Sydämen ultraäänen tulkinta

Nykyaikainen laitteistodiagnostiikan menetelmä - echokardiografia tai sydämen ultraääni, joka perustuu korkeataajuisten ääniaallojen värähtelyihin. Ultraäänitutkimuksen avulla lääketieteen erikoislääkäri määrittää elimen toiminnallisten vikojen syyn, tunnistaa kudosten anatomisessa rakenteessa ja histologisessa rakenteessa tapahtuvat muutokset, määrittää astioiden ja sydämen venttiilien poikkeavuudet.

Ultraäänidiagnoosin etuoikeudet ovat:

• ei vahingoita ihoa eikä tunkeudu potilaan kehoon (ei-invasiivinen);
• vaarattomuus. Ultraääniaallot ovat turvallisia terveydelle;
• tietojen sisältöä. Sydämen selkeä visualisointi mahdollistaa patologian tarkan määrittämisen;
• ei ole vasta-aiheita menetelmän käyttöön;
• mahdollisuus tarkkailla dynaamisia prosesseja;
• suhteellisen alhaiset kustannukset tutkimuksesta;
• menetelmän merkityksetön aika.

Sydämen ultraääni suorittaa radiologian osaston lääkäri kardiologin suunnassa ja suosituksessa. Jos haluat, voit käydä läpi menettelyn itse.

Tutkimuksen tarkoitus

Menettelyn merkinnät ovat potilaan valituksia tietystä oireesta:

• järjestelmällinen kipu rinnassa;
• hengitysvaikeudet liikunnan aikana;
• sydämen rytmihäiriöt (yleensä useammin);
• raajojen turvotus, joka ei liity munuaissairauteen;
• vakaa korkea verenpaine.

Indikaatiot lasten ehokardiografiasta

Vastasyntyneiden tutkimus tehdään tapauksissa, joissa epäillään olevan kehityshäiriöitä ja perinataalisessa vaiheessa diagnosoituja patologioita. Seuraavat tapaukset voivat olla syynä lapsen sydämen työn tarkastamiseen: tajunnan menetys lyhyessä ajassa, haluttomuus imeä maitoa rintasta ilman selvää syytä (kylmä, vatsakrampit), hengitysvaikeudet ilman hengenvetoa ilman ARVI-merkkejä.

Lista jatkuu systemaattisesti kylmillä käsillä ja jaloilla normaaleissa lämpötiloissa, sinisen värin (syanoosi) kasvoissa, leukassa ja nasolabiaalisessa osassa, nopea väsymys, sykkivä suonet oikeassa hypochondriumissa ja kaula, kehityshäiriöt. Lastenlääkäri voi myös suositella testausta, jos lääketieteellistä fonendoskooppia kuunneltaessa sydänlihaksen supistumisen aikana havaitaan ulkoinen ääni.

Murrosikäiset lapset tulisi käydä läpi, koska elimistö kasvaa voimakkaasti, ja sydämen lihakset voivat viivästyä. Tässä tapauksessa ultraääni keskittyy arvioimaan sisäelinten riittävää kehitystä nuoren ulkoisiin tietoihin.

Tutkimusparametrit ja mahdolliset diagnoosit

Käytettäessä ultraääniä asennetaan:

• sydämen koko, kammiot ja atria;
• sydämen seinämän paksuus, kudosrakenne;
• lyöntien rytmi.

Kuvassa lääkäri voi havaita arpia, kasvaimia, verihyytymiä. Echokardiografia kertoo sydämen lihaskudoksen (sydänlihaksen) ja sydämen ulomman sidekudoksen membraanin (perikardi) tilasta, tutkii vasemman atriumin ja kammion välistä venttiiliä (mitraali). Doppler-ultraääni antaa lääkärille täydellisen kuvan alusten tilasta, tukkeutumisen asteesta, veren virtauksen voimakkuudesta ja tilavuudesta.

Tutkimuksen perusteella saadut tiedot sydämen ja verisuonijärjestelmän terveydestä mahdollistavat seuraavien sairauksien tarkan diagnosoinnin:

• verisuonten heikentyminen verisuonten tukkeutumisen (iskemia) vuoksi;
• sydänlihaksen nekroosi (sydäninfarkti ja infarktivaihe);
• hypertensio, hypotensio;
• sydämen rakenteen vika (synnynnäinen tai hankittu epämuodostuma);
• kroonisen elimen toimintahäiriön kliininen oireyhtymä (sydämen dekompensointi);
• venttiilin toimintahäiriö;
• sydämen rytmin epäonnistuminen (ekstrasystoli, rytmihäiriöt, angina pectoris, bradykardia);
• tulehduksellinen kudosvaurio sydämen kalvoissa (reuma);
• tulehduksellisen etiologian sydänlihaksen (sydänlihaksen) vaurioituminen;
• sydämen kalvon tulehdus (perikardiitti);
• aortan lumenin supistuminen (stenoosi);
• elinhäiriön oireiden kompleksi (vegetovaskulaarinen dystonia).

Tutkimustulosten dekoodaus

Sydämen ultraäänimenetelmän avulla voidaan koko sydämen sykli analysoida yksityiskohtaisesti - ajanjakso, joka koostuu yhdestä supistuksesta (systolista) ja yhdestä rentoutumisesta (diastoli). Jos normaali syke on noin 75 lyöntiä minuutissa, sydämen syklin keston tulisi olla 0,8 sekuntia.

Echokardiografian dekoodaus suoritetaan peräkkäin. Diagnostiikkalaite kertoo jokaisen sydänrakenteen yksikön tutkimusprotokollassa. Tämä pöytäkirja ei ole asiakirja, jolla on lopullinen johtopäätös. Diagnoosin tekee kardiologi yksityiskohtaisen analyysin ja protokollatietojen vertailun jälkeen. Siksi verrattaessa ultraäänesi suorituskykyä ja standardeja, sinun ei pidä harjoittaa itse diagnoosia.

Normaalit ultraäänipisteet lasketaan keskiarvoksi. Tulokset vaikuttavat potilaan sukupuoleen ja ikäryhmään. Miehillä ja naisilla vasemman kammion sydänlihaksen (sydämen lihaskudoksen) massan indeksi, tämän massan indeksi kerroin ja kammion tilavuus eroavat toisistaan.

Lapsille on olemassa erilliset standardit sydämen koolle, painolle, tilavuudelle ja toiminnallisuudelle. Samalla ne ovat poikien ja tyttöjen, vastasyntyneiden ja vauvojen osalta erilaisia. 14-vuotiailla nuorilla indikaattoreita verrataan aikuisten miesten ja naisten standardeihin.

Lopullisessa protokollassa arviointiparametrit merkitään ehdollisesti niiden täydellisten nimien alkukirjaimilla.

Lasten echokardiografian parametrit ja standardit

Sydän ultraäänen dekoodaus ja vastasyntyneen verenkiertojärjestelmän toiminnot ovat seuraavat:

• vasen atrium (LP) tai interatrial septum halkaisijaltaan tytöillä / pojilla: 11–16 mm / 12–17 mm;
• oikean kammion (RV) halkaisija: tytöt / pojat - 5–23 mm / 6–14 mm;
• vasemman kammion lopullinen koko rentoutumisen aikana (diastoli): dev / pieni. - 16–21 mm / 17–22 mm. Lyhenne LVDR-CDR-protokollasta;
• vasemman kammion lopullinen koko supistumisen aikana (systoli) on sama molemmilla sukupuolilla - 11-15 mm. Pöytäkirjassa - LV-CSR;
• vasemman kammion takaseinä paksuus: neitsyt / pieni. - 2–4 mm / 3-4 mm. Lyhenne - TLSLZH;
• välikerroksen väliseinän paksuus: neitsyt / pieni. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IVS);
• haiman vapaa seinä - 0,2 cm - 0,3 cm (pojille ja tytöille);
• ejektiofraktio, eli veren osa, joka vapautuu kammiosta astioihin sydämen sykkeen aikaan, on 65–75%. FB-lyhenne;
• veren virtaus keuhkovaltimossa on nopeudella 1,42 - 1,6 m / s.

Imeväisten sydämen koko ja toiminta täyttävät seuraavat vaatimukset:

Vauvojen sydämen suunniteltu ultraääni suoritetaan pikkulapsilla, jotka ovat yhtä vanhoja ja yhden vuoden ikäisiä vauvoja.

Aikuisten standardit

Normaalin aikuisen ultraäänen tulisi vastata seuraavia digitaalisia alueita:

• LV-sydänlihaksen massa (vasen kammio): miehet / naiset - 135–182 g / 95–141 g;
• LV-sydänlihaksen indeksi: uros - 71 - 94 g / m2, naaras - 71: stä 89: stä g / m2: stä;
• lopullinen diastolinen koko (CDR) / CSR (lopullinen systolinen koko): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
• LV seinän paksuus rentoutumisessa (diastoli) - jopa 1,1 cm;
• veren purkautuminen vähentämällä (PB) - 55–60%;
• astioiden sisään työnnetyn veren määrä - 60 ml: sta 1/10 litraan;
• RV-kokoindeksi - 0,75 - 1,25 cm / m2;
• haiman paksuus - enintään ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normaalit ultraäänitekniset indikaattorit MZhP: lle (interventricularis septum) ja atria:

• seinän paksuus diastolisessa vaiheessa - 7,5 mm - 1,1 cm;
• suurin poikkeama systolisessa momentissa on 5 mm - 9,5 mm.
• PP: n diastolinen tilavuus (oikea atrium) - 20 ml: sta 1/10 litraan;
• LP-koko (vasen atrium) - 18,5–33 mm;
• LP-kokoindeksi on 1,45–2,9 cm / m 2.

Aortan aukko on tavallisesti välillä 25 - 35 mm2. Nopeuden lasku osoittaa stenoosia. Sydänventtiileissä ei pitäisi olla kasvaimia ja talletuksia. Venttiilin suorituskyvyn arviointi suoritetaan vertaamalla normin kokoa ja mahdollisia poikkeamia neljässä asteessa: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - yli 9 mm. Nämä luvut määrittelevät, kuinka monta millimetriä venttiili kaataa, kun ovet ovat kiinni.

Terveessä tilassa olevalla sydämen ulkokuorella (perikardi) ei ole tarttuvuutta ja se ei sisällä nestettä. Verenvirtauksen liikkeen intensiteetti määritetään Doppler-sonografian avulla.

EKG lukee sydämen rytmien ja kudosten sähköstaattisen aktiivisuuden. Ultraääni tutkii verenkierron nopeutta, elimen rakennetta ja kokoa. Ultraäänitutkimus on kardiologien mukaan luotettavampi menetelmä oikean diagnoosin tekemiseksi.

Sydämen ultraääni aikuisilla ja lapsilla: transkripti

• Miten tulkita vauvan ultraääni?
• Sydän ultraääni (echokardiografia): aikuisten sydänkammioiden tutkimustulos
• Miten tulkita aikuisen sydänventtiilien ultraäänitutkimus (ehokardiografia)
• Perikardiaalisen ultraäänen selitys aikuisilla

Sydän ultraääni ja sen tulkinta on diagnostinen menetelmä, jota käytetään sydämen tilan tutkimiseen. Toinen tämän menettelyn nimi on ehokardiografia. Erityislaitteiden avulla on mahdollista määrittää, mitkä morfologiset, toiminnalliset tai patologiset muutokset sydämessä ovat läsnä, ja arvioida myös, onko venttiileissä patologisia muutoksia, tarkastaa ne silmämääräisesti, määritä sydämen mitat, minkä tahansa ontelon tilavuus ja onko arpia olemassa. Sydämen ultraäänitutkimus ja tulosten tulkinta auttavat tunnistamaan sydän- ja verisuonitaudit.

Sydämen tutkimusprotokollassa on lyhenteitä, jotka ovat selvät vain lääkäreille. Henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei todennäköisesti pysty purkamaan sydämen ultraäänitutkimusta koskevaa protokollaa. Standardeista lähtien on kuitenkin mahdollista tehdä täysin itsenäinen päätelmä.

Miten tulkita vauvan ultraääni?

Vastasyntyneillä vauvoilla, joiden paino on enintään 3,5 kg, vasemman kammion (LV) lopullinen diastolinen (CDR) koko on: dev. 1,6 cm - 2,1 cm; pojat vasemman kammion loppusystolisen koon (DAC) kerroin on 1,1 cm: stä 1,5 cm: iin, vasemman atriumin tulisi olla halkaisijaltaan: (uros ja naaras) 1: stä., 1 cm - 1,6 cm / 1,2 - 1,7 cm, oikean kammion ei tulisi ylittää neitsyissä. 1,3 cm, poikien.1,4 cm, vasemman takaosan (TLSVL) seinämän paksuus on 0,2 - 0,4 cm (tytöt); 0,3 - 0,4 cm (pojat). Poikien kammioiden välisen väliseinän paksuus pojissa ei ylitä 0,6 cm, tytöissä 0,5 cm, oikean kammion vapaan seinämän kerroin: (pojat / tytöt) on enintään 0,3 cm, mutta vähintään 0,2 ks. Päästöosuudet (EF) - enintään 75% kummankin sukupuolen osalta. Keuhkoventtiilin verenvirtauksen nopeus indikaattori on 1,42-1,6 m / s normaali.

Enintään 4,5 kg painavilla lapsilla on tällaiset kriteerit. LVDR: malch. enintään 2,5 cm, tytöissä korkeintaan 2,4 cm LV LVF: jopa 1,7 cm Lääkkeen halkaisijat voivat vaihdella 1,2 cm: stä 1,7 cm: iin (dev); 1,3 - 1,8 cm (Malch.). LV-halkaisija: 0,6 cm - 1,4 cm (malch.); 0,5 - 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm MZhP: n paksuus: 0,3 - 0,6 cm Haiman seinämän paksuus: enintään 0,3 cm Veren virtausnopeus keuhkovaltimon venttiilin lähellä: 1,3 m / s.

Nuorilla on jo lähes samat tiedot kuin aikuisilla.

Sydän ultraääni (echokardiografia): aikuisten sydänkammioiden tutkimustulos

Aluksi ultraäänitutkimuksen (ehokardiografia) suorittamisen jälkeen kammioiden parametrit dekoodataan.

Vasemman kammion paino on lihaskudoksen (sydänlihaksen) paino: miehillä - 135 g: sta 182 g: een, naisessa - 95 - 141 g. Jos tiedot ovat liian korkeat, on mahdollista, että henkilöllä on sydänlihaksen hypertrofiaa. Sydämen lihasten massakertoimen kerroin: miehet 71 - 94 g / m 2, naiset 71 - 89 g / m2. Normaalisti kammion rauhallisessa tilassa on tilavuusindikaattori miehillä 65 - 193 ml, naisilla 59 - 136 ml. Sen mitat ovat levossa ja supistumishetkellä, vastaavasti: 4,6 cm - 5,7 cm / 3,1 cm - 4,3 cm, rauhallisessa tilassa sydämen seinämän paksuus on 1,1 cm. echokardiografia voi myös osoittaa hypertrofiaa. Aivohalvauksen suhde lopulliseen diastoliseen tilavuuteen (lääketieteessä kutsutaan ejektointifraktioksi) on 55-60%. Jos luku on aliarvostettu, tämä voi osoittaa, että henkilöllä on sydämen vajaatoiminta. Iskutilavuuden kerroin (PP) on 60 - 100 ml. Interventricular-väliseinän paksuuden tulisi olla enintään 1,5 cm, mutta vähintään 1 cm (systolissa), enintään 1,1 cm ja vähintään 0,6 cm (diastolissa). Merkittävät poikkeamat normistosta voivat osoittaa, että on olemassa sairaus, kuten hypertrofinen kardiomyopatia. Normaalit kriteerit aortan luumenille - 1,8 - 3,5 cm

Normaalisti oikean kammion seinämän paksuuden tulisi olla levossa 0,5 cm, kokoindeksi 75 - 125 g / m2. Rauhallisessa tilassa sen koko on 0,95 cm - 2,05 cm.

Oikean atriumin pääparametri on BWW - lopullinen diastolinen tilavuus levossa, sen nopeus on 20-100 ml.

Jos ultraäänellä tunnistetuissa indekseissä on poikkeamia, on mahdollista, että henkilö kehittää oikean kammion hypertrofiaa, dysplasiaa ja hypoplasiaa.

Vasemman atriumin koko ei yleensä saa olla pienempi kuin 1,85 cm, mutta enintään 3,3 cm. Vasemman atriumin koko on terveillä ihmisillä 145 g / m2 - 290 g / m2.

Jos ultraäänitutkimus paljasti normin ylä- tai alapuolella olevat koon indikaattorit, tämä voi osoittaa, että henkilöllä on vasemman atrioventrikulaarisen venttiilin puutos (mitraalinen vajaatoiminta) tai interatrialisen väliseinän patologinen vika.

Nämä indikaattorit ovat terveiden ihmisten sydänkammioiden vakiomuotoisia ominaisuuksia, mutta vain kapea asiantuntija voi sanoa, onko olemassa poikkeamia tai sairauksia.

Viettää tuloksena ultraääni ei ole lääkäri, joka oli mukana suorassa tutkimuksessa, ja osallistuvat kardiologi.

Miten tulkita aikuisen sydänventtiilien ultraäänitutkimus (ehokardiografia)

Sydänventtiilien ultraäänen selvittämiseksi sinun tarvitsee vain tutkia tutkimuksen päätelmä (protokolla). Tärkeimmät sydänventtiileissä esiintyvät sairaudet ovat stenoosi, synnynnäinen ja hankittu sydänvika.

Stenoosissa aortan aukko supistuu (normi on 2,5-3,5 cm2), vasemman kammion seinien paksuus kasvaa. Kalsiumin saostumat näkyvät aortan venttiilissä. Jos venttiilin vika on, veren virtaus katkeaa. Voit määrittää verenkierron suunnan Dopplerin avulla.

Perikardiaalisen ultraäänen selitys aikuisilla

Perikardi on sydäntä ympäröivä ulkoinen sydämen kirjekuori. Yleisimmät ultraäänellä määritetyt ongelmat ovat perikardin tulehdussairaudet (perikardiitti). Tämä ei sulje pois lisäliitosten muodostumista ja nesteen kertymistä. Nopeus vaihtelee välillä 10 - 30 ml. Jos ultraääniprotokollassa on yli 500 ml: n indikaattori, tämä on jo nesteen kertyminen. Aortan paksuus (normaali) - 2,0 - 4,2 cm.

Ultraääniprotokolla sisältää lyhenteitä, joita tulkitaan seuraavasti:

• (MLJ) - m vasemman kammion myokardium:
• (LVMI) on osoitus LV-sydänlihaksen indeksistä m: 71 - 93 g / m2;
• (KDO) - kerroin. lopetetaan diastolinen V vasen kammio: 113 - 28 (66-194) ml;
• (CDR) - kerroin. diastoliset koko: 46–57 mm;
• (DAC) - kerroin. lopullinen systolinen koko: 31 mm - 43 mm;
• (TO) - määrittää pitkän akselin;
• (KO) - määrittää lyhyen akselin;
• (AO) - aorttokerroin: enintään 21 mm - 41 mm;
• (AK) - aorttaventtiilin mitat: 15 mm - 26 mm;
• (LP) - vasemman atriumin mitat: 19 mm - 40 mm;
• (PR) - oikean atriumin mitat: 27 mm - 45 mm;
• (TMMZhPd) - määrittää välikalvon väliseinän diastologisen sydänlihaksen paksuuden: 4 - 7 mm;
• (TMMZhPs) - määrittää sykologisen sydänlihaksen välisen paksuuden välikerroksen välillä: 3 mm - 6 mm;
• (EF) - määrittää poistorakenteen: 56-61%;
• (MK) - mitraaliventtiilin ilmaisin;
• (DM) on myokardiaalisen liikkeen indikaattori;
• (LA) - kerroin. keuhkovaltimo: 7,6 mm;
• (PP) - kerroin. isku V - 61-101 ml;
• (DR) - diastolisen koon indikaattori: 9,5 - 26 mm.

Ultraäänitutkimus on suoritettava, jos henkilö tuntee raskauden ja polttamisen, rintakipu vasemmalla puolella, verenpaine nousee säännöllisesti, sydämen rytmihäiriö häiriintyy, hengenahdistus on olemassa, kädet ja jalat tulevat tunnottomiksi. Kaikki nämä oireet saattavat viitata moniin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta. Jos haluat suorittaa ultraäänitutkimuksen, ei ole välttämätöntä, että lääkäri siirtää sitä.

Sydämen ultraäänitulosten tulkinta diagnoosiin

Sydämen ultraäänitulosten dekoodaus on tärkeä osa koko diagnostista kompleksia. Kardiologian käytännössä tämä tutkimus on ehokardiografia, jota käytetään tunnistamaan, vahvistamaan erilaisia ​​sydämen vajaatoimintaa (toiminnallinen, morfologinen). Tätä menetelmää käyttäen ihmisen sydämen järjestelmän rakenteelliset poikkeamat saatiin mahdolliseksi.

Echokardiografia on yleinen tutkimusmenetelmä, jolla on monia etuja:

• täysin ei-invasiivinen;
• erittäin informatiivinen;
• turvallinen;
• ei ole vasta-aiheinen vastasyntyneillä, raskaana olevilla naisilla;
• ei vaadi erityiskoulutusta;
• voidaan pitää milloin tahansa päivällä;
• edullinen menettelykustannus;
• suuri nopeus (enintään 10 minuuttia);
• tutkimuksen toistuva toistaminen (toisin kuin röntgenkuvaus);
• diagnostisten laitteiden saatavuus kehällä;
• voit seurata potilasta jatkuvasti hoidon aikana.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan seurantaan EKG ja Echocg ovat instrumentaalisen tutkimuksen tärkeimmät menetelmät. Ne ovat informatiivisia ja ulottuvilla perifeerien asukkaille. EKG arvioi ja diagnosoi sydämen pulssin leviämisen poikkeavuuksia.

Echokardiografia arvioi sydämen elimen rakenteen, sen osien tilavuuden, seinien paksuuden, väliseinien venttiilit. Tekniikka kykenee tunnistamaan erilaisia ​​tilavuusvaurioita (kasvaimia, paiseita, kasvuja) veren virtauksen arvioimiseksi sydämen läpi.

Ultraäänitutkimuksen tarkkuus riippuu monista tekijöistä. Laadullista tutkimusta varten käytetään erityistä geeliä, joka tarjoaa ultraäänen parhaan mahdollisen tunkeutumisen sydämen rakenteisiin. Tutkimuksen tietosisältö riippuu suurelta osin metodologiasta, sen toteutuksen tarkkuudesta. Tulosten oikea tulkinta on tärkeää. Indikaattorien virheellinen tulkinta voi johtaa epätarkkaan diagnoosiin, riittämättömän hoidon nimittämiseen. Tutkimuksen tulee tulkita asiantuntija. Hän ei ainoastaan ​​havaitse poikkeamia normistosta, vaan myös kykenee epäilemään sairauden saatujen arvojen perusteella.

Sydänventtiilin vaivoja on kaksi: stenoosi, venttiilin vajaatoiminta. Stenoosi on patologinen tila, joka ilmenee venttiilin aukon pienentämisessä. Tämän vuoksi sydämen ylemmille osille tulee vaikeampi työntää verta toiseen (elimen alaosiin). Tämä tila johtaa joidenkin sydämen osien hypertrofiaan (seinien sakeutumiseen).

Epäonnistuminen on radikaalisti erilainen patologia. Tällä vaivalla venttiililehdet eivät pysty suorittamaan työtään täysin. Sydämen supistumisen aikana osa verestä palaa venttiilien huonontuneisuuden vuoksi. Samalla elimistön toiminnan tehokkuus ja tehokkuus laskee merkittävästi; kehon kudokset saavat vähemmän happea, ravinteita.

Molemmat sairaudet tulevat kolmeen vakavuuden muotoon (mitä suurempi arvo, sitä vaikeampi vaivaa). Lääketieteellisessä terminologiassa on olemassa lause, kuten suhteellinen puutos. Se tapahtuu, kun sydämen vierekkäisten osien patologiset vauriot. Samalla venttiili on täynnä, terveellistä ja normaalia. Tämä on keskinkertainen vika, koska venttiili ei ole vaurioitunut.

Perikardi - sydämen ulompi kuori, sitä ympäröivä pussi. Tällaisen kuoren ja sydämen väliin jää rakonomainen onkalo. Suurten alusten paikoissa (sydämen ylemmissä osissa) perikardi kasvaa yhdessä elimen kanssa.

Perikardi antaa hyvin usein tarttuvia, tulehduksellisia prosesseja. Siksi tapahtuu perikardiitti. Tartunta kehittyy elimen ja perikardin välisessä ontelossa, neste kerääntyy (tavallisesti jopa 30 ml erittyy). Tällaisen nesteen merkittävällä kerääntymisellä on vaikeuksia elimen työskentelyssä, sen puristamisessa.

Tutkimusarvojen normit ovat merkittävästi erilaiset aikuisilla ja lapsilla. Tämä selittyy sillä, että sydämen työ, sen toiminta on täysin riippuvainen henkilön iästä. Lapsilla on korkea verenvirtausnopeus taustalla paljon pienempi määrä sydäntä ja suuria aluksia kuin aikuisilla. Vain lähempänä 18-vuotiaita elinten määrä kasvaa ja keskinopeus laskee.

Aikuisen potilaan tutkimisen aikana kiinnitä huomiota sydämen pääelementtien ulkonäköön, kokoon:

• vasen, oikea atrium;
• vasen, oikea kammio;
• interventricular väliseinä (mzhp).

On tärkeää muistaa, että jotkut elementit saattavat muuttua riippuen elimen systolista tai diastolista. Näitä ovat vasen kammio, mzhp. Lääkäri tutkimuksen aikana kiinnittää huomiota elimen morfologiaan:

• sen koko;
• ontelotilavuudet;
• seinän paksuus;
• venttiilin kunto;
• tromboottisten muodostumien läsnäolo;
• arpikudosta.

Määritä myös välttämättä sydämen parametrit, sen supistusten tiheys. Tällöin otetaan huomioon kehon seinien tila, niiden koko, paksuus, venttiilielementtien rakenne, suuret astiat, poistorakenteen arvo.

Joidenkin indikaattorien normaalit arvot tulkinnan aikana:

1. 1. Ontelon LP (vasen atrium) koko - 8 - 40 mm.
2. 2. Haiman ontelo (oikea kammio) - 9 - 30 mm.
3. 3. LV-ontelon (vasemman kammion) koko on enintään 41 mm (systolinen), jopa 57 mm (diastolinen).
4. 4. LV - 12-18 mm: n (systolinen) selän paksuus, 7-12 (diastolinen).
5. 5. MF: n paksuus (interventricular septum) -11-16 mm (systolinen), 7-12 mm (diastolinen).
6. 6. Aortta (nouseva jako) - jopa 40 mm.
7. 7. Keuhkovaltimon koko - 18 - 28 mm.

Sydämen ultraääni - transkripti: normi ja patologia

Sydämen ultraääni-diagnoosi - yleinen tutkimusmenetelmä, joka perustuu ultraääniaaltojen kykyyn tunkeutua kudoksiin. Ultraäänen ansiosta on mahdollista tunnistaa mahdollinen sydänsairaus ja aloittaa hoito ajoissa. Tämä on turvallinen menettely, jonka voivat suorittaa sekä lapset että aikuiset.

Sydän ultraääni: tutkimuksen tarkoitus

Sydämen ultraääni - työn tehokas diagnoosi ja sydämen rakenne

Ultraäänitutkimusta määrätään seuraavissa tapauksissa:

• rytmihäiriö
• takykardia
• Sydämen vajaatoiminnan oireet
• Hengenahdistus
• Kipu sydämessä
• Sydämen myrsky
• "Heart Hump"
• Keuhkosairaudet
• reumatismi
• skleroderma
• Lupus erythematosus

Ultraäänitiedot ovat myös kuntoutusjakso sydänleikkauksen tai sydänkohtauksen jälkeen. Jos verenpaineessa on hyppyjä, huimausta, turvotusta, heikkoutta, suoritetaan myös ultraääni. Se on määrätty tromboflebiitille ja suonikohjuille.

Ultraääni voidaan määrätä vauvoille, joilla on oireita synnynnäisestä vikasta: huono painonnousu, ihon syanoosi, sydämen myrskyt jne.

Sydämen ultraääni auttaa määrittämään tämän elimen työn nopeuden ja poikkeamat, arvioimaan aivohalvausten kokoa, esiintymistiheyttä, intrakardiaalisen verenkierron nopeutta ja muita indikaattoreita. Tutkimuksen aikana on mahdollista arvioida suurten astioiden, sydänlihaksen, mitraaliventtiilin jne. Tilannetta ja tunnistaa poikkeavuuksia. Verikierron arvioimiseksi suoritetaan ehokardiogrammi yhdessä dopplografian kanssa.

Tämä tutkimus on täysin turvallinen ja se voidaan suorittaa missä tahansa iässä. Ultraäänelle ei ole vasta-aiheita, mutta on vaikea suorittaa tutkimusta suurista rintojen koosta naisilla, rintakehän epämuodostumasta ja astmahyökkäyksistä.

Menettelyn valmistelu ja ultraääni

Sydän ultraäänitutkimus

Erityistä valmistelua ultraäänelle ei tarvita. Toisin kuin muiden elinten ultraäänitutkimuksessa, jossa valmistus sisältää tiettyä ruokavaliota ja juomatilaa, ei ole tarpeen noudattaa näitä sääntöjä ennen sydämen ultraäänen suorittamista.

Päivää ennen tutkimusta sinun tulee kieltäytyä ottamasta alkoholijuomia ja energiajuomia, koska syke saattaa vääristyä. Ennen kuin tutkimus ei voi tupakoida. Nikotiini hidastaa sykettä, joka voi aiheuttaa virheellisiä tuloksia.

Muutama tunti ennen ultraäänitutkimusta ei pitäisi ottaa Validol, Corvalol, Kormentol jne..

Huomaa, että tulokset eivät ehkä ole tarkkoja. Se riippuu monista tekijöistä: fyysinen aktiivisuus ennen tutkimusta, anatomiset ominaisuudet, lääketieteellinen kokemus jne.

Menettely on seuraava:

• Lääkäri pyytää makaamaan selässä tai tarvittaessa sivussa.
• Seuraavaksi rinnalle kiinnitetään erityinen geeli.
• Lääkäri suorittaa anturin rinnan yli ja tutkii mihin tahansa sydämen lihaksen osaan.

Tarvittaessa suoritetaan trans-ruokatorven ultraääni. Tämä on informatiivisempi tapa, jolla voit arvioida sydämen työtä ja tilaa missä tahansa kulmassa. Tätä tyyppistä ehokardiografiaa käytetään, jos ultraääniaallon kulkeutumiselle on esteitä: paksu ihonalainen rasvakerros jne. Tutkimuksen kesto ei ylitä 15 minuuttia. Tutkimuksen päätyttyä potilaalle annetaan tutkimuksen tulokset ja suunniteltu diagnoosi.

Dekoodaus: normaali suorituskyky

Potilaan iästä riippuen normaalit arvot vaihtelevat. Tätä vaikuttavat myös olemassa olevat krooniset sairaudet.

Normaalit ultraäänilukemat:

• Normaalisti terveellä henkilöllä aortan halkaisija on 2-3,8 cm, keuhkovaltimon koko ei ylitä 3,1 cm, ja suun läpimitta on 1,7 - 2,4 cm.
• Aorttaventtiilin (AK) koko on 1,5-2,6 cm, vasen atrium (LV) - 1,9-4,0 cm, oikea atrium (PP) - 2,7-4,5 cm.
• Kun sydänlihas rentoutuu, kammion tilavuus muuttuu. Oikealla normaalilla nopeudella katsotaan olevan 1-2,6 cm ja vasemmanpuoleinen - 3,5-5,8 cm. Vasemman kammion loppusystolinen tilavuus on normaali 3,1–4,3 cm.
• Päästöjen osuus ei saa ylittää 60% ja olla vähintään 55%.
• Mitraalisten ja kaksisuuntaisten venttiilien tutkimuksessa veren virtausnopeuden tulisi yleensä olla 0,6-1,3 m / s. Transuspidiveren virtausnopeus on alueella 0,3-0,7 m / s, transpulmonaalinen - 0,6-0,9 m / s, ja vasemman kammion viimeisessä osassa - 0,7-1,1 m / s.
• Naisilla ja miehillä sydänlihaksen massa on merkittävästi erilainen ja on 95 g ja 135 g.
• Yhden pelkistyksen vuoksi vasemman kammion vapauttama veren määrä on 60-100 ml.
• Mitraaliventtiilikoppailla tulisi olla tasainen pinta, jossa sydämen lihaksen supistuminen systolin aikana, niiden taipuma vasempaan atriumiin ei yleensä ylitä 2 mm.
• Aortan venttiililevyjen tulee olla samat, täysin auki systolissa ja lähellä diastolia.

Tulosten tulkinnan saa suorittaa vain pätevä lääkäri.

Mahdollinen sydänsairaus ultraäänellä

Sydänparametrien muuttaminen - elinpatologian merkki

Jos parametrit poikkeavat merkittävästi normaaleista arvoista, tämä voi merkitä sydänpatologian esiintymistä:

• Kun verisuonten seinämien paksuus kasvaa, diagnosoidaan kardiomyopatia, jossa havaitaan sydänlihaksen patologisia muutoksia. Sydänseinien tai aneurysmin harvennus tapahtuu useimmiten hypertensiossa.
• Jos alusten koko muuttuu, tämä on yksi sydänsairauden oireista.
• Jos veren virtausnopeus pienenee, tämä ilmaisee venttiilivian.
• Pienen veren määrä, jonka sydän on poistanut jokaisen supistumisen aikana, havaitaan sydämen vajaatoiminta tai veren stasis.

Sydämen ultraäänen avulla voit tunnistaa seuraavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ja viat:

• Synnynnäiset ja hankitut viat (kammio- ja interatriaalinen väliseinävika, avoin valtimokanava, mitraali ja aortan stenoosi)
• Sepelvaltimotauti
• Sydämen rytmihäiriö
• Sydämen vajaatoiminta
• perikardiitti
• endokardiitti
• Keuhkoverenpainetauti

Venttiililehtien rakenteen muutokset, niiden kapeneminen tai laajentuminen sekä monisuuntainen liike osoittavat sydämen vikoja. Ne voivat diagnosoida stenoosia, venttiilin vajaatoimintaa ja muita patologioita. Sydämen muutoksia havaitaan liikalihavuudesta ja alkoholismista kärsivillä iäkkäillä ihmisillä sekä urheilijoilla, tupakoitsijoilla.

Sydämen ultraääni raskauden aikana

Sydämen ultraääni raskauden aikana on määrätty mahdollisen patologian kliinisten oireiden varalta

Tutkimuksen suorittaminen on määrätty raskaana oleville naisille, koska juuri tänä aikana naisen kaikkien elinten kuormitus lisääntyy merkittävästi. On tärkeää seurata naisen ja sikiön tilaa. Tämä on valinnainen tutkimus, joka suoritetaan vain lääkärin todistuksen mukaan.

Ultraäänen nimittäminen raskauden aikana:

• suurentunut maksa
• väsymys, hengenahdistus
• krooninen verisuonitauti
• hidastuminen ja sydämen sydämentykytys
• sydämen kipu
• edellinen sydänleikkaus
• verihyytymiä aluksissa

Jos naisen asema menettää ajoittain tajunnan, hänen ihonsa muuttuu siniseksi ja hänen kätensä ovat kylmiä, joten tämä on syytä kuulla lääkärin tutkittavaksi. On myös tärkeää tarkistaa sydämen toiminta, jos raskaana oleva nainen ei painoa. On muistettava, että nämä sydämen vajaatoiminnan merkit ja ilmenemismuodot voivat vaikuttaa raskauden kulkuun, vauvan ja naisen terveyteen.

Jos sydämen työssä esiintyy elektrokardiogrammin jälkeen poikkeavuuksia, näytetään myös ultraäänidiagnoosi.

Ennen keisarileikkausta yleisanestesiassa määrätään myös sydäntesti.

Olemassa olevien sydän- ja verisuonitautien tai joidenkin edellä mainittujen oireiden yhteydessä suoritetaan välttämättä ultraäänidiagnostiikka. Sydämen patologian läsnä ollessa lääkärin on määrättävä tarvittavat lääkkeet sydänlihaksen toiminnan ylläpitämiseksi, mikä mahdollistaa terveellisen vauvan kantamisen ja synnyttämisen.

Lisätietoja sydämen ultraäänestä löytyy videosta:

Sikiön normaalin kehityksen ja kaikkien elinten rakenteen määrittämiseksi suoritetaan intrauteriininen ultraääni. Tutkimus suoritetaan raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana 18-20 viikossa. Kun tunnistetaan sikiön sydämen synnynnäiset poikkeavuudet, lääkäri määrittää toimituksen tyypin. On tilanteita, joissa vauva vaatii synnytyksen jälkeen kiireellistä leikkausta ja kiireellistä hoitoa.

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

Sydämen ultraääni: transkriptio, normaali

Jos olet jo suorittanut munuaisten tai esimerkiksi vatsaelinten ultraäänitutkimuksen, muistat, että niiden tulosten likimääräisen tulkinnan vuoksi useimmiten sinun ei tarvitse mennä lääkärin puoleen - voit oppia perustiedot ennen lääkärin vierailua, kun olet itse lukenut johtopäätöksen. Sydämen ultraäänitulokset eivät ole niin helposti ymmärrettäviä, joten niiden ratkaiseminen voi olla vaikeaa, varsinkin jos jokainen ilmaisin puretaan numeron mukaan.

Voit tietysti tarkastella vain lomakkeen viimeisiä rivejä, joissa yleinen tutkimustiivistelmä on kirjoitettu, mutta tämä ei myöskään aina selventä tilannetta. Jotta saat paremman käsityksen saaduista tuloksista, annamme sinulle sydämen ultraäänen perusnormit ja mahdolliset patologiset muutokset, jotka voidaan määrittää tällä menetelmällä.

Normit ultraäänellä sydämen kammioissa

Aluksi annamme muutamia numeroita, jotka löytyvät varmasti Doppler-ehokardiografian jokaisesta johtopäätöksestä. Ne heijastavat sydämen yksittäisten kammioiden rakenteen ja toiminnan eri parametreja. Jos olet jalkapalloilija ja tulkitset tietosi vastuullisesti, kiinnitä tähän kohtaan mahdollisimman paljon huomiota. Ehkä täältä löydät yksityiskohtaisimmat tiedot muihin Internet-lähteisiin, jotka on tarkoitettu monille lukijoille. Eri lähteillä voi olla hieman erilaisia ​​tietoja; tässä ovat luvut käsikirjassa ”Lääketieteelliset normit” (Moskova, 2001).

Vasemman kammion parametrit

Vasemman kammion sydänlihaksen massa: miehet - 135-182 g, naiset - 95-141 g.

Vasemman kammion sydänlihaksen massaindeksi (jota kutsutaan usein LVMI: ksi): miehet 71-94 g / m2, naiset 71-89 g / m2.

Vasemman kammion päädiastolinen tilavuus (BWW) (sen kammion tilavuus, jonka se on levossa): miehet - 112 ± 27 (65-193) ml, naiset 89 ± 20 (59-136) ml

Vasemman kammion lopullinen diastolinen koko (CDR) (kammion koko senttimetreinä, jonka se on levossa): 4,6 - 5,7 cm

Vasemman kammion loppusystolinen koko (DAC) (kammion koko, jonka se on supistumisen aikana): 3,1 - 4,3 cm

Diastoliseinämän paksuus (sydämen supistusten ulkopuolella): 1,1 cm

Hypertrofia - kammion seinämän paksuuden lisääntyminen sydämen liian suuren rasituksen vuoksi - tämä luku kasvaa. Kuviot 1,2–1,4 cm osoittavat merkityksettömän hypertrofian, 1,4–1,6 keskiarvon keskiarvon, 1,6–2,0 merkitsevän ja yli 2 cm: n arvo osoittaa suurta hypertrofiaa.

Päästöjakauma (EF): 55-60%.

Levossa kammiot ovat täynnä verta, jota ei poisteta kokonaan niistä supistusten aikana (systoli). Ejektointifraktio osoittaa, kuinka paljon sydän laskee veren sen kokonaismäärään nähden jokaisen supistumisen aikana, tavallisesti se on hieman yli puolet. EF: n nopeuden laskun myötä he puhuvat sydämen vajaatoiminnasta, mikä tarkoittaa, että keho pumppaa veren tehottomasti ja se voi pysähtyä.

Aivohalvaus (vasemman kammion erittämän veren määrä yhdessä supistuksessa): 60-100 ml.

Oikean kammion parametrit

Seinämän paksuus: 5 ml

Kokoindeksi on 0,75-1,25 cm / m2

Diastolinen koko (pelkkä koko) 0,95-2,05 cm

Interventricular-väliseinän parametrit

Paksuus levossa (diastolinen paksuus): 0,75-1,1 cm

Retki (siirrytään sivulta toiselle sydämen supistusten aikana): 0,5-0,95 cm. Tämän indikaattorin lisäystä havaitaan esimerkiksi joissakin sydänvirheissä.

Oikean atriumin parametrit

Tässä sydämen kammiossa määritetään vain BWW: n arvo - tilavuus levossa. Alle 20 ml: n arvo ilmaisee BWW: n vähenemisen, yli 100 ml: n indikaattori osoittaa sen kasvua ja BWW yli 300 ml: lla tapahtuu hyvin merkittävällä kasvulla oikeassa atriumissa.

Vasemman atriumin parametrit

Koko: 1,85-3,3 cm

Kokoindeksi: 1,45 - 2,9 cm / m2.

Todennäköisesti jopa hyvin yksityiskohtainen tutkimus sydämen kammioiden parametreista ei anna sinulle erityisen selkeitä vastauksia terveydelliseen kysymykseesi. Voit yksinkertaisesti verrata indikaattoreitasi optimaalisiin ja tehdä tältä pohjalta alustavia päätelmiä siitä, onko kaikki täysin normaalia. Lisätietoja saat asiantuntijalta; laajemman kattavuuden vuoksi tämän artikkelin määrä on liian pieni.

Normit sydämen venttiilien ultraäänellä

Venttiilien tarkastuksen tulosten tulkinnan pitäisi olla yksinkertaisempi tehtävä. Sinun tarvitsee vain tarkastella yleistä johtopäätöstä heidän tilastaan. On vain kaksi tärkeintä, yleisintä patologista prosessia: stenoosi ja venttiilin vajaatoiminta.

Termi "stenoosi" viittaa venttiilin aukon kaventumiseen, jossa sydämen ylempi kammio tuskin pumppaa verta sen läpi ja voi joutua hypertrofiaan, josta keskustelimme edellisessä osassa.

Epäonnistuminen on päinvastainen. Jos venttiilin venttiilit, jotka yleensä estävät veren käänteisen virtauksen, jostain syystä lakkaavat suorittamasta toimintojaan, veri, joka on kulkenut sydämen kammiosta toiseen, palaa osittain, mikä vähentää elimen tehokkuutta.

Häiriön vakavuudesta riippuen stenoosi ja vajaatoiminta voivat olla 1,2 tai 3 astetta. Mitä korkeampi astetta, sitä vakavampi patologia.

Joskus sydämen ultraäänen päättyessä voidaan täyttää tällainen määritelmä "suhteellisena puutteena". Tässä tilassa venttiili itsessään säilyy normaalina ja verenvirtahäiriöt johtuvat siitä, että patologiset muutokset tapahtuvat sydämen vierekkäisissä kammioissa.

Normit perikardiaalinen ultraääni

Perikardi tai perikardi on sydäntä ympäröivä laukku. Se yhdistyy elimen kanssa aluksen purkauksen alueella, sen yläosassa, ja sen ja sydämen välissä on rakonomainen onkalo.

Perikardin yleisin patologia on tulehdusprosessi tai perikardiitti. Perikardiitin myötä perikardin ja sydämen välillä voi muodostua adheesioita ja kerääntyä nestettä. Normaalisti se on 10-30 ml, 100 ml osoittaa pienen kertymisen, ja yli 500 puhuu huomattavasta nesteen kertymisestä, mikä voi aiheuttaa vaikeuksia sydämen työskentelyssä ja puristamisessa.

Kardiologin erikoisuuden hallitsemiseksi henkilön on ensin opiskeltava yliopistossa 6 vuotta ja tutkittava kardiologiaa erikseen vähintään vuoden ajan. Pätevällä lääkärillä on kaikki tarvittavat tiedot, jonka ansiosta hän ei voi helposti yksinkertaistaa sydämen ultraääniä, vaan myös diagnosoida ja määrätä siihen perustuvan hoidon. Tästä syystä tällaisen monimutkaisen tutkimuksen, kuten ehokardiografian, tulosten selvittäminen olisi annettava asiantuntijalle, eikä yritä tehdä sitä itse, pitkä ja epäonnistunut "nouto" numeroita ja yrittää ymmärtää, mitä nämä indikaattorit tarkoittavat. Tämä säästää paljon aikaa ja hermoja, koska sinun ei tarvitse huolehtia omasta, luultavasti pettymyksestä ja jopa todennäköisemmin vääriä johtopäätöksiä terveydestäsi.

Sydän kardiologinen ultraääni

Sydämen ultraäänen normaalien indikaattorien tulkinta

Sisäelinten tutkimusta ultraäänellä pidetään yhtenä tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä lääketieteen eri aloilla. Kardiologiassa, sydämen ultraääni, joka tunnetaan enemmän kuin ehokardiografia, jonka avulla voit tunnistaa morfologiset ja toiminnalliset muutokset sydämen työssä, poikkeavuudet ja häiriöt venttiililaitteessa.

Echokardiografia (Echo CG) on ei-invasiivinen diagnoosimenetelmä, joka on erittäin informatiivinen ja turvallinen ja joka suoritetaan eri ikäryhmille, myös vastasyntyneille ja raskaana oleville naisille. Tämä tutkimusmenetelmä ei vaadi erityistä koulutusta ja se voidaan suorittaa milloin tahansa sopivalla ajankohtalla.

Toisin kuin röntgenkuvaus, (Echo CG) voidaan suorittaa useita kertoja. Se on täysin turvallinen ja antaa hoitavalle lääkärille mahdollisuuden seurata potilaan terveyttä ja sydämen patologioiden dynamiikkaa. Tutkimusjakson aikana käytetään erityistä geeliä, joka mahdollistaa ultraäänen tunkeutumisen paremmin sydämen lihaksiin ja muihin rakenteisiin.

Mitä voidaan tutkia (ehokardiografia)

Sydämen ultraääni antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää monet parametrit, normit ja poikkeamat sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä, arvioida sydämen kokoa, sydämen onteloiden tilavuutta, seinämän paksuutta, aivohalvausten taajuutta, verihyytymien ja arpien esiintymistä tai puuttumista.

Tämä tutkimus osoittaa myös sydänlihaksen, perikardin, suurten alusten, mitraaliventtiilin tilan, kammioiden seinien koon ja paksuuden, määrittää venttiilirakenteiden tilan ja muut sydänlihaksen parametrit.

Tutkimuksen (Echo CG) jälkeen lääkäri kirjaa tutkimustulokset erityisprotokollaan, jonka dekoodaus sallii sydänsairauksien, poikkeavuuksien, poikkeavuuksien, patologioiden havaitsemisen sekä diagnoosin ja määrätä asianmukaisen hoidon.

Milloin pitäisi suorittaa (Echo KG)

Aiemmin diagnosoidut sydänlihaksen patologiat tai sairaudet, sitä suuremmat mahdollisuudet positiiviseen ennusteeseen hoidon jälkeen. Ultraääni on suoritettava seuraavilla oireilla:

• toistuva tai usein sydämen kipu;
• rytmihäiriöt: rytmihäiriöt, takykardia;
• hengenahdistus;
• korkea verenpaine;
• sydämen vajaatoiminnan oireet;
• sydäninfarkti;
• jos on ollut sydänsairaus;

Tutkimus on mahdollista siirtää vain kardiologin suuntaan, mutta myös muihin lääkäreihin: endokrinologiin, gynekologiin, neurologiin, pulmonologiin.

Mitkä sairaudet diagnosoidaan sydämen ultraäänellä

Echokardiografialla on suuri määrä sairauksia ja patologioita:

1. iskeeminen tauti;
2. sydäninfarkti tai preinfarkti-tila;
3. verenpaine ja verenpaine;
4. synnynnäinen ja hankittu sydänvika;
5. sydämen vajaatoiminta;
6. rytmihäiriöt;
7. reumatismi;
8. myokardiitti, perikardiitti, kardiomyopatia;
9. vegetatiivinen - verisuonten dystonia.

Ultraäänitutkimuksen avulla voit tunnistaa muita sydänlihaksen häiriöitä tai sairauksia. Diagnostisten tulosten protokollassa lääkäri tekee johtopäätöksen, joka näyttää ultraäänikoneesta saadut tiedot.

Näitä tutkimustuloksia tarkastelee kardiologi, ja jos on poikkeavuuksia, määrittelee hoitotoimenpiteitä.

Sydämen ultraäänen selitys koostuu useista kohteista ja lyhenteistä, jotka ovat vaikeasti ymmärrettäviä, joilla ei ole erityistä lääketieteellistä koulutusta, joten yritämme lyhyesti kuvata normaaleja indikaattoreita, jotka on saanut henkilö, jolla ei ole poikkeamia tai sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.

Echokardiografian transkriptio

Alla on luettelo lyhenteistä, jotka on tallennettu pöytäkirjaan tutkimuksen jälkeen. Nämä luvut katsotaan normaaleiksi.

1. Vasemman kammion (MLM) sydänlihaksen massa:
2. Vasemman kammion (LVMI) sydänlihaksen massaindeksi: 71-94 g / m2;
3. Vasemman kammion (CDW) lopullinen diastolinen tilavuus: 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Diastolinen koko (CDR) on tietenkin 4,6 - 5,7 cm;
5. Lopullinen systolinen koko (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastoliseinämän paksuus: 1,1 cm
7. Pitkä akseli (DO);
8. Lyhyt akseli (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aorttaventtiili (AK): 1,5 - 2,6;
11. Vasen peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Oikea peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Väliaikaisen väliseinän diastologisen (TMMZhPd) sydänlihaksen paksuus: 0,4 - 0,7;
14. Interventricularis septal systologisen (TMMZhPS) sydänlihaksen paksuus: 0,3 - 0,6;
15. Päästöfraktio (EF): 55-60%;
16. Miltralny-venttiili (MK);
17. Myokardiaaliliike (DM);
18. Keuhkovaltimo (LA): 0,75;
19. Aivohalvaus (PP) on vasemman kammion ulosottaman veren määrän määrä yhdessä supistuksessa: 60–100 ml.
20. Diastolinen koko (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Seinämän paksuus (diastolinen): 0,75-1,1 cm;

Tutkimuksen tulosten jälkeen lääkäri tekee pöytäkirjan lopussa päätelmän, jossa hän raportoi tutkinnan poikkeavuuksista tai normeista, toteaa myös potilaan väitetyn tai tarkan diagnoosin. Tutkimuksen tarkoituksesta riippuen, henkilön terveydentila, potilaan ikä ja sukupuoli, tutkimuksessa voi olla hieman erilaisia ​​tuloksia.

Kardiologi arvioi täydelliset ehokardiografiset transkriptit. Itsenäinen tutkimus sydänparametrien parametreista ei anna henkilölle täydellistä tietoa sydän- ja verisuonijärjestelmän terveydentilan arvioinnista, jos hänellä ei ole erityistä koulutusta. Vain kokenut kardiologian lääkäri pystyy purkamaan ehokardiografian ja vastaamaan potilaalle kiinnostaviin kysymyksiin.

Jotkut indikaattorit voivat poiketa hieman normistosta tai ne voidaan kirjata kyselyraporttiin muissa kohdissa. Se riippuu laitteen laadusta. Jos klinikka käyttää nykyaikaisia ​​laitteita 3D-, 4D-kuvassa, saat tarkempia tuloksia, joista potilas diagnosoidaan ja hoidetaan.

Sydämen ultraääniä pidetään välttämättömänä toimenpiteenä, joka on toteutettava kerran tai kahdesti vuodessa ehkäisemiseksi tai sydän- ja verisuonijärjestelmän ensimmäisten epämukavuuden jälkeen. Tämän tutkimuksen tulokset antavat asiantuntijalle mahdollisuuden havaita alkuvaiheessa kardiologisia sairauksia, häiriöitä ja patologioita sekä antaa hoitoa, antaa hyödyllisiä suosituksia ja palauttaa henkilön täyteen elämään.

Sydän ultraääni

Kardiologian nykyaikainen diagnostiikan maailma tarjoaa erilaisia ​​menetelmiä, jotka mahdollistavat patologioiden ja poikkeavuuksien ajoissa tunnistamisen. Yksi näistä menetelmistä on sydämen ultraääni. Tällaisella kyselyllä on monia etuja. Tämä on erittäin informatiivinen ja tarkka, kätevä toteuttaa, mahdollisimman vähän vasta-aiheita, monimutkaisen koulutuksen puute. Ultraäänitutkimuksia voidaan tehdä paitsi erikoistuneissa osastoissa ja kaappeissa, myös tehohoidossa, tavallisissa osastoissa tai ambulanssissa potilaan kiireellistä sairaalahoitoa varten. Tällaisessa sydämen ultraääni auttaa erilaisia ​​kannettavia laitteita sekä uusimpia laitteita.

Mikä on sydämen ultraääni

Tämän tutkimuksen avulla ultraääniannostelija voi saada kuvan, josta hän määrittelee patologian. Näihin tarkoituksiin käytetään erikoislaitteita, joissa on ultraäänianturi. Tämä anturi on tiukasti kiinni potilaan rinnassa ja tuloksena oleva kuva näkyy näytössä. On olemassa käsite "vakioasento". Tätä voidaan kutsua tutkittavaksi vaadittavien kuvien vakiomuodoksi, jotta lääkäri voi laatia päätelmänsä. Jokainen asema merkitsee oman anturin sijaintiaan tai pääsyä. Anturin jokainen asema antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä sydämen eri rakenteet, tutkia aluksia. Monet potilaat huomaavat, että sydämen ultraäänen aikana anturia ei sijoiteta vain rintakehään, vaan myös kallistetaan tai käännetään, jolloin voit nähdä erilaisia ​​tasoja. Tavallisten yhteyksien lisäksi on myös muita. Niitä käytetään vain tarvittaessa.

Mitkä sairaudet voidaan havaita

Luettelo mahdollisista patologioista, joita voidaan nähdä sydämen ultraäänellä, on hyvin suuri. Luettelemme tämän tutkimuksen tärkeimmät ominaisuudet diagnoosissa:

• iskeeminen sydänsairaus;
• verenpainetaudin seulonta;
• aortan tauti;
• perikardiaalitaudit;
• intrakardiakoulutus;
• kardiomyopatia;
• sydänlihastulehdus;
• endokardiaaliset vauriot;
• hankittu venttiilin sydänsairaus;
• mekaanisten venttiilien tutkiminen ja venttiiliproteesin toimintahäiriön diagnosointi;
• sydämen vajaatoiminnan diagnoosi.

Jos sinulla on valituksia pahoinvoinnista, jos sinulla on kipua ja epämukavuutta sydämen alueella, sekä muita merkkejä, jotka häiritsevät sinua, ota yhteyttä kardiologiisi. Juuri hän päättää tutkimuksesta.

Sykkeen ultraääni

On vaikea luetella kaikki sydämen ultraäänen normit, mutta jotkut kosketamme.

Varmista, että olet määrittänyt etu- ja takaosat, kaksi commissuresia, sointuja ja papillislihaksia, mitraalinen rengas. Jotkut normaalit indikaattorit:

• mitraaliventtiilien paksuus enintään 2 mm;
• kuiturenkaan halkaisija - 2,0-2,6 cm;
• mitraalisen aukon halkaisija 2–3 cm.
• mitraalisen aukon pinta-ala 4–6 cm2.
• vasemman eteisen ventrikulaarisen reiän ympärysmitta 25-40 vuotta 6-9 cm;
• vasemman eteisen kammion aukon ympärysmitta 41 - 55 vuotta - 9,1-12 cm;
• venttiilien aktiivinen, mutta sujuva liike;
• venttiilien tasainen pinta;
• venttiilien taipuma vasemman atriumin ontelossa systolin aikana enintään 2 mm;
• soinnut näkyvät ohuina, lineaarisin rakenteina.

Jotkut normaalit indikaattorit:

• venttiilien systolinen aukko yli 15-16 mm;
• aortan aukko 2-4 cm2.
• puoli on suhteellisen identtinen;
• täysi aukko systolissa, hyvin suljettu diastolissa;
• aortanrengas, jolla on keskivaikea echogeenisuus;

Tricuspid-tricuspid-venttiili

• venttiilin reiän pinta-ala on 6-7 cm2;
• Sash voidaan jakaa, saavuttaa paksuus 2 mm.

• takaseinän paksuus diastolissa on 8-11 mm, ja välikerroksen väliseinä on 7-10 cm.
• miesten sydänlihaksen massa on 135 g, sydänlihaksen massa naisilla on 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Kopiointi ilman aktiivista linkkiä on kielletty!

Sydän ultraäänitutkimus

Ultraäänitutkimus kardiologiassa on tehokkain ja yleisin tutkimusmenetelmä, joka on johtava asema ei-invasiivisten menetelmien keskuudessa.

Ultraäänidiagnostiikalla on suuria etuja: lääkäri saa objektiivista luotettavaa tietoa elimen tilasta, sen toiminnallisesta toiminnasta, anatomisesta rakenteesta reaaliaikaisessa mittakaavassa, menetelmä mahdollistaa melkein minkä tahansa anatomisen rakenteen mittaamisen, samalla kun se on täysin vaaraton.

Tutkimuksen tulokset ja niiden tulkinta riippuvat kuitenkin suoraan ultraäänilaitteen resoluutiosta, asiantuntijan taidoista, kokemuksista ja hankituista tiedoista.

Sydän ultraääni tai ehokardiografia mahdollistavat elinten, näytön suurten astioiden visualisoinnin veren virtauksen arvioimiseksi ultraääniaalloilla.

Sydäntautilääkärit käyttävät tutkimuksessa erilaisia ​​laitteita: yksiulotteinen tai M-tila, D-tila tai kaksiulotteinen Doppler-Echokardiografia.

Tällä hetkellä on kehitetty moderneja ja lupaavia tapoja tutkia potilaita ultraääniaaltojen avulla:

1. Echo-KG, jossa on kolmiulotteinen kuva. Tietokoneiden yhteenlaskeminen useista useista tasoista saaduista kaksiulotteisista kuvista johtaa kolmiulotteiseen kuvaan elimistöstä.
2. Echo-KG käyttää transesofageaalista anturia. Koehenkilön ruokatorveen sijoitetaan yksi- tai kaksiulotteinen anturi, jonka kanssa he saavat perustietoja urusta.
3. Echo-KG, jossa käytetään sisäistä anturia. Korkean taajuuden ultraäänianturi sijoitetaan tutkittavan astian onteloon. Antaa tietoa aluksen luumenista ja sen seinien tilasta.
4. Kontrastin käyttö ultraäänellä. Kuvattavia parannettuja kuvarakenteita.
5. Korkean resoluution sydämen ultraääni. Laitteen lisääntynyt resoluutio mahdollistaa laadukkaan kuvan saamisen.
6. M-tila anatominen. Yksiulotteinen kuva, jossa on tasainen pyöriminen.

Tutkimustoiminnan tapoja

Sydämen rakenteiden ja suurten alusten diagnosointi tapahtuu kahdella tavalla:

Yleisin on rintakehä, rintakehän etupinnan läpi. Transesofageaalista menetelmää kutsutaan informatiivisemmaksi, koska sitä voidaan käyttää sydämen ja suurten astioiden tilan arvioimiseen kaikista mahdollisista kulmista.

Sydämen ultraääniä voidaan täydentää toiminnallisilla testeillä. Potilas suorittaa ehdotetut fyysiset harjoitukset sen jälkeen, kun tulos on poistettu: lääkäri arvioi muutoksia sydämen rakenteissa ja sen toiminnallisessa toiminnassa.

Sydämen ja suurten alusten tutkimus täydentää Doppleria. Sitä voidaan käyttää veren virtausnopeuden määrittämiseen astioissa (sepelvaltimot, portaaliset laskimot, keuhkojen runko, aorta).

Lisäksi Doppler näyttää veren virtauksen onteloiden sisällä, mikä on tärkeää vikojen läsnä ollessa ja diagnoosin vahvistamiseksi.

On tiettyjä oireita, jotka viittaavat tarpeeseen käydä kardiologissa ja ultraäänitutkimuksessa:

1. Uneliaisuus, hengenahdistuksen ilmaantuminen tai paheneminen, väsymys.
2. Sydämentykytys, joka voi olla merkki sydämen rytmihäiriöstä.
3. Raajat tulevat kylmiksi.
4. Iho usein vaalea.
5. Synnynnäinen sydänsairaus.
6. Huono tai hitaasti lapsi saa painoa.
7. Iho on sinertävä (huulet, sormenpäät, korvat ja nasolabiaalinen kolmio).
8. Melun esiintyminen sydämessä edellisen tutkimuksen aikana.
9. Hankitut tai synnynnäiset epämuodostumat, venttiilin proteesin läsnäolo.
10. Vapina näkyy selvästi sydämen yläpuolella.
11. Kaikki sydämen vajaatoiminnan oireet (hengenahdistus, turvotus, distaalinen syanoosi).
12. Sydämen vajaatoiminta.
13. Palpation-määritelty "sydämen hump".
14. Sydän ultraääniä käytetään laajasti elimen kudosten rakenteen, sen venttiililaitteiston, nesteen havaitsemisen perikardiontelossa (eksudatiivinen perikardiitti), verihyytymien sekä sydänlihaksen toiminnallisen aktiivisuuden tutkimiseen.

Seuraavien sairauksien diagnosointi on mahdotonta ilman ultraääntä:

1. Iskeemisen sairauden (sydäninfarkti ja angina) erilaiset ilmenemismäärät.
2. Sydämen kalvojen tulehdukset (endokardiitti, myokardiitti, perikardiitti, kardiomyopatia).
3. Diagnoosi sydäninfarktin jälkeen kaikille potilaille.
4. Muissa elimissä ja järjestelmissä, joilla on suora tai epäsuora vahingollinen vaikutus sydämeen (munuaisten perifeerisen verenkierron patologia, vatsaontelossa olevat elimet, aivot, alaraajojen sairauksiin).

Nykyaikaiset ultraäänidiagnostiikkalaitteet tarjoavat mahdollisuuden saada paljon kvantitatiivisia indikaattoreita, joiden avulla voit karakterisoida pääasiallisen sydämen toiminnan vähentämisen. Hyvin asiantuntija voi paljastaa myös sydänlihaksen supistumisen alkuvaiheen, ja aloittaa hoito ajoissa. Taudin dynamiikan arvioimiseksi toistetaan ultraäänitutkimus, mikä on tärkeää myös hoidon oikeellisuuden varmistamiseksi.

Mikä sisältää valmistelun ennen tutkimusta

Useimmiten potilaalle on annettu standardimenetelmä - transthoracic, joka ei vaadi erityistä valmistelua. Potilaalle suositellaan vain ylläpitävän emotionaalista rauhaa, koska ahdistuneisuus tai aikaisemmat jännitykset voivat vaikuttaa diagnostisiin tuloksiin. Esimerkiksi nopea syke. Myös runsaasti ruokaa ennen sydämen ultraääniä ei suositella.

Hieman tiukempi valmiste ennen sydämen transesofageaalisen ultraäänen suorittamista. Potilaan ei pidä syödä 3 tuntia ennen hoitoa, ja lapset on tutkittava ruokinta-ajan välein.

Kirjanpitoarvo Echo-kardiografiassa

Tutkimuksen aikana potilas sijaitsee vasemmalla puolella sohvalla. Tämä asema sallii yhdistää sydämen huipun ja rintakehän etuseinän siten, että elimen neliulotteinen kuva on yksityiskohtaisempi.

Tällainen tutkimus edellyttää teknisesti kehittyneitä ja laadukkaita laitteita. Ennen antureiden kiinnittämistä lääkäri levittää geeliä iholle. Erikoisanturit sijaitsevat eri asennoissa, jotka mahdollistavat kaikkien sydämen osien visualisoinnin, sen työn arvioinnin, rakenteiden vaihdon ja venttiililaitteiston mittaamisen, parametrien mittaamisen.

Anturit lähettävät ihmiskehoon välittyviä ultraäänivärähtelyjä. Menettely ei aiheuta edes pienintäkään epämukavuutta. Muutetut akustiset aallot palautetaan laitteeseen samojen anturien kautta. Tällä tasolla ne muunnetaan echocardiographin käsittelemiksi sähköisiksi signaaleiksi.

Aallon tyypin muutos ultraäänianturista liittyy kudosten muutoksiin, niiden rakenteen muutoksiin. Asiantuntija saa selkeän kuvan elimistöstä näytön näytössä, tutkimuksen lopussa potilaalle annetaan transkriptio.

Muuten suoritetaan trans-ruokatorven käsittely. Sen tarve syntyy, kun tietyt "esteet" häiritsevät akustisten aaltojen kulkua. Se voi olla ihonalainen rasva, rintakehän, lihas- tai keuhkokudoksen luut.

Transesofageaalinen ehokardiografia on kolmiulotteisessa versiossa, jolloin anturi on syötetty ruokatorven läpi. Tämän alueen anatomia (ruokatorven liitos vasempaan atriumiin) mahdollistaa selkeän kuvan pienistä anatomisista rakenteista.

Menetelmä on vasta-aiheinen ruokatorven sairauksiin (tiukentumiset, suonikerroksen suonikohinan laajentuminen, tulehdus, verenvuoto tai riski niiden kehittymisestä manipulaation aikana).

Pakollinen ennen transesofageaalisen Echo-KG: n paastoamista 6 tuntia. Asiantuntija ei viivytä anturia yli 12 minuuttia tutkimusalueella.

Indikaattorit ja niiden parametrit

Tutkimuksen päätyttyä potilaalle ja hoitavalle lääkärille annetaan transkriptio tuloksista.

Arvoilla voi olla iän ominaisuuksia sekä erilaisia ​​indikaattoreita miehille ja naisille.

Huomioon otetaan pakolliset indikaattorit: välikerroksen väliseinän parametrit, vasen ja oikea sydän, perikardin tila ja venttiililaite.

Vasemman kammion normaali:

1. Sen sydänlihaksen massa vaihtelee miehillä 135 - 182 grammaan, naisilla 95 - 141 grammaa.
2. Vasemman kammion sydänlihaksen massaindeksi: miehillä 71 - 94 grammaa neliömetriä kohden naisilla 71 - 80.
3. Vasemman kammion ontelon tilavuus levossa: miehillä 65 - 193 ml, naisilla 59 - 136 ml, vasemman kammion koko levossa 4,6-5,7 cm, kun taas nopeus pienenee 3,1: stä 4: een, 3 cm
4. Vasemman kammion seinämien paksuus ei ylitä normaalia 1,1 cm: n lisäystä kuormituksessa johtaa lihaskuitujen hypertrofiaan, kun paksuus voi olla 1,4 cm tai enemmän.
5. Ejektiivinen fraktio. Sen osuus ei ole pienempi kuin 55–60%. Tämä on veren määrä, jonka sydän poistuu jokaisen supistumisen myötä. Tämän indikaattorin lasku osoittaa sydämen vajaatoimintaa, veren stagnointia.
6. Vaikutusmäärä 60 - 100 ml: n nopeus osoittaa myös, kuinka paljon verta vapautuu yhdellä pelkistyksellä.

1. Interventricular-väliseinän paksuus on 10-15 mm systolissa ja 6–11 mm diastolissa.
2. Aortan luumenin halkaisija on 18 - 35 mm normaali.
3. Oikean kammion seinämän paksuus on 3 - 5 mm.

Menettely kestää enintään 20 minuuttia, kaikki tiedot potilaasta ja hänen sydämensä parametreista tallennetaan sähköisessä muodossa, dekoodaus annetaan käsissä, mikä on kardiologille ymmärrettävää. Tekniikan luotettavuus saavuttaa 90% eli alkuvaiheessa on mahdollista havaita tauti ja aloittaa riittävä hoito.