Miten elektrodeja käytetään ja poistetaan EKG: stä?

Sydän antaa koko keholle veren. Siksi on erittäin tärkeää säilyttää pääkoneen tehokkuus. Yksi tapa tehdä tämä on seurata jatkuvasti hänen tilaansa. On tarpeen käydä kardiologissa vähintään kerran vuodessa tarkistaakseen, miten sydän toimii. Tällainen vierailu ei aiheuta epämukavuutta. Lääkäri kuuntelee sydämen lyöntiä stetoskoopilla ja tallentaa myös elektrokardiogrammin, jossa elektrokardiogrammin elektrodit sijoitetaan tietyille paikoille, jotka välittävät tietoa tallentimelle. Lääkäri vastaanottaa teipin, jossa on käyrä, hammassarjan muodossa, joka kertoo hänelle potilaan sydänsairaudesta. Mutta on edelleen tärkeää tietää, miten EKG-elektrodit asennetaan oikein kehoon.

Säännöt elektrodien käyttöön EKG: lle

Kaikkien sydämen aktiivisuuden impulssien saamiseksi on tarpeen mitata indikaattoreita kehon eri osissa, koska rytmi tai taajuus voi esiintyä kaikkialla. Voit huomata tämän asentamalla elektrodit eri paikkoihin. Ne ovat kertakäyttöisiä ja uudelleenkäytettäviä.

Peittotekniikka edellyttää useiden sääntöjen noudattamista:

1. On välttämätöntä rasvata iho, johon he joutuvat. Voit tehdä sen alkoholilla;
2. Jos potilaalla on merkittäviä hiuksia niissä paikoissa, joissa niitä levitetään, nämä alueet on käsiteltävä saippuavedellä. Nämä ovat uudelleenkäytettäviä elektrodeja. Kertakäyttöisissä tapauksissa sinun on poistettava hiukset kosketukseen.
3. Muista peittää ne erityisellä tahnalla, jolla on johtavia ominaisuuksia. Tämä tehdään interelektrodiresistenssin vähentämiseksi.

Jotkut lääketieteen ammattilaiset käyttävät viimeisen kohteen sijasta sideharsoja. Tämä ei kuitenkaan ole suositeltavaa, koska ne kuivuvat nopeasti, mikä johtaa ihon vastustuskyvyn kasvuun. Ainoa johtavan pastan korvike voi olla niiden paikkojen voitelu, joissa elektrodit levitetään natriumkloridiliuoksella. Lisäksi kannattaa tehdä, ei säästää ainetta.

Kertakäyttötuotteet eivät sisälly kaikkiin EKG-laitteisiin. Niitä löytyy niistä, jotka vapautettiin jo kauan sitten. Niiden nimestä käy ilmi, että niiden käyttö ei edellytä uudelleenkäyttöä toisin kuin uudelleenkäytettävissä. Lisäksi monet asiantuntijat väittävät, että kertakäyttötuotteet vähentävät huomattavasti aikaa potilaan valmisteluun, ovat kätevämpiä ja käytännöllisempiä. Lähes kaikki yksityiset klinikat käyttävät vain tällaisia ​​laitteita. Kertakäyttötuotteet on valmistettu hopeakalvosta, mikä vähentää taudin siirron riskiä. Sillä on myös parempi johtokyky, mikä parantaa kosketusta. Kertakäyttöä tulee käyttää, kun haluat poistaa EKG: n nopeasti, samoin kuin lisääntyneen hikoilun.

Uudelleenkäytettävät ovat vahvempia ja pitkäaikaisempia, joten niitä käytetään usein valtion sairaaloissa. Tee ne suckers ja takit. Uudelleenkäytettävien kloorargentumien pinnoitukseen käytetään imukuppeja - kumia. Erottaa ne kertakäyttöisemmästä karkeammasta muotoilusta, mikä vaikeuttaa signaalin kulkua hieman.

Mutta ei ole niin tärkeää, että käytetään kertakäyttöisiä tai uudelleenkäytettäviä, lääkäri ymmärtää laitteen ilmaisimet.

Elektrokardiogrammin tallentamiseksi on tarpeen asettaa potilas selälleen. Elektrodien levittämiseksi ranteet, jalat ja rinta vapautuvat vaatteista. On kuitenkin tapauksia, joissa potilaalla on hyvin voimakas hengenahdistus. Tällaisissa tapauksissa se on kontraindisoitu, joten EKG tallennetaan istuma-asentoon.

Tämän menetelmän tekniikka edellyttää välttämättä myös turvallisuusmääräysten noudattamista erityisesti sähkölaitteiden kanssa työskentelyssä. On tarpeen tarkistaa maadoitus tai suorittaa se. Mutta tämä ei ole mahdollista vain sellaisilla kannettavilla laitteilla, jotka ovat verkkoon kytkettyjä. Ne, jotka työskentelevät paristoilla, eivät vaadi maadoitusta.

Missä elektrodit soveltuvat EKG: hen?

EKG: n poistamiseksi tarvitaan elektrodeja, jotka puolestaan ​​ovat johtimia. Tärkeimmät kohdat, joissa toimintaa olisi kirjattava, ovat

• oikea yläreuna;
• vasen yläraja;
• oikean alaraajan;
• vasen alaosa;
• rintakehä.

Miten elektrodeja levitetään raajoihin?

Tekniikka elektrodien levittämiseksi EKG: lle raajassa ennustaa tietyn järjestyksen noudattamista. Se määräytyy elektrodin värin ja sen sijainnin mukaan. Ne erotetaan tällä tavalla:

• oikea käsi on punainen elektrodi;
• vasen käsi on keltainen elektrodi;
• oikea jalka - musta elektrodi;
• vasen jalka - vihreä elektrodi.

Ottaen huomioon niiden käyttöönoton suunnitelman voit käyttää joitakin yhdistyksiä. Ensimmäinen vaihe on asentaa elektrodi oikealle puolelle. Seuraavaksi tarvitsemme liikennevalon kuvan ja värien järjestyksen. Toisin sanoen aloitimme punaisella, asennamme edelleen keltaiselle ja sitten vihreälle elektrodille. Kun oikea käsi on asennettu, vasen ja vasen jalka asennetaan. Jäljelle jäävän periaatteen mukaisesti suoritamme prosessin, jossa elektrodit levitetään oikealle jalalle. Siinä tapauksessa, että EKG on rekisteröitävä henkilölle, jolla ei ole jalkoja tai käsivarret, elektrodit on asennettu kantaan.

Tarvittavien laitteiden kiinnitys tapahtuu kuminauhojen tai erikoisklipsien avulla. Levyjen sijoittaminen tapahtuu jalkoihin ja käsivarsiin keskeltä, koska hiuksia on vähemmän.

Miten asettaa elektrodit rintaan?

Rintakehän elektrodi, joka pohjimmiltaan näyttää rintakehältä rintakehän alueella. Usein yrität käyttää kertakäyttöistä rintakehää. Yleisimmin käytetyt 6 johtoa, tiedot, joista ja poistetaan.

Ne sijoitetaan seuraavan kaavion mukaisesti:

• ensimmäinen sijoitetaan rintalastan oikealla puolella sijaitsevaan neljänteen ristikonväliseen tilaan;
• toinen sijoitetaan rintalastan vasemmalla puolella sijaitsevaan neljänteen ristikonväliseen tilaan;
• kolmas on edellisen ja seuraavan sijainnin välillä;
• neljäs sijoittuu viidennen välikerroksen välilyöntiin keskiklinikkisen viivan vasemmalla puolella;
• viides on samassa linjassa kuin edellinen lyijy, vain etummaisessa lihaksen edeltävässä vyöhykkeessä;
• Kuudes - sijoitetaan samaan vaakasuuntaan kuin edelliset kaksi johtoa vasemman akselin alueen alueella.

Elektrodien asianmukainen käyttöönotto auttaa saamaan tarvittavat tiedot, jotka osoittavat, onko sydämen työssä uhkaa.

Elektrodin sijoittelu EKG: ssä

EKG on tärkein diagnostinen tekniikka, jonka avulla voidaan arvioida sydämen työtä sekä diagnosoida kardiologisia sairauksia ajoissa. Luotettavan ja kattavan tiedon avain on menettelyn algoritmin tiukka noudattaminen. Tämä johtuu pääasiassa itse laitteen normaalista toiminnasta, elektrodien asettamisen tekniikasta sekä niiden soveltamisen erityispiirteistä.

Elektrokardiografinen tutkimus rekisteröi sydämen elintärkeän toiminnan prosessissa syntyvät sähkökentät paperilla tai näytöllä, mikä riippuu laitteen tyypistä, tietueesta.

EKG: ssä on kolme pääkomponenttia:

• syöttölaitteet, jotka sisältävät itse elektrodit ja kaapelin;
• vahvistimet;
• anturi.

EKG-tallennusalgoritmi

Jotta voidaan diagnosoida oikein, tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä optimaalinen hoito, on tärkeää noudattaa seuraavaa algoritmia:

• valmistella potilasta menettelyyn;
• tarkista laitteen toiminta;
• voima-geelien ja antiseptisten nesteiden levittäminen;
• noudata selkeitä sääntöjä siitä, mihin elektrodeja käytetään värin mukaan;
• lyijyjen tallennuksen järjestelmän valinta;
• suoraan tallentaa.

Useimmissa tapauksissa lääketieteellisen laitoksen erilliseen toimistoon tallennetaan elektrokardiogrammi, mutta joskus tämä voi tapahtua jopa kotona, seurakunnassa tai ambulanssissa. Tilan, jossa menettely suoritetaan, on oltava riittävän kaukana mahdollisista sähköisistä häiriöistä. Itse sohvalla, johon potilas sijaitsee, se sijaitsee noin kahden metrin päässä sähköverkosta.

Menettely suoritetaan altis-asennossa, kun taas ylävartalon, jalkojen ja käsivarsien on oltava vapaasti käytettävissä. Jos on vasta-aiheita, EKG voidaan suorittaa istuma-asennossa. Ennen elektrokardiogrammin tekemistä on parempi olla harjoittamatta voimakasta fyysistä rasitusta, eikä myöskään syödä ruokaa tai juomia, jotka voisivat tehostaa sydämen työtä.

Säännöt elektrodien käyttöön EKG: lle

Haluat vain huomata, että EKG: n elektrodit sijaitsevat eri paikoissa. Mikä on syy? Tämä on ainoa tapa saada kaikki sydämen impulssit. Eri paikoissa voi esiintyä sydämen sykkeen ja rytmin häiriöitä.

Elektrodien käyttöönottojärjestelmä sisältää seuraavat:

• ihon rasvanpoisto alkoholilla;
• runsaasti hiuksia käsitellään saippuavedellä;
• jos elektrodit ovat kertakäyttöisiä, sydämen impulssien korkealaatuiseen rekisteröintiin on tarpeen poistaa hiukset;
• Huolimatta siitä, että jotkut ihmiset käyttävät sideharsoa, on parempi käyttää johtavaa pastaa. Äärimmäisissä tapauksissa sinun on otettava suolaliuos.

Haluan erikseen sanoa kertakäyttöisistä elektrodeista. Ne eivät mene kaikkiin sarjoihin, ne löytyvät todennäköisesti laitteen uusimmista tuotemerkeistä. Asiantuntijoiden mukaan tällaiset elektrodit ovat yksinkertaisia ​​ja helppokäyttöisiä, ja ne auttavat myös lyhentämään potilaan valmistautumisaikaa ennen menettelyä. Yleensä niitä käyttävät yksityiset klinikat. Ne on valmistettu kalvosta, mikä vähentää taudin siirron todennäköisyyttä. Lisäksi kertakäyttöiset elektrodit parantavat kosketusta johtuen paremmasta johtavuudesta. Usein niitä käytetään tapauksissa, joissa kardiogrammi on poistettava nopeasti sekä hyperhidroosi.

Jos puhumme uudelleenkäytettävistä elektrodeista, on mahdotonta huomata niiden kestävyyttä, tietenkin, ne ovat vakaampia. Ne valmistetaan imevien ja nastojen muodossa. Signaalin siirto on hieman vaikeaa, toisin kuin edellä, elektrodit uudelleenkäytettävää karkeampaa suunnittelua varten.

Elektrodien sijainti

On tarpeen soveltaa mukautuksia seuraaviin kehon alueisiin:

• alaraajat: oikea ja vasen jalka (musta ja vihreä elektrodi);
• yläraajoja. Oikealla kädellä punainen, vasemmalla - keltainen;
• rintakehä.

Rintaelektrodit asennetaan tämän järjestelmän mukaisesti:

• 1 lyijy Oikealla puolella neljännen ristikohdatilan tasolla;
• 2 lyijyä. Vasemmalla puolella - neljäs ristikohdatila;
• 3 lyijy Ensimmäisen ja toisen välillä;
• 4 lyijy Viides keskiosan tila vasemmalla puolella;
• 5 lyijy On sama linja, vain etu-esisuuntaisella alueella;
• 6 lyijy. Vastaa vasemman esisuuntaisen vyöhykkeen.

Saadaksesi luotettavaa tietoa sydämen työstä on noudatettava seuraavia suosituksia:

• päivä ennen kuin sinulla pitäisi olla hyvä lepo sekä fyysisesti että emotionaalisesti;
• kevyt aamiainen on sallittua enintään kaksi tuntia ennen menettelyä;
• vahva kahvi ja tee, alkoholi, tupakointi, energia - kaikki tämä on kiellettyä käyttää tutkimuspäivänä;
• jos mahdollista, vähennä hygieniatuotteiden määrää, koska ne heikentävät johtavuutta rasvakalvon muodostumisen vuoksi;
• huoneen, jossa tutkimus suoritetaan, tulee olla lämmin, potilaan tulisi olla mukava, mutta jos fysiologinen värähtely on läsnä, tämä vaikuttaa välttämättä tuloksiin.

desinfiointi

Potilaiden tarttuvan kontaminaation ja sairastuvuuden leviämisen välttämiseksi on äärimmäisen tärkeää noudattaa desinfiointisääntöjä jokaisen käytön jälkeen. Kuten tiedätte, patogeenit voivat olla läsnä missä tahansa pinnassa, myös ihossa. Tätä varten käytetään erityisiä desinfiointiaineita.

EKG: n suorittaminen Slopakin mukaan

Tavallisesta tutkimusmenetelmästä ei ole paljon eroa. Tässä tapauksessa ei käytetä kuutta, vaan yhdeksää rintakehää. Ensimmäiset kuusi johtoa on myös liitetty, ja seuraavat:

• 7 lyijy Viides hypokondrium, aksillaryhmä;
• 8 lyijy Scapular-linja samalla tasolla;
• 9 lyijy Paravertebral line.

EKG taivaalla

Standardimenetelmällä tällainen tutkimus eroaa myös elektrodien formuloinnista. Alarivi on, että elektrodit sijoitetaan rintakehälle kolmeen paikkaan:

• 1 punainen lyijy sijoitetaan oikealle puolelle toisen välikerroksen tasolle;
• 2 keltaista johtoa, joka on asetettu vasemmalle samalle tasolle vain takaosan akselilinjalla;
• Vihreä lyijy 3 on rintalastan vasemmalla puolella oleva keskiviiva.

Tämän seurauksena syntyy eräänlainen kolmio, jonka kulmat toimivat paikoina sydämen sähköisen aktiivisuuden johtojen projisointiin. Suorita tämä todistusaineistoon tämä tekniikka epäiltyjen sydänkohtauksien sekä urheilijoiden urheilun aikana.

Menetelmän informatiivisuuden lisäämiseksi suoritetaan lääketieteelliset ja stressitestit. Jos haluat tunnistaa piilotetun iskemian alueet, tutkimus voidaan suorittaa harjoituksen jälkeen, esimerkiksi kyykky, tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Pitkä rekisteröinti

On mahdollista tallentaa sydämen sähkötyön tiedot usean tunnin tai jopa päivän ajan. Miksi tämä on tarpeen? Siksi lääkärit voivat havaita sydämen rytmien ohimeneviä häiriöitä sekä verrata tunnistettuja poikkeavuuksia potilaan aktiivisuuteen päivän aikana ja hänen kipua koskevista valituksistaan.

Harkitse pitkäaikaisen seurannan merkintöjä:

• potilaiden valitukset sydämen työn keskeytyksistä sekä lyhyt syke tunne, jonka tulkinta on vaikeaa tavanomaiselle EKG: lle;
• Valitukset, joissa rintakehää ei voida sulkea pois tai vahvistaa;
• heikkoutta, pyörtymistä, huimausta, jonka syy ei ole vahvistettu;
• keinotekoisen sykemittarin toiminnan seuranta;
• Sepelvaltimotauti, jotta voidaan hallita ja tunnistaa oireettoman rytmihäiriön tyyppi;
• kontrolloida lääkkeen tehoa ja tunnistaa haittavaikutukset sydämen aktiivisuuteen.

Missä lasten elektrodit laitetaan?

Sydämen EKG auttaa tunnistamaan tällaiset patologiset prosessit lapsilla: viat, sydäninfarkti, angina jne. Tutkimus on yksinkertainen ja helposti saavutettavissa. Manipulointi voidaan suorittaa ennen suunniteltua leikkausta, sydämen kohinan havaitsemiseksi, ennen kuin pääset urheilulajiin tai kouluun.

Asiantuntija asentaa 9–12 elektrodia lapsen kehoon: nilkoihin, ranteisiin ja rintaan. Käytetään pienempiä ja erikoismuotoisia antureita, koska lapsilla on herkempi iho. On parasta käyttää kertakäyttöisiä elektrodeja.

Niinpä EKG on informatiivinen diagnostinen menetelmä, jota käytetään sekä aikuisille että lapsille. Menettelyt ovat yksinkertaisia, helposti saatavilla, eivät aiheuta epämukavuutta. EKG auttaa paljastamaan vakavia sydänsairaudet ja päättämään oikean hoidon valinnasta. Tarkkojen tulosten saamiseksi on tärkeää noudattaa valmistelua ja manipulointia koskevia suosituksia. Varhainen diagnoosi on avain nopeaan elpymiseen!

Noudatetaan elektrodien asettamisen sääntöjä, jotka takaavat onnistuneen EKG-poiston

Arvioi sydämen työtä, jotta varmistetaan, että sairauksien oikea diagnoosi auttaa käyttämään EKG-tallennustapaa. Samalla saadaan luotettava, kattava tieto potilaan tilasta vain, jos EKG-algoritmia noudatetaan tarkasti, joka sisältää sekä laitteen normaalin toiminnan, menettelyn yleiset säännöt että elektrodien levittämisen ominaisuudet.

EKG: n käyttö lääketieteelliseen tutkimukseen

Elektrokardiografia, joka on menetelmä sydämen toiminnan aikana syntyvien sähkökenttien rekisteröimiseksi, mahdollistaa tallennetun kuvan tallentamisen näytölle tai paperille.

EKG-analyysin lukemisen seurauksena kaikkein informatiivisin ja ei-invasiivinen lääketieteellisen tutkimuksen menetelmä, lääkäri voi helposti määrittää paitsi oikean diagnoosin myös sen jälkeen sopivan hoidon.

Potilaan elektrokardiogrammi tallennetaan käyttämällä erityisiä lääketieteellisiä laitteita - EKG: tä. Tällaisen laitteen pääkomponentit ovat:

• syöttölaitteet (kaapelijohdot, elektrodit);
• sydämen biopotentiaalien vahvistimet;
• tallennusanturi.

EKG: n ominaisuudet

EKG suoritetaan erillisessä sairaanhoitolaitoksen toimipaikassa, vaikka se voidaan tarvittaessa tallentaa kotona, potilaan seurakunnassa tai hätäautossa. Jaetun tilan tulisi olla riittävän kaukana mahdollisista häiriöistä sähkönlähteiden muodossa. Sohva sijaitsee 1,5-2 m etäisyydellä verkkojohdosta. On myös suositeltavaa suorittaa sohvan suojaus, jota varten on käytettävä peittoa, jossa on maadoitettu metalliristikko.

EKG-tallennus suoritetaan tavallisesti sellaisen potilaan asemassa, joka makaa sohvalla paljain sävyin, käsin ja ylävartalolla. Jos on vasta-aiheita, potilas voi jäädä istumaan elektrokardiografian aikana.

Ennen menettelyä potilaan tulee välttää liiallista fyysistä rasitusta, juomien ja ruuan kulutusta, aktivoimalla sydämen työtä.

Diagnostikon asettamista tehtävistä riippuen EKG-tehtävät voidaan suorittaa sekä potilaan rennossa tilassa että erityisten lisäkuormien jälkeen.

Elektrodin peittotekniikka

EKG: n pakollinen osa on laitteiston lisäksi erityisiä suihkeita ja sähköä johtavia geelejä (EKG: lle tai ultraäänelle).

Välittömästi elektrodien asettamista edeltää ihon rasvanpoisto (käyttäen alkoholiliuosta tai käyttämällä 0,9% natriumkloridia). Elektrodien alle tulisi levittää geeli, samalla kun varmistetaan, että kiinnitettyjen anturien välillä on jonkin verran etäisyyttä, joka suojaa johtavan polun esiintymiseltä vierekkäisten elektrodien välillä.

Elektrokardiografian päälle:

• 4 levynmuotoista elektrodia - käsivarsien ja alaraajojen sisäpintojen alaosiin;
• 1 (yhden kanavan tallennuksen tapauksessa) tai 6 (monikanavaisilla) elektrodeilla, joissa on päärynäsiipi, rinnassa.

Kukin elektrodi on liitetty laitteeseen tietyn värisen langan avulla. Nykyään käytetään seuraavaa lankamerkintää:

• oikea käsi on punainen;
• vasemmalle - keltainen;
• vasen jalka - vihreä;
• oikealle jalalle - musta;
• rintakehään - valkoinen.

Kuusikanavaisen kardiografin käytössä on puolestaan ​​oma merkintä rintaelektrodien kärjille:

• V1 on punainen;
• V2 on keltainen;
• V3 on vihreä;
• V4 on ruskea;
• V5 on musta;
• V6 on sininen.

Rintaelektrodeilla on myös omat erityiset käyttöpaikat:

• V1 - rintakehän oikeassa reunassa vyöhykkeen IV keskiosassa;
• V2 - rintakehän vasemmassa reunassa vyöhykkeen IV keskiosassa;
• V3 - vasemmalla, perkutaanista linjaa pitkin V: n ja IV: n välikerrosten välisten alueiden välillä (2 - 4 elektrodia);
• V4 - vasemmassa reunassa, keskiosan viivaa pitkin vyöhykkeen V vyöhykkeellä (rintalihaksen alla);
• V5 - edessä, pitkin akselitiivista linjaa vyöhykkeen V alueella (4 - 6 elektrodia);
• V6 - V: n keskiosan välissä olevan kainalon keskellä (neljännen elektrodin mukaisesti).

EKG-tallennusalgoritmi

1. Valmisteluvaihe, joka sisältää potilaan valmistelun EKG: lle;
2. Laitteen toiminnan tarkastaminen ja erityisten sähköä johtavien geelien ja rasvanpoistoaineiden levittäminen potilaan kehoon elektrokardiografian kytkemiseksi;
3. Selkeiden sääntöjen noudattaminen, jossa on tarpeen asettaa elektrodeja käyttäen kullekin värille tiettyä kehon aluetta, mikä antaa oikean kuvan sydämen työstä;
4. Rekisteröintijärjestelmän valinta ja EKG-tallennus.

Vain kaikkien näiden vaiheiden tiukka sarja on avain onnistuneeseen elektrokardiogrammin poistoon, auttaa diagnosoimaan oikein ja määrittelemään tehokkaan hoidon oikea-aikaisesti.

EKG-elektrodien käyttäminen tarkkaa diagnoosia varten: yksityiskohtainen prosessikuvaus

Elektrokardiogrammi (EKG) on tärkein diagnoosimenetelmä sydämen suorituskyvyn arvioimiseksi. Nykyaikaisessa kardiologiassa se luokitellaan tutkimuksen perusmenetelmiin ja se toteutetaan, jos epäillään sydänpatologiaa. Luotettavien ja tarkkojen tulosten saamiseksi EKG-prosessissa on tärkeää noudattaa selkeästi menettelytapa-algoritmia.

Yksi ratkaisevista vaiheista on elektrodien asettaminen, jotka ovat tarvittavien indikaattoreiden alkuperäisiä lukijoita. Heidän väärä asema johtaa siihen, että sydänlihaksen sähkökentät jäävät rikkomuksiin ja lopulliset tulokset eivät heijasta todellista tilannetta. Yksityiskohtaisemmin, miten elektrokardiogrammin elektrodit voidaan asettaa ja miten se on vaikeaa, puhe menee seuraavassa artikkelissa.

Diagnoosin perusperiaatteet

EKG-elektrodien sijoittaminen ei ole vaikeaa, mutta se on tärkeää tehdä oikein.

EKG perustuu sydänlihaksen toiminnan arviointiin, joka suoritetaan seuraamalla sen sähkökenttiä ja vastaavia impulsseja.

Erittäin vaikean diagnoosin suorittamiseksi käytetään erikoislaitetta - EKG: tä.

Tämä laite koostuu kolmesta pääelementistä:

• elektrodit ja niiden kaapelit
• signaalivahvistimet
• anturi

Useimmissa tapauksissa diagnostiikka suoritetaan erityisesti koulutetulla diagnostiikalla, mutta joskus myös valmistelemattomat ihmiset voivat osallistua tutkimuksen toteuttamiseen. Tyypillinen menettely EKG: lle lyhennetään viiteen vaiheeseen:

1. Menettelyn kohteen valmistelu
2. Laitteiden operatiivinen tarkastus
3. Ihon desinfiointi elektrodien asennusvaiheessa ja erityisen geelin levittäminen
4. Overlay-tehtävät valitun rekisteröintijärjestelmän mukaisesti
5. Nauhoita tuloksia

Saadaksesi tarkkoja ja luotettavia tietoja ihmisen sydämen terveydestä, tärkeässä roolissa on:

1. Sähköisten häiriöiden aiheuttavien laitteiden puuttuminen tarkastuspaikalla.
2. Potilaan rentoutuminen ja menoasento.
3. Sydänlihaksen stimuloinnin poissulkeminen (syöminen tai energiajuomat ennen tutkimusta, voimakas fyysinen rasitus jne.).

Kun EKG toteutetaan edellä mainittujen sääntöjen mukaisesti, voidaan toivoa tarkimpia diagnostisia tuloksia, joiden mukaan potilaan terveystarkastus ja jatkoterapia toteutetaan.

Elektrodien sijoittamisen periaatteet

Johtaa elektrokardiografiaa rinnassa ja raajoissa

Elektrodit tai elektrokardiografia johtaa päällekkäin eri paikoissa. Niiden sijainnista riippumatta on tärkeää noudattaa sähkökenttien lukijoiden sijoittamista koskevia perussääntöjä.

Yleensä nämä ovat:

1. Desinfiointi ihon rasvanpoistolla
2. Hiusten liiallinen poistaminen (suurilla määrillä)
3. Sovelletaan iholle erityistä voidetta kosketuksissa johtimiin

Kuten itse elektrodit, ne voivat olla joko kertakäyttöisiä tai uudelleenkäytettäviä. Nykyaikaisessa kardiologiassa eniten käytetään ensimmäistä lukijatyyppiä. Niiden avulla voit poistaa riskit, jotka liittyvät sairauksien siirtoon yhdeltä henkilöltä, sekä primitiivinen käyttö.

Jos mahdollisuus sulkea kertakäyttöiset johtimet on jätetty pois, niiden kollegat olisi desinfioitava ja niitä on käytettävä vain niiden käyttötarkoitukseen.

Johtopaikat

Kuten aiemmin todettiin, EKG: n elektrodit päällystetään useissa paikoissa tutkittavan henkilön runkoon. Johtimien asennusjärjestelmällä on omat ominaisuutensa ja se määritetään suoritettavan tutkimuksen tyypin perusteella.

Joka tapauksessa elektrodit on asetettu päälle:

• jokainen jalka
• jokainen käsi
• rinnassa (joskus takana)

Suurin määrä elektrodeja on tarkoitettu rintaan, mikä ei ole yllättävää. Vain neljä johtoa - musta, vihreä ja punainen, keltainen - menevät ala- ja yläreunaan. Kaikki muut asennetaan rinnalle.

Oppiminen soveltaa elektrodeja käsissä ja jaloissa

Käytä elektrodeja EKG: lle raajassa on erittäin yksinkertainen. Periaatteessa niiden sijainti ei ole erityisen tärkeä. Usein lukijoilla on:

• aivan käsien yläpuolella
• aivan jalkojen yläpuolella myös ulkopuolella

On tärkeää luoda tehtäviä niiden värin mukaan. Peite on:

• musta elektrodi oikealle jalalle
• vihreä - vasemmalle
• punainen elektrodi oikealle
• keltainen - vasemmalle

Kuten näette, ei todellakaan ole vaikeuksia.

Oppiminen soveltaa elektrodeja rintaan

Normaalilla EKG: llä kuusi johdinta asetetaan rintaan.

EKG-johtojen asettaminen rinnassa on hieman erilainen. Koska rinnassa on enemmän lukijoita ja niiden tarkka sijainti on tärkeää, sijoittelua tulisi lähestyä hyvin vastuullisesti.

6 rintakehän asettaminen rinnassa näyttää näin:

• Ensimmäinen lyijy sijoitetaan oikealle rintavyöhykkeelle (noin neljännen välikohdan alueella)
• Toinen lyijy asetetaan analogisesti ensimmäisen, mutta vain solun vasemman alueen kanssa
• Kolmas lyijy asetetaan puolivälissä ensimmäisen ja toisen välillä
• Neljäs lyijy on asetettu viidennen rintalastan välilyöntiin vasemmalla rintalastalla.
• Viides lyijy asetetaan neljännen johdon kanssa etummaisen lihaksen alueen alueelle
• Kuudes lyijy sijoitetaan vasempaan lihaksikkaaseen alueeseen.

Jotta elektrodit olisi helppo asentaa, sinun on käytävä. Yleensä visuaalinen apu johtojen asettamisessa on liitetty mihin tahansa elektrokardiografiin, mikä yksinkertaistaa merkittävästi diagnostikon tehtävää ja poistaa virheiden vaaran.

Desinfioinnin tärkeydestä

Tietäen kuinka asentaa elektrokardiogrammielektrodit oikein, on mahdotonta puhua tämän diagnoosin suorittamisen tekniikan täydellisestä hallitsemisesta. Tämän näkökulman lisäksi on monia muita yhtä tärkeitä hienovaraisuuksia, joilla on jonkin verran vaikutusta lopputulokseen.

Desinfiointi ei koske niitä, mutta sen toteuttamisen unohtaminen EKG: n aikana ei ole hyväksyttävää.

Ihohoidon rooli elektrodien päällekkäisellä alueella on suuri. Sen avulla voit:

• eliminoida aiheuttajaan siirtymisen vaara
• kiinnitä sähkökenttien lukijat luotettavimmin

Desinfiointia ja rasvanpoistoa varten on käytettävä erityisiä ratkaisuja. Niiden puuttuessa voit käyttää suolaliuosta. Iho käsitellään tavallisilla puuvillapyyhkeillä tai sideharsolla.

EKG: n suorittaminen Slopakin mukaan

Kun suoritetaan EKG Slopakissa, käytä yhdeksän johtoa kuuden sijasta

Slopak ECG - päivitetty versio rutiinitutkimuksesta. Sen ero on käytettyjen johdinten lukumäärässä, joka on kiinnitetty rintaan. Jos kyseessä on Slopakin diagnostiikka, käytetään 9 elektrodia eikä 6.

Ensimmäiset lukijat asennetaan yllä kuvatun järjestelmän mukaisesti ja kolme muuta seuraavassa järjestyksessä:

• Seitsemäs lyijy sijoitetaan vasemmalle 5. hypokondrium-alueelle.
• 8. lyijy - samalla rivillä olkapään yli
• 9. - paraverterbal-linjalla

Tällainen lähestymistapa johtojen sijoittamiseen antaa meille mahdollisuuden saada laajennetun valikoiman tietoja sydänlihaksen toiminnasta, ja siksi sitä käytetään, kun potilaita tai lapsia tarvitaan perusteellisesti.

EKG taivaalla

Mitä tulee elektrokardiogrammiin nebin mukaan, tämä tutkintamahdollisuus sallii piilevien häiriöiden paljastamisen sydämen työssä. Sitä käytetään usein sydänterveyden diagnosointiin ammattilaisilla ja tavallisilla ihmisillä, jotka ovat stressiä.

Nebgin EKG: n erityispiirre on elektrodien asettamisen tekniikka. Tässä tutkimuksessa käytetään vain kolmea johtoa.

Ne on sijoitettu seuraavasti:

• Punaisen värin ensimmäinen elektrodi sijoitetaan oikealla olevan viidennen yhdysvälitilan vyöhykkeelle.
• Toinen keltainen elektrodi sijoitetaan analogisesti ensimmäisen, mutta vain takaosan akselialueen kanssa.
• Vihreän värin kolmas elektrodi sijoitetaan rintakehän vasemman puolen keskiosaan.

Merkittyjen johtojen lisäksi EKG: ssä ei käytetä mitään taivaalla.

Pitkäaikaisen sydän- ja peilikokeen piirteet

Merkitsemättömien EKG-tyyppien joukossa olisi korostettava:

1. Pitkäaikainen elektrokardiogrammi, joka suoritetaan täysin analogisesti tavanomaisen tutkimuksen kanssa, mutta muutaman tunnin tai päivän kuluessa.
2. "Peili" -diagnoosi, jota tarvitaan ihmisille, joilla on sisäelinten peilijärjestely (eli sydän ei ole vasemmalla, vaan oikealla). Tässä tapauksessa erot normaalista EKG: stä ovat myös merkityksettömiä. Tarkkojen tulosten saamiseksi on välttämätöntä peilata elektrodien sijainti (vasemmalle sijoitetut johdot on sijoitettu oikealle ja päinvastoin).

Tällaisia ​​EKG-tyyppejä on vaikea toteuttaa, joten on suositeltavaa uskoa niiden toteutus ammatilliselle kardiologille.

Elektrodien sijoitus lapsille

EKG lapsilla viettää hieman pidempään kuin aikuisilla

Lapsen tutkiminen herättää usein kysymyksiä siitä, miten EKG-elektrodeja voidaan käyttää oikein. Itse asiassa lasten ja aikuisten diagnosointi ei ole kovin erilainen.

Usein erot ovat vain siinä, että:

• Käytetyt pienemmät elektrodit
• Slopakin mukainen EKG suoritetaan melkein aina käyttäen 9 johdinta rinnassa.
• Seuranta kestää hieman kauemmin

Muissa näkökohdissa lasten elektrokardiogrammi ei eroa aikuisesta, vaan se toteutetaan yleisesti hyväksyttyjen sääntöjen mukaisesti.

Katso video EKG-elektrodien asianmukaisesta käyttöönotosta:

Kuten näette, se on melko helppoa käsitellä EKG: n olemusta ja elektrodien asettamista. Toivomme, että artikkeli oli hyödyllinen sinulle ja antoi vastauksia kysymyksiisi.

Miten elektrodeja käytetään EKG: hen

Standard-12-vektorinen EKG on tärkeä diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit rekisteröidä sydämen sähköisen aktiivisuuden. EKG on välttämätön, jotta voidaan määrittää sopiva hoito potilaille, joilla on erilaisia ​​sydän- ja verisuonitauteja, jotka ovat usein hengenvaarallisia ja jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua.

Nykyaikaiset EKG-laitteet ovat kannettavia, edullisia ja helppokäyttöisiä, ja nämä ominaisuudet helpottavat tallennusta useissa potilastiloissa, kuten sairaaloissa, leikkaussalissa, ambulansseissa, urheilutiloissa ja sosiaalisissa tiloissa.

EKG: n tehtävänä on tarjota laadukkaita ja johdonmukaisia ​​tallennusmenetelmiä taudin kliinisestä kulusta riippumatta. EKG-tallennus, jota ei suoriteta hyväksyttyjen standardien mukaisesti, voi johtaa virheellisiin diagnooseihin ja hoitoon.

Video: EKG-rekisteröintimenetelmä

Potilaan valmistelu EKG: lle

Vaikka 12-vektorinen EKG suoritetaan erilaisissa tilanteissa, paikoissa ja aikaväleissä, pyrkimykset saavuttaa parhaat tulokset liittyvät standardeihin elektrodien levittämiseksi, joita on aina noudatettava tarkasti.

Monet potilaat tuntevat olonsa epämukavaksi tiukasti vaakasuoralla pinnalla, joten oikean tuloksen varmistamiseksi suositellaan noin 45 asteen kallistusta. Kaikki merkittävät poikkeamat tästä indikaattorista on merkittävä EKG-kuvaukseen.

Erilaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että tallennettu EKG potilaalla, joka on matalassa asennossa, voi poiketa merkittävästi saman henkilön tutkimuksen tuloksista, jotka seisovat vain pystyasennossa tai kaltevat 60 asteen tai enemmän. Samalla ei ole näyttöä siitä, että potilaan kaltevuuden muutos vaakatason ja 45 asteen välillä vaakatasoon nähden vaikuttaa merkittävästi EKG-tallennukseen.

Raajojen tulisi sijaita sängyllä tai sohvalla, jotta lihasjännityksen aiheuttamat artefaktit näkyvät mahdollisimman pieninä.

On välttämätöntä, että potilas oli rento ja mukava tila itselleen. Jos nämä olosuhteet eivät täyty, EKG voi rekisteröidä somaattisia lihasten potentiaaleja ja estää sydämen toimintaa.

Jotkut potilaat eivät voi täysin rentoutua tuskallisten tilojen, kuten niveltulehduksen tai Parkinsonin taudin vuoksi, mikä aiheuttaa vapinaa. Nämä potilaat tulisi sijoittaa mahdollisimman kätevästi, ja tuloksena saadun EKG: n mukana tulee olla asianmukainen selitys, varsinkin jos se ei ole kovin korkealaatuista.

Ennen EKG: n tallentamista tarkistetaan potilaan raajat, joiden tulisi pysyä rentossa tilassa. Jos potilas kätkee nyrkkinsä, rasittaa kätensä tai siirtää sormiaan, on mahdotonta saada korkealaatuista EKG: tä.

EKG: n rekisteröimiseksi ilman esineitä tarvitaan usein ihon esikäsittelyä. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, joilla on herkkä tai vahingoittunut iho. On olemassa erilaisia ​​tapoja minimoida ihon impedanssi (vastus) elektrodille, esimerkiksi:

• Iho on puhdistettava etukäteen. On monia menetelmiä, kuten ihon peseminen mietolla saippualla.
• Kuorinta voi olla tarpeen, mikä on tehtävä erittäin kevyillä liikkeillä käyttäen paperipyyhettä, sideharsoa tai tätä varten suunniteltua hioma-ainetta.
• Joskus on tarpeen poistaa hiukset rintakehästä, jotta varmistetaan elektrodien oikea kosketus ihon kanssa. Tätä varten potilaan on annettava suullinen suostumus.

Elektrodin ominaisuudet

Elektrodit on järjestetty modernien suositusten mukaisesti. Jos jostakin elektrodista on oltava epäsäännöllinen,
tämä on huomattava EKG-tietueessa, jotta vältetään EKG: n muutosten väärinkäsitys.

Sähköjohtojen johtimet on yleensä värikoodattu, jotta ne voidaan tunnistaa oikein. Väri voi kuitenkin vaihdella valmistajan mukaan. Väriyhdistelmä on pääsääntöisesti kuvattu yksityiskohtaisesti saateasiakirjassa, joka puolestaan ​​vastaa Euroopan (IEC) suosituksia.

Huomaa elektrodien käytöstä: kertakäyttöisten elektrodien tulee olla hyvässä kunnossa eivätkä saa olla pakkauksen ulkopuolella, joka sisältää käyttöpäivän.

Elektrodit ovat hyvässä kunnossa, jos elektrodin ”ydin” ei ole kuivunut. Tällöin elektrodit tulisi säilyttää kalvopakkauksen sisällä, jotta estetään geelin kuivuminen.

Elektrodien järjestäminen

Elektrodit tulisi sijoittaa raajojen proksimaalisiin (kauko-alueisiin) eli ranteisiin ja nilkoihin. Elektrodien siirtäminen raajoihin voi muuttaa EKG: n ulkoasua. Tästä syystä tällaista liikettä tulisi välttää, jos raajan merkittävää vapinaa tai amputointia ei ole.

Huomautus: elektrodilevyjä ei pidä laittaa vartalon päälle, koska tämä aiheuttaa merkittävän muutoksen aallon amplitudissa.

Elektrodien sijoittaminen raajoihin:

• Oikea käsi (RA, punainen) - päällään oikealla kyynärvarrella, lähempänä rantaa.
• Vasen käsi (LA, keltainen) - vasemman kyynärvarren päällä, lähempänä rantaa.
• Vasen jalka (LL, vihreä) - vasemman jalan päällä, lähempänä nilkkaa.
• Oikea jalka (RL, musta) - päällekkäin oikealla jalalla, lähellä nilkaa.

Elektrodin sijoittaminen rintaan

Rintakehässä on määritelty elektrodien oikea anatominen päällekkäisyys. Samanlaisia ​​laitoksia tulisi aina käyttää. Jos jostakin syystä elektrodien tavallinen päällekkäisyys ei ole mahdollista, antureiden aktiivisen alueen keskipiste on sovitettava vastaavasti anatomisiin maamerkkeihin.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että V1- ja V2-elektrodit sijoitetaan usein liian korkeaksi, ja V4-, V5- ja V6-elektrodit ovat liian alhaiset. Nämä virheet voivat johtaa diagnostisiin virheisiin, jotka johtuvat EKG-aaltomuodon muutoksesta.

Elektrodien sijainti rinnassa (rinnassa):

• V1, punainen (C1) - rintalastan oikealla puolella oleva neljäs ristikerrostila.
• V2, keltainen (C2) - rintalastan vasemmalla puolella oleva neljäs ristikohdatila.
• V3, vihreä (C3) - keskellä V2 ja V4.
• V4, ruskea (C4) - viidennen ristikerroksen välilyönti lohkon keskiviivassa.
• V5, musta (C5) - vasen etuakselilinja samalla vaakasuoralla tasolla kuin V4.
• V6, violetti (C6) - vasen keskiakselilinja samalla vaakatasolla kuin V4 ja V5.

Menetelmä elektrodien sijainnin määrittämiseksi rinnassa

Vastaavien ristikkäisten tilojen tarkka tunnistaminen tulisi aloittaa rintalastan kulman määrittelyllä, joka tunnetaan myös Louis-kulmana.

• Louisin kulman määrittämiseksi sormet täytyy laskea rintalastan yläpuolelta alaspäin, kunnes luun vaakasuora muodostuminen saavutetaan. Seuraavaksi sormet liikkuvat alaspäin ja toinen ristikerrostila määritetään oikealla puolella. Tästä lähtien on mahdollista laskea kolmanteen ja neljänteen risteysalueeseen. Neljännessä ristikohdatilassa rintalastan reunan lähellä on elektrodin V1 sijainti.
• Edellä mainittu määritysmenetelmä tulisi toistaa vasemmalla puolella, jotta elektrodi voidaan sijoittaa oikein kohtaan V2. On huomattava, että vasen ja oikea välikohdat voidaan siirtää, joten sinun ei pidä sijoittaa V2: ta V1: n läheisyyteen, lukuun ottamatta välikappaleita.
• Pisteessä V4 oleva elektrodi tulisi sijoittaa viidennen ristikohdatilan sisään pitkin linjaa, joka kulkee lohkareen keskellä.
• Pisteen V3 elektrodi on sijoitettava pisteiden V2 ja V4 välisen aukon keskelle.
• Pisteiden V5 ja V6 elektrodit tulisi sijoittaa vaakasuoraa viivaa pitkin pisteen V4 läpi. Elektrodi V5 tulisi sijoittaa etummaiseen aksillaryhmään; V6-elektrodi sijaitsee keskiakselilinjaa pitkin.

Ominaisuuksia ovat elektrodit

• Jotta saavutettaisiin tarkka ja oikea elektrodin sijoittaminen EKG-tallennuksen aikana, kaikkien kohteiden on yleensä vapautettava ylävartalo vaatteista.
• Kun rekisteröidään EKG: n naisilla, on tavallista sijoittaa elektrodit V4-, V5- ja V6-pisteisiin vasemman rinnan alle, mikä tavallisesti kattaa elektrodin päällysteen oikeat anatomiset kohdat.
• On näyttöä siitä, että elektrodien sijoittaminen kohdissa V4, V5 ja V6 rinnassa ei voi heikentää signaalia merkittävästi. Joissakin tapauksissa tarvitaan lisää todisteita tämän suosituksen muuttamisen varmistamiseksi.
• Kun nostat rintakehää elektrodeja varten, tarvitaan erityistä käsittelyä ja herkkuutta, joten se on parasta silloin, kun potilas itse tukee rintaa.

Huom. Jos päällekkäiset elektrodit vaihtelevat suositelluista asennuspisteistä, on tärkeää, että tämä dokumentoidaan EKG: n kuvauksessa, mukaan lukien EKG elektronisessa tallennusversiossa.

Laadukkaan tietueen saaminen

12-vektorinen standardi EKG tallennetaan useimmiten nauhalle nopeudella 25 mm / s, vahvistusvaihtoehdolla 10 mm / mV. Tallennuksen aloittamiseksi vastaavaa painiketta on painettava; jota kutsutaan yleensä "startiksi" tai "autoiksi".

Kaikki suodattimet on kytkettävä pois päältä EKG-tallennuksen alussa. Matalanopeuksinen suodatin vähentää häiriöitä, mutta myös vääristää EKG: tä, jotta sitä voidaan käyttää vain tarvittaessa ja vasta sen jälkeen, kun muut suodattimet häiritsevät.

Jos huolimatta potilaiden rentoutumisesta ja mukavan ympäristön luomisesta, lihasten supistukset häiritsevät EKG: tä, suodatin voidaan kytkeä päälle ja tallennus toistetaan. Suodattimen käyttö on määritettävä selvästi EKG-luettelossa.

Kaikki EKG-toiminnot, jotka saattavat osoittaa kiireellisen lääkärintarkastuksen tarpeellisuuden, on saatettava lääkärin henkilökunnan tietoon. Jos potilaalla on tallennuksen aikana mahdollisia sydänperäisiä oireita, kuten rintakipu, sydämentykytys tai huimaus, tämä on myös huomattava EKG: n kuvauksessa.

Vahvistus siitä, että EKG on tallennettu laadukkaasti, on lääkäri. Levyn arviointi suoritetaan sen varmistamiseksi, että kaikki aaltomuodot (kuten P-aallot, QRS-kompleksit ja T-aallot) ovat selvästi näkyvissä. Isoelektrisen linjan (EKG: n taipumien välinen perusviiva) on oltava vakaa, vaeltamaton ja vapaa häiriöistä.

Menettelyn päätteeksi kaikki elektrodit tulisi poistaa potilaasta, ja kertakäyttöiset elektrodit tulisi hävittää lääketieteellisenä jätteenä.

Video: Nopea EKG-elektrodisovellus

EKG: n poistopäällystelektrodit

- EKG-johdot
- EKG-topografia (EKG-topografia).
- Elektrodien sijainti. EKG: n poistoon käytettävät elektrodit.
- EKG: n osat ja niiden normaaliarvot.

EKG - johdot.
Elektrokardiografia tallennettu:
3 vakiojohtoa:
I - vasen käsi (+) ja oikea (-),
II - vasen jalka (+) ja oikea (-),
III - vasen jalka (+) ja vasen varsi (-);

3 vahvistettua unipolaarista raajan johtoa:
aVR - parannettu johto oikealta,
aVL - vahvistettu johto vasemmalta kädeltä,
aVF - tehostettu lyijy vasemmalta jalalta;

6 rintakehää:
V1, V2, V3, V4, V5, V6;

On myös mahdollista poistaa muita johtoja:
3 ylimääräistä rintakehää (pyritään diagnosoimaan fokaaliset sydänlihasmuutokset LV: n takaosassa):
V7, V8, V9;

3 kaksisuuntaista johtoa taivaalla (LV: n etuseinän takaosassa, anterolateraalissa ja ylemmissä osissa tapahtuvan sydänlihaksen muutosten lisädiagnostiikka):
D - Dorsalis, I - Inferior, A - Anterior.

On myös erittäin harvinaisia ​​johtotyyppejä:
S5 johtaa - käytetään huonosti selittyneeseen eteis-EKG-kompleksiin, auttaa ventrikulaaristen ja supraventrikulaaristen sydämen rytmihäiriöiden differentiaalidiagnoosissa.

Frank ortogonaaliset johdot - ortogonaalinen EKG kolmessa rinnassa. Yksinkertaisimmat ovat johdot X, Y, Z. Näiden johtojen akselit ovat kohtisuorassa toisiinsa nähden ja kohtisuorassa henkilön vaakasuoraan, pystysuoraan ja sagittaaliseen tasoon nähden.

Ruokatorven johdot - käytetään tunnistamaan eteis EKG-kompleksi. Niiden tallentamiseksi sydänkirurgoon liitetään elektrodi, joka on kytketty sydänkirjoihin koettimen avulla. Ruokatorven johdossa hammas on hyvin määritelty, johtuen atriaation herätyksestä, joka auttaa erilaisten rytmihäiriöiden diagnosoinnissa.

Intrakardiaaliset johtimet - käytetään sydämen EMF: n rekisteröimiseksi atriumin tai kammion onteloon. Tätä varten erityinen anturielektrodi asetetaan sydämen onteloon tunnistuksen aikana.

Arrigi johtaa. Arigigi-johdinakselit sijaitsevat sagitaalisessa tasossa ja muodostavat kolmion, jossa on sydän keskellä. Kaikissa sydämen sijainnin rintakehässä (asteeninen, hypersteeninen) yksi akseleista pysyy samansuuntaisena vasemman kammion takaseinän kanssa ja poimii sydäninfarktin merkkejä jonkin verran paremmin kuin standardi III ja aVF-sieppaus.
Tällaisissa kytkentäasennoissa otetaan EKG-arvo johdossa Arrigin mukaan: ensimmäisessä asennossa lyijy A1 kirjataan toiseen, A2-johtoon, kolmannessa asennossa - A3.
ylös

Selitykset:
- RCA-oikean sepelvaltimon (oikea sepelvaltimo);
- SVC-Superior Vena Cava (superior vena cava);
- IVC-Inferior Vena Cava (inferior vena cava);
- RA-Oikea atrium (oikea atrium);
- RV-oikean kammion (oikean kammion);
- LAD-vasen etupuoli laskeva valtimo (etupäässä laskeva valtimo);
- LV-vasen kammio (vasen kammio);
- LCX-vasen CircumfleX-valtimo (kirjekuoren valtimo).

Jos muistamme sydämen skeletotopiaa terveen ihmisen kohdalla, 2/3 oikeasta sydämestä (oikea atrium ja oikea kammio) ja 1/3 vasemmassa kammiossa heijastuvat rinnan etupintaan. Koska vasen kammio on ”sähköisesti” aktiivisempi ja voimakkaampi, EKG-topografia havaitaan hieman eri tavalla: vasemman kammion käytössä on 2/3 etuseinästä, ja oikean kammion 1/3 oikeasta reunasta.
Näin ollen vasemman kammion edustaa alempi ja vasen sivuseinä. Convention!
Perinteisesti hyväksytään, että kaksi ensimmäistä rintakehäelektrodia (V1, V2) sijaitsevat oikean ja vasemman kammion rajalla, eli väliseinällä. Siksi he osoittavat sekä vasemman kammion elektrofysiologisia ominaisuuksia (väliseinän ja takaosan korkea infarkti) että oikean (aktiivinen nippu) hypertrofiaa ja blokkausta.

Johto raajoista, "katso" sydän pystysuorassa tasossa, vastaavasti, näyttää vain ala- ja sivuseinät. Tarkasteltaessa kuvaa ja visuaalisesti, jos olet kuvitellut, sivuseinä "näyttää":
l ja aVL johtaa.
Alempi seinä: lll, aVF ja ll.

Rintakehä johtaa "näyttää" sydämen vaakasuorassa tasossa, eräänlainen puoliympyrän. Ensimmäiset neljä johtoa osoittavat etuseinän ja viimeiset kaksi puolta.
-V1-V2-väliseinä;
-V3-V4-itse asiassa etuseinä;
-V4: ää kutsutaan kärjeksi.
-V5-V6-sivuseinä.

Rintakehä: V7-V9 näyttää takaseinän ja ylimääräiset RIGHT-rintakehät: V3R ja V4R osoittavat oikean kammion.
ylös

Elektrodien sijainti. EKG: n poistoon käytettävät elektrodit.
Vakiojohtimissa ja 3 vahvistetussa johdossa raajoista elektrodit sijaitsevat:
Punainen - oikea,
Keltainen - vasen käsi
Vihreä - vasen jalka,
Musta - oikea jalka.

Rintakehässä elektrodit sijaitsevat:
V1 (punainen) - rintalastan oikeassa reunassa olevalla neljännellä välikerrostilassa,
V2 (keltainen) - rintalastan vasemmassa reunassa olevassa neljännessä välikohdassa,
V3 (vihreä) - suunnilleen viidennen rivin tasolla vasemmalla okrudrudnoy-linjalla, neljännen ja toisen elektrodin välillä,
V4 (ruskea) - viidennen keskiosan välissä vasemmalla puolivälissä,
V5 (musta) - vaakasuoralla viivalla V4 vasemmalla etuosan akselilla,
V6 (sininen) - vaakasuoralla viivalla V4-V5 vasemmanpuoleisen keskiakselilinjan varrella.

Lisäkorkeissa rinnassa elektrodit sijaitsevat:
V7 - V4-V6: n tasolla vasemmassa takaosassa,
V8 - V4 - V6: n tasolla vasemmassa kynnyslinjassa,
V9 - V4-V6: n tasolla vasemmalla paravertebraalisella linjalla.

In the Leads in Sky elektrodit sijaitsevat:
Punainen standardi - rintalastan oikeassa reunassa olevassa toisessa välikohdassa,
Vihreä standardi on viidennen keskiosan välissä vasemmalla puolivälissä,
Keltainen standardi - vaakasuoralla viivalla, jossa on vihreä elektrodi takana olevalla akselilla.

Johdossa s5 elektrodit sijaitsevat:
Punainen elektrodi on asennettu rintalastan kahvalle,
Keltainen - viidennen välikerroksen välissä vasemmalla rintalastan vieressä.

Ortogonaalisissa johdoissa Frankissa elektrodit sijaitsevat:
Rintakehäelektrodit sijaitsevat viidennen ristikohdatilan tasolla potilaan ollessa istuma-asennossa ja neljännen tason tasolla makaavassa asennossa. Päällekkäisten elektrodien paikat ovat seuraavat: piste E sijaitsee keskivarteen; piste M - selkärangan kohdalla symmetrisesti pisteeseen E; piste A - keski-akselilinja; piste C - elektrodien E ja A välillä; kohta I - oikealla puolivälissä olevalla linjalla; piste H - kaulan takaosassa tai pään ja pisteessä F - vasemmalla jalalla. Frankin ehdottama napaisuus on seuraava: lyijy X (vaakasuora tilakomponentti) saadaan kytkemällä elektrodit E, C ja A (positiivinen napa) ja I (negatiivinen napa); johdin Z (sagittaalinen avaruuskomponentti) - elektrodit A ja M (positiivinen napa) ja 1, E, C (negatiivinen) ja johdin V (pystysuora tilakomponentti) - elektrodit F ja M (positiivinen napa) ja elektrodi H - (negatiivinen).

Arrigi johtaa elektrodit sijaitsevat:
Keltainen (aktiivinen, positiivinen), jossa litteä levy vahvistetaan vasemman olkapään kulmassa,
Pear-suckerissa oleva punainen (negatiivinen) elektrodi on vasemman lohkon keskellä,
Vihreä - vasemmalla jalalla.
ylös

Elektrokardiografia on yksi perustutkimusmenetelmistä, jotka eivät menetä merkityksellisyyttään, jolloin minkä tahansa erikoisalueen lääkäri voi määrittää sydämen toiminnallisen tilan ja mahdollisen patologian, joka on tallennettu EKG: lle. EKG-tekniikka on varsin yksinkertainen, mutta tähän on käytetty useita erityisiä johtimia ja elektrodeja. Tässä luokassa löydät perustiedot ja harvoin käytettävät EKG-johtimet, säännöt elektrodien käyttöönotosta EKG-kaapeleiden rekisteröinnissä.

Suosittelemme myös käymään:
EKG / EKG / yleinen EKG-dekoodausmenetelmä.
Echokardiografia (standardien taulukko) / Echo-KG.

Yleiset säännöt elektrodien käyttöönotosta

Elektrokardiogrammia tallennettaessa elektrodit sijoitetaan useille kehon alueille. Tämä takaa sähköimpulssien johtumisen sydämen läpi ja tulokset ovat tarkempia. Päätelaitteiden oikea sijainti on avain sydämen luotettavaan tallennukseen.

Yleiset säännöt elektrodien asentamisesta:

• Elektrodin levityskohdassa oleva iho rasvataan alkoholilla;
• Ilmaistut hiukset, kun käytetään uudelleen käytettäviä elektrodeja, käsitellään saippuavedellä (muuten hiukset ajetaan pois);
• Elektrodit peitetään erityisellä geelillä, joka parantaa johtavuutta (se voidaan korvata isotonisella liuoksella, mutta tätä ei suositella, koska kosketus huononee);
• Geelipehmusteiden käyttö erityisen geelin sijasta ei myöskään ole vaihtoehto geelille, koska ne kuivuvat nopeasti (tällaiset tyynyt ovat ehdottomasti kiellettyjä pitkäaikaisissa tutkimuksissa, esimerkiksi Holterin seurannassa);
• On tärkeää noudattaa turvallisuusmääräyksiä työskennellessäsi sähkölaitteilla, erityisesti maadoituksella (ei vaadita, kun EKG: tä tallennetaan käyttämällä kannettavia elektrokardiografeja, jotka toimivat paristoilla).

Kaikki elektrodit on jaettu uudelleenkäytettäviksi ja kertakäyttöisiksi. Kullakin lajilla on etuja ja haittoja, ja lääketieteellinen henkilökunta valitsee pääsääntöisesti tallennusvaihtoehdon.

Kertakäyttöisten elektrodien ominaisuudet

Voit ostaa kertakäyttöisiä elektrodeja Avicena-Med-verkkokaupasta, joka myy vain laadukkaita italialaisia ​​tuotteita. Ne soveltuvat päivittäiseen seurantaan tai stressitesteihin, mikä merkitsee potilaan fyysistä aktiivisuutta.

Kertakäyttöisten elektrodien edut:

• Ei tartuntatautien leviämisvaaraa;
• Helppo asentaa (lääkärit pitävät niitä käytännöllisempinä);
• Suuri tarttuvuusaste (älä laskeudu pitkäaikaisessa käytössä);
• Hyvä johtavuus ja korkea laatu;
• Sopii potilaille, joilla on liiallinen hikoilu.

Toisin kuin kertakäyttöiset elektrodit, uudelleenkäytettäviä malleja käytetään usein julkisissa laitoksissa, koska ne ovat taloudellisempia ja kestävämpiä.

Missä ja miten asettaa elektrodit?

Elektrokardiogrammissa on 12 johtoa: 3 pää-, 3 vahvistus- ja 6 rintakehää. Tietojen poistamiseksi on asennettu 10 elektrodia: kaikissa raajoissa ja rintakehässä. Käytön helpottamiseksi ne eroavat usein ulkonäöltään ja väriltään.

Osien elektrodien asentaminen raajoihin

Elektrodien asettaminen raajoihin merkitsee liikennevalon hyvin tunnettua värin järjestystä. Terminaalin asennus on seuraava:

• Punainen elektrodi levitetään oikealle kädelle;
• Keltainen elektrodi on kiinnitetty vasempaan käteen;
• Vihreä elektrodi sijoitetaan vasempaan jalkaan;
• Oikea jalka merkitsee maadoitusta ja siihen on kiinnitetty musta elektrodi.

Elektrodit asennetaan proksimaalisiin raajoihin: ranteisiin ja nilkoihin, jotka esikäsitellään ja laitetaan geeliin. Jos henkilöllä ei ole tätä tai kyseistä raajaa, pääte sijoitetaan kantoon. Joskus elektrodit on lisäksi kiinnitetty kuminauhoilla.

Elektrodien sijainti rinnassa

Rintaelektrodit voivat näyttää erilaisilta. Useimmiten ne ovat kuminauhoja. Joskus elektrodit näyttävät tavallisilta suorakaiteen muotoisilta levyiltä, ​​sitten ne kiinnitetään lisäksi joustavalla nauhalla.

Yhteensä on 6 rintakehää. EKG-tilan varusteista riippuen kaikki elektrodit asetetaan välittömästi päälle tai sairaanhoitajalla on vain yksi haara, jonka hän asettaa vuorotellen ja tallentaa jokaisen lyijyn erikseen.

Rintaelektrodien asentaminen:

• Ensimmäinen on rintalastan oikealla puolella oleva neljäs ristikohdatila;
• Toinen on rintalastan vasemmalla puolella oleva neljäs ristikohdatila;
• Kolmas on viides kylkiluun vasemmanpuoleisen rivin viiva;
• Neljäs - viides keskikohdatila vasemman puolivälissä olevan linjan varrella (tai täsmälleen siinä paikassa, jossa apikaalinen impulssi projisoidaan, eli 1,5 senttimetriä sisäänpäin keskiviivasta) on normaali.
• Viides - viidennen välikerroksen tila etuakselilla;
• Kuudes viides ristikohdatila keskiakselilla.

Jokainen rintakehä on vastuussa tietystä sydämen osasta, joten niiden asianmukainen asettaminen on ensiarvoisen tärkeää.

Pieni tarina EKG: n esiintymisestä

1900-luvun puolivälissä paranijat alkoivat miettiä, miten seurata työtä, tunnistaa poikkeamat ajoissa ja ehkäistä sairaan sydämen toiminnan hirvittäviä seurauksia. Jo tuolloin lääkärit huomasivat, että sähkön ilmiöitä esiintyy supistuvassa sydänlihassa ja alkoi suorittaa ensimmäisiä havaintoja ja tutkimuksia eläimillä. Eurooppalaiset tutkijat alkoivat kehittää erikoislaitteistoa tai ainutlaatuista tekniikkaa sydämen työn havainnoimiseksi, ja lopulta syntyi maailman ensimmäinen elektrokardiografi. Koko tämän ajan tiede ei ole pysynyt paikallaan, joten nykyaikaisessa maailmassa he käyttävät tätä ainutlaatuista ja jo parannettua laitetta, joka tuottaa niin sanotun elektrokardiografian, sitä kutsutaan myös lyhennetyksi EKG: ksi. Tietoja tästä sydämen biovirtojen rekisteröintimenetelmästä ja käsitellään artikkelissa.

EKG-menettely

Tänään se on täysin kivuton ja kaikkien ulottuvilla. EKG voidaan tehdä lähes kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa. Ota yhteys lääkäriisi ja hän kertoo sinulle yksityiskohtaisesti, mitä tämä menettely on, miten EKG voidaan tehdä ja missä se voidaan tehdä kaupungissa.

Lyhyt kuvaus

Harkitse EKG: n ottamisen vaiheita. Toiminta-algoritmi on seuraava:

1. Potilaan valmistelu tulevaa manipulointia varten. Luominen sohvalle, terveydenhuollon työntekijä pyytää rentoutumaan eikä rasittamaan. Poista kaikki tarpeettomat kohteet, jos sellaisia ​​on, ja ne voivat häiritä kardiografian tallennusta. Poistetaan vaatteet iholta.
2. Jatka elektrodien asettamista tiukasti tietyssä sekvenssissä ja määräämässä elektrodeissa.
3. Liitä laite toimimaan kaikkien sääntöjen kanssa.
4. Kun laite on kytketty ja valmis toimimaan, jatka tallentamista.
5. Irrota paperi sydämen nauhoitetulla elektrokardiogrammilla.
6. Anna EKG: n tulos potilaalle tai lääkärille kädessä myöhempää salausta varten.

Valmistelut EKG: n poistamiseksi

Ennen kuin opit käyttämään EKG: n kuvaamista, harkitse, mitä toimia sinun tulee tehdä potilaan valmistelemiseksi.

EKG-laite on kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa, ja se sijaitsee erillisessä huoneessa, jossa on sohva potilaan ja lääkärin hoitoon. Huoneen tulee olla valoisa ja kodikas, ilman lämpötila + 22... + 24 astetta. Koska EKG on mahdollista poistaa oikein vain, jos potilas on täysin rauhallinen, tämä tilanne on erittäin tärkeä tämän manipuloinnin kannalta.

Aseta potilas lääkärin sohvalle. Altispaikassa keho rentoutuu helposti, mikä on tärkeää tulevan sydänkirjan tallentamisen ja sydämen työn arvioinnin kannalta. Ennen elektrodien levittämistä lääketieteellisellä alkoholilla kostutetulle EKG: lle puuvillapyyhkeellä on tarpeen käsitellä potilaan käsien ja jalkojen halutut alueet. Näiden paikkojen uudelleenkäsittely tehdään suolaliuoksella tai tähän tarkoitukseen tarkoitetulla erityisellä lääketieteellisellä geelillä. Potilaan tulee pysyä rauhallisena, kun se tallentaa kardiografiaa, hengittää tasaisesti, kohtalaisesti ja ei hätää.

EKG: n poistaminen: elektrodien asettaminen

On välttämätöntä tietää, missä järjestyksessä on tarpeen säätää elektrodeja. Tätä manipulointia suorittavan henkilöstön helpottamiseksi EKG-laitteen keksijät tunnistivat 4 väriä elektrodeille: punainen, keltainen, vihreä ja musta. Ne on sijoitettu täsmälleen tässä järjestyksessä eikä millään muulla tavoin muuten EKG: n suorittaminen ole tarkoituksenmukaista. Niiden sekoittaminen on yksinkertaisesti mahdotonta hyväksyä. Siksi EKG-laitteen kanssa työskentelevä lääketieteellinen henkilökunta suorittaa erityiskoulutuksen, joka läpäisee kokeen ja saa pääsyn tai todistuksen, jonka avulla se voi työskennellä tämän laitteen kanssa. EKG-toimistossa työskentelevän terveydenhuollon työntekijän on työohjeidensa mukaisesti selvästi tunnettava paikka, jossa elektrodit on sijoitettu, ja sen on suoritettava sekvenssi oikein.

Niinpä käsivarsien ja jalkojen elektrodit ovat suurten puristimien ulkonäköä, mutta älä huoli, puristin sijaitsee äärimmäisen kivuttomassa rungossa, nämä kiinnikkeet ovat eri värejä ja ovat päällekkäin tietyillä kehon alueilla seuraavasti:

• Punainen - oikean käden ranne.
• Keltainen - vasemman käden ranne.
• Vihreä - vasen jalka.
• Musta - oikea jalka.

Rintaelektrodien asettaminen

Rintaelektrodit ovat aikamme eri tyyppejä, kaikki riippuu itse EKG-laitteen valmistajasta. Ne ovat kertakäyttöisiä ja uudelleenkäytettäviä. Kertakäyttöiset ovat helpompia käyttää, älä jätä iholle ärsyttäviä merkkejä poistamisen jälkeen. Mutta jos kertakäyttötuotteita ei ole, ne ovat uudelleenkäytettäviä, ne ovat puolipallojen muotoisia ja taipumus tarttua. Tämä ominaisuus on välttämätön tarkalleen oikeassa paikassa, ja sen jälkeen kiinnitys oikeaan aikaan.

Lääkäri, joka osaa ottaa EKG: n, sijaitsee potilaan oikealla puolella sohvalla, jotta elektrodit voidaan asentaa oikein. Kuten on jo sanottu, on välttämätöntä esikäsitellä potilaan ihoa alkoholilla, sitten suolaliuoksella tai lääketieteellisellä geelillä. Jokainen rintalähde on merkitty. EKG: n poistamisen selkeyttämiseksi on esitetty elektrodien levityssuunnitelma.

Pääset elektrodien asettumiseen rintaan:

1. Aluksi löydämme potilaan neljännen reunan ja asetamme ensimmäisen elektrodin reunan alle, johon numero 1 seisoo. Jotta elektrodi onnistuisi, on käytettävä sen imutoimintoa.
2. Laitimme myös toisen elektrodin neljännen kylkiluun alle, vain vasemmalla puolella.
3. Siirry sitten kolmanteen, mutta välittömästi neljännen elektrodin käyttöönottoon. Se on päällekkäinen viidennen rivin alla.
4. Elektrodin numero 3 on sijoitettava 2. ja 4. reunan väliin.
5. Viides elektrodi on asennettu 5. reunaan.
6. Kuudes elektrodi levitetään viidennellä tasolla, mutta pari senttimetriä lähemmäksi sohvaa.

Ennen kuin kytket laitteen päälle EKG-tallennusta varten, tarkistamme jälleen kerran päällekkäisten elektrodien oikeellisuuden ja luotettavuuden. Vain sen jälkeen voit kytkeä EKG: n päälle. Ennen tätä sinun täytyy asettaa paperin nopeus ja säätää muita ilmaisimia. Tallennuksen aikana potilaan on oltava täysin lepotilassa! Laitteen lopussa voit poistaa paperin kardiografilla ja vapauttaa potilaan.

Poistamme EKG: n lapsille

Koska EKG: lle ei ole ikärajaa, lapset voivat myös ottaa EKG: n. He suorittavat tämän menettelyn samalla tavalla kuin aikuiset, alkaen mistä tahansa iästä, mukaan lukien vastasyntyneen ajanjakso (pääsääntöisesti tällaisessa varhaisessa iässä EKG tehdään yksinomaan sydänsairauksien epäilyjen poistamiseksi).

Ainoa ero siitä, miten EKG: n ottaminen aikuiselle ja lapselle on, että tarvitset erityistä lähestymistapaa lapseen, hänen täytyy selittää kaikki ja näyttää se, rauhoittaa se tarvittaessa. Lapsen rungossa olevat elektrodit kiinnitetään samoihin paikkoihin kuin aikuisilla, ja niiden on oltava lapsen iän mukaisia. Miten elektrodeja käytetään EKG: lle kehoon, olet jo tuttu. Jotta ei häiritä pientä potilasta, on tärkeää varmistaa, että lapsi ei liiku menettelyn aikana, tukee häntä kaikin tavoin ja selittää kaiken, mitä tapahtuu.

Lastenlääkärit suosittelevat EKG-lasten nimittämisessä hyvin usein ylimääräisiä testejä harjoituksen tai lääkkeen nimittämisen yhteydessä. Nämä testit suoritetaan lapsen sydämen poikkeavuuksien ajoissa tunnistamiseksi, tietyn sydänsairauden oikeaksi diagnosoimiseksi, hoidon määrittelemiseksi ajoissa tai vanhempien ja lääkärien pelkojen hälventämiseksi.

EKG: n poistaminen. ohjelma

Oikean tietueen lukeminen paperinauhalla, joka menettelyn lopussa antaa meille EKG-laitteen, on varmasti välttämätöntä saada lääketieteellinen koulutus. Terapeutti tai kardiologi tutkii tietueen huolellisesti potilaan diagnoosin toteamiseksi ajoissa ja tarkasti. Mitä siis voi ymmärtää käsittämätön kaareva viiva, joka koostuu hampaista, erillisistä segmenteistä ja välein? Yritetään selvittää se.

Tietue analysoi, miten säännölliset sydämen supistukset ovat, tunnistaa syke, herätyksen painopiste, sydänlihaksen johtavuuskapasiteetti, sydämen määritelmä suhteessa akseleihin, ns. Sydämen hampaiden tila lääketieteessä.

Heti sen jälkeen, kun kardiogrammi on luettu, kokenut lääkäri pystyy tekemään diagnoosin ja määrittelemään hoidon tai antamaan tarvittavat suositukset, jotka nopeuttavat merkittävästi paranemisprosessia tai säästävät vakavia komplikaatioita, ja mikä tärkeintä, ajoissa tuotettu EKG pystyy pelastamaan ihmisen elämän.

On tarpeen ottaa huomioon se, että aikuinen sydän on erilainen kuin lapsen tai raskaana olevan naisen kardiogrammi.

Onko raskaana oleville naisille otettu EKG: tä?

Missä tapauksissa on määrätty antamaan sydämen elektrokardiogrammi raskaana olevalle naiselle? Jos potilas valittaa synnytyslääkärin-gynekologin seuraavassa vierailussa rintakipua, hengenahdistusta, suuria verenpaineen hallinnan vaihteluita, päänsärkyä, pyörtymistä, huimausta, sitten todennäköisimmin, kokenut lääkäri määrää tämän menettelyn, jotta voidaan hylätä huonot epäilyt ja välttää epämiellyttäviä äidin ja hänen lapsensa terveysvaikutukset. Ei ole vasta-aiheita EKG: n kuljettamiseksi raskauden aikana.

Joitakin suosituksia ennen EKG: n ohittamista

Ennen EKG: n ottamista potilaalle on annettava ohjeita siitä, mitkä edellytykset on täytettävä poissaolopäivänä ja poistopäivänä.

• Esiintymispäivänä on suositeltavaa välttää hermojen ylijännitteitä, ja unen keston on oltava vähintään 8 tuntia.
• Toimituspäivänä tarvitset pienen aamiaisen, joka sisältää helposti sulavaa ruokaa ja jonka edellytys ei ole syödä.
• Sulje 1 päivän ruoka, joka vaikuttaa sydämeen, esimerkiksi vahva kahvi tai tee, mausteiset mausteet, alkoholijuomat sekä tupakointi.
• Älä levitä kermaa ja emulsioita käsien, jalkojen, rintakehän iholle, rasvahappojen vaikutuksille, jotka voivat myöhemmin heikentää lääketieteellisen geelin johtavuutta iholla ennen elektrodien levittämistä.
• Tarvitset ehdottoman mielenrauhan ennen kuin lähdet EKG: hen ja itse menettelyn aikana.
• Muista jättää fyysinen aktiivisuus pois menettelyn päivänä.
• Ennen menettelyä sinun pitäisi istua hiljaa noin 15-20 minuuttia, hengitys on rauhallinen.

Jos koehenkilöllä on vakava hengenahdistus, hänen täytyy joutua EKG: hen, joka ei valehtele, vaan istuu, koska kyseisessä kehon asennossa laite pystyy tallentamaan selvästi sydämen rytmihäiriön.

Sydäntautilääkärit suosittelevat, että ihmiset käyvät menettelyssä kaikille ihmisille poikkeuksetta 40 vuoden kuluttua kerran vuodessa.

Tietysti on olemassa ehtoja, joissa EKG: n toteuttaminen on ehdottomasti mahdotonta:

• Akuutissa sydäninfarktissa.
• Epävakaa angina.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Joitakin epäselvän etiologian arytmioita.
• Vaikea aortan stenoosi.
• TELA-oireyhtymä (keuhkoembolia).
• Aortan aneurysman dissektio.
• Sydän ja sydänlihaksen lihasten akuutit tulehdussairaudet.
• Vakavat tartuntataudit.
• Vakava mielisairaus.

EKG, jossa on sisäelinten peilijärjestely

Sisäelinten peilijärjestely merkitsee niiden sijaintia eri järjestyksessä, kun sydän ei ole vasemmalla, vaan oikealla. Sama koskee myös muita elimiä. Tämä on harvinaista, mutta sitä esiintyy. Kun potilas, jolla on sisäelinten peilimainen järjestely, on nimetty EKG: lle, hänen on ilmoitettava hoitajalle, joka suorittaa menettelyn hänen erityistilanteestaan. Nuoret ammattilaiset, jotka työskentelevät ihmisten kanssa, joilla on sisäelinten peilijärjestely, herää nyt kysymys: miten EKG poistetaan? Oikealla (poistoalgoritmi on pohjimmiltaan sama) elektrodit sijoitetaan runkoon samalla tavalla kuin tavalliset potilaat sijoitettaisiin vasemmalle.

Huolehdi terveydestäsi ja rakkaasi terveydestä!

EKG: n käyttö lääketieteelliseen tutkimukseen

Elektrokardiografia, joka on menetelmä sydämen toiminnan aikana syntyvien sähkökenttien rekisteröimiseksi, mahdollistaa tallennetun kuvan tallentamisen näytölle tai paperille.

EKG-analyysin lukemisen seurauksena kaikkein informatiivisin ja ei-invasiivinen lääketieteellisen tutkimuksen menetelmä, lääkäri voi helposti määrittää paitsi oikean diagnoosin myös sen jälkeen sopivan hoidon.

Potilaan elektrokardiogrammi tallennetaan käyttämällä erityisiä lääketieteellisiä laitteita - EKG: tä. Tällaisen laitteen pääkomponentit ovat:

• syöttölaitteet (kaapelijohdot, elektrodit);
• sydämen biopotentiaalien vahvistimet;
• tallennusanturi.

EKG: n ominaisuudet

EKG suoritetaan erillisessä sairaanhoitolaitoksen toimipaikassa, vaikka se voidaan tarvittaessa tallentaa kotona, potilaan seurakunnassa tai hätäautossa. Jaetun tilan tulisi olla riittävän kaukana mahdollisista häiriöistä sähkönlähteiden muodossa. Sohva sijaitsee 1,5-2 m etäisyydellä verkkojohdosta. On myös suositeltavaa suorittaa sohvan suojaus, jota varten on käytettävä peittoa, jossa on maadoitettu metalliristikko.

EKG-tallennus suoritetaan tavallisesti sellaisen potilaan asemassa, joka makaa sohvalla paljain sävyin, käsin ja ylävartalolla. Jos on vasta-aiheita, potilas voi jäädä istumaan elektrokardiografian aikana.

Ennen menettelyä potilaan tulee välttää liiallista fyysistä rasitusta, juomien ja ruuan kulutusta, aktivoimalla sydämen työtä.

Diagnostikon asettamista tehtävistä riippuen EKG-tehtävät voidaan suorittaa sekä potilaan rennossa tilassa että erityisten lisäkuormien jälkeen.

Elektrodin peittotekniikka

EKG: n pakollinen osa on laitteiston lisäksi erityisiä suihkeita ja sähköä johtavia geelejä (EKG: lle tai ultraäänelle).

Välittömästi elektrodien asettamista edeltää ihon rasvanpoisto (käyttäen alkoholiliuosta tai käyttämällä 0,9% natriumkloridia). Elektrodien alle tulisi levittää geeli, samalla kun varmistetaan, että kiinnitettyjen anturien välillä on jonkin verran etäisyyttä, joka suojaa johtavan polun esiintymiseltä vierekkäisten elektrodien välillä.

Elektrokardiografian päälle:

• 4 levynmuotoista elektrodia - käsivarsien ja alaraajojen sisäpintojen alaosiin;
• 1 (yhden kanavan tallennuksen tapauksessa) tai 6 (monikanavaisilla) elektrodeilla, joissa on päärynäsiipi, rinnassa.

Kukin elektrodi on liitetty laitteeseen tietyn värisen langan avulla. Nykyään käytetään seuraavaa lankamerkintää:

• oikea käsi on punainen;
• vasemmalle - keltainen;
• vasen jalka - vihreä;
• oikealle jalalle - musta;
• rintakehään - valkoinen.

Kuusikanavaisen kardiografin käytössä on puolestaan ​​oma merkintä rintaelektrodien kärjille:

• V1 on punainen;
• V2 on keltainen;
• V3 on vihreä;
• V4 on ruskea;
• V5 on musta;
• V6 on sininen.

Rintaelektrodeilla on myös omat erityiset käyttöpaikat:

• V1 - rintakehän oikeassa reunassa vyöhykkeen IV keskiosassa;
• V2 - rintakehän vasemmassa reunassa vyöhykkeen IV keskiosassa;
• V3 - vasemmalla, perkutaanista linjaa pitkin V: n ja IV: n välikerrosten välisten alueiden välillä (2 - 4 elektrodia);
• V4 - vasemmassa reunassa, keskiosan viivaa pitkin vyöhykkeen V vyöhykkeellä (rintalihaksen alla);
• V5 - edessä, pitkin akselitiivista linjaa vyöhykkeen V alueella (4 - 6 elektrodia);
• V6 - V: n keskiosan välissä olevan kainalon keskellä (neljännen elektrodin mukaisesti).