Ensiapu sydänkohtaukseen - miten auttaa uhria, itseään, usein virheitä

Sydäninfarkti (MI) on vaarallinen sairaus, joka usein päättyy kuolemaan. Sydänkohtauspotilaalle on kaksi kriittistä jaksoa: ensimmäiset 3 tuntia (ensimmäinen kuolemantapausten lukumäärä), ensimmäiset 3 päivää (toinen kuolemantapausten lukumäärä). Molemmat jaksot selviytyneet potilaat toipuvat yleensä.

Tunne sydäninfarktin ensiapua koskevasta algoritmista, kyvystä käyttää sitä voi todella pelastaa jonkun sukulaisilta, tuttavilta tai sivullisilta.

Sydämen iskun merkit

Klassisen sydäninfarktin tunnistaminen on helppoa. Tyypillisin patologian oire on akuutti, puristamalla kipua rinnassa. Ihmiset kuvailevat sitä "elefantiksi, joka on istunut rinnassaan." Kipu voi levitä molempiin käsiin (usein vasemmalle), kaulaan, selkään, vatsan yläosaan, alaleuan. Angina-iskut eroavat pitemmästä kestosta, kivun oireyhtymän voimakkuudesta, nitroglyseriinin ottamisen vaikutuksesta.

Muut mahdolliset oireet:

• päänsärky;
• huimaus;
• vaalea iho;
• hikoilu;
• nopea ja / tai epäsäännöllinen syke;
• hengenahdistus;
• ahdistus, tunne lähestyy kuolemaa;
• pahoinvointi;
• ruoansulatushäiriöt.

Kuitenkin vaikka klassinen sydänkohtaus, kipu ei ole tarpeeksi voimakas. Ihmiset sivuuttavat vähäistä rintakipua, myöhässä hätähoitoa ja hoitoa.

Klassisen lisäksi on olemassa epätyypillisiä sydäninfarktin muotoja, joita on paljon vaikeampi tunnistaa. Voit lukea lisää sydäninfarktin oireista miesten ja naisten sydänkohtauksen oireista.

Ensiapu

Potilaan merkit muistuttavat sydäninfarktia? Ensimmäinen toimenpide on hätäpuhelu. Tämä on tehtävä, vaikka diagnoosin oikeellisuudesta olisi epäilyksiä. Loppujen lopuksi sydänkohtauksen oireet ovat epäselvät. Jopa lääkärit tekevät diagnoosin vasta lisätutkimuksen jälkeen.

Ensimmäinen hätäapu uhreille

Heti kun epäilet sydänkohtauksen - vakuuttaa uhri lopettamaan nykyiset toiminnot, auta häntä makaamaan. Joskus sitä ei ole helppo tehdä. Potilaat ovat usein ärsyttäviä, ärsyttäviä tai päinvastoin suljettuja, keskeytettyjä. Fyysinen, henkinen rauha on kuitenkin hyvin tärkeää sydämen kuormituksen vähentämiseksi.

Siksi seuraava askel on rauhoittava. Keskustele uhrin kanssa, anna vettä. Sedatiivien käyttö on mahdollista, mutta ei toivottavaa, voi pahentaa potilaan tilaa.

Kysy uhrilta, onko aspiriinille vasta-aiheita. Ei - anna pilleri. Lääkettä tulee pureskella hitaasti ja sen jälkeen niellä, pestään pienellä määrällä vettä. Aspiriini on siis paljon nopeampi sulattaa. Kun huumeet hidastavat verihyytymän kasvua, se estää uusien muodostumien muodostumisen.

Sitten nitroglyseriinitabletti asetetaan potilaan kielen alle. Ennen tätä tarkista, onko hänellä mitään vasta-aiheita, laskea pulssi, mittaa paine. Huono, hidas pulssi, matala verenpaine (alle 90/60 mmHg) on ​​lääkkeen ottamisen vasta-aihe. Nitroglyseriini auttaa vähentämään sykettä, alentaa verenpainetta. Alhaisilla verenpaineen arvoilla lääkkeen antaminen vain pahentaa potilaan tilaa. Sen annetaan antaa enintään kolme nitroglyseriinitablettia 5 minuutin välein ennen saapumista.

Seuraavaksi kannattaa odottaa ambulanssin saapumista, valvoa pulssia, uhrin painetta. On kiellettyä jättää potilas yksin, lähettää toisen henkilön aspiriinia tai ohittaa tämä vaihe. Loppujen lopuksi, jos uhrin sydän pysähtyy, hän tarvitsee hätäapua täällä ja nyt.

Miten itse auttaa

Ensimmäinen apu sydäninfarktille itsessään on yhtä paljon kuin joku muu. Mutta on yksi merkittävä ero. Suorittamiseen tarvitaan vain kolme suositusta: ota välittömästi yhteys lääkäriin, ota puoli istuma-asento, siirrä vähemmän. Loput vaiheet on suoritettava niin pitkälle kuin mahdollista.

Jos esimerkiksi ikkuna suljetaan tiukasti tai on mahdotonta päästä siihen ilman ulosteesta - jätä ikkuna kiinni. Tarpeettomat liikkeet aiheuttavat paljon enemmän haittaa kuin hyötyä. Samasta syystä kieltäydy etsimästä aspiriinitabletteja tai nitroglyseriiniä. On käsillä tai helppo saada ne - hyväksy, ei - istu alas, odota lääkäriä.

Kardiopulmonaalinen elvytys: toiminta-algoritmi

Ensiapu sydäninfarktille voi vaatia kardiopulmonaalista elvytystä (CPR). Se suoritetaan vain, kun sydänpysähdys on vakiintunut.

Aiemmin sydämen aktiivisuuden puuttumisen diagnosoimiseksi oli suositeltavaa mitata potilaan pulssi. Jos se on poissa, jatka elvytystä. Nykyaikaiset edut (2) suosittelevat kuitenkin keskittymistä hengityksen läsnäoloon, potilaan vaste ulkoisiin ärsykkeisiin. Loppujen lopuksi pulssin, varsinkin heikon, koetteleminen vaatii tiettyjä taitoja ja pitkää koulutusta.

Kardiopulmonaalinen elvytys on parasta tehdä yhdessä. Tämä on hyvin vaikea fyysinen työ. Siksi yritä löytää itsesi avustaja läsnä olevien joukosta.

CPR-algoritmi koostuu seuraavista kohdista:

1. Varmista, että sinä, uhri, olet turvallinen.
2. Tarkista reaktion. Tätä varten voit ravistella uhria varovasti olkapäähän ja kysyä "Onko kaikki kunnossa?". Soita potilas. Jos reaktiota ei ole, siirry seuraavaan kohtaan.
3. Laita uhri selälleen. Pinnan on oltava kovaa. Aseta yksi käsi otsalle, toinen - kallista päätäsi hieman, nosta leuka. Vedä ihon taitetta leuan alle niin, että suu on auki.
4. Kallista korvaa uhrin suuhun. Kuuntele hengitystäsi 5-10 sekuntia. Jos näin ei ole, siirry kohtaan CPR. 40%: lla ihmisistä on ilmiö, jota kutsutaan agonaaliseksi hengitykseksi. Sydän on jo lopettanut työnsä, mutta keuhkot jatkavat heijastumista. Agonaalinen hengitys on CPR: n merkki. Se eroaa tavallisesta heikkoudesta, epätasaisesta rytmistä.
5. Polvistua potilaan oikealle puolelle. Aseta vasen käsi niin, että hänen kämmenensä on rintakehän keskellä. Aseta toisen käden kämmen päälle. Kyynärpäät CPR: n aikana tulisi suoristaa. Käsien välisen kulman, potilaan ruumiin pitäisi olla suora. Suorita 30 kovaa napsautusta taajuudella 10-120 / minuutti (tärkeä!). Rintakehän paineen aikana tulisi laskea 5-6 cm, matala paine on täysin tehoton.
6. Purista nenäsi peukalolla, etusormella vasemmalla kädelläsi, pidä leukaa. Tule normaalisti hengittämään ja sitten tarttumalla suusi huulillasi, hengitä ilma. Et voi kiirettä. Uloshengitys pitäisi olla kiireinen. Toista käsittely ja siirry sitten epäsuoraan sydämen hierontaan. Vaihtoehtoiset 30 hanaa, 2 uloshengitystä. Jos keinotekoisen hengityksen taitoja ei ole tai se on epämiellyttävää, voit tehdä epäsuoran sydämen hieronnan. Jopa tällainen apu antaa uhreille toivoa elämään.
7. Jos sinulla on avustaja, vaihda toisinaan.

Älä koskaan suorita CPR elävälle henkilölle. Tämä voi laukaista sydämen pysähtymisen. Voit kehittää tekniikan vierailemalla ensiapukursseilla, joissa koulutukseen käytetään erityisiä mannekkeja.

Pyydä jotakin ympärilläsi olevaa Bee Geesin kappaletta "Pysyvä elossa". Suorita epäsuora sydämen hieronta musiikin rytmiin. On osoitettu, että se on ihanteellinen CPR: lle. Älä etsi kappaletta itse. Jokainen sekunti viivästyttää ennustetta.

Älä lopeta potilaan elvyttämistä ennen ambulanssin saapumista. On tapauksia, joissa jopa tunnin kuluttua tehokkaasta CPR: stä uhri pystyi palaamaan normaaliin elämään. Voit lopettaa elvytyksen, jos:

• terveydenhuollon työntekijät kertoivat lopettamaan CPR: n;
• uhri heräsi, alkoi avata silmänsä, liikkua, hengitys palautui;
• olet poissa vallasta.

Kannettava defibrillaattori on paljon tehokkaampi sydämen laukaisu. Todennäköisyys olla lähellä häntä sydänkohtauksen aikana IVY: n asukkaiden keskuudessa on erittäin pieni. Jos olet onnekas, laite on lähellä, käynnistä CPR. Lähetä joku ympärillesi defibrillaattori. Kun laite on tuotu, noudata ohjeita. Se on aina kiinnitetty laitteeseen.

Usein virheitä

Sydämen iskun aikana fyysinen, emotionaalinen stressi on vasta-aiheinen. Loppujen lopuksi sydän työskentelee täydellä teholla. Jokainen liike, kokemus saa sen kutistumaan entistä nopeammin, mikä kuluttaa kehoa. Siksi sydänkohtauksen aikana on kiellettyä kävellä, istua, ei nojata tuolin selkään, sohva, tyyny, seistä, mennä lääkärin hoitoon itse.

Jos kuljetat potilaan itse sairaalaan, hänen ei pitäisi sallia liikkua itsenäisesti. Uhri kuljetetaan hänen käsissään tai paikoillaan. Pyydä sairaalassa gurney.

Ei ole suositeltavaa ottaa pilleriä verenpaineeseen (BP) sydänkohtauksen aikana. Monet niistä ovat vasta-aiheita infarktissa, sen komplikaatioissa tai vastaavissa oireissa.

Tupakointi on ehdottomasti kielletty. Savukkeet aiheuttavat sykkeen kiihtymistä, lisäävät painetta, pahentavat keuhkojen tuuletusta. Alkoholin käyttö kivunlievitykseen on myös tiukasti vasta-aiheista.

Jos epäillään olevan sydänpysähdys, jotkut lähteet suosittelevat eturauhasen aivohalvaustekniikan käyttöä. Oikein toteutettu voitto auttaa todella aloittamaan sydämen. Sinun täytyy kuitenkin kouluttaa pitkään, jotta se soveltuisi oikein, jolloin kylkiluut jäävät koskemattomiksi aiheuttamatta vahinkoa sisäelimille. Siksi mikään virallisessa käsikirjassa ei suositella ennakkovahvistustekniikan käyttöä.

kirjallisuus

1. Kashin S.P. Nopea apu hätätapauksissa, 2014
2. Suositukset Euroopan elvytysneuvoston elvyttämiseksi, 2015.

Hankkeen tekijöiden laatima materiaali
sivuston toimituksellisen käytännön mukaisesti.

Sydäninfarkti: ensiapu

Sydäninfarkti on sairaus, joka toimii sepelvaltimotaudin muotona, minkä seurauksena sydämen lihaksessa alkaa esiintyä peruuttamattomia mittakaavamuutoksia. Myokardiaalinen infarkti, joka on ensiapu, joka on annettava ensimmäisten minuuttien ajan tämän oireiden ilmaisemiseksi, voi myöhemmin määrittää positiivisen tuloksen tälle taudille.

Sydäninfarktin oireet

Sydäninfarkti ilmenee, kun valtimot estetään, mikä antaa happea sydämeen. Riittävän verenkierron puutteen vuoksi sydänlihas altistuu tietyille vammoille. Yleensä sydäninfarktin mukana seuraa rintakipu, joka kestää yli 15 minuuttia, mutta tämän tilan piilevä kulku ei ole poissuljettu, mikä sulkee pois sen oireiden ilmenemisen.

Niin sanottuja sydänkohtauksen esiasteita havaitaan monissa potilailla useita tunteja tai päivää ennen sitä, joissakin tapauksissa ne saattavat näkyä jopa useita viikkoja ennen hyökkäyksen alkamista. Aikaisin sydäninfarktin oire on rintakehän ulkonäkö, joka esiintyy tiettyjen kuormien aikana ja katoaa rauhallisessa tilassa. Korosta muut tämän tilan tärkeimmät oireet:

• Paine, epämukavuus rinnan keskellä, tunne ylivuodosta. Tällainen kipu voi säilyä useita minuutteja, lisäksi se voi esiintyä säännöllisesti. Jälleen sen ulkonäkö on mahdollista kuorman alla, katoaminen on levossa.
• Hengenahdistus.
• Pahoinvointi.
• Huimaus ja pyörtyminen.
• Pitkäaikainen kipu ylävatsassa.
• Liiallinen hikoilu.
• Kipu tai voimakas epämukavuus, joka ulottuu leuan, kaulan, olkapään, käsivarsien / käden kohdalle rinnasta.

Sydäninfarkti: ensiapu

• Soita ambulanssiin. Älä siedä kipua ja oireita, mikä osoittaa sydänkohtauksen lähestymisen tai sen esiintymisen yli viiden minuutin ajan. Jos ei ole mahdollista soittaa ambulanssibrigaadille, ota yhteyttä ympärillä oleviin ihmisiin. Jos lähistöllä on poliisi tai palokunta, ota yhteyttä, he voivat myös viedä sinut sairaalaan. Sama pätee ensiapuun antamiseen sydäninfarktissa muille ihmisille.
• Pureskele ja niele aspiriinia (1 välilehti).
• Ota / anna potilaalle nitroglyseriini. Tämä voidaan tehdä vain, jos lääkäri on aiemmin määrittänyt näitä pillereitä sinulle - tässä tapauksessa annos määräytyy hänen lääkemääräyksensä mukaisesti. Sinun ei pidä missään tapauksessa käyttää nitroglyseriiniä, joka on tarkoitettu toiselle henkilölle - koska ei ole suoria määräyksiä tämän lääkkeen ottamisesta, se voi yksinkertaisesti muuttua vaaralliseksi.
• Kardiopulmonaalinen elvytys (abbr. СЛЛ). Jos epäilet asianomaisen valtion merkityksestä jokaisesta ympärillä olevasta ihmisestä, ja kun uhri on tajuton tästä syystä, on tarpeen jatkaa tässä kohdassa säädettyjen asianmukaisten toimenpiteiden toteuttamista.
  Erityisesti ensiapua sydäninfarktille uhrin tajuttomuuden tapauksessa tarvitaan, kun ei ole sellaista henkilöä, jolla on se, SLL-taitoja, suorittamaan rintakehän manuaalinen hieronta. Se sijaitsee jatkuvassa paineessa rinnassa (noin kaksi kertaa sekunnissa).
  Jos sinulla on taitoja tarjota tällaista apua ja luottamusta omiin taitoihinsa, joko 30 painetta kohdistetaan rinnakkaisalueelle, jossa on vaihtoehtoista keinotekoista hengitystä ("suu suuhun"), tai vain paine kohdistuu määrättyyn alueeseen.

Kardiopulmonaalinen elvytys, joka voi myös olla tarpeen sydäninfarktin aikaansaamiseksi, antaa mahdollisuuden hapen kanssa tyydyttyneeseen aivojen verenkiertoon, joka myöhemmin määrittää sen jakautumisen elintärkeisiin elimiin sydämen rytmin täydelliseen palautumiseen sekä lääkinnällisten toimenpiteiden tarjoamiseen.

Sydänpysähdys estää veren pääsyn aivoihin hapen avulla, mikä puolestaan ​​johtaa siihen, että se muuttuu ja palautuu pysyvästi. Lisää tämä kuolema tässä tapauksessa - 8-10 minuutin tapaus. Siksi sydäninfarkti ja sen ensiapu sekä uhrin paluu tajuntaan on ehto, jossa kirjaimellisesti joka minuutti, minuutti, joka voi pelastaa ihmishenkiä, on tärkeä.

Hätähoito sydäninfarktille: miten erottaa sydänkohtaus anginahyökkäyksestä ja estää sydäninfarkti?

Sydän- ja verisuonitaudit sijoittuvat ensimmäistä kertaa eri ikäisten potilaiden kuolemantapauksissa, ja joka vuosi sydänkohtaukset ja aivohalvaukset yleensä nuorentuvat. Tässä artikkelissa käsitellään, miten sydäninfarktin hoito voidaan järjestää asianmukaisesti ennen lääketieteellisen tiimin saapumista, sekä infarktin jälkeisten potilaiden hoidon säännöt.

Sydäninfarktin ensiapuhäiriö

Sydäninfarktia kutsutaan sydänlihaksen osan nekroosiksi (kuolee pois) pitkittyneen hapen nälän ja riittämättömän verenkierron seurauksena. Sydäninfarkti on sepelvaltimotautien yleinen komplikaatio, joten on tärkeää tietää klinikka ja pystyä erottamaan angina hyökkäyksestä.

Sydäninfarktilla on useita vaiheita, joista jokaisella on omat kliiniset oireet:

Sydäninfarktin oireet ja ensiapu

Akuutin sydänkohtauksen kliiniset oireet riippuvat taudin muodosta:

1. Vatsan oireet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin akuutin haimatulehduksen hyökkäys. Potilas on huolissaan vakavasta kivusta epigastrisella vyöhykkeellä, pahoinvoinnista, oksentamisesta, heikkouden lisääntymisestä ja sydämen sydämentykytys.
2. Astmaattiset - kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin keuhkoputkien astma, potilaan hengenahdistus, hän valittaa ilman ja takykardian puutteesta.
3. Aivojen muoto - tärkeimmät oireet ovat huimaus, akuutti rintakipu, silmien tummuminen, tajunnan masennus. Tämä muoto on yleisin, kun potilaalla on paniikki ja kuoleman pelko.
4. Oireeton - tämä sydäninfarktin muoto on tyypillinen diabetesta sairastaville potilaille, ja se johtuu angiopatian aiheuttamasta herkkyydestä.

Infarktin tärkeimmät kliiniset oireet ovat:

• kipu rintalastan takana, joka ei mene pois useita tunteja, nitroglyseriinin ja muiden sydänlääkkeiden ottamisen jälkeen - yleensä kipu säteilee (antaa) vasemmanpuoleiselle kaulukselle, kaulalle, alaleuan vasemmalle;
• kasvava henkinen jännitys, joka pian korvataan apatialla;
• kuoleman pelko ja paniikki;
• epigastrisen alueen kipu, pahoinvointi ja oksentelu - ei aina tapahdu, mutta saattaa vaikeuttaa oikean diagnoosin määrittämistä.

On tärkeää! Sydäninfarktin tuki tulee antaa potilaalle välittömästi, koska sydämen lihaksen etenevä nekroosi johtaa nopeasti hengenvaarallisiin komplikaatioihin - sydämen vajaatoimintaan ja kardiogeeniseen sokkiin.

Hätätilanteen algoritmi ennen hätätilanteessa olevan potilaan saapumista epäillään sydänkohtaus

Ensiapu sydänkohtaukseen on seuraava:

• kutsu ambulanssi;
• anna nitroglyseriinitabletti kielen alle, ja jos talossa ei ole tällaista lääkettä, tiputa Corvalol, Valocordin;
• antaa kipua lievittäväksi tai pistää se;
• rauhoittaa potilasta alas - antaa hänelle juoman makeaa lämpimää teetä;
• laita lämpimämpi jaloille ja peitä sairas matolla;
• antaa raitista ilmaa ja vapauttaa kaulan ja rinnan rajoittavasta vaatteesta;
• laskea pulssi ja mittaa verenpaine.

Mitä tehdä sydäninfarktiin keuhkopöhön kehittymisen myötä?

Jos potilaalla on kostea ralli etäisyydeltä ja hengenahdistus kasvaa, huulet muuttuvat sinisiksi ja suonet turpoavat kaulassa, sitten ennen ambulanssin saapumista on tarpeen:

• tee potilas istumaan sängylle, ja hänen tyynynsä tukevat selkäänsä, jalat on laskettava alas;
• tee kuuma jalkahaude - se vähentää laskimoveren virtausta sydämeen;
• asettaa jaloille säikeitä, mikä vähentää laskimoveren palautumista sydänlihakseen, mikä jonkin verran vähentää sydänlihaksen kuormitusta;
• antaa diureettia, esimerkiksi Furasemiditablettia;
• Ota deksametasonitabletti tai prednisolonitabletti - tämä auttaa vähentämään verisuonten läpäisevyyttä ja vähentämään siten keuhkopöhöä.

On tärkeää! Jos potilas on tajuton ja se ei reagoi mihinkään, ennen kuin ambulanssi saapuu, on välttämätöntä ryhtyä välittömästi elvytystoimenpiteisiin - keinotekoiseen hengitykseen ja epäsuoraan sydämen hierontaan. Miten se tehdään oikein, näet tämän artikkelin videon.

Sydäninfarktin hätähoito alkaa EKG: llä, joka suoritetaan kannettavalla laitteella, joka on jokaisen kardiologisen hätäryhmän kuljettama. Sydäninfarktille on tunnusomaista S-T-segmentin kaareva nousu isoliinin yli ja patologisen Q-aallon läsnäolo.

Vahvistettuaan potilaan diagnoosin on pakko olla sairaalahoidossa intensiivihoitoyksikössä, ja ennen sitä lääkkeitä pistetään välittömästi paikalle, mikä helpottaa kipua ja estää kardiogeenisen sokin ja muiden vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen.

Lääkkeet sydäninfarktiin: ensiapu

Sydänkohtauksen hätähoito alkaa angina-tilan helpottamisessa (sydämen lihaksen akuuttien verenkiertohäiriöiden aiheuttama kipeä kipu), koska kipu ei ainoastaan ​​aiheuta kipua potilaalle, vaan lisää myös sydänlihaksen stressiä, mikä voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Anginal-tilan lievittämiseksi potilaalle annetaan hitaasti seuraavat lääkkeet laskimonsisäisesti:

1. huumaavat kipulääkkeet, joissa on neuroleptinen omnoponi 1% liuos, promedoli tai morfiinihydrokloridi yhdistettynä droperidoliin 0,25% suhteessa 1 k2 (esimerkiksi 1 ml omnoponia ja 2 ml droperidolia). Neuroleptinen algesia tällaisessa yhdistelmässä on voimakas anti-shokki-vaikutus, lievittää kivun oireyhtymää ja estää hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen.
2. Rauhoittavien lääkkeiden yhdistelmä huumeiden kipulääkkeillä ja antihistamiineilla - esim. Liuos, jossa on morfiinia 1% 1 ml + seduxen 2 ml + dimedroli 1% 1 ml.
3. Anestesiaa typpioksidilla ja hapella suorittaa erikoistunut ambulanssiryhmä, joka toimittaa potilaan sairaalaan, eikä kardiogeenistä sokki aiheudu hänelle kuljetuksen aikana.

On tärkeää! Kaikkia näitä lääkkeitä injektoidaan hitaasti laskimonsisäisesti sen jälkeen, kun se on laimennettu 5-10 ml: aan 5-prosenttista glukoosiliuosta tai isotonista natriumkloridiliuosta. Joskus on tarpeen antaa lääkkeitä toistuvasti, jotta kivun syndrooma pysäytetään kokonaan.

Sydänkohtauksen hoito

Sydäninfarktin avustaminen ei rajoitu kivun lievittämiseen, hätätoimenpiteiden jälkeen potilaalle määrätään lääkkeitä, jotka palauttavat veren virtauksen sepelvaltimoihin, vähentävät sydämen lihaksen kuormitusta, estävät verihyytymien muodostumista ja toistuvan sydänkohtauksen kehittymistä:

1. Trombolyyttiset lääkkeet ovat ryhmä lääkkeitä, jotka ohentavat verta ja estävät verihyytymien muodostumista. Tähän ryhmään kuuluvat asetyylisalisyylihappo, Acard, Aspirin cardio, Magnicor. Koska tämän ryhmän lääkkeet ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoa, on suositeltavaa ottaa ne aterioiden jälkeen tai ne on määrätty samanaikaisesti protonipumpun estäjien kanssa.
2. Antikoagulantit - hepariini tai fraxipariini.
3. Beetasalpaajat - metaprololi, anapriliini, atenololi. Annos valitaan yksilöllisesti minimitehokkuudessa.
4. Nitroglyseriini laskimoon natriumkloridin isotonisessa liuoksessa.
5. Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät - Capoten-lääke 3 kertaa päivässä alkaen alimmasta tehokkaasta annoksesta, mutta enintään 50 mg kerrallaan.

Ensiapuinfarkti liittyy näiden lääkkeiden käyttöönottoon kahden ensimmäisen päivän aikana vaurion alkuvaiheesta.

Hoito potilaille sydänkohtauksen jälkeen

Ensiapu sairaanhoitajille potilaille, jotka ovat kärsineet sydänkohtaukseen, on pakollisen painehaavojen ehkäisy, joka voi kehittyä 6 tunnin jatkuvan liikkumattoman valehduksen jälkeen. Vaikeat infarktipotilaat eivät saisi mennä vuoteesta muutaman päivän ajan, ennen kuin kriisi on ohi, joten sairaanhoitajan päätehtävänä on hieroa potilasta joka toinen tunti ja muuttaa kehon asemaa (vallankaappauksia), jos lääkäri sallii sen.

Sairauden ehkäisemiseksi potilaalle kahdesti päivässä sairaanhoitaja käsittelee ihoa kamferialkoholilla. On myös tärkeää kouluttaa potilasta hengityselinten voimistelussa estääkseen hyposaattisen keuhkokuumeen kehittymisen.

Ruokavalion ravitsemus sydänkohtauspotilaille

Sydäninfarktin ravitsemus ensimmäisten päivien aikana olisi oltava erityisen tiukka, koska on tärkeää säästää sydämen lihakset mahdollisimman paljon ja rajoittaa sen kuormitusta. Potilaalle on tarpeen syöttää pieniä annoksia 6-7 kertaa päivässä.

Kaikki ruokalajit tarjoillaan puoliliuoksena, lämpimänä, ilman suolaa ja voita. Ensimmäisinä päivinä potilas voi syödä keitettyä kaurajauhoa nestemäisessä muodossa, aina vedessä ja ilman öljyä ja suolaa. On myös suositeltavaa porkkanamehua lisäämällä teelusikallinen auringonkukka tai oliiviöljy ennen ateriaa.

Toisena tai kolmantena päivänä voit syöttää potilaalle lihanpyrettä (vauvanruoka), rasvattuja vihannes keittoja, maitotuotteita. Vähitellen ruokavalio laajenee, mutta potilas ei vieläkään voi tehdä paljon, hoitava lääkäri antaa yksityiskohtaiset ohjeet, ruokavalion yleiset periaatteet on maalattu taulukon numeroon 10.

näkymät

Ensiapu sydäninfarktille tulee antaa potilaalle mahdollisimman pian - tämä määrittää tulevaisuuden ennusteen ja elinajanodotteen. Komplikaatioiden ja asianmukaisen hoidon puuttuessa potilas palauttaa lähes kokonaan kaikki toiminnot kuuden kuukauden kuluessa.

Tietenkin tulevaisuudessa hänen on noudatettava tiukkoja ruokavaliota, liikuntaa, stressiä ja säännöllisesti lääkkeitä - tämä on elintaso.

kysymykset

Hyvää iltaa, lääkäri. Mieheni on alhainen verenpaine koko ajan sydänkohtauksen jälkeen, mitä minun pitäisi tehdä tässä tilanteessa? Hänellä oli sydämen toiminta ja yli 2 kuukautta tämä ehto. mitä se voi liittyä potilaaseen ja miten sitä autetaan?

Hei Potilaat, joilla on sydänkohtaus ja sydänleikkaus, kärsivät hypotensiosta jopa useita kuukausia. Tämän syyn pääasiallinen syy on verenkierron heikkeneminen ja sepelvaltimoiden kimmoisuuden menetys.

Lisäksi sävyjen rikkomisen syy voi olla potilaan epäonnistuminen lääkärin määräämässä harjoittelussa ja jatkuvassa sängyn lepotilassa. Kliinikko on tyypillinen - huimaus, heikkous, takykardia, kylmät raajat, silmien tummuminen. Jos painetta alennetaan koko ajan, sydänlihas kärsii hapen ja ravinteiden puutteesta, mikä voi johtaa toiseen sydänkohtaukseen.

On välttämätöntä, että näet lääkärisi, ehkä kardiologi vähentää lääkkeiden annosta, mikä myös vähentää painetta hieman. Muista kiinnittää huomiota ruokavalioon - potilaan pitäisi saada riittävä määrä proteiinia ja hiilihydraatteja. Hyviä vaikutuksia sydänlihakseen ovat paistaneet perunat, kuivatut aprikoosit, päivämäärät, aprikoosit, rusinat, viikunat.

Kun äkillinen heikkous, korvien soiminen, sydämen sydämentykytys, yritä välittömästi antaa potilaalle kehon vaakasuora sijainti, peitä se matolla, juo makeaa lämpimää teetä. Jos näistä toimenpiteistä huolimatta parannuksia ei ole, soita ambulanssi.

Hyvää iltapäivää Kerro minulle, isoäitini kärsi sydänkohtaukseen, ensiapua ei annettu hänelle heti, valitettavasti löysimme hänet tajuttomaksi vain aamulla (sydänkohtaus tapahtui illalla tai yöllä), nyt hän on vakavassa kunnossa intensiivihoidossa, mitkä ovat ennusteet? Lääkärit eivät kerro meille mitään. Isoäiti on 67-vuotias, kiitos etukäteen vastauksesta.

Hei On hyvin vaikea ennustaa, koska kaikki on yksilöllistä. Sinun on nyt ostettava kaikki tarvittavat lääkkeet ja noudatettava lääkärin suosituksia. Heti kun potilas palauttaa tajuntansa, on tärkeää antaa hänelle täysi tasapainoinen ravitsemus ja moraalinen tuki (sulkea pois jännitystä ja stressiä, johtaa positiivisia keskusteluja).

Ensiapu sydäninfarktiin

Sydäninfarktilla lääkäreillä tarkoitetaan sepelvaltimotaudin akuuttia kliinistä muotoa. Tämä tila aiheuttaa elimistön keskikerroksen koko alueen nekroosin, joka johtuu heikosta tai puuttuvasta verenkierrosta, joka puolestaan ​​voi jopa johtaa kuolemaan.

Sydäninfarkti on suora seuraus edellä mainittua aluetta toimittavien alusten sulkemisesta ja se aiheutuu sepelvaltimoiden ateroskleroosista 9: stä kymmenestä. Henkilöllä, jolla on tämä ongelma ilman asianmukaista pätevää hoitoa, syntyy vakavia komplikaatioita ja joissakin tapauksissa jopa kuolemaan johtavia tuloksia! Riippumatta epäiltyjen sydänkohtauksien kliinisistä ilmenemismuodoista, sinun tulee välittömästi soittaa ambulanssi- / hätäpalveluun, ja ennen kuin se saapuu, yritä tarjota korkealaatuista, nopeaa ja pätevää apua uhreille.

Ensimmäiset merkit sydäninfarktista

Sydäninfarktin alkamisen prekursorit ovat melko suoraviivaisia ​​ja mahdollistavat ongelman diagnosoinnin 70 prosentissa tapauksista.

1. Vaikea rintakipu. Erittäin epämiellyttävä tunne syntyy odottamattomasti, paroxysmally, kun taas kivun oireyhtymä voi "luopua" olkapäiden välillä vasempaan olkaan, käsivarteen, osaan kaulaa. Se kestää kolmesta minuutista kahteen tuntiin.
2. Pallor ja runsas hiki. Henkilö, jolla on sydäninfarkti, muuttuu nopeasti vaaleaksi, kylmä tahmea hiki ilmestyy koko vartalolle.
3. Pyörtyminen ja raja-valtiot. Lähes aina, etenkin hyökkäyksen ensimmäisessä vaiheessa, henkilö voi heiketä useita kertoja. Harvemmin hänellä on järjetön tunne pelosta, joskus epäselviä ääni- ja visuaalisia hallusinaatioita.
4. Rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminta. Lähes puolella sydäninfarktista selvinneistä potilaista oli voimakkaita sydämen vajaatoiminnan oireita, hengenahdistusta ja tuottamatonta yskää ja eteisvärinä ja lyhytaikaisia ​​äkillisiä sydänpysähdyksiä.
5. Nitroglyseriinin alhainen tehokkuus. Henkilö ei tunne merkittävää helpotusta nitroglyseriinin ottamisen jälkeen - tämän ryhmän verisuonia laajentavia lääkkeitä voidaan käyttää vain lisävälineenä yhdessä reseptilääkkeiden analgeettien kanssa ja vain tietyissä olosuhteissa.

Hätäapu ennen ambulanssin saapumista. Mitä tehdä

Pienimmässä epäilyksessä sydäninfarktiin on tarpeen kutsua ambulanssi, keskittyen samalla antamaan ensiapua henkilölle niin paljon kuin mahdollista, ja jos olet potilas, noudata alla olevia suosituksia.

Ensiapu sydäninfarktiin. Algoritmin toiminta.

1. Aseta henkilö tuolille, jossa on selkä tai lepotila, niin että rungon yläosa sijaitsee mahdollisimman korkealla - siten sydämen kuormitus vähenee.
2. Rauhoittakaa potilas emotionaalisesti tai Valocordin avulla sydämen sykkeen vähentämiseksi.
3. Irrota liian tiukat ja tiukat vaatteet, löysää kaikki solmut, solmio, huivi, varsinkin jos merkkejä nopeasta tukehtumisesta alkoi näkyä.
4. Muista tarkistaa verenpaineesi ja pulssi - jos ne ovat normaaleja, voit antaa nitroglyseriini / aminofylliiniä (jyrkällä laskulla, tämä menettely voi johtaa sydämen pysähtymiseen).
5. Muutama aspiriinitabletti laimentaa veren aktiivisesti - anna heille välttämättä (jos henkilö ei ole allerginen), jonka enimmäisannos on enintään 300 milligrammaa. Lääkkeen nopeampi vaikutus antaa sen pureskella suussa.
6. Pysäytti sydämen? Onko hengittävä agonaali tai puuttuu? Mies ei palauta tietoisuutta pitkään? Kardiopulmonaalisen elvytyksen pitäisi alkaa välittömästi. Jos defibrillaattoria ei ole, suorita keinotekoinen hengitys, epäsuora sydänhieronta tai äärimmäisessä tilanteessa lyhyt rintareppu, jossa on nyrkki rintalastan alueelle. Perussuunnitelma - 15 iskua, kaksi hengitystä / uloskäyntiä, yksi käynnistyslakko, kaikki tämä viettää enintään 10 minuuttia.

Sydänkohtauspotilaiden toimet

1. Jos epäilet sydäninfarktin, ilmoita siitä välittömästi läheisille ihmisille, jos mahdollista, itsenäisesti kutsumalla ambulanssi ja ilmoittamalla sukulaisillesi tilanteesta.
2. Yritä rauhoittua, aseta istuma / lepoasento.
3. Jos sinulla on lääkkeitä, ota aspiriini, nitroglyseriini (mieluiten eufilliini) ja Corvalol.
4. Yritä olla liikkumatta, ilmoita oireet hätätilanteelle.

Kuinka tärkeä on sydänkohtauksen ensimmäinen apu?

Ensiapu sydäninfarktille voi pelastaa ihmisen muista komplikaatioista ja joissakin tapauksissa pelastaa ihmishenkiä! Ensimmäisten 30 minuutin aikana hyökkäyksen alkamisen jälkeen toteutetut oikea-aikaiset ja riittävät toimet lisäävät merkittävästi yleisen hoidon positiivisen lopputuloksen mahdollisuutta ja vähentävät peruuttamattomien muutosten riskiä sydän- ja verisuonijärjestelmässä.

Mahdolliset sydäninfarktin komplikaatiot

Edellä mainittu tila voi johtaa moniin komplikaatioihin, sekä sekä sydäninfarktin kehittymisen alkuvaiheissa että etenemisen jälkeen, ja sen hoidon jälkeen sairaalassa.

Mahdolliset riskit

1. Ensisijainen - sokki, keuhkopöhö, kammiovärinä, perikardiitti, eri etiologioiden hypotensio, sydänlihaksen repeämä.
2. Toissijainen - sydämen aneurysmat, tromboemboliset komplikaatiot, krooninen sydämen vajaatoiminta, Dresslerin oireyhtymä.

Sydänkohtauksen ehkäisy

Ensimmäinen sydänkohtaus tulee aina odottamatta. Tämän tilan ehkäiseminen on tavallisesti pyritty estämään toistuvia hyökkäyksiä ja hallitsemaan maksimaalisesti kehoa.

Pääasialliset negatiiviset tekijät, jotka aiheuttavat toistumisongelmia, ovat korkea verenpaine, ateroskleroosi, heikentyneet hiilihydraattien metaboliset prosessit ja korkea veren hyytyminen. Tärkein ennaltaehkäisy näissä tapauksissa on huolellisesti valittu monimutkainen lääkehoito, joka estää rasvakiekkojen esiintymisen, lisää tarvittavia entsyymejä elimistöön, normalisoi verenpainetta jne. Samalla annoksen muuttaminen tai uusien lääkkeiden antaminen ilman lääkärisi suostumusta on ehdottomasti kielletty!

Yleisimmin seuraava järjestelmä on määritetty:

1. Antitromboottinen hoito klopidogreelillä ja aspiriinilla.
2. Beetasalpaajien (karvediloli, bisopropoli) ja statiinien ottaminen.
3. Omega-3-tyydyttymättömien rasvahappojen ja vitamiinien käyttö.
4. Hoito nonfraktionaalisen hepariinin ja ACE: n estäjien kanssa.

Huumeiden lisäksi tärkeässä asemassa ennaltaehkäisyssä on ruokavalio, jossa on vähintään suolaa, käteviä elintarvikkeita, makkaroita, makkaroita ja muita tuotteita, jotka sisältävät sekä kolesterolia että maitorasvaa (juustoa, juustoa, voita, maitoa, maitoa). Lisäksi sinun täytyy luopua tupakoinnista ja alkoholista - poikkeus tehdään vain lasillisen punaviiniä varten.

Lisäaineena lääkäri määrää fysioterapian ja kohtalaisen kuormituksen pyöräilyä, tanssia ja uintia, sekä päivittäistä kävelyä - kaikki maltillisesti ja enintään 40 minuuttia useita kertoja viikossa.

Ensiapu sydänkohtaukseen

Sydäninfarkti - hätätilanne, joka johtuu sydämen lihaksen akuutista vajaatoiminnasta. Tämä ehto on suoraan hengenvaarallinen, ja sen vuoksi tarvitaan kiireellisiä tukitoimenpiteitä akuutin ajanjakson aikana sekä riittävää hoitoa sen siirtämisen jälkeen.

Sydäninfarktin muodostumisen mekanismi

Useimmiten sydänkohtaus esiintyy sepelvaltimotautien aiheuttaman sepelvaltimotautia sairastavilla iäkkäillä potilailla. Lääketieteen terminologiasta johtuen tämä tarkoittaa sitä, että sydämen veren syöttävät astiat, koska niiden luumenit ovat huomattavasti kaventuneet (ateroskleroosin seurauksena), eivät selviydy heidän velvollisuudestaan ​​eivätkä luovuta riittävästi verta sydämen lihaksen osalle, jota he syöttävät. Tätä tilannetta kutsutaan iskeemiseksi sydänsairaudeksi ("iskemia" - latinalainen tarkoittaa verenpuutetta). Kun astian luumen päällekkäin ja veri yleensä lakkaa virtaamasta sen läpi, tapahtuu sydänkohtaus. Sydänkohtauksen sattuessa vaurioituneen aluksen syöttämä alue kuolee 30-45 minuutissa, joten on tärkeää, että ensiapu annetaan tänä aikana.

Sydämen hyökkäyksen laajuus määräytyy sydänlihaksen kärsimän alueen koon mukaan. Sydämen isku voi olla niin laaja ja järjestetty siten, että sydän ei voi enää suorittaa tehtäviä, ja henkilö kuolee. Mikroinfarktin tapauksia on päinvastoin - kun pieni alus, niin pieni, että vaurio on tapahtunut, että henkilö ei edes huomaa hetkiä, jolloin sydänkohtaus tapahtuu, mutta se havaitaan vain sattumalta, tutkimuksen aikana toisesta syystä.

Kaikista poikkeuksellisista syistä kaikki sydänlihaksen verenkiertohäiriöt ovat kuitenkin vakava vaara, jota ei pidä aliarvioida. Tosiasia on, että sydänkohtauksen jälkeen sydänlihaksen sairastunut alue ei enää ole toipumassa, vaan sen paikalle muodostuu kuitukudoksen arpi. Sydänlihaksen supistumiskyky heikkenee, mikä tarkoittaa, että sydämen toiminta kokonaisuutena heikkenee peruuttamattomasti.

Sydämen iskun merkit

Kuten edellä mainittiin, sydänkohtaus tapahtuu useammin vanhemmilla ihmisillä, joilla on jo sydänsairaus. On kuitenkin tapauksia, joissa henkilö ei ymmärrä, että hänen sydämensä toimii häiriöillä, sydänkohtaus voi esiintyä jopa nuorilla. Siksi on tärkeää tietää sydänkohtaukseen liittyvät merkit ja pystyä tarjoamaan ensiapua, vaikka sitä ei olisi vaarassa.

Niinpä sydänkohtauksen tärkeimmät merkit:

1. Kipu sydämessä korkean intensiteetin ja keston - neljänneksestä tunnista useisiin tunteihin. Kipu on paikallinen rintalastan takana, mutta se voi antaa käsivarteen, pään, olkapään, kaulan. Se eroaa angina pectoris, koska ottaen nitroglyseriini ei auta lievittää kipua;
2. Pelko kuolemasta. Usein sydänkohtauksen jälkeen potilaat huomaavat, että tämä pelko on irrationaalinen;
3. Yleisen tilan heikkeneminen: ihon haju tai päinvastoin, epäterveellinen punoitus, kylmä hiki, hengenahdistus.

Sydämen hyökkäyksen "klassisten" merkkien lisäksi on olemassa myös epätyypillisiä oireita, joissa vain asiantuntija tunnistaa sydänkohtauksen. Myös heidän pitäisi olla tietoisia siitä, että he eivät menetä vaaraa.

Vatsan infarkti (latinalaisesta "vatsa" - vatsa) - sydänkohtaus, peitetty suoliston häiriöksi. Sen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ulosteesta johtuva epäselvyys, jonka taustalla on usein sydämentykytys, hengenahdistus ja heikkous.

Astmaattinen infarkti - muistuttaa astmakohtausta, kun taas sydämen kipu on poissa tai merkityksetön. Potilas tukahduttaa, mutta lääkkeet, jotka yleensä estävät astmakohtauksen, eivät auta häntä.

Aivojen (aivojen) sydänkohtaus - tila etenee aivohalvauksena. Se ilmentää puheen rikkomista, liikkeiden koordinointia, akuutin päänsärky (kuten aivohalvauksessa).

Sydäninfarkti katsotaan yleensä kardiologien olevan kaikkein vaarallisin sydänkohtauksen muoto, joka ei ole kiinnittänyt huomiota itseään pitkään aikaan, koska akuutin tilan merkkejä ei käytännössä ole. Potilas toteaa vain yleisen tilan heikkenemisen, hänellä on hengenahdistusta ja heikkoutta, varsinkin kun se liikkuu, mutta hän jatkaa pääsääntöisesti normaalia elämää. Mykkä vaihtoehto on vaarallinen, koska ensiapua tai erityistä sydänhoitoa ei anneta ajoissa, kun sydämen toiminta heikkenee.

Yleensä näissä tapauksissa sydänkohtaus havaitaan elektrokardiogrammin aikana, joten se on määrätty melkein aina, kun potilas menee lääkärille vakavalla epäilyllä.

Ensiapu sydänkohtaus

Jos epäilet sydänkohtauksen, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi, ja on tärkeää ilmoittaa käyttäjälle, että sydänhoito on tarpeen - tässä tapauksessa erikoistunut tiimi lähetetään tarvittavilla laitteilla.

Lisätoimenpiteet sydänkohtauksen ensiapua varten ovat seuraavat:

1. Aseta potilas sisään, anna raitista ilmaa: avaa ikkuna tai ikkuna, irrota kireät vaatteet;
2. Anna nitroglyseriinitabletti kielen alle. Huolimatta siitä, että sydänkohtauksen aikana nitroglyseriini ei kykene lievittämään tuskallista hyökkäystä, mutta lääkkeellä on terapeuttinen vaikutus. Varoitus! - ambulanssin saapumista odotettaessa voidaan antaa enintään kolme nitroglyseriinitablettia;
3. Anna vahingoittunut tabletti tai kaksi aspiriinia (tunnetaan myös nimellä asetyylisalisyylihappo). Aspiriini myötävaikuttaa veren laimennukseen ja parantaa siten sydämen verenkiertoa iskemiassa, ja lisäksi sillä on kipua lievittävä vaikutus. Tabletti on pureskeltava, joten lääkkeen vaikutus näkyy nopeammin.

Jos potilas on menettänyt tajuntansa ja pulssi ei ole havaittavissa tai siitä on tullut filiformi, on välttämätöntä aloittaa välittömästi elvytys:

1. Löysää lyhyt vahva lyönti rintalastan alueella, ns. eturauhas. Erityisten työkalujen puuttuessa hän voi täyttää defibrillaattorin roolin ja aloittaa pysäytetyn sydämen uudelleen. Puhalla kerran;
2. Jos eturauhasen aivohalvaus ei ollut toivottua vaikutusta, alkaa välittömästi tehdä epäsuora sydänhieronta, samalla kun suoritetaan keinotekoinen hengitys jollakin menetelmistä - suusta-suuhun, suuhun. Tämä olisi tehtävä ennen ambulanssin saapumista.

Algoritmitoiminta sydämen hyökkäyksen ensiapun tarjoamisessa

Sydämen isku kehittyy akuutisti ja voi johtaa kuolemaan. Siksi on erittäin tärkeää tarjota riittävää ensiapua patologian tunnusmerkkien läsnä ollessa. Mitä on tehtävä sydänkohtauksen auttamiseksi ennen kuin lääketieteellinen tiimi saapuu? Miten tehdä elvytys ja muut kiireelliset manipulaatiot? Mitkä ovat ennusteet sydänkohtauksen jälkeen? Yritetään vastata näihin kysymyksiin.

Miten tunnistaa patologinen tila?

Sydäninfarkti on sydänsairauden akuutti ilmentymä, joka tunnetaan sepelvaltimotautina. Se kehittyy sepelvaltimoiden ateroskleroottisten vaurioiden taustalla. Kun tämä tapahtuu, sydämen valtimoiden täydellinen tai osittainen tukos.

Tämän seurauksena sydänlihaksen verenkierto ja ravitsemus häiriintyvät. Tämä tila johtaa sydämen solujen kouristukseen ja nekroosiin (kuolemaan) ja niiden korvaamiseen sidekudoksella. Jos potilasta ei kohdella kiireellisesti, hän voi kuolla.

Yleistä tietoa MI: stä

Mitkä merkit viittaavat sydänkohtaukseen? Ensinnäkin sinun tulee kiinnittää huomiota näihin oireisiin:

Akuutin kivun syntyminen sydämessä. Sillä on erityispiirteitä:

• näkyy äkillisesti;
• on voimakas paroxysmal luonne;
• antaa vasemman käden, lapaluu, kaula;
• kestää useita minuutteja useita tunteja;
• sitä ei voida poistaa Nitroglyseriini.

Epätyypillisissä ilmenemismuodoissa voidaan lisätä muita merkkejä. Esimerkiksi vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, yskä, huimaus ja päänsärky.

Useimmiten sydänkohtaus tapahtuu provosoivien tekijöiden jälkeen. Sydänkohtaus voi tapahtua fyysisen ylikuormituksen, stressin, emotionaalisen sokin, ylikuumenemisen tai hypotermian jälkeen. Se kehittyy myös alkoholipitoisen tai myrkyllisen (myös lääketieteellisen) vaurion seurauksena.

Ensiapu

Jos haluat auttaa potilasta ja estää kuoleman, sinun on tiedettävä tietty toimintasarja. Tyypillisten oireiden sattuessa on kiireesti kutsuttava ambulanssi. On tärkeää ilmoittaa sydänkohtauksen merkkien esiintymisestä, pyydä lähettämään elvytysryhmää.

Mitä voidaan tehdä ennen lääkärien saapumista? Yleensä sydänkohtauksen ensiapua alennetaan seuraaviin manipulaatioihin:

• Laita tai istu potilas niin, että hän oli mukava.
• Tarjota hänelle raitista ilmaa. Voit tehdä tämän avaamalla ikkunan ikkunat, irrottamalla tai poistamalla vaatteet ja esineet, jotka rajoittavat sen hengitystoimintoa.
• Vapauta henkilö. Varsinkin jos hänellä oli pelkoa ja paniikkia. Samalla hänelle annetaan rauhoittavia aineita (Valeriana, Corvalol).
• Kivun lievittämiseksi voit antaa nitroglyseriinille (kielletty alhaisessa paineessa). Hän ei lievitä kipua kokonaan, vaan auttaa pitämään kiinni, kunnes ambulanssi saapuu. Kaiken kaikkiaan tämän lääkkeen saa ottaa jopa 2-3 tablettia.
• Mittaa paine ja pulssi. Jos nämä luvut ovat normaaleja, voit käyttää kipulääkkeitä tai beetasalpaajia (atenololia). Kun paine- tai pulssiaktiivisuus laskee, nämä lääkkeet voivat laukaista sydämen pysähtymisen.
• Vereen tulee juoda aspiriinia. Suurin yksittäinen annos - enintään 300 mg.
• Lämmin lämminvesipullot levitetään käsiin ja jaloihin ja sinappilastarit sydämeen.
• Jos potilaalla on sydän- ja hengitystoiminnan lopettamisen oireita, on suoritettava epäsuora sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys.

Tällaiset toimenpiteet ovat tärkeitä toteuttaa ensimmäisten minuuttien kuluessa sydänkohtauksen hyökkäyksestä. Tämä lisää huomattavasti potilaan mahdollisuuksia selviytyä ja välttää negatiivisia seurauksia.

Usein tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy:

Ensisijainen. Ne kehittyvät välittömästi sydänkohtauksen jälkeen. Nämä voivat olla:

• kardiogeeninen sokki;
• keuhkojen turvotus;
• kammioiden fibrillaatio (toiminnan lopettaminen);
• perikardiitti;
• hypotensio (verenpaineen jyrkkä lasku);
• sydänlihaksen repeämä. Tällaiset olosuhteet johtavat potilaan kuolemaan. Tämä tapahtuu yli puolessa tapauksista, jopa tarvittavilla elvyttämistoimilla.

Toissijainen. Nämä ovat komplikaatioita, joihin liittyy peruuttamattomia muutoksia sydämen aktiivisuudessa. Niiden joukossa ovat:

• tromboembolia;
• aneurysma;
• krooninen sydämen vajaatoiminta.

Kun olet tehnyt tarvittavat manipulaatiot, sinun tulee ilmoittaa lääkärille, mitä juuri teit, sekä mitä lääkkeitä ja missä määrin annoit potilaalle.

Elvytys-manipulaatiot

Monet ihmiset eivät tiedä, mitä tehdä, jos hätätilanteessa ilmenee ja potilaalla on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta. Tässä tapauksessa elvytys on suoritettava:

Epäsuora sydämen hieronta. Tällainen manipulointi on tehokasta vain silloin, kun henkilö makaa kovalla pinnalla. Siksi se olisi esitettävä puheenvuorossa. Suorita sen jälkeen seuraavat toimet:

laittaa kämmen sydämen alueelle ja peitä se toisella;

suorittaa sarjan paineita (riittävän vahvoja) 1-2 minuutin ajan. Tällaiset toimet suoritetaan ennen pulssin esiintymistä tai biologisen kuoleman merkkien esiintymistä.

Jos sydänaktiivisuutta ei palauteta 30 minuutin kuluessa, potilas ei voi auttaa. Suora sydänhieronta sydänkohtaukseen on tehoton. Sitä käytetään käytännössä hyvin harvoin.

Keinotekoinen hengitys. Tämä menettely suoritetaan rinnakkain epäsuoran sydämen hieronnan kanssa. Tunnetuin tekniikka on suu suuhun. Tämän pitäisi

• vapauta potilaan suu ylimääräisistä esineistä, nesteestä;
• purista nenäänsä sormillaan;
• rekrytoida täysi ilman keuhkoja;
• tarttua hänen huulilleen;
• pakota ilmaa suuhunsa.

Defibrillaatio. Tämä vaikuttaa suurjännitteisen sähköjohdon sydämeen. Tämä elvytysprosessi toteutetaan käyttämällä erityistä laitetta - sähköistä defibrillaattoria.

Stimulanttien käyttöönotto. Samalla näitä lääkkeitä annetaan:

• 10-prosenttinen kaliumkloridiliuos laskimonsisäisesti (käytetään kammiovärähtelyyn);
• 1% Epinefriinin intrakardialiuosta (sydänpysähdyksellä);

Joissakin tapauksissa potilaan sairaus voi olla monimutkainen tajunnan menetys. Tässä tapauksessa on toteutettava seuraavat toimet:

• laita potilas, laita rulla pään alle;
• poista kaikki tarpeettomat tuotteet (esim. hammasproteesit) suusta;
• kun potilas oksentaa, potilaan pään tulisi kääntyä sen puolelle, jotta se ei tukehtuisi oksentelua;
• yritä tuoda ihminen tietoisuuteen (anna ammoniakin haju, kiinnitä märkä pyyhe kasvoihinsa).

Elvytys suoritetaan sydämen ja hengitystieiden pysäyttämisen yhteydessä. Jos ne toteutetaan ajoissa ja oikein, potilaalle jääneet mahdollisuudet ovat huomattavasti suuremmat.

Erityiset hätätoimenpiteet

Joissakin tapauksissa, kun sydän on aloitettu, potilas tarvitsee erityistä hätähoitoa. Näistä toimenpiteistä:

• keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihto;
• sydämen keuhkojen koneiden käyttö;
• keinotekoisten hengityssuojainten käyttö;
• sähkö;
• intubaatio.

Lääketieteellisissä laitoksissa on yleensä erityislaitteita erikoismenettelyjen toteuttamiseksi. Siksi sydänkohtauspotilas on viipymättä vietävä sairaalaan.

ennusteet

Sydämen isku on vakava tila, joka usein päättyy sydämen pysähtymiseen ja kuolemaan. Henkilön onnistuneen elvytyksen ja elvytyksen ennustaminen riippuu suuresti tällaisista tekijöistä:

• Potilaan ikä. Elvytys on tehokkaampaa nuorena, kun sydän on edelleen tarpeeksi vahva ja kestää tällaisia ​​menettelyjä. Iäkkäät potilaat elävät harvoin sydänkohtaukseen, varsinkin jos se on tapahtunut uudelleen. Kun lopetat heidän sydämensä on vaikea käynnistää uudelleen.
• Ei komplikaatioita. Jos potilas ei esimerkiksi näytä merkkejä verenkierron heikkenemisestä, hänen mahdollisuutensa kasvavat merkittävästi. Jos kardiogeeninen sokki on vakava, elvytys ei onnistu.
• Aikaa. Mitä vähemmän aikaa on kulunut sydämen toiminnan päättymisestä, sitä useammin potilas on mahdollista elvyttää. Paras aika on viimeistään 4 minuuttia. Aloita elvyttäminen 6 minuutin kuluttua eikä enää ole järkeä.
• Käytön oikeellisuus. Usein animoiva toiminta ei yksinkertaisesti ole ketään. Sydänkohtaushetkellä voi olla henkilö, joka on kaukana lääkkeestä. Hän ei vain tiedä, mitä tehdä. Siksi on erittäin tärkeää saada ainakin pienintäkään käsitys ihmishengen pelastustekniikasta hätätilanteissa.

Sydämen hyökkäys katsotaan äkilliseksi hapen syöttämiseksi sydänlihakseen. Tämän seurauksena tapahtuu sydänkudoksen nekroosi. On tärkeää tehdä kaikkensa estääkseen potilaan kuoleman. On olemassa erityinen algoritmi toimista, jotka tulisi suorittaa ennen lääkäreiden saapumista. Asianmukainen ja oikea-aikainen toteutus voi pelastaa ihmishenkiä.