MCD-diagnoosin dekoodaus

Veljeni diagnosoitiin äskettäin: MCA. Mitä tämä tarkoittaa ja miten tätä tautia hoidetaan?

MCD tarkoittaa sydänlihaksen dystrofiaa. Toisin sanoen sydämen lihasten muutokset, jotka johtuvat sydämen ulkoisista patologioista: endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt (diabetes, haimasairaudet); taudin tartunta; alkoholin väärinkäyttö; liiallinen urheilukuorma jne.

Mikä on vaarallinen MKD?

Sydämen vajaatoiminta. Joten, missään tapauksessa, älä käynnistä tautia - ota välittömästi yhteyttä kardiologiisi. Kattavan tarkastelun jälkeen määrittelet tarvittavan hoidon.

Hanki ilmainen vastaus parhaista sivuston lakimiehistä.

28 265 vastausta viikossa

2 744 vastaavaa lääkäriä

Kysy lääkäriltä!

Hanki ilmainen vastaus parhaista sivustojen lääkäreistä.

• Se on ILMAINEN
• Se on hyvin yksinkertaista
• Tämä on anonyymi

28 265 vastausta viikossa

2 744 lääkäriä

Sivuston tietoja ei pidetä lääkärin määräämänä riittävänä konsultointina, diagnoosina tai hoitona. Sivuston sisältö ei korvaa ammatillista kokopäiväistä lääketieteellistä kuulemista, lääketieteellistä tutkimusta, diagnoosia tai hoitoa. Sivustolla olevat tiedot eivät ole tarkoitettu itsediagnoosiin, lääkkeiden määräämiseen tai muuhun hoitoon. Hallinto tai näiden materiaalien tekijät eivät ole missään olosuhteissa vastuussa mistään vahingoista, jotka käyttäjille aiheutuu tällaisten materiaalien käytöstä.
Tietoa sivustosta ei ole julkinen tarjous.
Google+

Mikä on munuaisen MCD (urolithiasis-diateesi)

Uroliitin diathesis ei eristetä erillisessä sairaudessa. Sitä voidaan kuvata rajana, jonka aikana keho kerää virtsahappoa.

Uroliitin diathesis voi aiheuttaa useita vaivoja, kuten kihti, virtsatulehdus jne. 40-vuotiailla ja menopausaalisilla naisilla on riski.

Patologian syyt

Syyt MKD: n kehittämiseen olivat melko paljon. Alla on vain muutamia niistä:

• perinnöllinen tekijä;
• epäterveellistä ruokavaliota;
• lihavuus tai ylipaino;
• munuaisten vajaatoiminta;
• istumaton elämäntapa;
• trauma;
• endokriinitaudit;
• autoimmuunisairaudet;
• alkoholismi;
• hypotermia;
• pitkäaikaisia ​​lääkkeitä.

Patologian oireet

Virtsatulehduksen pääasiallinen oire on kipu, joka sijaitsee lannerangan alueella. Kun kiveä siirretään poistumiseen, tuskalliset tunteet tulevat koko vatsaan, ja MCD: tä sekoitetaan usein toisen taudin oireeseen, kuten apenditiiviin tai haavaan.

Myös taudista kärsivät taudit, kuten:

• usein virtsaaminen, joka on myös tuskallista;
• veri virtsassa;
• uraattien erittyminen virtsaan;
• unihäiriöt;
• usein pahoinvointi;
• ruokahaluttomuus;
• nopea painonpudotus;
• heikkous koko kehossa;
• emotionaalinen epävakaus ja ärtyneisyys;
• lämpötilan nousu;
• koliikkia munuaisissa;
• mahdollinen takykardia.

Kun taudin juoksevaa muotoa voi kehittyä kouristava oireyhtymä.

MCD: n diagnosointi ja hoito

Taudin diagnosointi alkaa potilaan tutkimuksesta, jossa selvitetään, missä kipu on lokalisoitu. Seuraavaksi potilas tutkitaan ja määrätään sarja testejä. Tämä on veri- ja virtsatesti, munuaisten ultraääni, röntgenkuvaus (tukos). Potilaalle voidaan tarvittaessa antaa neuvoja muiden asiantuntijoiden kanssa.

On syytä huomata, että ultraääni sairauden kehittymisen varhaisessa vaiheessa pystyy paljastamaan hiekkaa ja kiviä munuaisissa, ihonalaisessa rasvassa tai virtsateissä. Virtsatulehduksen diagnosoinnin jälkeen määrätään terapeuttinen hoito.

Taudin hoito suoritetaan kolmessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe on oireenmukaista hoitoa, toinen on akuuttien oireiden heikkeneminen, kolmas ravinnon korjaus.

Lääkehoito alkaa sellaisten suolaliuosten käyttöönotosta kuin Disol, Regidron, Hydrovit potilaalle. Tämä on tarpeen normaalien metabolisten prosessien ylläpitämiseksi.

Myös puhdistavat peräruiskeet ja enterosorbentit on määrätty. Suosituin ja tehokkain niistä on Polysorb, Atoxyl, Enterosgel, aktiivihiili.

Kivun lääkityksen helpottamiseksi: Novalgin, No-spa, Novagr.

Suolakonglomeraattien liuottamiseksi Cyston, Canephron, Urolesan jne. On osoitettu. Ei viimeinen rooli anti-inflammatorisilla lääkkeillä: Betadine, Hexicon, Terzhinan ja muut.

Uroseptikoita määrätään vain pienille kiville munuaisissa. Jos lääkäri pitää sitä tarpeellisena, hän määrittelee potilaan ja antibiootit. Tehokkaat antibiootit taudille ovat klooramfenikoli, penisilliini, erytromysiini.

On erittäin tärkeää, että potilas pitää alaselän lämpimänä hoidon aikana. Tätä varten määritä terapeuttiset kylpylät, on suositeltavaa, että lannerangan alueella on lämminvesipullo tai lämmin villahuivi.

Mitä tulee ravitsemuksen säätämiseen, tässä on luettelo kielletyistä elintarvikkeista. Näitä ovat:

• suklaa;
• liha;
• säilykkeet;
• makkaraa ja makkaraa;
• lihatuotteet;
• pavut;
• mausteiset välipalat ja mausteet;
• sienet;
• vihannesten säilykkeet;
• puolivalmisteet;
• maitotuotteet;
• alkoholi;
• suolakurkkua;
• liemet ja rasva.

Potilaan ruokavaliossa on suositeltavaa sisällyttää:

• munat;
• kaali;
• hedelmät;
• perunat,
• luumut;
• vehnäleseet;
• merikala;
• vihannekset ja voita;
• kuivatut aprikoosit ja viinirypäleet;
• riisi, hirssi, kaurapuuro ja tattari;
• pähkinät;
• sitrushedelmät;
• luonnolliset hedelmäjuomat ja mehut;
• munakoiso.

Kulutetun nesteen osalta potilas tarvitsee vähintään 2 litraa päivässä.

Virtsatulehdusdiateesin hoito

Taudin hoito folk-korjaustoimenpiteillä antaa melko hyvän tuloksen, mutta vain jos potilas noudattaa kaikkia perinteistä hoitoa ja ravitsemusta koskevia suosituksia. Kansanlääketieteessä MCD: n hoitoon käytetään lääkekasveja ja kasveja, joilla on diureettista, tulehdusta ehkäisevää, spasmodista vaikutusta, jotka lisäävät virtsahapposuolojen tuotantoa.

Hoidon positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa käyttämällä seuraavaa kasviperäistä teetä. Valmisteluun tarvitaan fenkolin tavallisen 10 g: n hedelmiä ja katajan tavallisen 10 g: n hedelmiä.

Seuraavaksi ota 1 rkl. l. sekoita ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä. Seos peitetään kannella ja laitetaan vesihauteeseen 20 minuutiksi. Seuraavaksi liemi jäähdytetään 45 minuuttia huoneenlämpötilassa ja suodatetaan. Juo keittämistä 3 kertaa päivässä, 100 ml.

Sellerin juurista ja yrtteistä valmistetaan infuusio. Yrtit ja juuret otetaan 10 g: ssa. 300 ml kiehuvaa vettä kaadetaan, koostumus peitetään kannella ja laitetaan vesihauteeseen 20 minuutiksi. Jäähdytä infuusio huoneenlämpötilassa 45 minuuttia.

Seuraavaksi suodatetaan ja tuodaan keitetty vesi infuusioksi alkuperäiseen tilavuuteen. Juo infuusiota 3 kertaa päivässä, 100 ml 20 minuuttia ennen ateriaa.

Omenoita käytetään munuaisen normaaliin toimintaan ja virtsatulehdusdiatesin hoitoon. Omenat valmistetaan infuusiosta. Infuusion valmistukseen tarvitaan kiloa kuorimattomia omenoita. Omenat leikataan, pannaan, peitetään kannella ja keitetään yhden litran vedessä 20 minuutin ajan.

Ajan kuluttua infuusio poistetaan tulesta ja jätetään 4 tunniksi. Juo infuusiota lämpimänä koko päivän.

Kaikki tietävät, että nokkos on erittäin hyödyllinen munuaisille, mutta sillä on diureettinen vaikutus ja poistetaan täydellisesti virtsahapposuolat. Terapeuttisen liemen valmistukseen tarvitaan 50 g kuivaa nokkonen ja lasillinen kiehuvaa vettä. Ruoho täytetään kiehuvalla vedellä ja keitetään 1 minuutti. 10 minuutin kuluttua liemi suodatetaan ja otetaan 3 kupillista päivässä pieninä sipuina.

Sydändiastrofia. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Sydänlihaksen dystrofia (MCD) on sydänlihaksen metabolinen häiriö. Sairaus tapahtuu aina verrattuna muihin sydän- tai ei-sydänpatologioihin. Nämä sairaudet aiheuttavat sydänlihaksen aineenvaihduntaprosessien rikkomista, lihasseinän heikentymistä ja sydämen supistumisfunktion vähenemistä.

Sydändiastrofia ilmenee sydämentykytys, sydämen kipu, hengenahdistus ja lisääntynyt väsymys.

"Sydändiastrofian" diagnoosi on suhteellisen nuori. George Fedorovich Lang esitteli sen vuonna 1936. Tänään se on melko yleinen sairaus. Tilastojen mukaan se on kolmas yleisin syy krooniseen sydämen vajaatoimintaan. Sairaus vaikuttaa usein alle 40-vuotiaisiin, mutta vuosien mittaan sen kehitysriski kasvaa merkittävästi.

Onneksi muutokset sydänlihaksen dystrofiassa ovat palautuvia. Ajoissa ja asianmukaisesti valittu hoito voi poistaa sydämen ongelmat kokonaan.

Sydämen anatomia

Ihmisen sydän on ontto nelikammioinen elin, joka toimii pumpussa kehossa. Sen pääasiallisena tehtävänä on tarjota veren pysähdysliike kehon läpi.

Sydän on rinnassa, lähinnä vasemmalla puolella. Se jaetaan väliseinällä kahteen puolikkaaseen, joista kukin koostuu atriumista ja kammiosta. Sydän oikea puoli pumppaa veren keuhkojen läpi (keuhkoverenkierto) ja vasemmalle muiden elimien kautta (keuhkoverenkierto).

Sydänkuori. Sydänseinä koostuu kolmesta kerroksesta:

• Endokardi on sydämen sisempi vuori. Sen perusta on sidekudoksen erityiset solut, jotka linjaavat sydämen sisäpinnan. Niiden tehtävänä on varmistaa veren sujuva liukuminen ja estää verihyytymien asettuminen.
• Sydänlihaksen sydän. Se koostuu erityisistä lihassoluista (sydänlihassoluista) ja antaa sydämen supistumisen.
• Epicardium - sydämen seerumin kalvo, joka kattaa sydänlihaksen ulkopuolella. Se tarjoaa sydämen liikkeen sydämen pussiin.

Perikardi tai perikardisukkari on sydämen ulompi vaippa. Se on sidekudoksen vaippa, joka erottuu epikardista nesteellä täytetyllä aukolla. Sen päätehtävänä ei ole sallia sydämen ylikasvua ja suojata sitä muita elimiä vastaan.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin sydänlihaksen koostumusta ja toimintaa, koska se on sydänlihaksen dystrofiaan vaikuttava.

Sydänlihaksen sydänlihas, joka on tiheä tiettyjen lihassolujen kokoelma - sydänlihassolut. Eteinen ja ventrikulaarinen sydänlihas on toiminnallisesti erotettu toisistaan. Tämän takia atria ja kammiot eivät suostu synkronisesti. Atrioissa lihaksen kerros on 2 kertaa ohuempi (2-3 mm), koska nämä sydämen osat tekevät vähemmän työtä. Sydänlihaksen paksuus kammioissa 4-6 mm.

Sydänlihaksen koostumus sisältää:

• Lihasten lihaskudoksen lihaskuidut, jotka aikaansaavat sydämen supistumisen.
• Sydänjohtojärjestelmän kuidut muodostavat solmua ja johtavat nippuja. Solmut (sinus, atrioventrikulaariset) tuottavat herätepulsseja, ja palkit johtavat impulsseja sydänlihaksen eri osiin.

Näin ollen atriaa ja kammioita kontrolloidaan, ja sydän toimii koordinoidusti ja ylläpitää tarvittavaa rytmiä.

Sydänlihaksen toiminnot tarjoavat sydämen kontraktiilisuutta, jännittävyyttä, johtavuutta ja automaattisuutta.

• Sopivuus - sydänlihaksen kyky sopia ja varmistaa veren liikkuminen.
• Herkkyys on kyky reagoida ulkoisiin ja sisäisiin ärsytyksiin. Vastauksena sydänlihaksen sopimukset.
• Automaatio on kyky sopia ja rentoutua ilman ulkoista stimulaatiota.
• Johtavuus - kyky ajaa kiihottumista sydämen johtamisjärjestelmän kuitujen läpi.

Sydämen sykemekanismi. Sydämen solu (kardiomyosyytti) koostuu monista hienoista kuituista, jotka on sijoitettu eri suuntiin. He pystyvät kutistumaan ja venymään.

Kun sydänlihassolut saavat hermoimpulssin, ne sopivat samanaikaisesti. Tällöin sydämen seinät puristuvat, jolloin kammioiden tilavuus pienenee ja veri työnnetään ulos. Sydämen venttiilijärjestelmän ansiosta se liikkuu yhteen suuntaan. Atria ovat ensimmäiset, jotka sopivat ja pumppaavat verta kammioihin. Tämän jälkeen atriumin ja kammion välinen venttiili sulkeutuu ja kammioiden voimakas supistuminen tapahtuu, jolloin veri pääsee valtimoihin.

Jotta kardiomyosyytit saataisiin sopimukseen, tarvitaan useita ehtoja:

• kaliumionien pitoisuuden lisääntyminen sytoplasmassa, mikä on mahdollista normaalilla elektrolyyttitasapainolla.
• saada solun hermostopulssi - sydämen johtamisjärjestelmän normaalin toiminnan aikana.
• solun mitokondrioissa on tuotettava riittävästi energiaa vähentämään (ATP: n ja kreatiinin muodossa). Tätä varten solujen tulisi saada normaali ruokavalio, joka on mahdollista vain hyvän sepelvaltimon verenkierron avulla.

Sydämen vajaatoiminnassa sydämen supistumisen mekanismi on häiriintynyt. Sydän ei ole vähentynyt täydellä voimalla, mikä johtaa verenkierron heikkenemiseen kehossa. Tämän seurauksena kaikki kudokset ja elimet saavat riittämättömiä ravintoaineita ja happea.

Syyt sydänlihaksen dystrofiaan

Sydändiastrofian etiologia aiheuttaa paljon keskustelua lääkärien keskuudessa. Asiantuntijat uskovat, että sydämen aineenvaihduntahäiriöiden syiden luettelo on erittäin laaja.

1. Syömishäiriöt sydämessä, jotta solut eivät saa riittävästi happea ja ravinteita.
   • sepelvaltimon verenkierron rikkominen;
   • krooninen keuhkojen sydän;
   • anemia, veren hemoglobiinipitoisuus alle 90-80 g / l;
   • vuoristosairaus;
   • verenpainetauti;
   • sydänvirheet;
   
   
2. Hermosto, joka johtaa adrenaliinin huomattavaan lisääntymiseen ja liialliseen sydämen toimintaan;
   • pitkittynyt stressi;
   • masennus;
   • neuroosit;
3. Kestämätön fyysinen rasitus
   • liiallinen kuormitus koulutetuilla urheilijoilla;
   • intensiivistä liikuntaa kouluttamattomilla ihmisillä
   • voimakas liikunta tartuntatautien jälkeen (tonsilliitti, flunssa);
   
   
4. Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet, jotka johtavat ravitsemuksellisiin puutteisiin;
   • haimatulehdus;
   • maksakirroosi;
   • imeytymishäiriö (suoliston imeytyminen);
5. Syömishäiriöt, joihin liittyy elektrolyyttien epätasapaino;
   • beriberi;
   • ruokavalion vähäiset proteiinit ja mineraalit;
6. Metaboliset häiriöt. Yleiset sairaudet vaikuttavat sydämeen;
   • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
   • kihti;
   • diabetes;
   • lihavuus;
7. Hormonaaliset häiriöt. Korkea hormonien pitoisuus lisää sykettä. Intensiivisellä työvälineellä köyhdytetään sydänlihaksen energiavaroja.
   • kilpirauhasen liikatoiminta;
   • Cushingin tauti;
   • vaihdevuodet;
   • murrosikä;
8. Myrkytys myrkkyillä, jotka vahingoittavat sydänlihassoluja tai häiritsevät metabolisia prosesseja.
   • alkoholi;
   • nikotiini;
   • huumeet;
   • lääkitys (sydämen glykosidit);
   • teolliset myrkyt;
9. Sydändiastrofian ja vastasyntyneiden syyt ovat:
   • sikiön hapen nälkä;
   • kohdunsisäinen infektio;
   • perinataalinen enkefalopatia;

Myokardiaalisen dystrofian kehittymisen mekanismi ei riipu sairauden syystä. Se sisältää seuraavat vaiheet.

1. Sydämen hermoston ja hormonaalisen säätelyn loukkaaminen. Sydän on adrenaliinin ja sympaattisen hermoston vaikutuksen alaisena. Ne vahvistavat sydämen supistumista ja johtavat vähitellen sen sammumiseen.
2. Sydän imee happea huonommin. Samanaikaisesti lisääntyy sydänlihaksen kysyntä.
3. Sydämen solujen sisällä tapahtuu useita muutoksia: kalsiumin taso nousee, mikä rikkoo myofibrilien rentoutumista. Heikentynyt kudoksen hengitys. Kalsiumista riippuvat proteaasit aktivoituvat. Nämä ovat aineita, jotka tuhoavat sydämen solujen rakenteen (mitokondriot, myofibrillit).
4. Rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena vapaita radikaaleja kertyy soluihin, jotka edelleen tuhoavat sydänlihaksen.
5. Entsyymit, jotka tuhoavat solurakenteen, vapautuvat vaurioituneista lysosomeista.
6. Näiden prosessien seurauksena sydämen johtamisjärjestelmän toimivien kardiomyosyyttien ja solujen määrä vähenee jyrkästi.

Mykokardian tyypit

Myokardiaalisen distrofian vaiheet

Vaihe I - korvausvaihe. Metabolisten prosessien rikkomisen yhteydessä solut tietyissä sydänlihaksen osissa tuhoutuvat. Kompensointimekanismit aktivoituvat ja ympäröivät solut kasvavat. Tämä johtaa sydämen tilavuuden kasvuun. Muutokset ovat palautuvia.

Ilmentymät: sydämen painava kipu ei liity fyysiseen rasitukseen, huono liikuntatoleranssi - hengenahdistus, väsymys.

Vaihe II - alikompensointi. Myokardiaalinen ravitsemus pahenee, vaikutusalue kärsii, leesiot sulautuvat toisiinsa. Kokonaisrakenteet kasvavat volyymilla ja ottavat vastaan ​​tuhoutuneiden sydänlihassolujen roolin. Sydänseinät ovat paljon tavallista paksumpia. Sydämen kontraktiilisuus on heikentynyt, ja jokainen aivohalvaus työntää pois pienen veren määrän. Asianmukaisella hoidolla on mahdollista palauttaa vahingoittuneet solut ja parantaa sydämen toimintaa.

Ilmaisut: hengenahdistus, epäsäännöllinen syke (takykardia, rytmihäiriöt), jalkojen lievä turvotus päivän lopussa.

Vaihe III - dekompensointivaihe. Sydänlihaksen rakenteen ja toiminnan vakavat loukkaukset. Sydämen lihakset vaikuttavat merkittävästi - sydän ei pysty sopimaan riittävän voimakkaasti ja varmistamaan normaalin verenkierron kehossa. Tässä vaiheessa muutokset eivät ole palautuvia.

Oireet: veren stagnaatio keuhkojen astioissa, hengenahdistus liikkeen aikana ja levossa, turvotus, ihon haju, maksan laajentuminen, kardiogrammin poikkeavuudet, työkyvyn heikkeneminen, merkittävät sydämen rytmin häiriöt.

Oireita sydänlihaksen dystrofiaa

• Kipu sydämessä. Kehitysmekanismi: aineenvaihduntatuotteet ja maitohappo kertyvät kardiomyosyyteihin. Nämä aineet ärsyttävät hermoja ja aiheuttavat kipua. Epämiellyttävät tunteet ovat paikallisia sydämen kärjessä. Ne ovat pitkäkestoisia, eivät katoa nitroglyseriinin käytön jälkeen. Usein ne eivät liity fyysiseen aktiivisuuteen. Joillakin potilailla kivun hyökkäys kehittyy 2-3 tuntia myöhemmin fyysisen ja emotionaalisen stressin jälkeen.
  
• Hengenahdistus. Riittämätön sydämen supistuminen aiheuttaa verenkierron heikkenemistä. Lisäksi kaikki elimet kärsivät hapen puutteesta. Hengityskeskus, joka sijaitsee medulla oblongatassa, vastaa ravitsemuksellisiin puutteisiin. Tämä ilmenee hengittämisen tahattomassa lisääntymisessä ja epämiellyttävien tunteiden esiintymisessä rinnassa. Alkuvaiheessa fyysistä työtä suoritettaessa esiintyy hengenahdistusta. Taudin kolmannessa vaiheessa ei kulje ja yksin.
  
• Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt ja estot) liittyvät metabolisiin prosesseihin, joiden aikana kalium- ja natriumkanavat ovat vahingoittuneet. Näiden solurakenteiden on varmistettava sydämen johtosysteemin toiminta. Kun ne ovat vaurioituneet, sydämentahdistin (sinus solmu) generoi epäsäännöllisiä taajuuksia ja johtavat polut lähettävät ne vääristymällä sydämen eri osiin. On olemassa:
  • rytmihäiriöt - sydämen supistusten esiintymistiheyden ja säännöllisyyden loukkaukset (takykardia, ekstrasystoli, eteisvärinä)
  • esto - sydämen virityshäiriöt (eteinen, atrioventrikulaarinen, kammio)
  
  
• Jalkojen ja jalkojen turvotus. Verenkiertohäiriöt johtavat perifeeriseen turvotukseen. Mitä kauempana sydäntä, sitä huonompi verenkierto ja sitä voimakkaampi turvotus.
  
• Sydämen rajojen laajentaminen sydänlihaksen sakeutumisen ja eteis-ja kammiononteloiden venymisen takia.
  
• Sydämen murmia. Sydämen ääniä vaimentaa se, että sydänlihas on heikentynyt heikosti.

  Vatsakalvojen venytyksessä on ääni, joka puuttuu terveistä ihmisistä. Systolinen myrsky, jossa sydämen supistuminen johtuu siitä, että mitraaliventtiili siirtää osan verestä takaisin vasempaan atriumiin.

Diagnoosi sydänlihaksen dystrofiaa

EKG (EKG)

• T-aallon litistyminen heikkoudella ja kammion seinämän heikko supistuminen;
• kaikkien hampaiden väheneminen sydänlihaksen supistumisen heikentymisen vuoksi;
• epäsäännöllinen sydämen syke - sydämen rytmihäiriöt;
• nipun haaroituslohkon epätäydellinen esto - heikentynyt impulssien johtuminen kammioihin.

Nämä muutokset viittaavat kontraktiivisten sydänlihassolujen ja johtavan järjestelmän ominaisuuksien rikkomiseen.

Joissakin tapauksissa suoritettiin farmakologisia testejä. Potilaalle annetaan 4-6 g kaliumkloridia ja sitten suoritetaan EKG uudelleen. Jos indikaattorit on normalisoitu, poikkeamien syy on solujen kaliumpuutos. Sama testi suoritetaan obzidaanilla (anapriliini) 60 - 80 mg. Jos sydämen työ palasi normaaliksi tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta, syynä on katekoliamiinien liiallisen vaikutuksen rikkominen sydämeen.

Echokardiografia (sydämen ultraääni)

• sydämen onteloiden laajentuminen;
• moottorin aktiivisuuden väheneminen;
• kammioiden seinien symmetrinen paksuneminen;
• sydämen kontraktiilisuuden rikkominen;
• sydänlihaksen turvotus, jossa on kilpirauhasen vajaatoiminta;
• vasemman kammion diastolinen toiminta on heikentynyt. Se ei ole riittävän joustava ja muokattava, joten se on täyteen täytetty verellä rentoutumisen aikana. Tältä osin aortan sisään menevän veren määrä pienenee 40 prosenttiin normista;
• kammioiden systolinen toiminta on heikentynyt. Ne eivät suju riittävän voimakkaasti ja työntävät veren pienentyneen määrän valtimoihin.

Nämä poikkeamat tapahtuvat myokardiopatian myöhäisissä vaiheissa. Useimmilla potilailla oireita ei havaita.

Doppler-ehokardiografia

• sydämen ja verisuonten kammioiden paineen lasku on seurausta sydämen supistumisfunktion vähenemisestä.
• verenkierrossa olevan veren määrän ja määrän lisääntyminen tyrotoksikoosin aiheuttamassa MCD: ssä.
• veren injektointi kammioista atriaan venttiilejä vastaisesti.
• sydänsairauden oireita, jotka aiheuttivat sydänlihaksen dystrofian (sydämen vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta).

Ydinmagneettisen resonanssin kuvantaminen

• sydänlihaksen fokaaliset tai diffuusiset vauriot;
• sydämen seinien epätasainen paksuuntuminen (alkuvaiheessa) tai harvennus (kolmannessa vaiheessa);
• lisätä sydämen kammioita.

läpivalaisu

alentunut syke;

• sydämen lisääntyminen vasemmalle;
• keuhkojen ruuhkautuminen keuhkojen veren ylivuodon vuoksi potilailla, joilla on kaukainen myokardiodystrofia.

Verikoe on yleensä normaalia.

Uroliitin diathesis (MCD): toimenpiteet patologian kehittymisessä

Uroliitti ei ole sairaus. Se kuuluu raja-tilaan, kun virtsahappo kerääntyy kehoon. Patologinen tila aiheuttaa monien sairauksien kehittymistä: kihti, ICD ja muut. Naisten 40-vuotiaiden ja vanhempien patologiset edustajat, naiset vaihdevuodet. Taudin kansainvälisen luokituksen koodi (ICD 10) - E79.

Mikä aiheuttaa taudin

MCD: n tiedossa on nyt yleisin syy sen esiintymiseen:

• geneettinen taipumus;
• ylipaino, lihavuus;
• istumaton elämäntapa;
• asianmukaisen ravitsemuksen puute;
• alkoholin väärinkäyttö;
• pitkäaikainen hypotermia;
• munuaisten toiminnan ongelmat;
• autoimmuuni-, hormonaaliset sairaudet;
• erilaisia ​​vammoja.

Patologian kehittyminen aiheuttaa nesteen nauttimisen päivittäisen määrän, syövän sädehoidon, paastoamisen pitkään. Tämä ei ole lopullinen luettelo kaikista tekijöistä, jotka aiheuttavat virtsahapon kertymistä.

Merkkejä virtsahapon kertymisestä

Virtsatulehduksen merkkejä ilmaistaan. Tärkein on voimakas kipu lannerangassa. Kun lasku liikkuu, kipu leviää koko vatsaan. Siksi patologiaa voidaan sekoittaa apenditiksin tai haavaumien pahenemiseen.

Ilmiön ja oireiden mukana:

• tuskallinen tyhjennys;
• veren ja uraatin esiintyminen virtsassa;
• ei halua syödä ja dramaattinen laihtuminen;
• huono unta;
• kehon heikkeneminen, pahoinvointi, ummetus;
• koliikki munuaisissa, takykardia;
• kuume, vakava päänsärky.

Virtsatulehduksessa henkilö ei hallitse tunteitaan ja on usein ärtynyt. Jos et etsi lääketieteellistä apua ajoissa, voi esiintyä kouristuksia. Oireet eivät ehkä näy koko ajan, vaan vain tilan pahenemisen aikana.

Virtsatulehduksen seuraukset

Jos henkilöllä on munuaisten MCD, ja mikä se on, miten sairaus ilmenee, hän ei tiedä, että tautia ei ehkä havaita ajoissa. Tämä johtaa komplikaatioiden kehittymiseen: akuutti nefropatia, virtsatulehdus, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt sekä virtsahappoinfarktin kehittymisen riski.

Kun munuaispatologia on laiminlyöty, kärsivät kaikki elinjärjestelmät, erityisesti keskushermosto, joka vastaa henkilön psykologisesta terveydestä. Positiivinen on, että kaikki seuraukset poistetaan ilman kirurgista hoitoa.

Tapoja havaita virtsahapon kertyminen

Ennen tämän patologian hoitoa potilas tutkitaan täysin. Häntä haastattelee neurologi, jota tutki urologi. On tärkeää, että henkilö selittää lääkärille, missä hänellä on kipua ja mitä muita oireita esiintyy. Seuraavaksi potilas lähetetään munuaisten ultraäänelle, virtsan analyysin toimittamiselle, verelle, tarvittaessa röntgenille.

Ultraäänitutkimus paljastaa hiekan tai kivien esiintymisen jopa tällaisen tilan muodostumisen alkuvaiheessa. Siksi ultraääni on tärkein diagnostinen menetelmä. Toisinaan lisätutkimuksen mukaan selvitetään, kehittyvätkö tulehdusprosessit virtsarakon muissa osissa.

Hoito MCD: llä

Uroliitin diathesis hoidetaan kolmessa vaiheessa: oireenmukaista hoitoa, oireiden vakavuuden vähentämistä, ruokavalion korjaamista.

Metabolisten prosessien ylläpitämiseksi injektoidut suolaliuos (Regidron, Disol). Kehon puhdistaminen suoritetaan peräruiskeiden, enterosorbenttien (atoxyl, polysorb, aktiivihiili) avulla. Kovaa kipua nimittämällä No-Shpu, Novalgin. Liuotetaan suolayhdisteet Cananephron, Tsiston, Urolesan. Tässä tarvitaan myös tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä: heksikonia, betadiinia ja vastaavia.

Antibakteeriset lääkkeet määrätään hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Tällaisella patologisella ilmiöllä kloramfenikolin, erytromysiinin, penisilliinin käyttö on tehokasta. Selkä on aina pidettävä lämpimänä. Voit tehdä tämän käyttämällä lämmitystyynyä tai lämpimää huivaa. Hyödyllisiä lämpimiä kylpyjä.

Ruokavalio

Munuaisten MCD: tä käsitellään asianmukaisella ravinnolla. Sulje pois suklaa, makkarat, säilykkeet, liha, palkokasvit ja muut eläimenosat. Sinun ei tarvitse syödä sieniä, erikoisruokia, maitotuotteita, suolakurkkua, juoda alkoholia. On tarpeen poistaa rasvat ja liemet, mausteinen, mausteinen välipala, säilyke- vihannekset.

Munille suositellaan munia, luumuja, perunoita sekä pähkinöitä, sitrushedelmiä, kaalia, myös meren kaalia. Täytä päivittäinen annos hedelmillä, vehnäleseillä, erilaisilla viljakasveilla ja munakoisoilla, juuri valmistetuilla mehuilla, hedelmäjuomisilla ja kompotilla. Hyödyllisiä ovat viinirypäleet, kuivatut aprikoosit, kasviöljy. Juomavolyymi - kaksi litraa nestettä päivässä.

Vaihtoehtoiset hoidot

MKD-hoito perinteisillä menetelmillä on tehokasta vain, jos noudatat ruokavaliota ja hoidon lisäksi. Potilaan on suoritettava ultraääni ja muut tutkimukset ennen hoidon aloittamista vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä.

Suosittu resepti on valmistaa kokoelma 10 g fenkolia ja sama määrä katajan hedelmiä. Ainesosat sekoitetaan, erotella yksi suuri lusikallinen raaka-ainetta, joka on asetettu 200 ml: aan juuri keitettyä vettä. Jätä vesihauteeseen neljännes tunnin ajan. Jäähdyttämisen jälkeen liemi suodatetaan ja otetaan kolme kertaa päivässä, 100 millilitraa.

Selleri on hyvä auttaja päästä eroon virtsatietulehduksesta. Meidän on otettava 10 grammaa varret ja juurakoita kasvista, kaada 300 ml niitä, jotka vain kiehuvat, ja jätä 20 minuuttia pari. 45 minuutin kuluttua. Kiristys, juo infuusiona 100 millilitraa kolmessa annoksessa päivässä. Kulutusaika - 20 minuuttia ennen ateriaa.

Tehokas menetelmä munuaisten normalisoimiseksi ja kertyneen virtsahapon erottamiseksi on omenoiden infuusion käyttö. Voit tehdä tämän leikkaamalla punnan raakoja hedelmiä, keitä niitä 20 minuuttia, kaatamalla litraa nestettä. Jälkeen kiinni neljä tuntia. Kun työkalu on valmis, sitä käytetään koko päivän kompottina.

Diureettisena aineena toimiva nokkos poistaa nopeasti hapon kehosta. Lääkkeen valmistamiseksi 50 g kuivaa ruohoa laitetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja keitetään yhden minuutin ajan. Vaadi korjausta 10 minuuttia. Sinun täytyy ottaa 1 lasi kolme kertaa 24 tunnin aikana.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet MCD: tä vastaan

Ensisijainen ennaltaehkäisy virtsahapon talletusten torjunnassa on ruokavalio. Valikko valitaan jokaiselle potilaalle erikseen hoitavan lääkärin toimesta. Potilaan tulisi harrastaa joka päivä, parantaa virtsatieteen sairauksia ajoissa ja pitää juomatilanne. Tärkeä asia on luopua alkoholista ja ruokavaliosta jopa täydellisen elpymisen jälkeen.

Virtsatulehdusdiateesin kehittyminen ei aiheuta uhkaa ihmisten terveydelle ajoissa diagnosoidulla ja riittävällä hoidolla. Hoidon puute johtaa komplikaatioiden kehittymiseen virtsajärjestelmän elinten sairauksien muodossa.

Munuaisten uriinihapon diateesi: syyt ja hoito

MCD: tä ei pidetä itsenäisenä sairautena. Tämä on tila, jossa virtsahapon ylijäämä kertyy sairaan ihmisen kehoon. Tämä aine on altis kiteytymiselle. Samanaikaisesti virtsaamisen aikana pienet suola- kiteet pestään pois kehosta. Munuaisten virtsa-diathesis kehityksen alussa ei aiheuta epämukavuutta potilaalle ja on oireeton. Virtsassa voi havaita virtsahapposuolojen sakkaa, joka näyttää hienoilta punaisilta hiekkarakeilta. Tällaisen sedimentin havaitseminen voi kuitenkin tapahtua vain, kun virtsarakko tyhjennetään erityiseen säiliöön.

MCD: n syyt

Tämä patologinen tila diagnosoidaan sekä aikuisilla että lapsilla. Melko usein MCD: tä esiintyy naisilla vaihdevuosien aikana. Miesten väestössä tämä sairaus diagnosoidaan useammin 40 vuoden iän jälkeen.

Virtsahapon diateesin kehittymisen syistä ovat seuraavat:

• epäterveellistä ruokavaliota, nimittäin lihatuotteiden ylitarjontaa;
• geneettinen taipumus;
• stressaavat tilanteet;
• haimatulehdus;
• diabetes;
• hepatiitti;
• sädehoito pahanlaatuisten kasvainten hoidossa;
• alkoholijuomien intohimo;
• munuaissairaudet (proteiinien tuotannon poikkeavuuksia);
• lapset ensimmäisellä elämänvuodella, tämä ehto johtuu aliravitsemuksesta. Jos vanhemmat ruokkivat lasta lihalla, uskoo, että se on erittäin hyödyllistä. Itse asiassa vihannekset ja hedelmät tulisi pitää ruokavaliossa.
• epäasianmukainen juomakäyttö (nesteen puuttumisen vuoksi kehossa vähentää virtsan määrää);
• munuaisten rakenteen ja aktiivisuuden poikkeavuuksia;
• lisääntynyt liikunta;
• ihmiskehon yleinen myrkytys;
• bakteeri-aineet, jotka aiheuttavat maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä;
• pitkä paasto.

On syytä tietää: joskus raskaana olevilla naisilla diagnosoidaan virtsahappodiatesia raskauden ensimmäisinä viikkoina. Tämä ehto ei kuitenkaan edellytä hoitoa, koska se kulkee yksin ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen

Virtsahappo - puriinien hajoamisen seuraus

MK: n (virtsahapon) pitoisuus ihmiskehossa liittyy suoraan siinä olevien puriinien tasoon. Itse puriinit eivät ole patologisia aineita, vaan vain niiden pitoisuus on tärkeää. Niinpä urospuolisessa kehossa MK: n normaali pitoisuus on enintään 7 mg / 100 ml verta, ja naisilla tämä luku on 5,7.

Kehon normaali määrä virtsahappoa tarvitaan antioksidanttina ja tukemaan verisuonijärjestelmän normaalia tilaa. Normaaliksi kehon puriinien taso näytetään matalan puhtausasteen ruokavalioissa.

Kliininen kuva

Jos sinulla on diagnosoitu munuaisverenkiertohäiriö, mitä se on, olemme nyt huomanneet tämän tilan merkit. Taudin ilmenemismuodot voivat olla monipuolisia. On huomattava, että MKD: n oireet vaikuttavat eri elinten toimintaan sekä lasten ja aikuisten henkiseen tilaan.

Tämän taudin tärkeimpien oireiden joukossa on luetella nämä merkit:

• vakavia päänsärkyä;
• ärtyneisyys, aggressio ja ahdistus (joskus nämä oireet muuttuvat pitkittyneeksi masennukseksi);
• lisääntynyt paine;
• oksentelu;
• astmakohtaukset;
• unihäiriöt;
• usein ummetus;
• lämpötilan nousu;
• jyrkät painon muutokset yhteen tai toiseen suuntaan;
• ruokahaluttomuus;
• yleinen hajoaminen, heikkous;
• kun hengität, voit haistaa asetonia.

Kaikki edellä mainitut oireet eivät välttämättä näy jatkuvasti, vaan vain ajoittain potilaan tilan pahenemisen aikana.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos aikuisten tai lasten MCD: tä ei hoideta pitkään, tämä tila voi johtaa tällaisten sairauksien kehittymiseen ja ongelmiin kehon työssä:

1. Koska virtsahapon suolat ovat ulkonäönsä alussa samankaltaisia ​​kuin hiekka, ne voivat ajan mittaan muodostaa suuria kiviä eli johtaa virtsatulehduksen kehittymiseen.
2. Lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
3. Akuutti nefropatia voi kehittyä virtsahapon diateesin taustalla.
4. On olemassa virtsahappoinfarktin vaara.
5. Häiriöt ruoansulatuskanavan aktiivisuudessa.

Jos aika ei tunnista ja käsittele virtsahapon diateesiä, tämä aika voi ajan mittaan johtaa kaikkien elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin. Samalla henkilön mielenterveys vaikuttaa merkittävästi. Hyvä informaatio on, että kaikki MCD: n komplikaatiot käsitellään helposti ilman kirurgisia toimenpiteitä.

diagnostiikka

Diagnoosin suorittamiseksi potilaan on tutkittava urologi. Tarvitset myös lisää neuvoja nefrologilta. Potilaan on suoritettava seuraavat testit:

1. KLA paljastaa hapon (virtsan) pitoisuuden ihmisen veressä.
2. OAM on tarpeen virtsahapposuolojen sedimentin havaitsemiseksi.
3. Päivittäiset virtsakokeet auttavat arvioimaan, miten virtsan koostumus muuttuu koko päivän ajan.
4. Virtsajärjestelmän ultraääni.

Diagnostiikkasuunnitelmassa ei ole vähemmän tärkeää anamneesin keräämistä. Potilaan tulisi kertoa taudin ilmenemisen oireista, elämäntavasta ja ravitsemuksesta sekä muista seikoista, jotka auttavat tunnistamaan taudin syyn.

Muita diagnostisia menetelmiä ja laboratoriokokeita voi olla tarpeen poistamaan mahdollinen tulehdusprosessi virtsajärjestelmän elimissä.

hoito

MCD-hoito koostuu erityisruokavaliotuksesta, joka koostuu seuraavista:

1. Vähennetään kulutetun proteiinin määrää. Ei vain ole liikaa proteiinia elimistössä, vaan myös sen puute (erityisesti lapsille, koska proteiini on kasvavan elimen tärkein rakennusmateriaali). Proteiinin määrä päivässä määräytyy henkilön painosta - jokaisen kilogramman pitäisi olla proteiinin grammaa kohti.
2. On tarpeen lisätä juoksevaa nestettä päivällä. Sen on oltava vähintään kaksi litraa.
3. On tärkeää vähentää minimoidun suolan määrää. On parempi olla suolaa ruokaa kypsennysprosessin aikana, mutta lisätä hieman suolaa astioihin ennen käyttöä.

Potilaille voidaan määrätä lääkkeitä, joiden pääasiallinen tehtävä on:

• Virtsan happamuuden vähentäminen. Asparkum poistaa oksalaatin ja uraatin suolat kehosta. Se soveltuu myös pikkulasten hoitoon.
• Virtsahapon määrän vähentäminen erittyneessä virtsassa. Tätä varten allopurinoli on määrätty. Tämä on entsyymi, joka vastaa virtsahapposuolojen hydrolyysistä ja auttaa vähentämään sen pitoisuutta elimistössä.
• Estä virtsahapposuolojen kiteytyminen. Valmistelut Canephron, Urolesan ja Fitolysin auttavat parantamaan virtsan virtausta ja nopeuttamaan suolojen erittymistä.
• Metabolisten prosessien optimointi tapahtuu vitamiini- ja mineraalikompleksien, nimittäin germaniumin ja seleenin, sekä C- ja B-ryhmän vesiliukoisten vitamiinien avulla.

Tärkeää: hyvät tulokset saavutetaan yhdistettäessä lääkehoitoa ja fysioterapiaa, nimittäin magneettiterapiaa, darsonvalisaatiota, ultraääniterapiaa, ultraviolettisäteilyä, magneettilaseria, laser- ja singlettihappihoitoa.

Raskaana olevien naisten ja lasten hoitoon käytettiin kevyitä hoitovaihtoehtoja, mutta ei yhtä tehokkaita. Lääkäri valitsee sopivan menetelmän päivittäisen virtsan analysoinnin ja sairauden syyn tunnistamisen jälkeen.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Tärkein tapa estää virtsahapon diateesi on oikea ravitsemus. Seuraavat elintarvikkeet tulisi jättää kokonaan päivittäisen ruokavalion ulkopuolelle:

• palkokasvit;
• kala;
• lihatuotteet;
• rasvaiset kalat ja lihapullat;
• hiiva ja tuotteet niiden sisällön kanssa;
• savustettu liha;
• mausteet ja kuumakastikkeet;
• alkoholijuomat;
• suolakurkkua;
• säilykkeet;
• suklaa;
• teetä (vahva), kaakaota ja kahvia;
• kalsiumionin mineraalivesi;
• rasvainen kala ja liha;
• sieniä.

Ateriat koostuvat seuraavista elintarvikkeista:

• hapanmaito ja maitotuotteet;
• valkoiset kaali ja merikala ovat erityisen hyödyllisiä;
• tuoreet vihannekset ja hedelmät;
• heikko tee;
• kuivatut hedelmät;
• vilja;
• happamattoman jauhon tuotteet;
• pähkinät;
• hunaja;
• erilaisia ​​hilloja, hilloa ja hilloa;
• alkalinen kivennäisvesi;
• munat;
• kauran ja ohran keittäminen;
• vehnäleseet;
• marjojen hedelmäjuomat, juuri puristetut mehut, kompotit;
• vihanneksia ja myös voita.

Kun olet noudattanut yllämainittua ruokavaliota viikon ajan, voit lisätä ruokavalioosi keitettyä vähärasvaisen kalan ja keitettyä kananlihaa. Vaikka ruokavalio on varsin tiukka, on välttämätöntä pyrkiä varmistamaan, että kalorien päivittäinen määrä on normaalialueella (2500-2800 kcal).

Ruokavalion lisäksi sinun tulee noudattaa näitä sääntöjä:

1. On välttämätöntä sulkea pois raskas fyysinen rasitus, mutta kohtalainen fyysinen aktiivisuus (urheilu ja kävely) ovat hyödyllisiä.
2. On tarpeen parantaa kaikki siihen liittyvät virtsatieteen sairaudet.
3. On tärkeää noudattaa asianmukaista ravintoa jopa elpymisen jälkeen.
4. Päivänä sinun täytyy juoda vähintään puoli litraa puhdasta vettä.
5. Täydellinen alkoholin ja tupakan hylkääminen on monien sairauksien hyvä ehkäisy.

Muista, että kun esiintyi virtsahapon diateesi, se voi antaa uusiutumisen, joten on toivottavaa, että jopa elpymisen jälkeen noudatettaisiin oikeaa ravitsemusta, normaalia juomasuunnitelmaa ja luopua pahoista tottumuksista ikuisesti.

Sydändiastrofia

Sydändiastrofia on metaboliittisten häiriöiden aiheuttama sydänlihaksen sekundaarinen vaurio, joka johtaa sydänlihaksen dystrofiaan ja toimintahäiriöön. Myokardiodystrofiaa seuraa sydänlihas, sydämen rytmin keskeytys, kohtalainen takykardia, väsymys, huimaus, hengenahdistus. Myokardiodystrofian diagnoosi perustuu historiaan ja kliinisiin tietoihin, elektrokardiografiaan, fonokardiittiin, röntgenkuvaukseen, ehokardiografiaan, MRI: hen, skintigrafiaan, veren biokemiaan jne.

Sydändiastrofia

Kardiologian termi "sydänlihaksen dystrofia" (sekundäärinen kardiomyopatia, sydändiastrofia) yhdistää joukon ei-inflammatorisia ja ei-degeneratiivisia sydänlihaksen vaurioita, joihin liittyy selvästi metabolisten prosessien häiriö ja sydänlihaksen supistumiskyvyn merkittävä väheneminen. Sydändiastrofia on aina toissijainen prosessi, mukaan lukien dismetaboliset, elektrolyytti-, entsyymi-, neurohumoraaliset ja autonomiset häiriöt. Sydändiastrofiaa leimaavat sydänlihaksen sydänlihaksen ja rakenteen rakenne, mikä johtaa sydämen lihaksen päätoimintojen häiriintymiseen - supistuvuuteen, jännittävyyteen, automaatioon, johtumiseen.

Myokardiodystrofia, erityisesti sen alkuvaiheessa, on yleensä palautuva, mikä erottaa sen sydänlihaksen rappeutumisista, jotka esiintyvät sydämen hemokromatoosin ja amyloidoosin aikana.

Syyt sydänlihaksen dystrofiaan

Sydändiastrofiaa voi aiheuttaa useat ulkoiset ja sisäiset tekijät, jotka häiritsevät sydänlihaksen metaboliaa ja energiaa. Sydändiastrofia voi kehittyä akuuttien ja kroonisten eksogeenisten myrkytysten (alkoholi-, lääke-, teollisuus- jne.), Fysikaalisten tekijöiden (säteily, tärinä, ylikuumeneminen) vaikutuksesta. Usein sydänlihaksen dystrofia liittyy endokriinisten ja aineenvaihduntahäiriöiden (thyrotoxicosis, hypothyroidism, hyperparatyreoosi, diabetes mellitus, liikalihavuus, beriberi, Cushingin oireyhtymä, patologinen vaihdevuodet), järjestelmän apuvälineiden, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yitroze (kirroosi, haimatulehdus, imeytymishäiriö).

Perinataalinen enkefalopatia, kohdunsisäinen infektio, sydän- ja verisuonitautien oireyhtymä hypoksian taustalla voi olla syynä sydänlihaksen dystrofiaan vastasyntyneillä ja pikkulapsilla.. Urheilijoiden myokardiodystrofia voi esiintyä liiallisen fyysisen ylirasituksen seurauksena (patologinen urheilun sydän).

Eri haitalliset tekijät aiheuttavat elektrolyytin, proteiinin, energian aineenvaihdunnan hajoamista kardiomyosyyteissä, patologisten metaboliittien kertymistä. Muutokset sydänlihaksen biokemiallisissa prosesseissa johtavat lihaskuitujen supistumisen heikentymiseen, erilaisiin rytmi- ja johtumishäiriöihin ja sydämen vajaatoimintaan. Etiologisen tekijän poistamisen myötä myosyyttien trofiset prosessit voidaan täysin palauttaa. Pitkittyneillä haittavaikutuksilla osa sydänlihassoluista kuolee ja korvataan sidekudoksella - muodostuu kardioskleroosi.

Sydändiastrofian kliiniset muodot

Sydänlihaksen dystrofia, anemia

Sydänlihaksen loukkaukset kehittyvät hemoglobiiniarvon laskun ollessa 90-80 g / l. Tätä taustaa vasten kehittyy verihypoksia, johon liittyy sydänlihaksen energiavaje. Aneminen sydänlihaksen dystrofia voi esiintyä raudanpuutteen ja hemolyyttisen anemian yhteydessä, akuutti ja krooninen verenmenetys, DIC.

Sydändiastrofian kliiniset ilmenemismuodot anemiassa ovat ihon hajua, huimausta, hengenahdistusta, takykardiaa, kaulavaltimon lisääntynyttä pulssiota. Perkussiotutkimus paljastaa sydämen rajojen laajentumisen, mikä viittaa sydänlihaksen hypertrofiaan. Auskulttuurisesti havaitut kovat sydämen äänet, systolinen murmari sydämen ja alusten yli, “top-kohina” kohdunkaulan aluksilla. Sydämen vajaatoiminta kehittyy pitkäaikaisen anemian ja riittämättömän hoidon myötä.

Myokardiaalinen dystrofia, jossa on tyrotoksikoosia

Sydänlihaksen liiallisen kilpirauhashormonien vaikutuksesta adenosiinitrifosfaattihapon (ATP) ja kreatiinifosfaatin (CF) synteesi vähenee, mikä liittyy energiaan ja sitten proteiinipuutteeseen. Samaan aikaan kilpirauhashormonit stimuloivat sympaattisen hermoston toimintaa, mikä aiheuttaa sydämen lyöntitiheyden, minuutin veren määrän, veren virtausnopeuden ja BCC: n lisääntymisen. Tällaisissa olosuhteissa ei voida tukea energiaksi muutoksia intrakardiaaliseen hemodynamiikkaan, mikä johtaa lopulta myokardiodystrofian kehittymiseen.

Sydänlihaksen dystrofian klinikassa, jossa on tyrotoksikoosia, rytmihäiriöt hallitsevat (sinus-takykardia, ekstrasystoli, paroxysmal tachycardia, eteisvärinä). Pitkäaikainen tyrotoksikoosi aiheuttaa kroonista verenkiertoelinten vajaatoimintaa, pääasiassa oikean kammion tyyppiä, joka ilmenee kipuna sydämen alueella, turvotuksessa ja hepatomegalia. Toisinaan tyrotoksikoosilla hallitsevat sydänlihaksen oireiden oireet, joiden yhteydessä potilaat viittaavat ensinnäkin kardiologiin, ja vasta sitten menevät endokrinologiin.

Myokardiaalinen dystrofia, jossa on kilpirauhasen vajaatoimintaa

Sydänlihaksen dystrofian patogeneettinen perusta hypotyreoosissa on kilpirauhashormonien puute, mikä johtaa metabolian aktiivisuuden vähenemiseen sydänlihassa. Samaan aikaan verisuonten läpäisevyyden lisääntymisen seurauksena myosyytteissä esiintyy nesteen kertymistä, johon liittyy dysmetabolisten ja elektrolyyttihäiriöiden kehittyminen (natriumin nousu ja kaliumin väheneminen).

Sydämen sydänlihaksen toimintahäiriötä leimaa sydämen jatkuva kipua kipu, rytmihäiriöt (sinusbradykardia) ja tukokset (eteinen, atrioventrikulaarinen, kammio).

Alkoholi ja myrkyllinen sydänlihaksen dystrofia

Uskotaan, että päivittäinen 80-100 ml etyylialkoholin saanti 10 vuoden aikana johtaa alkoholipitoiseen sydänlihaksen dystrofiaan. Kuitenkin monien etanolia hajottavien entsyymien, stressien ja usein esiintyvien virusinfektioiden perinnöllisen puutteen vuoksi sydänlihaksen dystrofia voi kehittyä myös lyhyemmässä ajassa - 2–3 vuodessa, vaikka pienempiä määriä alkoholia. Alkoholinen sydänlihaksen dystrofia esiintyy pääasiassa miehillä 20-50 vuotta.

Myrkyllistä sydänlihaksen dystrofiaa esiintyy yksilöillä, jotka saavat pitkäaikaishoitoa immunosuppressanteilla (sytostaatit, glukokortit), tulehduskipulääkkeillä, joillakin antibiooteilla, rauhoittavilla aineilla sekä myrkytyksillä kloroformilla, fosforilla, arseenilla, hiilimonoksidilla jne. Tällaisia ​​mychoksen, myopian, fosforin, arseenin, hiilimonoksidin jne. Variantteja., akuutit rytmihäiriöt, yhdistetyt ja kongestiiviset muodot.

Sydänlihaksen sydänlihaksen muotoon on tunnusomaista kipeä tai kipeä rintakipu, raajojen lämmön tai kylmyyden ohimenevä tunne ja hikoilu. Potilaat ovat huolissaan yleisestä heikkoudesta, väsymyksestä, heikentyneestä fyysisestä kestävyydestä, päänsärkyistä.

Sydändiastrofian rytmihäiriöön liittyy takykardiaa, sydämen rytmi- ja johtumishäiriöitä (sinus-tachy- tai bradykardia, ekstrasystoli, His-nipun nippu), joskus - eteisvärinä ja flutterio. Yhdessä sydänlihaksen dystrofiaa, rytmihäiriöitä ja sydänlihaksia havaitaan. Kongestiivisen myokardiodystrofian ilmenemismuodot johtuvat sydämen vajaatoiminnasta ja sisältävät hengenahdistusta rasituksessa, yskää, astmakohtauksia, jalkojen turvotusta, hydroperikardiaa, hydrotoraksia, hepatomegaliaa, astsiittia.

Tonsillogeeninen myokardiodystrofia

Tonnitulehduksen sydänlihaksia esiintyy 30-60%: lla potilaista. Tonsillogeeninen myokardiodystrofia kehittyy yleensä siirretyn angina-sarjan jälkeen, joka esiintyy korkean kuumeen ja myrkytyksen yhteydessä. Tonnillogeenisen myokardiodystrofian klinikassa valtavan voimakkaan alueen sydämen kipua koskevat valitukset, vakava heikkous, epäsäännöllinen pulssi, hengenahdistus, polttoväli tai hämärtynyt hikoilu, subfebrila, nivelkipu.

Myokardiaalinen toimintahäiriö

Se kehittyy urheilijoilla, jotka suorittavat fyysisiä aktiviteetteja, jotka ylittävät heidän yksilölliset kyvyt. Tässä tapauksessa elimistön piilotetut krooniset fokukset - sinuiitti, tonsilliitti, adnexiitti jne. Voivat vaikuttaa sydänlihaksen vaurioihin; asianmukaisen lepotilan puuttuminen harjoitusten välillä jne. On esitetty useita teorioita fyysisen rasituksen myokardiodystrofian patogeneesistä: hypoksinen, neurodystrofinen, steroidi-elektrolyytti.

Tämä myokardiodystrofian muunnos ilmenee pääasiassa yleisistä oireista: heikkous, letargia, väsymys, masentunut mieliala, vähentynyt kiinnostus urheiluun. Sydämen syke, pistely sydämessä, keskeytykset voivat ilmetä.

Climacteric myocardial dystrofia

Kehitetty 45–50-vuotiaiden naisten dyshormonaalisten prosessien seurauksena. Climacteric sydänlihaksen dystrofia ilmenee kipuina sydämen sydämessä puristavan, puukottavan tai aching luonteen, säteilee vasempaan käsivarteen. Kardialgiaa pahentaa "vuorovesi", johon liittyy lämmön tunne, sydämentykytys, lisääntynyt hikoilu. Sydämen vajaatoiminta menopausaalisessa sydänlihaksen dystrofiassa saattaa kehittyä samanaikaisesti valtimon verenpainetaudin kanssa.

Diagnoosi sydänlihaksen dystrofiaa

Potilailla, joilla on aikaisemmin ollut sydänlihaksen dystrofia, havaitaan yleensä sairaus tai patologiset tilat, joihin liittyy kudoshypoksinen oireyhtymä ja heikentynyt metabolinen prosessi. Sydämen objektiivinen tarkastelu paljastaa epäsäännöllisen pulssin, sydämen sävyjen vaimennuksen, ensimmäisen äänen heikkenemisen kärjessä, systolisen murmun.

Elektrokardiografia tallentaa erilaisia ​​rytmihäiriöitä, sydänlihaksen repolarisaatiohäiriöitä ja sydänlihaksen supistumisen vähenemistä. Stressin ja farmakologisten testien tekeminen sydänlihaksen dystrofiaa varten antaa pääsääntöisesti negatiivisia tuloksia. Fonokardiografia havaitsee muutokset sähkö- ja mekaanisen systolin keston suhteessa, syväpainotuksen ja systolisen kohinan esiintymisessä pohjassa ja yläosassa, sydämen äänenvaimennus. Echokardiografian käyttäminen määräytyy sydämen kammioiden laajenemisen, sydänlihaksen rakenteen muuttumisen, orgaanisen patologian puuttumisen vuoksi.

Sydämen myopaatinen konfiguraatio, joka paljastui rintakehän radiografian aikana, osoittaa sydänlihaksen syvällistä kiintymystä. Scintigrafia mahdollistaa aineenvaihdunnan ja sydänlihaksen perfuusion arvioinnin, jotta voidaan tunnistaa kumulatiiviset ja diffuusiset kumulatiiviset viat, jotka osoittavat toimivien kardiomyosyyttien määrän vähenemistä.

Sydänlihasbiopsiaa käytetään epäilyttävissä tapauksissa ei-informatiivisilla ei-invasiivisilla tutkimuksilla. Sydändiastrofian differentiaalidiagnoosi suoritetaan iskeemisen sydänsairauden, sydänlihaksen, ateroskleroottisen kardioskleroosin, keuhkojen sydänsairauksien, sydänsairauksien kanssa.

Sydändiastrofian hoito

Yhdistetty sydänlihaksen dystrofiahoito koostuu taustalla olevan sairauden, patogeneettisen (metabolisen) ja oireenmukaisen hoidon hoidosta. Tässä mielessä sydänlihaksen dystrofian lääketieteellistä taktiikkaa määrittävät paitsi kardiologi myös kapeat asiantuntijat - hematologi, otolaryngologi, endokrinologi, reumatologi, gynekologi-endokrinologi, urheilututkija. Potilaille suositellaan säästävää fyysistä tilaa, haitallisten ammatillisten vaikutusten poissulkemista, kosketusta kemikaaleihin, alkoholia ja tupakointia.

Myokardiaalisen dystrofian aineenvaihdunta käsittää B-ryhmän vitamiinien, kokarboksylaasin, ATP: n, kalium- ja magnesiumvalmisteiden, inosiinin, anabolisten steroidien ja muiden aineenvaihduntaa ja sydänlihaksen ravitsemusta parantavien lääkkeiden antamisen.

Sydämen vajaatoiminta, diureetit, sydämen glykosidit on ilmoitettu; rytmihäiriöillä - rytmihäiriölääkkeet. Menopausaalisessa sydänlihaksen dystrofiassa on määrätty hormonikorvaushoitoa, rauhoittavia ja verenpainetta alentavia lääkkeitä. Tonnillogeenisen sydänlihaksen dystrofian etiotrooppinen hoito vaatii intensiivistä tonsilliitin hoitoa aina tunkeutumiseen asti.

Sydändiastrofian ennustaminen ja ehkäisy

Sydänlihaksen dystrofian myokardiaalisten muutosten palautuvuus riippuu taustalla olevan sairauden hoidon oikea-aikaisuudesta ja riittävyydestä. Pitkäaikaisen sydänlihaksen dystrofian tulos on myokardioskleroosi ja sydämen vajaatoiminta.

Myokardiodystrofian ehkäiseminen perustuu nykyisten sairauksien eliminointiin, kun otetaan huomioon urheilun ikä ja fyysinen kunto, alkoholin välttäminen, ammatillisten vaarojen poistaminen, hyvä ravitsemus, infektiokeskusten pakollinen kuntoutus. Kardiotrofisen hoidon toistuvia lääkehoitoja suositellaan 2-3 kertaa vuodessa.