Sydän arytmia, sen tyypit ja hoito

Sydän arytmia, sen tyypit ja hoito

Sydämen rytmihäiriö on yleinen nimi sydämen rytmihäiriöiden ryhmälle. Sydämen rytmihäiriöt voivat vaihdella mekanismin, syyn, kliinisten oireiden ja ennusteiden mukaan.

Normaalissa tilassa jokaisen sydämen lyönnin mukana seuraa sen osien asteittainen supistuminen - atria ja kammiot. Näiden supistusten selkeä rytmi säännöllisin väliajoin, 60 - 80 lyöntiä minuutissa on merkki terveen sydämen normaalista toiminnasta. Rytmihäiriöissä syke muuttuu: se voi olla paljon vähemmän (bradykardia) tai useita kertoja normaalia (takykardia). Sykkeen epäsäännöllistä rytmiä kutsutaan yleiseksi nimeksi "rytmihäiriöt", mutta ne voidaan jakaa ekstrasystoleiksi, eteisvärinä, erilaisiksi sydänlohkoiksi jne.

Sydämen rytmihäiriöiden syyt

• Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, sydänlihaksen tulehdus (myokardiitti), valtimoverenpaine jne.)
• Aivosairaudet
• Kilpirauhasen ja lisämunuaisen sairaudet
• Erilaiset tartuntataudit
• Vaihdevuodet (naisilla)
• Vaihtohäiriöt sydänlihaksen sisällä (esimerkiksi kalium-natrium-kalsium-aineenvaihdunta)
• Stressi, hermostunut ja fyysinen ylikuormitus
• Tupakointi, alkoholi
• Joidenkin lääkkeiden ja myrkyllisten aineiden vastaanotto

Rytmihäiriöiden esiintyminen satunnaisessa järjestyksessä (reaktiona emotionaaliselle kokemukselle, korkeassa lämpötilassa jne.) Ei ole huolestuttavaa, eikä se yleensä aiheuta uhkaa potilaan terveydelle. On tarpeen kuulla lääkärin kanssa, jos rytmihäiriöt jatkuvat pitkään tai rytmihäiriöt ovat yleistyneet.

Sydämen rytmihäiriöiden tyypit

Bradykardia on eräänlainen rytmihäiriö, jossa syke on normaalia pienempi (alle 60 lyöntiä minuutissa). Koulutetuilla ihmisillä, jotka ovat tottuneet säännölliseen fyysiseen rasitukseen, bradykardia voi esiintyä normin vaihtoehtona, mutta useimmiten se on merkki sydänpatologiasta.
Oireet: heikkous, pyörtyminen, tajunnan lyhytaikainen menetys, kylmä hiki, sydämen kipu, huimaus, epävakaa verenpaine.

Ilmeinen bradykardia (alle 40 lyöntiä minuutissa) voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa. Tällöin potilaalle suositellaan yleensä sydämentahdistimen implantointia.

Takykardia on eräänlainen rytmihäiriö, jossa syke on yli 90 lyöntiä minuutissa. On olemassa fysiologisia ja patologisia takykardioita.
Fysiologinen takykardia - sydämen lyöntitiheyden nousu sydämen verisuonijärjestelmässä. Esimerkiksi normaalin fysiologisen takykardian muunnos voidaan ottaa huomioon, jos se on aiheuttanut fyysisen tai emotionaalisen stressin lisääntymisen. Viha, ahdistuneisuus, pelko, korkea lämpötila, hapen puute, äkillinen pystysuuntainen kohottaminen, syvä henkeä, syöminen liikaa ruokaa - nämä tekijät voivat aiheuttaa lyhytaikaisen sykkeen nousun. Myös fysiologinen takykardia voidaan johtaa takykardiaan, joka on seurausta tiettyjen lääkkeiden ottamisesta (esimerkiksi vasodilataattorit, kortikosteroidit jne.).
Patologisen takykardian esiintymisen perusta perustuu aina sydän- tai verisuoni- tai muiden järjestelmien rikkomuksiin.
Oireet: nopea syke, kohdunkaulan valtimon pulssi, ahdistuneisuus, huimaus, levottomuus, pyörtyminen. Patologinen takykardia voi johtaa akuutin sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen, sydäninfarktin esiintymiseen, äkilliseen sydämen pysähtymiseen.

Ekstrasystoli - eräänlainen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista poikkeukselliset supistukset, jotka voivat alkaa atriasta tai kammiosta. Ekstrasystoli on melko yleinen tyyppi rytmihäiriö: lääketieteellisten tilastojen mukaan yksittäisiä ekstrasystolin jaksoja esiintyi ainakin kerran elämässä kaikissa ihmisissä, jotka eivät koskaan valittaa sydänongelmista. Terveessä ihmisessä sallitaan 4% ekstrasystoleja koko supistusten lukumäärästä päivässä. Patologiana ekstrasystoli esiintyy 70–80 prosentissa yli 50-vuotiaista.
Oireet: sydämen yksittäiset tai parittuneet ennenaikaiset supistukset (ekstrasystolet), joilla on voimakas push-tunne, tunne sydämen "häipymisestä", ahdistus, ilman puute.

Usein toistuvat ekstrasystolin jaksot ovat huolestuttavia. Jatkuvalla ekstrasystolilla on sepelvaltimon ja aivoverenkierron väheneminen, joka on täynnä angina pectoriksen kehittymistä (sepelvaltimotauti) ja aivoverenkierron häiriöitä. Ekstrasystoleilla eteisvärinän ja äkillisen sydämen kuoleman riski kasvaa monta kertaa.

Eteisvärinä on yksi yleisimmistä sydänkäytössä esiintyvistä rytmihäiriöistä. Eteisvärinä on tunne epäsäännöllisestä sydämen sykkeestä, eteisartistuksesta ja epäsäännöllisestä kammion supistumisesta. 60-vuotiaana eteisvärinä tapahtuu 1 prosentissa tapauksista, 75 vuoden kuluttua sen havaittavuus on noin 30 prosenttia.
Oireet: lisääntynyt sydämen lyöntitiheys 130-150: een, joskus jopa 180 lyöntiä minuutissa, sydämen vajaatoiminta, kipu, voimakas ilmanpuute, hengenahdistus, väsymys, huimaus.

Sydämen fibrilloituminen voi tapahtua synnynnäisten sydänvikojen (esim. Mitraaliventtiilin), sepelvaltimotaudin, sydämen vajaatoiminnan tai verenpainetaudin taustalla hypokalemian (veren alhainen kaliumtaso), heikentyneen tai lisääntyneen kilpirauhasen toiminnan, alkoholismin, akuutin myrkytyksen, myrkytys, lääkitys, väsymys tai stressi.

Sydänlohko on eräänlainen rytmihäiriö, joka liittyy impulssien kulkemisen hidastumiseen tai pysäyttämiseen sydänlihaksen (sydänlihaksen) rakenteiden läpi. Sydänlohkon syyt voivat olla sydänlihaksen (angina pectoris, myocarditis, kardioskleroosi, sydäninfarkti, sydänalueiden hypertrofia), ateroskleroosin, synnynnäisen sydänsairauden, tiettyjen lääkkeiden yliannostuksen, perinnöllisen tekijän, kilpirauhasen vajaatoiminnan, vaihdevuosien kehittymisen jne.
Sydänlohkon kulusta riippuen ne jaetaan ohimenevään (ohimenevään), ajoittaiseen (toistuvasti syntyvään ja katoavaan EKG-tallennuksen aikana), progressiiviseen ja pysyvään. Lokalisointi erottaa sinoaurikulaarisen (sinoatriaalisen), intraateriaalisen, interatrialisen, atrioventrikulaarisen (eteisventrikulaarisen) ja intraventrikulaarisen salpauksen (His: n nippukimpun ja johtumishäiriöiden tukos Purkinjen ja myokardiaalikuitujen lopullisessa haarassa) Oireet: pulssin häviäminen, pyörtyminen, kouristukset. Joissakin sydänlohkoissa voi esiintyä akuuttia sydämen vajaatoimintaa ja äkillistä kuolemaa.

Sydämen rytmihäiriöiden diagnosointi

• EKG (EKG)
• Holterin EKG-monitorointi päivittäin
• Perifeerinen elektrofysiologinen tutkimus
• Intrakardiaalinen elektrofysiologinen tutkimus
• ECHO-KG: n ekstensofageaali
• Juoksumaton testi

Sydämen rytmihäiriöiden hoito GUTA-CLINICissa

Jopa ajoittain jopa täysin terveillä ihmisillä on rytmihäiriöitä. Harvinaisia ​​rytmihäiriöitä, jotka eivät aiheuta terveydentilan heikkenemistä, ei tarvitse hoitaa. Jos kuitenkin havaitset pitkäaikaisia ​​rytmihäiriöitä ja sen ulkonäkö on yleistynyt, on parempi huolehtia terveydestäsi ja käänny lääkärin puoleen. Kokeneet kardiologit GUTA-CLINIC, All-Russian Kardiologian tiedeyhdistyksen jäsenet, lääketieteen kandidaatit diagnosoivat rytmihäiriöt nykyaikaisella eurooppalaisella asiantuntijalaitteella, tekevät tarkan diagnoosin ja määrittävät yksilöllisen hoidon.

Ulkomaisten työtovereiden kokemuksen ja nykyaikaisen kardiologian viimeisimpien saavutusten avulla asiantuntijamme hoitavat kaiken tyyppisiä rytmihäiriöitä, vakauttavat sydämen työtä, mineraali- ja happeaineenvaihduntaa, verenpainetta ja hoitavat niihin liittyviä sairauksia.

GUTA-CLINICin korkealaatuinen diagnostiikkapohja mahdollistaa diagnoosin rytmihäiriöiden kehittymisen varhaisessa vaiheessa optimaalisten diagnostisten menetelmien avulla (EKG, Holterin seuranta, juoksumaton testi jne.). Edelleen tarkkailu ja oikea-aikainen antiarytminen hoito kokeneiden kardiologien valvonnassa GUTA-CLINICin avulla voit välttää kauhean rytmihäiriöiden (aivohalvaus, sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta, tromboembolia jne.) Hirvittäviä komplikaatioita ja ylläpitää korkeaa elämänlaatua.

Mitkä ovat sydämen rytmihäiriöiden muodot?

Terve ihmisen sydän vähenee tietyssä rytmissä, 60 - 90 supistusta suoritetaan minuutissa. Sydämen kammioiden viritys- ja pelkistysjärjestyksen muutos sekä niiden taajuuden ja lujuuden epäsäännöllisyys luonnehtivat sairautta, kuten rytmihäiriöitä.

Arytmia ilmenee eri muodoissa. Taudin laajuuden määrittämiseksi on tiedettävä, mikä on sydämen rytmihäiriö.

Sairauden syyt

Rytmihäiriöt voivat kuitenkin olla melko erilaisia. Ne johtuvat erilaisista sairauksista tai kehon erityisoloista.

Tärkeimmät taudin aiheuttavat tekijät ovat seuraavat tekijät:

• iskeeminen sydänsairaus;
• sydämen vamma;
• sydänlihastulehdus;
• sydämen vajaatoiminta;
• sydänvirheet;
• vahvat kokemukset;
• väsymys;
• anemia.

Sydämen rytmin rikkominen symboloi aina terveyteen liittyviä sairauksia tai ongelmia, joten älä laiminlyö niitä. Rytmihäiriöiden esiintyminen on syytä kuulla lääkärin tutkittavaksi.

Rytmihäiriöiden tyypit

Mikä on rytmihäiriön muoto, vaikuttaa sykkeeseen. Tältä osin havaitaan seuraavat rytmihäiriöiden tyypit:

• takykardia;
• bradykardia;
• rytmihäiriö;
• eteisvärinä;
• sydänlohko.

takykardia

Takykardia on yleisin sydämen rytmihäiriön tyyppi. Hän esiintyy sydämen sydämentykytyksissä. Syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa.

Joissakin tapauksissa takykardiaa voi esiintyä myös terveillä ihmisillä. Se syntyy:

• stressiä;
• harjoituksen jälkeen;
• tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen;
• kun otat vahvaa teetä, kahvia, alkoholia.

Tachykardiaa diagnosoidaan usein esikouluikäisillä lapsilla. Tämä ei koske patologisia ilmiöitä. Se etenee suotuisasti ja viittaa fysiologiseen normiin.

Patologisella takykardialla on monia vaaroja. Sydämen sykkeen lisääntyminen vaikuttaa verenvirtauksen vähenemiseen, minkä seurauksena verenpaine laskee ja verenkierto kaikille elintärkeille elimille heikkenee.

Takykardia puolestaan ​​on jaettu kahteen alalajiin:

1. Sinus-takykardia.
2. Ektopedinen takykardia.

Sinus-takykardia esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on terve sydän, mutta jotka kärsivät vegetatiivisesta verisuonten dystoniasta. Joskus se osoittaa sydämen vajaatoiminnan esiintymistä.

Takykardian ektooppisen muodon syy on vaikea sydänsairaus, kuten sydäninfarkti ja myokardiitti.

bradykardia

Jos sydämen syke kohoaa takykardian aikana, niin bradykardian myötä sydän alkaa päihittää hitaammin. Henkilö näyttää heikolta ja huimaukselta, on tajunnan menetysvaara.

Tietoisuuden menetys tässä tapauksessa kestää enintään 2 minuuttia, jonka jälkeen henkilö herää. Verenpaine on epävakaa.

Bradykardian kehittymisen syy voi olla joitakin sairauksia:

• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• aivojen turvotus tai turvotus;
• mahahaava;
• aivohalvaus;
• sydäninfarkti;
• sydän.

Lisäksi bradykardia voi ilmetä, kun ylität huumeiden annoksen tai myrkytetään myrkyllisten aineiden kanssa.

Bradykardia voi olla ikään liittyvä ja esiintyä yli 60-vuotiailla.

Bradykardian keuhkomuotoa ei käytännössä tunneta, mutta patologisessa muodossa on tiettyjä oireita. Näitä ovat:

• kipu rinnassa;
• hengenahdistus;
• jalkojen turvotus;
• tinnitus;
• kalpeus.

Bradykardian vakavissa muodoissa lääkäri määrää lääkehoidon sykkeen vakauttamiseksi. Harvoissa tapauksissa on käytettävä kirurgiaa ja sydämentahdistimen käyttöönottoa.

lyöntiä

Ekstrasystole ilmentyy poikkeuksellisella sykkeellä, jota äkillinen sydämen syke tuntee. Sydän saattaa olla haalistunut, veren ruuhka päähän. Lisäksi niille on tunnusomaista seuraavat oireet:

• lämpöä;
• heikkous;
• vaiva;
• ahdistunut tunne;
• ilman puute;
• huimaus;
• pyörtyminen.

Episodiset extrasystoles esiintyvät joskus suhteellisen terveillä ihmisillä. Esimerkiksi naisilla, kuukautisten aikana tai vahvan kahvin ottamisen jälkeen. Stressi ja neuroosi voivat aiheuttaa ekstrasystolisia kohtauksia. Usein tämä patologia liittyy vakaviin sydänsairauksiin.

Yksittäiset hyökkäykset eivät edellytä hoitoa. Mutta jos tällaiset sairaudet ilmenevät säännöllisesti, tarvitset lääkärin hoitoa ja lisätodistusta sairauden määrittämiseksi.

Eteisvärinä

Flicker naya rytmihäiriö on erityinen tila, jolle on ominaista kaoottinen syke. Nimittäin oikean ja väärän rytmin vuorottelu. Samanaikaisesti syke voi saavuttaa jopa 600 lyöntiä minuutissa, ja eteisvärinä ilmaistaan ​​kahdessa muodossa:

1. Eteisvärinä (epäsäännöllinen eteisaktiivisuus).
2. Rintakehän flutter (rytmihäiriöt).

Nämä kaksi eteisvärinätyyppiä liittyvät läheisesti toisiinsa ja voivat korvata toisiaan, mutta eteisvärinä on paljon harvinaisempi.

Jos eteisvärinä tapahtuu, potilaalla on seuraavat tunteet:

• raskaus sydämessä;
• kaoottinen sydämen nykiminen;
• heikkous;
• kylmät raajat;
• paniikki;
• pulssihäiriö;
• pahoinvointi;
• hengitysvaikeuksia.

Fataalisella rytmihäiriöllä on melko vakavia seurauksia. Se voi edistää verihyytymien muodostumista sydämessä. Eteisvärinä vaatii kiireellisen diagnoosin koko kehosta ja hoitokurssin nimittämisestä. Hoidon perusta on hoitomenetelmä.

Erityistapauksissa tarvitaan kirurgiaa, jonka aikana sydämentahdistin on asennettu.

Taudin syyt ovat useimmissa tapauksissa sydänsairaus. Myös ikääntyneet ovat vaarassa.

Sydänlohko

Sydänlohko on vakava patologia, joka voi olla kohtalokas. Blockades on jaettu kahteen tyyppiin:

1. Sydämen tukos.
2. Ventrikulaarinen salpaus.

Ventrikulaariset lohkot voivat olla täydellinen esto, jossa sydänaktiivisuus lakkaa kokonaan. Täydellinen esto vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja välitöntä hoitoa.

Sairaus aiheuttaa sydänsairauksia ja verenkiertojärjestelmää. Sydänlohkon oireita ilmaisevat huulien sinertävyys, heikkous, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen keuhkoissa, potilas voi heiketä.

Rytmihäiriöiden esiintyminen viittaa siihen, että ihmiskehossa on jotain vikaa.

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää, mitkä rytmihäiriöt ovat. Tämä edellyttää kardiologin kuulemista.

Rytmihäiriöt: oireet ja hoito

Rytmihäiriöt - tärkeimmät oireet:

• huimaus
• Rintakipu
• Verenkiertohäiriöt
• pyörtyminen
• Nestettä keuhkoissa
• hikoilu
• Sydämen rytmihäiriö
• Nopea pulssi
• väsymys
• Heikko pulssi
• Sydämen syke
• Hengityspinta

Rytmihäiriöt edellyttävät kaikkia niitä olosuhteita, joissa sydämenlyöntien sekvenssi, niiden taajuus ja voimakkuus sekä rytmi voivat muuttua. Rytmihäiriö, jonka oireet ilmenevät sydämen perusominaisuuksien rikkomisen vuoksi (johtavuus, jännittävyys, automaatio), on yhdessä nimessä patologian yleistetty versio, jolla tarkoitetaan mitä tahansa muutoksia sydämen rytmiin, joka on erilainen kuin standardin sininen rytmi.

Yleinen kuvaus

Rytmihäiriöt merkitsevät yleensä mitä tahansa epäsäännöllistä sykettä (joka on myös määritelty dysrytmiaksi), mutta sykkeen epäsäännöllisyyttä (ja sen vuoksi epäsäännöllisyyttä) ei myöskään suljeta tässä tilassa.

Normaalit pelkistysnopeudet ovat luokkaa 50-100 lyöntiä / min. Samaan aikaan ei ole välttämätöntä, että molemmat näistä tiloista ja rytmihäiriöt ja epänormaalit supistukset tapahtuvat samanaikaisesti. Vastaavasti rytmihäiriöt esiintyvät sydämen supistumisen tilan eri muunnoksissa - sekä normaaleilla nopeuksillaan että hitaammin (viimeksi mainitusta vaihtoehdosta on suositeltavaa puhua alle 60 bpm / min nopeudella, joka määritellään bradyarytmiaksi). Rytmihäiriö voi myös kehittyä sydämen rytmin kiihdytetyssä tilassa, joka määritellään takykarhytmiaksi ja on yli 100 lyöntiä / min. Huomattakoon, että Yhdysvalloissa pelkästään noin 850 000 ihmistä joutuu sairaalahoitoon vuosittain niiden rytmihäiriöiden kehittymisen taustalla.

Sydämen vaurioiden, sydäninfarktin ja muiden samankaltaisten olosuhteiden seurauksena kehittyvät rytmihäiriöt. Lisäksi niiden esiintymiseen liittyy muutoksia, jotka liittyvät veden ja suolan tasapainoon, häiriöihin, jotka liittyvät suoraan autonomisen hermoston toimintahäiriöön, myrkytykseen. Kuten alun perin totesimme, rytmihäiriöiden kehittyminen edistää myös kylmän tai ylityöllistymisen taustalla olevia olosuhteita.

Prosessit, jotka liittyvät sydämen leikkauksen palautumiseen, voivat myös toimia rytmihäiriöihin vaikuttavina tekijöinä. Erillisenä syynä myös korostettiin alkoholijuomien käyttöä elimistöön kohdistuvien vaikutusten taustalla, joka voi myös kehittää rytmihäiriöitä.

Huomattavaa on, että jotkut sydämen rytmiin liittyvät sairaudet, potilas ei ehkä tunne lainkaan, ja yleensä ne eivät edistä vakavia seurauksia. Erityisesti eteisiskut ja sinus-takykardia liittyvät tähän tyypin häiriöön. Usein niiden ulkonäkö osoittaa, että potilaan kannalta on olennaista yhden tai toisen tyyppinen patologia, joka ei liity sydämen toimintaan (esimerkiksi voimme puhua kilpirauhasen toimintaan liittyvistä muutoksista).

Kaikkein vaarallisimmista patologisista tiloista erottuu takykardiat, jotka esiintyvät noin 85 prosentissa tapauksista kuoleman äkillisen alkamisen ja bradykardian pääasiallisena syynä (varsinkin kun kyseessä on monimutkainen tila, jossa on AV-esto, johon puolestaan ​​liittyy lyhytaikaisia ​​ja äkillinen tajunnan menetys). Tilastotietojen perusteella väitetään, että nämä olosuhteet muodostavat noin 15% tapauksista, joissa kuolema on äkillisesti alkanut.

Tavanomaisen sydämen rytmin ominaisuudet

Ottaen huomioon rytmihäiriöt, jotka ovat sydämelle vaarallisia oloja, ei olisi tarpeetonta pysyä sydämen normaalia rytmiä koskevassa kysymyksessä tai pikemminkin siitä, mitä juuri tämä rytmi tarjoaa. Se on varustettu johtavalla järjestelmällä, joka toimii solmujen (kuten voimalaitosten) peräkkäisenä verkkona, joka perustuu erittäin erikoistuneeseen solutyyppiin ja jonka avulla on mahdollista luoda sähköisiä pulsseja yksittäisten kuitujen ja palkkien läpi samanaikaisesti johtamalla näitä pulsseja niiden läpi. Näiden impulssien vuoksi sydänlihaksen herätys ja sen supistuminen varmistetaan.

Huolimatta siitä, että jokaisessa johtavan järjestelmän elementissä on kyky tuottaa pulsseja, sinusolmu pysyy tässä tapauksessa päävoimalana, se sijaitsee oikean atriumin alueella (sen yläosassa). Se johtuu sen vaikutuksesta, että taajuus määritetään, mikä määrittää sydämen työn eli noin 60 - 80 lyöntiä / min. levossa, vahvistamalla - fyysisen aktiivisuuden merkityksen aikana, heikentymällä - unen aikana.

Sinusolmuun muodostuneet impulssit etenevät samoin kuin auringon säteet, joista yksi osa edistää atriaa ja niiden supistumista, kun taas toinen osa suuntautuu pitkin erityisiä polkuja, joita johtava järjestelmä on AV-solmulle (tai atrioventrikulaariselle solmulle). Tämä solmu toimii jo seuraavana "voimalana", ja tässä on se, että impulssiliike hidastuu, mikä on välttämätöntä erityisesti, jotta atria voi sopia ja sitten ohittaa veren kammioihin.

Myöhemmin Hänen nippu jaetaan kahteen "jalkaan", jolloin oikea jalka antaa pulsseja Purkinjen kuitujen kautta oikealle kammioon ja vasemmanpuoleiset pulssit vasempaan kammioon, mikä johtaa taas kammioiden viritykseen ja niiden myöhempään supistumiseen. Itse asiassa olemme tarkastelleet tällaista järjestelmää, jonka mukaisesti ihmisen sydämen rytmi on taattu.

Näiden mekanismien ominaisuuksien perusteella todelliset ongelmat tunnistetaan, jonka mahdollinen esiintyminen johtaa johtamisjärjestelmän työn keskeytymiseen. Kohtele heitä:

• rikkominen, joka liittyy johonkin näistä "voiman" pulssin muodostumiseen;
• rikkominen, joka liittyy pulssin johtamiseen yhdessä tarkasteltavan järjestelmän osista.

Tärkein sydämentahdistimen suorittama toiminto toimitetaan molemmissa versioissa ketjun seuraavassa voimalaitoksessa, johon liittyy kuitenkin sykkeen lasku.

Tämän järjestelmän tarkastelun seurauksena on vielä huomattava, että johtavassa järjestelmässä on monitasoinen suojaus, joka takaa sydämen toiminnan äkillisen pysähtymisen. Samaan aikaan rikkomuksia sinänsä kaikissa näissä prosesseissa ei suljeta pois, ja siksi tällaisista rikkomuksista tulee rytmihäiriön syy.

Yhteenvetona voidaan todeta, että rytmihäiriöt ovat sellaisia ​​sydämen rytmihäiriöitä, joissa joko aivohalvausten väheneminen (enintään 60 minuuttia minuutissa) tai taajuuden lisääntyminen (yli 100) tai epäsäännöllinen syke. Muistamme myös lukijoillemme, että kun syke pienenee, on tärkeää käyttää termiä bradykardia ja kun se on yleisempää - takykardia.

Rytmihäiriöiden tyypit

• lyöntiä;
• kammion ennenaikainen lyönti;
• eteisvärinä;
• eteisvärinä;
• supraventrikulaarinen paroxysmal takykardia (abbr. SVT);
• takykardiat, joissa on yhteys lisäkimpuihin;
• takykardia atrioventrikulaarisen uudelleensyöttösolmun mekanismin mukaisesti;
• kammiotakykardia;
• kammiovärinä;
• QT-pidentymisen oireyhtymä;
• bradyarytmiaa;
• sinusolmuun liittyvä toimintahäiriö;
• sydänlohko.

Tarkastellaan eräiden niiden ominaisuuksia ja oireita erikseen.

Extrasystoles: oireet

Ekstrasystoleina määritetään sydämen ennenaikaisesti tekemät lyhenteet, joiden sähkön impulssi ei tule sinusolmusta. Tämän tyyppinen rytmihäiriö voi liittyä mihinkään sydänsairauksiin, mutta yli puolessa tapauksista ei ole yhteyttä näihin sairauksiin, koska tässä tapauksessa ekstrasystolit toimivat muiden tekijöiden altistumisena. Tällaisiin tiloihin kuuluvat erityisesti psyko-emotionaaliset ja kasvulliset häiriöt, elektrolyyttitasapainon taso kehossa, lääkehoito, tupakointi jne.

Huolimatta siitä, että tämä ehto vaatii oireiden huomioon ottamista, ei ole mitään syytä pohtia yleisesti, koska ekstrasystoleja ei yleensä pidetä yleisesti sairaina. Joissakin tapauksissa ilmenemismuodot pienenevät sydämestä peräisin olevan vahvistetun impulssin tai sen häipymiseen.

Ekstrasystoleille määritettävä arvo on erilainen kussakin tapauksessa. Siten niiden esiintyminen harvinaisissa tapauksissa, joissa on normaalia sydämen terveyttä, tekee niistä yleensä merkityksettömiä, mutta jos niiden lisääntyminen on havaittu, se voi jo määrittää potilaan kannalta tärkeän taudin pahenemisen (myokardiitti, iskeeminen tauti jne.) Tai glykosidien yliannostuksen. Usein pitkin eteis-ekstrasystoleja (joiden impulssi seuraa jälleen, ei sinusolmusta, vaan atriumista), niitä pidetään usein eteisvärinän prekursoreina. Erityisen epäsuotuisia pidetään useina eri kammion ekstrasystoleina, joiden impulssi seuraa joko oikealta tai vasemmalta kammiosta. Ventrikulaariset ekstrasystolit voivat toimia kammion fibrilloitumisen prekursoreina.

Ennenaikainen eteisväristykset, jotka ovat ekstrasystoleja, eivät aiheuta haittaa eikä vaadi erityistä hoitoa. Lisätietoja tämän tilan ominaisuuksista on täällä.

Sydämen eteisvärinä: oireet

Eteisvärinä, miten muuten tämäntyyppiset rytmihäiriöt on määritelty, itsessään toimii yhtenä sepelvaltimotautiin liittyvien komplikaatioiden vaihtoehdoista yhdessä muiden sydämen rytmiä koskevien häiriöiden kanssa. Eteisvärinä on lisäksi yksi yleisimmistä sydämen rytmin poikkeavuustyypeistä. Samanaikaisen eteisvärinän syynä ei ole vain sepelvaltimotauti, vaan myös erilaiset kilpirauhasen toimintaan liittyvät sairaudet.

Tälle tilalle ominaisia ​​tärkeimpiä ilmenemismuotoja ovat samat ilmenemismuodot, joita yleisesti havaitaan rytmihäiriöissä: "kupliva" rinnassa; keskeytykset, joille on ominaista sydämen työhön liittyvä erityinen spesifisyys ja intensiteetti; silmien tummeneminen; pyörtyminen. Voi olla myös yleinen heikkous, hengenahdistus, hengenahdistus, rintakipu ja pelon tunne.

Usein eteisvärinä alkaa jo melko nopeasti (jopa useita minuutteja), eikä tässä tapauksessa tarvita mitään lääkkeitä tai tehdä erityisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Samaan aikaan, eteisvärinä itsessään ei kadota, ilmentyy pitkään aikaan, laskettuna paitsi tuntien lisäksi myös päivinä. Kurssin tässä muunnoksessa ei voida tehdä ilman lääketieteellistä apua. Tästä tilasta voit lukea lisää täältä.

Sinus-rytmihäiriöt: oireet

Sinus-rytmihäiriöille on ominaista epänormaalin sinus-rytmin kehittyminen, jossa on hidastumisjaksojen vuorottelu taajuuden lisääntymisellä. Tällaisen rytmihäiriön hengityselimiä vapautuu pääosin, jossa sydämenlyönnit kaksinkertaistuvat umpeutumishetkellä, ja ne vähenevät uloshengityksen aikana.

Hengityselimien rytmihäiriö johtuu impulssien muodostumisen epäsäännöllisyydestä ja epäsäännöllisyydestä yhdessä hermosolmussa, joka liittyy usein vagus-hermon sävyjen vaihteluihin sekä muutoksiin sydämen veren täyttävässä hengitysprosessissa.

Sinus-rytmihäiriöiden oireet ovat vähentyneet vakavaan väsymykseen, huimaukseen, tajuttomiin ja pyörtyneisiin tiloihin. Luetellut oireet esiintyvät pääasiassa pitkien ja äkillisten taukojen aikana, jotka tapahtuvat supistusten välillä. Nämä taukot johtuvat sinusimpulssien muodostumisesta tai niiden johtumisen estämisestä kudosten läpi.

Vakavampia ilmenemismuotoja, jotka edellyttävät potilaan asianmukaista huomiota, ovat äkillinen hengenahdistus, äkillinen pyörtyminen, silmien tummuminen, liian hidas tunne tai päinvastoin nopea syke, rintakipu.

Rintakehän flutter: oireet

Sydämen säröilyä leimaa sydämen lyöntitiheyden lisääntyminen vaikuttaviin indikaattoreihin, jotka voivat saavuttaa 200-400 supistusta minuutissa, ja samalla siihen liittyy säännöllinen ja oikea eteisrytmi.

Eteisen flutteria esiintyy pääasiassa todellisen orgaanisen sydänsairauden taustalla, ja varsinkin usein tämän tilan kehittyminen tapahtuu ensimmäisen viikon aikana toiminnasta tietyn mittakaavan sydämessä, ne ovat harvemmin merkittyinä ennen sepelvaltimon ohitusleikkausta. Lisäksi on myös defektejä, jotka liittyvät mitraaliventtiilin tilaan, iskeemiseen sydänsairauteen eri virtausmuodoissa, sydämen vajaatoiminta, kardiomyopatia, keuhkojen obstruktiiviset sairaudet kroonisessa virtausmuodossa. On huomionarvoista, ettei terveillä ihmisillä käytännössä tapahdu tätä patologiaa.

Etenkin rintakehään vaikuttavien kliinisten ilmentymien osalta ne johtuvat pääasiassa sykkeestä ja orgaanisen luonteen aiheuttamista sydänsairauksien ominaisuuksista. Kun rytmihäiriöihin suoraan liittyviä häiriöitä esiintyy, syke yleistyy, se ei sulje pois voimakkaan heikkouden, huimauksen, pyörtymisen ja voimakkaan paineen alenemisen, joka kompleksissa voi jopa toimia synkoopin ulkonäönä.

Kehittyneessä versiossa eteisvartistolle on ominaista kohdunkaulan suonien pulsointi, joka voi olla jopa 4 kertaa suurempi kuin todellisten sydämenlyöntien taajuus. Muuten, eteisvartio muuttuu usein aikaisemmaksi rytmihäiriön muotoksi, jolla on sen tyypillinen kulku (eli eteisvärinä).

Supraventricular takykardia: oireet

Tämäntyyppinen patologia määritellään myös eteisväkykardiaksi. Sen erityispiirteenä on se, että se muodostuu jonkin alueen pienen alueen kudoksen puitteissa. Tämä alue syttyy vähitellen sydämeen ja ohjaa sitä, ja sillä on suurempi vaikutus kuin se, jonka luonnollinen sydämentahdistin on sydämellään. Pääsääntöisesti tulehdus tulostaa vain ajoittain, mutta joissakin tapauksissa tällaisen tulehduksen kesto on monta päivää tai jopa kuukausia. On huomattava, että jotkut potilaat (etenkin iäkkäillä potilailla) kohtaavat tämän patologian kulun useamman kuin yhden tulehtuneen alueen muodostumisen aikana.

CBT kokonaisuutena tarkoittaa, että sydän alkaa ajoittain kiihtyä yhden tai toisen syyn vaikutuksesta, joka ei liity stressiin, kuumeeseen tai liikuntaan.

Tässä tapauksessa se on merkittävästi erilainen. Näin ollen useimmat ihmiset eivät kohtaa mitään tämän sairauden oireita tai he joutuvat kohtaamaan aiemmin havaitun nopean sykkeen, joka esiintyy rinnassa. Joissakin tapauksissa eteis-takykardiaa seuraa hengenahdistus, rintakipu ja huimaus. SVT: n tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• sydämen sydämentykytys;
• silmien tummeneminen;
• huimaus;
• hengityksen mataluus;
• pyörtyminen;
• epämukavuus rinnassa, joka ilmenee hillitsemisen, kipun, paineen muodossa;
• hikoilu;
• tunne omaa sydämenlyöntiäsi tai verisuonten pulsaation hitautta, etenkin kaulassa (täällä, kuten tiedätte, suuret verisuonten tyypit ovat keskittyneet ihon lähelle);
• kireys ja kireys kurkussa;
• lisääntynyt virtsaaminen;
• vakava väsymys.

Ventrikulaarinen takykardia: oireet

Ventrikulaarinen takykardia on kammioista peräisin olevan sydämen sykkeen kiihtyminen. Erityisesti puhumme useista peräkkäisistä kammiopulsseista taajuudella 100 / min. Tällainen takykardia alkaa ja päättyy äkillisesti. Enimmäkseen rytmin taajuus on noin 150-200 / min. Tällaisen rikkomisen takia sydän ei enää täytä riittävästi verta, mikä puolestaan ​​johtaa pienemmän veren poistumiseen kehoon. Tämäntyyppinen rytmihäiriö voi olla varsin vaikeaa erityisesti niille potilaille, joilla on jo sydänsairaus, ja tätä oireita täydentävät tällaisen samanaikaisen taudin oireet.

Ventrikulaarinen takykardia voi olla pysyvä tai epävakaa. Epävakaat takykardiat ovat enimmäkseen nopeita ja ilman oireita, mikä mahdollistaa sen määrittämisen vain pitkän aikavälin EKG-seurannan perusteella. Samaan aikaan jotkut potilaat joutuvat kohtaamaan rytmihäiriöille tyypillisiä ilmenemismuotoja sydämentykytyksen, rintakipun, huimauksen, pyörtymisen muodossa.

Pysyvällä kammion takykardialla on perinteisten tunnusmerkkien lisäksi suoraan sille tyypillisiä ilmenemismuotoja, nimittäin systolisen valtimopaineen vaihtelua jokaisen sydämen supistumisen aikana ja kohdunkaulan laskimien havaitsemaa pienentynyttä pulssi- ​​taajuutta (verrattuna pulssiin). Rütmitaajuus tässä kammion takykardian muunnoksessa on luokkaa 100-220 / min. Ylimääräinen raja-arvo on jo nyt kammioiden vapina. Merkittävänä hemodynamiikan rikkomisena voidaan todeta takykardia itse. Samaan aikaan hikoilua, valtimoiden hypotensiota (paineen lasku) sen ilmenemismuotojen vakavuuden eri tasoilla, heikentynyttä tietoisuutta (stuporia, levottomuutta, tajunnan menetystä) ei suljeta pois. Klinikan liittyminen, mukana oleva kardiogeeninen sokki sekä verenkierron spontaani pysäyttäminen on mahdollista.

On myös joitakin muita ominaisuuksia, jotka ovat välttämättömiä potilaan tilan diagnosoimiseksi yksinomaan lääkärille, joten emme esittele niitä kliinisen kuvan täydennyksenä syvemmällä tasolla.

Kammiovärinä: oireet

Tässä tapauksessa tarkoitetaan impulssien virtausta, joka seuraa epäsäännöllisessä ja jatkuvassa järjestyksessä kammioista, mikä provosoi niiden flutterin, mikä puolestaan ​​eliminoi mahdollisuuden niiden vähenemiseen, mitä seuraa veren pumppaaminen kehon läpi. Tämä tila on kiireellinen ja vaatii välitöntä hoitoa kardiopulmonaalisen elvytysosaston olosuhteissa, kun potilas tarvitsee defibrillaatiota.

Itse tila on äärimmäisen vaarallinen, koska jos vaadittuja elvytystoimenpiteitä ei toteuteta seuraavan 10 minuutin kuluessa tämän tilan alkamisesta, myöhempi apu on yksinkertaisesti hyödytön.

Kouristusten esiintymistiheys eteisvärinän aikana saavuttaa 300 / min ja lisäksi sydän ei suorita pumppaustoimintojaan tänä aikana, minkä seurauksena verenkierto ei ole keholle.

Fibrilloinnin oireenmukaisuus, kuten olemme jo todenneet, koostuu verenkierron pysäyttämisestä, jolloin tällä hetkellä kehittyy kuva, jossa on tunnusomaisia ​​kliinisen kuoleman merkkejä. Tähän liittyy potilaan tajunnan menetys, kouristusten ilmaantuminen sekä tahattomat suolen liikkeet ja virtsaaminen. Oppilaiden reaktio valoon on poissa, oppilaat itse laajentuvat. Pulssi, kuten hengitys, puuttuu, eikä suurten valtimoiden (femoraalinen ja carotid) sijainnin alueella ole mitään. Lisäksi diffuusiokyanoosi kehittyy asteittain, eli se tila, jossa iho saa tyypillisen syanoosin.

Sinus-toimintahäiriön oireyhtymä: oireet

Tämä oireyhtymä on myös usein lyhennetty SSSU: ksi (eli sen täydellä muodolla, sinusolmun heikkouden oireyhtymänä), se merkitsee eräänlaista rytmihäiriötä, joka esiintyy automaattisen toiminnan heikkenemisen taustalla tai sen päättymisellä sinusolmussa. SSSU: n mukana seuraa heikentynyt impulssimuodostus ja sen jälkeinen johtuminen sinusolmun kautta atriaan, mikä johtaa rytmin (bradykardian) vähenemiseen yhdistelmänä samanaikaisilla vaihtoehtoilla ektooppisille rytmihäiriöille. SSSU johtaa usein äkilliseen sydänpysähdykseen.

Sinus-solmu toimii pulssigeneraattorina ja samaan aikaan kuin sydämentahdistin ensimmäisessä järjestyksessä. SSSU: n kehittyminen johtaa siihen, että hän menettää tietyn ajan tai pysyvästi johtavan aseman sydämen rytmin muodostumisprosessissa.

Mitä tulee oireisiin, se on täällä samanaikaisesti aiemmin harkittujen rytmihäiriöiden varianttien kanssa. Jotkut potilaat eivät esimerkiksi voi kokea tämän tilan oireita pitkään aikaan, kun taas toiset päinvastoin kokevat ilmeisiä ilmenemismuotoja, jotka viittaavat rytmihäiriöön. Erityisesti päänsärkyä ja huimausta voidaan erottaa sellaisiksi, häiriöitä hemodynamiikassa ei suljeta pois, mikä johtuu muutoksista vapautuksen minuutti- ja iskutilavuudessa. Tähän liittyy myös keuhkopöhön, sydämen astman ja sepelvaltimon vajaatoiminnan kehittyminen (lähinnä angina, harvemmin sydäninfarktin muodossa).

SSS: lle on tunnusomaista kaksi oireiden ryhmää eli sydänoireet ja aivojen oireet.

Koska aivojen oireet yhdistyvät harvemmin havaittuihin rytmihäiriöihin, ärtyneisyys ja väsymys, emotionaalinen epävakaus ja unohtavuus. Iäkkäät potilaat kokevat vähentyneen muistin ja yleisen älykkyys. Tämän tilan eteneminen sekä aivoverenkierron puute johtaa siihen, että tämäntyyppiset oireet lisääntyvät vähitellen. Tähän liittyy ennalta tiedostamattomia olosuhteita ja itse asiassa pyörtymistä, samoin kuin niitä edeltäviä oireita vakavan ja äkillisen heikkouden, tinnituksen, sydämen uppoamisen tunteen (tai sydämen pysähtymisen) muodossa.

Kun pyörtyy tässä tilassa, iho muuttuu vaaleaksi ja kylmäksi, ilmestyy kylmä hiki, paine laskee. On huomattava, että useita täysin vaarattomia tekijöitä voi aiheuttaa pyörtymistä: tiukka kaulus, huono pään kääntyminen, yskä. Pyörtyminen tapahtuu pääsääntöisesti itsenäisesti, mutta niiden pitkittynyt tila edellyttää asianmukaista hätäapua.

Sydämen oireiden kohdalla se ilmenee potilaan itsensä havaitseman pulssin epäsäännöllisyyden tai hitauden tunteina sekä kipu rintalastan takana olevalla alueella, mikä selittyy sepelvaltimon verenkierron puutteella. Tähän tilaan liitty- vät rytmihäiriöt liitetään lisääntyneeseen sydämen sykkeeseen, eri kokojen keskeytyksiin sydämen toiminnassa, heikkous ja hengenahdistus ja kroonisen tyypin sydämen vajaatoiminnan kehittyminen.

Usein fibrillaatio tai kammiotakykardia, joka lisää äkillisen kuolemaan johtavan todennäköisyyden todennäköisyyttä, toimii SSSU: n liittymisenä. Heikentyneen sinusolmun oireyhtymän mukana tulevina lisänäyttelyinä määritetään oliguria (päivittäisen virtsan erittymisnopeuden väheneminen), joka syntyy hypoperfuusion taustalla, sekä ruoansulatuskanavan häiriöt, lihasheikkous.

Sydänlohko: oireet

Tämä rytmihäiriön mahdollisuus liittyy hidastamaan impulssin prosessia tai sen päättymistä sydämen johtosysteemissä. Tukokset voivat ilmetä sinoatriaalisessa muodossa (atria- ja lihaskudoksen tasolla) sekä atrioventrikulaarisen (atrioventrikulaarisen risteyksen) muodossa ja intraventrikulaarisen muodon muodossa.

Blokadin vakavuusominaisuuksien mukaisesti määritetään I, II ja III. Luokkaan I liittyy hitaus impulssien johtamisessa johtavassa järjestelmässä oleville osastoille, II määritellään epätäydelliseksi, koska vain tietty osa impulsseista on merkityksellistä ja lopuksi aste III, joka poistaa mahdollisuuden impulsseihin.

Blockadeilla voi olla pysyviä ja ohimeneviä; ne esiintyvät sydäninfarktin, kardioskleroosin, myokardiitin ja tiettyjen lääkkeiden käytön taustalla. On myös sellainen vaihtoehto kuin synnynnäinen esto (täydellinen poikittainen), mutta se löytyy käytännössä erittäin harvoin.

Mitä tulee saartoksiin liittyviin oireisiin, sen (epätäydellisten poikittaisvarianttien kanssa) on tunnusomaista sydämen sävyjen ja pulssin häviäminen. Täydellinen poikittainen esto liittyy jatkuvaan bradykardian ilmentymiseen (pulssin aleneminen 40 / min). Elinten kannalta merkityksellisen veren tarjonnan vähenemisen takia esiintyy kouristuksia ja pyörtymistä. Anginan ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen vaihtoehtoja sekä äkillistä kuolemaa ei suljeta pois.

diagnosoinnissa

Rytmihäiriöiden diagnosoinnissa käytetään seuraavia päämenetelmiä:

• sydänfilmi;
• sydämen ultraäänitutkimus;
• seuranta (holter, episodinen);
• elektrofysiologinen tutkimus;
• kuormitustesti;
• ortostaattinen testi.

Rytmihäiriöiden hoito

Hoidon perusta määrittää potilaan tyypin ja vakavuuden. Kuten artikkelissamme jo todettiin, monet valtiot eivät näy mitään oireita eivätkä vaadi hoitoa. Muissa suoritusmuodoissa lääkehoidon yksilöllinen määritelmä, jotkut kirurgiset toimenpiteet. Lisäksi määritellään elämäntapamuutosten tärkeimmät kannat.

Lääkehoidossa käytetään erityisesti rytmihäiriölääkkeitä, joiden avulla sydämen lyöntitiheyttä kontrolloidaan, ja verihiutaleiden tai antikoagulanttien hoito valitaan vähentämään verihyytymien ja seuraavien aivohalvausten riskiä.

Kun lääkkeet eivät pysty kontrolloimaan potilaan epäsäännöllistä rytmiä jatkuvassa tilassa (joka on tärkeä eteisvärinä), suoritetaan kardioversio. Tämä merkitsee väliaikaisesti vaikuttavan anestesia-aineen syöttämistä rinnassa ja sen seurauksena sähkövirtaa tällä alueella. Tämän menetelmän avulla voit synkronoida sydämen työn ja edistää siten riittävän sydämen rytmin palautumista.

Ventrikulaarisen fibrilloinnin ja kammion takykardian hoidossa käytetään usein sydän- ja defibrillaattoria, joka istutetaan sopivaan alueeseen sydämen lihaksen jatkuvaa seurantaa ja ruokintaa varten sen vähentämiseksi riittävässä rytmissä.

Sydänkirurgian tarve voi syntyä sydänsairauksien hoidossa, joka aiheuttaa rytmihäiriöitä. Erityisesti tässä tapauksessa käytetään labyrinttioperaatiota, jossa leikkaukset tehdään oikealla ja vasemmanpuoleisella rivillä, jotka toimivat rajoituksina impulssien kulkua tietyillä alueilla. Joissakin tapauksissa tarvitaan tällaisen toiminnan jälkeen sydämentahdistimen implantointi.

Jos rytmihäiriöihin liittyviä oireita esiintyy, kardiologin kuuleminen on välttämätöntä.

Jos luulet, että sinulla on rytmihäiriö ja tämän taudin oireet, kardiologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Munasarjojen apopoksi on äkillinen repeämä (eli eheyshäiriö), joka muodostuu munasarjakudokseen. Munasarjojen apopeksia, jonka oireet muodostuvat vatsanonteloon menevästä verenvuodosta, lisäksi siihen liittyy voimakas kivun oireyhtymä.

Ekstrasystoli on yksi yleisimmistä rytmihäiriöiden tyypeistä (ts. Sydämen rytmin häiriöt), jolle on tunnusomaista poikkeuksellinen supistuminen sydämen lihasosassa tai useat poikkeukselliset supistukset. Ekstrasystoleja, joiden oireita esiintyy paitsi potilailla, myös terveillä ihmisillä, voi laukaista ylikäyttö, psykologinen stressi sekä muut ulkoiset ärsykkeet.

Bradykardia on sellainen patologia, jossa sinusykliä ohjaa sinusolmu, eli itse rytmiohjain. Bradykardia, jonka oireet muodostuvat sykkeen pienenemisestä (30 - 50 lyöntiä minuutissa), määritellään sinusbradykardiaksi, jossa on vähentynyt automaatio sinusolmussa.

Kroonista sydänsairautta, joka johtuu sidekudoksen muodostumisesta sydänlihaksen paksuudessa, kutsutaan kardioskleroosiksi. Tämä tauti ei ole pääosin itsenäinen, ja se ilmenee usein kehon muiden vaivojen taustalla. Kardioskleroosi on vakava sairaus, joka häiritsee sydämen toimintaa ja esiintyy eri syiden ja patogeenien taustalla.

Eteisvärinä, joka on myös määritelty eteisvärinä, on yksi sepelvaltimotaudin taustalla esiintyvistä komplikaatioista, jotka ovat samansuuntaisia ​​muuntyyppisten sydämen rytmihäiriöiden kanssa. Eteisvärinä, jonka oireet voivat ilmetä myös kilpirauhasen sairauden merkityksestä ja useista niihin liittyvistä tekijöistä, ilmenee sydämenlyönnin muodossa ja saavuttaa 600 lyöntiä minuutissa.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Tärkeimmät rytmihäiriöiden tyypit

Rytmihäiriö on sairaus, jossa sydämen supistusten taajuus, rytmi ja voimakkuus on häiriintynyt. Tämä on yleinen nimi patologialle, johon liittyy erilaisia ​​sydämen rytmin muutoksia.

Sydämen rytmihäiriöiden mekanismi

Kun tautia havaitaan aina epäsäännöllinen syke, jonka normaaliarvo on 50-100 lyöntiä minuutissa. Hitaammin supistumiset (alle 60 lyöntiä) puhuvat bradyarrytmiasta, jossa on kiihtyvää (yli 100 lyöntiä minuutissa) - takykarytmioita.

Rytmihäiriöt kehittyvät usein orgaanisen sydämen vaurion seurauksena. Tämä voi aiheuttaa sydänvikoja, sydänkohtauksia ja muita sairauksia. Näihin patologioihin liittyy usein veden ja suolan tasapainon muutoksia, neuro-vegetatiivisen järjestelmän toimintahäiriöitä ja myrkytystä.

• Kaikki sivustossa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja EI KÄYTÖSSÄ!
• Vain DOCTOR voi antaa sinulle täsmällisen DIAGNOOSI!
• Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan!
• Terveys sinulle ja perheellesi!

Rytmihäiriöt voivat kehittyä kylmän tai ylityön taustalla. Taudin kehittymistä helpottaa sydämen leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen liittyvät prosessit. Toinen yleinen syy on alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi.

Rytmihäiriötyyppien luokittelu

Jotkin rytmihäiriöiden tyypit eivät ilmene eikä aiheuta vakavia komplikaatioita. Tällaisia ​​häiriöitä ovat eteis-ennenaikainen lyönti ja sinus-takykardia. Niiden ulkonäkö voi osoittaa toisen patologian läsnäolon, joka ei liity sydämen toimintaan (esimerkiksi kilpirauhasen toimintahäiriö).

Vakavimmat sairaudet ovat takykardia, joka usein aiheuttaa äkillisen sydämen pysähtymisen ja bradykardian (varsinkin jos on atrioventrikulaarinen lohko, jolla on lyhytaikainen tajunnan menetys).

Niinpä erotetaan seuraavat rytmihäiriöiden tyypit:

• kammion ennenaikainen lyönti;
• eteisvärinä;
• SVT (supraventrikulaarinen paroxysmal tachycardia);
• takapardia, joka liittyy ylimääräisiin palkkeihin tai atrioventrikulaariseen solmuun;
• kammiotakykardia;
• kammiovärinä;
• laajennettu QT-aika (sähköinen systoliparametri);
• bradyarytmiaan;
• heikentynyt sinusolmutoiminto;
• sydänlohko.

Anatomisesti perustuva

Anatomiset perusteet erottavat seuraavat rytmihäiriöiden tyypit:

• eteisen;
• kammion;
• sinus;
• atrioventricular.

eteisen

Yli 50 prosentissa tapauksista epäonnistumisia esiintyy valtaväestössä tai vaikuttaa niihin. Näihin häiriöihin kuuluvat sekä yksittäiset eteisrajat, jotka eivät ole itsessään vaarallisia, että peruuttamaton eteisvärinä.

Näiden olosuhteiden välillä on useita taudin tyyppejä, jotka eroavat toisistaan ​​rytmin taajuudessa ja säännöllisyydessä. On myös intra-eteisiä ja interatrialisia häiriöitä. Kaikilla näillä tyypeillä on paljon yhteistä toistensa kanssa, erityisesti kehitys- ja hoitomekanismien osalta.

Rikkomusten tyypit:

• extrasystoles, heijastuneet herätykset, parasystoles;
• paroksysmaalinen eteis-tai sinus-takykardia;
• puhdas eteisen takykardia;
• kaoottinen eteisväkykardia;
• flutter ja eteisvärinä;
• sisäinen eteislohko 1, 2, 3 astetta.

kammion

Ventrikulaarinen ennenaikainen lyönti - tämä on yksi rytmihäiriöiden muodoista, jolle on tunnusomaista kammioiden varhainen supistuminen. Taudin esiintyvyys lisääntyy iän myötä. Sairaus ilmenee sydämen työn keskeytysten tunteina, huimauksena, heikkoudena, kivuliaisina tunteina sydämen alueella, ilman puute.

Patologia voi johtua sydämen orgaanisesta vahingosta tai olla idiopaattinen. Ensimmäisessä tapauksessa iskeeminen tauti tai sydänkohtaus johtaa taudille. Vatsakalvon rytmihäiriö voi liittyä infarktin jälkeiseen kardioskleroosiin, myokardiittiin, verenpaineeseen, krooniseen sydämen vajaatoimintaan ja muihin sairauksiin.

Idiopaattisen kammion rytmihäiriöiden kehittymiseen johtavat tupakointi, stressi, kofeiinin ja alkoholin väärinkäyttö. Sairaus ilmenee kohdunkaulan osteokondroosissa.

Taudin mahdollisia syitä ovat:

• glykosidimyrkytys;
• hoito beetasalpaajien ja rytmihäiriölääkkeiden kanssa;
• masennuslääkkeiden ottaminen jne.

Holter-tutkimuksen tulosten mukaan seuraavat sairaudet erotellaan:

Prognostisen luokituksen mukaan taudilla voi olla:

Toisessa artikkelissa kuvataan tapoja hoitaa sydämen eteisvärinää kansan korjaustoimenpiteillä.

Sedatiivit, beetasalpaajat, rytmihäiriölääkkeet on määrätty hoitoon.

ontelo

Sinus-rytmihäiriöille on ominaista rytmihäiriö, jossa supistukset tapahtuvat epätasa-arvoisin väliajoin, mutta säilyttävät johdonmukaisuuden ja oikean johdonmukaisuuden. Joissakin tapauksissa sinuksen rytmihäiriö on fysiologinen tila (esimerkiksi liikunnan, stressin, syömisen jne. Aikana).

Tärkein syy sinuksen rytmihäiriöiden kehittymiseen - sydämen rikkomiseen. Mahdollisten kehitystekijöiden joukossa on ensisijassa sepelvaltimotauti, jossa sydänlihaa toimitetaan hapella riittämättömässä määrin. Myös sydänkohtauksen mukana tulee vakava sinus-rytmihäiriö. Kun se on joitakin sydänlihaksen osia, ne kuolevat hypoksian vuoksi.

Sydämen rytmi häviää sydämen vajaatoiminnassa, kun sydämen pumppaus on häiriintynyt. Sinus-rytmihäiriö liittyy kardiomyopatiaan, joka ilmenee sydänlihaksen rakenteellisten muutosten muodossa.

Syusarytmian syitä, jotka eivät liity sydänsairauksiin, ovat:

• vegetatiivinen verisuonten dystonia;
• bronkiitti, astma;
• diabetes;
• kilpirauhasen toimintahäiriö, lisämunuaiset.

Reversiibeli sinus-rytmihäiriöitä esiintyy tiettyjen lääkkeiden (diureettien, glykosidien jne.) Käytön aikana. Rytmihäiriöiden kehittymiseen johtavat tupakointi ja alkoholin juominen.

Sinus-rytmihäiriö ilmenee nuorilla murrosiässä, raskaana olevilla naisilla. Itsensä kulkeutumisen loukkaaminen murrosiän jälkeen ja synnytyksen jälkeen.

atrioventrikulaarinen

Atrioventrikulaarisen tukkeutumisen takia impulssilähetys atriasta kammioihin häiriintyy. On toiminnallinen (neurogeeninen) ja orgaaninen atrioventrikulaarinen lohko. Ensimmäinen tyyppi johtuu emättimen hermoston suuresta tonuksesta, toisesta sydänlihaksen reumaattisista vaurioista, sepelvaltimoiden ateroskleroosista ja muista olosuhteista.

AV-estoa on kolme astetta:

• Kun havaitaan hitaasti virtaavien impulssien virtaus valtimosta kammioihin.
• Tila ei aiheuta erityisiä tunteita.
• Kuuntelemisen yhteydessä havaitaan ensimmäisen äänen heikkeneminen.
• Tässä tapauksessa ei tarvita erityishoitoa.

• Yksittäiset pulssit atriasta kammioihin eivät säännöllisesti tule.
• Potilaat eivät yleensä tunne mitään, joskus tuntuu uppoavan sydämen tunne, johon liittyy huimausta.
• Oireet lisääntyvät, kun useita kammiokomplekseja häviää peräkkäin.

• Pulssit atriasta kammioihin eivät tule, minkä seurauksena sekundäärinen automaatiokeskus käynnistyy.
• Potilaat valittavat väsymyksestä, heikkoudesta, huimauksesta, hengenahdistuksesta.
• On hyökkäys Morgagni-Adams-Stokes.
• Kuuntelemalla huomataan sydämen heikko työ, ensimmäisen äänen voimakkuus muuttuu.
• Verenpaine kohosi.

Kun osittainen esto on täydessä virtauksessa, voi esiintyä kammiovärinää ja äkillistä sydämen pysähtymistä. Fibrilloinnin pysäyttämiseksi suoritetaan sähköinen defibrillointi, jonka seurauksena pyöreä herätyssyöttö katkaistaan. Hätätoimenpiteiden käyttöönotto tekee fibrillointiprosessista palautuvan.

Ottaen huomioon sykkeen ja niiden rytmin

Supistusten tiheys ja rytmi ovat seuraavia sydämen rytmihäiriöitä:

bradykardia

Bradyarrytmiassa supistumistaajuus on alle 60 lyöntiä. Urheilijoilla tällainen rikkominen voi olla normi, mutta useimmissa tapauksissa se liittyy sydänsairauksiin.

Bradyarrytmia ilmenee heikkoudena, tajuttomuutena, tajunnan lyhyen menetyksenä, kylmän hikoilun ulkonemana, rintakipuna, huimaus.

Vaikea bradyarytmia, jossa supistumisnopeus on alle 40 lyöntiä, johtaa sydämen vajaatoimintaan ja vaatii sydämentahdistimen asentamisen.

Sairaus perustuu sinusolmun heikentyneeseen kykyyn tuottaa impulsseja, joiden taajuus on suurempi kuin 60 lyöntiä, tai niiden johtamista johtavien polkujen kautta. Heikosti sairastuneena hemodynamiikkahäiriöt voivat puuttua.

Bradyarrytmian sijainti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

Bradykardia voi esiintyä akuutissa muodossa (sydänlihaksen, sydänkohtauksen, myrkytyksen jne.) Vuoksi ja häviää perussairauden poistumisen jälkeen.

takykardia

Takykardiaa leimaa sydämen sykkeen rikkominen, joka on yli 90 lyöntiä minuutissa. Kun fyysinen tai emotionaalinen stressi lisääntyy, takykardiaa pidetään normaalina. Sydän- ja verisuonitaudit voivat johtaa patologisen takykardian kehittymiseen.

Sairaus ilmenee usein sydämen sykkeenä, kaulan verisuonten pulssi, huimaus, pre-marrow-tilat, tajunnan menetys. Takykardia voi aiheuttaa akuutin sydämen vajaatoiminnan, sydänkohtauksen, äkillisen kuoleman.

Taudin perusta on sinusolmun korkea automaatio. Sydämen sydämentykytyksen tunne ei aina osoita taudin esiintymistä.

Terveessä ihmisessä takykardia tapahtuu liikunnan, stressin, hermoston ylikuormituksen, korkean ilman lämpötilan, tiettyjen lääkkeiden ja alkoholin nauttimisen aikana. Alle 7-vuotiailla lapsilla takykardiaa pidetään normaalina.