Sydäninfarktin oireet, ensimmäiset merkit

Sydäninfarkti on hätätila, joka johtuu useimmiten sepelvaltimon tromboosista. Kuoleman riski on erityisen suuri ensimmäisten kahden tunnin aikana. Useimmiten se kehittyy 40–60-vuotiailla miehillä. Naisilla sydänkohtauksen oireita esiintyy noin puolitoista - kaksi kertaa vähemmän.

Sydäninfarktin aikana veren virtaus tiettyyn sydämen alueeseen vähenee tai pysähtyy kokonaan. Samaan aikaan lihaksen kärsivä osa kuolee, eli sen nekroosi kehittyy. Solukuolema alkaa 20-40 minuutissa verenvirtauksen lopettamisen jälkeen.

Myokardiaalinen infarkti, joka on ensiapu, joka on annettava ensimmäisten minuuttien ajan tämän oireiden ilmaisemiseksi, voi myöhemmin määrittää positiivisen tuloksen tälle taudille. Nykyään tämä patologia on edelleen yksi sydän- ja verisuonitautien kuoleman tärkeimmistä syistä.

Sydäninfarktin syyt

Kun sydäninfarkti esiintyy, yksi sepelvaltimoiden verisuonista tukkeutuu trombiin. Tämä aloittaa peruuttamattomien muutosten prosessin soluissa ja 3-6 tunnin kuluttua tukkeutumisen alkamisesta tämän alueen sydänlihas kuolee.

Sairaus voi esiintyä sepelvaltimotaudin, valtimoverenpaineen ja ateroskleroosin taustalla. Pääasialliset syyt sydäninfarktin esiintymiseen ovat: overeating, epäterveellinen ruokavalio, liiallinen eläinten ruoka, liikunnan puute, hypertensio ja huonot tavat.

Kuolleen alueen koosta riippuen eristetään suuri ja pieni polttopiste. Jos nekroosi vangitsee sydänlihaksen koko paksuuden, sitä kutsutaan transmuraliksi.

Sydänkohtauksen oireet

Sydäninfarktin pääasiallinen oire miehillä ja naisilla on vakava rintakipu. Kipu on niin vakava, että potilaan tahto on täysin halvaantunut. Henkilöllä on ajatus välittömästä kuolemasta.

Sydämen iskun ensimmäiset merkit:

1. Ompelu rintakehän taakse on yksi ensimmäisistä oireista sydänkohtaukseen. Tämä kipu on hyvin terävä ja näyttää veitsen rei'iltä. Se voi kestää yli 30 minuuttia, joskus tunteja. Kipu pystyy antamaan kaulan, käsivarren, selän ja olkapään alueella. Se voi olla myös pysyvä, mutta myös ajoittainen.
2. Pelko kuolemasta. Tämä epämiellyttävä tunne ei todellakaan ole niin huono merkki, koska se osoittaa keskushermoston normaalin sävyn.
3. Hengenahdistus, huono, pyörtyminen. Oireita esiintyy, koska sydän ei pysty aktiivisesti työntämään verta keuhkoihin, joissa se on kyllästynyt happea. Aivot yrittävät kompensoida tämän lähettämällä hengityssignaaleja.
4. Toinen tärkeä sydäninfarktin piirre on kivun väheneminen tai lopettaminen levossa tai nitroglyseriinin ottaminen (jopa toistettu).

Sairaus ei aina ilmene tällaisessa klassisessa kuvassa. Sydäninfarktin epätyypillisiä oireita voidaan havaita esimerkiksi rintakipun sijasta henkilöllä voi olla yksinkertainen epämukavuus ja sydämen keskeytykset, kipu voi puuttua kokonaan, mutta vatsakipu ja hengenahdistus (hengenahdistus) voivat olla läsnä - tämä kuva on epätyypillinen, erityisen vaikeaa diagnoosissa.

Tärkeimmät erot sydäninfarktin ja anginan kivun välillä ovat:

• voimakas kivun voimakkuus;
• kesto yli 15 minuuttia;
• kipu ei lopu nitroglyseriinin ottamisen jälkeen.

Sydänkohtauksen oireet naisilla

Naisten kohdalla kipu hyökkäyksen aikana on paikallista vatsan, selän, kaulan ja leuan kohdalla. Se tapahtuu, jos sydänkohtaus on hyvin samanlainen kuin närästys. Hyvin usein nainen näyttää ensin heikolta, pahalta, vain sen jälkeen, kun on kipua. Tämäntyyppiset sydäninfarktin oireet eivät usein herätä epäilyjä naisilla, joten on olemassa riski, että vakava sairaus jää huomiotta.

Sydäninfarktin oireet miehillä ovat lähempänä klassista sarjaa, jonka avulla voit tehdä diagnoosin nopeammin.

Sydäninfarkti: ensiapu

Näiden merkkien läsnä ollessa tulee pikaisesti kutsua ambulanssi, ja ennen saapumistaan ​​15 minuutin välein ottaa nitroglyseriinitabletit annoksella 0,5 mg, mutta enintään kolmesti, jotta vältetään jyrkkä painehäviö. Nitroglyseriinia voidaan antaa vain normaaleissa paineindikaattoreissa, alhainen verenpaine on vasta-aiheinen. On myös syytä pureskella aspiriinipulloa annoksella 150-250 mg.

Potilas tulee sijoittaa siten, että rungon yläosa on hieman korkeampi kuin pohja, mikä vähentää sydämen kuormitusta. Irrota tiukka vaatetus ja poista se pois ja varmista raitista ilmaa tukehtumisen välttämiseksi.

Pulssin puuttuessa potilaan hengitys ja tietoisuus olisi asetettava lattialle ja jatkettava välittömästi elvytystoimenpiteisiin, kuten keinotekoiseen hengitykseen ja epäsuoraan sydämen hierontaan.

ennaltaehkäisy

1. Pitäisi lopettaa tupakointi. Tupakoitsijat kuolevat sydänkohtauksista kaksi kertaa niin usein.
2. Jos käy ilmi, että kolesteroli on normaalia korkeampi, on parempi rajoittaa voin, munankeltuaisen, juuston, rasvan ja maksan runsaasti eläinrasvoja. Haluat hedelmiä ja vihanneksia. Maito ja juusto on rasvattava. Hyödyllisiä kaloja, kanaa.
3. Sydänkohtauksen kehittyminen edistää korkeaa verenpainetta. Hypertensioiden torjunta voi estää sydänkohtauksen.
4. Ylimääräinen paino lisää sydämen kuormaa - tuo se takaisin normaaliksi.

Sydäninfarktin seuraukset

Sydäninfarktin seurauksia esiintyy pääasiassa sydämen lihaksen laajalla ja syvällä (transmuraalisella) vaurioitumisella.

• rytmihäiriö on yleisin sydäninfarktin komplikaatio;
• sydämen vajaatoiminta;
• verenpainetauti;
• sydämen aneurysma, interventricular septum repeämä;
• toistuva (toistuva) kivun oireyhtymä esiintyy noin 1/3: lla sydäninfarktista.
• pukeutuja-oireyhtymä.

Sydäninfarkti - oireet, ensimmäiset merkit siitä, mitä se on, sydänkohtauksen seuraukset ja ehkäisy

Mikä se on? Sydämen isku on yksi sepelvaltimotaudin muodoista, joka on sydänlihaksen nekroosi, joka johtuu sepelvaltimotaudin aiheuttamasta sepelvaltimon verenkierron äkillisestä lopettamisesta. Tauti on kehittyneiden maiden aikuisväestön tärkein kuolinsyy. Sydäninfarktin esiintymistiheys riippuu suoraan henkilön sukupuolesta ja iästä: miehet sairastavat noin 5 kertaa useammin kuin naiset, ja 70% kaikista sairaista on ikä 55–65 vuotta.

Mikä on sydänkohtaus?

Sydäninfarkti on verenkiertohäiriöiden aiheuttama sydänlihaksen nekroosi - veren virtauksen kriittinen lasku sepelvaltimoiden kautta.

Kuolemanvaara on erityisen suuri alkamisen 2 ensimmäisen tunnin aikana ja pienenee hyvin nopeasti, kun potilas tulee tehohoitoyksikköön, ja hän laimennetaan verihyytymällä, jota kutsutaan trombolyysiksi tai sepelvaltimoiden angioplastiksi.

1. Laajan nekroosin alueella useimmat potilaat kuolevat puolet ennen sairaalaan saapumista. Kolmasosa eloonjääneistä potilaista kuolee toistuvista sydänkohtauksista, joita esiintyy muutaman päivän ja vuoden välillä sekä sairauden komplikaatioista.
2. Keskimääräinen kuolleisuus on noin 30-35%, josta 15% on äkillinen sydän kuolema.
3. Sydäntautilääkärit huomauttavat, että miesten väestössä sydänkohtaus tapahtuu paljon useammin, koska naispuolisessa kehossa estrogeenit kontrolloivat kolesterolin määrää veressä. Jos aikaisemmin sydänkohtauksen kehittymisen keski-ikä oli 55-60 vuotta, nyt se on suhteellisen nuorempi. Patologian tapauksia diagnosoidaan jopa nuorilla.

Kehitysjaksot

Kliinisessä sydäninfarktin aikana on viisi jaksoa:

• 1 jakso - preinfarkti (prodromal): aivohalvausten lisääntyminen ja lisääntyminen voi kestää useita tunteja, päiviä, viikkoja;
• 2 jakso - kaikkein akuutti: iskemian kehittymisestä sydänlihaksen nekroosiin, kestää 20 minuuttia - 2 tuntia;
• 3 jakso - akuutti: nekroosin muodostumisesta myomalakiaan (nekroottisen lihaskudoksen entsymaattinen sulaminen), kesto 2-14 päivää;
• 4. jakso - subakuutti: arpien organisaation alkuprosessit, granulointikudoksen kehittyminen nekroottisessa paikassa, kesto 4-8 viikkoa;
• 5 jakso - infarktin jälkeinen vaihe: arpien kypsyminen, myokardiaalinen sopeutuminen uusiin toimintaolosuhteisiin.

On tärkeää muistaa, että jos sydämen kipu vaivaa sinua kymmenen tai kaksikymmentä minuuttia, ja jopa alle puolen tunnin, ja älä mene pois nitraattien ottamisen jälkeen, sinun ei pidä kantaa kipua, sinun täytyy soittaa ambulanssiin!

luokitus

Jos otetaan huomioon taudin vaiheet, ne erottuvat neljällä, joista jokaiselle on ominaista omia ominaisuuksia. Vaikutusalueen kokoa tarkastellaan myös luokituksessa. erottaa:

• Suuri-fokaalinen infarkti, kun kudoksen nekroosi tarttuu koko sydänlihaksen paksuuteen.
• Pieni polttoväli, pieni osa vaikuttaa.

Sijainnin mukaan on:

• Oikean kammion infarkti.
• Vasen kammio.
• Interventricular väliseinä.
• Sivuseinä.
• Takaseinä.
• Kammion etuseinä.

Sydänkohtaus voi tapahtua komplikaatioiden kanssa ja ilman, joten kardiologit erittyvät:

• Monimutkainen sydänkohtaus.
• Mutkaton.

Kehityksen moninaisuuden mukaan:

• ensisijainen
• toistuva (esiintyy enintään kaksi kuukautta primaarisen infarktin jälkeen);
• toistetaan (tapahtuu kahden tai useamman kuukauden kuluttua ensisijaisesta).

Paikallistamalla kivun oireyhtymä:

• tyypillinen muoto (retrosternal-kipupaikalla);
• sydäninfarktin epätyypilliset muodot (kaikki muut muodot ovat vatsan, aivojen, astmaattiset, kivuttomat, rytmihäiriöt).

On olemassa kolme sydänkohtauksen pääjaksoa.

Sydäninfarktin aikana on kolme pääjaksoa. Kummankin kesto riippuu leesion alueesta, sydänlihaksen syöttävien astioiden toiminnallisuudesta, niihin liittyvistä komplikaatioista, terapeuttisten toimenpiteiden oikeellisuudesta, potilaan noudattamista suositelluista hoito-ohjelmista.

Ensimmäiset merkit sydänkohtauksesta aikuisilla

Jotkut tuntevat taudin, kuten sydänkohtaus - oireet, ensimmäisiä merkkejä siitä ei voida sekoittaa muihin sairauksiin. Tämä tauti vaikuttaa sydänlihakseen, joka johtuu usein sen verenkierron rikkomisesta, joka johtuu yhden sydänvaltimon ateroskleroottisten plakkien tukkeutumisesta. Vaikuttavat lihakset kuolevat ja nekroosi kehittyy. Solut alkavat kuolla 20 minuuttia veren virtauksen lopettamisen jälkeen.

Sinun pitäisi oppia ja muistaa ensimmäiset sydäninfarktin merkit:

1. rintalastan ja sydämen alkavat satuttaa pahasti, ehkä - koko rinnan pinta, kipu painaa, voidaan antaa vasemman käsivarren, selän, lapaluun, leuan päälle;
2. kipu kestää yli 20–30 minuuttia, on toistuva, toisin sanoen toistuva luonteeltaan (sitten hajoaa, jatkuu);
3. kivut eivät liity nitroglyseriiniin;
4. runko (otsa, rintakehä, selkä) runsaasti kylmällä, tahmealla hiki;
5. on tunne "ilman puute" (henkilö alkaa tukehtua ja sen seurauksena paniikkiin);
6. on jyrkkä heikkous (on vaikea nostaa kättä, liian laiska juoda pilleriä, halutaan makuulle ilman nousua).

Jos joku on läsnä epäselvyydessä, ainakin yksi, ja jopa muutama näistä oireista, se tarkoittaa, että sydäninfarkti epäillään! Sinun pitäisi soittaa nopeasti nolla-kolmeen, kuvata nämä oireet ja odota lääkäreiden prikaati!

syistä

Sydäninfarktin pääasiallinen ja yleisin syy on verenvirtauksen rikkominen sepelvaltimoissa, jotka antavat sydämen lihakselle veren ja siten hapen.

Useimmiten tämä häiriö esiintyy valtimoiden ateroskleroosin taustalla, jossa verisuonten seinämiin muodostuu ateroskleroottisia plakkeja.

Jos sydänkohtaus kehittyy, esiintymisen syyt voivat olla erilaisia, mutta tärkeintä on veren virtauksen lopettaminen tiettyihin sydänlihaksen alueisiin. Tämä johtuu useimmiten seuraavista syistä:

• Sydämen valtimoiden ateroskleroosi, jonka seurauksena säiliöiden seinät menettävät kimmoisuutensa, ateroskleroottisilla plakkeilla supistuu.
• Sepelvaltimoiden spasmi, joka voi tapahtua esimerkiksi stressin taustalla tai muiden ulkoisten tekijöiden vaikutuksilla.
• Valtimoiden tromboosi, jos plakki tulee ulos ja veren virtaus tuodaan sydämeen.

Useimmiten sydänkohtaus vaikuttaa ihmisiin, jotka kärsivät fyysisen aktiivisuuden puutteesta psyko-emotionaalisen ylikuormituksen taustalla. Mutta hän voi tappaa ihmisiä, joilla on hyvä fyysinen kunto, jopa nuoret.

Tärkeimmät syyt sydäninfarktin esiintymiseen ovat seuraavat:

• overeating, epäterveellinen ruokavalio, liiallinen eläinrasva;
• liikunnan puute
• verenpainetauti,
• huonoja tapoja.

On todennäköistä, että sydänkohtaus kehittyy istumattoman elämäntavan omaaville ihmisille useita kertoja enemmän kuin fyysisesti aktiivisten ihmisten.

Sydäninfarktin oireet aikuisilla

Sydäninfarktin oireet ovat melko ominaisia ​​ja sallivat pääsääntöisesti epäillä sitä suurella todennäköisyydellä myös taudin kehityksen infarktin aikana. Joten potilaat kokevat pidempiä ja voimakkaampia rintakipuja, jotka ovat huonompia hoitaa nitroglyseriinilla, ja joskus ne eivät mene lainkaan pois.

Saatat kohdata hengenahdistusta, hikoilua, erilaisia ​​rytmihäiriöitä ja jopa pahoinvointia. Samalla potilaat kärsivät vieläkin kovemmasta fyysisestä rasituksesta.

Toisin kuin stenokardian hyökkäys, kipu sydäninfarktissa kestää yli 30 minuuttia eikä sitä lopeta levossa tai nitroglyseriinin toistuvaa antamista.

On huomattava, että jopa niissä tapauksissa, joissa tuskallinen hyökkäys kestää yli 15 minuuttia, ja toteutetut toimenpiteet ovat tehottomia, on välttämätöntä kutsua välittömästi ambulanssi.

Mitkä ovat sydäninfarktin oireet akuutissa jaksossa? Tyypillinen patologinen kurssi sisältää seuraavat oireiden kompleksi:

• Vaikea rintakipu - lävistys, leikkaus, puukotus, kaareva, polttava
• Kaulan, vasemman olkapään, käsivarren, kaulan, korvan, leuan ja olkapään välisen kipun säteilytys t
• Pelko kuolemasta, paniikki
• Hengenahdistus
• Heikkous, joskus tajunnan menetys
• Pallor, kylmä hiki
• Sininen nasolabiaalinen kolmio
• Sitten lisääntynyt paine - hänen syksynsä
• Rytmihäiriöt, takykardia

Sydäninfarktin epätyypilliset muodot:

• Vatsan. Oireet jäljittelevät vatsaontelon kirurgista sairautta - vatsakipu, turvotus, pahoinvointi, kuivuminen näkyvät.
• Astmakohtauksen. Ominaisuutena on hengenahdistus, uloshengityksen rikkominen, akrosyanoosi (siniset huulet, aurinkojen reunat, kynnet).
• Cerebral. Aivojen häiriöt tulevat ensimmäiseksi - huimaus, sekavuus, päänsärky.
• Rytmihäiriöitä. On lisääntynyt sydämen lyöntitiheys, poikkeukselliset supistukset (extrasystoles).
• Edemaattinen muoto. Perifeerinen pehmytkudoksen turvotus kehittyy.

Kun sydäninfarkti on epätyypillinen, kipu voi olla huomattavasti heikompi kuin tyypillisessä, taudin kivuton variantti.

Jos ilmenee oireita, on kiireesti kutsuttava ambulanssi, ja nitroglyseriinitabletit (0,5 mg) voidaan ottaa 15 minuutin välein ennen saapumistaan, mutta enintään kolme kertaa niin, että ei tapahdu voimakasta paineen laskua. Riskinä ovat pääasiassa vanhemmat ihmiset, aktiiviset tupakoitsijat.

diagnostiikka

Kun oireet muistuttavat sydäninfarktia, sinun pitäisi kutsua ambulanssi. Sydänkohtauspotilaalla hoidetaan kardiologi, hän suorittaa myös kuntoutusta ja seurantaa sairauden jälkeen. Jos stenting tai shunning on välttämätöntä, ne suorittaa sydänkirurgi.

Potilasta tutkittaessa ihon haju, hikoilun merkit ovat havaittavissa, syanoosi (syanoosi) on mahdollista.

Tällaiset objektiivisen tutkimuksen menetelmät antavat paljon tietoa palpation (palpation) ja auscultation (kuuntelun) avulla. Palpointi voi siis paljastaa:

• Pulsointi sydämen huipun alueella, esiastevyöhyke;
• Lisääntynyt syke jopa 90-100 lyöntiä minuutissa.

Ambulanssin saapumisen jälkeen potilas suorittaa pääsääntöisesti kiireellisen elektrokardiogrammin, jonka mukaan on mahdollista määrittää sydänkohtauksen kehittyminen. Samalla lääkärit keräävät anamneesin, analysoimalla hyökkäyksen alkamisajan, sen keston, kivun voimakkuuden, sen lokalisoinnin, säteilytyksen jne.

Lisäksi välilliset sydänkohtauksen merkit voivat olla Hänen nippujen akuutti tukos. Myös sydäninfarktin diagnoosi perustuu sydänlihaksen vaurioitumisen merkkien havaitsemiseen.

Nykyään tämäntyyppisintä vakuuttavinta (nimenomaista) merkkiainetta voidaan pitää veren troponiinin indikaattorina, joka kuvatun patologian alkamisen aikana kasvaa merkittävästi.

Troponiinipitoisuudet voivat nousta voimakkaasti viiden ensimmäisen tunnin aikana sydänkohtauksen alkamisen jälkeen, ja ne voivat säilyä jopa kahdentoista päivän ajan. Lisäksi lääkärit voivat määrätä echokardiografiaa havaitun patologian havaitsemiseksi.

Tärkeimmät sydäninfarktin diagnostiset merkit ovat seuraavat:

• pitkäaikainen kivun oireyhtymä (yli 30 min), jota nitroglyseriini ei estä;
• elektrokardiogrammin tyypillisiä muutoksia;
• muutokset yleisessä verikokeessa: lisääntynyt ESR, leukosytoosi;
• epänormaalit biokemialliset parametrit (C-reaktiivisen proteiinin ulkonäkö, lisääntyneet fibrinogeenitasot, siaalihapot);
• sydänlihassolujen kuoleman (CPK, LDH, troponiini) markkereiden esiintyminen veressä.

Taudin tyypillisen muodon differentiaalidiagnoosi ei aiheuta vaikeuksia.

Ensiapu sydänkohtaukseen

Hätätilanteessa sydäninfarktin hoitoon kuuluu:

1. Istuta tai aseta henkilö mukavasti, vapauta vartalo tiukasta vaatteesta. Tarjoa ilmaista pääsyä ilmaan.

2. Anna uhrin juoda seuraavat korjaustoimenpiteet:

• pilleri "Nitroglyseriini", jossa voimakkaat hyökkäykset 2 kappaletta;
• tippaa "Corvalol" - 30-40 tippaa;
• Asetyylisalisyylihapon tabletti ("Aspiriini").

Nämä varat auttavat lievittämään sydänkohtauksen hyökkäystä sekä minimoimaan useita mahdollisia komplikaatioita. Lisäksi aspiriini estää uusien verihyytymien muodostumisen verisuonissa.

hoito

Sydäninfarktissa on ilmoitettu hätätilanteessa tapahtuva sairaalahoito kardiologista elvytystä varten. Akuutin ajanjakson aikana potilaalle määrätään sängyn lepo ja henkinen lepo, murto-osa, rajoitettu määrä ja kaloripitoisuus. Subakuutti-aikana potilas siirretään intensiivihoidosta kardiologian osastolle, jossa sydäninfarktin hoito jatkuu ja hoito aloitetaan asteittain.

lääkitys

Akuutissa hyökkäyksessä potilas asetetaan välttämättä sairaalaan. Trombolyyttinen hoito on määrätty, jotta vaurion verenkierto jatkuu sydäninfarktin sattuessa. Trombolyysin ansiosta sydänlihaksen valtimoiden plakit liukenevat, verenkierto palautuu. Heidän vastaanotto on toivottavaa aloittaa ensimmäisten 6 tunnin kuluttua sydäninfarktista. Tämä minimoi taudin haittavaikutusten riskin.

Hoidon taktiikka ja ensiapu hyökkäyksen aikana:

• hepariini;
• aspiriini;
• Plavix;
• prasugreeli;
• fraxiparine;
• alteplaasi;
• Streptokinaasi.

Anestesian nimittäminen:

• Promedolum;
• morfiini;
• Fentanyyli ja droperidoli.

Sairaalahoidon päätyttyä potilaan tulee jatkaa hoitoa lääkkeillä. Se on tarpeen:

• säilyttää alhainen veren kolesterolitaso;
• verenpaineen osoittimien palauttaminen;
• verihyytymien ehkäisy;
• torjua turvotusta;
• palauttaa normaali verensokeri.

Lääkkeiden luettelo on yksilöllinen jokaiselle henkilölle riippuen sydäninfarktin laajasta laajuudesta ja alkuperäisestä terveystasosta. Tässä tapauksessa potilaalle tulee ilmoittaa kaikkien määrättyjen lääkkeiden annostus ja niiden haittavaikutukset.

ruoka

Ruokavalio sydäninfarktille pyrkii vähentämään ruumiinpainoa ja siten vähäkalorista. Elintarvikkeita, joiden puriinipitoisuus on suuri, ei oteta huomioon, koska ne stimuloivat hermo- ja verisuonijärjestelmiä, jotka johtavat verenkierron ja munuaisten toiminnan heikentymiseen ja pahentavat potilaan tilaa.

Luettelo kielletyistä tuotteista sydänkohtauksen jälkeen:

• leipä ja jauhotuotteet: tuore leipä, muffinssit, leivonnaiset eri taikinasta, pastat;
• rasvaiset lihat ja kalat, rikkaat liemet ja keitot niistä, kaikenlaisia ​​siipikarjaa, paitsi kanaa, paistettua ja grillattua lihaa;
• sianliha, ruoanlaittorasvat, sisäelimet, kylmät välipalat (suolapitoisuus ja savustettu liha, kaviaari), muhennos;
• säilykkeet, makkarat, suolatut ja marjatut vihannekset ja sienet;
• munankeltuaiset;
• makeiset rasvaa kerma, sokeri rajoitettu;
• pavut, pinaatti, kaali, retiisi, retiisi, sipuli, valkosipuli, suolaliuos;
• rasvaiset maitotuotteet (kokonaiset keittämättömät maidot, voita, kermaa, rasvaisia ​​raejuustoja, mausteisia, suolaisia ​​ja rasvaisia ​​juustoja);
• kahvi, kaakao, vahva tee;
• suklaahillo;
• mausteet: sinappi, piparjuuri, pippuri;
• viinirypälemehu, tomaattimehu, hiilihapotetut juomat.

Taudin akuutissa jaksossa näytetään seuraava ravitsemus:

• puuroa vedessä
• vihannesten ja hedelmien sose,
• keitetty keitto
• juomat (mehut, tee, kompotit),
• vähärasvainen naudanliha jne.

Rajoita suolan ja nesteen saanti. 4. viikosta sydänkohtauksen hyökkäyksen jälkeen määrätään ravintoa, joka on rikastettu kaliumilla. Tämä hivenaine voi merkittävästi parantaa kaiken ylimääräisen nesteen ulosvirtausta kehosta, mikä lisää sydänlihaksen pelkistyskykyä. Ruoka runsaasti kaliumia: luumut, kuivatut aprikoosit, päivämäärät.

Kirurginen hoito

Lääkehoidon lisäksi sydänkohtauksen ja sen komplikaatioiden hoitoon käytetään joskus kirurgisia menetelmiä. Tällaisia ​​toimenpiteitä käytetään erityisohjeiden mukaisesti.

Mitkä ovat ensimmäiset merkit sydänkohtauksesta?

Artikkelin sisältö

• Mitkä ovat ensimmäiset merkit sydänkohtauksesta?
• Ensimmäiset merkit maksakirroosista
• Miten oppia sydänkohtaukseen vuonna 2018

Mikä on sydänkohtaus

Sydänkohtaus on sepelvaltimotauti. Hyökkäys johtuu riittämättömästä tai täysin päättyneestä sydänlihaksen verenkierrosta. Yleisin syy tähän vaikutukseen on verihyytymiä, jotka muodostuvat verisuonista.

Akuutti kipu sydämessä voi olla täysin äkillinen. Paikannusasteesta riippuen ihmiskeho pystyy palaamaan elämään tai sepelvaltimon kuolemaan. Kivun oireyhtymän seurauksena sydänlihakset kuolevat, mikä heijastuu sydän- ja verisuonijärjestelmän jatkotyöhön.

Riskinä ovat pääasiassa vanhukset, aktiiviset ja passiiviset tupakoitsijat. Sairaudet, kuten alkoholismi, diabetes mellitus, liikalihavuus ja verisuonten sairaudet, voivat myös olla sydänkohtauksen syy. Tilastojen mukaan sydänkohtaus vaikuttaa useimmiten miehiin ja ihmisiin, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa.

Sydämen hyökkäyksen oireet

Sydämen hyökkäyksen edelläkävijät voivat olla erilaisia ​​kipuja, jotka syntyvät paitsi sydämen alueella, mutta lapaluiden, vatsan tai kurkun alla. Kivun vetäminen raajoihin voi myös osoittaa sydämen työn ongelmia.

Sydämen iskun keskeinen oire on terävä, sietämätön rintakipu. Hyökkäys voi kestää muutaman minuutin tai ei mene tuntikausia. Sydänkohtaus voi olla ensisijainen (spontaani) tai toistuva säännöllisin väliajoin.

Lääketieteessä on viisi sydänkohtauksen päätyyppiä, joista jokainen ilmenee eri oireilla. Kun sydämessä on voimakas polttava kipu, kehittyy tyypillinen sydänkohtauksen muoto.

Astmaattisessa muodossa on voimakas tukehtuminen. Potilalla ei ole tarpeeksi ilmaa, hänen hengityksensä nopeutuu useita kertoja. Silmäluomet, sormet, huulet ja nenän alue saavat samanaikaisesti runsaan sinisen sävyn. Pää iho muuttuu yhtäkkiä vaaleaksi. Tällaisen sydänkohtauksen mukana voi olla hemoptysis, yskä ja meluisa epätasainen hengitys.

Arytminen muoto liittyy suoraan sydämen sykkeen rytmin muutokseen. Potilaan pulssi kiihtyy, syke tulee näkyväksi visuaalisesti, verenpaine laskee useita kertoja. Tämä sydänkohtauksen muoto johtaa useimmiten kliiniseen kuolemaan.

Aivojen muotoon liittyy äkillinen tajunnan menetys. Ja sydänkohtauksen alkumerkit ovat aivan kuten aivohalvaus. Potilas ei voi puhua sanoja johdonmukaisesti, hänen puheensa on epäselvä, liikkeiden koordinointi häiriintyy, ja rintakehässä esiintyy jyrkkä kipu.

Vatsainfarkti pidetään harvinaisimpana. Kipu tässä tapauksessa ei tapahdu sydämessä ja vatsaontelossa lähempänä vatsaa. Joidenkin merkkien mukaan tällainen hyökkäys muistuttaa haavan tai gastriitin pahenemista. Sydämen isku on mukana runsaalla hikoilulla, sydämentykytyksillä, takykardialla, rytmihäiriöillä, pahoinvoinnilla ja oksennuksella.

Sydäninfarktin ensimmäiset merkit ja hoito

Tauti, kuten sydäninfarkti, on noin 60% yli 65-vuotiaista aikuisväestöstä. Lähes 12% tapauksista päättyy kuolemaan ja ne esiintyvät yleensä ilman oikea-aikaisia ​​hoitoja. Noin 80% sydänkohtauksen jälkeen potilaista voi helposti palata päivittäiseen elämään. Tästä huolimatta sydänkohtaus on vaarallinen häiriö, joka voi aiheuttaa kuoleman. Siksi on tärkeää pystyä tunnistamaan sen ensimmäiset oireet ja tarjoamaan ensiapua.

Mikä on sydänkohtaus?

Sydänlihaksen, sydänlihaksen, ruokkii koko aluksen sepelvaltimoiden alusta. Happea tulee sydänlihaksen läpi ja varmistaa sen keskeytymättömän toiminnan. Kun sepelvaltimoiden suonensisäisyys häiriintyy jostain syystä, sydänlihas alkaa kokea happipuutetta. Jos tämä voidaan aluksi korjata palauttamalla verenkierto, myokardialueiden nekroosi ilmenee ajan myötä. Kun kuolleiden kudosten määrä muuttuu merkittäväksi, sydämen pääasiallinen tehtävä - veren kuljettaminen kehon alusten läpi pysähtyy. Toisin sanoen sydänlihaksen menettää kykynsä vähentää. Tätä sairautta kutsutaan lääketieteessä ”sydäninfarktiksi”.

oireiden

Sydänkohtaukset ovat alttiimpia miehille kuin naisille. Tämä johtuu syklisistä muutoksista hormonitasoissa, jotka stimuloivat sepelvaltimoiden laajentumista. Koska miesten hormonaalisia vaihteluita ei tapahdu, ne ovat alttiimpia sepelvaltimon verenkiertoon.

Tärkeää: Vuosisadan puoliväliin saakka lääkkeiden testaus ja sairauden kuvaus tehtiin nuorten miesten historian perusteella. Koska sydänkohtauksen oireet ovat erilaisia ​​miehillä ja naisilla, naiset eivät olleet saaneet ajoissa hoitoa.

Merkkejä miehillä

Miesten keskuudessa taipumus sydänkohtaukseen on paljon yleisempää kuin naisten keskuudessa.

Aikaisimmat oireet sepelvaltimon verenkierrossa, jotka viittaavat sydänlihaksen puutteeseen, ilmenevät miehillä tällä tavalla:

• usein hengenahdistus, jopa pienen rasituksen jälkeen;
• raskauden tunne, puristus rintalastan taakse;
• epätavallinen kipu ylävartalossa, kaulassa.

Koska ateroskleroosi on yleisin syy, on kiinnitettävä huomiota tällaisiin merkkeihin:

• rintakipu, jolla on paroxysmaalinen luonne;
• hengitysvajaus, hengenahdistus;
• kipeä jalat kävelemässä;
• huimaus;
• muistin heikkeneminen, unohtaminen;
• tehon väheneminen.

Merkkejä naisilla

Naisen keho reagoi eri tavoin sydänlihaksen nälänhädän puhkeamiseen.

Huolimatta siitä, että tärkein oire on vakava rintakipu, voit myös korostaa tällaisia ​​merkkejä alkuvaiheesta:

• kuorsaus;
• lyhyt pysähtyy unessa;
• verenvuotojen lisääntyminen;
• jalkojen ja jalkojen turvotus;
• sydämen rytmihäiriö;
• kipuja vasemmassa olkapäässä;
• hengenahdistus;
• usein migreenit;
• lisääntynyt virtsaaminen yöllä;
• vatsakipu;
• pahoinvointi, oksentelu;
• lisääntynyt hikoilu;
• ylempien raajojen tunnottomuus;
• liikkeiden koordinoinnin puute.

Jos näitä oireita esiintyy, varsinkin jos niihin liittyy epämukavuutta rinnassa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Ensiapu sydäninfarktiin

Ensimmäisten oireiden tapauksessa potilaan on annettava lepoa ja annettava happea. Nitroglyseriiniä käytetään sepelvaltimon verenkierron tehostamiseen. Sitä tulisi käyttää kielen alle - liuottaa pilleri kielen alle. Joten vaikuttavat aineet pääsevät verenkiertoon mahdollisimman nopeasti. Tabletit levitetään 5 minuutin välein, mutta enintään 3 peräkkäin, jotta tilanne ei pahene. On myös mahdollista ottaa asetyylisalisyylihappotabletteja 500 mg: n annoksena.

Nämä toimenpiteet on toteutettava vain, jos on olemassa tyypillisiä oireita. Ennen kuin aloitat, sinun pitäisi kutsua ambulanssi. Aikainen vaste sydäninfarktiin auttaa vähentämään vaurion laajuutta ja vähentämään merkittävästi toipumisaikaa.

Epätyypilliset muodot

Taudin yleisimmän, tyypillisen kulkureitin lisäksi on useita muotoja, jotka poikkeavat yleisimmistä tyypeistä. Heillä voi olla omat erityiset oireet ja taudin kulku.

Gastriittinen tyyppi

Kipu voi olla samanlainen kuin vatsakipu gastriitin aikana. Kivun tunteet ovat enimmäkseen paikallisia vatsan yläpuolella. Mukana etumaisen vatsan seinän lihasten jännitys. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä sydänkohtaukseen, joka vaikuttaa vasemman kammion alaosaan kosketuksessa kalvon kanssa.

Oireet ovat samanlaisia ​​kuin astmakohtauksen oireet. Mukana tukehtuminen ja yskä erottamalla vaahtoava sylki (valinnainen). Rintalastan kipu voi olla poissa tai se voi olla heikko. Mahdollinen keuhkopöhö. Tutkimuksessa esiintyy sydämen rytmiä, verenpaineen alenemista, hengityksen vinkumista. Tämä sairauden muoto voi esiintyä toistuvissa sydänkohtauksissa tai vaikeissa kardioskleroosimuodoissa.

Arytminen tyyppi

Voi olla erilaisia ​​rytmihäiriöitä, jotka peittävät infarktin kuvion elektrokardiogrammilla.

Aivotyyppi

Tämäntyyppinen infarkti on ominaista heikentynyt verenkierto aivoissa. Tämä johtaa usein migreeneihin, huimaukseen, oksenteluun, pahoinvointiin. Raajoissa voi olla hämmennystä ja heikkoutta.

Poistettu tyyppi

Tämä tyyppi on pahin diagnosoida, koska sen oireet etenevät piilevässä muodossa. Potilaat voivat valittaa outoa epämukavuutta rinnassa, mahdollisesti hikoilua. Tämäntyyppinen sydänkohtaus on vakava ja usein muodostuu diabeteksen taustalla.

Tärkeää: Jos kliinisessä kuvassa on erilaisia ​​sydänkohtauksien oireita, tämä on hyvin epäedullinen merkki.

Syyt ja riskitekijät

Sydänkohtaus ei koskaan tapahdu yhtäkkiä. Sitä edeltää pitkä patologinen prosessi kehossa, altistuminen saostuville tekijöille. On olemassa useita ehtoja, jotka lisäävät merkittävästi sydänlihaksen verenkiertohäiriöiden riskiä.

1. Ateroskleroosi. Kun kolesterolitasot kasvavat verisuonissa, niiden luumenit supistuvat vähitellen. Tämä johtaa verenkierron heikentymiseen ja aiheuttaa hypoksian kehittymisen kudoksissa ja elimissä. Jos plakki kasvaa sepelvaltimoissa, sydänkohtauksen riski kasvaa merkittävästi.
2. 45-vuotiaana oleva ikä muuttuu myös riskiryhmäksi, joka johtuu ikään liittyvistä aineenvaihdunnan muutoksista.
3. Paul. Naisilla on sydänkohtausriski, joka on keskimäärin 1,5 kertaa vähemmän kuin miehillä. Tällaiset tilastot johtuvat naisille tyypillisistä hormonitasojen muutoksista. Kun vaihdevuodet alkavat, sydänlihaksen toimintahäiriön riski tulee olemaan suunnilleen sama sekä miehillä että naisilla.
4. Verenpainetauti. Kohonnut verenpaine, sydänlihaksen kysyntä on suurempi, ja siksi sydänkohtauksen riski kasvaa merkittävästi.
5. Aiemmin sydäninfarkti.
6. Tupakointi. Se on yksi tärkeimmistä syistä, koska sepelvaltimot alentavat nikotiinin vaikutuksesta sydänlihaksen nälkää.
7. Lihavuus aiheuttaa alhaisen tiheyden lipoproteiinin lisääntymistä veressä. Tämä johtaa kolesterolin plakin muodostumisen lisääntymiseen ja ateroskleroosin kehittymiseen.
8. Diabetes. Veren glukoosipitoisuuden kasvun seurauksena hemoglobiinin kuljetusfunktion tehokkuus pienenee. Tämä aiheuttaa sydänlihaksen nälkää.

Kliininen kuva ja riskit

Kun sydänkohtaus tapahtuu, rintalastan alueella esiintyy terävä kipu. Jos kipu ei vähene puolen tunnin kuluessa ja jatkuu jopa nitroglyseriinin ottamisen jälkeen, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Yleensä tylsää kipeä rintakipu tai jonkinlainen epämukavuus on aiemmin havaittu. Kipu voidaan antaa vasemmanpuoleiselle alueelle, olkapäät, alaleuka.

Kun sydänlihaksen nälänhätä on olemassa, lihasalueen kuolema on mahdollista. Tämä johtaa sydämen normaalin toiminnan häiriintymiseen, kehon kokonaiskestävyyden vähenemiseen. Hoidon tuloksena sydänlihakseen muodostuu arpi. Se muodostuu lihaskudoksen kuolemasta ja sen sidekudoksen korvaamisesta. Tällaiset arvet voivat olla provosoivia tekijöitä, joilla on edelleen sydäninfarktin riski.

Jos sinulla on voimakas rintakipu, joka kestää yli 15 minuuttia eikä heikennä nitroglyseriinin ottamisen seurauksena, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Kipu ilmenee levossa, fyysisen aktiivisuuden läsnäolosta riippumatta.

Diagnostiset menetelmät

Usein tapahtuu, että sydänkohtaus ei ilmene. Tämä on mahdollista, jos potilaalla on diabetes. Joka tapauksessa sydänlihaksen verenkiertohäiriöiden seurauksena tapahtuneet muutokset ovat selvästi näkyviä elektrokardiogrammin aikana. Vaurioituneen alueen ja vaurion laajuuden arviointi suoritetaan sydämen ultraäänellä. Ultraäänellä sydänkohtauksen seurauksena muodostuva arpikudos on näkyvissä.

Kokonaiskuvan selventämiseksi ja ateroskleroosin sulkemiseksi pois voidaan skintigrafia määrätä. Tämä on invasiivinen diagnoosityyppi, jossa sydämen säiliöihin ruiskutetaan säteilyvaaraa. Tämäntyyppisen diagnoosin avulla voit tunnistaa dyscirculatory-häiriöt ja arvioida verisuonten seinien, niiden lumenien tilaa.

Perinteinen hoito

Ensimmäinen lääke, joka annetaan potilaalle sydäninfarktin aikana, on veren ohuempi. Se auttaa liuottamaan verihyytymiä sepelvaltimoiden verisuonissa, jolloin verenkierto käynnistyy uudelleen ja verihyytymän liukenemisen jälkeen käytetään lääkkeitä, jotka hidastavat veren hyytymistä. Tämä toimenpide estää uusien verihyytymien muodostumisen. Yksinkertaisin tällainen korjauskeino on tavallinen aspiriini - se auttaa vähentämään veren hyytymistä.

Hoito käyttää beetasalpaajien ryhmän lääkkeitä. Ne auttavat vähentämään sydänlihaksen kulutuksen tarvetta. Siten on mahdollista vähentää kudosekroosin laajuutta ja säästää sydänlihaksen resurssi, joka on erittäin tärkeä tämän taudin kannalta.

Pitkälle kehitetyissä ateroskleroositapauksissa sekä reaktion puuttuessa tavanomaisesta hoidosta voidaan määrätä ilmapallo-angioplastia. Sen ydin on stentin asentaminen aluksen kapenevuuden alueelle. Voit siis palauttaa luumenin ja käynnistää siten normaalin verenkierron. Infarktin jälkeinen elpyminen tapahtuu lääkärin valvonnassa. Ensimmäiset päivät vaativat tiukasti sängyn lepoa. Sitten sinun pitäisi rajoittaa fyysistä aktiivisuutta minimiin koko palautumisjakson ajan. Lääkäri on jo ilmoittanut tämän ajanjakson ja se on erilainen kussakin yksittäisessä tapauksessa. Sen kesto riippuu potilaan tilasta, sydänlihaksen vauriosta ja muista tekijöistä. Yleensä remissio kestää jopa useita kuukausia.

Kehon vahvistamiseksi käytetään fysioterapiaharjoituksia. Myös sydänkuormitusta sovelletaan onnistuneesti suurennukseen. Voit aloittaa palautumisen vaelluksesta ja lenkkeilystä tai pyöräilystä.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Vaihtoehtoisella lääketieteellä on myös useita tapoja hoitaa tehokkaasti sydäninfarktia. Mutta ennen kuin käytät niitä, on parempi kuulla lääkäriä, jotta vältetään kielteiset seuraukset keholle.

Vehnän ituja

100 grammaa vehnänjyviä tulisi kaataa keitettyyn veteen ja laittaa lämpimään paikkaan, kunnes itävät näkyvät. Kun ituja esiintyy, jyvät on murskattu sekoittamalla ne seuraaviin ainesosiin:

Edellä mainittujen komponenttien täytyy ottaa 1 ruokalusikallinen. Seos on sekoitettava jauhamisen jälkeen ja säilytettävä jääkaapissa. Sitä käytetään päivittäin tyhjään vatsaan ja 1 rkl.

Porkkanamehu

Porkkanamehun ja pellavansiemenöljyn seos auttaa maksimoimaan kolesterolin plakkeista peräisin olevia verisuonia. Sitä voidaan käyttää ensimmäisinä päivinä elpymisen jälkeen sydänkohtauksen jälkeen. Seoksen valmistamiseksi ota lasillinen porkkanamehua ja sekoita se 2 tl pellavansiemenöljyä. Ota 0,5 kuppia päivittäin.

Tärkeää: Voit käyttää tavallista kasviöljyä ruoanlaittoon, mutta tämä seos on vähemmän tehokas. Pellavansiemenöljyä valittaessa tulisi suosia tuoretta tuotetta, joka sijaitsee tummassa lasipullossa. Minimi altistuminen ilmalle ja auringonvalolle auttaa säilyttämään kaikki pellavansiemenöljyn hyödylliset ominaisuudet ja välttämään sen rappeutumisen ja hapettumisen.

viinirypäleet

Antioksidanttiominaisuuksiensa vuoksi rypäleitä käytetään menestyksekkäästi sydäninfarktin hoitoon. Suurimman terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi se on otettava kokonaisuutena sekä luiden että ihon kanssa. Ne sisältävät suurimman määrän E-vitamiinia, jota tarvitaan nopeaan talteenottoon.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sydäninfarktin ehkäisemiseksi ovat riskitekijöiden poistaminen, ravitsemuksen korjaaminen ja liikunta.

Yleensä ennaltaehkäisy sisältää seuraavat vaiheet:

• Poissulkeminen ruokavaliosta, jossa on runsaasti suolaa, käteviä elintarvikkeita, säilykkeitä. Ei sisällä rasvaisia ​​elintarvikkeita, paistettuja elintarvikkeita.
• Lisääntynyt liikunta. Se auttaa parantamaan hapen kuljetusta koko elimistössä, estäen hapen nälkää ja kudoksen nekroosia.
• Huonoista tavoista kieltäytyminen: tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin nauttiminen.
• Tuoreiden hedelmien ja vihannesten, viljan, runsaasti kuitua sisältävien elintarvikkeiden ruokavalioon. Etusija annetaan höyrytetyille tai paistetuille elintarvikkeille.

Sydämen iskun merkit

On välttämätöntä tietää, mitkä oireet ja merkit progressiivisesta sydäninfarktista ovat olemassa, jotta voidaan antaa ensiapua asianomaiselle osapuolelle ajoissa. Toiminta vaaditaan välittömästi, muuten potilas kohtaa äkillisen kuoleman. Naisten sydäninfarktin tunnusmerkit ovat samankaltaisia ​​kuin muut sydänsairaudet, joten tarvitaan erilaista diagnoosia kiireellisesti. Kun kivuliaita oireita ilman ylimääräistä lääkehoitoa ei selvästikään riitä.

Mikä on sydänkohtaus

Ihannetapauksessa happea rikastettu veri pääsee sydänlihaksen sepelvaltimoiden läpi ja varmistaa siten hyväksyttävän systeemisen verenkierron. Jos verisuonten seinämien läpäisevyys patogeenisten tekijöiden vaikutuksesta on häiriintynyt, hapen nälkä etenee, kun sydänlihakselle muodostuu edelleen nekroosikeskuksia. Patologian polttopisteiden kasvun myötä sydämen toiminta on heikentynyt ja tätä patologista prosessia nykyaikaisessa kardiologiassa kutsutaan sydäninfarktiksi. Taudilla on selvät oireet, se on hoidettava oikea-aikaisesti, elvytystoimenpiteet.

Miten sydänkohtaus

Potilaan ja lääkärin päätavoitteena on välttää iskeeminen nekroosi, normalisoida systeeminen verenkierto. Muuten sydänkohtausten määrä kasvaa ja potilas voi kuolla odottamatta. Siksi on kiinnitettävä huomiota sydänkohtauksen ensimmäisiin oireisiin, jotka muuttavat jopa potilaan ulkonäköä, mikä tekee ihosta vaalean ja näyttää epäselvältä. Muut oireet sepelvaltimoiden aluksen vahingoittumiselle on esitetty alla:

rintalastan painaminen;

• alhainen verenpaine;
• sekaannus, johon liittyy huimausta;
• lihasten arkuus ja raskaus;
• epäselvä puhe, tajuton toiminta;
• paniikkikohtaukset, kuoleman pelko;
• hengenahdistus, jossa esiintyy hengenahdistusta.

Sydäninfarktin oireet

Tällaiset tuskalliset hyökkäykset ovat yleisempiä 45-vuotiaiden ja vanhempien naisten kohdalla, mutta tämä ei tarkoita, että tämä diagnoosi ei ole tyypillinen miehille. Patologiseen prosessiin liittyy verenpaineen nousu ja sydänlihaksen iskemia voi loppua. Lääkärit erottavat seuraavat sydänkohtauksen esiasteet:

• usein hengenahdistus ja fyysinen rasitus;
• tukahdutettu tunne rintalastan takana;
• angina-iskut;
• lisääntynyt hikoilu;
• akuutti hapen puute;
• unohtaminen, suuntautumisen menetys avaruudessa;
• lihasheikkous.

Naisilla

Nykyaikaisilla yli 45-vuotiailla naisilla on suuri todennäköisyys, että sydäninfarkti on taustalla, kun stressiä ja voimakasta fyysistä työvoimaa vastustetaan. Naisen kehon iskeemisen nekroosin tunnusmerkit poikkeavat miehillä olevan taudin kulusta, ja sydämen lihaksen heikentynyt verenkierto aiheuttaa paitsi akuuttia kipua myös muita taudin oireita. Tämä on:

• ajoittainen hengitys unessa, kuorsaus;
• heikentynyt vesitasapaino, joka edeltää kasvojen, käsien, jalkojen turvotusta;
• sydämen rytmihäiriöt, kuten rytmihäiriöt;
• usein virtsaaminen yöllä;
• raajojen tunnottomuus;
• pahoinvointi, oksentelu;
• verenvuotojen lisääntyminen;
• usein migreenihyökkäykset;
• vatsakipu;
• kipu vasemmassa olkapäässä.

Kipu

Tämä on yksi vaarallisimmista sydänpatologioista. Laajojen sydänkohtausten kohdalla on selvästikin akuutti kivun oireyhtymä, joka häiritsee hengitystä, sängynpohjainen, halvaisee mielen ja rajoittaa liikkumista. Terävä kipu liittyy paitsi huimaukseen, myös tajuttomuuteen, varsinkin silloin, kun kyse on naisista. Ensinnäkin on vaadittava ambulanssia, suoritettava elvytystoimien sarja, aloittamaan hoito ajoissa. Muuten sydänlihaksen kudosten kuoleman patologinen prosessi voi maksaa potilaan elämää.

tuntemuksia

Akuutin iskemian hyökkäys alkaa sydämen odottamattomasta kipusta, joka antaa vasemman olkapään, ei katoa kipulääkkeiden ottamisen jälkeen. Alkuvaiheessa nämä ovat epäsäännöllisiä lumbagoja, jotka terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa muistuttavat itsestään uudestaan ​​ja uudestaan. On mahdollista tunnistaa sydänkohtaus kivun luonteesta, koska uusiutumisen vaiheessa se ei vapauta kliinistä potilasta.

Merkkejä sydänlihaksesta

Oireet ennen sydänkohtausta viittaavat ajatuksiin progressiivisesta patologisesta prosessista, tapahtuvat muutamassa päivässä - kuukaudessa. Vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä vastata välittömästi varoitusmerkkeihin, muuten potilaan kuolema on seuraus. Niinpä sydänlihaksen progressiivinen nekroosi ja preinfarkti ovat mukana:

• epätasainen hengitys yöllä, kuorsaus, hengenahdistus;
• kipu vasemmassa olkapäässä, raajojen tunnottomuus;
• järjestelmälliset rytmihäiriöt;
• verenvuotojen lisääntyminen;
• vaikea päänsärky;
• alaraajojen turvotus;
• usein vaativat wc: tä.

Sydäninfarktista kärsivä potilas tuntuu "ei ole helposti", ei pysty hallitsemaan omia toimiaan ja toimia. Hän ei tunne raajoja, jotka ovat epäselviä, käyttäytyvät riittämättömästi. Sydämen akuutin kivun vuoksi hengitys on vaikeaa, se tulee usein, mutta ajoittain. Potilaan on otettava vaakasuora asento, ja toisten on välittömästi annettava keskeinen hätäapu.

Sydänkohtaus: oireet, varhaiset merkit

Joka vuosi maassamme lähes puolet miljoonaa ihmistä kuolee sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista. Tämä on verrattavissa koko metropolin väestöön. Numero on vain mahtava! Ja hän kirjaimellisesti "huutaa", että sydäninfarkti on tappava ja ettei kukaan ole immuuni siitä - ei vanhuksista eikä nuorista.

Miksi ihmisillä on sydänkohtaus? Tietämättömyydestä? Ikuisesta "ehkä kuljettaa"? Tai siitä, että nykyaikainen lääketiede ei pysty auttamaan sairaita ajoissa?

Mikä on sydäninfarkti

Joten mikä on sydäninfarkti? Mitä se voi aiheuttaa? Mitkä ovat sen oireet ja varhaiset merkit? Miten suojautua tästä taudista ja miten toimia, jos se tarttuu sinuun?

Sydäninfarkti (MI) on hätätilanne, jota useimmiten aiheuttaa verihyytymän muodostuminen sepelvaltimoon, joka häiritsee normaalia verenkiertoa tai kokonaan "sammuttaa" sen kokonaan sulkemalla sepelvaltimon. Myös MI: n veren virtaus sydämen lihaskudokseen voi pysähtyä sepelvaltimon spasmin vuoksi. Kaikki tämä voidaan pitää "varoituksena" nekroosin esiintymiselle eli sydänlihaksen osan kuolemalle.

Lääkärillä on tällainen termi - "terapeuttinen ikkuna", sitä kutsutaan myös "kultaiseksi tunniksi". Nämä ovat vain muutaman minuutin päässä hyökkäyksen alusta, kun lääketieteellinen interventio ei voi pelastaa ihmisen elämää vaan myös estää hirvittäviä komplikaatioita. Mitä aikaisemmin sydänkohtauksen kehittymisestä lähtien potilas pääsee leikkauspöydälle, sitä parempi, mutta mieluiten tämän ajan pitäisi olla enintään 40 minuuttia. Nyt kaikki ambulanssipyörät on varustettu kauko-ohjattavilla EKG-lähetyslaitteilla, joten diagnoosi voidaan tehdä suoraan kotona. Ja jos potilas on todella MI, hänet viedään välittömästi sairaalaan.

On tärkeää muistaa, että jos sydämen kipu vaivaa sinua kymmenen tai kaksikymmentä minuuttia, ja jopa alle puolen tunnin, ja älä mene pois nitraattien ottamisen jälkeen, sinun ei pidä kantaa kipua, sinun täytyy soittaa ambulanssiin!

Sydäninfarktin riskitekijät

Sydäninfarktin esiintymisen ja lääkäreiden infarktin alkutilanteen ensisijaista riskitekijää kutsutaan epänormaaliksi elämäntavaksi, jota ihminen voi muuttaa ja hallita. Lisäksi sydänkohtaus "on syyllinen":

1. korkea verenpaine;
   
2. kohonnut kolesteroli;
3. tupakointi;
4. väärä ruokavalio (hedelmien, yrttien, vihannesten puute);
5. ylipaino;
6. alkoholin käyttö;
7. hypodynamia (eli istumaton elämäntapa).

Poistamalla nämä riskitekijät elämästä MI: n mahdollisuus voidaan vähentää merkittävästi.

Sydäninfarkti: oireet ja ensimmäiset merkit

MI: n tyypillisin ja tyypillisin ilmentymä ja sen ensimmäiset merkit ovat rintalastan takana oleva kipu. He levittivät usein, luovuttivat olkapään, käsivarren ja kaulan tai jopa leuan. Kipu on varsin vahva, sitä voidaan kuvata "polttavaksi", "räjähtäväksi", joka muistuttaa "kolan tunnetta rinnassa", mutta se ei ehkä ole niin paljon kipua kuin sellainen, vaan tunne jonkin verran epämukavuutta - "puristamalla", "puristamalla", "raskautta" rintalastan ". Sydänkohtauksen kiput esiintyvät aina äkillisesti. Usein ne näkyvät yöllä tai aamunkoitteessa. Kipu on "kelluva" luonnossa: se tulee, kasvaa ja laskee, mutta ei täysin pysähdy, vaan vain "kuolee", "piilossa". Hyökkäys kestää kymmenestä minuutista puoleen tuntiin. Samalla nitroglyseriini ei auta. Tämä on kehon reaktio lääkkeeseen - kun kipu ei mene pois - ja se on yksi MI: n oireista.

Rintakipun lisäksi sydäninfarkti voi ilmetä myös sellaisina oireina kuin lisääntynyt hengenahdistus, mikä johtaa ilmanpuutteeseen (henkilö alkaa tukehtua ja sen seurauksena paniikkiin) ja usein ajoittaista hengitystä (koska rintakipu häiritsee täyttä hengitystä). Mitä tulee sydämen työhön, niin rytmi ja sen "epäonnistumiset" (epäsäännöllinen syke) lisääntyvät. Edellä mainitut sydänkohtaukseen liittyvät oireet voivat johtaa pyörtymiseen tai tajunnan menetykseen, ja jos tuntuu huonolta, ei hyväksy istumista tai valehtelua, sitten synkoopin putoamisen seuraukset voivat olla hyvin surullisia: raajojen vammoja, päänvammoja ja jopa aivojen aivotärähdyksiä, hematomien ilmaantumista ja jopa haavat kasvoilla ja kehossa.

Näiden merkkien mukaan on olemassa useita infarktityyppejä:

• astmaattinen variantti, jossa ensinnäkin hengenahdistus, tukehtuminen alkaa tuntua;
• vatsaontelon oireet, kuten vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu;
• rytmihäiriöt, jotka johtavat takykarytmioihin ja sydänlohkoon;
• aivot, johon liittyy pyörtyminen, pahoinvointi, huimaus.

Toisin sanoen, sydänkohtaus, jonka ensimmäiset merkit eivät aina ole yksiselitteisiä oireita, voi olla vaikea tunnistaa, ja jotta ei menettäisi aikaa ja tavata hyvin "kultaista tuntia", kun lääketieteellinen apu voi silti pelastaa ihmishenkiä, soita ambulanssille sydänkohtaukseen. apua!

Sairaaloiden sydän- ja verisuoniosastojen potilaat tulevat pääsääntöisesti ihmisiksi, jotka ovat reagoineet terveyteen, eli sydämen terveyteen, eivät ole kovin tarkkaavaisia. Ja sen seurauksena - INFARKT! Mutta sydänkohtauksen oireet ja ensimmäiset merkit ovat täysin ilmeisiä, ilmeisiä ja helposti tunnistettavissa.

Sinun pitäisi oppia ja muistaa ensimmäiset sydäninfarktin merkit:

• rintalastan ja sydämen alkavat satuttaa pahasti, ehkä - koko rinnan pinta, kipu painaa, voidaan antaa vasemman käsivarren, selän, lapaluun, leuan päälle;
• kipu kestää yli 20–30 minuuttia, on toistuva, toisin sanoen toistuva luonteeltaan (sitten hajoaa, jatkuu);
• kivut eivät liity nitroglyseriiniin;
• runko (otsa, rintakehä, selkä) runsaasti kylmällä, tahmealla hiki;
• on tunne "ilman puute" (henkilö alkaa tukehtua ja sen seurauksena paniikkiin);
• on jyrkkä heikkous (on vaikea nostaa kättä, liian laiska juoda pilleriä, halutaan makuulle ilman nousua).

Jos joku on läsnä epäselvyydessä, ainakin yksi, ja jopa muutama näistä oireista, se tarkoittaa, että sydäninfarkti epäillään! Sinun pitäisi soittaa nopeasti nolla-kolmeen, kuvata nämä oireet ja odota lääkäreiden prikaati!

Mikä on vaarallinen sydäninfarkti

Sydämen isku häiritsee merkittävästi sydämen työtä ja vaarantaa ihmisen elämän ja johtaa joskus äkilliseen kuolemaan. Mutta vaikka sydäninfarkti on helpottunut, akuutti sydämen vajaatoiminta voi kehittyä ilman asianmukaista, laskettua ja oikea-aikaista hoitoa. MI: n yhteydessä voi esiintyä muita hengenvaarallisia komplikaatioita: esimerkiksi sydämen rytmihäiriöt, keuhkopöhö, sydämen repeämä jne.

Kaikki tämä johtaa tulevaisuudessa jyrkkään laskuun ja joskus vammaisuuteen, ja henkilöstä tulee vamma. Siksi kaikkien tulisi tietää, mitkä ovat MI: n oireet, ja kykenevät antamaan ensiapua niiden ilmenemiseen.

Ensiapu MI: lle

Jotta vältettäisiin sydäninfarktin kielteiset vaikutukset puristamisen, puristamisen, polttamisen, puristamisen, rikkomisen ja myös sen epävarmuuden paikantamisessa, mutta silti ilmeinen (paitsi puukotus, leikkaus, jatkuvasti monotoninen, paheneva hengityksen aikana), kipu tai kipu rinnassa, vasemmassa olkapäässä, olkapäässä, molemmilla hartioilla tulisi juoda aspiriinipullo. Se on pureskeltava. On välttämätöntä makuulle (tai ainakin ottaa puoli istuma-asento), pyydä sukulaisiasi purkaamaan ikkuna tai avaa ikkuna. Jos kipu jatkuu, laita nitroglyseriinikapseli kielen alle (älä niele!) Ja kutsu ambulanssi välittömästi. Jos kipu ei hajoa 10 minuutin kuluttua, aseta toinen nitroglyseriinikapseli kielen alle!

Jos käsillä ei ole aspiriinia tai nitroglyseriiniä, ja kipu kestää yli viisi minuuttia, soita heti välittömästi! Ja sitten sinulla on mahdollisuus pelastaa ihmishenkiä, koska lähtölaskenta on kirjaimellisesti minuuttia!

Mitä tulee nitroglyseriiniin - samoin: alhaisen verenpaineen, äkillisen heikkouden, hikoilun, päänsärkyjen ja huimauksen, näköhäiriöiden, puheen ja liikkeen koordinoinnin kanssa, se on vasta-aiheinen, joten jos sinulla on ollut ainakin yksi näistä merkkeistä, nitroglyseriini ulos!

Jos nämä oireet johtuvat nitroglyseriinin ottamisesta, sinun pitäisi makuulle, nosta jalat (esimerkiksi sohvan tyynyllä tai käsinojalla, aseta tyyny jne.), Juo lasillinen vettä. Lisää nitroglyseriiniä ei oteta!

On muistettava, että miehillä ja naisilla (jopa sukulaisilla) esiintyvät sydänkohtauksen oireet ja ensimmäiset merkit saattavat olla täysin erilaisia: naisille tämä ei ehkä ole sydänkipua, vaan vatsakipu, raajojen raskaus, hengenahdistus ja heikkous, jossa lievä pistely rinnassa vasemmalla puolella.. Siksi naisilla ensiapua mihin tahansa pahoinvointiin, varsinkin jos hänellä on jo diagnosoitu jokin sydän- ja verisuonitauti, pitäisi olla juuri sydänsairauksien "puolueellisuudella". Vahvemmassa sukupuolessa sydänkohtauksen ilmentyminen on "kohdennettua": sydän sattuu, rintalastan, rytmi häiriintyy. Siksi miehillä ensiapua ei pääsääntöisesti viivästy sydänkohtauksen oireiden ja merkkien vuoksi.

Pääasiallinen asia sydäninfarktin hoidossa, riippumatta siitä, kuka tuli tämän taudin kohteeksi - mies tai nainen - älä missaa aikaa. Usein sydänkohtaukseen kehittyvän henkilön perhe ja ystävät aliarvioivat taudin vakavuutta ja tilan vaaraa. Joskus ihmiset eivät vain tiedä mitä tehdä! He toivovat, että lääkkeen ottamisen jälkeen potilas paranee. On käynyt ilmi, että potilaat ovat hämmentyneitä häiritsemään rakkaansa, varsinkin yöllä.

On aina muistettava, että sydäninfarkti on palautuva prosessi, mutta vain ensimmäisten 2,5 tunnin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta ja asianmukaisen lääketieteellisen hoidon edellyttämällä tavalla.

Kuinka vähentää sydänkohtauksen riskiä

Sydäninfarkti on "vaskulaarinen katastrofi", "XX-luvun vitsaus". Mikä on muuttunut XXI-luvulla? Onko ihmiskunta terveellisempi sydän- ja verisuonijärjestelmän alalla? Nro Valitettavasti verenkiertoelimistön sairaudet ovat edelleen tärkein kuolinsyy...

MI: n tapauksessa ennaltaehkäisy on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensisijaisen tavoitteena on estää taudin eli vähentää ja jopa poistaa kaikki riskitekijät. Tärkeimmät ovat tässä:

• verenpaineen normalisointi (enintään 140/90 mm Hg. Art.);
• kolesterolin alentaminen;
• tupakoinnin lopettaminen;
• asianmukainen ravitsemus (paljon hedelmiä ja vihanneksia);
• kehon painon hallinta;
• alkoholin hylkääminen;
• aktiivinen elämäntapa.

Tilastojen mukaan tupakoinnin lopettaminen vähentää verenkiertoelinten sairauksien kuolleisuutta 35 prosenttia ja yleisesti väestön keskuudessa - 50 prosenttia!

Fyysinen aktiivisuus johtaa kuolleisuuden vähenemiseen 25 prosentissa sekä sairaista että terveistä ihmisistä. Samanlaisia ​​indikaattoreita ja alkoholia.

Lisäksi on aina muistettava, että säännöllinen liikunta vähentää toisen sydänkohtauksen riskiä noin 30%.

Painon normalisoinnissa sitä tarvitaan pääasiassa sen hallitsemiseksi. Tätä varten käytä erityistä indikaattoria - kehon massaindeksi (BMI). Sen painon määrittämiseksi (kilogrammoina) on jaettava korkeus (metreinä), neliö. Normaali indikaattori on 20–25 kg / m 2, numerot 35–29,9 kg / m 2 osoittavat ylipainoa ja yli 30 - lihavuus. Kehon massan indeksin hallinta on tärkeä paikka sydäninfarktin ehkäisyssä ja hoidossa.

Asianmukainen ruokavalio sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin vaatii suuren määrän vihreitä vihanneksia, juuria, hedelmiä, kalaa, täysjyväleipää. Punainen liha on korvattava siipikarjanlihalla. Lisäksi on tarpeen rajoittaa kulutetun suolan määrää.

Sydänsairauksien pääasialliset syyt ovat kolesterolin ja verensokerin kohonneet tasot. Näitä indikaattoreita on jatkuvasti seurattava!

Jos sydäninfarkti on edelleen ohittanut, sinun ei tarvitse noudattaa kaikkia näitä sääntöjä vaan myös elämää (eikä vain kuntoutusjakson jälkeen, kun klinikka on poistettu) lääkkeiden ottamiseksi! Tämä on sydäninfarktin toissijaisen ennaltaehkäisyn merkitys: sydänkohtauksen jälkeen suojautua sen toistumisesta ottamalla lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Kaikkien sääntöjen noudattaminen ja lääkäreiden suositusten ehdottoman noudattaminen vähentävät merkittävästi sydäninfarktin riskiä tai jopa kokonaan mitätöivät sen.

Potilaan tulee olla lääkärin aktiivinen liittolainen, kun se päättää sydäninfarktin hoidosta ja ehkäisystä milloin tahansa, kun tauti ilmenee. Lukuisat tutkimukset (sekä ulkomaiset että venäläiset) ovat jo pitkään vahvistaneet, että vain elintapojen muuttaminen voi vähentää verenkiertoelimistön sairauksien, mukaan lukien MI, kuolleisuutta. Se ei ole sattumaa, että ensimmäistä kertaa Venäjän terveydenhuollon historiassa jokaisen kansalaisen henkilökohtainen vastuu hänen terveytensä ylläpitämisestä ja vahvistamisesta on oikeudellisesti määritelty. Tämä tarkoittaa sitä, että myöhemmän hoidon mahdollisuuden ja tehokkuuden lisäksi myös henkilön elämä riippuu potilaan ja hänen läheisimpiensa jäsenten toimista, itsepalvelun laadusta ja keskinäisestä avusta.

Älä aseta elämääsi vaaraksi! Muista, että vain varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito auttavat välttämään ongelmia.

Portaalihallinto ei suosittele omahoitoa ja suosittelee lääkärin tutustumista taudin ensimmäisiin oireisiin. Portaalissamme on parhaat lääketieteen asiantuntijat, joille voit rekisteröityä verkossa tai puhelimitse. Voit valita itsellesi oikean lääkärin tai otamme sen täysin ilmaiseksi. Ainoastaan ​​kun meitä tallennetaan, kuulemisen hinta on pienempi kuin itse klinikalla. Tämä on meidän pieni lahja vierailijoillemme. Siunaa sinua!