Sydämen hyökkäyksen edelläkävijät ja merkit, ensiapu ja hoito

Tästä artikkelista opit: mikä on sydänkohtaus, mitä merkkejä se ilmenee. Ensiapu ja hoito. Miten estää toinen hyökkäys.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Sydänkohtaus on kipu sydämen alueella, johon liittyy muita epämiellyttäviä oireita. Tämä lause on sepelvaltimotaudin akuutin muodon yleinen nimi. "Sydämen hyökkäyksen" käsikirja vastaa suunnilleen lääketieteellistä termiä "akuutti sepelvaltimoireyhtymä" - diagnoosi, joka annetaan potilaalle ennen yksityiskohtaista diagnoosia. Lisätutkimuksen jälkeen diagnoosi muutetaan epävakaaksi angina tai sydäninfarktiksi.

Tämä tarkoittaa, että sydänkohtaus voidaan ymmärtää joko voimakkaan angina-iskun tai sydänkohtaukseen.

Jos näin tapahtuu, soita ambulanssiin. Riippuen tilan vakavuudesta potilas voi olla sairaalahoidossa tai saada hoitoa kotona, ja tämä riittää. Sydäninfarktista kärsivän kardiologin on seurattava säännöllisesti.

Syövän syyt

Sydämen kipu johtuu sydämen lihaksen riittämättömästä verenkierrosta - sydänlihaksen iskemiasta. Se johtuu rasvojen kerrostumisesta sepelvaltimoiden sisäseiniin tai verihyytymien muodostumiseen.

Iskemiaa aiheuttavia tekijöitä ovat:

• hyperlipidemia (aineenvaihdunnan häiriö, jossa veren rasvataso on kohonnut);
• tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
• lihavuus;
• hypodynamiaa tai päinvastoin liiallista liikuntaa;
• verenpainetauti;
• diabetes;
• trombofilia (taipumus muodostaa verihyytymiä).

Itse sydänkohtaus voi johtua verenpaineen noususta stressin tai raskaan liikunnan aikana. Se voi esiintyä myös ilman ilmeistä syytä - kun sepelvaltimon kerrostumat tukevat sen valoa yli 70% tai kun astia on tukkeutunut trombilla.

oireet

Sydämen iskun merkit voivat ilmetä äkillisesti, ja joskus niiden esiasteita esiintyy. Se riippuu vakavuudesta. Anginan hyökkäys esiintyy yleensä äkillisesti (ja aivan yhtä äkkiä). Ja sydäninfarktia edeltää usein alkuperäiset oireet (preinfarktinen tila).

Lievä sydänkohtaus (angina) t

Tässä tapauksessa nämä oireet ovat tyypillisiä:

• painamisen tai polttamisen kipu rinnassa;
• kipu voi "antaa" vasemmassa käsivarressa, olkapäässä, kaulassa, interscapular-alueella tai vatsassa;
• jos kipu säteilee vatsaan, pahoinvointi lisätään tärkeimpään oireeseen.

Sydämen hyökkäyksen tärkeimmät oireet ja edelliset merkit tarkastellaan lähemmin.

Sydämen hyökkäyksen prekursorit

Jos henkilö on aikaisemmin kärsinyt sydämen kipuista, ne tulevat yhä useammin ja voimakkaammiksi. Tämä osoittaa anginan siirtymistä vakaudesta epävakaan. Jos kroonisen iskemian oireet alkavat häiritä sinua tavallista useammin, ota välittömästi yhteyttä kardiologiisi. Hoitoa on mukautettava sydänlihaksen nekroosin estämiseksi.

Usein sitä edeltää sydänkohtaus ja ne oireet, joita ei kaikki oteta vakavasti. Tämä on:

1. Rintakehän jaksollinen tunne, joskus koko kehon yläosassa (käsivarret, kaula, pää).
2. Hengenahdistus, huonojen huoneiden huono siirrettävyys.
3. Heikkous ja väsymys - jopa aktiivisen fyysisen tai henkisen toiminnan puuttuessa.
4. Jalkojen turvotus.
5. Unettomuus, ahdistus.
6. Huimausta.

Jotkut näistä oireista saattavat näkyä jopa 20–30 päivää ennen sydänkohtausta. Yleensä heidät valittavat ihmiset, jotka ovat tarkkaavaisia ​​heidän terveydelleen. Ne, jotka ovat tottuneet aina menemään lääkäriin viimeiseen, eivät ehkä edes huomaa näitä esiasteita.

Jos luettelossa mainitut oireet näkyvät, vaikka he eivät häiritse sinua liikaa, ota yhteyttä klinikaan koko kehon ennaltaehkäisevää tutkimusta varten.

Sydämen hyökkäyksen oireet

Tärkein oire on vakava puristava tai polttava kipu rintalastan takana. Se voidaan antaa vasemmalle puolelle (käsivarsi, olkapää, niska), harvemmin - rintakehän oikealle puolelle tai vatsaan.

Kipu ei kulje 15 minuutin - 3 tunnin kuluessa. Joskus kipu voi kestää päivän, mutta heikkenemisjaksoilla.

Tämän oireen ulkonäkö on syy kutsua ambulanssi.

Muita oireita

Muita sydänkohtauksen merkkejä:

• kehon heikkous;
• lisääntynyt hikoilu;
• hengenahdistus, hengenahdistus;
• kiihtynyt tai epäsäännöllinen syke;
• pahoinvointi;
• ihon paksu tai sinertävyys;
• huimausta (harvoin - pyörtymistä).

Ei ole välttämätöntä, että kaikki nämä oireet näkyvät samanaikaisesti. Sydänkohtauksen kliininen kuva koostuu yleensä pääasiallisesta oireesta (rintakipu) ja kahdesta kolmesta ylimääräisestä.

Poikkeusta voidaan pitää sellaisissa tapauksissa, joissa sydänkohtaus ei liity rintakipuun. Se tapahtuu vanhuksilla ja diabeetikoilla. Heillä on yleensä seuraavat valitukset:

1. On vaikea hengittää.
2. Dizzy.
3. Vatsa sattuu.
4. Tunne heikko koko kehossa.

Joskus nämä potilaat heikkenevät.

Miten toimia hyökkäyksen aikana

• Jos sinulla on sydänkohtaus fyysisen liikunnan aikana, lopeta asteittain kaikki toimet, istu alas, rauhoittu, yritä liikkua vähemmän, älä paniikkia.
• Jos sinulla on aiemmin ollut samanlaisia ​​olosuhteita, ota lääkärin määräämät pillerit kivunlievitykseen (tavallisesti nitroglyseriini).
• Jos lääke ei toimi 3-5 minuutin kuluessa, ota yhteys ambulanssiin (kuvaile kaikki oireesi mahdollisimman täydellisesti puhelimitse).
  Kun lääkärit ovat tiellä, juo Aspirinia. Tämä on erittäin tärkeä osa ensiapua. Aspiriini estää verihyytymien muodostumisen ja laimentaa verta, mikä helpottaa verenkiertoa kapenevan astian läpi. Siten on mahdollista estää sydänlihaksen kuolema. Vaikka loppujen lopuksi osoittautuu, että sinulla ei ole sydänkohtaus, vaan yksinkertaisesti hyökkäys angina, Aspiriini ei vahingoita.
• Jos olet hyvin huolissaan kipuista, voit ottaa toisen Nitroglyseriinitabletin, mutta ei aikaisintaan 5 minuutin kuluttua ensimmäisestä. Ennen tätä on toivottavaa mitata paine. Jos sitä lasketaan, et voi enää juoda nitroglyseriiniä. Jos olet altis verenpaineen alentumiselle, on parempi olla ottamatta Nitroglyseriiniä, kunnes lääkärit saapuvat.

Jos sukulaisen tai ystäväsi kanssa ilmeni sydänkohtauksen merkkejä, sinun on toimittava samalla tavalla. Aseta potilas miellyttävään asentoon, jos mahdollista, avaa ikkuna. Kysy, onko hänellä tällainen ehto ennen sitä (on suositeltavaa ilmoittaa ensimmäisestä tai toistuvasta hyökkäyksestä, kun soitat ambulanssille). Soita lääkärille. Anna aspiriinitabletti.

hoito

Kaikenlaisten sydänkohtausten (sekä angina pectoriksen että sydänkohtauksen) osalta potilaalle annetaan ensiapu:

1. Nitroglyseriini tai muut nitraatit.
2. Verihiutaleiden vastaiset aineet (aspiriini tai vastaavat lääkkeet).
3. Beetasalpaajat.

Sydänkohtauksen sattuessa annetaan myös antikoagulantteja (hepariini) ja trombolyyttisiä lääkkeitä (streptokinaasi), jos kipu jatkuu - morfiini.

Valmistelut sydäninfarktiin

Yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen potilaalle voidaan antaa toimenpide, jolla palautetaan sydänlihaksen verenkierto: sepelvaltimon ohitusleikkaus, sepelvaltimon angioplastia tai sepelvaltimoiden stentointi.

Lisäkäsittely on estää toistuvia aivohalvauksia tai sydäninfarkti. Potilaat määräsivät näitä lääkkeitä:

• Aspiriini - vaaditaan kaikille angina-potilaille tai sydänkohtaukselle.
• Statiinit - valvoa veren rasvapitoisuutta.
• Beetasalpaajat - paineen vähentämiseksi ja rytmihäiriöiden poistamiseksi.
• Diureetit - lievittävät turvotusta, mikä vähentää sydänlihaksen kuormitusta.
• Nitroglyseriini - sydämen toistuvilla jaksoilla.

Lisää elämäntapaa

Jos et halua kärsiä uudelleen sydänkohtaukseen, noudata seuraavia sääntöjä:

1. Lopettakaa tupakointi ja alkoholin nauttiminen.
2. Hoitohoito, jos lääkäri suosittelee sinua.
3. Pidä kiinni määrätystä ruokavaliosta (älä syö suolaisia, rasvaisia, paistettuja, savustettuja, rajoita makean ja jauhon kulutusta).

näkymät

Se riippuu suurelta osin siitä, kuinka nopeasti lääketieteellistä hoitoa annetaan. Sydämen iskun sattuessa on välttämätöntä aloittaa hoito 40 minuutin kuluessa sydämen kivun tai muiden oireiden alkamisesta. Siksi on tärkeää kutsua ambulanssi ajoissa.

Jokaisen sydänkohtauksen ennuste on ehdollisesti epäsuotuisa: iskemiaa ei voida parantaa kokonaan. Jos kuitenkin noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, voit välttää toisen hyökkäyksen ja pidentää merkittävästi elämääsi.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Kuinka tunnistaa sydänkohtauksen oireet ja antaa ensiapua?

Ensinnäkin on sanottava, että käsite "sydänkohtaus" ei tarkoita tiettyä sairautta. Näillä sanoilla ihmiset kutsuvat kaksi erilaista rikkomusta, jotka tapahtuvat sydämen vajaatoiminnan sattuessa.

Yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen potilaalle diagnosoidaan yleensä ”akuutti sepelvaltimoireyhtymä”, joka sitten muuttuu lisädiagnostiikan seurauksena joko ”angina pectoris” tai ”myocardial infarkteksi”. Abstraktin käsitteen alla voidaan siten piilottaa yksi näistä patologioista.

Kehityksen syyt ja mekanismi

Mitä patologioita todella piilotetaan sanojen "sydänkohtaus" takana? Kuten tiedätte, sydän on elin, joka pumppaa verta koko kehoon. Kun tämä prosessi hajoaa, tapahtuu iskeeminen tauti. Veri ei voi kulkea sepelvaltimoiden läpi, sillä se on esteenä sen polulla.

Se voi olla verihyytymiä (verihyytymiä) tai kolesterolilevyjä verisuonten seinillä. Happi lakkaa virtaamasta sydämeen, ja hapen nälkääntyminen synnyttää elimen itsensä edelleen asteittaisen häviämisen. Siten esiintyy anginaa, joka voi kehittyä edelleen sydäninfarktiksi.

Tärkein syy tämän tilan kehittymiseen on hapen sydänlihaksen puute, joka osaltaan vähentää verisuonten luumenia. Mutta voi olla monia tekijöitä, jotka aiheuttavat taudin kehittymistä:

• ylipaino;
• alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
• diabetes;
• hypodynamiaa tai päinvastoin liiallista liikuntaa;
• verisuonten dystonia;
• rasvainen ruoan väärinkäyttö;
• hapen puute;
• verenpainetauti;
• ikä;
• alttius tromboosin kehittymiselle.

oireiden

Sydämen vaivoja voi esiintyä yllättäen hyvin pieninä poikkeamina. Mutta sattuu, että ensi silmäyksellä murheelliset oireet osoittavat suuria ongelmia, joiden huomiotta jättäminen voi aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia.

Ensimmäiset merkit

Joskus ongelman läsnäoloa ilmaisevat akuutin tilan kehittymistä edeltävät prekursorit. On huomattava, että angina esiintyy yleensä äkillisesti, odottamatta, kun sydänkohtaus kehittyy vähitellen.

Tavallisesti angina-hyökkäyksen oireet ovat seuraavat:

• kipu retrosteriaalisessa tilassa painettaessa tai polttamalla luontoa;
• vasemman (harvoin oikean) käsivarren, kaulan vasemman puolen, vasen olkapään säteilytys voidaan antaa myös lapaluiden tai vatsan väliseen alueeseen;
• joskus pahoinvointia.

Preinfarktin tilassa, jolle on tunnusomaista tällaiset oireet:

• lisääntynyt sydämen kipu;
• pitkä lakkaamaton kivun oireyhtymä;
• hengenahdistus, sydämen työn keskeytysten ilmaantuminen;
• äkillinen heikkous koko kehossa;
• alaraajojen turvotus;
• lisääntyvä ahdistus;
• hikoilu;
• ihoa.

Joissakin tapauksissa sydäninfarktin ilmenemismuodot ovat epätyypillisiä. Tämä tapahtuu diabeetikoilla, vanhuksilla. Usein tällaiset potilaat valittavat hengitysvaikeuksista, vatsakipusta, yleisestä heikkoudesta, huimauksesta.

Miesten ja naisten erot

Sydämen työn ongelmilla voi olla merkittäviä eroja potilaan sukupuolen mukaan. Toisin sanoen, sekä naisilla että miehillä, taudilla on omat ominaisuutensa.

Uskotaan, että yksi tekijöistä, jotka lisäävät sydänkohtauksen todennäköisyyttä, kuuluu miesten sukupuoleen. Samaan aikaan naisten patologian kehittymiselle on ominaista taudin kulun täysin erityiset oireet.

• Naisilla sydämen patologioiden oireet ilmenevät yleensä kypsemmässä iässä postmenopausaalisessa jaksossa.
• Usein sydänkohtauksen aikana naisilla pienet alukset estetään, miehillä kuitenkin suuret valtimot estetään, mikä selittää eri oireet miehillä taudin akuutin vaiheen aikana.
• Sydänsairauksien epätyypilliset ilmentymät ovat tyypillisempiä väestön naispuoliselle puolelle. Se voi olla vatsakipu, pahoinvointi, närästys, patologinen heikkous, kyvyttömyys suorittaa normaalisti hengitystoimintoa.
• Hyvin usein havaitaan taudin oireettomuutta naisilla. Myös hyökkäyksen aikana kipu-oireyhtymä peräsuolen alueella ei ehkä havaita.

diagnostiikka

Anginalihyökkäys on diagnosoitu potilaan valitusten perusteella sekä käyttämällä EKG: tä. Sen avulla asiantuntija määrittää vaurion laajuuden. Myös diagnosoinnissa käytettiin ultraääntä ja sydänlihaksen röntgenkuvausta.

Jos alustavien havaintojen mukaan potilaalle diagnosoitiin sydänkohtaus, diagnostiset menettelyt ja hoito suoritetaan samanaikaisesti, koska menetetty aika voi olla ratkaiseva tekijä. Myös patologisen tilan syyn tunnistamiseksi potilaalle määrätään kolesterolin biokemiallisia verikokeita, koska verisuonten ateroskleroosin vaikutusta ei voida sulkea pois.

hoito

Jos henkilöllä on sydänsairaus, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Mutta ennen hänen saapumistaan ​​jotkut toimet voidaan tehdä itsenäisesti.

Ensiapukotien ohje

Kunnes ambulanssi saapui, sinun täytyy toimia tietyn algoritmin mukaisesti. Ensiapuun on sisällyttävä tällaiset toimet:

• On välttämätöntä auttaa potilasta ottamaan makuuasento, aina korotetulla päällä.
• Löysää hihnaa, kaulusta - kaikkea, mikä voi häiritä hengitystä.
• Tarjota pääsyä sairaaseen raittiiseen ilmaan.
• Laita nitroglyseriinitabletti kielen alle, jos sitä ei ole, toista se 10 minuutin kuluttua (mutta tämä menetelmä on vasta-aiheinen alennetussa paineessa).
• Tromboosin ehkäisemiseksi ja veren helpottamiseksi astioiden läpi, anna aspiriinitabletti.
• Jos verenpaine on noussut, anna keino alentaa sitä;
• Voit tehdä lämpimän kylvyn jaloille ja laittaa keltaisen kortin rintaan.

Lääkehoito

Kun potilas saapuu sairaalaan, jos Nitroglyseriini ei ole toiminut, käytetään sellaisten lääkkeiden laskimonsisäistä antamista kuin Baralgin, Maksigan, Analgin. Kipulääkkeiden lisäksi annetaan myös histamiinivalmisteita, kuten Dimedrolia tai Suprastinia, sekä aineita, joilla on rauhoittava vaikutus - Relanium, Seduxen. Jos verenpaine on lisääntynyt, määritä lääkkeitä verisuonten laajentamiseksi.

Tämän taudin hoidossa käytetyt lääkkeet voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:

• lääkkeet nitroglyseriinin kanssa;
• lääkkeet, joilla on analgeettinen vaikutus (morfiini);
• välineet paineen alentamiseksi (Enalapril, Captopril);
• diureetit (kloortalidoni, furosemidi);
• lääkkeet, jotka estävät veren hyytymistä (hepariini, neodikumariini);
• trombolyytit (Streptokinaasi, Lanateplaza).

Kirurginen toimenpide

Leikkauksen toteutettavuus on osoitettu, jos potilaalle annetaan akuutti sydänkohtaus. Jos sydänpysähdys on tapahtunut, käytetään elektrokardiostimulaatiota.

Toimenpiteet sydämen istuvuuden diagnosoimiseksi voivat olla seuraavat:

• Balloon-angioplastia - katetrin on sijoitettu astian onteloon, jossa on mikro-ilmapallo, joka laajentaa astiaa.
• Stenting - valtimotilaan lisätään erityinen kehys, joka laajentaa sitä.
• Sepelvaltimon ohitussiirto - luodaan uusia kulkutietä, joka ohittaa vahingoittuneet alukset.

On huomattava, että kirurginen interventio voi vähentää merkittävästi lisäkomplikaatioiden riskiä ja lopettaa patologian kehittymisen, mutta se tulisi suorittaa vasta lähitulevaisuudessa hyökkäyksen tapahtumisen jälkeen.

Lifestyle-korjaus

Jotta vältettäisiin toistuvia tämäntyyppisiä sydänongelmia, sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä ja seurattava huolellisesti terveyttäsi.

Edellytyksenä on tällaisten suositusten täytäntöönpano:

• päästä eroon huonoista tavoista - tupakointi ja alkoholin juominen;
• hoito- ja ennaltaehkäisevän fyysisen harjoittelun luokat hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti;
• välttää ylikuumenemista, älä syö suolaisia, rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita, savustettua lihaa, kohtalaisia ​​määriä - makeisia ja jauhoja.

Sen tulee noudattaa tiukasti kaikkia lääkärin antamia ohjeita. Voit suorittaa säännöllistä painonhallintaa ja tarvittaessa taistella ylimääräisiä kiloja.

Sinun tulee myös tarkistaa säännöllisesti verenpaineen, glukoosin ja kolesterolin tasot. Vahvan emotionaalisen stressin välttäminen elimistössä on myös hyödyllistä, ja jos stressiä ei vieläkään estetä, on välttämätöntä ottaa rauhoittavia aineita.

Vaikka ei ole varmuutta siitä, että terveydentila muodostaa uhkan elämälle, mutta ainakin jotkin tunnusomaiset oireet on havaittu, on tarpeen vedota asiantuntijaan, joka suorittaa tarkastus- ja diagnostiikkatoimenpiteet ja tekee vastaavan tuomion.

Ensiapu sydänkohtaukseen - mitä tehdä?

Sydänkohtaus on vaarallinen merkki monista verisuonten ja sydänlihaksen sairauksista, jotka aiheuttavat vuosittain yli 17 miljoonan ihmisen kuoleman maailmassa. Sen ilmenemismuotojen primitiivinen luonne ja hämmästyttävyys eivät ainoastaan ​​estä taudin varhaista havaitsemista, vaan myös usein riistävät potilaalta mahdollisuuden päästä lääketieteelliseen laitokseen.

Sydänkohtauksen käsite ja syyt

Ensiapu sydänkohtauksen sattuessa ja ambulanssiryhmän oikea-aikainen puhelu voi pelastaa henkilön: suurin osa tämän taudin kuolemista tapahtuu ensimmäisten tuntien kuluttua oireiden alkamisesta.

Sydämen isku on patologia, joka ilmenee sydänlihaksen akuutin vajaatoiminnan seurauksena. Ravinteiden ja hapen saannin lopettaminen liittyy useimmiten sepelvaltimon alueen tromboosiin tai spasmiin lähellä ateroskleroottisia plakkeja. Sydämen iskemia - verenvirtauksen heikentymisen tai täydellisen lopettamisen aiheuttaman kudostarjonnan vähentäminen - johtaa sen nekroosiin. Tätä ilmiötä kutsutaan sydäninfarktiksi.

Sydämen hyökkäyksen ominaispiirteitä ovat:

• Toimii yöllä tai aikaisin aamulla.
• Lisääntynyt todennäköisyys kehittyä psyko-emotionaalisen stressin jälkeen (hautajaiset, stressaava tilanne, konflikti) ja verenpaineen nousu.
• Lääkärin esiintymisriskin riippuvuus harjoituksen määrästä muutaman tunnin aikana ennen hyökkäystä (rintakipu voi ilmetä paitsi harjoituksen aikana, mutta jopa yöllä kiireisen päivän jälkeen).
• Kehon kuivumisen esiintyminen (ollessaan kylpyammeessa, kuumalla kadulla tai lämmitetyssä huoneessa, diureettien avulla) tai seuraavien 12 tunnin aikana alkoholijuomien liiallisen kulutuksen jälkeen.

Seuraavat syyt ovat erityisen riskialttiita sydänkohtaukseen:

• Verenpaine yli 140/90 mm. Hg.;
• lihavuus;
• Diabetes mellitus;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän iskemia ja vajaatoiminta;
• Pienitiheyksisten lipoproteiinien (LDL- tai "huono" kolesteroli) ja triglyseridien lisääntynyt pitoisuus veressä suurten tiheysproteiinien ja lipidien (HDL) pitoisuudella;
• liikunnan puute;
• Tupakointi ja liiallinen alkoholinkäyttö;
• Haitalliset ympäristöolosuhteet;
• Ikä yli 40 vuotta miehillä ja yli 50 vuotta naisilla.

Miten tunnistaa sydänkohtaus?

Sydämen hyökkäyksen merkkejä naisilla on vähemmän selvää, joten ensiapu on usein liian myöhäistä. Ihmisten potilaiden sydänlihaksen kudosten verenkierron lopettamisen oireet ovat useimmissa tapauksissa voimakkaampia: kipua ja epämukavuutta ilmenee selvästi, mikä osoittaa selvästi patologian paikallistumisen. Naisilla, kun otetaan huomioon kivun erityinen havaitseminen ja iskeemisten polttimien sijainti, kliininen kuva saattaa rajoittua hengitysvaikeuksiin, huimaukseen ja tylpään kipuun ylävartalon, käsivarren tai kaulan kohdalla. Päätös kutsua ambulanssi tehdään liian myöhään, kun on kehitetty täydellinen kuva iskemiasta ja sydänkohtauksesta, ja fibrinolyyttisen lääkkeen tehokkuus vähenee.
Tästä huolimatta keskimäärin miehet kuolevat paljon useammin sydänkohtauksen vaikutuksista. Lääkärit viittaavat siihen, että tämä jakautuminen ja potilaiden kehittyneempi ikä liittyvät hormonitasoihin.

Naiset ovat alttiimpia pienten alusten tukkeutumiselle ja tärkeimpien sepelvaltimoiden voimakkaamman sukupuolen tromboosin edustajille.

Miten määrittää rintakipun syyt

Sydämen hyökkäyksen ensimmäiset merkit voidaan peittää muina sairauksina - osteokondroosina, nivelreunahermostonä, peptisenä haavana, haiman tulehduksena tai sappirakkoina. Kuinka tunnistaa sydänkohtaus ajoissa ja mitä tehdä, jos oireet ovat implisiittisiä?

Mahdolliset kivun syyt rintakehän alueella ja niiden merkit.

Miten tunnistaa sydänkohtaus ja mitä siihen tehdä?

Artikkelin julkaisupäivä: 06.26.2018

Päivämäärä: Päivämäärä: 10/9/2018

Artikkelin kirjoittaja: Dmitrieva Julia - harjoittava kardiologi

Sydänkohtaus - tämä on käsite, jota useimmat ihmiset ovat tottuneet kuvaamaan äkillistä äkillistä kipua sydämessä. Se on luonteeltaan puhekielinen ja se on suosittu versio akuutin sydänlihaksen iskemian jakson kuvauksesta.

Ammatillisen terminologian puitteissa tätä ilmiötä kutsutaan akuutiksi sepelvaltimoireyhtymäksi.

Tarvittavien tutkimusten jälkeen diagnoosi selvitetään ja sydänkohtaus on todellakin yksi kahdesta kliinisestä oireyhtymästä - angina tai sydäninfarkti.

Syyt ja riskiryhmä

Tärkeimmät syyt sydänkohtaukseen ovat henkilössä esiintyvien sydän- ja verisuonijärjestelmien patologiat, aineenvaihduntahäiriöt ja muut krooniset sairaudet:

1. Hypertensio ja sen seurauksena hypertensiivinen kriisi.
2. Iskeeminen sydänsairaus.
3. Veren hyytymisjärjestelmän toiminnan poikkeama, taipumus muodostaa verihyytymiä (trombofilia).
4. Tukkeutuneet valtimot ja laskimot verihyytymillä (keuhkojen tromboembolia, sepelvaltimotromboosi).
5. Sydämen vajaatoiminta.
6. Kolesterolin aiheuttamat verenkiertohäiriöt, suurten ja keskisuurten valtimoiden seinämien rasvakerros (ateroskleroosi).
7. Diabetes mellitus dekompensointivaiheessa, koska hoidon puute on ollut pitkä.
8. Eri eteisvärinämuodot.
9. Rintakehän aortan kuoriva aneurysma.

Vanhemmat ihmiset ovat vaarassa, tämä johtuu ikään liittyvistä muutoksista sydämen lihaksen tilassa ja verisuonten elastisuudesta. Jos harkitsemme sydänkohtausten esiintymistiheyttä sukupuolen mukaan, niin miehet ovat alttiimpia heille. Myös riskiryhmään kuuluvat lihavia ihmisiä, tupakoitsijoita.

Viime vuosina anginahyökkäysten ja sydänkohtauksen ikä on vähentynyt merkittävästi. Sydämen hyökkäykset ovat muuttuneet harvinaisiksi alle 40-vuotiailla. Lisäksi lääketieteellisessä käytännössä tunnetaan jopa sydänkohtauksen tapauksia 16-18-vuotiailla nuorilla.

Sydänkohtaus nuorena iässä voi johtua monista tekijöistä:

• perintötekijöitä;
• huumeiden käyttö;
• verenvuotohäiriöt;
• altistuminen stressille;
• emotionaalinen epävakaus;
• ateroskleroosin epätyypillinen muoto.

Raskaana olevilla naisilla, joilla on krooninen sydänsairaus, on havaittu lisääntynyt anginahyökkäysriski ja pre-infarkti. Tämä johtuu hapen puutteesta ja lisääntyneestä rasitusta aiheuttavasta sydän- ja verisuonijärjestelmän stressistä, joka johtuu veren kokonaismäärän kasvusta.

Muita provokaattoreita ovat: huonot tavat, ylipaino, riittämätön liikunta, tai päinvastoin liiallinen kuormitus, stressaavat tilanteet.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö suurina annoksina voi olla myös ylimääräinen provosoiva tekijä.

Oireet ja ensimmäiset merkit

Sydämen hyökkäys liittyy aina raskaaseen puristavaan kipuun rinnassa.

Tässä vaiheessa henkilö kokee hengitysvaikeuksia, rintakehän kireys ei salli täyden syvään henkeä ja hengittää.

Kipuun liittyy polttava tunne, joka on samanlainen kuin närästyksen aikana. Hän voi antaa vasemman käden, vasen olkapää, kaula, alaleuka. Kipun kesto on melko pitkä ja vaihtelee 30 minuutista kolmeen tuntiin.

Sydämen hyökkäyksellä on kaksi vakavuuden muotoa. On lievä muoto, joka tapahtuu sydänkohtauksen aiheuttama angina ja vakava.

Lievä sydänkohtaus, jonka angina aiheuttaa, on äkillinen, oireeton ja äkillinen päättyminen.

Sydämen isku, päinvastoin, voidaan laskea tyypillisistä infarkti-oireista.

Anginan ja sydänkohtauksen tunnistaminen auttaa alla olevaa vertailutaulukkoa.

Tulevien sydänkohtausten esiasteet saattavat näkyä kauan ennen hyökkäystä, joskus tämä aika voi olla yli 20 päivää. Sydänsairauksien kärsivien tulisi olla erityisen tarkkaavaisia ​​heidän terveydelleen.

Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on kaksi tai useampia oireita seuraavasta luettelosta:

• hengenahdistus, hapenpuutteen tunne, epämukavuus, kun oleskelet tukevissa huoneissa;
• rintakehän tunne, joka peittää koko ylävartalon - pään, kaulan, hartioiden, käsivarsien;
• vatsakipu, pahoinvointi, närästys;
• kuorsaus unessa, apnea;
• alaraajojen turvotus;
• huimaus;
• unen rytmien ja herätyksen rikkominen;
• nopea väsymys ja vähäinen stressi;
• ahdistusta.

Aikainen vierailu lääkäriin, kun edellä mainitut oireet auttavat pysäyttämään hyökkäyksen, joka on jo lähestymässä. Tätä varten tarvitaan kardiologi korjaamaan olemassa oleva hoito.

Tärkeimpien oireiden lisäksi, jotka ovat kipua ja hengitysvaikeuksia, on muita sydänkohtauksen merkkejä:

• kasvulliset oireet: ihon hikoilu (hyperhidroosi), pallor tai sininen (syanoosi), lämpötilan jyrkkä lasku, kylmyys jaloissa;
• pahoinvointi, joskus mukana närästys, röyhtäily, oksentelu, tunne juuttunutta ruokaa vatsan etupuolella;
• järkyttynyt uloste (ripuli);
• huimaus jopa tajunnan menetykseen;
• voimakas syke, sydämen rytmihäiriöt;
• psyko-emotionaaliset häiriöt: paniikkikohtaukset, lisääntynyt ahdistus, pelko, sisäinen vapina (vapina).

Hyökkäyksen oireet ovat miehillä ja naisilla jonkin verran erilaisia. Naiset kohtaavat henkeä uhkaavia olosuhteita myöhemmin elämässä kuin miehet.

Naisten kehoa suojaavat lapsen kantamiseen ja synnyttämiseen tarvittavat luonnolliset mukautuvat mekanismit. Vaihdevuosien alkamisen jälkeen kummankin sukupuolen kohtausten esiintymistiheys laskee. Kuitenkin mahdollisuudet selviytyä siitä ovat suuremmat naisilla kuin miehillä.

Naisten sydän- ja verisuonijärjestelmän kestävyys määräytyy niiden biologisten ominaisuuksien perusteella. Naisten hyökkäyksen oireita esiintyy vähemmän vakavasti, he usein sietävät sitä, kuten he sanovat, "jaloillaan".

Miten erottaa neuralgiasta ja PA: sta?

Sydämen iskun merkit ovat luonteeltaan samankaltaisia, kuten oireet, joita esiintyy hermosolujen neuralgiassa ja paniikkikohtauksissa.

Rintakehän osteokondroosin seurauksena voi esiintyä solujen välistä neuralgiaa. Se johtuu selkäydinjuuren puristumisesta.

Paniikkikohtauksella on psykologinen luonne, alkaa ”hermostuneesta maaperästä” ja sen fysiologiset oireet johtuvat henkilön voimakkaista emotionaalisista kokemuksista.

Havaitsemaan paniikkikohtauksen ja ristikkäisen neuralgiaa "puhtaassa muodossa" on tarpeen verrata niiden oireita sydänkohtaukseen kohdistuvilla ominaisuuksilla.

Tämä taulukko auttaa ymmärtämään näiden valtioiden välistä eroa ja tuntemaan niiden ominaisuudet.

On syytä muistaa, että sydänkohtaus voi aiheuttaa paniikkikohtauksen ja että siihen liittyy koko näiden kahden tilan tunnusominaisuudet. Usein paniikkikohtauksia esiintyy ihmisillä, joilla on jo ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Potilaat kuvaavat emotionaalista tilaansa tunteen jatkuvasta pelosta sydäntä kohtaan. Ulkopuolelta tämä käyttäytyminen ei näytä täysin järkevältä, koska ei ole tappavia olosuhteita ja objektiivisia syitä paniikkiin.

Ihmiskokemukset voivat kuitenkin olla niin vahvoja, että ne voivat laukaista uuden paniikkikohtauksen.

Miten käyttäytyä hyökkäyksen aikana?

Sydämen isku on mahdollinen sydäninfarkti. Tämä ehto ei siedä viiveitä, koska se voi johtaa kuolemaan.

Hyökkäys voi saada henkilön kotona yksin tai työpaikalla.

Jos lähistöllä ei ole muita ihmisiä, jotka voivat tarjota ensiapua hätätilanteessa, sinun pitäisi tietää itsehoitosäännöt:

1. On välttämätöntä pysäyttää mikä tahansa moottorin toiminta. On suositeltavaa ottaa mukava asento ja käyttäytyä mahdollisimman rauhallisesti, ilman liikaa hätää.
2. Ota puhelin ja soita numeroon "103", aloita puhelu ambulanssipäällikölle sanoilla "Minulla on sydänkohtaus".
3. Kun lääketieteelliset työntekijät matkustavat, sinun pitäisi juoda aspiriinia ja laittaa nitroglyseriinitabletti kielesi alle. Aspiriini ohentaa verta ja estää verihyytymien muodostumisen verisuonissa. Jos sydänkohtaus tapahtuu, se estää sydänlihaksen nekroosin etenemistä. Jos sinulla on jo ollut sydämen kipuja, voit myös ottaa lääkärin määräämiä lääkkeitä.
4. Jos lähellä on tonometri, mitataan pulssin ja verenpaineen taso. Jos näyttö on alhaisempi, älä ota mitään sydänlääkkeitä ennen kuin ambulanssijoukkue saapuu.
5. Hapen virtauksen lisäämiseksi keuhkoihin voi olla yskää. Yskä auttaa aktivoimaan verenkiertoa rinnassa. Ennen joka kerta, kun tarvitset syvään henkeä, yskä uloshengityksessä, jonka suurin tilavuus ja muutaman sekunnin jaksotus.

Oikean ja oikea-aikaisen lääketieteellisen avun antaminen henkilölle voi pelastaa hänen elämänsä.

Jos joku sairastui silmienne edessä, sinun on suoritettava seuraavat toimet:

1. Aseta uhri tai aseta se vaakasuoralle pinnalle niin, että pää on koholla.
2. Soita ambulanssille.
3. Anna aspiriinitabletti ja aseta nitroglyseriinitabletti potilaan kielen alle.
4. Jos mahdollista, luo raikkaan ilman virtaus huoneeseen (avoimet ikkunat tai ovet).
5. Mittaa potilaan pulssi ja verenpaine. Jos se on korkea, hyökkäyksen oireet jatkuvat, sitten 5-10 minuutin kuluttua voit antaa nitroglyseriinitabletin uudelleen. Suurin annos - 3 tablettia.
6. Jos uhrilla on heikkous, hengenahdistus, liiallinen hikoilu, on tarpeen antaa hänelle lasillinen vettä. Sen jälkeen auta makaamaan niin, että jalat nousivat ylös.

Hallitse sydämen lyöntitiheyttä, jos sydämen rytmi hidastuu tai pulssi ja hengitys puuttuvat, alkaa heti tehdä epäsuoraa sydämen hierontaa. Jos unohdat aikaa, niin mahdollisuus eloonjäämiseen ihmisessä on käytännössä mennyt, ja hän voi äkkiä kuolla.

Miten ensiapu annetaan?

Saapuvat lääkärit paikan päällä antavat potilaalle ensiapupalvelua ja toimittavat hänet sairaalaan tarkemmin sydänaktiivisuuden ja sen jälkeisen hoidon diagnosoimiseksi.

Sydämen sydänkohtauksia koskevien ensiaputoimenpiteiden koostumukseen kuuluvat:

• hapen maskin käyttö (happihoito);
• kivun lievittämiseksi laitetaan infuusiota analgeettisten ja neuroleptisten lääkkeiden (Fetanil, Droperidol) liuoksella;
• Hepariinia tai muuta antikoagulanttia annetaan veren hyytymisen vähentämiseksi ja hemodynamiikan parantamiseksi.

Hätätilanteessa, tajunnan menetys ja pulssin puuttuminen uhrien käsissä, he käyttävät defibrillaatiota yhdessä kardiopulmonaalisen elvytyksen kanssa. Tämä on välttämätöntä sydänpysähdyksen estämiseksi elektropulsiinipäästöjen avulla ja palauttamiseksi siihen normaali supistusten rytmi.

Sairaanhoito

Kun uhri on otettu sairaalaan, tarkat diagnoosit edellyttävät seuraavia laboratorio- ja instrumentaalitarkastuksia:

• verikoe sydämen entsyymien läsnäolon ja pitoisuuden havaitsemiseksi;
• EKG;
• sydämen katetrointi kontrastiaineella (tarvittaessa);
• rintakehän röntgen.

Anamnesiksen analysointi ja potilaan sydänaktiivisuuden kattavan tarkastelun aikana saadut tiedot ovat perusta valinnalle myöhempää hoitoa varten.

Sairaalahoidon kesto riippuu potilaan iästä ja sydänkohtauksen vakavuudesta. Keskimäärin nämä potilaat ovat sairaalassa vähintään kaksi viikkoa.

Hoito ja toipuminen sydänkohtauksen jälkeen ovat erityisen pitkiä. Ensimmäiset päivät, jolloin potilas on tehohoitoyksikön lääkärin valvonnassa tai elvytys. Yleensä ennen kolmea päivää näitä potilaita ei siirretä yleiseen kardiologian osastoon.

Kokonaisuudessaan sydänkohtauksen jälkeinen elpyminen kestää vähintään kaksi tai kolme viikkoa angina-hyökkäyksen jälkeen - puolitoista kahteen viikkoon.

Potilaita ei suositella lopettamaan kuntoutushoitoa etukäteen ja kotiin. Kun olet kotona, mahdollisten komplikaatioiden ja toistuvien kohtausten riski kasvaa merkittävästi. Potilaan tila edellyttää sydämen suorituskyvyn seurantaa erikoislaitteiden avulla, mikä on mahdotonta kotona.

Lääkehoito

Tapahtuman jälkeen potilas on määrätty lääkitys, joka on välttämätön toistuvan angina- tai sydäninfarktin ehkäisemiseksi.

Laaja huumehoito ja toistumisen ehkäiseminen edellyttävät useiden lääkeryhmien lääkkeiden ottamista kerralla:

• verihiutaleiden vastaiset aineet - ehkäisevät verihiutaleiden liimausta (Aspirin Cardio, Acecor Cardio, Aspecard);
• beetasalpaajat - normalisoivat sydämen rytmiä ja alentavat painetta (Sotahexal, Tenzol, Anaprilin, Blokarden);
• kardioprotektorit (prestarium, mildronaatti);
• statiinit - vähentää kolesterolia (Liptonorm, Lipostat, Rosulip);
• diureetit - poista turvotus, poista ylimääräinen neste (Aldactone, Veroshpiron, Indapamid).

Kirurginen toimenpide

Sydämen lihaksen normaalin verenkierron palauttamiseksi voidaan käyttää erilaisia ​​kirurgisen toimenpiteen menetelmiä:

• Sepelvaltimoiden (ilmapallo) angioplastia tai stentointi on prosessi, jonka toteutuksen periaate on ilmapallon katetrin vieminen supistuneeseen astiaan. Operaatio ei poista iskemian syytä, mutta poistaa sen seuraukset. Jotta astia ei enää kaventuisi, siihen asetetaan stentti - ohutmateriaali, joka suorittaa astian leveyttä kiinnittävän tukipylvään tehtävän.
• sepelvaltimon ohitusleikkaus tai sydänalusten ohitusleikkaus on toimenpide, jonka avulla voit palauttaa verenkierron valtimoissa ja suurissa suonissa ohittaen sulkuneita aluksia. Tämä tapahtuu keinotekoisesti luotu ohitus (shunt).

kuntoutus

Elvytysjakso riippuu suoritettujen lääketieteellisten toimenpiteiden oikea-aikaisuudesta, uhrin iästä ja sydänvaurion asteesta. Mitä laajempi tappio on, sitä hitaammin elpyminen on.

Kuntoutus kestää keskimäärin vähintään kuusi kuukautta. Kuntoutuksen taktiikka sydänkohtauksen jälkeen perustuu sängyn pysymiseen fyysisen aktiivisuuden asteittaisen aktivoinnin ja fyysisen rasituksen suunnitellun kasvun myötä.

Sairaalasta poistumisen jälkeen potilaalle voidaan antaa sanatoriohoito. Luvan kesto on kaksi tai kolme viikkoa. Elvytysjakso määräytyy pitkälti ihmisen terveydentilan yleisen tilanteen ja sen muutosten mukaan, joita se tuo elintapaan hyökkäyksen jälkeen.

Potilaan tilan arvioimiseksi suoritetaan pari kuukautta hyökkäyksen jälkeen erityinen stressitesti, joka osoittaa sydänlihaksen yleisen tilan.

Jos potilaalla ei ole valituksia, EKG-testin aikana ei näy sydämen rytmiä tai iskemiaa, sitten kuntoutus on onnistunut.

ennaltaehkäisy

Jotta vältettäisiin toistuva kohtaus, sinun on tarkistettava päivittäiset tottumuksesi ja muutettava elämäntapaa.

Seuraavia suosituksia on noudatettava:

1. Säilytä normaali paino, välttää rasvaisia, suolaisia ​​ruokia, noudata juomajärjestelmää. Kaikki elintarvikkeet ja juomat, jotka aiheuttavat verenpaineen nousua, on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Täytä se terveillä elintarvikkeilla, jotka sisältävät ryhmän B vitamiineja. Muista kuluttaa runsaasti kaliumia ja magnesiumia sisältäviä elintarvikkeita.
2. Jos poltat, sinun pitäisi lopettaa heti. Nikotiini ei ainoastaan ​​lisää korkeaa verenpainetta, vaan myös lisää kolesterolipitoisuuksia.
3. Suorita harjoituksia, usein kävellä jalka, älä unohda terapeuttisia harjoituksia. Fyysinen aktiivisuus ylläpitää verisuonten sävyä ja stimuloi verenkiertoa.
4. Hallitse verenpainetta, ota lääkärin määräämiä lääkkeitä. Ihmisille, jotka ovat selviytyneet sydänkohtauksesta, annetaan elinikäisiä lääkkeitä, jotka aiheuttavat veren viskositeetin heikkenemistä ja joilla on anti-tromboottinen vaikutus (esimerkiksi Cardiomagnyl).
5. Tee rentouttavia, rentoutumisharjoituksia, hengitysharjoituksia. Etsi itsellesi tehokas tapa lievittää henkistä stressiä, koska sydämen rasituksessa on suurempi kuormitus, jota se ei kestä.

näkymät

Ihmisen elämän ennuste sydänkohtauksen jälkeen riippuu monista tekijöistä. Ei viimeinen rooli ole siinä elämäntavassa, jota potilas noudattaa, ja hänen ruumiinsa yleisestä tilasta.

Muiden kroonisten sairauksien läsnäolo, lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa komplikaatioita, häiritä talteenottoprosessien kulkua.

Edullisin ennuste on potilaille, joilla on pieni sydänvaurio ja jotka vaativat yksinkertaisia ​​hoitomenetelmiä.

Lääkemääräysten tiukka täytäntöönpano palauttaa ne melko nopeasti täydelliseen elämään.

Oireet sydänkohtaukseen naisilla. Ensiapu ja syyt

Sydämen isku on sydämen tunne. Hyökkäykseen liittyy myös joukko epämiellyttäviä oireita ja ilmenemismuotoja. Verenkiertohäiriöiden syy voi olla sekä spastinen että sepelvaltimoiden verisuonitautien vauriot.

Sydänkohtaus on sepelvaltimotauti (CHD). Sydämen sepelvaltimotauti on sydämen (sepelvaltimoiden) supistumisen takia kehoon virtaavan veren määrän väheneminen.

Taudin tyyppi, joka on CHD-ryhmässä, riippuu verenkiertohäiriön asteesta.

Kun sydänkohtaus diagnosoidaan naisilla, sepelvaltimoireyhtymä diagnosoidaan usein akuutissa muodossa. Diagnoosin jälkeen hyvin usein sydänkohtauksen diagnoosi antaa epästabiili angina pectoriksen muoto tai akuutti sydäninfarktin muoto.

Oireet naisilla, joilla on sydänkohtaus

Naisilla ja miehillä esiintyvien kohtausten oireet ovat pieniä. Sydänpatologiat naisilla kehittyvät myöhemmin.

Naisten kehon fysiologinen laatu on hyvä luonnollinen suoja hedelmällisessä iässä.

Sydän ja verisuonet eivät kykene havaitsemaan elintärkeän toiminnan puhalluksia, ympäristötekijöiden vaikutusta. Mutta vaihdevuosien puhkeamisen myötä miesten ja naisten sydämen patologioiden kehittymisen mahdollisuudet ovat tasa-arvoisia.

Usein sydänkohtaus naisessa on oireeton kehitys, joten on erityisen tärkeää, että naiset diagnosoivat sydämen toimintahäiriöt ajoissa.

syistä

Kipu sydämen alueella johtuu veren puutteesta sydänlihassa, sydänlihaksen iskemiasta (sydänlihaksen seinät). Veren puuttumista sydänlihassa voi aiheuttaa kolesterolitasojen laskeutuminen valtimoiden sisällä sekä verihyytymiä.

Sydämen iskemiaa aiheuttavat tekijät:

• Lihavuus. Tämä on ensimmäinen tekijä sydämen systeemin, verisuonijärjestelmän ja sisäelinten patologioiden muodostamisessa. Ylipainoisilla ihmisillä on veressä korkea kolesteroliindeksi, joka johtaa ateroskleroottisten plakkien muodostumiseen, jotka estävät veren virtausta valtimoissa;
• Korkea kolesteroli kehossa. Korkeampi kolesteroli provosoi ateroskleroosin kehittymistä, joka voi johtaa sydänkohtaukseen;
• Tupakointi (nikotiiniriippuvuus). Tupakointi, kuten lihavuus, on ensimmäinen IHD: n provosaattien joukossa;
• Alkoholiriippuvuus. Tämä on uhka paitsi sydämelle ja valtimoille kuin koko keholle;
• Hypertensio (arteriaalinen hypertensio) on yksi sydämen patologian provokaattoreista sekä sydänkohtaus;
• Istuva elämäntapa;
• Hyperlipidemia - poikkeamat aineenvaihduntaprosesseissa;
• Kohonnut verensokerin indeksi on diabetes;
• Trombofilia-tauti (verisuonijärjestelmän taipumus muodostaa verihyytymiä).

Sydänkohtaus naisilla voi aiheuttaa verenpaineen indeksiä (korkea) sekä lisääntynyttä kuormitusta keholle.

Myös hyökkäys voi tapahtua ilman ilmeistä syytä valtimoihin tai verihyytymästä.

Geneettiset riskitekijät

• Ikä. Ikääntyneen verisuonten sävy on kadonnut, mikä aiheuttaa sydänsairauksia;
• Seksuaalisen identiteetin. Naiset kehittävät sydänvaivoja vaihdevuodet alkavat;
• Perinnöllinen taipumus Jos perheellä on diabetes tai verenpaine, sydän- ja verisuonitautien riski kasvaa useita kertoja;
• Emotionaalinen masennus. Masennus lisää sydänkohtausten riskiä.

Naisen sydänkohtauksen merkkejä

Seuraavat indikaattorit osoittavat sydänkohtauksen lähestymistapaa naisilla:

• Sydämen rytmin äkillinen vika - vaikea rytmihäiriö;
• Vaikea huimaus ja pahoinvointi;
• Pysyvä yskä, jota ei voi yskää;
• Polttaminen ja lämpö rinnassa - tulee vahvaksi;
• Ruoansulatuskanavan häiriöt - oksentelu, ripuli, ummetus;
• Vatsakipu, joka antaa naisille alavatsan;
• Kehon heikkous, mutta useimmiten raajoissa havaittavissa;
• Hengenahdistus, joka kehittyy keuhkojen ja sydämen vajaatoiminnan taustalla;
• Koordinointi on vakavasti heikentynyt;
• Lisääntynyt syke;
• Lisääntynyt hikoilu hyökkäyksen, tahmean ja kostean palmun aikana;
• sekavuus;
• Ärtyneisyyden ja ahdistuneisuuden tunne;
• Terävä tunne väsymystä ja uneliaisuutta.

Ensimmäisen sydänkohtauksen aikana näiden oireiden avulla on hyvin vaikea määrittää patologian oireita, koska monet ihmiset sekoittavat hyökkäyksen, joka johtuu sydämen elimen häiriöistä mahalaukun ja suoliston häiriöiden kanssa.

Signaali, että tämä on sydänkohtaus, on kipu, joka esiintyy eri intensiteetillä.

Jos nämä oireet alkavat ja kehittyvät, on välttämätöntä kutsua lääkärit ensiapua varten. Lääkäri pystyy suorittamaan tarvittavat manipulaatiot sydänkohtauksen hyökkäyksen estämiseksi.

Sydämen iskun merkit

Oireet sydänsairauksien hyökkäyksessä naisilla, joilla on angina

Taudin hyökkäyksessä epävakaalla anginalla on erottavia oireita:

• Rintakipu;
• Kipu, joka ricochets osuu kehon vasemmalle puolelle: käsivarsi, vasen olkapää, kaula vasemmalla puolella ja myös takapinta-alaa lapion alla;
• Kipu vasemmassa vatsassa, kipu on samanlainen kuin kuukautisten kipu;
• Kipu, joka antaa vatsaan, lisää pahoinvointia.

Epävakaan anginan oireet viittaavat sydänkohtauksen keuhkoihin.

Jotkut sydänkohtauksen merkit saattavat näkyä kauan ennen hyökkäystä (15–30 kalenteripäivää). Estä angiinan esiintyminen, jos ajoissa kysytään kardiologilta.

Sydän sattuu - miten ja missä?

On tärkeää tunnistaa hyökkäys oikein ja määrittää sen etiologia, mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset.

Jos angina pectoriksen hyökkäys, kipu on terävä ja palava, syntyy yllättäen, niin yhtäkkiä ja häviää.

Potilaan tulee välittömästi soittaa lääkäreille ja makaamaan vaakasuunnassa, jotta se ei joutuisi paniikin ja hermoston stressiin. Ota huume Nitroglyseriini ja tee vapaa raitista ilmaa huoneeseen.

Oireita, jotka aiheuttavat vasemmassa kädessä annettavaa sydänsärkyä

Sydämen kipu, joka ulottuu vasempaan käteen, on merkki epävakaasta anginasta, joka on pahenemisvaiheessa. Kipu on nousussa, ja siitä tulee polttava tunne rinnassa. Tämän kivun avulla potilas ei voi rentoutua ja nukkua kunnolla.

Symptomatologia ilmenee useimmissa tapauksissa yöllä. Jos tämä kipu ilmaantui hengästyneenä, mikä johtuu sydämen vajaatoiminnasta, potilas tulee välittömästi sairaalahoitoon.

Tämä hyökkäys voidaan lopettaa vasta elvyttämisen ja tarvittavien lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Sydämen kivun oireet hengitysvaikeuksissa

Tingling ja kipu hengityksen aikana eivät aina ole merkki sydänkohtauksesta. Tällaiset oireet ovat mahdollisia, jos kyseessä on keuhkokuume, hermojen monimutkainen kunto sekä rintarauhan (rintamurtuman) tapauksessa.

Jos kipulääkkeiden käyttö ei lopeta tätä kipua, sinun täytyy soittaa lääkärille.

Itsehoito voi vain pahentaa patologiaa.

Kipu vasemmassa olkapäässä

Kipu vasemmalla olkapään alueella takana on merkki sydämen elimen ja verisuonijärjestelmän toimivuuden rikkomisesta.

Tämä kipu voi aiheuttaa:

• Sydänsairaus - iskemia;
• Aortan aneurysma;
• Akuutti sydäninfarkti;
• Sydänlihaksen mikroinfarkti.

Sinun täytyy ottaa nitroglyseriini. Jos nitroglyseriinin käytön jälkeen ei ole helpotusta, soita heti lääkärille.

Jos et lopeta hyökkäystä ajoissa, voi esiintyä sydänlihaksen kudosten nekroosia, joka on kohtalokas.

Kipu sydämessä voimakkaan ja kuivan yskän kanssa

Sydänsärkyn oire kuivan yskän kanssa, johon liittyy huono terveys, puhuu anginan hyökkäyksestä. Myös tällaiset oireet voivat aiheuttaa: koliikkia maksan patologiassa, rintakuolemassa ja nivelten välisessä neuralgiassa.

Kipu lisääntyy hyökkäyksillä, joten sinun täytyy soittaa lääkärille ja sydänlääkkeiden avulla hyökkäyksen lopettamiseksi, koska sydämen vajaatoiminta voi kehittyä, mikä voi johtaa nopeaan kuolemaan.

Epätyypilliset oireet

Epätyypilliset todisteet sydänsairauksien hyökkäyksestä voivat olla oireita, jotka eivät ole tyypillisiä sydänsairaudelle. Usein nämä oireet eivät liity sydänjärjestelmän poikkeavuuksiin.

Nämä oireet ovat:

• närästys;
• Apnea ja yön kuorsaus. Nämä oireet liittyvät suoraan sydämen ja vaskulaaristen sairauksien poikkeavuuksiin;
• Tuskallinen tila, kuten kylmässä kylmässä. Tämän tilan oireet: kehon heikkous, lisääntynyt hikoilu, käsien ja jalkojen kylmä iho;
• Ahdistus, ahdistus ja masennus. Tämä oire liittyy verisuonten ja hermoston häiriöihin;
• Jaksontatauti. Kumeiden tulehdus, tämä on yksi epätyypillisiä oireita sydämen toimintaan liittyvässä toimintahäiriössä, joka aiheuttaa sydäninfarktin hyökkäyksen.

Miten toimia sydänkohtauksen aikana?

• Jos hyökkäys tapahtui kehon aktiivisen kuormituksen aikaan - sinun on välittömästi pysäytettävä kuorma, istuttava alas, ja on parempi asettua alas vaakasuorassa asennossa. Sinun täytyy olla melko kiinteällä ja tasaisella pinnalla. Pään on oltava sydämen tason yläpuolella. On tarpeen asua rauhallisessa tilassa, ei puhua eikä tehdä yhtäkkiä äkillisiä liikkeitä. Ei pidä paniikkia ja rauhoittaa hermoja;
• On välttämätöntä vapauttaa keho mahdollisimman hyvin puristamalla vaatteita ja antaa mahdollisuus ilmaiseen hengitykseen: vapauta paita kauluksesta, irrota solmio tai irrota solmio, vapauta vyötärö housuilla, naiset vapauttavat rintaliivit. Jos hyökkäys tapahtui sisätiloissa, sinun on avattava ikkuna ja päästettävä raittiiseen ilmaan;
• Mittaa verenpaine, jos verenpaine on liian korkea, niin voit ottaa lääkkeitä vasodilataattoreita (nitroglyseriiniä). Kun verenpainemittari on alhainen, vasodilataattoreiden saanti on kielletty;
• Ota lääkkeen nitroglyseriini ja aspiriinipullo, joka auttaa välttämään verisuonten tromboosia;
• Jos nitroglyseriini ei auta, sinun täytyy kutsua ambulanssi;
• Hyökkäyksen aikana sinun on jatkuvasti seurattava pulssia, ja jos pulssi alkaa katoaa, sinun täytyy tehdä epäsuora sydänhieronta ja suorittaa sydänlihaksen hengitysmenettely.

diagnostiikka

Sydänsairauksien diagnoosin määrittämiseksi on tutkittava seuraavaa:

• Haastattelu lääkärin kanssa potilaan tilasta, elämäntavasta;
• Yleinen verikoe. Yleisen verikokeen tuloksen mukaan veren glukoosipitoisuus, veren kolesteroliarvo on tiedossa;
• EKG (elektrokardiografia) osoittaa sydämen mahdolliset patologiat taudin kehittymisen alkuvaiheessa;
• ECHO (ehokardiografia);
• Angiografia. Tämä on invasiivinen urututkimusmenetelmä.

Lääkehoito

• Nitraattiryhmän lääkkeiden ottaminen: nitroglyseriini;
• (Beta) - salpaajien käyttö;
• ACE-estäjät;
• Hepariini veren ohentamiseksi;
• glykosidit;
• diureetit;
• Rauhoittavat lääkkeet;
• Statiinien vastaanotto.

Elämä sydänkohtauksen jälkeen

Sydänkohtauksen jälkeen on noudatettava joitakin sääntöjä.

Tämä auttaa välttämään seuraavaa hyökkäystä:

• Terveellinen elämä;
• Älä juo alkoholia;
• Kieltäytyä tupakasta;
• Oikean päivittäisen rutiinin noudattaminen;
• Harjoitus suositellussa lääkärissä.

näkymät

Ennuste elämästä sydänsairauksien hyökkäyksessä riippuu siitä, kuinka ajankohtainen ja ammattimaisesti tarjottu lääketieteellinen apu.

Sydänkohtauksen sattuessa hoito on aloitettava puolen tunnin kuluessa hyökkäyksen alkamisesta, koska sydänkohtauksen seuraus on kohtalokas.

Useimmat sydänsairaudet ja verisuonijärjestelmät eivät parane, mutta ennaltaehkäisyä koskevien sääntöjen noudattaminen helpottaa elämää.