Tärkein

Dystonia

Mitraaliventtiilin prapapsi. Lasten ongelmat - aikuisten seuraukset

Monet ihmiset elävät sydämen mitraaliventtiilin prolapsilla, mutta he eivät edes tiedä tällaisesta diagnoosista. Onneksi tämä lasten patologia ei vahingoita yleistä terveyttä.

Mitraalisen prolapsin diagnoosi

Tilastot osoittavat, että mitraaliventtiilin prolapsi tai MVP esiintyy 8% planeettamme väestöstä. Tässä tapauksessa naiset ovat alttiimpia patologialle kuin miehet (poikkeama oli 17% tytöistä).

Useimmiten prolapsia diagnosoidaan lapsuudessa ja nuoruudessa. Joskus - kypsässä iässä CG: n ehokardiogrammin, EKG: n ja sydämen ultraäänen aikana.

Selkeämmäksi ajatukseksi tästä poikkeamisesta (prolapsi ei ole sairaus, vaan sydämen lihasrakenteen vika) käännymme anatomiaan.

Fysiologia PMK

Mitraaliventtiili koostuu kahdesta venttiilistä, jotka sijaitsevat sydänlihassa vasemman kammion ja vasemman atriumin välissä. Vasen atrium sopii, venttiili lähtee auki ja veri tulee vasempaan kammioon, jonka jälkeen venttiili sulkeutuu. Edelleen vasen kammio pienenee ja veri virtaa verisuonien läpi suuren verenkierron kautta.

Prolapseja kutsutaan vasemman atriumin venttiiliseinien kaatumiseen (työntämiseen, ulkonemaan, pullistumiseen). Venttiilien irtonaisesta sulkemisesta johtuen osa verestä palaa takaisin atriumiin.

Venttiilin seinät ovat pääsääntöisesti "epävakaimmat" lapsuudessa, kun sydänlihas ei ole täysin muodostunut. Tästä syystä prolapsia kutsutaan "pediatriseksi" patologiaksi. Ajan mittaan venttiilit ovat kovempia ja PMK häviää itsestään.

MVP: n ulkonäön ja kehityksen asteen syyt

Lääkärit eivät ole todenneet todellista prolapsin syytä, mutta on useita tekijöitä, jotka edistävät tämän patologian kehittymistä:

  • perinnöllisyys - useimmiten PMH: tä havaitaan lapsilla, joiden äidit kärsivät myös tästä taudista;
  • sidekudoksen dysplasia-oireyhtymä - seuraus kollageenin puutteesta kehossa, mikä johtaa myös prolapsin kehittymiseen;
  • muut tekijät, jotka johtavat sydänlihaksen heikkenemiseen.

Kuten kaikki muutkin sairaudet tai poikkeavuudet, prolapsilla on useita kehitysvaiheita:

  • 1. aste: pienet poikkeamat normistosta, venttiilin löysyys on alle 5 mm;
  • 2. aste: venttiilien kaatuminen 9 mm;
  • Kolmas aste: venttiilin läpimitta 10 mm tai enemmän, merkittävät poikkeamat normistosta.

MVP: n asteittainen asteittaisuus ei kuitenkaan ole lainkaan johtunut patologian vakavuudesta. Painopiste on regurgitaatiossa - veren määrä, joka palaa atriumiin venttiilien epätäydellisen sulkemisen vuoksi. Hyvin usein prolapsin aste ja poistetun veren määrä eivät vastaa toisiaan.

Prolapse ja "sivuvaikutukset"

PMH: n merkkejä on lähes mahdotonta tunnistaa, mutta kardiologit totesivat useita valituksia, joita voi usein havaita ihmisillä, joilla on prolapsia:

  • sydämen sydämentykytys (esiintyy usein yhtäkkiä);
  • Sydän tukehtuminen;
  • sydänlihaksen toimintahäiriöt (rytmihäiriöt);
  • äkillinen kipu vasemmassa rinnassa;
  • hengenahdistus;
  • taipumus heikkoutua;
  • väsymys;
  • yleinen heikkous.

Kaikkien edellä mainittujen oireiden lisäksi lääkärit tunnistivat myös psykologiset ja psykopatologiset häiriöt:

  • usein painajaisia;
  • masennustilat;
  • apatia;
  • "paniikkikohtaukset";
  • pakkomielteiset tilat.

"Haittavaikutusten" aste, joka liittyy mitraaliventtiilin prolapsiin, riippuu patologian asteesta. Harvinaisimmissa tapauksissa tämä poikkeama voi johtaa vakavampiin seurauksiin. Esimerkiksi: vasemman atriumin infektio (bakteeri-endokardiitti) sekä vasemman atriumin seinämien venyttäminen (mitraalinen vajaatoiminta) ylimääräisen veren kertymisen vuoksi.

Mitraalisen prolapsin ehkäisy ja hoito

Itse patologia ei ole hoidettavissa, koska lähes oireeton. Kuitenkin harvinaisimmissa tapauksissa he käyttävät kirurgisia toimenpiteitä ja mystral-venttiilin proteeseja, jotka suoritetaan vain silloin, kun potilas tuntee vakavan epämukavuuden ja kivun sydämen alueella, ja regurgitaation taso on kriittisesti korkea.

Jos sinulla on mitraaliventtiili prolapse aikuisuudessa, älä kiirehdi paniikkiin! Seuraa vain vinkkejä, jotka auttavat vahvistamaan sydänlihaksen seinämiä.

1. Aerobic. Valon fyysinen rasitus vaikutti aina myönteisesti sydämen työhön.

2. Kävely. Pitkäaikainen liikunta ulkona on helpoin tapa parantaa yleistä terveyttä ja sydäntä.

3. Hölkkä. Loistava tapa "pumpata" sydänlihaa.

4. Uinti. Leirintäalueelle viemällä on myös myönteinen vaikutus mitraaliventtiilin seinien vahvistamiseen.

5. Vähemmän kokemusta. Yritä välttää stressaavia tilanteita.

6. Terve ravitsemus. Sisällytä ruokavalioon enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.

Jos sinulla oli lapsuudessa PMC, varmista, että teet kokeen, on mahdollista, että yksinkertaisesti ylitätte tämän patologian.

Mitral prolapse raskaana oleville naisille

Odottavien äitien on varoitettava gynekologiaan prolapsista (jos sellainen on). Huolimatta siitä, että tämä poikkeama ei vaikuta raskauden kulkuun, kardiologin tekemät lisähavainnot eivät ole tarpeettomia. ENT-lääkärin ja hammaslääkärin on myös suositeltavaa tutkia tartuntatautien kehittymistä.

Käsittele sydäntä

Vinkkejä ja reseptejä

Voidaanko mitraaliventtiilin poisto katoaa

Pahoittelen, jos lähetän useissa aiheissa, mutta on monia ongelmia:

Syyskuusta lähtien terveydentila on pahentunut. Ensinnäkin lämpötila putosi. Aikaisemmin se oli aina 36,6 ja se alkoi vaihdella 35,6: sta aamulla 36,4: een iltapäivällä, eli se voisi olla 36,0 ja 36,3. Se alkoi murskata leukaa, tunsin, että olisin jatkuvasti kävellessä, vaikkakaan ei ollut yhtään yskää tai kurkkukipua. Näköni oli hieman koukussa.

Joulukuussa hän kärsi nielutulehdusa, jonka lämpötilan nousu oli vähäistä. Mutta tammikuun vapaapäivinä paine alkoi nousta 160100: een ja pulssi, ajoittain, tuntui, että se ei aiheuttanut verenkiertoa (kehon rikkomista), käsiteltiin alkoholilla iltaisin, auttoi tilapäisesti.

17. tammikuuta menin kardiologiin, he tekivät ekg: n, joten he tekivät sydämen ultraäänen - kaikki on normaalia, paitsi minimaalinen mitraaliventtiilin prolapsi. Päänsä tila ei parantunut, helmikuun alussa menin hepatiitti-asiantuntijaan, läpäissyt B- ja C-hepatiitin testit, kaikki normit. Tein ultraäänen kaikista elimistä: kilpirauhasen, maksan, munuaisen, pernan, jotain muuta oli vielä normaalia, rinnakkain suoritin erilaisia ​​testejä, lähes kaikki oli täydellinen, joi pillereitä paineita varten, mutta kunnossani ei parantunut, lahjoitin tänä aikana monia erilaisia ​​testejä (maksan, munuaisen, urologian osalta), sydämen merkit, virukset ovat erilaisia, yleiset verikokeet, sydänmerkit, hormonit ovat normaaleja, paitsi yleinen analyysi.

Lyhyesti yleiseen analyysiin (määritän vain ne parametrit, jotka eivät olleet normaaliarvoja):

16. tammikuuta kaikki on kunnossa, paitsi kolme parametria (segmentoidut neutrofiilit 41%, neutrofiilit yhteensä 45%, lymfosyytit 42%).

6. helmikuuta 6 pistettä oli huono (leukosyytit 3,91 tuhatta / μl, segmentoidut neutrofiilit 38%, neutrofiilit yhteensä 41%, lymfosyytit 40%, monosyytit 13%, neutrofiilit abs 1,60)

Huhtikuun 3. päivänä kaksi parametria ei palannut normaaliksi: leukosyytit 4,30 ja monosyytit 11,4%.

4. huhtikuuta menin lääkäriin, koska minulla oli kutina kurkussa (hyvin kuivassa kurkussa hengitettäessä) ja lämpötila nousi pari kertaa 37,2: een. Kirjoitin IMMUDON, spray ja jotain muuta.

22. huhtikuuta oli 5 normaalia parametria: leukosyytit 3,55; Neutrofiilit 40,9% 4 lymfosyyttiä 43,1%; Monosyytit 11,8%; Neutrofiilit abs 1,45 tuhat / μl.

26. huhtikuuta ei normaaleja 4 parametria (leukosyytit 3,29 tuhatta, neutrofiilit 39,0%, lymfosyytit 47,1%, neutrofiilien abs 1,28 tuhatta)

Huomaan, että imudonia ja suihkua lukuun ottamatta käytin vain vähän arbidolia, ei muuta.

5. toukokuuta, ei normaali kolme parametria (leukosyytit 3,86%, neutrofiilit 47,4%, monosyytit 11,1%)

10. toukokuuta kaksi parametria ei ole normaalia (monosyytit 14,7%, basofiilit 1.1)

Listaa luettelon testeistä, jotka olen läpäissyt ja jotka osoittautuivat normaaleiksi:

22. huhtikuuta - protrombiiniaika, protrombiini (kvik) MNO, APTTV, Fibrogen, AlAT, AsAT, albumiini, Bilirubiinin kokonaismäärä, välitön bilirubiini, epäsuora Bilirubiini, gamma-GT. Glukoosi, kreatiniini, urea, kokonaisproteiini, alfa1-globuliinit, alfa2-globuliinit. beeta-globuliinit, gamma-globuliinit, triglyseridit, kolesteroli, HDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, Friedwald-kolesteroli, aterogeeninen kerroin, fosfaattialkaliini, kalsium. kalium, kaasu, kloori, vapaa T4, TSH, AT-TPO PSA-yleinen, SOE-2mm.

26. huhtikuuta - Albumin, ASL-O, Ferritim, AT myocardium IGG,

3. toukokuuta - ASL-O, C-reaktiivinen proteiini, reumatoiditekijä. Toksoplasmoosi, ydinvastaiset vasta-aineet.

5. toukokuuta - REA, herpes 1 ja 2 tyyppi IGG-18,2 (jos sitä tulisi käsitellä) - IGM on negatiivinen, c3- ja c4-komplimenttijärjestelmän komponentit, AT natiiville kaksisäikeiselle DNA: lle, Hlomidia-DNA veressä, veriviljely steriilisyydelle.

10. toukokuuta - anti-CMV IGG ja IGM, CEC, Trichinella veressä, Streptococcus spp kach DNA.

13. toukokuuta - Candida 10 ^ 2 CFU / tamppua, Haemophilus parainfluenzae 10 ^ 8 CFU / tamppua koskeva kylvö kasville ja sienille.

14. toukokuuta - Troponiini1, Fibrinogeeni, AlAT, AsAL, kreatiinikinaasi, uriinihappo, triglyseridit, kalsium, kalium, natrium, kloori.

Kylvö "kylvö" kyllästyi Haemophilus parainfluenzaen 10 ^ 8: n tiitterissä siltä osin kuin se on vaarallista ja että sitä on tarpeen käsitellä lainkaan, mikä ei uhkaa hoitoa. Löydettiin myös IGG 18.2 herpes-tyypin 1 ja 2, IGM-negatiivisen. Onko sitä tarpeen käsitellä? Ja voiko tämä olla yleisen verikokeiden heikentyneen terveydentilan syy? Sekä herkkyyden lisääntyminen verenpaineeseen. Tammikuusta lähtien olen ottanut pillereitä. Veriviljelmät eivät paljastaneet mitään steriliteetissa toukokuun alussa, reumaattiset markkerit ovat normaaleissa rajoissa.

Sydän on eniten häiriintynyt (ikään kuin jotakin estää häntä toimimasta, on sellainen tunne, että hänellä ei ole tarpeeksi voimaa pumpata verta, joskus se lievittää hieman, on oikeassa rinnassa, mutta enimmäkseen vasemmalla. Vaikka se ei aiheuta huimausta, silmissä olevat astiat räjähtävät usein Helmikuussa muutama kerta oli vaikea saada metrolle huimausta, mutta jostain syystä vain helmikuussa paine vakiintui 120-130 60-85....... I juoda Concor 2.5 lounasaikaan ja Valsakor 80 ennen nukkumaanmenoa. 130-140 80-90 ° C: ssa, eikä ongelmia ollut.

10. toukokuuta lähtien hän joi AUMENTIN 250 mlg kolme kertaa päivässä 6 päivän ajan (ei tiedä kylvöanalyysin tuloksia)

Voi, unohdin, teki 25. huhtikuuta röntgenkuvan rinnan siellä kaiken ilman patologioita.

voiko se olla ongelmia sydämestä tai jotain muuta, ja mikä on endokardiitin ja perikardiitin todennäköisyys? 15. huhtikuuta EKG, se ei ole kovin erilainen kuin tammikuussa ja kardiologi ei sanonut mitään tällaista, hän kirjoitti lisäksi vain Valsacorin, jos hän voisi unohtaa jotain siellä.

28. huhtikuuta meni toiseen kardiologiin, jolla oli epäilty myokardiitti, hän sanoi, että myokardiitti ulkoisessa tilassaan ei nähnyt sanovan tekevän ultraääniä munuaisten kuumennuslaitteella (joka tehtiin sinä päivänä), päivittäinen virtsa metanefriitille ja Smadille. Mihin aikaan ECHOn tyyppi on kolme kuukautta, mikään erityisesti ei voinut muuttua.

Sairauden aikana joulukuun alussa lämpötila ei ollut nebylo, vain huhtikuun alussa, 37,1 päivässä. Yskä kuivuu.

Gastroenterologin vastaanotossa oli tapa, hän sanoi, että kerran aamulla minulla oli sylki (ja se oli vasta aamulla), sitten jotain sulkijalihalla ja unessa mehu virtaa alas kurkusta täältä aamulla gastroskopia) ei ole vielä tehnyt) ja puoli sängyt, joissa pää nostaa hieman (sen jälkeen loput ovat lähes kadonneet)

Hänellä oli myös EarGorlonos vankilassa, hän kirjoitti:

Nenä on normaali, nenän väliseinä poikkeaa hieman keskiviivasta häiritsemättä nenän hengitystä.

Suuntelo - poskien sisäpinnan kumit ja limakalvot ovat vaaleanpunaisia, ei verenvuotoa.

Orofarynx on symmetrinen, ensimmäisen asteen palatiini-mandelit ovat selvät, aukot ovat ilmaisia. Selkäseinä lymfoidisilla rakeilla, verisuonikuvio vahvistui.

Diagnoosi: katarraalinen nielutulehdus, p / o-kurssi, GERD.

Auta minua ymmärtämään, mikä minulle on vikaa... Parempi on jo paljon rahaa tähän ja lopputulokseen.

Monet ihmiset elävät sydämen mitraaliventtiilin prolapsilla, mutta he eivät edes tiedä tällaisesta diagnoosista. Onneksi tämä lasten patologia ei vahingoita yleistä terveyttä. Mitraalisen prolapsin diagnoosi Tilastot osoittavat, että mitraaliventtiilin prolapsi tai PMK esiintyy 8% planeettamme väestöstä. Tässä tapauksessa naiset ovat alttiimpia patologialle kuin miehet (poikkeama oli 17% tytöistä). Useimmiten prolapsia diagnosoidaan lapsuudessa ja nuoruudessa. Joskus - kypsässä iässä CG: n ehokardiogrammin, EKG: n ja sydämen ultraäänen aikana. Selkeämmäksi ajatukseksi tästä poikkeamisesta (prolapsi ei ole sairaus, vaan sydämen lihasrakenteen vika) käännymme anatomiaan. MVP: n fysiologia Mitraaliventtiili koostuu kahdesta venttiilistä, jotka sijaitsevat sydänlihassa vasemman kammion ja vasemman atriumin välissä. Vasen atrium sopii, venttiili lähtee auki ja veri tulee vasempaan kammioon, jonka jälkeen venttiili sulkeutuu. Edelleen vasen kammio pienenee ja veri virtaa verisuonien läpi suuren verenkierron kautta. Prolapseja kutsutaan vasemman atriumin venttiiliseinien kaatumiseen (työntämiseen, ulkonemaan, pullistumiseen). Venttiilien irtonaisesta sulkemisesta johtuen osa verestä palaa takaisin atriumiin. Venttiilin seinät ovat pääsääntöisesti "epävakaimmat" lapsuudessa, kun sydänlihas ei ole täysin muodostunut. Tästä syystä prolapsia kutsutaan "pediatriseksi" patologiaksi. Ajan mittaan venttiilit ovat kovempia ja PMK häviää itsestään. Syyt MVP: n ulkonäköön ja kehittymisasteeseen Lääkärit eivät ole vahvistaneet todellista prolapsin syytä, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka edistävät tämän patologian kehittymistä: perinnöllisyys - useimmiten PMK: ta havaitaan lapsilla, joiden äidit kärsivät tästä sairaudesta; sidekudoksen dysplasia-oireyhtymä - seuraus kollageenin puutteesta kehossa, mikä johtaa myös prolapsin kehittymiseen; muut tekijät, jotka johtavat sydänlihaksen heikkenemiseen. Kuten kaikki muutkin sairaudet tai poikkeavuudet, prolapsi on jaettu useisiin kehitysasteisiin: luokka 1: pienet poikkeamat normistosta, venttiilin löysä on alle 5 mm; 2. aste: venttiilien kaatuminen 9 mm; Kolmas aste: venttiilin läpimitta 10 mm tai enemmän, merkittävät poikkeamat normistosta. MVP: n asteittainen asteittaisuus ei kuitenkaan ole lainkaan johtunut patologian vakavuudesta. Painopiste on regurgitaatiossa - veren määrä, joka palaa atriumiin venttiilien epätäydellisen sulkemisen vuoksi. Hyvin usein prolapsin aste ja poistetun veren määrä eivät vastaa toisiaan. Prolapse- ja “sivuvaikutukset” PMK: n merkkejä on lähes mahdotonta tunnistaa, mutta kardiologit totesivat useita valituksia, joita usein esiintyy prolapseilla: nopea sydämen syke (usein esiintyy yhtäkkiä); Sydän tukehtuminen; sydänlihaksen toimintahäiriöt (rytmihäiriöt); äkillinen kipu vasemmassa rinnassa; hengenahdistus; taipumus heikkoutua; väsymys; yleinen heikkous. Kaikkien edellä mainittujen oireiden lisäksi lääkärit paljastivat myös psykologisia ja psykopatologisia häiriöitä: usein painajaisia; masennustilat; apatia; "paniikkikohtaukset"; pakkomielteiset tilat. "Haittavaikutusten" aste, joka liittyy mitraaliventtiilin prolapsiin, riippuu patologian asteesta. Harvinaisimmissa tapauksissa tämä poikkeama voi johtaa vakavampiin seurauksiin. Esimerkiksi: vasemman atriumin infektio (bakteeri-endokardiitti) sekä vasemman atriumin seinämien venyttäminen (mitraalinen vajaatoiminta) ylimääräisen veren kertymisen vuoksi. Mitraalisen prolapsin ennaltaehkäisy ja hoito Itse patologia ei ole hoidettavissa, koska lähes oireeton. Kuitenkin harvinaisimmissa tapauksissa he käyttävät kirurgisia toimenpiteitä ja mystral-venttiilin proteeseja, jotka suoritetaan vain silloin, kun potilas tuntee vakavan epämukavuuden ja kivun sydämen alueella, ja regurgitaation taso on kriittisesti korkea. Jos sinulla on mitraaliventtiili prolapse aikuisuudessa, älä kiirehdi paniikkiin! Seuraa vain vinkkejä, jotka auttavat vahvistamaan sydänlihaksen seinämiä. 1. Aerobic. Valon fyysinen rasitus vaikutti aina myönteisesti sydämen työhön. 2. Kävely. Pitkäaikainen liikunta ulkona on helpoin tapa parantaa yleistä terveyttä ja sydäntä. 3. Hölkkä. Loistava tapa "pumpata" sydänlihaa. 4. Uinti. Leirintäalueelle viemällä on myös myönteinen vaikutus mitraaliventtiilin seinien vahvistamiseen. 5. Vähemmän kokemusta. Yritä välttää stressaavia tilanteita. 6. Terve ravitsemus. Sisällytä ruokavalioon enemmän tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. Jos sinulla oli lapsuudessa PMC, varmista, että teet kokeen, on mahdollista, että yksinkertaisesti ylitätte tämän patologian. Mitral prolapsi raskaana olevilla naisilla Odottavien äitien on varoitettava gynekologiaan prolapsista (jos sellainen on). Huolimatta siitä, että tämä poikkeama ei vaikuta raskauden kulkuun, kardiologin tekemät lisähavainnot eivät ole tarpeettomia. ENT-lääkärin ja hammaslääkärin on myös suositeltavaa tutkia tartuntatautien kehittymistä. Huolehdi sydämestäsi ja ole terveellinen!
Kirjoittaja: Olga Repka

Mikä vaara on mitraalisen sydämen venttiilin leviämisessä?

Mitraalisen tai vasemman sydämen venttiilin prolapsia kutsutaan venttiilijärjestelmän toimintahäiriöksi, joka sijaitsee kammion ja vasemman atriumin välissä. Aatriumin supistumisen aikana veri pumpataan kammioon ja venttiili sulkeutuu, mikä estää takaisinvirtauksen.

Venttiilin ikkunaluukkujen vaurioitumisessa on palautuva veren heittäminen - regurgitaatio. Mitral-venttiilin prolapsi voi olla oireeton, taudin vakavuus riippuu siitä, kuinka paljon verta menee takaisin vasempaan atriumiin.

Sairauden syyt

7–15-vuotiaat lapset ja alle 40-vuotiaat nuoret kärsivät useimmiten taudista, ja naisilla diagnosoidaan useammin patologiaa. Sydämen venttiilin vikoja löytyy useimmiten henkilöistä, joilla on jokin sydänsairaus (reuma, synnynnäiset epämuodostumat), joilla on geneettinen taipumus.

Sydän mitraaliventtiilin prapapsi on idiopaattinen tai sekundaarinen. Taudin idiopaattista muotoa esiintyy synnynnäisessä sidekudoksen dysplasiassa, venttiililaitteen rakenteen poikkeavuuksissa (venttiilit, kuiturengas, soinnut, papillaariset lihakset), elektrolyyttihäiriöt, venttiilin kammiojärjestelmän epätasapainot.

Synnynnäiset epämuodostumat kehittyvät perinnöllisen taipumuksen taustalla äidin rivillä, raskaus, jonka komplikaatio on sisäinen infektio, ARVI. Näitä patologioita ovat:

  • Marfanin oireyhtymä;
  • Ehlers-Danlosin oireyhtymä;
  • pseudoxanthoma;
  • arachnodactyly.

Sekundaarisen venttiilin prolapseja voivat aiheuttaa iskeeminen sydänsairaus, systeeminen lupus erythematosus, verisuonten dystonia, reuma, hypertyreoosi, rintakehän mekaaniset vauriot, myokardiitti. Nämä sairaudet ovat venttiililehtien prolapseja, säröilyä, kohoamista, pullistumista ja epätäydellistä sulkemista.

Prolabinaatio tapahtuu venttiilirakenteiden mykomatoivan degeneraation, sydämen hermokuitujen seurauksena. Vaikutusalalla havaitaan suuri tyypin 3 kollageenin taso, havaitaan kuitukerroksen solujen diffuusiovaurio. Tämän seurauksena lehtien tiheys pienenee, degeneraatio etenee iän myötä, mikä voi johtaa venttiililehtien rei'ittämiseen, sointujen rikkoutumiseen.

Mitraaliventtiilin prolapsin tärkeimmät syyt:

  • venttiililaitteen fragmenttien pinta-alan, pituuden ja paksuuden suhteiden rikkominen;
  • sidekudoksen viat, jotka johtavat taipumiseen, venttiilin lehtien venyttämiseen;
  • toimintahäiriöt, neuroregulaatio, hormonitoimintajärjestelmä.

Merkittävää merkitystä mitraaliventtiilin prolapsin oireiden ilmentämisessä siirretään tarttuviin, virussairauksiin, vegetovaskulaarisiin häiriöihin, keskushermoston vaurioihin, aineenvaihduntahäiriöihin, magnesiumin puutteeseen kehossa.

Taudin luokittelu

On useita sairausasteita:

  • Mitraaliventtiilin I asteen prapapseille on tunnusomaista venttiilien prolapsi 3 - 6 mm. Muuttaa terälehtien, sointujen perustan ja antaa järjestelmän jäykkyyden. Vika diagnosoidaan useimmiten pienissä lapsissa, pääasiassa tytöissä. Sairaus ei etene ja voi kulkea iän myötä.
  • Mitraaliventtiilin prapapsi 2 asteeseen liittyy prolapsi 9 mm: iin. Toissijaisen muodon patologia kehittyy samanaikaisen sydänsairauden, kilpirauhasen liikatoiminnan, osteoporoosin kanssa.
  • Mitral-venttiili prolapse 3 astetta - venttiilien vääntyminen yli 9 mm, kun taas veri ei pääse kammioon. Patologian vakavuus riippuu regurgitaation tasosta, ja luokkaan 3 kirurginen hoito ja venttiiliproteesi on tarkoitettu potilaille.

Patologian sijainnista riippuen luokitellaan mitraaliventtiilin etupuolen selkänojan, selän tai molempien prolapsi.

Regurgitaation asteen mukaan tauti on jaettu:

  • Mitraaliventtiilin prolapsia ensimmäisen asteen regurgitoitumisella on tunnusomaista veren uudelleen ruiskutus cusps-tasolle.
  • Toisen asteen prolapsilla vasen atrium täytetään puoleen.
  • Luokan 3 patologia aiheuttaa absoluuttisen atriumin täyttämisen regurgitaation aikana.

Kuuntelemalla sydämen kohinaa on taudin hiljainen ja auskultatiivinen muoto.

oireiden

Mikä on prolapsia ja miten sairaus ilmenee? Kliiniset oireet riippuvat taudin etenemisen vaiheesta. PMK 1-aste on lähes oireeton eikä vaikuta elämänlaatuun. Vaivaa voi esiintyä fyysisen ylikuormituksen aikana stressin kärsimisen jälkeen.

Luokkaan 1 liittyvä lisääntyminen imeväisissä liittyy usein napanuoran, lonkkanivelen dysplasian, strabismuksen, rintakehän epämuodostumiseen. Tämä viittaa synnynnäiseen sidekudoksen dysplasiaan. Lapset kärsivät usein vilustumisesta, virustaudeista.

PMK-merkit 2 astetta:

  • takykardia, rytmihäiriöt;
  • huimaus;
  • väsymys;
  • hengenahdistus, hengenahdistus;
  • matala-asteinen kehon lämpötila;
  • ihottuma;
  • hengenahdistus harjoituksen jälkeen;
  • rintakipu;
  • pyörtyminen;
  • hyperventilaatio-oireyhtymä.

Lisäksi on olemassa taustalla olevan taudin oireita, vegetatiivisia kriisejä. Potilaat ovat usein masentuneessa tilassa, alttiina masennukselle, paniikkikohtauksille, asteeniselle keholle. Hyökkäyksen kesto riippuu regurgitaation asteesta, useimmiten oireet ilmenevät ylipainon, ahdistuksen, stressin taustalla voimakkaan kahvin juomisen jälkeen.

PMK: n ulkoiset ilmenemismuodot ovat asteninen kehonrakennus, kovera rintakehys, pitkät (hämähäkki) sormet, litteät jalat, likinäköisyys, nivelten hypermobiliteetti, pterygoid-lapio, heikko lihaskunto. Ihmisillä on ollut kroonisia sisäelinten tulehdussairauksia.

Naiset ovat alttiita kasvullisille häiriöille, kun taas mitraaliventtiilin prolapseissa 1, 2 astetta liittyy pahoinvointi, vieraat tunteet kurkussa, lisääntynyt hikoilu, hypertermia, väsymys, kriisit.

Prolapse-diagnoosi

PMH: n diagnoosi perustaa sydäntautien kuuntelemisen perusteella kardiologi. Taudille on tunnusomaista mitraaliventtiilikeskusten systoliset napsautukset niiden sulkemisen aikana. Kahden sydämen sijasta hoitava lääkäri kuuntelee kolmea - viirusrytmiä.

Fonokardiografian aikana havaitaan tyypillinen systolinen myrsky, joka ilmenee, kun veri palautuu vasempaan atriumiin. Melu on läsnä tai kasvaa pystyasennossa harjoituksen jälkeen. Joillakin potilailla kuullaan venttiilin tärinän aiheuttama sointu. Palpation aikana saattaa esiintyä rintakehää.

Sydämen ultraäänitutkimus mahdollistaa sen, että voidaan arvioida prolapsin aste, venttiilin seinien sakeutuminen ja veren palautusjäähdytyksen määrä. Rintakehän röntgenkuvaus, EKG, EchoCG, Holterin seuranta ovat välttämättömiä sydämen tilan, koon ja toiminnan arvioimiseksi, takykardian oireiden, rytmihäiriöiden, välkkymisen, kammion fibrilloitumisen määrittämiseksi, onko yksi tai molemmat venttiilit siirtyneet, välikerroksen väliseinä.

Ensisijainen mitraaliventtiilin prolapsi erotetaan seuraavista:

Aorttaventtiilin prolapseilla on samanlaiset oireet, ja tällä patologialla on aortan venttiilikeskusten epätäydellinen sulkeminen kammion supistumisen aikana, minkä seurauksena veri palautuu aortasta vasempaan kammioon.

Sydän elektrofysiologiset tutkimukset tehdään akuutin sydämen vajaatoiminnan oireilla.

Hoitomenetelmät

Mitral-venttiilin prolapsi ilman regurgitaatiota ei vaadi erityistä hoitoa. Potilaat suosittelivat:

  • johtaa terveelliseen elämäntapaan;
  • tarkkaile työ- ja lepotilaa;
  • syödä oikein;
  • luovuttaminen;
  • luopua huonoista tavoista.

Lisäksi neuvotaan ja hoidetaan neurologia, fysioterapia.

Mitraaliventtiilin prolapsin hoito lääkkeillä on välttämätöntä ilmaisemattomuuden, autonomisten häiriöiden ja komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Potilaat saavat rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita, antiarytmisiä lääkkeitä, verenpainelääkkeitä, kardiotrofeja, β-estäjiä, antikoagulantteja.

Mitraaliventtiilin prolapsin hoito 3 astetta, jossa on suuri määrä rugurgitaatiota, suoritetaan venttiiliplastikalla tai kirurgisella proteesilla. Vaurioitunut venttiili korvaa mekaaniset tai kudosbiologiset rakenteet. Leikkauksen jälkeen eläville potilaille annetaan antikoagulantteja verisuonten tromboembolian ehkäisemiseksi, ja kardiologi tutkii niitä säännöllisesti.

Komplikaatiot PMK

Mikä on vaara, että mitraaliventtiili leviää 1 astetta ihmisen elämää varten? Asymptomaattinen kurssi ei ole vaarallinen ja sillä on useimmissa tapauksissa suotuisa ennuste. Potilaita kehotetaan valvomaan kardiologi ja tutkimaan niitä säännöllisesti.

Komplikaatiot kehittyvät 2–4%: lla potilaista, tauti voi johtaa:

  • akuutti tai krooninen mitraalinen vajaatoiminta;
  • bakteeri-endokardiitti;
  • tromboembolia;
  • rytmihäiriöt;
  • keuhko- ja valtimohypertensio;
  • vaikea anemia;
  • äkillinen sydänpysähdys.

Akuutti mitraalinen vajaatoiminta muodostuu, kun jäntefilamentit erotetaan venttiililehtisistä, useimmiten patologia tapahtuu rintakehän mekaanisten vammojen jälkeen.

Potilaat kehittävät keuhkopöhön, havaitaan ortopnian oireita (hengenahdistus, pahenee vaakasuorassa asennossa). HMN kehittyy hitaasti ja etenee iän myötä, se diagnosoidaan yli 40-vuotiailla potilailla. Patologia ilmenee venttiilin takaosassa.

Infektiivinen endokardiitti diagnosoidaan pääasiassa aikuisilla potilailla. Kehitetään akuutti mitraaliventtiilin tulehdus. Syynä komplikaatioon ja bakteeritartunnan lähde on suuontelon puhdistus, urogenitaalisysteemin infektio ja keuhkoputkien, suolien ja virtsarakon instrumentaalinen diagnostiikka.

Äkillinen kuolema tapahtuu harvoin, 3 regurgitaatiovaihetta, rytmihäiriöitä, kammiovärinää, tromboosia, sepelvaltimoiden anomalia voi aiheuttaa kuoleman. Collapse kehittyy, verenpaine laskee, kasvojen ominaisuudet terävöittyvät, iho muuttuu vaaleaksi, raajat tulevat kylmiksi ja huimaus.

PMK ja urheilu

Koska mitraaliventtiilin prolapsia havaitaan usein nuorilla ihmisillä, todellinen kysymys on: onko mahdollista pelata urheilua MVP: n kanssa? Taudin ensimmäisessä vaiheessa, ensimmäisen asteen palauttamisen jälkeen tai ilman, on sallittua suorittaa kohtalainen liikunta urheilutilan oikeassa järjestyksessä.

PMK, jonka refluksointi on 3 astetta, on aktiivisen urheilun vasta-aihe. Voit osallistua fysioterapiaan, uimiseen, kuntoiluun, simulaattoreihin, tehdä kevyt lenkkeily, valvoa sydäntä.

Kuinka yhteensopivia ovat mitraaliventtiilin prolapsi ja urheilu? Tämä ongelma tulee keskustella lääkärisi kanssa. Lääkäri tutkii, arvioi sydämen kunnon ja työn, venttiilijärjestelmän. Diagnostisten tulosten perusteella määritetään sallittu fyysisen aktiivisuuden määrä.

Mitral venttiilin prolapsi kehittyy vasemman atriumin ja kammion välisen sydämen venttiilin toimintahäiriön vuoksi. Taudin alkuvaihe on useimmissa tapauksissa oireeton ja ei vaadi erityistä hoitoa. Potilaan hyvinvoinnin heikkeneminen ja komplikaatioiden riski lisääntyy suurella regurgitaatiotasolla.

voi mitraaliventtiilin prolapsi katoaa

Kysymyksiä ja vastauksia: voiko mitraaliventtiilin katoaminen katoaa

Pahoittelen, jos lähetän useissa aiheissa, mutta on monia ongelmia:
Syyskuusta lähtien terveydentila on pahentunut. Ensinnäkin lämpötila putosi. Aikaisemmin se oli aina 36,6 ja se alkoi vaihdella 35,6: sta aamulla 36,4: een iltapäivällä, eli se voisi olla 36,0 ja 36,3. Se alkoi murskata leukaa, tunsin, että olisin jatkuvasti kävellessä, vaikkakaan ei ollut yhtään yskää tai kurkkukipua. Näköni oli hieman koukussa.
Joulukuussa hän kärsi nielutulehdusa, jonka lämpötilan nousu oli vähäistä. Mutta tammikuun vapaapäivillä paine alkoi nousta 160: een ja pulssi, ajoittain oli sellainen tunne, että se ei aiheuttanut verenkiertoa (kehon rikkominen), käsiteltiin alkoholilla iltaisin, auttoi tilapäisesti.
17. tammikuuta menin kardiologiin, he tekivät ekg: n, joten he tekivät sydämen ultraäänen - kaikki on normaalia, paitsi minimaalinen mitraaliventtiilin prolapsi. Päänsä tila ei parantunut, helmikuun alussa menin hepatiitti-asiantuntijaan, läpäissyt B- ja C-hepatiitin testit, kaikki normit. Tein ultraäänen kaikista elimistä: kilpirauhasen, maksan, munuaisen, pernan, jotain muuta oli vielä normaalia, rinnakkain suoritin erilaisia ​​testejä, lähes kaikki oli täydellinen, joi pillereitä paineita varten, mutta kunnossani ei parantunut, lahjoitin tänä aikana monia erilaisia ​​testejä (maksan, munuaisen, urologian osalta), sydämen merkit, virukset ovat erilaisia, yleiset verikokeet, sydänmerkit, hormonit ovat normaaleja, paitsi yleinen analyysi.
Lyhyesti yleiseen analyysiin (määritän vain ne parametrit, jotka eivät olleet normaaliarvoja):
16. tammikuuta kaikki on kunnossa, paitsi kolme parametria (segmentoidut neutrofiilit 41%, neutrofiilit yhteensä 45%, lymfosyytit 42%).
6. helmikuuta 6 pistettä oli huono (leukosyytit 3,91 tuhatta / μl, segmentoidut neutrofiilit 38%, neutrofiilit yhteensä 41%, lymfosyytit 40%, monosyytit 13%, neutrofiilit abs 1,60)
Huhtikuun 3. päivänä kaksi parametria ei palannut normaaliksi: leukosyytit 4,30 ja monosyytit 11,4%.
4. huhtikuuta menin lääkäriin, koska minulla oli kutina kurkussa (hyvin kuivassa kurkussa hengitettäessä) ja lämpötila nousi pari kertaa 37,2: een. Kirjoitin IMMUDON, spray ja jotain muuta.
22. huhtikuuta oli 5 normaalia parametria: leukosyytit 3,55; Neutrofiilit 40,9% 4 lymfosyyttiä 43,1%; Monosyytit 11,8%; Neutrofiilit abs 1,45 tuhat / μl.
26. huhtikuuta ei normaaleja 4 parametria (leukosyytit 3,29 tuhatta, neutrofiilit 39,0%, lymfosyytit 47,1%, neutrofiilien abs 1,28 tuhatta)
Huomaan, että imudonia ja suihkua lukuun ottamatta käytin vain vähän arbidolia, ei muuta.
5. toukokuuta, ei normaali kolme parametria (leukosyytit 3,86%, neutrofiilit 47,4%, monosyytit 11,1%)
10. toukokuuta kaksi parametria ei ole normaalia (monosyytit 14,7%, basofiilit 1.1)
Listaa luettelon testeistä, jotka olen läpäissyt ja jotka osoittautuivat normaaleiksi:
22. huhtikuuta - protrombiiniaika, protrombiini (kvik) MNO, APTTV, Fibrogen, AlAT, AsAT, albumiini, Bilirubiinin kokonaismäärä, välitön bilirubiini, epäsuora Bilirubiini, gamma-GT. Glukoosi, kreatiniini, urea, kokonaisproteiini, alfa1-globuliinit, alfa2-globuliinit. beeta-globuliinit, gamma-globuliinit, triglyseridit, kolesteroli, HDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, Friedwald-kolesteroli, aterogeeninen kerroin, fosfaattialkaliini, kalsium. kalium, kaasu, kloori, vapaa T4, TSH, AT-TPO PSA-yleinen, SOE-2mm.
26. huhtikuuta - Albumin, ASL-O, Ferritim, AT myocardium IGG,
3. toukokuuta - ASL-O, C-reaktiivinen proteiini, reumatoiditekijä. Toksoplasmoosi, ydinvastaiset vasta-aineet.
5. toukokuuta - REA, herpes 1 ja 2 tyyppi IGG-18,2 (jos sitä tulisi käsitellä) - IGM on negatiivinen, c3- ja c4-komplimenttijärjestelmän komponentit, AT natiiville kaksisäikeiselle DNA: lle, Hlomidia-DNA veressä, veriviljely steriiliyden kannalta.
10. toukokuuta - anti-CMV IGG ja IGM, CEC, Trichinella veressä, Streptococcus spp kach DNA.
13. toukokuuta - Candida 10 ^ 2 CFU / tamppua, Haemophilus parainfluenzae 10 ^ 8 CFU / tamppua koskeva kylvö kasville ja sienille.
14. toukokuuta - Troponiini1, Fibrinogeeni, AlAT, AsAL, kreatiinikinaasi, uriinihappo, triglyseridit, kalsium, kalium, natrium, kloori.
Kylvö "kylvö" kyllästyi Haemophilus parainfluenzaen 10 ^ 8: n tiitterissä siltä osin kuin se on vaarallista ja että sitä on tarpeen käsitellä lainkaan, mikä ei uhkaa hoitoa. Löydettiin myös IGG 18.2 herpes-tyypin 1 ja 2, IGM-negatiivisen. Onko sitä tarpeen käsitellä? Ja voiko tämä olla yleisen verikokeiden heikentyneen terveydentilan syy? Sekä herkkyyden lisääntyminen verenpaineeseen. Tammikuusta lähtien olen ottanut pillereitä. Veriviljelmät eivät paljastaneet mitään steriliteetissa toukokuun alussa, reumaattiset markkerit ovat normaaleissa rajoissa.
Sydän on eniten häiriintynyt (ikään kuin jotakin estää häntä toimimasta, on sellainen tunne, että hänellä ei ole tarpeeksi voimaa pumpata verta, joskus se lievittää hieman, on oikeassa rinnassa, mutta enimmäkseen vasemmalla. Vaikka se ei aiheuta huimausta, silmissä olevat astiat räjähtävät usein Helmikuussa muutama kerta oli vaikea saada metrolle huimausta, mutta jostain syystä vain helmikuussa paine vakiintui 120-130 60-85 I juoda Concor 2.5 lounasaikaan ja Valsakor 80 ennen nukkumaanmenoa. -140 - 80-90, eikä ongelmia ollut.
10. toukokuuta lähtien hän joi AUMENTIN 250 mlg kolme kertaa päivässä 6 päivän ajan (ei tiedä kylvöanalyysin tuloksia)
Voi, unohdin, teki 25. huhtikuuta röntgenkuvan rinnan siellä kaiken ilman patologioita.
voiko se olla ongelmia sydämestä tai jotain muuta, ja mikä on endokardiitin ja perikardiitin todennäköisyys? 15. huhtikuuta EKG, se ei ole kovin erilainen kuin tammikuussa ja kardiologi ei sanonut mitään tällaista, hän kirjoitti lisäksi vain Valsacorin, jos hän voisi unohtaa jotain siellä.
28. huhtikuuta meni toiseen kardiologiin, jolla oli epäilty myokardiitti, hän sanoi, että myokardiitti ulkoisessa tilassaan ei nähnyt sanovan tekevän ultraääniä munuaisten kuumennuslaitteella (joka tehtiin sinä päivänä), päivittäinen virtsa metanefriitille ja Smadille. Mihin aikaan ECHOn tyyppi on kolme kuukautta, mikään erityisesti ei voinut muuttua.
Sairauden aikana joulukuun alussa lämpötila ei ollut nebylo, vain huhtikuun alussa, 37,1 päivässä. Yskä kuivuu.
Gastroenterologin vastaanotossa oli tapa, hän sanoi, että kerran aamulla minulla oli sylki (ja se oli vasta aamulla), sitten jotain sulkijalihalla ja unessa mehu virtaa alas kurkusta täältä aamulla gastroskopia) ei ole vielä tehnyt) ja puoli sängyt, joissa pää nostaa hieman (sen jälkeen loput ovat lähes kadonneet)
Hänellä oli myös EarGorlonos vankilassa, hän kirjoitti:
Nenä on normaali, nenän väliseinä poikkeaa hieman keskiviivasta häiritsemättä nenän hengitystä.
Suuntelo - poskien sisäpinnan kumit ja limakalvot ovat vaaleanpunaisia, ei verenvuotoa.
Orofarynx on symmetrinen, ensimmäisen asteen palatiini-mandelit ovat selvät, aukot ovat ilmaisia. Selkäseinä lymfoidisilla rakeilla, verisuonikuvio vahvistui.
Korvat ovat normaaleja.

Diagnoosi: katarraalinen nielutulehdus, p / o-kurssi, GERD.

Auta minua ymmärtämään, mikä minulle on vikaa. Parempi on jo paljon rahaa tähän ja lopputulokseen.

Pahoittelen, jos lähetän useissa aiheissa, mutta on monia ongelmia:
Syyskuusta lähtien terveydentila on pahentunut. Ensinnäkin lämpötila putosi. Aikaisemmin se oli aina 36,6 ja se alkoi vaihdella 35,6: sta aamulla 36,4: een iltapäivällä, eli se voisi olla 36,0 ja 36,3. Se alkoi murskata leukaa, tunsin, että olisin jatkuvasti kävellessä, vaikkakaan ei ollut yhtään yskää tai kurkkukipua. Näköni oli hieman koukussa.
Joulukuussa hän kärsi nielutulehdusa, jonka lämpötilan nousu oli vähäistä. Mutta tammikuun vapaapäivillä paine alkoi nousta 160: een ja pulssi, ajoittain oli sellainen tunne, että se ei aiheuttanut verenkiertoa (kehon rikkominen), käsiteltiin alkoholilla iltaisin, auttoi tilapäisesti.
17. tammikuuta menin kardiologiin, he tekivät ekg: n, joten he tekivät sydämen ultraäänen - kaikki on normaalia, paitsi minimaalinen mitraaliventtiilin prolapsi. Päänsä tila ei parantunut, helmikuun alussa menin hepatiitti-asiantuntijaan, läpäissyt B- ja C-hepatiitin testit, kaikki normit. Tein ultraäänen kaikista elimistä: kilpirauhasen, maksan, munuaisen, pernan, jotain muuta oli vielä normaalia, rinnakkain suoritin erilaisia ​​testejä, lähes kaikki oli täydellinen, joi pillereitä paineita varten, mutta kunnossani ei parantunut, lahjoitin tänä aikana monia erilaisia ​​testejä (maksan, munuaisen, urologian osalta), sydämen merkit, virukset ovat erilaisia, yleiset verikokeet, sydänmerkit, hormonit ovat normaaleja, paitsi yleinen analyysi.
Lyhyesti yleiseen analyysiin (määritän vain ne parametrit, jotka eivät olleet normaaliarvoja):
16. tammikuuta kaikki on kunnossa, paitsi kolme parametria (segmentoidut neutrofiilit 41%, neutrofiilit yhteensä 45%, lymfosyytit 42%).
6. helmikuuta 6 pistettä oli huono (leukosyytit 3,91 tuhatta / μl, segmentoidut neutrofiilit 38%, neutrofiilit yhteensä 41%, lymfosyytit 40%, monosyytit 13%, neutrofiilit abs 1,60)
Huhtikuun 3. päivänä kaksi parametria ei palannut normaaliksi: leukosyytit 4,30 ja monosyytit 11,4%.
4. huhtikuuta menin lääkäriin, koska minulla oli kutina kurkussa (hyvin kuivassa kurkussa hengitettäessä) ja lämpötila nousi pari kertaa 37,2: een. Kirjoitin IMMUDON, spray ja jotain muuta.
22. huhtikuuta oli 5 normaalia parametria: leukosyytit 3,55; Neutrofiilit 40,9% 4 lymfosyyttiä 43,1%; Monosyytit 11,8%; Neutrofiilit abs 1,45 tuhat / μl.
26. huhtikuuta ei normaaleja 4 parametria (leukosyytit 3,29 tuhatta, neutrofiilit 39,0%, lymfosyytit 47,1%, neutrofiilien abs 1,28 tuhatta)
Huomaan, että imudonia ja suihkua lukuun ottamatta käytin vain vähän arbidolia, ei muuta.
5. toukokuuta, ei normaali kolme parametria (leukosyytit 3,86%, neutrofiilit 47,4%, monosyytit 11,1%)
10. toukokuuta kaksi parametria ei ole normaalia (monosyytit 14,7%, basofiilit 1.1)
Listaa luettelon testeistä, jotka olen läpäissyt ja jotka osoittautuivat normaaleiksi:
22. huhtikuuta - protrombiiniaika, protrombiini (kvik) MNO, APTTV, Fibrogen, AlAT, AsAT, albumiini, Bilirubiinin kokonaismäärä, välitön bilirubiini, epäsuora Bilirubiini, gamma-GT. Glukoosi, kreatiniini, urea, kokonaisproteiini, alfa1-globuliinit, alfa2-globuliinit. beeta-globuliinit, gamma-globuliinit, triglyseridit, kolesteroli, HDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, Friedwald-kolesteroli, aterogeeninen kerroin, fosfaattialkaliini, kalsium. kalium, kaasu, kloori, vapaa T4, TSH, AT-TPO PSA-yleinen, SOE-2mm.
26. huhtikuuta - Albumin, ASL-O, Ferritim, AT myocardium IGG,
3. toukokuuta - ASL-O, C-reaktiivinen proteiini, reumatoiditekijä. Toksoplasmoosi, ydinvastaiset vasta-aineet.
5. toukokuuta - REA, herpes 1 ja 2 tyyppi IGG-18,2 (jos sitä tulisi käsitellä) - IGM on negatiivinen, c3- ja c4-komplimenttijärjestelmän komponentit, AT natiiville kaksisäikeiselle DNA: lle, Hlomidia-DNA veressä, veriviljely steriiliyden kannalta.
10. toukokuuta - anti-CMV IGG ja IGM, CEC, Trichinella veressä, Streptococcus spp kach DNA.
13. toukokuuta - Candida 10 ^ 2 CFU / tamppua, Haemophilus parainfluenzae 10 ^ 8 CFU / tamppua koskeva kylvö kasville ja sienille.
14. toukokuuta - Troponiini1, Fibrinogeeni, AlAT, AsAL, kreatiinikinaasi, uriinihappo, triglyseridit, kalsium, kalium, natrium, kloori.
Kylvö "kylvö" kyllästyi Haemophilus parainfluenzaen 10 ^ 8: n tiitterissä siltä osin kuin se on vaarallista ja että sitä on tarpeen käsitellä lainkaan, mikä ei uhkaa hoitoa. Löydettiin myös IGG 18.2 herpes-tyypin 1 ja 2, IGM-negatiivisen. Onko sitä tarpeen käsitellä? Ja voiko tämä olla yleisen verikokeiden heikentyneen terveydentilan syy? Sekä herkkyyden lisääntyminen verenpaineeseen. Tammikuusta lähtien olen ottanut pillereitä. Veriviljelmät eivät paljastaneet mitään steriliteetissa toukokuun alussa, reumaattiset markkerit ovat normaaleissa rajoissa.
Sydän on eniten häiriintynyt (ikään kuin jotakin estää häntä toimimasta, on sellainen tunne, että hänellä ei ole tarpeeksi voimaa pumpata verta, joskus se lievittää hieman, on oikeassa rinnassa, mutta enimmäkseen vasemmalla. Vaikka se ei aiheuta huimausta, silmissä olevat astiat räjähtävät usein Helmikuussa muutama kerta oli vaikea saada metrolle huimausta, mutta jostain syystä vain helmikuussa paine vakiintui 120-130 60-85 I juoda Concor 2.5 lounasaikaan ja Valsakor 80 ennen nukkumaanmenoa. -140 - 80-90, eikä ongelmia ollut.
10. toukokuuta lähtien hän joi AUMENTIN 250 mlg kolme kertaa päivässä 6 päivän ajan (ei tiedä kylvöanalyysin tuloksia)
Voi, unohdin, teki 25. huhtikuuta röntgenkuvan rinnan siellä kaiken ilman patologioita.
voiko se olla ongelmia sydämestä tai jotain muuta, ja mikä on endokardiitin ja perikardiitin todennäköisyys? 15. huhtikuuta EKG, se ei ole kovin erilainen kuin tammikuussa ja kardiologi ei sanonut mitään tällaista, hän kirjoitti lisäksi vain Valsacorin, jos hän voisi unohtaa jotain siellä.
28. huhtikuuta meni toiseen kardiologiin, jolla oli epäilty myokardiitti, hän sanoi, että myokardiitti ulkoisessa tilassaan ei nähnyt sanovan tekevän ultraääniä munuaisten kuumennuslaitteella (joka tehtiin sinä päivänä), päivittäinen virtsa metanefriitille ja Smadille. Mihin aikaan ECHOn tyyppi on kolme kuukautta, mikään erityisesti ei voinut muuttua.
Sairauden aikana joulukuun alussa lämpötila ei ollut nebylo, vain huhtikuun alussa, 37,1 päivässä. Yskä kuivuu.
Gastroenterologin vastaanotossa oli tapa, hän sanoi, että kerran aamulla minulla oli sylki (ja se oli vasta aamulla), sitten jotain sulkijalihalla ja unessa mehu virtaa alas kurkusta täältä aamulla gastroskopia) ei ole vielä tehnyt) ja puoli sängyt, joissa pää nostaa hieman (sen jälkeen loput ovat lähes kadonneet)
Hänellä oli myös EarGorlonos vankilassa, hän kirjoitti:
Nenä on normaali, nenän väliseinä poikkeaa hieman keskiviivasta häiritsemättä nenän hengitystä.
Suuntelo - poskien sisäpinnan kumit ja limakalvot ovat vaaleanpunaisia, ei verenvuotoa.
Orofarynx on symmetrinen, ensimmäisen asteen palatiini-mandelit ovat selvät, aukot ovat ilmaisia. Selkäseinä lymfoidisilla rakeilla, verisuonikuvio vahvistui.
Korvat ovat normaaleja.

Diagnoosi: katarraalinen nielutulehdus, p / o-kurssi, GERD.

Auta minua ymmärtämään, mikä minulle on vikaa. Parempi on jo paljon rahaa tähän ja lopputulokseen.

Mitraaliventtiilin prolapsin hoito

Yksi MVP: n yleisistä epämuodostumista tulkitaan sydämen mitraaliventtiilin prolapsiksi. Sairaus etenee usein hyvänlaatuiseksi. Mutta jotkut ihmiset kehittävät vaarallisia komplikaatioita.

Mikä on PMK

Yandexin lyhenteessä PMK on myös tietoa yhteisten aseiden suodatuskaasumaskista.

Lääketieteessä MVP on kaksisuuntainen tai mitraalinen sydänventtiili. Venttiilien patologinen kaatuminen ja epätäydellinen sulkeminen tapahtuu sydämen supistumisen myötä. Normaalisti venttiili on suljettu tässä vaiheessa, ja veren neste työnnetään aortaan.

Vika esiintyy enemmän 7-15-vuotiailla lapsilla kuin aikuisilla. Sairauksien kansainvälisessä luokituksessa tai ICD-10-koodissa 134.1.

Prolapse-syyt

Idiopaattinen prolapsi kehittyy venttiilien geneettisen patologian tapauksessa. Sidekudoksen perinnöllinen heikkous on läsnä lapsen syntymähetkellä. Lapsilla, joilla on primaarinen prolapsi, havaitaan muita kudospoikkeaman oireita - nivel- ja napanuorat, litteät jalat, strabismus.

Toissijainen prolapsia havaitaan harvoin ja se on hankittu patologia.

Sen kehityksen ytimessä ovat sairaudet, jotka häiritsevät venttiilien, papillisten lihasten ja sointujen rakennetta:

  • angina pectoris;
  • reumatismi;
  • sydäninfarkti;
  • rintakehän trauma;
  • kardiomyopatia;
  • synnynnäiset sydänvirheet;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • toksiset vaikutukset sikiöön kolmannen raskauskolmanneksen aikana;
  • neurokirkulaarinen dystonia.

Taudin patogeneesissä kiinnitetään huomiota magnesiumin ja vitamiinien puutteeseen. Metaboliset muutokset rikkovat venttiilien, sointujen, papillaaristen lihasten rakennetta ja vaikuttavat myös vasemman kammion kontraktiilisuuteen.

diagnostiikka

PMK etenee ilman näkyviä merkkejä, ja se löytyy usein sattumalta tutkittaessa muita elimiä. Sydämen auscultation aikana kuullaan myöhäistä systolista murmia, napsautuksia.

Diagnoosi vahvistetaan instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä:

  • Röntgenissä sydämen konfiguraatio on "roikkuvan pudotuksen" muodossa.
  • Holterin seuranta kuvaa rytmihäiriöitä päivän aikana.
  • EKG: llä havaitaan ekstrasystoleja, epänormaalia AV-johtoa, bradykardiaa tai paroksismaalista takykardiaa.

On tärkeää! Informatiivisin diagnoosimenetelmä on ehokardiografia. Se paljastaa vasemman kammion hypertrofian, venttiilien taipumisen, mitraalisen aukon laajentumisen, sointujen pidentämisen. Menetelmä osoittaa epäsuoran merkin - sydämen aneurysman. Jos sidekudos hajoaa laajalti ultraäänellä, havaitaan tricuspidiventtiilin prolapsi, aortan ja keuhkovaltimon laajeneminen.

PMK: n tulkinta ultraäänen diagnostiikalla venttiilin prolabirovian asteen mukaan:

  • Vaihe 1 - venttiilien taipuma vasempaan atriumiin on alle 5 mm;
  • 2 astetta - jopa 9 mm;
  • Luokka 3 - yli 10 mm.

Nämä kriteerit eivät kuitenkaan ole perusteena sairauden ennustamiselle, koska ne eivät ota huomioon regurgitaatiota. Mitraaliventtiilin 1 asteen leviäminen ei vaikuta ihmisen terveyteen jokapäiväisessä elämässä, mutta se voi olla ammattilaisurheilun vasta-aihe.

Ensisijaisen prolapsin oireet

Sydämen prapapsi aikuisilla yhdistetään kasvillisen verisuoniston dystoniaan ja esiintyy useimmissa tapauksissa naisilla. Huipputapahtuma esiintyy 16–30-vuotiaana.

Oireet naisilla:

  • Syövyttävät tai kipeät kivut sydämen alueella näkyvät emotionaalisen stressin jälkeen ja ovat toiminnallisia, eli ne eivät aiheuta terveysvaaraa. Kipun erityispiirre, toisin kuin toissijainen prolapsi, on se, että ne voivat kestää useita minuutteja tai päiviä. Samanaikaisesti ne eivät liity hengenahdistukseen, huimaukseen ja eivät lisää liikuntaa.
  • Luonteenomaista tuntuu uppoava sydän, keskeytykset. Ekstrasystoleja, takykardiaa havaitaan.
  • Lämpötilan nousu 37,5 ° C: seen.
  • Vatsakipu.
  • Väsymys.

Yhdistettynä primääriseen mitraaliventtiilin prolapsiin, jossa on autonominen toimintahäiriö, havaitaan tuki- ja liikuntaelimistön rakenteellisia piirteitä. Tyypillisissä tapauksissa potilailla on pitkiä raajoja, korkeita, ohuita kasvoja. Sidekudoksen heikkoudesta johtuen on olemassa väsymystä, liigojen liiallista liikkuvuutta.

Tilastojen mukaan mitraaliventtiilin prolapseja kirjataan 8%: lla terveistä ihmisistä. Ajan myötä varret tulevat jäykemmiksi, jolloin ne pystyvät sulkemaan tiiviisti. Tämä tarkoittaa, että PMK voi hävitä yksin.

Mitral regurgitation

Perhoventtiilin etuläpän prapapsi muodostuu kahdesta tyypistä:

  1. Takaisinvetoon. Samanaikaisesti systolin aikana veri kammiosta työnnetään paitsi aorttiin, vaan myös atriumiin.
  2. Prolapseja ilman regurgitaatiota ei liity heikentynyt hemodynamiikka. Levyjen lukitus ei ylitä 3–6 mm.

Mitral regurgitation 1 astetta pidetään normina. Se ei ilmene monta vuotta. Se voidaan määrittää systolisen kohinan avulla, joka kuuluu sydämen kärjessä.

Lievä käänteinen verenvirtaus on olemassa myös oikean sydämen kolmisuuntainen venttiili. Vasemman urakammion patologit edistävät sen venttiilien muuttumista. Mutta se esiintyy normin muunnoksena 70 prosentissa tapauksista, jotka ovat vähärasvaisissa terveissä ihmisissä. Tricuspid regurgitaatio 0–1 astetta pidetään myös fysiologisena, ei vaikuta fyysiseen aktiivisuuteen ja henkilön yleiseen tilaan.

Defektin aste mitataan mitraalisen regurgitaation tilavuudella. Veren määrän ja nopeuden määrittämiseksi käytetään Doppler-tutkimusta. Menetelmän avulla lääkäri voi määrittää jatkokäsittelytapoja. Jos atriumissa on paljon verta, on ehdotettu venttiilin kirurgista korjausta.

Oireita prolapse 2 ja 3 astetta

MVP: n ilmentymiset liittyvät siirrettyihin orgaanisiin sairauksiin - reumaan, sydänkohtaukseen. Venttiilin häiriön oireita esiintyy:

  • hengenahdistus, pahentunut liikunnan aikana;
  • rintakipu;
  • takykardia;
  • huimaus;
  • kuume;
  • liiallinen väsymys.

Tämän prolapse-vaiheen merkit liittyvät mitraalirenkaan laajenemiseen ja käänteisen verenkierron kasvuun.

Mikä on vaarallinen prolapsiventtiili 2 ja 3 astetta

Prapapsin komplikaatiot eivät ole yhtä yleisiä, mutta emme saa unohtaa haittavaikutuksia. PMK on vaarallista tällaisilla komplikaatioilla:

  1. Yleisin sydänsairauksien muoto on mitraaliventtiilin vajaatoiminta, jossa on regurgitaatio.
  2. Bakteerien endokardiitti liittyy venttiilin tulehdukseen, mikä pahentaa venttiilien prolapsia.
  3. On hengenvaarallisia rytmihäiriöitä, joissa on pyörtyminen. Vakavassa MVP-muodossa ventrikulaarinen takykarytmia voi kehittyä.
  4. Keuhkoputken turvotusta sisältävän kaksisuuntaisen venttiilin akuutti vajaatoiminta kehittyy rintakuoleman jälkeen.

Varoitus! Tärkein vaara on verihyytymien muodostuminen, joita kuljetetaan aivojen verenkiertoon. Mitraaliventtiilin selkeät muutokset johtavat kuolemaan johtavaan sydämen vajaatoimintaan.

PMK: n hoitomenetelmät

Ensimmäisen asteen prolapsit useimmissa ihmisissä ovat hyvänlaatuisia. Koska poikkeama ei aiheuta vaaraa terveydelle, mitään toimia ei tarvita. Kun PMK 2-astetta käsitellään kunkin potilaan yksittäisen ohjelman mukaisesti. Käytetyt lääkkeet taudin oireiden lievittämiseen:

  1. β-estäjät poistavat takykardiaa, ekstrasystoleja.
  2. Rauhoittavat aineet auttavat vähentämään vegetatiivisen järjestelmän vaikutusta sydämeen.
  3. Lääkkeet, joissa on magnesiumia ja kaliumia, parantavat sydänlihaksen ravitsemusta. Voit tehdä tämän käyttämällä Inosine, Magnerot, Panangin, Carnitine.
  4. Antikoagulantit verenvirtauksen korjaamiseksi.
  5. Neuroottisissa häiriöissä käytetään rauhoittavia aineita.
  6. Lääkekasveilla, kuten orapihlajalla, äitiyhdistyksellä, mäkikuisulla, on myönteinen vaikutus sydämeen, mikä auttaa vähentämään vegetatiivisen toimintahäiriön oireita.
  7. Kun asteenia määritti monivitamiinivalmisteita.

Komplikaatioiden ehkäiseminen on työn ja lepotilan normalisointi. Terveellinen uni vahvistaa immuunijärjestelmää, rauhoittaa hermostoa. Kattava hoito sisältää urheilua tai lenkkeilyä raikkaassa ilmassa. Lääkkeiden lisäksi käytetään muita hoitomuotoja:

  • fysioterapia - elektroforeesi bromin ja magnesiumin kanssa;
  • balneologiset menetelmät - mineraalihaudet;
  • hieronta;
  • akupunktio.

MVP: n tapauksessa, jossa on regurgitaatio, suunnitellaan mitraaliventtiilin proteesin kirurginen menetelmä.

PMK raskauden aikana

Lapsen kuljettaminen venttiilin prolapsilla on turvallista ilman regurgitaatiota. Tässä tapauksessa sikiön patologiaa ei ole merkitty. Raskauden suunnitteluvaiheessa tarvitaan kardiologin kuuleminen ja täydellinen tutkimus.

On tärkeää! Kun PMK on äidille ja lapselle, on olemassa vaara - komplikaatio preeklampsian muodossa. Raskaana olevan naisen riittämättömän verenkierron vuoksi alusten, munuaisten ja aivojen työ heikkenee. Tämä uhkaa sikiön hypoksiaa ja hidastaa sen kasvua. Lisäksi voi esiintyä istukan keskeytystä ja ennenaikaista työvoimaa.

PMK ja armeija

Riippumatta siitä, onko ne otettu armeijaan MVP: n kanssa, riippuu kaksisuuntaisen venttiilin prolapsin asteesta. Nuoria, joilla on 2 ja 3 astetta palvelussa, ei kutsuta. Soveltuvuus armeijan toimiin 1 asteen valmentajille.

Lääkärilautakunnan järjestys viittaa venttiilin toimintakykyyn. 2 asteen ja sitä korkeampi verenpurkaus on kontraindikaatio rekrytoinnissa. Henkilöt, joilla on rytmihäiriöitä, jotka liittyvät mitraaliventtiilin prolapseihin, eivät sovellu sotilaspalvelukseen. Näitä ovat AV-salpausaste 2–3, eteisvärinä, polytooppinen kammion ennenaikainen lyönti.

Ja tietenkin nuoret miehet, joilla on 3 ja 4-luokan sydämen vajaatoiminta, eivät voi kutsua. Mutta toisessa toiminnallisessa luokassa on puhelun rajoitus. Armeijassa ei oteta rauhaa.

PMK 1 -taso on pääosin hyvänlaatuinen. Hoitoa tarvitaan vain toissijaisen prolapsin vuoksi. Jos hengenahdistus ilmestyy, usein keskeytyksiä, sinun täytyy käydä kardiologissa. Aikainen hoito säästää komplikaatioita ja joissakin tapauksissa pelastaa ihmishenkiä.