Ajoitus ja palautusohjelma aivohalvauksen jälkeen: kaikki yksityiskohtaisesti

Aivohalvaus missä tahansa iässä vaatii toipumista, paljon riippuu sen tyypistä, laajuudesta ja lokalisoinnista.

Aivohalvauksen jälkeen potilaalla on usein muistiongelmia. Hänen näönsä heikkenee, hänen kykynsä navigoida avaruudessa ja liikkua menetetään.

Teidän huomionne artikkeliin, joka koskee aivohalvauksen jälkeistä elpymistä, miten kuntoutus tapahtuu sairaalassa ja kotona, ja kuinka paljon aikaa tarvitaan.

Palautustoiminnot

Elpyminen voi tapahtua eri tavoin, ja tärkein salaisuus on toipuminen. Tässä tapauksessa on välttämätöntä tarkkailla lääkäriä, vain hän voi määrätä lääkkeitä, säätää liikunnan tasoa ja muuttaa kuntoutusohjelmaa.

Suurissa kaupungeissa on sairaaloiden osastoja, erityisiä kuntoutuskeskuksia, kardiologisia tai neurologisia profiileja.

Kuinka paljon aikaa tarvitaan tähän, kuinka kauan se kestää

Kuinka kauan kuntoutus kestää aivohalvauksen jälkeen? Elpyminen voi tapahtua eri tavoin, joillakin potilailla on pari kuukautta aikaa, mutta useimmissa tapauksissa prosessi kestää paljon kauemmin, joskus se kestää useita vuosia. Henkilön tulisi keskittyä tulokseen, on suositeltavaa aloittaa hyödyntämistoimet mahdollisimman pian.

Kuntoutus - mikä on mukana

Elpyminen edellyttää suuren määrän asiantuntijoita ja erilaisia ​​keinoja. Tämä johtuu siitä, että aivohalvaus voi vaikuttaa mihin tahansa aivojen osaan, minkä seurauksena henkilö menettää tärkeitä toimintojaan. Potilas voi menettää muistinsa, kuulonsa, näkökyvynsä, täydellisen tai osittaisen halvaantumisen, dementian todennäköisyys on korkea.
Palautusprosessi edellyttää seuraavien asiantuntijoiden osallistumista:

• fysioterapeutti - auttaa palauttamaan liikkumistaitoja;
• ergoterapeutti - auttaa syömisessä, pukeutumisessa, uimisessa ja muissa arkipäivän asioissa;
• puheterapeutti - vastaa puheen ja nielemisfunktion palauttamisesta.

Tarvittaessa voi olla mukana muita asiantuntijoita, säännöllinen yhteydenpito lääkärin kanssa varmistaa, että kuntoutussuunnitelma mukautetaan aivohalvauksen jälkeen.

Nielemisen jatkaminen

Rintojen, syljen tuotannon ja nielemisen ongelmia voi esiintyä verenkiertohäiriöiden jälkeen. Kuntoutushoidon yhteydessä käytetään erityisiä harjoituksia, joihin liittyy erityisiä lihaksia. Prosessin yksinkertaistamiseksi tulisi valita helposti pureskeltava ja nieltävä ruoka. Kaikkien astioiden tulee olla normaalilämpötilassa, ei liian kuumassa / kylmässä.

Mitä enemmän aivojen alue vaikuttaa, sitä vaikeampaa on palauttaa puhe. Vuoden aikana positiiviset tulokset ovat edelleen saavutettavissa, mutta ajan myötä prosessit hidastuvat.

Sinun läheisillesi tulisi kohdella potilasta äärimmäisen tarkasti, häntä ei pidä jättää itseensä, viestintä on erittäin tärkeää.

Puheiden palauttamista koskevat luokat pitäisi aloittaa 1-2 viikossa, kun potilas pystyy kestämään emotionaalisen ja fyysisen rasituksen.

Luokkahuoneessa, asiantuntijoilla, joilla on kortit ja kirje, potilas oppii uudelleen lausumaan kirjaimia ja sanoja.

näky

Osana elvytystä käytetään laajasti erityistä voimistelua, ja erityisvalmisteet auttavat myös palauttamaan visio.

muisti

Muistin palauttamista suositellaan käytettäväksi sen jälkeen, kun toistuvan iskun todennäköisyys on poistettu. Lääkkeiden (nootrooppisten lääkkeiden) lisäksi näytetään funktionaalinen ja korjaava hoito, jonka sisällä muistin taitoja koulutetaan jatkuvasti.

Moottorin toiminnot

Osana restaurointia käytetään sellaisia ​​menetelmiä kuin elektroforeesi, hieronta ja muut menetelmät verenkierron pysähtymisen ja lihas atrofian estämiseksi. Fysioterapian tärkeä rooli, potilas voi tehdä monia harjoituksia jopa makuulla. Ensinnäkin, lääketieteellisten työntekijöiden avulla hän oppii kääntymään sivulta toiselle, laskemaan ja nostamaan kätensä ja suorittamaan muita manipulaatioita.

Katso video moottoritoimintojen uudelleen aloittamisesta sairauden jälkeen:

Hienot moottoritaidot

Suurella liikkuvuudella on suositeltavaa kehittää hienojakoisia motorisia taitoja, sillä sinun täytyy kääntää kortit, kirjoittaa, piirtää, ratkaista pulmia, soittaa pianoa, kerätä muutoksia, painikkeita, pelata tarkastajia, purista pesulappuja, tulostaa tekstejä jne.

masennus

Perustaitojen häviämisen jälkeen potilaasta tulee usein masentunut, varsinkin jos tämä on tapahtunut työikäisessä iässä. Tiiviiden ihmisten tuki ei usein riitä, tarvitaan psykologin tai psykiatrin apua.

valmisteet

Huumeiden vastaanotto on tärkeä, sillä seuraavat lääkkeet auttavat palauttamaan kehon:

• parantaa aivoverenkiertoa - Cerebrolysin, Cavinton, pentoksifylliini;
• aivojen aineenvaihduntaan vaikuttavat tekijät - cortexin, ginkgo-fort, cinnarizine, solcoseryl, aktivigen, ceraxon;
• nootropics - lucetam, noofen, pirasetaami;
• yhdistetty - tioketami, neuro-normi, fezam;
• muut - ehdokkaat, kasviperäiset teet, lääkekasvit, sirdalud, glysiini.

Kodinparannukset

Asunnossa on tehtävä muutoksia, jotka auttavat lisäämään turvallisuutta ja mukavuutta, ei saa olla mattoja ja korkeita kynnysarvoja huoneessa. On suositeltavaa ostaa erityinen sänky, jossa on sivut, jolloin vältetään putoaminen. Kaiteet ja kaiteet ovat välttämättömiä, jotta potilas voi liikkua, hyvä valaistus on tärkeä rooli.

Kaikkien vaiheiden kuvaus

Elvytys koostuu kolmesta vaiheesta.

Elvytysjakso

Muutaman ensimmäisen päivän aikana aivohalvauksen jälkeen potilaan tulisi olla intensiivihoidossa elämän uhkan päättymiseen saakka. Tänä aikana näytetään sängyn lepo, mikä tahansa liikunta on kielletty.

kiinteä

Ensimmäisellä kuukaudella suositeltiin sairaalahoitoa, kuntoutuksen tavoitteena oli toiminnan palauttaminen. Potilaan tulee ottaa huumeita, liikuntaa, hierontaa. Tänä aikana potilaan pitäisi alkaa ymmärtää, että tieteelliset menetelmät auttavat häntä toipumaan. Tässä vaiheessa sinun täytyy oppia uudelleen hymyilemään, nyökkäämään, siirtämään jalkasi ja käsivartesi.

Purkauksen jälkeen

Potilas alkaa toipua hänelle kehitetyn menetelmän mukaisesti, tässä vaiheessa hänen sukulaistensa apu on korvaamaton. Heidän on noudatettava harjoitusten oikeellisuutta ja säännöllisyyttä, annettava psykologista tukea.

Tiedättekö? Mitä aivojen magneettiresonanssiangiografia antaa sinulle mahdollisuuden oppia aivopuoliskon verisuonten renkaan tilasta, aivokuoren alueellisista valtimoista, kraniaalisista nivelistä ja suonista? Tietoja tästä - täällä.

Ja mikä on sydämen sepelvaltimoiden angiografia - tämä oppii klikkaamalla tästä.

Toisen hyökkäyksen jälkeen

Jos kyseessä on toistuva aivohalvaus, lääketieteellinen käytäntö ei eroa, potilas sijoitetaan sairaalaan, tarvittaessa verenpainelääkkeitä annetaan lihakseen tai laskimoon.

Toistuva hemorraginen aivohalvaus edellyttää verenvuodon lopettamista, etamsilaattia, vikasolia, aminokapronihappoa annetaan potilaalle.

Kun toistuva iskeeminen aivohalvaus on määrätty vasodilataattoreille (komplamiini, papaveriini, aminofylliini).

Toipuminen toistuvasta aivohalvauksesta kestää enemmän aikaa, kun purkautumisen jälkeen on tarpeen tarkkailla neurologia.

Potilaan, joka joutuu aivohalvauksen jälkeen, tulisi kouluttaa rentoutumismenetelmiä. Erityisluokkien tavoitteena on palauttaa psyko-emotionaalinen tila, joka edistää elpymisen nopeutumista.

Loppuosa elpymisajasta on käytännössä sama, hengitysharjoitukset ovat tärkeässä roolissa, niiden toteutus edistää paineenalennusta ja kohonnut verenpaineesta. Yksinkertainen liikunta auttaa myös palauttamaan kehon, erityistä huomiota on kiinnitettävä ravitsemukseen. Pippuria, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia tulisi poistaa ruokavaliosta, on suositeltavaa höyryä aivohalvauksen yli.

Haastattelussa kuntoutuslääkärin kanssa:

Aivohalvauksen kuntoutus: toipumisen vaiheet ja menetelmät

Joka vuosi maailmanlaajuisesti kuusi miljoonaa ihmistä kärsii aivohalvauksesta. 4,5 miljoonaa tapausta on valitettavasti kuolemaan johtavia. Maassamme kirjataan vuosittain yli 400 tuhatta lyöntiä, ja tämä määrä kasvaa jatkuvasti [1]. Tärkeimmät riskitekijät ovat valtimon hypertensio, sydämen rytmihäiriöt, yli 50-vuotiaat. Aivohalvauksen seuraukset ovat moottori-, puhe- ja kognitiiviset häiriöt, jotka voivat olla osittain ja vaihtelevassa määrin palautuvia aktiivisella kuntoutuksella. Siksi nykyaikaiset lääkärit uskovat, että on välttämätöntä aloittaa potilaan elpyminen, ei juuri kulje akuuttia aikaa.

Onko aivohalvauksen jälkeen olemassa elämää?

Aivohalvaus on aivoverenkierron häiriö, joka on syntynyt akuutisti ja kestää yli 24 tuntia. Se vaihtelee keston aikana ohimenevästä iskemiasta, jonka oireet häviävät 24 tunnin kuluessa. Huolimatta mekanismista - verenvirtauksen riittämättömyydestä tai päinvastoin - verenvuodosta - osa aivosoluista häviää, mukaan lukien liikkeet, puhetta ja kognitiivista toimintaa säätelevät hermokeskusten solut. Tämä ilmenee erilaisina neurologisina häiriöinä.

Aivohalvauksen esiintymismekanismin mukaan voi olla:

1. Iskeeminen - "aivoinfarkti", joka johtuu verisuonen tukkeutumisesta (jopa 80% kaikista aivohalvauksista on iskeeminen) [2];
2. Hemorrhagic - aiheuttama verenvuoto aivojen syvissä osissa - parenkymaalinen tai sen verisuonten (araknoidi) kalvon - subarahnoidaalisen verenvuodon. Sekoitetut muodot ovat myös mahdollisia, kun verta kaadetaan sekä aivojen pintaan että syviin rakenteisiin.

Mikä tahansa aivohalvaus on pitkään kehittyvien patologisten prosessien monimutkainen kompleksi, joka tapahtuu, kun:

• verenpainetauti;
• pään ja kaulan valtimoiden ateroskleroottinen kaventuminen;
• sydämen rytmin rikkominen, joka edistää tromboosia;
• intravaskulaarinen tromboosi.

Yleensä kaikki nämä prosessit ovat jotenkin toisiinsa sidoksissa: verenpainetauti häiritsee verisuonten seinämän rakennetta, jolloin se on alttiimpi ateroskleroottisille leesioille, sepelvaltimoiden ateroskleroosi aiheuttaa usein sydämen rytmihäiriöitä, jotka johtuvat sydämen lihaksen riittämättömästä ravitsemuksesta ja niin edelleen. Hemodynaaminen kriisi, akuutti verenvirtauksen muutos, tulee välittömäksi aivohalvaukseksi.

Hemodynaamisen kriisin syy voi olla:

• verenpaineen laskusta johtuva verisuonten sävyn jyrkkä muutos;
• sydämen dekompensointi;
• lisääntynyt viskositeetti;
• verihyytymän muodostuminen kammioon rytmihäiriön aikana ja sen kulkeutuminen aivojen astioihin;
• ateroskleroottisen plakin hajoaminen ja verihyytymän esiintyminen.

Sekä iskeeminen että hemorraginen aivohalvaus oireet ovat suunnilleen samanlaisia. Epäilyttävä aivohalvauksen alku voi olla, kun näet:

• tiettyjen lihasryhmien heikkous;
• kehon yksittäisten osien herkkyyden loukkaaminen;
• äkillinen huimaus;
• liikkeiden koordinoinnin, kävelyn puute;
• äkillinen puhehäiriö;
• äkillinen näön menetys, kaksinkertainen näkemys, visuaalisten kenttien menetys;
• nielemisvaikeudet.

Vaikeissa tapauksissa, jos suuri osa aivoista vaikuttaa, on tajunnan menetys koomaan saakka. Lisäksi taudin akuutissa jaksossa kehon lämpötila voi muuttua, hemodynamiikka saattaa häiriintyä (voimakkaasti kasvaa tai päinvastoin vähentää painetta).

Iskeeminen aivohalvaus esiintyy useammin unessa, aamulla, verenvuoto - voimakkaan toiminnan, fyysisen ja emotionaalisen stressin aikana.

Aivohalvauksen seuraukset on jaettu kolmeen suureen ryhmään:

• liikkuvuushäiriöt: pareseesi, halvaus, supistuminen;
• puhehäiriöt - vaurioituminen aivojen alueille, jotka ovat vastuussa ymmärryksestä, puheentunnistamisesta, käsitteiden ja niihin vastaavien sanojen vertailusta;
• kognitiiviset ja emotionaaliset-tahdistumishäiriöt: muistin, huomion, kognitiivisen ja henkisen toiminnan häiriöt, masennus.

Maassamme 48% aivohalvauksista menettäneistä menettää kykynsä liikkua, 18% puhuu, ja vain 20% toipuu niin paljon, että he eivät saa vammaisryhmää [3]. Tilastojen pääasiallinen syy on uhrin varhaisen kuntoutuksen laiminlyönti ja riittämättömän määrän ja laadukkaita valtion kuntoutusosastoja Venäjän klinikoilla.

Tältä osin korostamme, että kohtuullisen toivon antavat suotuisat ennustekijät ovat:

• potilaan älyn turvallisuus;
• kuntoutuksen alkaminen varhaisessa vaiheessa;
• riittävä elvytysohjelma;
• potilaan aktiivinen osallistuminen elvytystoimintaan.

Siksi aivohalvauksen jälkeinen kuntoutus on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta mahdollisuus palauttaa henkilö normaaliin elämään on mahdollisimman korkea.

Kuntoutuksen vaiheet ja ehdot: kun tie on joka minuutti

Aivohalvauksen jälkeinen aika voidaan hyödyntämistoimien osalta jakaa neljään jaksoon:

1. Akuutti: ensimmäinen 3-4 viikkoa. Kuntoutus alkaa neurologisessa (tai angiosurgisessa) osastossa.
2. Varhainen elpyminen: ensimmäiset 6 kuukautta. Moottorin taitojen palauttamiseksi, erityisesti (!) Ovat tärkeitä kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Kuntoutus voidaan suorittaa sairaalan kuntoutusosastolla (jos sellainen on), kuntoutuskeskuksessa, sairaalassa (huomattavan itsensä palauttamisen yhteydessä), jos kaikki nämä mahdollisuudet eivät ole käytettävissä - avohoidossa.
3. Myöhäinen elpyminen: 6 kuukautta - 1 vuosi. Ambulatorinen kliininen kuntoutus. Jos potilas ei voi osallistua kuntoutusosastoon (toimistoon), se suoritetaan kotona.
4. Kaukosäädin: 1 vuoden kuluttua. Se voidaan toteuttaa sekä kotona että sairaanhoitolaitoksessa.

Ihmiskeholla, joten he eivät puhuneet, on uskomaton kyky regeneroida. Koska kuolleiden aivosolujen toiminta palautuu, naapurisolut siirtyvät, aivojen rakenteiden väliset suhteet rakennetaan uudelleen ja inaktiiviset neuronit aktivoituvat aikaisemmin. Mutta komplikaatioiden onnistuneen kuntoutuksen ja ennaltaehkäisyn kannalta on tärkeää aloittaa elpyminen kirjaimellisesti ensimmäisinä päivinä ja tehdä aina potilaan kaikki sisäiset ponnistelut.

Tärkein syy vammautumiseen aivohalvauksen jälkeen on liikehäiriöitä. Samaan aikaan sopimukset, ts. olosuhteet, joissa on mahdotonta kokonaan taivuttaa tai suoristaa raajoja, nivelten troofiset vauriot kehittyvät akuutin jakson aikana, ja on tehokkainta vastustaa niitä välittömästi. Jo akuutissa jaksossa, heti kun tulee selväksi, että uhka potilaan elämälle on kulunut, voit alkaa tehdä passiivista voimistelua, hieroa, jos tietoisuutesi säilyy - kytke sitten hengitysharjoitukset ja puheiden palautusharjoitukset. Muuten, yksinkertaisin ja tehokkain hengitys voimistelu on pallojen tai lasten lelujen inflaatio.

Aivohalvauksen jälkeiset kuntoutusmenetelmät: ohjelmat ja keinot

Sekä iskeemisen että hemorragisen aivohalvauksen jälkeen talteenoton menetelmät ja periaatteet ovat samat:

• kuntoutuksen alkaminen varhaisessa vaiheessa - jos mahdollista, potilaan aktivointi tehohoitoyksikössä;
• jatkuvuus kaikissa toteutusvaiheissa - monitieteinen organisoitu lähestymistapa: koska ongelmat koskevat useita aloja, toimivan asiantuntijaryhmän tulisi valvoa elpymistä;
• jatkuvuus;
• sekvenssi;
• päivittäisen hoidon intensiteetti.

Liikkumishäiriöt ovat yleisin potilaiden aivohalvauksen jälkeen. Keski-toimintahäiriöt (jotka aiheutuvat aivovauriosta) liittyvät nivelten sairauksiin, jotka johtuvat siivoushäiriöistä, lihasten supistumisesta ja kivun syndroomeista, jotka estävät oikean liikkeen. Koska kaikkien näiden tekijöiden yhdistelmä on yksilöllinen jokaiselle potilaalle, yleiset suositukset eivät ole lähes yhtä tehokkaita kuin henkilökohtainen työ. Jotkin ongelmat ovat lääketieteellisen korjauksen kohteena (esimerkiksi kipuja, jotka rajoittavat liikkuvuutta, määrätään kipulääkkeitä ja lihaksen kouristuksia - lihasrelaksantteja, myös botuliinitoksiinia). Toiset vaativat pitkää ja kovaa työtä. Kineettiterapia käyttää muun muassa paikkakäsittelyä (kärsivä osa on kiinnitetty tiettyyn aikakauteen), passiivista ja aktiivista voimistelua. Standardihoito voidaan suorittaa sekä yksilöllisesti että ryhmissä: harjoitukset auttavat laajentamaan liikealuetta, ja rinnakkain vahvistamaan hengitys- ja verenkiertoelimistöjä, aktivoimaan aivojen toimintaa. Erillinen suunta - niin kutsutut toiminnallisesti suuntautuneet tekniikat: harjoitukset, lähellä tavallisia jokapäiväisiä liikkeitä.

Neurofysiologisia tekniikoita - ”uudelleenkoulutus” -ohjelmaa kehitetään ja parannetaan jatkuvasti. Esimerkiksi PNF (Proprioceptive Muscle Relief) -tekniikka auttaa parantamaan heikentyneiden lihasten motorista aktiivisuutta niihin liittyvien terveiden vuoksi. Mutta bobat-hoidon tavoitteena on luoda uusia moottoristereotypioita, jotka ovat miellyttävämpiä ja tehokkaampia potilaalle aivohalvauksen jälkeen.

Fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään välttämättömästi: hieronta, akupunktio, elektromyytimulaatio, magneettinen ja laser-stimulaatio...

Tällainen monimutkainen toiminta edellyttää tietenkin ammattitaitoista ja hyvin koordinoitua asiantuntijaryhmän työtä: fysioterapeutti, työterapeutti (joka auttaa palauttamaan jokapäiväiset taidot), hierontaterapeutti, kuntoutuslääkäri.

Puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen

Yli kolmasosa potilaista akuutin jakson loppuun mennessä ovat niitä tai muita puhehäiriöitä [4]. Afaasia (puhekyvyn menetys) liittyy usein agrafia (kirjoituskyvyn menetys): ennen kuin kirjoitat sanan, sinun täytyy henkisesti lausua se. Puheterapeutti-aphasiologi suosittelee erikoisharjoituksia, itse asiassa hänen tehtävänä on opettaa potilas uudelleen puhumaan. Nivelten ja äänityksen harjoitukset toistetaan monta kertaa, kunnes potilaalla on tarvittavat nivelsiteet. Puhe palautetaan eniten 3–6 kuukauden kuluttua aivohalvauksesta, mutta koko prosessi voi kestää 2-3 vuotta.

Kognitiivisten toimintojen palauttaminen

Tämä on muisti, huomio, kyky imeä uutta tietoa ja käyttää sitä käytännössä. Kognitiivisten toimintojen palauttamiseksi pidetään luokkia, joiden tarkoituksena on aktivoida potilaan henkinen aktiivisuus. Lukeminen, kirjoittaminen, muistikoulutuksen harjoitukset, assosiatiivinen ajattelu - ja jopa potilaan hyvät tietokonepelit - auttavat merkittävästi palauttamaan henkiset kyvyt.

Okulomotoristen ja visuaalisten toimintojen palauttaminen

Aivohalvauksen jälkeen visuaalinen kenttä voidaan “kadota”, silmäliikkeiden liike häiritään. Näiden häiriöiden korjaamiseksi käytetään erityisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on kouluttaa visuaalinen haku ja liikkuvien kohteiden seuranta.

Työskentele psyko-emotionaalisen alan kanssa

Lääketieteellisten tilastojen mukaan vakava masennus kehittyy 32 prosentissa aivohalvauspotilaista [5]. Todellisuudessa tämä luku on todennäköisesti paljon enemmän. Masennus ei vain pilata potilaan elämää, se pahentaa merkittävästi kuntoutuksen tuloksia - elpymisen onnistuminen edellyttää potilaan aktiivista osallistumista, hänen positiivista suhtautumistaan ​​pitkään, vaikeaksi mutta välttämättömään työhön. Siksi on välttämätöntä työskennellä psykologin kanssa, ja jos lääketieteellistä korjausta tarvitaan, ota yhteyttä psykiatriin (psykologilla, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei ole oikeutta määrätä masennuslääkkeitä).

Kaikki nämä toimet toteutetaan lääkehoidon taustalla, joka on suunniteltu parantamaan aivojen verenkiertoa ja ravitsemusta.

Toistumisen todennäköisyys: miten riskiä voidaan vähentää

Surullinen tosiasia on, että 25–32% kaikista aivohalvauksista toistetaan [6]. On melko vaikeaa puhua toistuvista aivohalvauksista ja niiden tuloksista: Venäjän aivohalvausrekisterin mukaan niiden todellinen taajuus on 5–6 kertaa suurempi kuin se, joka on kirjattu [7].

Koska aivohalvausten pääasiallinen syy on hemodynaamiset häiriöt, toistuvien aivohalvausten ehkäisemisen tarkoituksena on ensisijaisesti niiden korjaaminen:

1. Verenpaineen säätö. On toivottavaa saavuttaa verenpaineen arvot alle 140/90. Tässä tapauksessa painehäviö ei missään tapauksessa saa olla terävä. Huumeiden lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota ruokavalioon: WHO: n mukaan syöminen yli 5 grammaa suolaa päivässä lisää riskiä verenpaineen ja sydän- ja verisuonitapaturmien kehittymiselle [9]. Terveillä ihmisillä suurten suolamäärien kulutus ei aiheuta kielteisiä seurauksia, koska elin itse tuo biologisten nesteiden elektrolyyttikoostumuksen tasapainoon, mutta tämä ei koske ihmisiä, joilla on sydän- ja / tai munuaissairaus. On syytä muistaa, että suurin osa suolasta tulee ruokavalioon säilykkeistä, elintarvikkeista, savustetuista lihoista ja vastaavista tuotteista.
2. Kolesterolin ja veren lipidikoostumuksen normalisointi. Lääkkeen (lääkärin määräämä) lisäksi kauraa [10] ja riisiä [11] voidaan lisätä ruokavalioon - niissä oleva liukoinen ravintokuitu auttaa vähentämään kolesterolia ja veren rasva-arvoja.
3. Antitromboottinen hoito. Useimmiten asetyylisalisyylihappoa määrätään tromboosin ehkäisemiseksi annoksella, joka on enintään 325 mg / vrk. Mutta potilaille, joiden aivohalvaus johtui sydämen onteloon muodostuneesta verihyytymästä rytmihäiriöiden taustaa vasten, määrätään vahvemmiksi (mutta vaarallisemmiksi yliannostuksen kannalta) lääkkeitä, kuten varfariinia. Nämä työkalut edellyttävät veren hyytymisjärjestelmän tilan jatkuvaa seurantaa.

Elpyminen aivohalvauksen jälkeen on tehtävä, joka edellyttää integroitua lähestymistapaa, sekä monien erikoisalojen lääkärien että potilaan ja hänen sukulaisensa osallistumista. Mutta johdonmukainen ja jatkuva kuntoutus voi, jos ei täysin palauta potilasta aiempaan elämäntapaansa, antaa hänelle pysyä itsenäisenä ja estää vakavien komplikaatioiden ja toistuvien uusiutumisten kehittymisen.

Lääketieteelliset kuntoutuskeskukset: mitä valita

Valtion klinikat, keskukset, lomakohteet - edullisin, mutta valitettavasti ei aina ole paras vaihtoehto. Kotimaisen "vapaan" lääketieteen ongelmat ovat hyvin suuria potilaita lääketieteellisen henkilöstön puutteen taustalla, diagnostisten ja terapeuttisten toimenpiteiden jonossa useita kuukausia etukäteen.

Vaihtoehtona tulee väistämättä yksityisistä kuntoutuskeskuksista. Erityisesti Three Sistersin kuntoutuskeskus tarjoaa potilaille elvytyspalveluja Euroopan tason aivohalvauksen jälkeen ja tarjoaa palveluja neljän tähden hotellitasolla. Three Sisters Centerin potilas on lääketieteellisen henkilökunnan ympärivuorokautisen valvonnan alaisena, ja kuntoutuspalvelut tarjoaa asiantuntijaryhmän monitieteinen lääkäreiden ja asiantuntijoiden tiimi. Korkean intensiteetin hoito (korkeintaan 6 tuntia päivässä) saavutetaan suuren määrän asiantuntijoiden kanssa, jotka työskentelevät yksilöllisesti potilaan kanssa. Tämän laitoksen toinen etu on "all inclusive" -periaate, eli kun hän on maksanut potilaan oleskelun sairaalassa, sinun ei tarvitse maksaa ylimääräisistä palveluista.

Moskovan alueen terveysministeriön 12. lokakuuta 2017 myöntämä lupa lääketieteelliseen toimintaan LO-50-01-009095

• 1 Yarosh A. S., Pirogov L. A., Filina N. A. Akuuttien aivoverenkiertohäiriöiden ongelman nykytila.
• 2 Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et ai. Sydänsairaus- ja aivohalvaustilastot - 2015 päivitetty: American Heart Associationin raportti.
• 3 Aivohalvaus: ohjelma, joka palaa aktiiviseen elämään. M. Lääketieteellinen kirjallisuus, 2004.
• 4 https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-posle-insulta
• 5 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/91723/1/WHO_DAR_99.2_eng.pdf
• 6 https://cyberleninka.ru/article/v/pervichnaya-i-vtorichnaya-profilaktika-insulta
• 7 http://www.med-press.ru/upload/iblock/ac6/ac60d14b368f9b27cc2e6eeac0885594.pdf
• 8 V.A. Parfenov. Akuutti iskeemisen aivohalvauksen jakso: diagnoosi ja hoito. Neurologia, neuropsykiatria, psykosomatics 2009.
• 9 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs393/fi/
• 10 Braaten TJ, Wood PJ, Scott FW, Wolynetz MS, Lowe MK, BradleyWhyte P. Kauran b-glukaani alentaa veren kolesterolipitoisuutta hyperkolesterolemian kohteissa. Eur J. Clin Nutr 1994.
• 11 L. Cara, C. Dubois, P. Borel, et ai. Kauran leseen, riisileseiden, vehnänkuidun ja vehnänalkion vaikutukset postprandiaaliseen lipemiaan terveillä aikuisilla. Am J C / in Nutr 1992.

Neuropsykologinen kuntoutus voi auttaa palauttamaan menetetyt taidot aivohalvauksen jälkeen, parantamaan fyysistä ja emotionaalista tilaa ja parantamaan elämänlaatua.

Kuntoutustoimenpiteet ovat tuottavimpia palautettaessa kadonneita kykyjä kolmen ensimmäisen kuukauden aikana aivohalvauksen jälkeen.

Jotkut lääkärikeskukset voivat tarjota kiinteän hinnan akuutin aivoverisuonitapahtuman kärsineen potilaan kuntoutuspalveluille.

Saat neuvoja ja rekisteröidy kuntoutukseen, voit käyttää online-palvelua.

Kognitiivisten ja motoristen toimintojen häiriöt aivohalvauksen jälkeen voivat muuttua peruuttamattomiksi, jos asianmukainen kuntoutus ei onnistu.

Lääketieteellistä keskusta valittaessa kannattaa kiinnittää huomiota kuntoutukseen erikoistuneisiin laitoksiin, joilla on myönteisiä kokemuksia tällaisten ongelmien ratkaisemisesta.

Muista, että aivohalvauksen jälkeinen kuntoutus tulisi aloittaa mahdollisimman pian lääketieteellisistä syistä. Pienin viive vähentää merkittävästi onnistumismahdollisuuksia.

Tietoja oikeasta kuntoutuksesta aivohalvauksen jälkeen: mitä ja miten toipua

Tässä artikkelissa opit: mitä sisältää elvytystoimenpiteitä aivohalvauksen jälkeen, ja mitä kehon toimintoja on useimmiten palautettava. Miten voit kouluttaa lihaksia turvautumatta kalliisiin laitteisiin ja asiantuntijoihin?

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Kuntoutus aivohalvauksen jälkeen - joukko toimenpiteitä, jotka on suunnattu ihmisen varhaisimpaan ja täydelliseen mukautumiseen elämään uusissa olosuhteissa. Uudet olosuhteet ovat taudin seuraukset: käsien ja (tai) jalkojen toimintojen osittainen tai täydellinen menettäminen sekä puhe-, muisti- ja älykkyyden heikentyminen. Kaikki tämä aiheuttaa osittaisen väliaikaisen tai täydellisen vamman, sosiaalisen väärinkäytön (kyvyttömyys elää ennen aivohalvausta), elämänlaatu laskee.

Aivohalvauksen seuraukset riippuvat siitä, mitkä aivojen alueet vaikuttivat.

Kuntoutusta koskevien toimenpiteiden kokonaisuus alkaa ensimmäisten tuntien jälkeen aivohalvauksen jälkeen ja jatkuu sairaalasta poistumisen jälkeen. Aivohalvauksen aikana on kolme vaihetta:

1. akuutti (enintään 21–28 vrk);
2. subakuutti - enintään 3 kuukauden ajanjakso;
3. elpymisaika - enintään vuoden.

Tämän jälkeen seuraa pitkäaikaisia ​​seurauksia, kun hänen fyysisen ruumiinsa, joka alkoi akuutissa jaksossa, työ jatkuu. Potilas on edelleen asiantuntijoiden valvonnassa, joka hoidetaan sairaalassa, vierailee säännöllisesti klinikassa ja "Life Schoolissa" ihmisille, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta.

Lääkärit, jotka käsittelevät ongelmaa, ovat kuntoutusterapeutit, mutta yleensä koko joukko lääkäreitä harjoittaa kuntoutusta.

Lääkärin kuntoutajat osallistuvat potilaiden kuntoutukseen aivohalvauksen jälkeen

Mitä täsmälleen on palautettava aivohalvauksen jälkeen?

Aivohalvauksen jälkeen useat toiminnot kärsivät, palauttamatta sitä, mikä on mahdotonta palata täyteen elämään: moottori, puhe ja kognitiivinen.

Taulukossa 1 on esitetty toimintahäiriöitä ja niiden esiintymistiheyttä.

Neurologian tutkimuslaitoksen rekisteri julkaisee nämä tiedot lehdessä "Neurology" (yksi tietokanta kaikista potilaan tietueista, jotka ovat läpäisseet tämän laitoksen).

Liikehäiriöt

Puhehäiriöt

Kognitiiviset häiriöt (muisti, henkiset kyvyt)

Kognitiiviset häiriöt havaitaan kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, minkä jälkeen 30 prosentissa tapauksista elpyminen tapahtuu ensimmäisen vuoden loppuun mennessä. Jos aivohalvaus tapahtui vanhuudessa (75 vuoden kuluttua), prosessi todennäköisesti todennäköisesti pahenee.

Niinpä rikkomukset tulevat esille: motoristen toimintojen osittaiset rikkomukset, puhehäviö ja älykkyyden menetys.

Kuntoutuksen periaatteet ja tavoitteet

Henkilön nopean palauttamisen perusta "toiminnalle" perustuu useisiin periaatteisiin (miten ja milloin aloittaa ja jatkaa palautusta):

1. Aikaisempi kuntoutustoimien aloittaminen.
2. Säännöllinen (päivittäinen tai useita kertoja päivässä), riittävä (mahdolliset kuormat), pitkäaikainen hoito lääkkeillä ja harjoituksilla. Koko kuntoutusjakso voi olla useita kuukausia useita vuosia.
3. Aktiivinen halu, potilaan osallistuminen, läheisten ihmisten apu.

Kuntoutustehtävät (mitä on tehtävä, mitä se pyrkii):

1. Kadonneiden toimintojen palauttaminen osittain tai kokonaan.
2. Potilaan varhainen sosiaalinen sopeutuminen.
3. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet tärkeiden toimintojen heikentymisen estämiseksi. Sairaus tuottaa voimakkaan emotionaalisen epämukavuuden, mutta ei missään tapauksessa voi luopua.
4. Toistuvien aivohalvausten ehkäisy.

Tavoitteet voidaan saavuttaa vain periaatteiden perusteella. Muita tapoja ei ole! Psykologisesti tällaisille potilaille on hyvin vaikeaa, merkitys ja ilo menetetään, on epätavallista tuntea riippuvuutta. Voit kuitenkin itse aloittaa tilanteen korjaamisen tänään.

Neurologit uskovat, että moottoritoimintojen palauttamiseksi olisi muodostettava uusia tapoja raajojen ja aivokeskusten väliseen vuorovaikutukseen. Tämä on mahdollista. Jo 50% potilaista, jotka ovat kärsineet aivohalvauksen ensimmäisen vuoden loppuun mennessä, voivat palauttaa osittain tai täysin moottorin toiminnot, jotka ovat niin tärkeitä alkuvaiheessa.

Monimutkaiset kuntoutustoimenpiteet

Lääkärit uskovat, että jos vähintään yksi linkki potilaan monimutkaisessa toipumisessa aivohalvauksen jälkeen, vaikutus vähenee jyrkästi. Integroitu lähestymistapa sisältää:

1. Lääkkeet tai lääkkeet: kurssit ja (tai) jatkuvasti.
2. Puhehäiriöiden toipuminen.
3. Moottorin toimintojen palauttaminen.
4. Kognitiivisten toimintojen palauttaminen.
5. Psykologinen neuvonta potilaalle ja sukulaisille.

Seuraavien erikoisalojen lääkärit käsittelevät tällaisia ​​potilaita:

1. Resusulaattorit (kun kyseessä ovat tehohoitoyksikkö ja tehohoito).
2. Neurokirurgit, verisuonikirurgit. Joskus on suositeltavaa palauttaa verenkierto valtimoissa (suuret astiat, jotka ruokkivat aivoja).
3. Neurologit.
4. Psychoneurologists.
5. Kardiologit (jos tarvitaan sydän- ja verisuonisairauksien korjausta), kuntoutuslääkärit (muodostavat yksilöllisen kuntoutussuunnitelman, ns. IPR).
6. Puheterapeutit, apasiologit (puhehäiriöiden toipuminen), fysioterapeutit.
7. Työterapeutit (opettaa itsepalvelustaitoja erikoistuneissa työpajoissa).
8. Hierontaterapeutit.
9. Erityisesti koulutettu hoitohenkilökunta.

Koko sairaalassa aloitettu toimintakokonaisuus jatkuu aina kotona. Yhden tai useamman kuukauden kuluessa potilaat ovat sairaslomalla ja kehittävät menetettyjä toimintoja.

Tänä aikana asiantuntijat vierailevat heillä välttämättä kotona (edellä mainitusta luettelosta), jotka auttavat ja ohjaavat koulutusta oikeaan suuntaan; muuttaa lääkettä tai jättää saman. Myöhemmin (6 kuukauden kuluttua) voit mennä sanatorioon. Kun valtio sallii potilaan osallistua "Elämän kouluun" ihmisille, joilla on samat ongelmat.

1. Lääkehoito

Taulukossa 2 käsiteltyjä lääkkeitä käytetään suonensisäisesti, lihaksensisäisesti tai tablettien muodossa. Valinta riippuu kuntoutuksen vaiheesta, yleisen kunnon ominaisuuksista, tarkennuksen vyöhykkeen lokalisoinnista. Vaurio on osa aivosoluja, jotka ovat kärsineet aivohalvauksen aikana (jotkut niistä kuolevat kokonaan, jotkut palautuvat).

2. Puhehäiriöiden toipuminen

Koska nämä ovat korkeampia mentaalisia toimintoja, niiden palauttaminen kestää yli kaksi vuotta. Termi on tietenkin huomattava. Mutta lapsi viettää enemmän aikaa siihen!

Mies oppii puhumaan, lukemaan ja kirjoittamaan. Oma puheen palauttaminen perustuu kuviin. Prosessi muistuttaa voimakkaasti samaa kuin vauva - käytä samankaltaisia ​​menetelmiä.

Puheterapeutti käyttää kuvia potilaan puheen palauttamiseksi

Seuraava vaihe, puheterapeutti, opettaa henkilölle kertomaan ja puhumaan vuoropuheluun. Aloita oppitunneilla 20-30 minuutin ajan ja lisää niiden kestoa tuntiin asti. Viimeinen kohta on monologinen koulutus.

Puheiden kuntoutus aivohalvauksen jälkeen tapahtuu lääkehoidon taustalla lääkkeillä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa.

3. Muistin ja henkisten kykyjen palauttaminen, työ psykologin kanssa

Näihin tehtäviin käytetään lääkehoitoa. Sähkökefalogrammin tulosten mukaisesti suoritettujen toimintojen palautumisen seuranta.

Pakolliset luokat psykologin kanssa. Ensimmäisen vuoden loppuun mennessä muistin palautuminen havaitaan kolmanneksella kaikista potilaista.

Aivohalvaus on tragedia sairaille ja heidän sukulaisilleen. Psykologit pitävät sitä erittäin tärkeänä potilaan viestintänä, yhteisenä ajanvietenä, kävelee. Voit auttaa lääkkeitä, mutta myös sanoja.

Psykologin ja / tai psykiatrin työn tavoitteena on tunnistaa masennukset, psykopaattiset tilat (esimerkiksi epilepsia) ja luoda motivoiva tekijä elpymiselle. Psykologi etsii uusia tavoitteita ja auttaa potilasta asettamaan tavoitteita - näin lääkäri luo kiinnostuksen elää uusissa olosuhteissa. Myös psykologin on keskusteltava hänen tilastaan ​​ja hoidosta potilaan kanssa - tämä on potilaan tärkein asia.

4. Moottorin toimintojen palauttaminen

Tämä elpyminen alkaa ensimmäistä tuntia aivohalvauksen jälkeen, jos ei ole vasta-aiheita angina (sydämen iskemia), valtimon verenpaineesta. Moottoritoimintojen palauttamiseen tähtäävien toimenpiteiden kokonaisuus on sovellettava kotona.

• Raajojen antispastinen muotoilu. Jos raajan ja raajan pakotettu taipuminen tapahtuu, hoitaja yrittää laittaa jalkansa tai käsivartensa luonnolliseen asentoon.
• Passiiviset harjoitukset. Flexion ja extensor-vaikutukset raajojen suurissa nivelissä suoritetaan lääkintähenkilöstön tai sukulaisten toimesta.
• Selektiivinen hieronta. Silitti, lämmittää raajoja.
• Viidentenä päivänä kehon sijainti muuttuu pystysuoraan pystysuuntaajan avulla (erityinen lääketieteellinen laite). Stendarit
• Neuromuskulaarisen laitteen sähköstimulaatio. Poistaa parestesian (ihon herkkyyden menetys), parantaa verenkiertoa kehään (kuten kaikki syrjäiset alueet sydämestä kutsutaan). Neuromuskulaarisen laitteen sähköstimulaatio
• Ozokeriittikäsittelyt. Parafiinipakkausten kääriminen tai kääriminen kyseiseen raajan lämpökäsittelyyn. Kotona voit upottaa jalat tai kädet lämpimään veteen 15 minuutin ajan. Se parantaa verenkiertoa, poistaa äänen. ozokeritotherapy
• Porealtaat käsille, käsien tai jalkojen vesihieronta. Koska kylvyssä oleva ilma on paineistettu, syntyy tiettyjä pyörrevirtoja, jotka vaikuttavat hierontaan. Porealtaat käsivarsille ja jaloille
• Aktiivisesti passiivinen raajan työ. On sängyn simulaattoreita, joissa kadonnut jalkatoiminnot voivat aloittaa koulutuksen. Harjoituskoneet on suunniteltu simuloimaan kävelyä.
• Yksittäinen huomio ansaitsee kotimaisen toiminnan. Ne kehittävät käsien sormet. Kotona on erittäin tärkeää: kytke valot päälle ja pois, pukeutua ja riisua, pese. Kotona voit oppia taas liikkeitä, jotka ovat samanlaisia ​​kuin lapsi. Ei ole niin helppoa ottaa muki ja lusikka, ja itse asiassa tällaiset toimet ovat parempia kuin kallis simulaattori. Voit lajitella rakeet, ommella, kirjonta, tehdä savea, leikata ja niin edelleen. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Trainers

Palautumisprosessi aivohalvauksen jälkeen on pitkä, voi olla syytä ostaa simulaattori. On olemassa suuri joukko simulaattoreita, jotka on suunniteltu aktiivisesti (potilaan kustannuksella) tai passiivisesti (laitteen kustannuksella) vaikutuksia käsien ja / tai jalkojen kärsiviin raajoihin:

1. Istuinsimulaattorit tuolin nostokyvyn kehittämiseksi;
2. Kävelytaitojen oppiminen;
3. Harjoita polkupyöriä kädet ja jalat.

Robotit tai robottilaitteet

Vuonna 2010 japanilaiset lääkärit antoivat yleisölle täysin uuden lähestymistavan moottoritoimintojen palauttamiseen. Menetelmä perustui olettamukseen, että keskushermosto on hyvin muovinen, ja se voidaan kouluttaa (aivot) tarkkailuvaiheessa.

Robottilaitteisto auttaa aivohalvauspotilaita palauttamaan sairastuneiden raajojen toiminnan ja parantamaan heidän liikkuvuuttaan

Potilas aivohalvauksen jälkeen on äärimmäisen motivoimatonta, ja "katsella ja liikkua" -periaate itseään (virtuaalitodellisuus) stimuloi täydellisesti halu osallistua. Menetelmä osoittaa selvästi, miten kärsivä raaja liikkuu. Henkilö muistaa toistuvat liikkeet ja alkaa jäljitellä.

näkymät

Ehkä tärkein asia, joka häiritsee näitä potilaita, on vamma.

Ennuste riippuu monin tavoin aivovaurion laajuudesta, leesion lokalisoinnista ja aivohalvaukseen liittyvistä häiriöistä. Tilanne on selvä ennustamisen (vammaisuuden tai ei) suhteen tapahtuman jälkeisen ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä.

Taulukossa 3 esitetään Venäjän tiedot, jotka julkaistiin Sechenov-nimisen Moskovan lääketieteellisen akatemian katedraaliklinikan lääkärit vuonna 2012 (Journal of Clinical Gerontology):

Aivohalvauksen kuntoutus

Aivohalvauksen seurauksena potilas menettää osan henkisistä ja fysiologisista toiminnoista ja merkittävästi aivovauriosta - menettää täysin kyvyn liikkua, kommunikoida ja muita tärkeitä sosiaalisia tarpeita. Korjaa ne kokonaan tai osittain.

Se tulee aloittaa mahdollisimman pian: välittömästi taudin akuutin vaiheen päätyttyä, kun potilas on edelleen neurologisessa sairaalassa. Sen jälkeen kuntoutusprosessi jatkuu erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa ja kotona. Toipumisen jatkuvuus on yksi tärkeimmistä edellytyksistä potilaan elämänlaadun parantamiseksi.

Kuinka kauan kuntoutusjakso aivohalvauksen jälkeen on?

Aivohalvauspotilaiden elpymisaika on yksilöllinen. Se riippuu monista tekijöistä:

• aivovaurion laajuus;
• potilaan ikä;
• kehon reaktiot tapahtumiin;
• samanaikainen somaattinen patologia.

Potilaat, joilla on mikro-aivohalvaus, pystyvät palaamaan aiempaan aktiivisuustasoonsa melko nopeasti, kun taas potilaat, joilla on laaja aivoverenkiertohäiriöt, voivat palauttaa menettäneet itsensä hoidon taidot vuosia.

Huolimatta neurologian nopeasta kehittymisestä ja lääketieteellisten ja psykologisten tekniikoiden jatkuvasta parantamisesta on mahdotonta sanoa tarkkaan, kuinka kauan sairaan henkilön on palautettava menetetyt toiminnot.

Potilaiden vaiheita ja kuntoutusohjelmaa

Vaiheittaisen kuntoutuksen käyttö lisää aivohalvauspotilaiden mahdollisuuksia jatkaa samaa sosiaalista, työvoimaa ja kotitaloustoimintaansa. Sen etuna on eriytetty lähestymistapa lääkehoidon määrään ja ei-lääkeainemenetelmien valintaan kussakin tapauksessa.

Seuraavat kuntoutuksen vaiheet voidaan erottaa toisistaan:

1. Neurologinen sairaala. Painopisteenä on sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka parantavat aivojen verenkiertoa. On myös kiinnitetty paljon huomiota oireenmukaiseen hoitoon.
2. Neurorehabilitation-osasto. Tämä vaihe sisältää lääkkeiden yhdistämisen fysioterapian menetelmiin, fysioterapiaharjoituksiin, työhön psykologin kanssa, harjoitukset puheterapeutin kanssa.
3. Erikoistunut sanatorio. Potilaat, jotka siirtyvät tarvittaessa sairaalahoitoon, jatkavat huumeiden vastaanottamista ja käyvät läpi fysioterapia- ja balneologisia menettelyjä.
4. Avohoito täydentää elvytysohjelmaa. Lääketieteellisten työntekijöiden valvonnassa suoritetaan lääketieteellisen voimistelun luokat, puhehäiriöiden korjaus. Tänä aikana on tärkeää, että potilas otetaan käyttöön. Sosiaalisen aktiivisuuden vähenemisen myötä suositellaan psykoterapia-istuntoja.

Hoito-ohjelman laatiminen aivohalvauksen vaikutuksista on yksilöllinen. Se sisältää liikuntaa, puheosaamisen uudelleen aloittamista, sosiaalista sopeutumista.

Moottorin toimintojen palauttaminen

Kinesioterapiaa pidetään tärkeimpänä menetelmänä liikealueen lisäämiseksi potilailla, joilla on aivoverenkiertohäiriöt. Elvytysjakson ensimmäisinä päivinä potilaalle suoritetaan passiivinen voimistelu, johon liittyy sairastuneen raajan nivelet. Harjoitukset suorittaa lääkäri, sairaanhoitaja tai sukulaiset, välttämättä sydämen lyöntitiheyden ja verenpaineen valvonnassa. On tärkeää, että passiivisen voimistelun vaikutuksesta nämä indikaattorit eivät saa ylittää sallittujen arvojen rajoja.

Tulevaisuudessa aktiivisten liikkeiden määrä kasvaa. He alkavat laittaa potilaan sängyssä, oppia tekemään sen itse. Seuraava vaihe menee ulos sängystä, suoritetaan metodologin valvonnassa. Potilaan täytyy jakaa paino tasaisesti terveille ja kärsiville raajoille. Onnistuneen nousun sattuessa potilas oppii kävelemään. Käytetään useita peräkkäisiä tekniikoita:

• kävely paikan päällä;
• kävely yökehyksen kanssa;
• käveleminen sokeriruo'on kanssa.

Liikkumien paremman koordinoinnin myötä kävijöiden kesto kasvaa vähitellen.

Myös jokapäiväistä osaamista koskeva työ tapahtuu johdonmukaisesti. Aluksi potilaalle tarjotaan omaa ruokaa ja hygieenisiä menettelyjä. Tätä varten on suositeltavaa sijoittaa erityisiä laitteita kylpyhuoneeseen ja WC: hen:

Tämä yksinkertainen laite antaa potilaalle mahdollisuuden jakaa paino asianmukaisesti liikkeitä suoritettaessa.

Puheen ja muistin palauttaminen aivohalvauksen jälkeen

Puheiden kuntoutuksen ytimessä - työskentele puheterapeutin kanssa. Tämä asiantuntija opettaa potilasta puhumaan, ymmärtämään muiden puhetta. Fonetiikan lisäksi potilaan on tärkeää lukea, laskea ja kirjoittaa, koska nämä toimet voivat myös kärsiä, jos aivoverenkierto on heikentynyt.

Potilaan elpyminen on aktiivisempaa, jos toiset puhuvat jatkuvasti hänen kanssaan. Päivittäinen kommunikointitaso yhdessä puheterapeutin harjoitusten kanssa parantaa sekä lisääntymistä että puheentunnistusta.

Muistin palautus on monimutkainen ja pitkä prosessi. Hän kulkee lääkärin tuen taustalla. Potilaalle määrätään nootrooppisia lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa ja aineenvaihduntaa aivoissa. Tällaisten lääkkeiden käyttö pitkään, siirtymällä injektiosta tabletin muotoon. Samanaikaisesti he suorittavat joukon harjoituksia, joiden tarkoituksena on muistaa koulutusta. Luokat voidaan suorittaa pelin muodossa, mikä lisää niiden tehokkuutta.

Psykologinen ja sosiaalinen kuntoutus

Psykologisen tilan ja sosiaalisen sopeutumisen loukkaaminen on yleinen ilmiö aivohalvauksen taustalla. Tämä auttaa:

• kyvyttömyys liikkua itsenäisesti, säilyttää itsensä;
• puhehäiriö;
• sosiaalisen aseman menetys.

Psykologisten ja sosiaalisten esteiden voittamiseksi on tärkeää luoda suotuisa mikroklimaatio perheen sisällä, suojella potilasta stressitekijöiltä, ​​ympäröi häntä huolellisesti ja rakkaudella.

Komplikaatioiden ehkäisy

Aivohalvauksen kärsivien potilaiden komplikaatiot vaikuttavat usein loukkaantuneiden raajojen lihaksen ja nivelen laitteeseen. Samalla kehittyy lihasten hypertonisuus ja nivelten patologiset muutokset. Näiden ehtojen estämiseksi on suositeltavaa käyttää:

• Erityiset lääkinnälliset tuotteet, joissa loukkaantunut raaja on asetettu, mikä edistää lihasten rentoutumista.
• Terapeuttinen hieronta. Menetelmällä pyritään samanaikaisesti poistamaan liikaa sävy ja vahvistamaan loukkaantuneen raajan lihaksia.
• Lämpökäsittelyt.
• Fysioterapia.
• Lääkkeet - lihasrelaksantit.

Komplikaatioiden ehkäiseminen on suoritettava asiantuntijan valvonnassa, koska ehkäisevien menetelmien virheellinen käyttö voi pahentaa potilaan tilaa.

Kodin kunnostustekniikat

Kotona on tärkeää jatkaa rehabilitologilta saatujen suositusten täytäntöönpanoa. Harjoitusten tulisi pyrkiä lisäämään liikuntaa, mutta unohtamatta oikeaa lepoa. Annosteltava kuorma, joka vaihtelee rentoutumisjaksojen kanssa, lisää koulutuksen tehokkuutta.

Suosituin tekniikka on terapeuttinen voimistelu. Hänelle asetetaan seuraavat vaatimukset:

• joukko harjoituksia on sovittava lääkärin kanssa;
• kuorma on nostettava vähitellen;
• Ennen liikuntaa sinun on lämmitettävä lihakset hieronnalla;
• seurata potilaan mielialaa;
• toteuttaa järjestelmällinen lähestymistapa;
• ole kärsivällinen

Erityiset harjoitukset

Elvytysjakson aikana käytetään usein erityisiä simulaattoreita tietyn lihasryhmän kehittämiseksi. Näitä ovat:

1. Verticalizer on laite, joka antaa keholle pystyasennon potilaille, jotka eivät voi tehdä sitä itse. Tämän laitteen harjoitukset opettavat potilaita seisomaan.
2. Lokomat - exoskeleton muodossa oleva laite. Luokat sen avulla potilas voi kävellä.
3. Aktiiviset passiivityyppiset simulaattorit ovat laitteita, jotka kehittävät vaurioituneen raajan liitoslaitetta.

Nykyaikaisilla kuntoutuskeskuksilla on käytössään huomattava valikoima erikoislaitteita, joilla nopeutetaan moottoriajoneuvojen toiminnan uudistamista.

Oikea ravinto

Potilaan ravitsemus kuntoutuksen aikana on oltava täydellinen. On tarpeen valmistaa helposti sulavia ruokia, jotka sisältävät kaikki tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet. Jos rikotaan prosessia, pureskella ruokaa voidaan sekoittaa tehosekoittimella. Syötä potilas paremmaksi, mikä vähentää kehon entsyymijärjestelmien kuormitusta.

Aivohalvaus on pitkä ja monimutkainen prosessi. Menettelyjen varhainen käynnistäminen ja integroitu lähestymistapa niiden täytäntöönpanoon mahdollistavat hyvien tulosten saavuttamisen, palauttamalla potilaan asteittain normaaliin elämään.

Elpyminen aivohalvauksen jälkeen: suunnat, lähestymistavat, uusiutumisen ehkäisy

Huolimatta siitä, että akuuttien verisuonihäiriöiden esiintyvyys aivoissa (aivohalvaukset) ja niiden kuolleisuus ovat melko suuret, nykyaikaisessa lääketieteessä on tarvittavat hoitomenetelmät, joiden avulla monet potilaat voivat pysyä hengissä. Mitä sitten? Mitä ehtoja ja vaatimuksia potilaalla on hänen lisäelämäänsä aivohalvauksen jälkeen? Pääsääntöisesti useimmat heistä pysyvät pysyvästi vammaisina, ja kadonneiden toimintojen toipumisaste riippuu täysin ajankohtaisesta, pätevästä ja kattavasta kuntoutuksesta.

Kuten tiedätte, aivovaurion vastaisen aivovaurion vastaisesti kehon eri kykyjä menetetään keskushermoston tietyn osan tappioon. Suurimmalla osalla potilaista liikuntahäiriö ja puhe ovat useimmiten heikentyneet, vaikeissa tapauksissa potilas ei voi nousta, istua, syödä ruokaa ja ottaa yhteyttä henkilökuntaan ja sukulaisiin. Tällaisessa tilanteessa mahdollisuus, että ainakin osittainen paluu edelliseen tilaan liittyy suoraan aivohalvauksen jälkeiseen kuntoutukseen, joka tulisi aloittaa sairauden alkamisen jälkeisiltä päiviltä.

Kuntoutuksen suunnat ja vaiheet

Tiedetään, että aivojen hermosolujen määrä ylittää päivittäiset tarpeemme, mutta onnettomuusolosuhteissa ja heidän kuolemansa aikana aivohalvauksen aikana on mahdollista kytkeä aiemmin käyttämättömät solut, luoda yhteyksiä niiden välille ja siten palauttaa joitakin toimintoja.

Jos haluat rajoittaa vahingon kokoa mahdollisimman pian, tällaiset lääkkeet määrätään aivohalvauksen jälkeen, joka voi:

• Vähennä turvotusta kudoksen ympärillä (diureetit - mannitoli, furosemidi);
• Annetaan neuroprotektiivinen vaikutus (Actovegin, Cerebrolysin).

Mitä enemmän hermosoluja voidaan säilyttää vahingon lähteen ympärillä varhaisvaiheen jälkeen, sitä tehokkaampi on jatkokäsittely ja kuntoutus.

Perintätoimet olisi valittava ja toteutettava yksilöllisesti riippuen kunnon vakavuudesta ja rikkomisen luonteesta, mutta ne toteutetaan kaikissa seuraavissa pääsuunnissa:

1. Fysioterapian ja hieronnan käyttö liikehäiriöiden korjaamiseen;
2. Puheen ja muistin palauttaminen;
3. Potilaan psykologinen ja sosiaalinen kuntoutus perheessä ja yhteiskunnassa;
4. Viivästyneen aivohalvauksen jälkeisten komplikaatioiden ja toistuvan aivohalvauksen estäminen ottaen huomioon olemassa olevat riskitekijät.

Iskeemisen aivohalvauksen tai sydänkohtaukseen liittyy neuronien nekroosi ja kuolema, jolla on heikentynyt keskushermosto-osan osa, jossa se on kehittynyt. Periaatteessa pieniä kokoja ja aivopuoliskon lokalisoinnin aivoinfarkteilla on melko suotuisa ennuste, ja elpymisaika voi edetä nopeasti ja erittäin tehokkaasti.

Hemorrhaginen aivohalvaus riistää useimmat niistä, jotka ovat selviytyneet siitä, ja elossa olevilla potilailla useimmiten johtuu useiden toimintojen jatkuvasta häiriöstä ilman mahdollisuutta saada täysi tai osittainen elpyminen. Tämä johtuu siitä, että verenvuoto aiheuttaa merkittävän hermoston kudoksen kuoleman, jäljellä olevien hermosolujen väliset vuorovaikutukset häiriintyvät aivojen turvotuksen seurauksena. Tällaisessa tilanteessa jopa vuosien säännölliset ja pysyvät luokat eivät aina anna odotettua tulosta.

Elpyminen aivohalvauksen jälkeen voi kestää tarpeeksi kauan, joten tällä hetkellä toteutettujen toimenpiteiden tehokkuus riippuu sukulaisten, ystävien ja potilaan kärsivällisyydestä ja sitkeydestä. On tärkeää tuoda optimismia ja uskoa positiiviseen tulokseen, ylistää potilasta ja rohkaista, sillä monet heistä ovat alttiita apatian ja ärtyneisyyden ilmenemismuodoille.

Aivojen joidenkin osien tappion myötä asteeninen-masennusoireyhtymä on erityisen voimakas, joten sinun ei pidä loukata, jos aivohalvauksen kärsinyt on huonossa tuulessa, murhaa perheenjäseniä ja kieltäytyy tekemästä harjoituksia tai hierontaa. Ei ole syytä vaatia heidän pakollista käyttäytymistään, ehkä se riittää vain puhumaan ja jotenkin häiritsevät potilasta.

Aivohalvauksen jälkeinen työkyvyttömyys on edelleen merkittävä lääketieteellinen ja sosiaalinen ongelma, koska useimmilla potilailla ei edelleenkään huolellisesti ja oikea-aikaisesti hoidettaessa ja kuntoutetulla tavalla palauteta täysin menetettyjä kykyjään.

Hoito, joka auttaa potilasta toipumaan nopeammin, on aloitettava aikaisin. Pääsääntöisesti se voidaan aloittaa sairaalahoidon vaiheessa. Tässä fysioterapian metodologit, kuntoutumat ja hierontaterapeutit auttavat aivojen neurologian tai verisuonten patologian osastoa. Kun potilaan tila on vakiintunut, on välttämätöntä siirtää hänet kuntoutusosastoon kuntoutuskäsittelyn jatkamiseksi. Sairaalasta purkautumisen jälkeen potilas havaitaan asuinpaikan klinikalla, jossa hän suorittaa tarvittavat harjoitukset asiantuntijan valvonnassa, osallistuu fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin, hierontaan, psykoterapeuttiin tai puhe- terapeuttiin.

Moottorin toimintojen palauttaminen

Aivohalvauksen seurauksista moottorihäiriöt ovat yksi tärkeimmistä paikoista, koska ne ilmaistaan ​​vaihtelevassa määrin lähes kaikilla potilailla riippumatta siitä, tapahtuiko sydänkohtaus tai verenvuoto aivoissa. Ne ilmaistaan ​​käsivarressa tai jalkana pareseina (liikkeiden osittainen häviäminen) tai halvaus (täydellinen immobilisointi). Jos sekä käsivarsi että jalka kehon toisella puolella vaikuttavat samanaikaisesti, he puhuvat hemipareesista tai hemiplegiasta. On mahdollista, että raajojen muutokset eivät ole vakavia, mutta käsifunktion palauttaminen on paljon vaikeampaa, koska moottorin taitoja ja kirjoitusta on hienosäätettävä.

Moottorin toiminnan palauttamiseksi on olemassa erilaisia ​​menetelmiä:

• Harjoitushoito;
• Sähköstimulaation;
• Käyttämällä biofeedback-menetelmää.

Fysioterapia

Tärkein ja helpoin tapa saada paralyysi talteen on fysioterapia (kinesetapia). Sen tehtäviin eivät kuulu pelkästään entisen vahvuuden kehittyminen, kärsivien raajojen liikkeen alue, vaan myös kyky pysyä, kävellä, säilyttää tasapaino ja suorittaa myös tavallisia kotitaloustarpeita ja itsehoitoa. Tällaiset tavanomaiset toimet, kuten pukeutuminen, pesu, ruokailu, voivat aiheuttaa vakavia vaikeuksia jopa yhden raajan tappamisessa. Potilaat, joilla on vakavia hermoston toimintahäiriöitä, eivät voi istua omassa sängyssä.

Suoritetun harjoituksen laajuus ja luonne riippuvat potilaan tilan vakavuudesta. Syvien epäsäännöllisyyksien varalta käytetään ensin passiivista voimistelua: kuntohoito-opettaja tai sukulaiset harjoittavat liikkeiden tekemistä vuoteisen potilaan raajoihin, palauttamalla verenkierto lihakseen ja kehittyviä niveliä. Kun sinusta tuntuu paremmalta, potilas oppii istumaan omillaan ja sitten seisomaan ja kävellä omallaan.

Passiiviset harjoitukset kuntoutuksen jälkeen aivohalvauksen jälkeen

Käytä tarvittaessa tukituolia, päätyä, kiinni. Riittävän tasapainolla on mahdollista kävellä ensin seurakunnan ympärillä, sitten asunnon läpi ja jopa kadun varrella.

Jotkut potilaat, joilla on pieniä aivovaurioita ja hyvä regeneratiivinen potentiaali, alkavat nousta ylös ja jopa kävellä seurakunnan ympäri ensimmäisen viikon kuluttua aivohalvauksen alkamisesta. Tällaisissa tapauksissa on mahdollista säilyttää toimintakyky, joka on hyvin tärkeää nuorille.

Hyvällä aivohalvauksen jälkeisellä jaksolla potilas poistetaan sairaalasta takaisin kotona. Tällöin pääasiallinen rooli ovat yleensä sukulaiset ja ystävät, joiden kärsivällisyys lisää kunnostusta kokonaan. Sinun ei pitäisi rasittaa potilasta usein ja pitkillä harjoituksilla. Niiden keston ja intensiteetin pitäisi vähitellen lisääntyä palauttamalla tietty toiminto. Potilaan liikkumisen helpottamiseksi kotona on hyvä antaa hänelle erityiset käsipuut suihkussa, wc, ja pienet tuolit lisätukeen eivät ole tarpeettomia.

Video: joukko aktiivisia harjoituksia aivohalvauksen jälkeen

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä käden toiminnan palauttamiseen kykyyn suorittaa pieniä liikkeitä ja kirjoittamista. On välttämätöntä suorittaa harjoituksia käsien lihaksen kehittämiseksi, sormien liikkeiden koordinoinnin palauttamiseksi. On mahdollista käyttää erityisiä simulaattoreita ja käsin laajennuksia. Voimistelun ohella on myös hyödyllistä käyttää käsien hierontaa, joka auttaa parantamaan lihasten trofismia ja vähentämään spastisuutta.

Työ ja leikkihoito käsien liikkuvuuden palauttamiseksi

Tämä prosessi voi kestää paljon aikaa ja sitkeyttä, mutta tuloksena ei ole pelkästään yksinkertaisimmat manipulaatiot, kuten kampaus, parranajo, kengännauhat ja jopa itsevalmiste ja syöminen.

Kuntoutusjakson suotuisalla kulmalla on tarpeen laajentaa potilaan viestintä- ja kotitaloustoimia. On tärkeää, että henkilö tuntuu perheenjäsenenä eikä avuttomana vammaisena. Älä unohda puhua tällaiselle potilaalle, vaikka hän ei pysty vastaamaan täysin kysymyksiin. Tämä auttaa välttämään potilaan mahdollisen apatian, masennuksen ja eristyneisyyden, jos he eivät halua jatkaa toipumista.

Tapoja "sekoittaa" potilasta ulkopuolelta

Lihaskuitujen sähköstimulaatiomenetelmä perustuu eri taajuuksien pulssivirtojen vaikutukseen. Samaan aikaan parannetaan kudoksen trofisyyttä, lihasten supistuvuutta lisätään, sävy normalisoidaan spastisella pareseoksella ja halvauksella. Erityisen suositeltavaa on käyttää sähköistä stimulaatiota pitkäaikaisille potilaille, joille aktiivinen korjaava voimistelu on vaikeaa tai mahdotonta. Tällä hetkellä on olemassa monia erilaisia ​​laitteita, joiden avulla tätä menetelmää voidaan soveltaa kotona klinikan hoitavan lääkärin valvonnassa.

Biofeedback-menetelmää käytettäessä potilas suorittaa tiettyjä tehtäviä ja samanaikaisesti yhdessä lääkärin kanssa vastaanottaa ääni- tai visuaalisia signaaleja kehonsa eri toiminnoista. Nämä tiedot ovat lääkärille tärkeitä elpymisen dynamiikan arvioimiseksi, ja potilas voi lisäksi lisätä vasteen nopeutta, nopeutta ja tarkkuutta sekä tarkkailla harjoitusten positiivista tulosta. Menetelmä toteutetaan pääsääntöisesti käyttämällä erityisiä tietokoneohjelmia ja pelejä.

Kuntoutus biofeedback-menetelmällä

Passiivisen ja aktiivisen kinesieterapian ohella hyvä vaikutus saavutetaan myös hieronnan käytön jälkeen aivohalvauksen jälkeen, erityisesti taipumuksella spastisuuteen ja pitkäkestoiseen korjaavaan kuntoutukseen. Se suoritetaan käyttäen tavanomaisia ​​tekniikoita eikä sillä ole merkittäviä eroja muiden neurologisten sairauksien vaikutuksesta.

Hieronta on mahdollista aloittaa sairaalassa aivohalvauksen alkuvaiheessa. Tämä auttaa sairaalan tai kuntoutuskeskuksen hierojaa. Tulevaisuudessa myös hieronta kotona voidaan antaa asiantuntijalle, tai sukulaiset voivat itse hallita sen perusperiaatteet.

Puheen ja muistin palauttaminen

Puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen on ensinnäkin potilaan sosiaalisen kuntoutuksen tärkeä vaihe. Mitä nopeammin yhteys on muodostettu, sitä nopeammin paluu tavalliseen elämään tulee mahdolliseksi.

Puhe- kapasiteetti kärsii useimmista aivohalvauksista. Tämä voi liittyä paitsi kasvojen lihaksen heikentyneeseen toimintaan ja nivelten muodostumiseen, myös vasemmanpuoleisen pallonpuoliskon oikeanpuoleisissa puhe- keskuksissa sijaitsevaan vaurioitumiseen. Aivojen asiaankuuluvien osien tappion myötä kyky kopioida merkityksellisiä lauseita, laskeminen ja käännetyn puheen ymmärtäminen voi hävitä.

Potilaan auttamiseksi tällaisten häiriöiden tapauksessa tulee asiantuntija - puheterapeutti - apasiologi. Erikoistekniikoiden ja jatkuvan koulutuksen avulla hän auttaa potilasta paitsi myös antamaan neuvoja perheelleen ja ystävilleen puheen kehittämisen jatkamiseksi. Harjoitusten tekeminen puheen palauttamiseksi tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, luokkien tulisi olla säännöllisiä. Sukulaisten roolia kykyä puhua ja kommunikoida muiden kanssa ei voida yliarvioida. Vaikka näyttää siltä, ​​että potilas ei ymmärrä mitään, älä ohita häntä ja eristä hänet viestinnästä. Ehkä vaikka hänellä ei olisi kykyä sanoa jotain, hän on hyvin tietoinen puhetusta puheesta. Ajan mittaan hän alkaa lausua yksittäisiä sanoja ja sitten kokonaisia ​​lauseita. Puheen palauttaminen edistää paljon kykyä kirjoittaa.

Useimmat aivohalvauspotilaat kokevat muistin ongelmia. He tuskin muistaa elämänsä aikaisempia tapahtumia, sukulaisten kasvot saattavat tuntua tuntemattomilta. Muistin palauttamiseksi sinun täytyy kouluttaa sitä jatkuvasti yksinkertaisilla harjoituksilla ja tekniikoilla. Monilla tavoilla nämä harjoitukset voivat muistuttaa luokkia pienillä lapsilla. Joten potilaan kanssa voit oppia lastentarhuja, jotka ovat helposti muistettavissa ja toistettavissa. Ensinnäkin riittää muistaa yksi lause, sitten koko stanka, vaikeuttamalla ja lisäämällä vähitellen muistettavan materiaalin määrää. Kun toistat lauseita, voit taivuttaa sormiasi ja muodostaa muita assosiatiivisia yhteyksiä aivoihin.

Rymien lisäksi voit muistaa potilaan elämän tapahtumat, miten päivä meni, mitä tapahtui vuosi tai kuukausi sitten ja niin edelleen. Muistin, puheen ja kognitiivisten toimintojen palauttamisen avulla voit siirtyä ristisanatehtävien ratkaisemiseen, muistelemalla erilaisia ​​tekstejä.

Muistin palauttamiseen tarvittavat luokat ovat hyödyllisiä jatkuvasti: ruoan, talon puhdistuksen, kävelylenkkien yhteydessä. Tärkeintä on, että he eivät saa antaa potilaalle ahdistusta ja aiheuttaa negatiivisia tunteita (muistoja menneistä epämiellyttävistä tapahtumista).

Video: harjoitukset puhelun palauttamiseksi afferenttisessa afaasiassa

Psykologinen ja sosiaalinen kuntoutus

Potilaiden hoidon jälkeen aivohalvauksen jälkeen, motoristen ja kognitiivisten toimintojen toipuminen, psykologinen ja sosiaalinen sopeutuminen ei ole vähäistä. Se on erityisen tärkeää nuorille ja kehollisille potilaille, joilla on pieni määrä aivovaurioita ja jotka todennäköisesti palaavat entiseen elämäntapaansa ja työhönsä.

Kun otetaan huomioon mahdollinen kipu, kyvyttömyys harjoittaa tuttuja aktiviteetteja, osallistua julkiseen elämään sekä tarve saada jatkuvaa apua muilta, tällaiset potilaat ovat altis masennukselle, ärtyneisyydelle ja vetäytymiselle. Sukulaisten tehtävänä on tarjota perheelle suotuisa psykologinen tilanne, tukea ja kannustaa potilasta.

Joskus aivohalvauksen jälkeen on hallusinaatioita, ja potilas voi kuvata ne sukulaisilleen. Tällaisissa tapauksissa älä pelkää: pääsääntöisesti niiden poistaminen on erikoislääkkeiden nimittäminen.

Tehtyjen kuntoutustoimien on noudatettava kehon todellisia toiminnallisia ominaisuuksia ottaen huomioon neurologisten häiriöiden syvyys. Ei ole välttämätöntä eristää potilasta viittaamalla niiden kyvyn puuttumiseen normaaliin puheeseen tai unohtumiseen - on parempi, että häneltä pyydetään oikea sana tai uskotaan yksinkertainen kotitehtävä. Monille, tehokkaan elpymisen ja optimistisen asennon harjoitteluun, on tärkeää tuntea tarvetta.

Kotipohjaisen psykologisen mukavuuden lisäksi psykoterapeutin luokat antavat hyvän vaikutuksen, ja tarvittaessa määrää lääkkeitä (rauhoittavia aineita, masennuslääkkeitä).

Sosiaalinen sopeutuminen on tärkeä rooli tavanomaisessa elämässä. On hyvä, kun on mahdollisuus palata edelliseen työhön tai suorittaa toinen, yksinkertaisempi. Jos henkilö on jo jäänyt eläkkeelle tai seurauksena olevat rikkomukset eivät anna hänelle mahdollisuuksia työskennellä, sinun täytyy etsiä muita yhteiskuntatapoja: teatterin vierailu, näyttelyt, harrastuksen etsiminen.

Erikoistunut sanatorio on toinen sosiaalisen sopeutumisen menetelmä. Fysioterapeuttisten toimenpiteiden, eri asiantuntijoiden luokkien lisäksi potilas saa joskus tällaisen välttämättömän muutoksen ympäristössä ja lisää viestintää.

Myöhäisten komplikaatioiden ja toistuvien aivohalvausten ehkäisy

Useimmat potilaat ja heidän sukulaiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä: miten voidaan välttää kauhean taudin ja sen komplikaatioiden toistuminen tulevaisuudessa? Mikä on välttämätön hoito aivohalvauksen jälkeen? Tätä varten riittää yksinkertaisten ehtojen noudattaminen:

1. Aloitetun kuntoutuksen jatkaminen (liikuntaterapia, hieronta, muistin ja puheen koulutus);
2. Fysioterapeuttisten altistumismenetelmien (magneettiterapia, laserterapia, termoterapia) käyttö lisääntyneiden lihasten tukahduttamiseksi kärsivissä raajoissa, riittävä kivunlievitys;
3. Verenpaineen normalisointi (verenvuodon ja verenpainetaudin esiintymisen tapauksessa), verihiutaleiden torjunta-aineiden (iskeemisten aivovaurioiden) nimittäminen;
4. Elämäntavan normalisointi, paitsi huonot tavat, ruokavalion noudattaminen aivohalvauksen jälkeen.

Yleensä ruokavaliossa ei ole tiukkoja rajoituksia ja olennaisia ​​piirteitä, joten aivohalvauksen jälkeen voit syödä mitä tahansa, mikä ei vahingoita tervettä ihmistä.

On kuitenkin tarpeen ottaa huomioon rinnakkaisvaikutukset ja muutosten luonne. Kun lantion elimet ovat heikentyneet, potilas makaa alas, on suositeltavaa sulkea pois ruoat, jotka hidastavat suoliston sisältöä, ja lisätä kasvisalaattien, hedelmien ja viljan osuutta. Virtsajärjestelmän häiriöiden välttämiseksi on parempi olla mukana hapan, suolaisen ja suolaisen ruokalajeissa.

Aivohalvauksen ruokavalio riippuu akuutin aivoverenkierron alkamismekanismista ja edellisistä syistä. Joten, verenvuotot, jotka johtuvat verenpaineesta, on parempi olla syömättä suolaisia ​​ruokia, juoda runsaasti nesteitä, vahva kahvi ja tee.

On välttämätöntä tarttua ateroskleroottiseen ruokavalioon iskeemisen tyypin (aivoinfarkti) jälkeen. Toisin sanoen, sinun ei pitäisi suosia rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita, helposti saatavilla olevia hiilihydraatteja, jotka edistävät verisuonten seinien ateroskleroottisten vaurioiden kehittymistä. On parempi korvata ne vähärasvaisilla lihoilla, vihanneksilla ja hedelmillä.

Aivohalvaus ja alkoholi - asiat eivät ole yhteensopivia riippumatta siitä, onko potilaalla sydänkohtaus tai verenvuoto. Jopa pienien alkoholiannosten nauttiminen lisää sydämen lyöntitiheyttä, kohonnut verenpaine ja voi myös edistää verisuonten kouristusta. Nämä tekijät voivat aiheuttaa toistuvia aivohalvauksia neurologisten häiriöiden pahenemisen ja jopa kuolemaan johtavien seurausten vuoksi.

Monet potilaat, erityisesti nuoret, ovat kiinnostuneita siitä, onko sukupuoli aivohalvauksen jälkeen hyväksyttävä. Erilaisten tutkimusten ansiosta tiedemiehet eivät ole osoittaneet pelkästään haittaa hänelle, vaan myös kuntoutusprosessin hyödyt. Vakavaan sairauteen liittyy kuitenkin tiettyjä vivahteita:

• Mahdollinen sukupuolirauhasen järjestelmän toimintahäiriö, alentunut herkkyys ja teho;
• Ottaen masennuslääkkeitä, ärtyneisyyttä ja apatiaa seksuaalisen halun vähenemisen myötä;
• Moottorin vajaatoiminta, sukupuolen estäminen.

Kun elpymisjakso on suotuisa, normaaliin perhesuhteeseen palaaminen on mahdollista heti, kun potilas tuntee itsensä voiman ja halun. Puolison moraalinen tuki ja lämpö myötävaikuttavat myös psyko-emotionaalisen tilan parantumiseen. Kohtalaisella fyysisellä rasituksella ja positiivisilla tunteilla on erittäin myönteinen vaikutus tulevaan elpymiseen ja palaamiseen täysimittaiseen elämään.

Aivohalvauksen seuraukset ihmisen yleiseen terveyteen riippuvat suoraan aivoissa olevan vaurion tilavuudesta ja paikannuksesta. Vaikeissa ja laajoissa aivohalvauksissa muiden elinten komplikaatiot ovat väistämättömiä, joista useimmat ovat:

1. Hengityselimien tulehdukselliset prosessit (kongestiivinen keuhkokuume vuoteisiin potilailla);
2. Lantion elinten toimintahäiriö, johon liittyy sekundaarinen infektio (kystiitti, pyelonefriitti);
3. Painehaavaumat, varsinkin puutteellinen hoito;
4. Suolen motiliteetin vähentäminen hitaamman sisällön liikkumisen kautta sen kautta, joka on täynnä kroonisen tulehduksen ja ummetuksen kehittymistä.

Kun hoidetaan aivohalvauspotilasta, on muistettava, että henkilö, joka on yhtäkkiä menettänyt entisen elämäntavansa, kykynsä työskennellä ja kommunikoida tutussa ympäristössään, edellyttää paitsi moraalisen tuen, myös kiintymyksen ja ystävällisyyden ilmentymistä.

Yleensä kuntoutus iskeemisen aivohalvauksen jälkeen on nopeampaa ja helpompaa kuin verenvuodon jälkeen. Monet potilaat palaavat normaaliin elämäntapaansa melko varhain, ja nuoret ja työkykyiset jopa palauttavat taidot aiemmassa työssään. Taudin seuraus ja seuraukset riippuvat kärsivällisyydestä, sinnikkyydestä ja halusta toipua, ei ainoastaan ​​potilaalta vaan myös hänen sukulaisiltaan. Tärkeintä on uskoa onnelliseen lopputulokseen, ja sitten positiivinen tulos ei kestä kauan aikaa.