Vertebro-basaalinen valtimojärjestelmän oireyhtymä: oireet ja hoito

Epävakaa kävelyä, usein huimausta - aivoja ruokkivan valtimoiden verenkiertohäiriöiden merkki. Tällaiset oireet merkitsevät vertebro-basiilisen oireyhtymän kehittymistä. Jos valtimojärjestelmän patologiaa ei hoideta ajoissa, aivojen toiminta on heikentynyt. Tämä voi johtaa aivohalvaukseen, kuoleman alkamiseen.

Mikä on vertebro-basilarin valtimojärjestelmän oireyhtymä

Selkärangan kautta kulkee useita aivoja ruokkivia valtimoita. Tärkein - basilar - ja nikamien (nikamien) alusten verkko. Kun valtimoveren virtaus häiritsee eri syiden vaikutuksesta, tämä johtaa tällaisten ongelmien ilmaantumiseen:

• aivoissa on hapen ja glukoosin rajoitus;
• hänen solunsa puuttuvat ravitsemuksesta;
• on aineenvaihduntahäiriö;
• hypoksia aiheuttaa iskeemisiä prosesseja;
• on keskushermoston häiriöitä.

Kansainvälisen tautiluokituksen ICD-10 mukaisen vertebro-basilarin valtimojärjestelmän oireyhtymän koodi on G 45.0. Tätä tilannetta kuvaavat atrofiset aivovauriot. Verenkierron rikkominen aiheuttaa vaurioita aivopuolelle, varren, niskakouruille. Taudin selvittämiseksi on tarpeen tunnistaa syy siihen, miksi basaalisen valtimon oireyhtymä kehittyi ja poistaa se. Patologialla voi olla muita nimiä:

• vertebro-basilian oireyhtymä;
• vertebro-basilarin vajaatoiminta (VBI);
• vestibulaarinen vajaatoiminta.

syistä

Vertebro-basaalisen valtimojärjestelmän oireyhtymän esiintymistä edistää selkärangan vahingoittuminen, alusten toimintahäiriö. Sairaudet, jotka aiheuttavat patologian kehittymistä, voivat olla. Syyt, jotka usein johtavat vertebro-basilar-oireyhtymän esiintymiseen, emittoivat:

• geneettinen taipumus;
• selkärangan vammat;
• vertebraalisten valtimoiden synnynnäinen hypoplasia (hypoplasia);
• fibromuskulaarinen dysplasia (Kimmerly anomalia);
• arteriitti (valtimon seinämien tulehdus);
• osteochondrosis.

Vertebro-basilarin patologian esiintyminen vaikuttaa arterijärjestelmän häiriöihin. Näihin kuuluu seuraavat syyt:

• ateroskleroosi, joka aiheuttaa verisuonten läpäisevyyden heikkenemisen;
• spondylolisthesis (nikamien siirtyminen eteen- tai taaksepäin);
• vertebro-basaalisten alusten kerrostuminen;
• selkärangan tromboosi, basaalinen valtimo;
• diabetes mellitus, johon liittyy pienien aivojen purkaminen;
• spondyloosi (nikamien epämuodostuma luukudoksen kasvun takia);
• kohdunkaulan selkäranka-astian puristaminen.

Arterijärjestelmän vestibulaarisen vajaatoiminnan provosoivat tekijät voivat olla:

• antifosfolipidisyndrooma, joka edistää tromboosia;
• verenpainetauti;
• pään aktiiviset kierrokset;
• synnynnäiset vaskulaariset vauriot;
• syntymän trauma;
• verisuonten puristaminen pään pitkittyneen kallistuksen aikana;
• veren patologia;
• pään pitkäaikainen havaitseminen kiinteässä asennossa;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.

oireet

Vertebro-basaalisen valtimojärjestelmän vajaatoiminnassa havaitaan usein kaksi patologisen merkin muotoa. Ne riippuvat aivojen verenkiertohäiriöiden luonteesta. Lääkärit erottavat seuraavat sairauden oireet:

• Väliaikainen - kestää useita tunteja, esiintyy ohimenevien iskeemisten hyökkäysten aikana. Aiheuttaa lyhytaikaisia ​​verenkiertohäiriöitä, kestää jopa päivän.
• Jatkuva - on ominaista lisääntyminen, huonontuminen, usein johtaa akuuttiin muotoon, joka voi johtaa aivohalvaukseen.

Vertebro-basilar-oireyhtymän mukana on joskus sellaisia ​​merkkejä, jotka kestävät pitkään:

• tylsä, sykkivä kipu niskakalvon alueella;
• liikkeiden koordinoinnin muutos;
• huimaus;
• pyörtyminen;
• tinnituksen ulkonäkö;
• muistin heikkeneminen;
• hajamielisyys;
• epätasapaino;
• visuaalisten kenttien häviäminen;
• "lentää" silmien edessä;
• heikkous;
• voimattomuus;
• kurkkukipu;
• käheys;
• takykardia;
• pahoinvointi;
• ärtyneisyys;
• heikkous;
• mielialan vaihtelut;
• kuuma

Krooninen vertebro-basilarin vajaatoiminta

Käsittelemättä valtimojärjestelmän patologian oireet muuttuvat pysyviksi. Ne voivat lisääntyä, mikä johtaa akuuttiin vertebro-basiilisen oireyhtymän muotoon. Kroonisen vaiheen kehittyessä potilas valittaa joskus tällaisten sairauden oireiden esiintymisestä:

• konsentraatiohäiriöt;
• näön patologiat - pyöritetään silmien edessä, vilkkuvat;
• nopea väsymys;
• sydämen sydämentykytys;
• kuulovamma;
• lisääntynyt hikoilu;
• puhehäiriöt;
• ongelmia nieleminen;
• tunne nielun kurkussa;
• kipu korvissa;
• oksentelu.

akuutti

Vertebro-basilarin vajaatoiminta voi ilmetä äkillisesti. Usein syy on hypertensiivinen kriisi. Akuutti patologinen muoto kestää useita tunteja päiviin. Vertebro-basilar-oireyhtymässä on tässä tilanteessa seuraavat oireet:

• huimaus;
• hallusinaatiot;
• väliaikainen näön menetys;
• epämiellyttäviä tunteita kohdunkaulan selkärangan kohdalla;
• päänsärkyä;
• liikehäiriöt;
• tajunnan menetys;
• kehon liikkuvuuden rajoittaminen.

Vertebrobasilar-kriisi voi johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen. Syndrooman akuutissa muodossa tällaisten patologisten oireiden esiintymistä ei suljeta pois:

• diplopia (kaksinkertainen näkemys);
• suun alueen tunnottomuus;
• puhehäiriöt;
• heikkous jaloissa;
• äkillinen lasku;
• painokipuja kaulassa;
• disorientaatio avaruudessa ja ajassa;
• kehon tahaton vapina, raajat;
• työkyvyn väheneminen.

Vertebrobasilarin vajaatoiminta lapsilla

Oireyhtymä voi kehittyä potilailla iästä riippumatta. Aivoja ruokkivan valtimojärjestelmän toimintahäiriötä havaitaan kolmessa vuodessa lapsilla. Usein vertebrobasilaarisen oireyhtymän syy tulee verisuonten kehittymisen synnynnäinen poikkeama. Riskitekijöitä ovat:

• urheilutoiminnan aiheuttamat selkärangan vammat;
• putoamisen aiheuttamat vahingot, liikenneonnettomuudet;
• pitkä istuu epämukavassa asennossa;
• selkärangan vammat;
• perinataalinen enkefalopatia.

Jos lapsella on vaurioitunut basaalinen valtimo tai selkäranka, jotka ruokkivat aivoja, seuraavia vertebrobasilaarisen oireyhtymän oireita havaitaan usein:

• asennon rikkominen;
• lisääntynyt uneliaisuus;
• krooninen väsymys;
• huimaus;
• usein itkeä;
• suvaitsemattomuus;
• väsymys mielenterveysongelmien ratkaisemisessa;
• huono sietokyky emotionaalisen stressin suhteen;
• kipu pään takaosassa;
• unihäiriöt;
• ärtyvyyttä;
• nenän verenvuoto;
• meteorologinen riippuvuus;
• pyörtyminen;
• oksentelu.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos esiintyy vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireita, on tarpeen ottaa yhteyttä diagnosointi- ja hoitovaatimuksiin. Aivoja ruokkivan valtimojärjestelmän verenkiertohäiriöillä on mahdollista saada aikaan vakavia seurauksia. Potilas voi kehittää seuraavia komplikaatioita:

• jatkuva epämukavuus tunne kaulassa;
• verenkiertohäiriöt kaikissa elimissä;
• työkyvyn väheneminen.

Potilaan huolimattomuus terveydentilaan, hoidon puuttuminen vertebro-basilisen oireyhtymän oireiden vuoksi voi aiheuttaa vakavia seurauksia:

• dyscirculatory-enkefalopatian (progressiivinen aivovaurio) esiintyminen;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien riski;
• aivojen iskemian kehittyminen, aivohalvaus;
• kuoleman alkamisesta.

diagnostiikka

Vertebro-basilarin vajaatoiminnalla on samanlaisia ​​oireita kuin muut sairaudet, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Lääkärit joutuvat erottamaan taudin. Samaa kliinistä kuvaa oireyhtymästä voidaan havaita tällaisilla patologioilla:

• multippeliskleroosi;
• vestibulaarinen neuroniitti (vestibulaaristen laitteiden patologia);
• akuutti labyrinttiitti (sisäisen korvan hermoseptorien vaurioituminen);
• Meniere-tauti (labyrintinesteen määrän kasvu sisäkorvassa);
• hermoston hermosolu (hyvänlaatuinen kasvain);
• mielenterveyden häiriöt.

Hoidon määrittelemiseksi on tarpeen määrittää vertebro-basilarin puutteen syy. Voit tehdä tämän käyttämällä näitä diagnostisia menetelmiä:

• biokemiallinen veritutkimus;
• Vertebro-basilarijärjestelmän valtimoiden Doppler-ultraääni;
• Selkärangan röntgenkuvaus;
• magneettikuvaus (MRI) - selkärangan muutosten tutkimiseen;
• EKG;
• angiografia - verisuonten tutkimus kontrastiaineen tuomisella;
• tietokonetomografia (CT) - hernian havaitsemiseksi;
• reoenkefalografia - tutkimus aivojen verenkiertoon.

Oikein diagnosoida, erottaa taudin muista patologioista, auttaa näitä tutkimusmenetelmiä:

• infrapuna-termografia - arvioi potilaan tilaa lämpökentillä;
• verisuonten auscultation - fyysinen tapa kuunnella valtimoita;
• toiminnalliset testit laajennuksella, taipumisella - tunnistaa spondylolisthesis (nikama);
• aivojen verisuonten kaksipuolinen skannaus - tutkii verisuonten kulkua, seinien tilaa;
• neuropsykologinen testaus - paljastaa kognitiiviset (henkiset) aivotoiminnot;
• kuuloelinten tutkiminen.

Vertebrobasilar-oireyhtymän hoito

Kun diagnoositaan vestibulaarista vajaatoimintaa varhaisessa vaiheessa, lääkärit hoitavat avohoidon. Pakollinen on elämäntavan muutos. Potilaan on suoritettava seuraavat toimet:

• erityisruokavaliota rajoittavan suolan, paistetun, rasvaisen ruoan noudattaminen;
• säännöllinen verenpaineen mittaus (BP);
• alkoholin välttäminen, tupakointi;
• liikunnan ylläpitäminen.

Vertebro-basilisen oireyhtymän hoitoon sisältyy joukko toimenpiteitä, jotka sisältävät lääkkeiden käytön. Hoidon taktiikka valitaan yksilöllisesti. Lääkärit määrittävät potilaille:

• vasodilataattorit;
• verihiutaleiden vastaiset aineet, jotka vähentävät verihyytymien riskiä;
• nootrooppiset lääkkeet, jotka parantavat aivojen toimintaa;
• verenpaineen stabilointiaineet;
• unilääkkeet;
• kipulääkkeet;
• masennuslääkkeet;
• antiemeettiset lääkkeet;
• keino vähentää huimausta.

Lääkehoidon lisäksi basaalisen valtimon oireyhtymässä käytetään sellaisia ​​hoitomenetelmiä, jotka auttavat palauttamaan veren verenkiertoa vertebro-basilar -järjestelmässä:

• kaulan korsetti;
• fysioterapia - magneettiterapia, laserhoito, ultrafonoforeesi;
• harjoitukset voimistelu;
• hieronta;
• manuaalinen hoito;
• leikkaushoito;
• akupunktio.

Hoidon tulosten puuttuessa, jos tarpeen, veren virtauksen parantamiseksi valtimojärjestelmässä potilaalle suositellaan leikkausta. Käytä seuraavia toimintatapoja:

• Angioplastia - erityisen stentin käyttöönotto astian sisällä normaalin valtimoverenkierron ylläpitämiseksi.
• Endarterektomia - ateroskleroottisten plakkien eliminointi.
• Microdiscectomy - poistetaan herniated keskinäinen levy.

voimistelu

Yksi keino parantaa vertebro-basilisen oireyhtymän tilaa on terapeuttinen harjoitus. Säännöllinen kuntoharjoitus voimistelu poistaa lihaksen kouristukset, aktivoi verenkiertoa, vahvistaa selkärankaa, parantaa asennon. Luokkien aikana on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

• suorittaa kaikki liikkeet sujuvasti;
• voimistelu on parasta tehdä aamulla;
• monimutkainen suorittaa päivittäin, keskeytyksettä;
• hengitä nenän läpi, sujuvasti, rauhallisesti;
• tee jokainen harjoitus 10 kertaa;
• luokan jälkeen suihkussa.

Kompleksi suoritetaan alkuasennossa (I.P.) seisoessaan. Se sisältää tällaisia ​​harjoituksia:

1. Pysy suorassa, kallista päätäsi eteenpäin, kosketa rintasi leuan kanssa. Pidä 5 sekuntia, palaa I.P.
2. Taivuta päätä sivulle, kosketa oikean olkapäätä. Pidä 5-8 sekuntia, palaa IP: hen, toista toisessa suunnassa.
3. Suorita pään pyöriminen vuorotellen myötäpäivään ja vastakkaiseen suuntaan.
4. Vedä kruunu ylös, lukitse se 10 sekunnin ajan, rentoudu.
5. Nosta kädet sivut ylöspäin, liity kämmeniin. Pidä 10 sekuntia, palaa I.P.

lääkitys

Vertebro-basilarijärjestelmän häiriöiden hoidossa on mahdotonta tehdä ilman huumeiden käyttöä. Niitä käytetään tablettien muodossa, tippaa oraalista antoa varten injektiona. Lääkärit määrittävät tällaisia ​​lääkeryhmiä:

• nootrooppiset lääkkeet - aivojen toiminnan parantamiseksi - Glysiini, Semax, Pirasetaami, Cerebrolysiini;
• verihiutaleita estävät aineet, jotka estävät tromboosin - Aspiriini, Dipyridamoli, Klopidogreeli, Agregal, Tiklopidiini;
• verisuonia laajentavat aineet - nikotiinihappo, Cavinton.

Vertebro-basilarijärjestelmän epäonnistumisen hoidossa kiinnitetään suurta huomiota patologisten syiden poistamiseen. Hypertensiivisen kriisin, verenpaineen alentamisen, tällaisten lääkkeiden määräämisen estämiseksi

• diureetit - teobromiini, indapamidi;
• sartaanit - Telmisartaani, Valsartaani;
• beetasalpaajat - Metoprololi, Nebololol;
• kalsiumkanavan antagonistit - Amlodipiini. verapamiili;
• ACE-estäjät - Dapril, Lisinopril.

Oireellisella hoidolla on tärkeä rooli vertebrobasilarissa. Potilaille määrätään seuraavat lääkkeet:

• antispasmodics - Papaveriinihydrokloridi, baklofeeni, Troxerutin;
• huimausta - Betaserc, Trental;
• kipulääkkeet - Baralgin, Ketanoli;
• pahoinvoinnista - Diakabr, Motilium;
• rauhoittavat aineet - Novopassit, Afobazol;
• masennuslääkkeet - Phenibut, Aviphen.

Aivojen laajeneminen edistää nikotiinihapon injektointia. Ohjeiden mukaan lääkkeellä on seuraavat ominaisuudet:

• Indikaatiot - aivojen iskeemiset verenkiertohäiriöt, ateroskleroosi.
• Annostus - 10 mg aamulla ja illalla, hoidon kulku - 2 viikkoa.
• Haittavaikutukset - verenpaineen aleneminen, kasvojen punoitus, päänsärky, allergiat.
• Vasta-aiheet - haavaumat, diabetes, kihti, hepatiitti, maksakirroosi, raskaus.

Tulos vestibulaarisen vajaatoiminnan hoidossa on papaveriinihydrokloridi. Välineet erottuvat sellaisilla ominaisuuksilla:

• Toimi - vasodilataattori, diureetti, antispasmodic.
• Muodon vapautuminen - tabletit, injektio, rektaaliset peräpuikot.
• Indikaatiot - hypertensiivinen kriisi, vasospasmi.
• Annostus suun kautta - 50 mg - viisi kertaa päivässä.
• Haittavaikutukset - uneliaisuus, pahoinvointi, verenpaineen alentaminen, sydämen rytmihäiriöt.
• Vasta-aiheet - papaveriinin suvaitsemattomuus, alle 6 kuukauden ikäisten lasten ikä, glaukooma, maksan vajaatoiminta.

Aivojen verenkierron parantamiseksi sen kudosten metabolisia prosesseja määrittelee nootorooppinen aine Piracetam. Lääkkeen opetus määrää seuraavat seikat:

• Käyttöaiheet - huimaus, aivoverenkierron rikkominen.
• Annostus - pilleri kolme kertaa päivässä.
• Haittavaikutukset - ahdistus, ärtyneisyys, uneliaisuus.
• vasta-aiheet - alle vuoden ikäisten lasten ikä, raskaus, imetys, munuaisten vajaatoiminta, yliherkkyys lääkkeelle.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Vertebro-basilar -järjestelmän patologioiden tapauksessa perinteisten parantajien reseptejä voidaan käyttää vain lääkärin kanssa kuullen. Tällaisten varojen tulisi olla lisä lääketieteelliseen hoitotapaan. Veritulppien muodostumisen estämiseksi on hyödyllistä käyttää C-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita, jotka edistävät veren ohenemista. Näitä ovat:

• astiat;
• viburnum;
• karpalot;
• herukat;
• sitrushedelmät;
• kiivi;
• Bulgarian paprika;
• hapankaalia.

Veren ohenemista varten perinteiset paranijat suosittelevat valkosipulipohjaista hoitoa. Hän otti lusikan yöksi. Valmistele tarvitsemasi tuote:

1. Kuori kolme valkosipulin päätä.
2. Ohita ne lihamyllyllä.
3. Laita purkki, jätä pimeään viileään paikkaan.
4. Kolmen päivän kuluttua seos puristetaan useiden kerrosten läpi.
5. Lisää yhtä suuria osia hunajaa ja sitruunamehua.

Hypertensioon kohdistuvan paineen vähentämiseksi on hyödyllistä juoda 100 ml joka kerta, mukaan lukien luonnolliset ainesosat, kolme kertaa päivässä. Hoidon kulku toistetaan 3 kertaa, sisältää viikoittaisen vastaanoton ja saman tauon. Tarvittava resepti:

1. Laita astiaan 40 g maissileikkejä.
2. Lisää 20 grammaa sitruunamelaa.
3. Kaada yksi sitruunamehu.
4. Lisää litra kiehuvaa vettä.
5. Vaatia tunti.

Laajentumisen verisuonten on hyödyllistä juoda orapihlaja infuusio - 20 g hedelmiä kuppia kiehuvaa vettä. Koostumusta tulee säilyttää 15 minuuttia vesihauteessa, vaaditaan puolen tunnin ajan, käyttää lusikaa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Verisuonien laajeneminen edistää lääkekasvien infuusiota. Lusikallista seosta tarvitaan täyttämään kaksi kupillista kiehuvaa vettä, kääri 30 minuuttia. Puolet pitäisi juoda aamulla ja toinen illalla, puolen tunnin ennen ateriaa. Terapeuttinen maksu sisältää yhtä suuret osat näistä komponenteista:

• koivun silmut;
• Helichrysum;
• siankärsämö;
• Mäkikuisma;
• Farmaseuttiset kamomilla kukat.

Vertebrotaalisen oireyhtymän veren hyytymisen vähentämiseksi käytetään hevoskastanjan tinktuuria. Ota se tl: aan aamulla ja illalla, puoli tuntia ennen ateriaa. Lääkevalmisteen valmisteluun tarvitaan:

1. Ota 500 g hevoskastanin siemeniä.
2. Hio jauheeksi.
3. Kaada litra keitettyä vettä.
4. Jätä viikko pimeässä paikassa.
5. Rasitusta.

näkymät

Jos potilas diagnosoidaan oikein ja aloitetaan oikea-aikainen hoito, on mahdollista parantaa tilannetta ja poistaa vertebro-basilisen oireyhtymän merkit. On tärkeää, että potilas täyttää kaikki lääkärin nimet. Myöhäinen diagnoosi, hoito, kroonisen patologisen muodon kehittyminen on mahdollista. Tämä voi johtaa seuraaviin seurauksiin:

• terveyden heikkeneminen;
• usein iskeemiset hyökkäykset;
• verenkierron enkefalopatian kehittyminen;
• aivohalvauksen esiintyminen;
• vakavissa tapauksissa - kuoleman alkaminen.

ennaltaehkäisy

Vertebro-basilisen oireyhtymän esiintymisen estämiseksi on tarpeen noudattaa tiettyjä sääntöjä. On tärkeää, kun taudin oireet hakevat apua lääkäreiltä. Aivoihin kulkevien valtimoiden alusten leesioiden ehkäisy sisältää seuraavat toimenpiteet:

• ruokavalio - lukuun ottamatta rasvaisia, savustettuja, paistettuja elintarvikkeita, jotka edistävät verihyytymien muodostumista;
• harjoitukset voimistelu;
• tupakoinnin lopettaminen;
• alkoholin käytön poistaminen;
• vähentää suolan saantia.

Oireyhtymän kehittymisen hidastamiseksi on tärkeää harjoittaa kohtalaista liikuntaa. Vertebrobasilarin puutteen ehkäiseminen viittaa seuraaviin toimenpiteisiin:

• verenpaineen jatkuva valvonta;
• sen lääkkeiden indikaattorien vakauttaminen;
• säännöllisiä kävelyretkiä luonnossa;
• stressaavien tilanteiden välttäminen;
• vamman poistaminen urheilussa;
• luodaan mukavat nukkumisolosuhteet;
• lääkärin tarkkailu, määräaikaistarkastukset;
• epämiellyttävien asennojen poistaminen, jotka aiheuttavat aivojen verenkiertohäiriön.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta: esiintyminen, merkit, diagnoosi, monimutkainen hoito

Vertebro-basaalinen vajaatoiminta (VBN) - aivotoiminnan heikkeneminen verenvirtauksen heikentyessä basaaristen ja nikamien valtimoissa. Basaalinen valtimo on aivojen päävaltimo, johon muut valtimot konvergoituvat lähestyessään aivoja. Verisuonten vajaatoiminnan vuoksi aivosolut eivät saa riittävästi ravintoa, mikä johtaa keskushermoston toiminnallisiin häiriöihin.

Virallisesti ICD 10: n mukaan VBN: ää kutsutaan vertebrobasilarin valtimojärjestelmän oireyhtymäksi.

Useimmat VBN-potilaat ovat niitä, joille on diagnosoitu osteokondroosi, jossa veren virtaus (verenvirtauksen väheneminen) on selkärangan päävaltimoissa. Jokainen kolmas osteokondroosia sairastava potilas on vertebro-basilarin vajaatoiminta.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta voi tapahtua kaikenikäisille ihmisille.

Koska saatu sairaus on täysin palautuva. Mutta jos et diagnosoi sitä ajoissa ja et aloita hoitoa, on suuri todennäköisyys saada aivohalvaus.

Vertebro-basilarin valtimojärjestelmän oireyhtymän syyt

Vertebro-basilarin puutteelle on monia syitä. Seuraavat ovat suosituimpia ja todennäköisimpiä:

1. Synnynnäinen alttius taudille. Se voi olla sekä erilaisia ​​patologioita verisuonten kehityksessä ja rakenteessa että geneettisessä taipumuksessa. Esimerkiksi Kimmerly-anomalia tai fibromuskulaarinen dysplasia, nikamien valtimoiden hypoplasia.
2. Eri kaulan selkärangan vammat. Urheilu tai kuljetus.
3. Verisuonten seinämien tulehdus. Esimerkiksi Takayasun tauti tai muu arteriitti.
4. Tärkeimpien alusten vaurioituminen. Verisuonten läpinäkyvyyden rikkominen ateroskleroosin vuoksi.
5. Diabetes. Tässä taudissa on ominaista aivojen pienten valtimoiden vaurioituminen.
6. Verenpainetauti. Pysyvästi kohonnut verenpaine.
7. Antifosfolipidisyndrooma. Se tapahtuu pääasiassa nuorilla. Tässä oireyhtymässä tromboosi lisääntyy usein ja valtimon läpäisevyys heikkenee.
8. Vertebro-basaaristen valtimoiden stratifiointi (dissektio). Valtimon seinä on vaurioitunut ja veren vuoto kudosten välillä.
9. Vertebraalinen tai basaalinen valtimotromboosi.
10. Basilarin tai nikaman valtimon puristaminen johtuen herniasta, spondylolisthesis, spondylosis tai liian suuresta scalene-lihasta.

Taudin oireet

Nikaman valtimon puristus

Kaikki vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet on jaettu pysyviin ja väliaikaisiin. Väliaikaiset oireet ilmenevät yleensä ohimenevistä iskeemisistä hyökkäyksistä (TIA). Ne voivat kestää pari tuntia pari päivää. Potilaat valittavat yleensä kaulan paineesta, voimakkaasta huimauksesta ja epämukavuudesta kohdunkaulan selkärangan kohdalla.

Pysyviä oireita esiintyy potilaiden kanssa koko ajan. Ne lisääntyvät vähitellen sairauden kehittyessä. Usein ja pahenevat iskeemiset hyökkäykset. Ja iskeeminen hyökkäys voi johtaa vertebro-basilariin.

Niinpä VBN: llä on seuraavat pysyvät oireet:

• Usein niskakalvon päänsärkyä. Voi olla sykkivä tai painava.
• Tinnitus, kuulovamma. Melu voi olla eri timbres. Jos tauti aloitetaan ja sitä ei hoideta, tinnitus tulee pysyväksi.
• Häiriö, muistin heikkeneminen, huono keskittyminen.
• Eri näköhäiriöt. Lentää tai sumua silmiesi edessä. Joskus on olemassa erotus esineistä (diplopia) tai niiden ääriviivojen hämärtyminen. Visuaalisten kenttien toistuva ja häviäminen.
• Merkittävä tasapainon heikkeneminen.
• Heikkous ja väsymys. Iltapäivällä VBN-potilaat tuntevat uupumusta ja väsymystä.
• Hyökkäykset huimauksesta, joskus pyörtyminen. Yleensä huimausta esiintyy potilailla, joilla on pitkä epämiellyttävä niska-asema. Esimerkiksi nukutessasi tai työskennellessäsi tietokoneella liikkumatta. Vaikea huimaus voi liittyä pahoinvointiin.
• Usein mielialan vaihtelut, ärtyneisyys. Lapsissa - itkeminen ilman syytä.
• Kuuma, hikoilu ja takykardia tuntemattomasta syystä.
• Ryömintä, tunne kurkussa. Jotkut käheys.

Mutta taudin myöhemmissä vaiheissa on mahdollista puhua ja nielemisvaikeuksia, pudotushyökkäyksiä (äkilliset putoamiset) ja iskeemisiä aivohalvauksia, joilla on erilainen vakavuus. Tällaiset aivohalvaukset liittyvät niskan aivoverenkiertoon, ts. Aivoverenkierron akuutteihin häiriöihin nikaman valtimoissa.

Vertebrobasilarin vajaatoiminta lapsilla

Aikaisemmin VBN voi esiintyä vain keski-ikäisillä ja iäkkäillä ihmisillä. Mutta sitten kävi ilmi, että vertebro-basilar-oireyhtymä ei ole harvinaista lapsilla. Sitä voidaan havaita hyvin pienillä, 3–5-vuotiailla lapsilla ja vanhemmilla 7-14-vuotiailla. Yleensä VBN lapsilla esiintyy perinnöllisten tai nikamien valtimoiden synnynnäisten poikkeavuuksien vuoksi. Myös riski voi olla lapsen selkärangan vahinkoa, joka ei ole täysin voimistunut urheilussa tai liikunnassa.

Lapsilla vertebro-basilarin valtimon oireyhtymä on useimmissa tapauksissa melko helposti korjattavissa. Lääkehoitoa ei käytännössä käytetä. Äärimmäisissä ja vaikeissa tapauksissa leikkaus suoritetaan.

Lapsilla on tiettyjä merkkejä vertebro-basilarin vajaatoiminnasta. Jos vanhempi paljastaa nämä oireet lapsellasi, ota välittömästi yhteys lääkäriin tarkempaa diagnoosia varten.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet lapsilla:

1. Lapsella on rikki.
2. Lapsella oli selkäydinvamma urheilun tai liikunnan aikana.
3. Lapsi huutaa usein, väsyy nopeasti ja on lisääntynyt uneliaisuutta.
4. Lapsi ei siedä väsymystä. Jopa pyörtyminen, huimaus ja pahoinvointi.
5. Lapsi istuu jatkuvasti kotitehtävissä epämiellyttävässä paikassa, ikään kuin hänet kompastuisi yhteen.

Myös jotkin varhaislapsuudessa tehdyt diagnoosit voivat aiheuttaa VBN: n ulkonäön. Esimerkiksi perinataalinen enkefalopatia. Tai jos lapsella oli selkärangan vamma synnytyksen aikana.

Joka tapauksessa lääkärin on välittömästi kuultava vanhempia. Jos sairaus diagnosoidaan nopeasti, ennuste on enemmän kuin suotuisa.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan diagnosointi

Vertebro-basilarin vajaatoimintaoireyhtymä on melko huonosti diagnosoitu. Ensinnäkin eri ihmisillä on eri tavoin VBN. Toiseksi on joskus vaikea erottaa potilaiden objektiivisia oireita subjektiivisista. Kolmanneksi vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet voivat olla luontaisia ​​monille muille sairauksille.

Ensinnäkin asiantuntijan on selvitettävä taudin syy.

• Doppler-ultraääni. Vertebro-basilarijärjestelmän valtimoiden läpi tapahtuvan verenvirtauksen liikettä arvioidaan. Onko okkluusioita, onko nopeus hyvä.
• Angiografia. Tutkittuihin valtimoihin injektoidaan kontrastiaine, valtimon seinien tila ja niiden läpimitta otetaan huomioon.
• Röntgenkuva selkäydestä. Arvioida sen yleinen kunto.
• Tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI). Erityisen hyvä havaita hernia.
• Toiminnalliset testit hyperventilaatiolla. Voit tutkia sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisia muutoksia.
• Infrapuna-termografia. Kehon tietyn osan tilan arviointi lämpökentillä.
• Rheoencephalography. Tätä menettelyä käyttäen tutkitaan aivojen verenkiertoa.
• Toiminnalliset testit, joissa on taivutus ja laajennus. Spondylolisthesiksen havaitseminen
• Herra angiografia. Sen tarkoituksena on tutkia aivojen alusten kulkua.
• Veren biokemiallinen analyysi.

Muista: älä koskaan tee itseäsi diagnoosiksi. Itsehoito voi vain vahingoittaa. Oikean diagnoosin vuoksi sinun täytyy ensin käydä neurologissa.

Erotusdiagnostiikka

Kuten edellä on jo kuvattu, vertebro-basilar-tautia on helppo sekoittaa moniin muihin sairauksiin. Sama kliininen kuva VBN: ssä voi olla seuraavilla sairauksilla: akuutti labyrinttiitti, multippeliskleroosi, Meniere-tauti, akustinen neuroma, erilaiset emotionaaliset ja henkiset häiriöt, vestibulaarinen neuroniitti ja muut.

Multippeliskleroosissa potilailla ei ole kuulon heikkenemistä, ja huimaus on pidempi.

Meniereen taudissa potilaalla ei ole verisuonitautia, mutta huimaus on läsnä.

Paikallisella huimauksella huimausta havaitaan äkillisessä asennonvaihdossa tai pään kallistumisessa. Yleensä vanhemmilla ihmisillä esiintyy paikallinen huimaus, ja sen syy on paineen epävakaus ja vestibulaarinen laite, eikä selkäranka.

Kun ahdistuneita masennusta aiheuttavia häiriöitä tai muita emotionaalisia häiriöitä esiintyy potilailla, päähän on "kevyt", pahoinvointi ja sairaus. Nämä oireet eivät ole VBN: n oireita. Ainakin tavoite.

Lääketieteellinen hoito

Diagnoosin ja diagnoosin jälkeen asiantuntija määrittelee sopivimman hoidon. Jos tauti on alkuvaiheessa tai jos oireet eivät ilmene täysin, hoito suoritetaan avohoidossa. Jos kaikki akuutin vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet ovat olemassa, potilas sijoitetaan sairaalaan aivohalvausten seuraamiseksi ja estämiseksi.

Yleensä lääkäri määrää vertebro-basilarin vajaatoiminnan monimutkaisen hoidon - lääkityksen yhdessä fysioterapian kanssa.

Jotkin VBN: n muodot eivät ole lainkaan huumeiden hoitoon. Siksi vertebro-basilarin vajaatoiminnan taudin syyn nopea määrittäminen on tärkein tae hoidon onnistumiselle.

Yleistä hoitoa ei ole, ja jokainen VBN-hoito on valittava tiukasti yksilöllisesti.

Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisesti lääkehoidon asiantuntijan määräämiseen:

1. Vasodilaattorit (vasodilataattorit). Sulkujen ehkäisemiseksi. Usein tällainen lääkitys alkaa keväällä tai syksyllä. Ensinnäkin määrätään pieniä annoksia, sitten annoksia lisätään vähitellen. Jos potilaalla ei ole toivottua vaikutusta yhden lääkkeen kanssa, joskus yhdistetään useita lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus.
2. Veren hyytymisen vähentäminen (verihiutaleiden vastaiset aineet). Veritulppien estämiseksi. Suosituin lääke on asetyylisalisyylihappo. Potilaan tulisi kuluttaa päivässä 50-100 mg. Mutta sinun pitäisi olla varovainen asetyylisalisyylihapon kanssa, erityisesti ihmisille, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan sairaudesta, koska se voi aiheuttaa mahalaukun verenvuotoa, joten aspiriinia ei pidä käyttää tyhjään vatsaan. Joillakin aspiriinilla ei ehkä ole mitään vaikutuksia, joten se on korvattava muilla verihiutaleiden vastaisilla aineilla: dipyridamolilla tai tiklopidiinilla.
3. Metabolinen ja nootrooppinen. Parempaa aivotoimintaa. Esimerkiksi pirasetaami, glysiini, aktovegiini, meri, cerebrolysiini.
4. Antigipertion. Painetta säätelevät lääkkeet.

On myös pakollista määrätä lääkkeitä, jotka lievittävät taudin tärkeimpiä oireita: kipulääkkeitä (tarvittaessa), unilääkkeitä ja masennuslääkkeitä, huimausta vähentäviä lääkkeitä, anti-emetioita.

VBI: lle ei voida parantaa yhtä lääkehoitoa. Siksi kompleksissa määriteltiin erityinen fysioterapia ja fysioterapia.

Vertebro-basilian vajaatoimintaa sairastaville potilaille sopivat seuraavat hoitomuodot:

• Hieronta. Se parantaa täydellisesti verenkiertoa.
• Terapeuttinen voimistelu (liikuntaterapia). Säännöllisten harjoitusten avulla voit poistaa lihaskouristuksia, parantaa asennon ja vahvistaa selkärankaa.
• Manuaalinen hoito
• Hirudotherapy. Hoito leecheilla. Positiivinen vaikutus potilaisiin, joilla on verisuonitauti.
• Vyöhyketerapia. Esimerkiksi akupunktio. Sitä käytetään lihaskouristusten lievittämiseen.
• Magneettiterapia.
• Kaulakorsettia.

Jos monimutkainen hoito, mukaan lukien fysioterapia ja lääkehoito, on tehoton, kirurginen hoito on määrätty. Mutta älä pelkää. Kaikkia ei ole määrätty, useimpia vertebrobasilaarista vajaatoimintaa sairastavia potilaita avustavat ei-kirurgiset hoitomenetelmät.

Leikkaus suoritetaan verenkierron parantamiseksi basilarissa tai vertebraalisessa valtimossa. Angioplastia on melko yleinen, mikä sallii erityisen stentin liittämisen nikaman valtimoihin, jotka eivät tartu valtimoihin ja tukee normaalia verenkiertoa.

Ateroskleroosissa käytetään endarterektomiaa, jossa ateroskleroottinen plakki poistetaan valtimosta.

Ja mikrodiskektomian avulla vakautetaan selkäranka.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Folk-korjaustoimenpiteet voivat auttaa vain yhdessä lääkityksen kanssa. Niitä on käytettävä ensisijaisen hoidon tehokkuuden lisäämiseksi eikä sen korvaamiseen.

C-vitamiini

Veren hyytymisen vähentämiseksi ja verihyytymien ehkäisemiseksi on suositeltavaa syödä marjoja, kuten karpaloita, viburnumia, astelmaa. Yleensä kaikki tuotteet, jotka sisältävät paljon C-vitamiinia, ovat hyvin laimea. Sitruunat, appelsiinit, kiivi, herukat ja muut.

valkosipuli

Ei huono edistää nesteytystä ja valkosipulia. Voit käyttää seuraavaa reseptiä:

3 suurta valkosipuliruohon päätä. Aseta saatu massa purkissa ja aseta purkki pimeään, viileään paikkaan. 2 - 3 päivän kuluttua seosta kantaa. Saatuun uutteeseen lisätään sama määrä sitruunamehua ja hunajaa. Säilytä seos jääkaapissa. Juo 1 rkl. yöksi.

Hevoskastanja

Hevoskastanjaa voidaan käyttää myös veren hyytymisen alentamiseen.

Hiero 500 grammaa kastanjasiemeniä kuorineen. Kaada 1,5 litraa vodkaa. Vaadi viikkoa, sitten rasittaa. Ota teelusikallinen 30 minuuttia ennen ateriaa, enintään 3 kertaa päivässä.

Hypertensiiviset reseptit

Hypertensiota varten seuraavat maksut auttavat:

• Sekoita 20 grammaa sitruunamelaa ja 40 grammaa maissinjälkiä, lisää sitruunamehu. Kaada liuos kiehuvaa vettä. Vaaditaan yksi tunti. Juo puolet lasia 30 minuuttia aterioiden jälkeen, 3 kertaa päivässä. Juo viikko, sitten viikon tauko. Toista kurssi yhteensä kolme kertaa.
• Sekoita juuret, maissin silkki, minttu ja valerian, samassa suhteessa. Laita purkki. Brew yksi artikkeli. l. Sekoita lasillinen kiehuvaa vettä. Vaadi puolen tunnin ajan. Juo 1/3 kupillista ennen ateriaa. Yhden kuukauden kurssi.

vasodilataattorit

Alusten laajentamiseksi suositellaan seuraavia reseptejä:

• 20 grammaa orapihlaja hedelmiä täynnä lasillista kiehuvaa vettä. Viisi minuuttia pitää vesihauteessa. Sitten vaadita puoli tuntia. Juo 1 rkl. 20 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.
• Samassa suhteessa sekoitamme kamomillaapteekkia, mäkikuismaa, keltaista, immortelleä, koivuputkia. Ota purkki, jossa on tiukka kansi, ja aseta tuloksena oleva seos. Huuhtele yksi rkl. Sekoita puoli litraa kiehuvaa vettä. Kierrämme taran pyyhkeellä, odota 30 minuuttia. Jaa infuusio kahteen osaan. Juo yksi annos aamulla ja illalla puolen tunnin ajan ennen ateriaa. Sekoituksessa voit myös laittaa lusikallista hunajaa. Kurssi on yksi kuukausi.

Terapeuttinen voimistelu vertebro-basilarin vajaatoiminnan kanssa

Vertebro-basilarin puutteellisuuden ansiosta valo harjoittaa tehokkainta apua, jossa ei tarvita teräviä liikkeitä. Ne toteutetaan ilman paljon vaivaa. Terapeuttinen voimistelu on tehtävä säännöllisesti, keskeytyksettä. Paras aika harjoitella on aamulla. Voimistelun jälkeen suositellaan suihkua tai rentouttavaa hierontaa. Liikunnan vauhti ei saisi olla nopea, sinun pitäisi olla mukava tehdä niitä. Ja älä unohda hengitystä. Sinun täytyy hengittää sujuvasti nenän läpi.

Alla on tehokkaimmat harjoitukset, jotka on tarkoitettu käytettäväksi potilailla, joilla on vertebro-basilinen toimintahäiriö:

1. Sukat yhdessä, ryhti suoraan. Taivutamme päänsä eteenpäin, ulottumme rinnassa leuan kanssa. Me kovetamme muutaman sekunnin ajan. Palaa alkuasentoon. Toista 10 kertaa.
2. Nyt kallista päätä sivulle. Ensimmäinen oikeus. Olkapäät eivät nosta, yritä päästä oikeaan olkaan. Me kovetamme muutaman sekunnin ajan. Palaa alkuasentoon. Toista sama asia, mutta nyt keulaamme päät vasemmalle. Tee harjoitus 10 kertaa.
3. Käännä päätä hitaasti ensin myötäpäivään ja sitten vastapäivään. 10 kertaa.
4. Vedä kruunu ylös. Kiinnitä asento muutaman sekunnin ajan. Me rentoutumme. Toista 10 kertaa.
5. Vedä päätä hitaasti eteenpäin. Palaa sitten hitaasti myös lähtöasentoon.
6. Pysy suorassa. Kädet sivuilla. Nosta kädet ylös ja liity kämmeniin. Odotamme muutaman sekunnin. Annamme periksi. Tee harjoitus 10 kertaa.
7. Teemme käännöksiä vasemmalle ja oikealle, jokaisella kierroksella korjaamme aseman jonkin aikaa. 10 kertaa.
8. Nyt nostamme oikean jalan, jäykistämme 5 sekuntia. Jättää. Nosta vasen jalka ja anna jäätyä 5 sekunnin ajan. Jättää. Toista 10 kertaa.
9. Saamme jopa 30 cm päässä ovesta. Palms lepää ompelemalla. Palmut olkapään tasolla. Kierrä tällä tavalla 15 kertaa.
10. Jos sinusta tuntuu hyvin, ikä ja liikunta, voit suorittaa seuraavan harjoituksen: hyppää kääntämällä oman akselinsa ympäri. Suorita 10 hyppyä kumpaankin suuntaan.
11. Seistä yhdellä jalalla. Mitä pidempi, sitä parempi. Jos sinulla on hyvä tehdä tätä, voit vaikeuttaa liikuntaa - seiso silmäsi kiinni. Jalan vaihtamisen jälkeen.

Video: selkärangan harjoituksia

Vertebro-basilarin puutteen ehkäisy

Jos olet vaarassa sairastua ja haluat estää sen esiintymisen tai haluat hidastaa taudin vauhtia, sinun on noudatettava joitakin sääntöjä:

• Seuraa ruokavaliota. Meidän on yritettävä kuluttaa enemmän seuraavia tuotteita: äyriäiset, valkosipuli, hapanmarjat, sitrushedelmät, tomaatit, punaiset paprikat, vähärasvainen raejuusto. On syytä luopua: valkoista leipää, makkaraa, savustettua lihaa, säilykkeitä, paistettuja ja rasvaisia.
• Poistaa huonot tavat, jos sellaisia ​​on. Tupakointi ja alkoholi eivät auta parantamaan ja ehkäisemään.
• Syö vähemmän suolaa.
• Kohtalainen liikunta on hyödyllistä sekä kehon säilyttämiseksi että VBH: n suotuisamman ennusteen kannalta. Vertebro-basilarin vajaatoiminnan terapeuttinen voimistelu on erittäin tärkeää tämän taudin potilaiden hyvinvoinnissa.
• Hallitse verenpainettasi.
• Älä istu pitkään epämukavassa asennossa.
• Varmista, että sänky, patja ja tyyny ovat mukavia.
• Yritä välttää voimakasta stressiä ja vähemmän hermostuneita.
• Kävele raikkaaseen ilmaan.
• Yritä uida enemmän. Voit ilmoittautua uima-altaaseen ja käydä siellä vähintään kerran tai kahdesti viikossa.

Taudin toistumisen estämiseksi lääkärin kanssa on tarpeen tehdä ennaltaehkäiseviä havaintoja kerran tai kahdesti vuodessa. On myös tarpeen toteuttaa ennaltaehkäiseviä hoitoja.

näkymät

Suotuisa ennuste voidaan antaa vain pätevän erikoislääkärin määräämällä asianmukaisella hoidolla. Lisäksi hoidon tulee alkaa välittömästi diagnoosin jälkeen. Potilaan on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin vaatimuksia. Vasta sitten voimme odottaa taudin lievää kulkua ja oireiden vähenemistä.

Hoitamattomana tai riittämättömänä hoidona ennuste on äärimmäisen epäsuotuisa potilaalle, krooninen vertebro-basaalinen vajaatoiminta voi kehittyä. Terveyden heikkeneminen, säännölliset ja pitkät iskeemiset hyökkäykset vähenevät jatkuvasti. Ja myöhemmin - aivohalvauksen ja dyscirculatory-enkefalopatian kehittyminen. Tämä johtaa lopulta vakaviin peruuttamattomiin aivosairauksiin.

Hoito voi kestää kauan - useista kuukausista useisiin vuosiin. Tärkeintä on kärsivällisyys.

Vertebrobasilarin valtimojärjestelmän (VBN) oireyhtymä: syyt, diagnoosi ja ennuste

1. Anatomiset ominaisuudet 2. Etiologia 3. Kliiniset oireet 4. Diagnoosi 5. Hoito

Neurologin käytännössä on olemassa sairauksia, jotka ovat riittävän vaikeita diagnosoimaan. Yksi näistä diagnooseista on vertebro-basilarin vajaatoiminta. Huolimatta siitä, että patologisen tilan neurologia on hyvin tutkittu, sen tärkeimmät oireet löytyvät usein muista hermoston sairauksista. Diagnoosin monimutkaisuus johtuu myös siitä, että vertebrobasilaarinen vajaatoiminta ei ole homogeeninen tauti, vaan se voi vastata eri alkuperää olevia patologisia tiloja.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta (VBI) on aivojen ohimenevä, palautuva patologia. Se ilmenee selkärangan ja basaalisten valtimoiden systeemin toimittamien aivorakenteiden toiminnallisen aktiivisuuden rikkomisena ja muodostuu näiden verisuonien laskun vuoksi.

VBN toimii itsenäisenä diagnoosina. Kansainvälinen sairauksien luokitus (ICD-10) salaa tämän patologian nimellä "Vertebrobasilar arterial system syndrome" (koodi G45.0). Kliinisessä käytännössä sitä käytetään kuitenkin erilaisten sairauksien määritelmänä geenin mukaan:

Anatomiset ominaisuudet

Vertebrobasilaarinen verisuonipesä sisältää kaksi vertebraalista valtimoa, päävaltimo ja taka-aivo valtimo. Vertebro-basilar-verisuonijärjestelmän verensyöttöalueet:

Akuutti hemotsirkulaation rikkominen vertebro-basilarissa on vaarallisempi tauti kuin kaulavaltimon verisuonten katastrofit. Samanlaiseen patologiaan liittyy karkeita fokusaalisia neurologisia oireita ja vakavia intraserebraalisia komplikaatioita.

Vertebraaliset valtimot sijaitsevat kohdunkaulan nikamien poikittaisten prosessien erityisessä kanavassa. Tämä anatominen piirre määrittää vaikutuksen pään kääntymien verenkiertoon ja verisuonten muodonmuutoksen mahdollisuuteen kohdunkaulan selkärangan patologian läsnä ollessa.

Suurimmassa osassa tapauksia vasemman nikaman valtimo on leveämpi kuin oikea valtimo ja antaa aivolle suuremman veren määrää. Siksi vasemman nikaman valtimon patologia antaa kirkkaampia kliinisiä oireita taudista.

syyoppi

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan huomattavan määrän varianttien takia tätä patologiaa aiheuttavat perussyyt voivat olla myös hyvin erilaisia. Tärkeimmät verenvirtausta heikentävät tekijät nikamien ja basaalien valtimoissa ovat seuraavat:

• ekstrakraniaalisten ja aivojen verisuonten ateroskleroosi;
• koagulopatiaa;
• vertebro-basilarijärjestelmän valtimoiden poikkeavuuksia (patologinen kidutus);
• vaskuliitti;
• nikaman valtimoiden ulkoinen (ekstravasaalinen) puristus;
• autonomisen stellate-sympaattisen solmun patologia, joka innervoi kaikkia vertebrobasilar-altaan valtimoita.

Verenpaine, hyperkolesterinemia, fyysinen inaktiivisuus, tupakointi, alkoholimyrkytys, diabetes, stressaavat tilanteet voivat olla lisänäkökohtia, jotka herättävät vertebro-basilarin vajaatoiminnan kehittymistä.

Aivorakenteet, jotka toimittavat vertaa nikama-basaalisesta altaasta, ovat paremmin vastustuskykyisiä hypoksiaa vastaan ​​kuin alueet, joita ruokkivat kaulavaltimon verisuonijärjestelmä. Esimerkiksi 4-5 minuutin kestävä akuutti hypoksinen kriisi aiheuttaa aivokuoren hermosolujen kuoleman, kun taas kantasolujen nekroosin tulisi kestää 3-4 kertaa pidempään.

Erityistä huomiota kiinnitetään nikamien valtimoiden ns. Ekstravasaaliseen puristumiseen ja paravertebraalisen sympaattisen rungon ärsytykseen. Alusten muodonmuutoksia anatomisesta sijainnistaan ​​johtuen voi aiheuttaa jopa fyysiset harjoitukset, joissa on terävät käänteet ja pään ulosteet. Vertebrobasilarin aluksen ulkoisesta puristumisesta johtuva puutos on yleisempää, jos sellainen on:

Kliiniset oireet

Taudin oireet johtuvat hermokeskusten vaurioitumisesta rakenteisiin, jotka toimittavat verta vertebro-basilar -verisuonten altaaseen. Tauti voi ilmetä:

• vestibulaariset häiriöt - systeeminen huimaus, pahoinvointi, oksentelu, spontaani nystagmus;
• cerebellar-oireyhtymä. Se on kotimainen (vaikutusalueella) tai kahdenvälinen. On havaittu epävarmuutta kävelystä, epäsäännöllisyyksiä koordinointitestien suorittamisessa, tahallista vapinaa, vähentynyttä lihasten sävyä, ystävällisen lihastyön puutetta;
• visuaaliset häiriöt. Yleisimmin diagnosoidaan homonyymi tai kvadrantti hemianopsia, visuaalinen agnosia, fotopsia, näöntarkkuuden menetys;
• kraniaalisten hermojen vaurio (diplopia, kasvojen hypoestesia, kasvojen epäsymmetria, lihaskudosten pareseesi, kuulon heikkeneminen, nielemispatologia, ei-kuulostavat äänet, suukapula syömisen aikana, dysartria). Usein havaitaan vaihtelevia oireyhtymiä, jotka vahingoittavat kraniaalisen hermon ytimiä toiselta puolelta ja patologiaa toisella puolella olevilla reiteillä;
• pyramidin oireyhtymä. Se voidaan ilmaista refleksien ja epämukavuuden epäsymmetrisena raajoissa ja bruttoparenteita plegiin asti;
• aivojen johtavia aistihäiriöitä;
• hyökkäykset syksyllä (pudotushyökkäykset, synkope);
• psyko-vegetatiiviset oireyhtymät: unihäiriöt, ahdistuneisuus, pelko, emotionaalinen lability;
• kefalginen oireyhtymä, joka ilmenee voimakkaina päänsärkyinä kaulassa.

Aikaisemmin uskottiin, että vertebraalisen verenkiertoalueen verenkierto löytyy vain aikuisilta. Tämä ei kuitenkaan ole täysin totta. Kohdunkaulan niska- ja kaulalihasten synnynnäiset poikkeavuudet aiheuttavat nikamien valtimoiden oireyhtymän kehittymistä lapsilla. Niiden selkäranka on yleensä kaareva, on olemassa merkkejä ylemmän olkahihnan lihasten heikkoudesta, olkahihnasta ja kaulasta, ensimmäisten kolmen elinvuoden aikana - unmotivoitunut itku ja jatkuva uneliaisuus. Lisäksi vertebro-basilarin leviämisen kehittyessä lapsi on altis pyörtymiselle.

diagnostiikka

Kaikissa VBN-muodoissa lääkärin on epäiltävä akuutti verisuonten katastrofi vakavimpana patologiana. Siksi diagnostisen algoritmin tulisi olla johdonmukainen lääkäreiden aivohalvausten aikana suorittamien toimien kanssa. VBN-diagnostiikkaan kuuluvat seuraavat:

• Pään ja kaulan astioiden doppler-ultraääni ja kaksipuolinen tutkimus;
• magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia;
• angiografia;
• kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvat;
• elektroenkefalografia;
• neuropsykologinen kysely.

hoito

Potilaat, joilla on epäilty akuutti vertebraalinen vajaatoimintaoireyhtymä, tarvitsevat sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa. Taudin kroonisia ja nikamien muotoja on mahdollista hoitaa avohoidossa. Ainoa poikkeus on olemassa olevan patologian dekompensointi.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan perushoitoon olisi kuuluttava:

• hengityselinten häiriöiden korjaus;
• tukea sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä;
• veden ja elektrolyytin aineenvaihdunnan normalisointi;
• kouristava oireyhtymä (tarvittaessa);
• taistella aivojen turvotusta vastaan.

Vertebro-basaalisen diskirkulaation akuuttien muotojen hoidon puutteella on hyvin epäsuotuisa ennuste ja se lisää voimakkaasti aivohalvausten kehittymisen todennäköisyyttä.

Huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua ja muita erityisiä taudin ilmenemismuotoja tulee hoitaa oireenmukaisin keinoin.

Kun on selvitetty taudin muoto ja tunnistettu riskitekijät, hoito lähetetään poistamaan VBN: n kehittymisen perimmäiset syyt - normalisoidaan verenpaine, kolesterolin indikaattorit, verensokeri, kompensoidaan taustatauteja. Taudin nikamamuodoissa esiintyvät poikkeavuudet edellyttävät kirurgilta neuvontaa, jotta se voi päättää taudin syyn välittömästä poistamisesta.

Vertebro-basilarin verenkierron oireet lapsilla reagoivat pääsääntöisesti hyvin muuhun kuin lääkkeeseen. Ne on osoitettu hierontaan, erityisiin fyysisiin harjoituksiin, fysioterapiaan. Taudin ennuste on suotuisa.

Aivojen ylläpitämiseksi ja nykyisen neurologisen alijäämän lievittämiseksi mihin tahansa VBN: n määrään:

• hermoja suojaavina aineina;
• antioksidantit;
• Vazoprotektory;
• Nootrooppiset ja vestibulotrooppiset aineet.

Potilaan tilan vakauttamisen jälkeen, jotta voidaan vähentää ekstravasaalista mekaanista vaikutusta nikaman valtimoihin, määritä:

• fysioterapia;
• kaulan ja kauluksen alueen hieronta;
• fysioterapia;
• manuaalinen hoito;
• kohdunkaulan selkärangan laitteiston veto;
• akupunktio;
• erityiset kaulan renkaat.

Lääketiede yleensä ja erityisesti neurotiede pitää monien vuosien ajan aivoverenkierron patologiaa ensisijaisena ongelmana. Tässä suhteessa vertebro-basilarin puutteella on vahva johtava asema verenkiertohäiriöiden akuuttien ja kroonisten muotojen joukossa. Riippumatta dyscirkulatoristen prosessien syistä, taudin myöhäinen diagnosointi ja hoito voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten aivorungon sydäninfarktin kehittymiseen. Käynnistetyt sairaudet ovat vähemmän alttiita parantamaan ja vähentämään merkittävästi potilaan elämänlaatua.