Mitkä elintarvikkeet ovat hyödyllisiä sydämen vajaatoiminnassa

Ihmisen sydän toimii tietyssä rytmissä: se pumppaa tietyn määrän veriä alusten kautta määrätyn ajanjakson ajan sen toimittamiseksi kaikille elimille ja järjestelmille. Joskus sydänlihas ei pysty selviytymään kuormituksesta, ja syy on sydänlihaksen vahinko, supistusten tiheyden väheneminen, paineen nousu tai veren määrä. Tätä tilaa kutsutaan sydämen vajaatoiminnaksi.

Potilaan on huolehdittava määrättyjen lääkkeiden lisäksi oman elämäntavansa normalisoinnista, stressin poistamisesta, fyysisen aktiivisuuden minimoinnista ja kehon mahdollisimman suuresta elpymisestä. Vähemmän tärkeä asia on ruokavalion tarkistaminen. Loppujen lopuksi ruoka on energiaa kehollemme, sydämen työn voimakkuus riippuu sen määrästä ja laadusta. Yhdessä ulkoisten negatiivisten tekijöiden kanssa "väärä" ruoka voi pahentaa tilannetta ja nopeuttaa tärkeimmän elimen heikkenemistä.

Mikä on sydämen vajaatoiminta?

Sydämen työn rajoitukset heikentävät sitä, joten veri ei voi kiertää täysin. Kun vasemman kammion vika on diagnosoitu, keuhkojen toiminta pysähtyy ja sydämen astmahyökkäykset tapahtuvat. Oikean kammion epäonnistuminen johtaa veren pysähtymiseen maksassa, nesteen kertymiseen onteloihin, alaselän ja alaraajojen turvotukseen.

Viallinen verenkierto on täynnä hapen puutetta sisäelimissä ja kudoksissa. Hapen nälkääntyminen johtaa acidoosin kehittymiseen ja käsittelemättömien aineenvaihduntatuotteiden kertymiseen - maitohappoon. Lisääntynyt aineenvaihdunta ja heikentynyt proteiiniaineenvaihdunta aiheuttavat kehon heikkenemistä. Turvotus ilmaisee veden ja suolan tasapainon.

Sydämen vajaatoiminnassa käytettävän ruokavalion päätavoite on stimuloida sydänlihaksen työtä ja poistaa turvotus. Tähän diagnoosiin liittyy natriumin pysähtyminen, mikä tarkoittaa suolan saannin rajoittamista ruokavalion aikana. Lisäksi potilaalle on kiellettyä juoda runsaasti nesteitä: sallittu raja on 1–1,2 litraa päivässä.

Ravitsemus sydämen vajaatoiminnassa kompensoi kaliumin puutetta, joka poistaa ylimääräisen nesteen ja edistää sydämen rytmisen työn stimulointia. Magnesium on myös hyvin tärkeä ruokavaliossa, koska se aktivoi entsyymejä, nopeuttaa aineenvaihduntaa, säätelee happamuutta. Sydänlihaksen toiminnan häiriintyminen johtaa usein kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöihin. Tämän hivenaineen alhainen pitoisuus aiheuttaa kouristuksia, ja ilman sitä normaali veren hyytyminen on mahdotonta.

Ravitsemuksen perusperiaatteet

Pääterapiaan liittyvät säännöt ovat tiukat. Jotta saavutettaisiin positiivinen tulos etenkin vanhuudessa, on noudatettava seuraavia ruokavalion periaatteita:

1. Tilassa. Varmista murto-osa, joka on jaettu 5-6 vastaanottoon. On parempi syödä vähän, voit jakaa tavallisen annoksen puoleen (lounaaksi ja illalliseksi).
2. Ylilyönti - samanaikaisesti syömän ruoan runsaus rasittaa sydäntä, se on selviytymään energian käsittelystä. Alukset ja sydänlihakset purkautuvat, jos vähennät kolesterolia, pääset eroon ylimääräisistä rasvareserveistä, seuratkaa painoa.
3. Nestemäinen - rajoituksessa "litra päivässä". Tähän kuuluu keittoja, teetä ja muita juomia. Teetä ja kahvia ei pidä olla vahvoja, ne on laimennettava maitoon. Vesi - enintään kaksi lasia, mehua ei saa väkevöidä. Neste vaikeuttaa sydämen työtä ja muodostaa turvotuksen.
4. Suolaa. Sydämen työtä vaikeuttaa nesteen runsaus, joka on seurausta liiallisesta suolan saannista. Päivänä määrä on noin 5 g, ja mieluiten on parempi käyttää mahdollisimman vähän, jopa täydelliseen epäonnistumiseen.
5. Hivenaineet Paranna aineenvaihduntaa, aktivoi aineenvaihduntaa. Tärkeimmät tehtävät ovat magnesium, kalium, fosfori, kalsium. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti kaliumia, edistävät nesteen poistamista, selviytyvät turvotuksesta, aktivoivat sydänlihaksen kontraktiilisuutta. Koska kudoksen elementti puuttuu kudoksista, toksiinit säilyvät, sydänlihakset ovat tyhjentyneet. Kalsiumin puutos aiheuttaa kipua ja kramppeja, se tapahtuu sydämen vajaatoiminnan vuoksi sydämen vajaatoiminnan tapauksessa. Magnesiumia tarvitaan plasman ja veren koostumuksen rikastamiseksi. Fosfori on mukana kaikissa aineenvaihduntaprosesseissa.
6. Kielletty: mausteinen ruoka, savustetut tuotteet, paistettu liha, mausteet, suklaa, runsas liemi. Kaikki tämä lisää painetta, kiihdyttää sydämen työtä ja estää sen rentoutumasta.
7. Rasvoja. Elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa, olisi jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Voi rajoittuu tiukasti yhteen tl: aan päivässä, salaatteja ja kypsennä vain auringonkukka. Juustoa voidaan kuluttaa, mutta enintään yksi pieni pala päivässä. Tuotteen ei pitäisi olla suolaista.
8. Leipää. Sallittu syödä pari kappaletta valkoista tai mustaa leipää päivässä.
9. Makea. Se herättää turvotusta, joten enimmäismäärä olisi vähennettävä 6 tl rakeistettua sokeria tai korvattava se hunajalla tai syödä 4 karkkia.
10. Alkaliset tuotteet. Sydämen vajaatoiminnassa tapahtuu hapon ja emäksen tasapainon rikkominen, happama ympäristö lisääntyy ja sen jälkeen ilmestyy hengenahdistus, rytmihäiriöt jne. Siksi on korostettava emäksisiä elintarvikkeita, jotka kuluttavat:

• marjat;
• omenat;
• päärynät;
• pinaatti;
• tuoreet vihreät;
• kurkut;
• punajuuret;
• tomaatit;
• meijeri- ja hapanmaitotuotteet.

1. Tärkein ruokavalio. Seuraavat tuotteet ovat hyödyllisiä:

• vilja erilaisista viljoista;
• vähärasvainen naudanliha;
• kalkkuna;
• kana;
• vähärasvainen kala;
• ensimmäiset kurssit (mieluiten kasvissyöjä tai meijeri);
• paistetut tai keitetyt perunat;
• haudutettua kesäkurpitsaa;
• porkkanat;
• kaali.

Kielletyt ja suositellut tuotteet

Sydänsairauksiin liittyy mineraalien ja joidenkin vitamiinien puute, ja erityisruokavalio on suunniteltu täyttämään kaikki puuttuvat aukot ja siten normalisoimaan verenkiertoa.

Ruokavalio sydämen vajaatoiminnalle: ominaisuudet, tuotteiden luettelo, ohjeellinen valikko

Sydämen vajaatoiminta on sairaus, joka liittyy sydämen heikentyneeseen toimintaan, minkä seurauksena elimistö ei pysty täysin suorittamaan supistustoimintoa. Kehitysnopeudesta riippuen eristetään akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta.

Taudin syyt voivat olla sydämen lisääntyneet kuormat, stressi, ylityöt, muut sairaudet ja myrkylliset vaikutukset (esimerkiksi Grave-taudin). Lääkityksen ja hoidon lisäksi potilaalle annetaan myös sopiva ruokavalio sydämen vajaatoimintaan.

Ruokavalion yleiset periaatteet

Sydämen vajaatoiminta on kolme:

• Ensimmäinen: potilas tuntee epämukavuutta fyysisen rasituksen jälkeen, työkyky vähenee tilapäisesti, mutta lepotilassa ei ole oireita. Tässä tapauksessa Pevsnerin luokittelu antaa sydämen terveydelle numeron 10.
• Toinen: ilmenee verenkierron heikkenemisenä, veren staasina, hengenahdistuksena, sydämen toimintahäiriönä, kipuna.
• 3.: - dystrofia. Kudoksissa esiintyy peruuttamattomia muutoksia, hemodynaamisia häiriöitä, metabolisia prosesseja. Kroonisen sydämen vajaatoiminnan ruokavalio 2. ja 3. asteen tulee noudattaa lääketieteellisen taulukon 10a periaatteita.

Ruokavalio-ohje:

• Henkilön päivittäisessä ruokavaliossa tulisi olla keskimäärin 300 g hiilihydraatteja, 50-60 g proteiineja, 50 g rasvaa. Energian arvo ei saa ylittää 2000 kcal.
• Sydämen vajaatoiminta ilmenee usein heikentyneiden aineenvaihduntaprosessien kautta, kaikki astiat keitetään keitettyyn muotoon tai höyrytetään. Vahingon aikana ruokaa tarjoillaan hienonnettuna tai soseutettuna.
• Aterioiden tulisi olla murto-osia, 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Elintarvikkeiden lämpötilan ei pitäisi olla yli 50 astetta.
• On suositeltavaa järjestää paastoajat 10–10 päivän välein.
• Eläinrasvan määrä on rajallinen, koska ne estävät ruoansulatusta ja lisäävät maksan kuormitusta.
• Yksi usein esiintyvistä epäonnistumisen oireista on veden ja suolan aineenvaihdunnan rikkominen. Vaara lurks ei vain turvotuksessa. Natrium erittyy kehosta huonosti: se säilyttää nestettä soluissa ja syrjäyttää kaliumin, joka on elintärkeä sydänlihaksen toiminnan kannalta. Potilaalle on määrätty kaliumia sisältäviä lääkkeitä, ja natriumin määrä elintarvikkeissa on ehdottomasti rajoitettu.
• Päivänä henkilön tulee kuluttaa jopa 1 litra nestettä, kunnes turpoaa. Vähitellen veden tasapaino palaa normaaliksi ja juomien määrää voidaan lisätä.
• Suolan määrä on rajoitettu 5 grammaan päivässä. Vauhdistumisjakson aikana suola suljetaan kokonaan pois, ja se korvaa makean hapan kastikkeet ja mausteet.
• On tärkeää sulkea pois myöhäiset illalliset. Tämä on lisärasitus ruoansulatuskanavalle (GIT). Ruostumaton ruoka painaa kalvoa, mikä vaikeuttaa sydämen toimintaa. Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Sallitut ja kielletyt tuotteet

Asiantuntijan tulisi valita ruokavalio ottaen huomioon yksilön suvaitsemattomuus ja kehon tila. Jos puhumme tuotteista, niin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet valikossa voit ottaa käyttöön:

• Kasvis-, meijeri- ja vilja keitot, vähärasvaiset liemet.
• Suolata leipää 1-2 asteen jauhoja, keksejä, happamattomia kakkuja.
• Vähärasvainen liha (kana, kalkkuna, kani, vasikanliha). Vähärasvainen kala (kummeliturska, pangasius, hauki, pollock).
• Vähärasvainen raejuusto, kermaviili, käynyt maitotuotteet, kovat, suolaton juusto. Voit syödä 1 muna päivässä, jopa 15 g voita ja jopa 20 g kasviöljyä.
• Vilja (manna, kaurapuuro, tattari), pastaa kerran viikossa.
• Vihannekset: tomaatit, paprikat, kurkut, kurpitsa, kesäkurpitsa, squash. Sekä Bryssel-ituja, parsakaaleja, jne. Vähemmän pitäisi käyttää retiisi, retiisit, pinaatti, sorrel, palkokasvit. Nämä viljelmät voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä.
• Hedelmät (omenat, päärynät, vadelmat, kirsikat, mustikat, aprikoosit, persikat, sitrushedelmät), kuivatut hedelmät.
• Joskus hunajaa, hilloa, hilloa, sokeria - enintään 30 grammaa päivässä.
• Kivennäisvesi ilman kaasua, heikko tee, kompotit.

Kiellettyjen tuotteiden luettelo on seuraava:

• Säilykkeet, savustettu liha, suolakurkkua, suolakurkkua.
• Rikas liha, sieni, kalanliha, paistettuja ruokia. Ne herättävät sydän- ja verisuonijärjestelmää ja lisäävät sydäntä.
• Vahva tee, kahvi, suklaa, hiilihapotetut juomat.
• Piparjuuri, sinappi, pippuri, valkosipuli, mausteinen mauste.
• Makkarat, pikaruokaa.
• Kalorikastikkeet ja majoneesi.
• Korkealaatuiset jauho-leivonnaiset, lehtimaiset leivonnaiset, makeiset.
• Alkoholijuomat.

Carrel Diet CHF: lle

Tämän ruokavalion päätehtävänä on normalisoida kehon aineenvaihduntaprosesseja, poistaa ylimääräinen neste ja parantaa lääkkeiden imeytymistä. Sen luoja on ranskalainen biologi ja kirurgi Alexis Carrel. Se koostuu neljästä vaiheesta. Koko ruokavalio kestää 10–14 päivää.

On tärkeää! Sinun täytyy syödä samanaikaisesti: aamiainen - klo 8, viimeinen ateria - klo 18.00. Kalorien saanti kasvaa vähitellen: ensimmäisessä vaiheessa se on 450 kcal, toisessa - 1000, kolmannessa - 1250, neljännessä - 1600

Ruokavalio voi tuntua niukalta. Maitotuotteet, munat, riisipuuro, suolaton leipä, perunamuusit ovat sallittuja. Pieninä määrinä keitettyä lihaa ja voita.

• Ensimmäinen vaihe on jaettu 7 ateriaan: juo 100 ml maitoa joka toinen tunti. Klo 20.00 saa juoda lasillisen ruusunmarjan liemen (2 ruokalusikallista marjoja 1,5 lasillista vettä, keitetään vesihauteessa 15 minuuttia). Kesto - 3 päivää, kolmantena päivänä voit lisätä kourallisen kuivattuja aprikooseja tai rusinoita.
• 2. vaihe. Aamiaiseksi voit syödä yhden pehmeästi keitetyn munan, 120 grammaa leipää. Lounaalla 200 grammaa riisipuuroa ja voita. Jäljelle jäävät ateriat ovat maito ja liemi lonkille. Kesto - 3 päivää.
• Kolmas vaihe. Lounaaksi maidon sijasta voit syödä 200 g perunamuusia, illalliselle - pehmeästi keitettyä munaa tai höyry-omlettia. Kesto - 3-4 päivää.
• 4. vaihe. 120 grammaa leivottuja omenoita tarjotaan aamiaiseksi, lounaaksi - perunamuusia ja lihaöljyä, päivälliselle - 1 muna. Maidon pitäisi myös juoda koko päivän. Kesto - enintään 5 päivää.

Lisäksi lääkärit suosittelevat, että vitamiinikomplekseja, jotka sisältävät vähintään 2 mg retinolia, 4 mg riboflaviinia ja tiamiinia, 200 mg askorbiinihappoa, 30 mg nikotiinihappoa.

Ruokavalion vasta-aiheet ovat: maitotuotteiden suvaitsemattomuus, ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet. Tällainen ruokavalio ei voi vain parantaa sydämen toimintaa, vaan myös päästä eroon ylipainosta.

Alustava viikkovalikko

Valikko ruokavalio sydämen vajaatoimintaan joka päivä

Ravitsemus sydämen vajaatoimintaan

Sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ravitsemus

Joissakin sydänsairaukoissa sydänlihaksen heikkoudesta johtuen normaalia verenkiertoa ei voida varmistaa ja verenkierron vajaatoiminta kehittyy. Kun vasen sydämen vajaatoiminta ilmenee, keuhkoissa esiintyy ruuhkia sydämen astman hyökkäyksillä. Oikealla kammion vajaatoiminnalla maksassa ja muissa elimissä muodostuu veren stasis-muotoja, turvotusta esiintyy jaloissa, lannerangan alueella ja sitten neste kerääntyy onteloihin.

Potilailla, joilla on vaiheen II-III verenkiertohäiriö, häiriintyy elimistön happea ja siten elinten ja kudosten ravintoa. Hapen nälän vaikutuksesta kertyy hapettuneita aineenvaihduntatuotteita (maitohappo) ja kehittyy happoosi. Perusaineenvaihdunnan kasvun ja proteiiniaineenvaihdunnan hajoamisen seurauksena uupuminen tapahtuu. Ödeeman ilmaantuminen viittaa veden ja suolan tasapainon häiriöön.

Yhdessä muiden terapeuttisten toimenpiteiden kanssa ruokavaliohoitolla on tärkeä rooli tämän potilasryhmän hoidossa. Ruokavalion rakentamisessa otetaan huomioon aineenvaihdunnan häiriöt ja elinten muutokset verenkiertohäiriöissä.

Ottaen huomioon potilaan tilan vakavuuden ja ruoansulatuselimissä esiintyvän stagnation (kongestiivinen gastriitti, kongestiivinen maksa) ja myös, jotta estettäisiin sydämen työ, kaikki astiat valmistetaan mekaanisesti säästetyssä muodossa, ruoka annetaan pieninä annoksina, lukuun ottamatta tuotteita, jotka aiheuttavat käymistä suolen ja ilmavaivat. Viimeinen ateria viimeistään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Kudosproteiinien palauttamiseksi on välttämätöntä sisällyttää annokseen riittävä määrä proteiineja (70-80 g), mukaan lukien vähintään 50 g eläintuotteissa lihahöyryjen tai lihapullan, vähärasvaisen keitetyn kalan, pehmeästi keitettyjen munien, omelettien, raastetun raejuuston, muodossa. kefiiri ja pieni maito ruoanlaittoon. Lisäksi potilaiden tulisi saada vitamiinit B2, B6 ja nikotiinihappo, jotka liittyvät suoraan proteiinien metaboliaan.

Sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ruokavaliossa rasvat ovat rajalliset, koska ne estävät ruoansulatusta ja aiheuttavat rasitusta kongestiiviselle maksalle. Pieni määrä voita ja kermavaahtoa on sallittua, joka sisältää helposti sulavaa emulsioitua maitorasvaa, joka sisältää runsaasti A-vitamiinia, ja joitakin kasviöljyjä, jos se ei aiheuta dyspeptisiä oireita.

Hiilihydraatit ovat näille potilaille hyvä ravintoaine:

1. ne ovat välttämättömiä acidoosin torjumiseksi
2. hapettuu helpommin ja estää proteiinin häviämisen
3. säännellä maksan toimintaa

Hiilihydraatteja annetaan hyvin keitettyjen tai haudutettujen puurojen, perunamuusien tai vihannesten muodossa, kasvisruokaa (valkoista kaalia lukuun ottamatta), viljakasvia, vihanneksia, juustoa, hyytelöä, kompotteja, hyytelöitä; pehmeät hedelmät ja marjat niiden raaka-muodossa; makeiset (hunaja, hillo). Kaikki ruokalajit valmistetaan ilman suolaa, erikoisesti leivottua vehnäjauhosta valmistettua leipää.

Veden ja suolan metabolian loukkaaminen on yksi sydämen vajaatoiminnan varhaisimmista ilmenemismuodoista. Natriumilla on kyky säilyttää vettä kehon kudoksissa, kun taas natriumin retentio tapahtuu ennen näkyvän turvotuksen esiintymistä. Kun natrium pysyy kudoksissa, se tunkeutuu sydänlihaksen soluihin siirtäen kaliumia. Kaliumhäviöllä on kielteinen vaikutus sydämen supistumiseen ja muihin toimintoihin.

Natriumin rajoittaminen elintarvikkeissa sekä kaliumin saannin lisääntyminen on yksi tärkeimmistä edellytyksistä ruokavalion hoitoon potilailla, joilla on verenkiertohäiriö.

Suurin osa natriumista ruiskutetaan ruokaa sisältävällä suolasuolalla. Aikuinen terve ihminen kuluttaa 10-15 g suolaa päivässä. Leivän tavallinen leivonta sisältää huomattavan määrän suolaa: 100 g ruisleipää on 1-1,5 g, vehnäjauhoista valmistetuissa tuotteissa 0,8-1 g, mutta natriumista riistettyä ruokaa ei ole, koska se on osa enemmän tuotteita tai vähemmän.

Eläintuotteet - liha, kala, munat ja erityisesti maito sisältävät enemmän natriumia kuin vihanneksia.

Kun verenkiertoelinten vajaatoiminta on suolaton ruoka, joka koostuu elintarvikkeista, joiden natriumipitoisuus on alhainen, ruokavalioon on kuitenkin sisällytettävä riittävä määrä korkealaatuisia proteiineja.

Tällä hetkellä paljon huomiota kiinnitetään kaliumin käyttöön sydänsairauksien hoidossa. Diureettisen vaikutuksen lisäksi kalium vaikuttaa myönteisesti sydämeen rytmihäiriöissä ja parantaa sydänlihaksen kontraktiilisuutta.

Sydämen turvotusta ja muita oireita varten määrätään runsaasti kaliumia sisältävää ruokavaliota. Näihin ruokavalioihin kuuluvat erityisesti kaliumia sisältävät elintarvikkeet (perunat, kuivatut aprikoosit, aprikoosit, luumut, rusinat). Kaliumin ruokavalioon on kuivattujen aprikoosien purkamispäivä: päivällä saat 100 g liotettuja kuivattuja aprikooseja viidelle vastaanotolle.

Potilaiden, joilla on sydämen turvotus, tulee rajoittaa nesteen saanti 700–800 ml: aan. Rajoittava neste ei kuitenkaan rajoita pöytäsuolaa. Ilman ruokasuolaa ja valikoimaa tuotteita, joissa on jyrkkä natriumia, voit saada runsaasti diureesia, vaikka nestettä ei rajoitettaisi. Lisäksi potilailla, jotka saavat suolattomaa hyponatrium-ruokavaliota, jano katoaa ja ne sietävät helposti nesteen rajoitusta.

Suolavapaan hyponatrisen ruokavalion nimeäminen on vasta-aiheista tapauksissa, joissa kloridien ja natriumin erittyminen kehosta lisääntyy: pitkäaikaisen diureettien käytön, oksentelun, ripulin, voimakkaan hikoilun jälkeen, nesteen poistamisen jälkeen keuhkopussista tai vatsaontelosta sekä riittämättömästä munuaisten toiminnasta.

Ruokavalio olisi rikastettava vitamiineilla, koska vitamiinitasapaino on rikki. Tämä auttaa:

1. vitamiinien lisääntynyt kulutus aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi
2. vitamiinien häviäminen runsaalla diureesilla diureettien jälkeen
3. vitamiinien puute elintarvikkeissa, erityisesti B1-vitamiinissa

Määritä b-vitamiinit lääkkeiden muodossa kaksoisannoksena ja askorbiinihappona. Lisäksi ne antavat raakoja hedelmiä ja marjoja sekä raakamarjojen ja hedelmien mehuja, lukuun ottamatta rypäleitä, jotka eivät sisällä C-vitamiinia ja aiheuttavat myös ilmavaivoja.

Potilaiden, joilla on verenkiertohäiriö II ja II-III, tulisi määrätä ruokavalio 10a, jonka proteiinipitoisuus on 70–80 g, mukaan lukien vähintään 50 g täysimittaista, 60 g rasvaa, hiilihydraatti 250-280 g, kcal 2000-2100 sängyn lepo-olosuhteet). Kaikki astiat on valmistettu ilman suolaa, erityisesti paistettua suolattomaa leipää. Ruokavalio on rikastettu kaliumilla lisäämällä perunoita, luumuja tai kuivattuja aprikooseja ruokaan, neste on rajallinen.

Näiden potilaiden hoito voi alkaa Carell-ruokavalion nimittämisestä, jota on muutettu AMN: n lääketieteellisen ravitsemuksen klinikalla, joka koostuu neljästä ruokavaliosta.

Korvauksen palauttamisen tai I-vaiheen verenkiertoelinten vajaatoiminnan jälkeen potilaat siirretään hyvään ravintoon fysiologisen normin sisällä olevien proteiinien määrällä (80-100 g), rasvat ovat kohtalaisen rajoitettuja 70 grammaan, osa rasvoista annetaan kasviöljyn muodossa; hiilihydraatit - rasvasta riippuen: potilaat, joilla on normaali paino, antavat 350-400 g ja lihavia - pienemmässä määrin, ja kalorien saanti vähenee (ruokavalio 10).

Ruokavalioon lisätään lipotrooppisia tekijöitä (raejuustoa, turskaa) sekä A-, B2 B2-, PP- ja askorbiinihappoa sisältäviä tuotteita. Pöytäsuola on rajoitettu 5 g: iin, neste sallitaan 800 - 1000 ml: n määränä. Potilaita suositellaan ottamaan ruokaa 5 kertaa, viimeinen päävastaanotto 2,5-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Sulje pois vatsaan pilkottuja elintarvikkeita ja ruokia pitkään (tuore leipä, rasvainen liha) sekä tehostamalla suoliston käymisprosesseja (karkeakuituiset vihannekset). Elintarvikkeissa on helposti löysiä tuotteita - hunajaa, hilloa, luumuja, kuivattuja aprikooseja, jogurttia. Lihavilla potilailla määrätään paastopäiviä sängyssä.

Kirjoittaja: Ylläpitäjä 29. joulukuuta 2013. Posted in Diet

Monet lukijat kysyvät sydämen vajaatoiminnan hoidosta. Uskon, että tällä suurella merkityksellä on tasapainoinen ruokavalio sydämen vajaatoiminnassa.

Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa lääkärit suosittelivat aiemmin erityistä ruokavaliota, jonka on kehittänyt venäläinen lääkäri Karel. Ytimien ruoan ytimessä oli maito, joka oli otettava pieninä annoksina, lisäämällä asteittain sen määrää ja nostamalla se 2 litraan päivässä.

Mutta monilla potilailla tämä hoito aiheutti haittavaikutuksia: ripulia, oksentelua ja muita ongelmia. On selvää, että tällainen ruokavalio, vaikka se heikentäisi sydämen vajaatoimintaa, ei sovi potilaan tai lääkäreiden tarpeisiin.

Sitten tunnettu lääkäri Botkin muutti ravitsemusruokaa Karelin sydämen vajaatoimintaan. Ytimien uudessa valikossa nesteen määrä oli rajallinen, ja maitoa otettiin puoli kupillista 1,5 - 2 tunnissa.

Erityisesti valittu kiinteä ruoka, jolla oli korkea kalsiumpitoisuus, lisättiin vähitellen: tämä lisäsi ruokavalion ravintoarvoa ja varmisti alkalisten valenssien vallitsevan happamiin.

Annan esimerkin ruokavaliosta, jossa on sydämen vajaatoiminta. lääkäri valitsee taudin vaiheen mukaan neljä lajiketta.

8 tuntia Ruokavalioon 1 1 maitoa 100 g, ruokavalioon 2 2 sama määrä maitoa ja 150 grammaa leipää ja yksi muna. Kahden seuraavan annoksen myötä leivän määrä kasvaa 50 g ja kaikki muu pysyy samana. Leipää voidaan korvata leseen vehnäjauhokakkuilla.

10 tuntia. Kaikille ruokavalioille 100 g maitoa.

12 tuntia Ruokavalio numero 1,2 ja maidon 3 maito 100 g, mutta ruokavaliossa 4 lisättiin 200 g perunamuusia, jossa oli 5 g voita. 14 tuntia

Ruokavalio 1 100 g maitoa, nro 2 ja 200 g raastettua riisipuuroa.

Ruokavaliossa 3 100 g maitoa ja 200 g perunamuusia ja 10 g voita.

Ruokavalio numero 4 plus kaikki edellä mainitut 100 g lihaa, joka sisältää myös 100 g maitoa, 5 g voita ja yksi muna.

16 tuntia Ruokavalio 1 100 g maitoa, sama kaikissa ruokavalion lajikkeissa.

18 tuntia Kaksi ensimmäistä annosta ovat 100 g maitoa ja kolmannessa ja neljännessä munassa lisätään. 20 tuntia 100 g maitoa kaikissa ruokavalioissa. Kolmannessa ja neljännessä, voit lisätä maitoon yhden krakkaamot. Tulokset näkyvät pian: turvotus ja hengenahdistus vähenevät, yleinen tila paranee.

Muista, että sydämen työn epäsäännöllisyystapa, mukaan lukien epäonnistuminen, on väärä toiminta, mukaan lukien ravitsemus.

Tässä yhteydessä ranskalainen kirjailija Balzac sanoi hyvin: ”Suuret ihmiset ovat aina olleet leutoina ruoassa. Pidättyminen ja työ ovat kaksi todellista ihmisen lääkäriä. Työ terävöittää ruokahaluaan, ja pidättyminen estää heitä väärinkäytöksiltä.

Sydänlihaksen vahvistamiseksi on hyödyllistä sisällyttää valikkoon kardemumma ja muskottipähkinä. Pähkinöiden, hunajan, rusinojen, juustojen päivittäinen kulutus värähtelee hermostoon, lievittää hermostoa, päänsärkyä. Sydämesi tuntuu vahvemmalta, jos juot teetä hunajasta hunajalla.

Muinaisissa käsikirjoituksissa on kirjaa siitä, että muumio antaa voimaa keholle ja erityisesti sydämelle, vahvistaa ja puhdistaa sepelvaltimoiden aluksia. 2 g muumia liuotetaan 10 rkl: aan. lusikat keitettyä vettä, kantaa ja ota nämä liuokset aamulla 1 rkl. lusikka. Juominen tyhjään vatsaan viikon aikana kolmen päivän tauon jälkeen, toista kurssi.

Hunajaliuosta, jossa on muumia, tulisi juoda 3 tuntia illallisen jälkeen 5 päivää. Sitten voit tarvittaessa palata vesipitoiseen liuokseen 34 päivän tauon jälkeen. On hyödyllistä syödä marjoja, joissa on hehkulamppuja siemenillä, sekä juoda hedelmiä, joissa on hedelmiä: kaada 1 litra kuumaa vettä lasilliseen marjoja, keitetään 10 minuuttia ja kantaa, lisää 3 rkl. lusikat hunajaa ja juo puoli kupillista 3-4 kertaa päivässä. Jos sinulla on krooninen sydämen vajaatoiminta, johon liittyy hengenahdistusta ja turvotusta, on suositeltavaa ottaa infuusiona astragaalinen fluffy-kukkainen yrtti: 1 rkl. lusikallinen raaka-aineita kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaadi 1,5-2 tuntia.

Ota 2-3 rkl. lusikka infuusiota 3-4 kertaa päivässä ennen aterioita, lisäämällä hunajaa maun mukaan. Positiivinen vaikutus sydämen heikentymiseen vaikuttaa myös ruusunmarjan infuusioon: 1 rkl. Leikkaa lusikallinen kuivia hedelmiä, kaada 2 kupillista vettä ja hauduta 10 minuuttia.

Infuusion jäähdyttämisen jälkeen lämpimään tilaan lisätään 1 rkl. lusikallinen hunajaa ja juo puoli kupillista 2-3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Hoidon kulku on 25-30 päivää. Kaikissa sydänsairaukoissa on hyödyllinen hunajakukka. Sen sisältämä glukoosi ja fruktoosi ovat välttämättömiä ravitsemus sydänlihakselle. Hunaja on otettava pieninä annoksina 1 rkl. lusikka 23 kertaa päivässä maidon, juuston, hedelmien kanssa.

Heikentyneen sydänlihaksen avulla on erittäin hyödyllistä yhdistää hunajaa vitamiineja sisältäviin elintarvikkeisiin, erityisesti C-vitamiiniin, koirosliemessä.

Ja nyt haluan kirjoittaa reseptin ainutlaatuiselle balmille, joka on osoitettu monille vaivoille, mukaan lukien sydän- ja verisuonten sairaudet. Meidän on otettava 1 rkl. lusikka neilikka (hedelmiä), männynsiemeniä, lovis-lehtiä, katajanmarjoja, katkera-yrttejä, voikukan ruohoa, yhden sitruunan kuori, 2 rkl. lusikat aloe lehtiä, calamus root, cowberry hedelmät, orapihlaja hedelmiä, oregano yrtti, mäkikuisma yrtti, calendula kukka, nokkosen lehtiä, sitruunamelakka yrtti, jänis kaali, plantain lehdet, persilja lehtiä, pioni kukka ja juuri, männyn silmut, kuivattu yrtti, Yarrow herb, Tšernobylin yrtti.

Sekoita seos, kaada 2 litraa vodkaa, kuumennetaan 40 ° C: seen, tiiviisti suljettuna. Vaaditaan lämpimässä paikassa 14 päivää. Ota 1 tl 50 ml lämmintä vettä puoli tuntia ennen ateriaa. Tulos ei ole pitkä.

Terveysruoka

Verenkiertoelinten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ruokavaliohoidon tulisi olla tavoitteena sydänlihaksen supistumisfunktion parantaminen sekä kudosten turvotus. Sydämen vajaatoiminnassa kehossa esiintyy merkittävää natriumin retentioa. Suolaa sisältävä ruokavalio, joka sisältää ylimääräisiä määriä, johtaa sydämen vajaatoiminnan lisääntymiseen, kun taas ruokavalio, jossa on natriumkloridin rajoitusta, on edullinen terapeuttinen vaikutus. Suolan vähäinen saanti on siksi yksi tärkeimmistä edellytyksistä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden onnistuneelle hoidolle.

Heikentyneen natriumin aineenvaihdunnan lisäksi kroonisessa sydän- ja verisuonisairaudessa havaittiin selvästi solunsisäisen kaliumin pitoisuuden lasku, mikä johtaa merkittäviin dystrofisiin muutoksiin sydänlihassa. Samanaikaisesti sydänlihassa esiintyy natriumionien kertymistä, joilla on myrkyllistä vaikutusta solunsisäisiin entsyymeihin. Kaliumin diureettinen vaikutus sekä sen positiivinen vaikutus sydänlihaksen supistumiskykyyn ovat perusta sydämen vajaatoiminnan ruokinnalle, jonka kaliumpitoisuus on kohonnut sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Magnesiumsuoloilla on myös edullinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. Ne tulevat kehoon pääasiassa maidon ja maitotuotteiden kanssa, joista erityinen paikka kuuluu juustolle ja juustolle.

Kroonisesta verenkiertohäiriöstä kärsivän potilaan ravitsemus tulisi suunnata metabolisten häiriöiden poistamiseen, joka voidaan saavuttaa valitsemalla sopivat elintarvikkeet ottaen huomioon taudin patogeneesi. Lääketieteellisen ravinnon yhdistäminen sydämen ja diureettien avulla monta kertaa lisää niiden vaikutusta. Siksi terapeuttinen ravitsemus on pakollinen linkki sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden monimutkaisessa hoidossa.

Verenkiertoelinten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ruokavaliossa on välttämätöntä ottaa käyttöön pääasiassa emäksisiä valensseja sisältäviä elintarvikkeiden ainesosia, koska näillä potilailla on taipumus hapettua. Elintarvikkeisiin, jotka vaikuttavat virtsan reaktioon alkaloosin suuntaan, kuuluvat lähinnä maitoa, vihanneksia ja hedelmiä (omenat, banaanit, juurikkaat, kaali, porkkanat, sitruunat, melonit, perunat, appelsiinit, persikat, herneet, rusinat) sekä leipää, erityisesti täysjyväjauhoja.

Sydänsairauksien ruokaa korvausvaiheessa olisi oltava täydellinen. Erilaiset syömishäiriöt (riittämätön määrä proteiineja, vitamiineja, liiallinen suolan saanti) edistävät dekompensoinnin kehittymistä. Näiden potilaiden ravitsemukseen sovelletaan seuraavia perusvaatimuksia: normaali energia-arvo; elintarvikkeiden tärkeimpien ainesosien - proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien - oikea suhde; elimistön tarpeiden ja vitamiinien ja mineraalisuolojen täysi tyydyttäminen. Liha on suositeltavaa antaa pääasiassa keitettyyn muotoon (siinä on vähemmän uuttavia aineita, jotka herättävät hermostoa ja sydäntä). Se ei ole suositeltavaa, mutta pitkään vähentää energia-arvoa vähentämällä rasvojen ja hiilihydraattien ruokavalion sisältöä. Pöydän suola tulisi antaa pienenä määränä (6-8 g päivässä). Nesteen kulutus on rajoitettava 1 - 1,2 litraan päivässä, mukaan lukien keitot, hyytelöt jne. Nesteen voimakas rajoitus potilaiden korvausvaiheessa ei ole perusteltua: se voi vaikeuttaa typpikuonien poistamista, mikä aiheuttaa heikkoutta ja ummetusta.

Huomattavaa on ruoan määrä, erityisesti syödä 1 vastaanotto. Runsas ruoka johtaa mahalaukun ylivuotoon ja kalvon nousuun, mikä vaikuttaa haitallisesti sydämen työhön. Sen vuoksi potilaan tulisi syödä vähintään 5 kertaa päivässä. Normaali suoliston toiminta voidaan varmistaa sisällyttämällä valikkoon vihannes- ja hedelmämehut, luumut, kompotti ja jogurtti. Kirjoitan ottamaan viimeisen kerran viimeistään 4-5 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Päivittäinen lepo on sallittua ennen lounasta.

Seuraavia ruokavaliota käytetään verenkiertohäiriöiden hoitoon: № 10 ja 10a.

Merkinnät. Kardiovaskulaarisen järjestelmän sairaudet, joilla on verenkiertohäiriö I - IIA - vaihe.

Käyttötarkoituksen mukaan. Edistetään heikentyneen verenkierron palauttamista, maksan toiminnan normalisoitumista, munuaisten ja aineenvaihduntaa, samalla kun ne laimentavat verenkiertoelimistöä ja ruoansulatuselimiä. Typpioksidien ja hapettuneiden aineenvaihduntatuotteiden erittymisen parantaminen elimistöstä.

Yleiset ominaisuudet. Ruokavalio, jossa on suolan rajoittaminen 6-8 g: aan (3-4 g elintarvikkeissa ja 3-4 g annetaan potilaan käsiin), vapaa neste 1,2 l (mukaan lukien keitot, hyytelö jne.). Päivittäinen annos sisältää 90 g proteiinia (50 g niistä on eläimiä). 65–70 g rasvaa (josta 20 g on kasviksia), 350–400 g hiilihydraatteja. Energian arvo on 2350-2600 kcal. Painoarvo 2 kg. Lukuun ottamatta aineita, jotka herättävät keskushermostoa ja sydän- ja verisuonijärjestelmää, eli kaikenlaisia ​​alkoholijuomia, vahvaa teetä ja luonnollista kahvia, kaakaota, suklaata, lihaa, kalaa ja sieniä Navara, mausteisia ruokia, savustettua lihaa; elintarvikkeita, joissa on runsaasti kolesterolia (aivot, eläinten sisäelimet, eläinrasva, kaviaari). Tuotteet, jotka aiheuttavat ilmavaivoja, ovat rajalliset (retiisi, kaali, valkosipuli, sipulit, palkokasvit, hiilihapotetut juomat). Suositellaan pääasiassa emäksisistä valensseista valmistettuja tuotteita (maitoa ja maitotuotteita, hedelmiä, vihanneksia ja mehuja) ja runsaasti lipotrooppisia aineita (raejuustoa, turskaa, kaurajauhoa jne.).

Kulinaarinen elintarvikkeiden jalostus. Kaikki astiat valmistetaan ilman suolaa. Lievällä turvotuksella potilaan annetaan lisätä suolaa 1 tl suolaa (5-6 g) 1-2 päivän ajan. Liha ja kala höyrytetään tai keitetään vedessä. Seuraava paistaminen tai paahtaminen on sallittua. Rasvaisia ​​ruokia ei oteta huomioon.

Luettelo suositelluista elintarvikkeista ja astioista.

Leipä ja leipomotuotteet. Leipävehnä 1. ja 2. luokan jauhoista, leseet, paistettu ilman suolaa. Kuivataan valkoista leipää. Evästeet.

keitot. Erilaisista viljoista, vihanneksista, kasvisruokista, hedelmistä ja meijeristä 250 - 500 ml vastaanotosta.

Liha- ja kalaruokia. Naudan, vasikan, kanan, kalkkunan, kanin, jänteistä poistettujen vähärasvaisia ​​lajikkeita, keitetyt tai jälkeen paistaminen, leivonta, hienonnettu tai paloiteltu. Kala, vähärasvainen (hauki, turska, hauki, sahrami, kummeliturska, jää) keitetyssä muodossa, jota seuraa paistaminen, viipaloitu tai hienonnettu.

Astiat ja vihannekset. Vihannekset keitetty ja raaka. Porkkanat, kesäkurpitsa, kurpitsa, punajuuret, kukkakaali, perunat ovat sallittuja; rajoitetussa määrin vihreitä herneitä, kaalia. Raaka kypsä kypsä tomaatti, salaatti, kurkut, raastetut porkkanat.

Astiat ja vilja- ja pastakalusteet. Erilaiset viljat, joihin on lisätty maitoa, leivottuja vanukkaita, viljakasveja, keitettyä vermicelliä. Palkokasvit eivät kuulu.

Munaruoat. Koko munat (enintään 3 kappaletta viikossa) lisättäviksi astioihin. Astiat munavalkoista: höyry ja paistettu proteiini omelets, lumipallot, marenki.

Maito, maitotuotteet ja niistä valmistetut astiat. Luonnollinen maito (hyvällä sietokyvyllä), käynyt maidon juomat (kefiiri, acidophilus, ryazhenka, jogurtti), luonnonmuotoinen juusto ja astioiden, hapan ja kerman muodossa vain astioissa, rajoitetussa määrin rasvan päivittäisen määrän vuoksi.

Makeat ruokalajit, makeiset, hedelmät, marjat. Kisseleita, kompotteja, mousseja, hyytelöä tuoreista ja kuivista marjoista ja hedelmistä, paistettuja omenoita. Hunaja, sokeri, hillo, marmeladi, vaahtokarkki, vaahtokarkki, kuiva keksi, kermainen karamelli (kaikki makeiset sokerin suhteen enintään 100 g päivässä). Hedelmä-, marja- ja vihannesmehut, runsaasti kaliumsuoloja.

välipalat. Hedelmäsalaatit, raaka-aineista. Liotettu juusto ja silli (1 kerran viikossa).

Kastikkeet ja mausteet. Hedelmien ja vihannesten kastikkeet, valkoinen kastike ilman läpikulkua, lisättynä hapanta, tomaattimehua; tilli, persiljalehdet, kaneli, neilikka, laakerinlehti. 'Juomat. Tee ja kahvi eivät ole vahvoja maidolla. keittäminen luonnonvaraisten ruusu, mustaherukka, mehu, hedelmä juoma, ottaen huomioon normi vapaata nestettä.

rasvat. Voi ja kasviöljy lisätään valmiisiin astioihin rajoitetusti. Lampaan ja naudanlihan ulkopuolelle jätetään.

Ruokavalio 10 eroaa ateroskleroottisesta ruokavaliosta ja verenpainetaudin ruokavaliosta, jossa rasvaa, erityisesti eläinten, yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja rajoitetaan vähemmän. Se on monipuolisempi valikoimassa tuotteita ja ruokia. Sallittu muna kokonaisena, kermaviili, kerma, voi (20-25 g päivässä). Alkaliset valenssit sisältyvät ruokavalioon. Hunajaa, hilloa, makeita hedelmämehuja (rypäleitä lukuun ottamatta), leipomo- ja konditoriatuotteita käytetään paljon laajemmin. Kemiallisen koostumuksensa mukaan ruokavalio nro 10 on mahdollisimman tasapainoinen kaikille komponenteille ja siksi se on määrätty pitkäksi aikaa kotona seurantaprosessissa.

Merkinnät. Sydämen vajaatoiminta IIB —III vaihe.

Tarkoitus on sama kuin ruokavalion numero 10.

Yleiset ominaisuudet. Ruokavalio, jossa on jyrkkä suolan ja nesteen rajoitus, vähentynyt energian arvo.

Kemiallinen koostumus Proteiinit 50-60 g (40 g niistä ovat eläimiä), 50 g rasvaa (20 g kasvia), 300 g hiilihydraatteja (joista 60-80 g sokeria ja muita makeisia).

Energian arvo 1850-1900 kcal. Painoarvo noin 2 kg. Vapaan nesteen kokonaismäärä on rajoitettu 0,6 litraan.

Kulinaarinen käsittely. Kaikki astiat keitetään ilman suolaa keitetyssä ja hapassa muodossa, mutta ne eivät lisää suolaa syömisen aikana, suolaa ei anneta potilaan käsiin.

Elintarvikkeiden lämpötila ei ole yli 50 ° C. Aterioiden määrä - 6 kertaa päivässä.

Luettelo suositelluista elintarvikkeista ja astioista.

Leipä ja leipomotuotteet. Suolaton vehnäjauho, 1. ja 2. luokka, leseet. Happamattomia keksejä, valkoisia keksejä.

keitot, eivät yleensä kuulu. Ainoastaan ​​huuhtoutuneita potilaita, lääkärin harkinnan mukaan, voidaan antaa maitokeittoihin, hedelmäkuppiin tai vihannesten liemeen, johon on lisätty viljaa, höystettynä, enintään 200 ml.

Loppuosa tuotteista ja astioista ruokavaliossa nro 10a on sama kuin ruokavaliossa nro 10. Ruokavalio nro 10a, toisin kuin ruokavalio nro 10, on pienempi energiasisältö, suola ja neste ovat tiukemmin rajoitettuja, ruoka annetaan puhdistetussa muodossa.

Elintarvikkeiden ruokavalioilla ruokavalioilla 10 ja 10a on hyvä diureettinen vaikutus, edistetään aineenvaihduntaprosessien normalisoitumista, parannetaan sydämen, maksan, munuaisten toiminnallista tilaa. Erityinen kulinaarinen jalostus (antaa astioille hapan tai makean maun, lisää aromaattisia aineita - vanilja, sitruuna, kaneli jne.), Valikoima tuotteita, jotka eivät vaadi suuria määriä suolaa, parantavat ruoan makua ja helpottavat suolattomien annosten sietämistä.

Menetelmä ruokavalion ravinnoksi. Kun verenkiertohäiriön vaiheen I potilaat, joilla on ylipaino ruokavalion numeron 10 taustalla, on suositeltavaa nimittää paasto päivää (meijeri, hedelmät, vihannekset) tai ruokavalion numero 10a 1-2 päivää viikossa. Ensimmäisten 3-7 päivän aikana potilaiden tulisi saada suolaa sisältämätöntä ruokavaliota. Tulevaisuudessa potilaalle annetaan 3-5 g suolaa.

Päästöpäivän valinta määräytyy yksilöllisesti riippuen tuotteiden sietokyvystä, potilaan makuista, aikaisemmin saavutetusta terapeuttisesta vaikutuksesta, kun yksi tai toinen purkauspäivä on nimetty. Kontrastipäiviä voidaan määrätä 1 kerran 10 päivässä ja tarvittaessa hyvällä kestävyydellä jopa 2 kertaa viikossa.

Paasto-päivät myötävaikuttavat nopeaan laihtumiseen lisääntyneen diureesin ja rasvapitoisuuden vähenemisen vuoksi. Lisäksi paasto-päivät myötävaikuttavat happo-emäksen tasapainon ja mineraalien aineenvaihdunnan normalisoitumiseen, typpikuonien ja natriumionien lisääntyneeseen vapautumiseen kehosta. Nesteiden rajoitettu lisääminen paasto-päivinä antaa sydämen ja verisuonijärjestelmän mekaanisen helpotuksen.

Jos verenkiertohäiriö on II - III, on suositeltavaa aloittaa hoito ruokavaliolla nro 10a ja verenkiertoelinten vajaatoiminnan vähentämisessä siirtää potilaat stressaavampaan ruokavalioon nro 10. Tämä käännös tehdään parhaiten siksak-menetelmällä. - 2 päivää ruokavalion numeron 10a taustalla ja sen jälkeen vähitellen lisäämällä potilaan oleskelun kestoa ruokavaliossa 10 ja vähentämällä hänen aikaa ruokavaliossa 10a. Hoidon lopussa useimmissa tapauksissa tärkeimmän ruokavalion tulisi olla numero 10, ja ruokavalion numero 10a määrätään määräajoin lyhyeksi ajaksi (1-3 päivää).

Potilaiden, joilla on verenkiertohäiriöiden vaiheet II ja III, tulisi saada suolaton ruokavalio, kunnes niiden perifeerinen turvotus häviää ja elinten pysähtyminen vähenee. Kuitenkin jopa tänä aikana klooropenian esiintymisen estämiseksi on tarpeen antaa potilaalle 3–5 g suolaa 7–10 päivän välein.

Verenkierron vajaatoiminnan II ja III vaiheiden potilaiden nopeampi ja voimakkaampi hoito voi alkaa hoitoa paastopäivillä. Tämän jälkeen potilaan tilasta riippuen ne siirtyvät ruokavalioon nro 10a tai 10. Jos tila pahenee tai ei parane edelleen, kun sovelletaan ruokavalion sovellusta nro 10a, paastoajat toistetaan uudelleen hoidon aikana.

Ruokavalio sydämen vajaatoimintaan

Kuvaus 22.11.2017 alkaen

• Tehokkuus: terapeuttinen vaikutus 20 päivän kuluttua
• Ehdot: jatkuvasti
• Tuotekustannukset: 1700-1800 ruplaa. viikossa

Yleiset säännöt

Krooninen sydämen vajaatoiminta on monenlaisia ​​sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, joissa sydämen kyvyttömyys kehittyä toimimaan kunnolla ja antaa riittävästi veren päästöjä, jotka täyttävät kehon tarpeet. Sen kliinisiä ilmenemismuotoja ovat hengenahdistus, natrium- ja vedenpidätyksen aiheuttama turvotus, liikunnan heikkous ja rajoitukset. Tämän tilan todennäköiset syyt ovat sydänlihassairaudet, venttiilin sydämen viat ja sepelvaltimotaudit. Vanhemmissa ikäryhmissä iskeeminen sydänsairaus, valtimoverenpaine ja diabetes mellitus johtavat useimmiten tähän tilaan.

Iän myötä sydänlihaksen hypertrofia tapahtuu sydämen lihaksen progressiivisten muutosten ja sydänlihassolujen määrän vähenemisen seurauksena, kun sydämen pumppaustoiminto laskee ja verenkierto heikkenee. Tämä johtaa kaasun aineenvaihdunnan häiriöihin kehossa, turvotukseen ja pysähtymiseen eri elimissä (keuhkoissa, munuaisissa ja ruoansulatuskanavan elimissä).

Ruuhkainen gastriitti kehittyy, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ruoansulatus suolistossa, joka pahentaa ruoan ruoansulatusta ja imeytymistä, painon lasku, taipumus ummetukseen ja ilmavaivat.

Potilailla ruoan puutos etenee, mikä ilmenee hypoproteinemiassa (veren proteiinitason lasku), vitamiinin puutteessa (erityisesti B1), lihasproteiinin häviössä ja painossa. Siksi sydämen vajaatoiminnan omaavan ruokavalion tulisi pyrkiä poistamaan nämä häiriöt.

CHF: n ravitsemukselliset piirteet ovat suolan ja veden rajoittaminen (voimakkaalla turvotuksella). Elintarvikkeiden tulisi olla helposti sulavia, runsaasti vitamiineja ja riittävästi proteiinipitoisuutta. Kalorien saanti 1900-2500 kcal. Potilaita kehotetaan jakamaan ateriat aterioiden kanssa jopa 6 kertaa päivässä. Runsaasti ruoka aiheuttaa kalvon nousun, mikä heikentää sydämen toimintaa. Ateria pieninä annoksina on erityisen tärkeää potilaille, joilla on sängyn lepo.

Suolanrajoituksen aste ruokavaliossa CHF: n mukaan riippuu stagnation vakavuudesta:

• I FC - suolaista ruokaa ei oteta ruokavalioon, se ei suola keiton aikana ja suolan määrä suolaa varten on 3 g.
• II FC - suolaista ruokaa ei oteta huomioon ja suolaus ei ole sallittua. Yleensä se voidaan kuluttaa jopa 1,5 g.
• III FC - ruoanlaitto ilman suolaa, suolaton leipä, dosalivanie suljetaan pois (alle 1,0 g).

Fluidirajoitus on tärkeää äärimmäisissä tilanteissa - dekompensoimalla, kun on tarpeen pistää diureetteja suonensisäisesti. Niinpä CHF IIB: n ja III FC: n kanssa neste on rajoitettu 0,5-0,8 l: iin ja CHF IIA: lla 1,0 l: aan. Normaaleissa tilanteissa nesteen tilavuus voi olla 1,5 l / vrk. Ruokavalio riippuu CHF: n vaiheesta.

Ruokavalio sydämen vajaatoimintavaiheissa I ja II tähtää sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan helpottamiseen, munuaisten, ruoansulatuselinten ja diureesin toiminnan parantamiseen. Ruokavalio # 10 on käytössä. Ruokavalion tulisi sisältää 80-90 g proteiineja (useimmat eläimet), 70 g rasvaa ja 350 g hiilihydraatteja. Kalorien saanti - 2300-2500 kcal. Tarjoaa kohtalaisen mekaanisen schastzhenie-ruoansulatuskanavan.

• Suolat ja nesteet. Ruoka valmistetaan ilman suolaa, se on sallittua tietyssä määrin.
• Kolesterolirikkaat elintarvikkeet (sisäelimet, makkarat).
• Karkea kuitu ruokavaliossa, joka voi aiheuttaa käymisen ja kaasun muodostumisen.
• Astiat, jotka aiheuttavat ilmavaivoja (palkokasvit, kvassit, tuoreet hiiva-leivonnaiset, juomat kaasulla, viinirypäleet, rusinat, karviaiset, leseet, sienet, itäneet viljat).
• Jännittävä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston toiminta (suklaa, erittäin vahva kahvi, tee, kaakao, tonic).
• Ärsyttää maksaa ja munuaisia ​​(teräviä, paistettuja, uuttavia aineita).
• Nesteen kulutus jopa 1,2 - 1,5 litraa.
• Sokeri (50 g päivässä) voidaan korvata hunajalla tai makeuttamattomalla hillolla. Kun ylipainoiset yksinkertaiset hiilihydraatit ovat huomattavasti rajoitettuja.
• Maustettuja alkupaloja, rasvaisia ​​paistettuja elintarvikkeita, rasvojen tyyppisiä lihoja ja kalaa, lihaa, kalaa / sieni-liemiä ei oteta huomioon.

Ei ole mitään syytä kieltäytyä kohtalaisesta mausteisten vihannesten, mausteiden ja mausteiden, sipulien, valkosipulin käytöstä. Voit lisätä lautasille sitruunan ja tomaattimehun tai omenasiiderin etikkaa, ketsupia ja kotitekoista majoneesia (ilman suolaa). Tämä sallii suolaamattoman ruoan antaa makua, ja koska potilaalla on usein vähentynyt ruokahalu, tämä tulee merkitykselliseksi.

On tärkeää rikastuttaa potilaan ruokavaliota vitamiineilla, kalium- ja magnesiumsuoloilla. Kaliumilla on diureettinen vaikutus, joka on erittäin tärkeä näille potilaille, parantaa sydämen toimintaa ja vähentää rytmihäiriöiden riskiä. Tuotteisiin, joissa on runsaasti sisältöä, ovat paistetut perunat, rusinat, sitrushedelmät, mänty ja saksanpähkinät, valkokaali, kurpitsa, päivämäärät, kurkut, linssit, viikunat, herneet, pavut, soijatuotteet, viinirypäleet, ruusukaali, aprikoosit, omenamehu, banaanit, kala, persikat, pinaatti, munakoisot, vesimeloni, luumut, aprikoosit ja kuivatut aprikoosit, sardiinit, porkkanat. Yksi sen parhaista lähteistä on banaanit, joita on syytä syödä joka päivä.

Magnesium on myös tarpeen, koska potilaat käyttävät jatkuvasti diureetteja. Se edistää verisuonten laajentumista, ylimääräisen kolesterolin poisto, sen läsnäolo on tarpeen kalsiumin ja fosforin imeytymisen kannalta. Tärkein on sen hypotensiivinen, antiiskeminen ja antiarytminen vaikutus. Magnesiumin puuttuessa ateroskleroosin ja mitraaliventtiilin prolapsin eteneminen kiihtyy, esiintyy jatkuvaa takykardiaa ja rytmihäiriöitä, koronaarisen sydänsairauden kuolleisuuden kasvu. Sydäninfarktin tapaukset liittyvät 30–40-vuotiaiden sydänlihakseen. Voit saada sen seuraavilla tuotteilla: kurpitsa- ja auringonkukansiemenet, vehnäleseet, saksanpähkinät, pinaatti, seesaminsiemenet, mantelit, mäntypähkinät, maapähkinät, pavut, päivämäärät.

Potilaat, joilla on CHF II B ja vaihe III, syötetään lääketieteellisen taulukon 10A rajoissa. Perusvaatimukset pysyvät samoina, mutta suola on enemmän kuin 1,5 grammaa päivässä. Tämän ruoan energiasisältö on alhaisempi (1800-1900 kcal), proteiinit ovat rajoitettu 60 g: iin ja rasvat 50 g: aan päivässä.

Astiat kypsennetään ja ne on keitetty. Koska potilaiden aktiivisuus on rajallinen, suolen toiminta vähenee usein. Tällöin ruokavalioon lisätään enemmän laksatiivisia elintarvikkeita: höyrytettyjä kuivattuja aprikooseja ja luumuja, kypsiä hedelmiä, paistettuja omenoita ja tuoreita raastettuja, keitettyjä porkkanoita ja punajuurta, kukkakaaliapyrettä, kurpitsaa ja kesäkurpitsaa, käyneitä maitojuomia. Ylipainon läsnä ollessa paastopäivät nimitetään kerran viikossa.

Potilaita, joilla on vakava verenkiertohäiriö ja vakio-ruokavalion epäonnistuminen, voidaan suositella Carrel-ruokavalioon. Sen toiminta johtuu tuotteiden emäksisestä orientaatiosta (maito jopa 7 kertaa päivässä, suolattomasta leipää, riisipuuroa, pehmeästi keitettyjä munia, perunamuusia) sekä nesteen rajoittamista ja suolan poissulkemista. Tämä on voimakkaasti pienentynyt energia-arvo. Säännöllisesti kalium ruokavalio voidaan määrätä eri ajanjaksoille, mikä auttaa normalisoimaan veden ja suolan aineenvaihduntaa ja lisää virtsaamista.

Progressiivisen sydämen vajaatoiminnan myötä kehittyy sydänkaheksia (vakava hukka), mikä on tekijä potilaiden elinajanodotteen vähentämisessä. Tämä ehto on osoitus ravitsemuksellisen tuen osoittamisesta. Sydänkaheksian esiintymistä harkitaan, jos painon lasku on suurempi kuin 5 kg 6 kuukaudessa tai BMI alle 19 kg / m2.

Keinotekoinen ravitsemus CHF: ssä voi lisätä potilaan painoa, kammion poistumisfraktiota ja vähentää toimintakykyä. Ennen nimittämistä määritetään potilaan energiatarpeet (lasketaan perusaineenvaihdunta) Harris-Benedict-menetelmän mukaisesti käyttäen kaavoja. Niissä otetaan huomioon potilaan aktiivisuus (kävely, sängyn lepo tai puoli-vuoteen lepo), kunto (leikkauksen tai vamman jälkeen, peritoniitti, kakeksia jne.) Sekä potilaan lämpötila. Sitten proteiinin puute potilaassa määräytyy päivittäisen typpitasapainon perusteella.

Negatiivinen typpitasapaino osoittaa, että proteiinihäviö on vallitsevana saannin aikana. 125–180 g: n proteiinin häviäminen merkitsee lihasmassan vähenemistä 500–750 g: lla. Proteiinipitoisuuden ja painon alijäämän taso on ratkaiseva enteraalisen ravinnon antamisessa.

Korkean kalorimäärän keinotekoista ruokaa voidaan käyttää potilaan lisä- tai ensisijaisena tukena. Tallennetun ruoansulatusfunktion avulla potilas saa sen juoman muodossa tavalliseen tapaan tai käyttämällä koetinta (vakavasti sairailla potilailla). Oligopeptidiseoksia käytetään, esimerkiksi Peptamen tai tavanomaiset ravintoaineet - Nutrizon, Nutren, Berlamin Modular, Nutrilan MCT.

Aloita näiden varojen ottaminen pienillä annoksilla (5% energian tarpeesta) ja potilaan tulee juoda entsyymivalmisteita. Energian täydennyksen tilavuus ja siten seoksen tilavuus kasvaa asteittain 7 päivän välein.

Vaikeassa CHF-dekompensoinnissa hydrolysoituihin proteiineihin, rasvoihin (keskipitkäketjuiset triglyseridit) ja hiilihydraatteihin (maltodekstriini) perustuvat seokset ovat optimaalisia. Seosten vastaanotto korjaa aineenvaihdunnan häiriöitä, lisää kestävyyskuormitusta ja hidastaa CHF: n kehittymistä.

Sallitut tuotteet

Sydämen vajaatoiminnan ateriat muille kuin vakaville potilaille ovat:

• Vehnäleipä, kevyesti kuivattu ja suolattomana, sienikakku, laiha leivonnaiset.
• Kasvissyöjä keitot (perunat, viljat, vihannekset), punajuuret. Keittoihin lisätään hapan kermaa, yrttejä, sitruuna- tai sitruunahappoa.
• Vähärasvaiset lajikkeet vasikanlihaa ja naudanlihaa, kanaa, lihaa, kanaa, kalkkunaa. Liha on esikuumennettu ja sitä käytetään myöhempää paahtamista ja paahtamista varten. Voit valmistaa ruokia jauhelihasta.
• Vähärasvaiset kalalajit ja kohtalaisen rasva. Keittämisen teknologiset menetelmät ovat samat kuin liha, jotka on kypsennetty seuraavilla paistoilla, keitetyillä lihapullilla ja lihapullilla. Kaikki keitetyt merituotteet ovat sallittuja. Kalaa pidetään helposti sulavana tuotteena, joten se olisi sisällytettävä ruokavalioon 3-4 kertaa viikossa ja korvattava lihavalmisteet.
• Meijerituotteet, joissa on keskimääräistä rasvaa, juustoa ja siitä valmistettuja ruokia, käynyt maitojuomia. Rajoittamalla käytettiin kermavaahtoa, kermaa, rasvaisia ​​ja suolaisia ​​juustoja.
• Yksi muna päivässä (paistetut omeletit, pehmeästi keitetyt munat).
• Kaikki siirrettävyyttä ja mieltymyksiä sisältävät jyvät. Niitä käytetään puuron valmistukseen maidon ja veden kanssa, paistinpannuja ja vanukkaita. Keitetyt pastat ja marjat ovat sallittuja.
• Vihanneksista voit syödä: perunoita, porkkanoita, punajuurta, kukkakaalia, kesäkurpitsaa, kurpitsaa, tomaattia, vihreitä lehtiä, kurkkua. Useimmat vihannekset keitetään keitettyyn tai paistettuun muotoon. Valmiisiin ruokiin voidaan lisätä vihreitä sipulia, persiljaa ja tilliä. Muista, että kaali ja vihreät herneet voivat aiheuttaa turvotusta, joten niitä käytetään säästeliäästi.
• Salaatit tuoreista vihanneksista, vinaigrettistä, vihannestuotteista ja kaviaarista, mereneläviä salaatit ovat sallittuja.
• Kypsät hedelmät ja marjat, kaikki kuivatut hedelmät (rusinat ovat rajalliset), maito suukkut, kompotit, suukot, hunaja, hillo, moussit, hyytelöt ja voiteet, karamelli, marmeladi. Suklaan kulutus on rajoitettua.
• Kotitekoisia kastikkeita ovat kasvis, kermaviili, tomaatti, meijeri, sipuli, hedelmät. Astioissa voit lisätä laakerinlehtiä, sitruunahappoa, kuivattuja yrttejä, vaniljaa, kanelia.
• Huono tee ja luonnollinen kahvi, vihreä tee, jossa on sitruuna, kaakao, kahvijuomat, kaikki mehut (paitsi rypäleen), ruusunmarjan infuusio.
• Suolaton voita, erilaisia ​​kasviöljyjä. Oliiviöljy on runsaasti oleiinihappoa, ja omega-6-rasvahappojen lähteet ovat puuvilla, maissi ja auringonkukka.