Ei kipua

Nykymaailmassa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ovat johtavassa asemassa kuolinsyiden luettelossa. Lääkärin mukaan jokainen neljäs ihminen kärsii jonkinlaisesta sydänsairaudesta. Niiden joukossa on erittäin yleinen rytmihäiriö, joka vie vuosittain noin kolmesataa tuhatta maanmiehemme elämää. Mitä sinun tarvitsee tehdä, jotta emme pääse tähän surulliseen tilastoon?

Tärkein lihas

Sen kestävyyden ja vakauden kannalta sydän on yksi vartaloisimmista ja luotettavimmista elimistä elimistössä. Päivän aikana se tekee yli 100 tuhatta leikkausta, ja jokainen työntää veren alusten kautta, joiden kokonaispituus on yli 100 000 kilometriä. Vain 40-80 leikkausta riittää pumppaamaan kaikki veren elimistössä, eli yksi täysi verenkierto kestää keskimäärin yhden minuutin.

Sydän on lihas, jonka päätehtävä on kutistua ja rentoutua. Vähentäminen, se työntää veren, toimii eräänlaisena pumppuna veren pumppaamiseksi kehossamme. Tämä työ ei koskaan pysähdy - syntymähetkestä kuolemaan asti. Vaikka sydän toimii normaalisti ja pumppaaa veren alusten läpi, henkilö tuntuu hyvältä. Mutta heti kun sykkeen rytmi alkaa harhautua, tuntuu tietystä epämukavuudesta ja ajatuksista väistämättömästä kuoleman tuloksesta.

Rytmihäiriöiden syyt

Rytmihäiriö on synnynnäinen, hankittu ja idiopaattinen (kun syytä ei tunnisteta). Hankittu eteisvärinä on useimmiten sepelvaltimotauti, hypertensio ja diabetes. On kuitenkin muistettava, että rikkomusten olemassaolo ei välttämättä tarkoita, että sinulla on sydänsairaus. Rytmihäiriöillä voi olla monia syitä, joita ei aina voida määrittää.

On muita tekijöitä kuin sydänsairaus, joka voi aiheuttaa tai pahentaa rytmihäiriöitä. Nämä ehdot ovat seuraavat:

• infektio ja kuume;
• fyysinen tai emotionaalinen stressi;
• anemia tai kilpirauhasen sairaus;
• stimulanttien (kofeiini, tupakka, alkoholi, amfetamiinit) ja joidenkin reseptilääkkeiden ja OTC-lääkkeiden ottaminen;
• jotkut rytmihäiriöt voidaan myös periä.

Vaaralliset oireet

Yleisiä rytmihäiriöiden oireita ovat seuraavat:

1. sydämentykytys;
2. ”Missed lyhenne”, joka muistuttaa nykimistä;
3. tuntuu kuin "sydämen jytinä rinnassa".

Lisäksi joillakin potilailla esiintyy sellaisia ​​oireita kuin väsymys ja heikkous, matala hengitys, kipu tai epämukavuus rinnassa.

Milloin mennä lääkäriin?

Useimmat ihmiset huomasivat sydämenlyönnin, rintakehän työntämisen tai tunteen, että heidän sydämensä oli lyömässä. Jos tämä tapahtui kerran tai toistuu suhteellisen harvoin, ilman muita oireita, tämä ei yleensä aiheuta vakavaa vaaraa. Kaikki kysymykset tai huolenaiheet on kuitenkin keskusteltava lääkärisi kanssa.

Vakavampia oireita tulee arvioida suoraan lähimmän sairaalan hätähuoneessa:

1. mikä tahansa selittämätön hengenahdistus;
2. silmien tummeneminen tai pyörtyminen;
3. tunne sydämen lyönnin liian hitaasti tai liian nopeasti;
4. rintakipu yhdistettynä johonkin edellä mainituista oireista.

Henkilöiden, joilla on samanlainen kliininen kuva, pitäisi heti soittaa ambulanssipuhelimeen soittaa hätäapua kotona sen sijaan, että yrittäisi päästä lääkäriin itse.

Aloita kyselyllä

Epäsäännöllisen sykkeen syiden selvittämiseksi ei riitä keskustelemaan oireista lääkärisi kanssa, tarvitset lääkärintarkastuksen. Pakollinen elektrokardiogrammi (EKG) on määritetty. Jos rytmihäiriöitä esiintyy tällä hetkellä, ne tallennetaan EKG: llä ja ongelmat voidaan tunnistaa välittömästi. Muussa tapauksessa tarvitaan perusteellisempaa tutkimusta. Usein turvautuu sydämen sykkeen tallentamiseen 24 tunnin kuluessa (päivittäinen seuranta). Kuitenkin, jos rytmihäiriö esiintyy vielä harvemmin, voidaan käyttää pitkän aikavälin seurantaa.

Sydän ultraäänitutkimusta, jota kutsutaan ehokardiografiaksi, käytetään usein sen rakenteen ja toiminnan tutkimiseen. Vakavammissa tapauksissa käytetään diagnostiikkaa, jossa käytetään sydämeen istutettuja elektrodeja. Tämä on ns. Invasiivinen elektrofysiologinen tutkimus (EFI), jota voidaan suositella hoidon jatkokäsittelyä ja hoitoa varten.

Kurssi - parantaa

Rytmihäiriöiden hoitomenetelmät vaihtelevat riippuen oireiden läsnäolosta tai puuttumisesta, hyökkäysten tiheydestä, sydänsairauden taustalla olevan syyn vakavuudesta. Hoito voi vaihdella lääketieteellisestä ja monimutkaisemmista kirurgisista toimenpiteistä, kuten istutetusta sydämen sydän- ja defibrillaattorista. Joskus rytmihäiriöiden poistamiseen saattaa tarvita yksinkertaisia ​​tai erikoistuneita sydämentahdistimia.

Lääkkeen valinta riippuu sydämen rytmihäiriön erityisestä tyypistä. Yksityiskohtainen keskustelu on mahdollista vain lääkärin kanssa, jolla on tarkka diagnoosi.

Potilaiden rytmihäiriöiden seurannan seurantaa suorittaa yleensä kardiologi. Hoidon tehokkuutta, relapseja, huumeiden sivuvaikutuksia seurataan, säännöllistä yleistilannetta ja lisätutkimuksia.

Menetelmiä sydämen rytmihäiriöiden havaitsemiseksi ja hoitamiseksi parannetaan jatkuvasti. Viime vuosina näiden olosuhteiden tuntemus on edistynyt merkittävästi. Rytmihäiriöiden ajoissa havaitseminen ja hoito lisää elämäsi laatua ja kestoa.

Rytmihäiriöiden tyypit

Riippuen siitä, missä sydämen osassa on rikkomuksia, kaikki rytmihäiriöt jaetaan sinusiin, eteiseen ja kammioon.

Toinen rytmihäiriön ominaisuus on syke.

takykardia

Jos pulssi ylittää 80 lyöntiä minuutissa, he puhuvat takykardiasta. Syke voi lisääntyä fyysisen tai emotionaalisen stressin myötä (tämä on normaali terveellisen sydämen reaktio). Kehon lämpötilan nousu aiheuttaa myös takykardiaa. Uskotaan, että 1 asteen kehon lämpötilan nousu johtaa sydämen sykkeen kasvuun 10 lyöntiä. Takykardia voi olla merkki niin monista sairauksista, mutta se voi olla myös normin muunnos.

bradykardia

Bradykardiaa kutsutaan tilaksi, jossa pulssi on alle 60 lyöntiä minuutissa. Ehdottomasti terveillä ihmisillä voi olla myös bradykardiaa. Se on yleensä todettu urheilijoilla. Kohtalainen bradykardia luo suotuisat olosuhteet sydänlihaksen verenkiertoon, koska veri voi virrata siihen vain silloin, kun se on rentouttavassa tilassa (toisin sanoen supistusten välillä). Bradykardia on erotettava bradykardiasta - harvinaisesta pulssista, jolla on normaali syke. Bradisfigmiaa esiintyy, kun sydämen supistukset eivät tuota havaittuja pulssi-aaltoja.

Paroksismaaliset rytmihäiriöt

On myös ns. Paroksismaalisia rytmihäiriöitä (paroxysm - hyökkäys, äkillinen tila). Ulkoisesti terveellä henkilöllä on äkillisesti erittäin usein syke - rytminen tai ei-rytminen, kokema pulssi on yksinkertaisesti mahdotonta laskea kokematon henkilö, hänen taajuutensa ylittää 150-200 lyöntiä minuutissa. Henkilön kunto riippuu paroxysm-tyypistä riippuen heikkoudesta ja yleisestä huonovointisuudesta nopeaan tajunnan menetykseen. Usein sydämenlyönnin hyökkäys päättyy niin äkillisesti, kun se alkoi, jotkut paroxysms tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua. Jos rytmihäiriöitä pidetään vaaratekijänä, paroxysmal häiriöt ovat vakavin niistä.

Jos rytmihäiriö esiintyy pitkään, he puhuvat pysyvästä rytmihäiriöstä. Nämä kriteerit riittävät kuvaamaan niitä rytmihäiriöitä, joissa sydämen supistuminen tapahtuu säännöllisin väliajoin, esimerkiksi paroksysmaalinen eteisväkykardia.

Jos sydän lyö epätasaisesti

On kuitenkin monia rytmihäiriöitä, joissa sydän lyö epätasaisesti.

Tässä ovat yleisimmät.

lyöntiä

Jos ennenaikainen supistuminen liittyy toisiinsa oikean sykkeen kanssa, he puhuvat ekstrasystolista. Sen yleisin syy on kasvis-verisuonten dystonia, myokardiitti, sappirakon sairaus, tupakointi tai stressi. Usein ekstrasystoleja esiintyy ilman näkyvää syytä. Normaalisti terve ihminen päivässä voi kokea jopa 1500 ekstrasystolia, jotka eivät vaadi hoitoa eivätkä vaikuta hyvinvointiin.

Eteisvärinä

Yhdellä yleisimmistä rytmihäiriöistä - eteisvärinä - yksi sydämen syklin vaiheista häviää, nimittäin eteisen supistuminen. Niiden lihaskuidut menettävät kykynsä toimia synkronisesti. Tämän seurauksena atria pyörii vain satunnaisesti - ne välkkyvät. Tästä ja kammiot alkavat kutistua epäsäännöllisesti. Sydämen rytmihäiriöt kuorsauksessa ja obstruktiivisessa uniapneassa ovat hyvin erityisiä. Hengitysteiden pysäyttämisen aikana kehittyy bradykardia (sydämen rytmin hidastuminen) ja takykardiaa (sydämen rytmin kiihtymistä) havaitaan ilmanvaihtovaiheessa apnean jälkeen. Joskus värähtelyalueet ovat 30-40 lyöntiä minuutissa, ja nämä hypyt voidaan toistaa joka minuutti tai useammin. Niillä rytmihäiriöillä, joille on ominaista nopea muutos sydämen rytmin taajuudessa ja säännöllisyydessä tai jyrkässä hidastumisessa, koko sydämen työ on merkittävästi häiriintynyt - siinä määrin, että aortan sisään menevän veren määrä vähenee. Tällaisissa tapauksissa henkilö tarvitsee lääkärin hoitoa, koska ne voivat olla hengenvaarallisia.

Sydämen keskeytykset: puuttuu lyöntiä, häipyminen, mitä tehdä

Tässä artikkelissa: miksi sydän usein lyöntiä ajoittain, ja rytmiä, rytmin kiihtymistä ja hidastumista, epäsäännöllisiä supistuksia on ohitettu. Eri häiriöiden oireet, diagnoosin luominen ja tekeminen, jos sydämen normaalissa toiminnassa on patologiaa.

Artikkelin kirjoittaja: onkologin kirurgi Alina Yachnaya, korkeampi lääketieteellinen koulutus yleislääketieteessä.

Sydämen supistuminen jatkuvassa rytmissä takaa kaikkien elinten normaalin toiminnan. Supistusten rytmille vastaamaan sydämentahdistimien klustereita (sydämentahdistimet), jolloin muodostuu sähköinen pulssi, jonka taajuus on vakio (sinus ja atrioventrikulaariset solmut). Tässä vyöhykkeessä, johtavien polkujen (His-nippu) kautta syntynyt jännitystä aalto leviää sydämen kaikkiin osiin ja aiheuttaa supistumisen.

Sydän- tai rytmihäiriöiden keskeytykset ovat aivohalvauksen taajuuden muutoksia, jotka liittyvät viritysaallon muodostumisen tai johtumisen heikentymiseen.

Sydämen supistusten normaali rytmi on 60–90 per minuutti, kukin lyönti yhtä aikaa. Sähköpulssin lähde on sinusolmu.

Kolme suurta rikkomusta:

1. Takykardia - sydämen sykkeen kiihtyminen.
2. Bradykardia - sydänlihaksen hidastuminen.
3. Ekstrasystoli - lisävähennykset normaalin rytmin taustalla.

Rytmihäiriöt voivat esiintyä ajoittain (paroxysm), olla oireettomia tai johtaa nopeasti terveyden heikkenemiseen ja aiheuttaa kuoleman. Rytmihäiriöt, jotka eivät liity sydänpatologiaan, hoidetaan hyvin, ja krooniset sairaudet, joilla on sydänlihaksen vaurioita, edellyttävät jatkuvaa hoitoa.

Muutoksia sydämen rytmisessä työssä ei voida unohtaa, joten on syytä kuulla lääkärin kanssa rytmihäiriöiden estämiseksi. Terapeutit ja kardiologit hoitavat tällaista patologiaa sairastavia potilaita ja erikoistuneissa keskuksissa - rytmihäiriöitä.

takykardia

Eturauhasen supistuminen ja (tai) kammiot, joiden taajuus on yli 100 minuutissa.

Tachykardian tyypit

Paroxysmal (ei-pysyvä rikkominen, on jaksoja normaalia pulssia tai oli vain yksi episodi rytmin rikkomisesta)

Toistuvat (toistuvat keskeytykset sydämessä)

Yksityiskohtaisempi kuvaus kehitysmekanismista on myöhemmin artikkelissa olevassa kehitysmekanismin lohkossa.

Kehitysmekanismi

Vastavuoroinen (paluu) mekanismi muodostaa 80% kaikista takykarytmioista. Viritysaallon liikkeen häiriön vuoksi sähköinen pulssi liikkuu ympyrässä, joka taas herättää saman sydämen alueen.

Fokaaliset (automaattiset) takykardiat ovat 10%, jotka liittyvät aineenvaihduntahäiriöihin, johtuen polkujen lisääntyneestä kiihtyvyydestä. Tällaisissa olosuhteissa kaikki impulssit aiheuttavat supistumista. Normaalisti viritysaallon esiintymiseen tarvitaan tietyn tason sähköinen aktiivisuus.

Kytkimen (laukaisimen) takyarytmiat johtuvat normaalitasoa ylittävän sähköisen pulssin esiintymisestä: viritysaallon suorittamisen jälkeen jäännöspulssi laukaisee sydämen supistumisen uudelleen.

syistä

Lihaskudoksen rappeutuminen sidekudoksessa (myopatia)

Kammioiden laajeneminen tai sakeutuminen (hypertrofia, keuhkojen sydän)

Sydänvaurioita aiheuttavat kasvaimet

Myrkytys (alkoholi, kahvi, nikotiini)

Munuaisten vajaatoiminta

Rytmihäiriöiden vastaiset lääkkeet

Sympaattisen hermoston stimuloijat

WPW-oireyhtymät ja bradytechia

Takykardian oireet

• Sydämen lyönnit keskeytyksillä.
• Puuttuvat lyöntiä tai kohonnut sydämen lyönti.
• Epätasainen nopea sykerytmi.
• Nopea väsymys normaaleissa kuormituksissa.
• Nopea hengitys, ilman tunne fyysisen rasituksen aikana.
• Huimaus, silmien tummuminen, pyörtyminen.
• Epävakaa verenpaine (lyhennetty AD), jolla on taipumus laskea.
• Kipu sydämessä.

Kun verenkierron vakavia komplikaatioita kehittyy (sydämen sokki, keuhkopöhö), sydän- ja verisuonisairauden oireet liittyvät sydänpysähdyksen riskiin.

Takykardian kulku on akuutti tai krooninen, progressiivinen.

Yleiskatsaus tietyistä takykardiatyypeistä

Eteisvärinä

Tiheä, epäsäännöllinen eteisen supistuminen. Se muodostaa 75–85% kaikista supraventrikulaarisista muodoista, esiintyy 1–2%: lla aikuisväestöstä. Harvoin diagnosoitu 25-vuotiaita, jotka vaikuttavat vanhusten ja ikääntyneiden ikäryhmien ihmisiin.

Taudille on ominaista suuri kuolemanvaara, sydämen toimintahäiriön kehittyminen, verihyytymien muodostuminen niiden siirtymisellä keuhkojen ja aivojen astioihin. Se on oireeton jo pitkään, ja klinikan ulkonäön jälkeen se lyhentää nopeasti elämänlaatua, koska se ei kykene kestämään jopa kevyitä kuormia.

Riippumaton rytmin elpyminen 2–7 päivän kuluessa

Episodin kesto on yli 7 päivää

Potilaiden epääminen hoidosta

Sydämen röyhtäily

Nopeutettu, säännöllinen eteis-supistuminen. Usein miehet ovat sairaita. Enintään 50 vuotta, 5 tapausta 100 tuhannen väestön kohdalla, ikääntymisaste kasvaa eksponentiaalisesti.

On paroxysmal luonne, erittäin harvinainen on krooninen muoto. Hoitamattomana se johtaa äkilliseen kuolemaan 20 prosentissa tapauksista.

20–35%: n tapauksista yhdistettynä eteisvärinä. Kliininen kuva on samankaltainen, mutta flutterointi johtaa nopeasti sydämen vajaatoimintaan, jossa on edemaattinen oireyhtymä.

Ventrikulaarinen takykardia

Patologisen herätepulssin lähde sijaitsee johtosysteemin kammioiden sydänlihassa tai päätehaaroissa. Syy esiintymiseen on vain sydämen tekijöitä (70–80% iskeeminen tauti).

Hoidon puute johtaa kammion fibrilloitumiseen ja sydämen pysähtymiseen.

Harvinaiset lomakkeet

• atrioventrikulaarinen (nodulaarinen ja polttoväli);
• sinus ja eteinen.

Löydetty 1-10% takykarytmioista. Fokusmuoto diagnosoidaan useammin lapsilla, kun sydän lyö taajuudella jopa 210 per minuutti.

Sydämen keskeytykset ovat paroksysmaalisia, ja ne muuttuvat harvoin pysyviksi. Hyvin hoidettavissa.

hoito

Kaksi lähestymistapaa hoitoon:

1. Palauta normaali rytmi ja säilytä se.
2. Seuraa takykardiaa palauttamatta rytmiä.

Valinta on yksilöllinen. Riippumatta siitä, mitä sinun tarvitsee tehdä, on yleisiä sääntöjä:

• palauttaa rytmin nuorille ilman sydämen toimintahäiriöitä;
• ylläpitää sydämen supistusten esiintymistiheyttä 90: een minuutissa ja korkeintaan 115, kun käytät vanhuksia, joilla on sydänsairaus;
• käyttää antikoagulantteja (varfariinia, pienimolekyylipainoisia hepariineja) - verihyytymien ehkäisy sydämen kammioissa;
• hoitaa takyarytmioiden syitä.

Rytmin palautusvaihtoehdot

Sähköinen (purkausvirta)

Kalsiumkanavasalpaajat

Avoin sydänleikkaus (käytetään silloin, kun on tarpeen suorittaa muissa tilaisuuksissa)

Taktikkojen valinta riippuu oireista ja verenkiertohäiriöiden asteesta. Vaikea kardiopulmonaalinen vajaatoiminta on viittaus sähköiseen kardioversioon. Ei-uhkaavissa olosuhteissa käytetään lääkehoitoa, jota seuraa päätös ablaation suorittamisesta.

Takykardian hallinta

Voit tehdä tämän käyttämällä samoja rytmihäiriölääkkeitä kuin palauttaa rytmi. Usein tarvitaan useita lääkkeitä.

Hoidon tehokkuus riippuu syistä. Ilman sydämen ensisijaista patologiaa tai sen toissijaisia ​​muutoksia sinuksen rytmin pitkään puuttumisen taustalla on mahdollista saada täydellinen parannuskeino. Kroonisten sairauksien aiheuttamien takykardioiden vuoksi antiarytminen hoito on elinikäinen.

lyöntiä

Ekstrasystoli on sydänlihaksen poikkeuksellinen supistuminen.

Ekstrasystoleja esiintyy samoista syistä kuin takykardiat. Usein provosoi takyarytmioiden paroksismin alkua.

Ekstrasystoli on useimmissa tapauksissa oireeton, joskus on:

• sydämen vajaatoiminta;
• lisääntynyt sydämen lyöntitiheys tai tauko, sydämen häipyminen.

Sydämen vajaatoiminnassa taudin kulku pahenee ja kuoleman riski kasvaa. Terveillä ihmisillä esiintyy yksittäisiä ekstrasystoleja, niitä ei tarvitse korjata. Vastaa hyvin hoitoon.

Sydänlihaksen vaurioitumiseen liittyvän rytmihäiriön hoitoon kuuluu:

• beetasalpaajat;
• korkean taajuuden ekstrasystoleiden polttimien ablaatio.

bradykardia

Bradykardia on valtimon ja / tai kammioiden supistuminen, jonka tiheys on alle 60 minuutissa. Lääketieteellinen interventio vaatii kammion bradyarytmiaa.

Atrioventrikulaarinen salpa (yksinkertaisella kielellä - sydämen impulssien johtumisen esto)

Sickususus-oireyhtymä

Sydämentahdistin - sinusolmun sähköisen aktiivisuuden vähentäminen tai sammuttaminen. Sairaus vaikuttaa iäkkäiden ja ikääntyneiden ikäryhmään, sitä harvoin diagnosoidaan nuorilla. Esiintyvyys - 3 tapausta 5000 asukasta kohti.

Varhaisvaiheessa ei ilmene oireita, kun rytmin lasku on alle 40 minuuttia minuutissa. Erottaa progressiivisen kurssin. Hoito parantaa yleistä hyvinvointia, mutta ei aina vaikuta elinajanodotukseen.

Atroventrikulaarinen salpaus

Häiriöitä on herätteen aallon kulkua pitkin reittejä kammioihin. Ilmaantuvuus on 2–5%. Progressiivinen kurssi.

On 3 astetta vakavuutta kuin viritysaallon herätys. Lohkot 2-3 astetta erottavat korkean sydänpysähdysriskin.

syistä

1. Sydämen tekijät, kuten takyarytmiat.
2. Kaliumin, magnesiumin lisääntynyt määrä.
3. Ruokatorven sairaudet, vatsa.
4. Rytmihäiriölääkkeiden sivuvaikutus, morfiiniryhmän kipulääkkeet.
5. Vagotonia (parasympaattisen hermoston keskeinen vaikutus).
6. Matala kilpirauhasen toiminta.
7. Perusteeton.

oireet

• Sydämen sykkeen vähentäminen.
• Sydämen työn keskeytykset, tunne hänen pysähtymisestään.
• Äänestetty, kasvava heikkous, kyvyttömyys tehdä tavallisia asioita.
• Epäsäännöllinen verenpaine, usein - episodit, joissa hoidon vaikutus on vähäinen.
• Tietoisuus syvään pyörtymiseen.
• Rintakipu ilman fyysistä rasitusta.

hoito

Mitä tehdä tämän patologian kanssa:

• suorittaa rytmin vähenemisen aiheuttaneen keskeisen häiriön hoito;
• oikeat bradykardiat lääkkeillä (ksantiinit, antikolinergiset aineet);
• asenna sydämentahdistin (sydämentahdistin), jolla on suuri sydänpysähdysvaara.

Taktiikka riippuu bradyarytmian vaiheesta, klinikan läsnäolosta. Jos rytmin lasku liittyy sydänlihaksen vaurioon, ei ole täydellistä toipumista.

Fysiologinen bradykardia koulutetuilla henkilöillä ja oireettomat bradyarytmiat eivät edellytä hoitoa.

Sydämen diagnosointi ajoittaisen toiminnan aikana

1. Haastattele potilasta huolellisesti tunnistaaksesi valitut valitukset.
2. EKG - “kulta-standardi” rytmihäiriöiden tyypin asennuksessa. Paroksismaalisissa muodoissa rikkomusjaksoa ei aina rekisteröidä.
3. EKG-rekisteröinti päivän aikana (Holter-seuranta) tai viikko (tapahtumien seuranta) - rytmihäiriöiden paroxysmien diagnosointi.

näkymät

Kaikki extracardiac-alkuperän rytmihäiriöt ovat täysin hoidettavissa alkuperäisen patologian korjauksella.

Kun sydänlihaksen aiheuttamat muodot, ennuste riippuu verenkiertohäiriöiden asteesta. Krooninen sydänsairaus vaatii jatkuvaa hoitoa ja etenee vähitellen.

Paroxysmal sydämen vajaatoiminnan muodot ovat yleinen syy äkilliseen kuolemaan.

Huomautusvirran yläreunassa on viimeiset 25 kysymys-vastauslohkoa. Ihmisen terveyden korkeakoulututkinto Galina Pivneva, terveystieteen opettaja, vastaa kysymyksiin nimellä Admin.

Lähetämme vastauksia kommentteihin kerran viikossa, yleensä maanantaisin. Älä tee päällekkäisiä kysymyksiä - ne kaikki tavoittavat meitä.

Hei
Äiti (84 vuotta), fyysisen rasituksen jälkeen, on keskeytynyt sydämen töissä, tunne pysähtymisestä
Kaksi tai kolme osumaa, sitten tauko ja kaikki uudestaan
Sitten rytmi normalisoidaan yleensä yön jälkeen.
Onko mahdollista ottaa syy, koska tällaisia ​​ilmiöitä ei aina havaita, myös kuormien alla
Pienet kuormat, työskentelevät omilla kotitalouksillaan
Kiitos

Hei Michael. Jos keskeytyksiä häiritään säännöllisesti, kardiologin tulee ilmestyä ja EKG on tehtävä, eikä sitä pidä viivästyä. Lähestymistapa sydämen vajaatoiminnan hoitoon määräytyy tämän oireen kehittymisen syy, ja siitä voi olla monia syitä! Joissakin tilanteissa konservatiivinen hoito on tehokasta, toisissa jopa kirurgiaa. Sydämen keskeytysten oireenmukaista hoitoa hoitavat seuraavat lääkeryhmät: rytmihäiriölääkkeet, rauhoittavat aineet ja aineenvaihduntatuotteet, jotka voidaan määrätä vasta tutkimuksen jälkeen.

Hei lääkäri, olen 26-vuotias. Ensimmäistä kertaa sydämen keskeytyksillä 13 vuoden aikana. Oliko ultraääni, ecg, päivittäinen seuranta. Ultraäänellä paljastui 3 väärää sointua ja mitraaliventtiilin 1 asteen prolapsia. On ecg (tämän vuoden maaliskuussa) sinus takykardia. Seuranta ei sano mitään, kaikki huoneessa, ekstrasystoli. On määrätty juoda magnesiumia, josta mikään ei parane. Tänä vuonna maaliskuussa paheni, ei voinut nukkua takykardian ja keskeytysten takia, aamusta tuli myös pahempi takykardia ja keskeytykset. Minun piti kutsua ambulanssi, joka ei auttanut. Paitsi miten ecg ammuttiin, jolla tavallinen takykardia. Läpäisin kaikki analyysin kilpirauhashormonien osalta, kaikki on normaalia, kreatiniini on normaalia, kalium on normaalia, verihiutaleiden 436 (normaalin yläpuolella) pitäisi olla jopa 320. Ja tämä on jatkunut noin 2 vuotta. Menin hematologiin, he tarkistivat kaiken, he sanoivat, etsivät syytä jonkinlaisessa täydennyksessä. Hemoglobiini, ferritiini ja seerumin rauta ovat normaaleja. Kaikki indikaattorit ovat normaaleja, verihiutaleita lukuun ottamatta. En tiedä mitä tehdä. Ilmassa oli tunne ilmakehästä, paineen tunne jugulaarisessa kuoppassa. Tai sydämen puolelta tunne, että laitat kuorman päälle. Rintakehään kohdistuu paineita. Mitä se voisi olla. Pelkään jo, että tämä on verihyytymä. Lisääntyneiden verihiutaleiden vuoksi. Mutta he vakuuttavat minulle, että nämä eivät ole niin suuria numeroita. Mistä mennä?! Mitä muuta tutkitaan? On hyvin vaikeaa elää, minun piti lopettaa työni. Oletko kyllästynyt menemästä samaan lääkäriin. Auta sinua

Hei Katya. Verihiutaleiden nousu on säädettävä. Muuten voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Näiden solujen suhteellinen lisääntyminen tapahtuu lisäämällä nesteen erittymistä munuaissairauksiin (on tarpeen tehdä munuaisten ultraääni ja läpäistä virtsakokeet Zimnitsky ja Nechepurenko mukaan), jolloin kehossa ei ole riittävästi nestettä. lääkkeitä tai toksiineja. Kuvatut oireet saattavat olla syynä lisääntyneisiin verihiutaleisiin.

Yritä minimoida elämässäsi stressin ja emotionaalisen kuohunnan määrä. Lisää sitruunan, vihreän teen, juurikkaiden, tomaattien määrää ruokavalioon. Kaikissa ruokalajeissa yritä lisätä valkosipulia ja sipulia. Juomaa säännöllisesti magnesiumia ja noudata oikeaa päivä- ja lepotilaa.

Rintakehän paine voi olla hermostuneen ahdistuksen ja tunteiden taustalla. Ja sydäntä on käsiteltävä.

Hei, minulla on keskeytyksiä, voin viettää koko päivän ja mitään, mutta tapahtuu päivän aikana monta kertaa, äskettäin sydämeni oli myös hyvin pitkä ja värisevä, ultraääni ei näytä mitään, ecg myös, mitä tehdä ei ole normaalia

Hei, Jana. Ovatko sydämen työn keskeytykset vaarallisia? Se riippuu siitä, mitä he liittyvät toisiinsa, koska rytmihäiriöt voivat olla paitsi fysiologisia. Usein sydämen keskeytykset osoittavat tiettyjen kardiovaskulaaristen, endokriinisten tai neurokirkulaaristen sairauksien esiintymisen. Kardiologiassa keskeiset keskeytykset keskeytyksissä liittyvät häiriöihin sydämen sähköisten impulssien johtamisessa, verenkiertohäiriöissä tai sydämen rakenteellisissa muutoksissa.

On välttämätöntä läpäistä täydellinen verenkuva ja tarkistaa punasolujen lukumäärä, koska rauta-vajaatoiminnan omaavat henkilöt kohtaavat usein epäsäännöllistä sydämen toimintaa. Syynä voi olla kilpirauhasen toiminnallinen aktiivisuus (hypertyreoosi) tai autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta. Jopa osteokondroosi voi vaikuttaa sykkeeseen. Tarvitaan lisätutkimuksia.

Epäsäännöllinen syke

Jos henkilö kuuntelee sydäntä ja tuntuu, että pulssi kuolee, tämä ei tarkoita, että on olemassa terveysongelmia. Usein tämä ongelma ilmenee terveillä ihmisillä. Se johtuu tietyistä elintarvikkeista, stressistä ja kokemuksista. Tärkeintä on määrittää epätasaisen pulssin syy, jonka jälkeen voit jo puhua hoidon tarpeesta.

Syyt epäsäännölliseen sykkeeseen?

Normaalisti pulssin tulisi olla yhtenäinen ja rytminen.

Sydän on ajoittainen tällaisten syiden vuoksi:

• kahvin liiallinen käyttö;
• verensokerin puute;
• kaliumin puutos;
• psykologiset ongelmat;
• sydänsairaus.

Juominen kahvia

Kahvi sisältää paljon kofeiinia, joka nopeuttaa sykettä, nostaa painetta ja tekee pulssin epätasaiseksi. Jos sydän iskee nopeasti, potilaan tulee unohtaa tämä juoma. Lisäksi on välttämätöntä rajoittaa kofeiinia sisältäviä juomia: vihreää teetä, suklaata, energiaa. Ei ole toivottavaa käyttää kahvia kofeiinia sisältävillä lääkkeillä. Et voi poistaa kahvia ruokavaliosta ja juoda yhden kupin aamulla tai päivän aikana klo 16.00 asti.

Sokeripula

Epätasainen syke johtuu sokerin puutteesta veressä. Jos haluat korjata epätasaisen pulssin, sinun ei pitäisi mennä lääkäriin, sinun tarvitsee vain syödä 4-5 kertaa päivässä. Aamiainen tarvitsee runsaan ja sisältää monimutkaisia ​​hiilihydraatteja (sopiva kaurapuuro, tattari tai linssit). Tämä auttaa normalisoimaan sykettä.

Kaliumin puutos

Kalium vahvistaa verisuonten seinämiä, auttaa kehoa selviytymään stressistä. Jos sydämen syke on heikentynyt, on tärkeää ottaa kaliumia, jotta epätasainen pulssi normalisoituu. Jatkuva pulssi katoaa, jos sinulla on banaaneja, tattaria, vähärasvaisia ​​kaloja, aprikooseja ruokavaliossa. Yhdessä kaliumin, magnesiumin ja kalsiumin kanssa vaikuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmään. Niiden epätasapaino johtaa samoihin ongelmiin.

Psykologiset ongelmat

Psykologiset ongelmat ovat yleinen syy epätasaisille sykeille. Stressiä, kokemuksia, hermoston ja sydän- ja verisuonijärjestelmät eivät toimi. Tämä näkyy näytössä. Sydän lyö nopeasti, joskus pysähtyy tai alkaa voimakkaasti lyödä hitaasti. Tässä tapauksessa määrätään sedaatio (valerian, motherwort, "Corvalol") ja lääkkeet, jotka normalisoivat sykettä.

Sydämen patologiat

Sydämessä on eri luonteisia patologioita. Jos potilas noudattaa suosituksia ja ongelma säilyy, on järkevää kuulla kardiologia. Hän tekee oikean diagnoosin sen jälkeen, kun potilaalla on EKG ja EKG. Tämän jälkeen erikoislääkäri määrää hoidon ja voit unohtaa epätasaisen pulssin. Joskus tarvitset leikkausta.

Tarvitsenko hoitoa?

Epätasainen pulssi ei vaadi hoitoa. Sinun tarvitsee vain noudattaa työ- ja lepotilaa, älä huoli ja syö. Mutta jos sinulla on sydänongelmia, on järkevää tehdä kattava hoito. On tärkeää, ettei lääkettä itse hoideta, vaan noudattaa lääkärin suosituksia. Hän määrää terapian, kun otetaan huomioon muut krooniset sairaudet, joita henkilöllä on.

Miten hoitaa?

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää, ovatko selkärangan, hermoston sairaudet ja onko kaikki hyvin hormonaalista taustaa vasten. Jos on ongelmia, ne on korjattava. Lisäkäsittelyä määrää kardiologi. Hoidon voimakkuus riippuu haalistumisen taajuudesta. Jos ne esiintyvät hyvin usein, tarvitaan joskus kirurgisia toimenpiteitä. Hoito määrätään yksilöllisesti.

Mitä tehdä ajoittaisen pulssin estämiseksi?

Sydämen vajaatoiminnan poistamiseksi sinun täytyy luopua huonoista tavoista (tupakointi ja alkoholi).

Kaikkien ennaltaehkäisevien toimien tarkoituksena on normalisoida sydän- ja verisuonijärjestelmän työ. Tätä varten tarvitset hyvää unta, paljon lepoa. On tärkeää käydä sydän (juosta, kävele raikkaassa ilmassa). Ateriat olisi tasapainotettava. Siinä pitäisi olla kaikki tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet. Elimistön normaaliin toimintaan henkilön tulisi syödä 4-5 kertaa päivässä (3 tunnin välein).

Jos sydän lyö epätasaisesti.

Sydämemme voi sitten hidastaa sen supistusten taajuutta, sitten alkaa yhtäkkiä punta villisti. Usein tämä liittyy rytmihäiriöön - tauti, joka on yleensä tyypillinen iäkkäille ihmisille. Fytoterapia auttaa tehokkaasti palaamaan sydämeen tavanomaista rytmiä tukemaan sen työtä.

Miksi pulssi muuttuu?

Nuorissamme sydämemme toimii kuin kello. Mutta usein henkilö ei huolehdi sydämestään: hän kierrättää, esimerkiksi fyysisesti, esimerkiksi puutarhakaupungissa usein kuumassa säässä, hän on hermostunut ja rikkoo päivittäistä rutiinia. Osoittautuu, että 65-70-vuotiaana tai jopa aikaisemmin sydän alkaa epäonnistua. Sitten saadaan rytmihäiriö.

Yleensä terapeutti asettaa "rytmihäiriöiden" diagnoosin vanhuksille. Rytmihäiriöille on ominaista epänormaali sydämen rytmi. Yleensä aikuisen syke (pulssi) on 60-80 lyöntiä minuutissa (lyöntiä / min). Tämä arvo ei ole vakio koko elämän ajan. Pienillä lapsilla pulssi kasvaa - vastasyntyneiltä 140: sta 100: een lyöntiin / min kahden vuoden ikäisillä. Vuosien aikana pulssi laskee. Aikuisilla se on yleensä yhtä suuri kuin edellä mainitsemani arvot.

Poikkeamat normista voivat kuitenkin olla joko tavalla tai toisella. On huomattava, että mitä alhaisempi syke, sitä "taloudellisempi" elimistö toimii, sitä todennäköisemmin henkilön on elettävä edistyneessä iässä ja jopa tullut pitkä maksa.

Bradykardiaa kutsutaan tilaksi, jossa pulssi laskee alle 55 lyöntiä / min. Se on fysiologinen ja patologinen. Fysiologinen bradykardia voi ilmetä täysin terveillä ihmisillä, esimerkiksi urheilijoilla, ja se ilmenee nuorena. Patologista bradykardiaa havaitaan yleensä ihmisillä, jotka kärsivät hypothyroidismista. Usein se aiheuttaa ikään liittyviä muutoksia sydämessä. Se tapahtuu endokardiitin, sydänlihaksen, sepelvaltimotaudin ja sen kauhean komplikaation - sydäninfarktin sekä hypertension ja lisääntyneen kallonsisäisen paineen kanssa. Joskus bradykardiaa esiintyy virusinfluenssan, hepatiitin, vakavan hypotermian jälkeen, tiettyjen lääkkeiden yliannostuksen tai pitkäaikaisen käytön jälkeen: beetasalpaajat, kuten atenololi, sydämen glykosidit jne.

Kohtalaisen fysiologisen bradykardian myötä sisäelinten verenkierto ei vähene, joten henkilö ei koe epämukavuutta. Kuitenkin voimakkaalla patologisella bradykardialla (pulssi alle 40 lyöntiä / min) esiintyy epämiellyttäviä ja jopa vaarallisia oireita: huimausta, heikkoutta, tajunnan menetystä, kylmää hikiä, sydämen kipua, verenpaineen jyrkkiä vaihteluja. Tosiasia on, että harvinainen bradykardiaa kuvaava syke johtaa riittämättömään verenkiertoon elimiin ja kudoksiin ja sen seurauksena niiden hapen nälkään, mikä häiritsee kehon toimintaa. Tällainen ehto edellyttää välttämättä hoitoa.

Ensinnäkin on tarpeen tutkia potilasta: kilpirauhanen, sydän jne., Jotta voidaan määrittää bradykardian syy ja aloittaa sairauden hoito. On kuitenkin tarpeen saavuttaa sydämen lyöntitiheys, kuten patologisessa bradykardiassa, kuten jo mainittiin, tajunnan menetys on mahdollista, mikä voi johtaa vakaviin vammoihin. Ennen diagnoosin tekemistä on suositeltavaa käyttää seuraavia korjaustoimenpiteitä sykkeen lisäämiseksi.

Farmaseuttinen tinktuura (uutos) Eleutherococcus-piikistä. Ota 25-30 tippaa lasillinen vettä 2 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa (aamulla). Hoidon kulku on kuukausi.

Varoitus! Eleutherokokki on vasta-aiheinen ensimmäisen ja toisen vaiheen verenpaineessa, lisääntyneen kiihtyvyyden, unettomuuden vuoksi.

Mänty tavallinen. 100 g murskattua tuoretta apikaalia, joissa on neuloja, kaadetaan 0,5 litraa vodkaa, vaaditaan valoa 10 päivän ajan, rasitetaan ja puretaan raaka-aineet. Ota 30-40 tippaa lasillista vettä 3 kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa.

Rose lonkat. 1 rkl. lusikallinen hienonnettua ruusunmarjoja kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, kiehauta, jätä 2-3 tuntia, kanta, lisää 1 rkl. lusikka hunajaa. Ota 1/3 kuppi 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.

Siankärsämö. 1 rkl. lusikallinen ruohoa kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, kiehauta, vaadi tunti, rasitus. Ota 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa.

Varoitus! Ottaa varovaisuutta veren hyytymisen lisääntyessä.

Takykardia esiintyy iäkkäillä ihmisillä paljon useammin kuin bradykardia. Sille on ominaista sydämen lyöntitiheyden nousu häiritsemättä niiden säännöllisyyttä. Tällainen tila voi tapahtua sekä kuntoilun että levon jälkeen. Joskus tämä näkyy vain mittaamalla pulssi, mutta usein siihen liittyy voimakas syke, heikkous, huimaus.

Lisääntynyt syke voi aiheuttaa sydän-, hermo- tai hormonitoimintaa, tartuntatauteja, kasvaimia ja joitakin muita tekijöitä.

Koska sydän työskentelee ylikuormituksella takykardian aikana, tämä tila vaatii hoitoa, mutta on tarpeen löytää tämän patologian syy ja hoitaa tätä tiettyä tautia. Mutta kun tutkimus on käynnissä, yritä vähentää pulssin määrää kasviperäisten lääkkeiden avulla.

Calendula officinalis. 1 rkl. lusikallinen calendula kukinnot lääke kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, jätä tunti, valua. Ota ¼ kupillista infuusiota 4 kertaa päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa.

Tillien hedelmät. 1 rkl. Lusikka tilli hedelmä puutarha kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, vaatia tunti, valua. Ota ¼ Art. infuusio 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kulku on kuukausi.

Valeriana officinalis. 1 rkl. lusikallinen hienonnettua kuivaa juuria kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, vaadi puolen tunnin ajan, valuta. Ota 2 rkl. lusikka infuusiota 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Hoidon kulku on 1,5 kuukautta. Tarvittaessa kurssi voidaan toistaa kahden viikon tauon jälkeen.

Kokoelma. Sekoita 2 osaa lääketieteellistä valerianjuurta ja viiden hiekkarannan ruohoa, 1 osaa harmaankorvien yrttiä ja aniksen hedelmiä. 1 rkl. lusikka kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, jätä tunti, valuta. Ota 1/3 kupillista infuusiota 3 kertaa päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa. Hoidon kulku on 2 kuukautta.

Hawthorn veren punainen. Syksyllä orapihlaja hedelmiä tulisi syödä tuoreina - 10 kappaletta 2-3 kertaa päivässä ennen ateriaa, ja kuivata tai jäädyttää ne talveksi. Kuivasta hedelmästä valmistetaan infuusio. 1 rkl. lusikallinen hienonnettua orapihlaja hedelmää kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, pidä matalalla lämmöllä 5-6 minuuttia, vaadi tunti, valuta. Ota ¼ kuppi 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa.

Eteisvärinä on yksi vakavimmista ja hengenvaarallisista rytmihäiriöistä vanhukselle. Se on atriumin lihaskuitujen kaoottinen supistuminen. Supistusten taajuus voi nousta 350-600 minuutissa. Eteisvärinän syyt ovat monet: sydän- ja verisuonitaudit (valtimoverenpaine, synnynnäiset sydänvirheet, erityisesti sen venttiilit, sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, perikardiitti) sekä krooniset keuhkosairaudet, hypertyreoosi. Liiallinen syöminen, alkoholin väärinkäyttö, kahvi, ummetus, voimakas stressi, rintakehän liiallinen puristaminen ja jopa hyönteisten puremat voivat aiheuttaa yhden hyökkäyksen.

Jotkut potilaat eivät tunne epämukavuutta, mutta useammin ihmiset kokevat voimakkaan sydämen sykkeen, sydämen työn keskeytykset, heikkoudet, hikoilu, ne kehittävät usein virtsaamista. Kun sydämen syke on noin 200 lyöntiä / min, huimaus ja pyörtyminen ovat mahdollisia.

Eturauhasen fibrilloitumisen parantamiseksi on ensinnäkin tunnistettava ja hoidettava sitä aiheuttanut patologia. Tutkimuksen ohella tulisi kuitenkin huolehtia sydämestä, jotta voidaan vähentää sivuvaikutusten riskiä. Tosiasia on, että jos eteisvärinä tapahtuu, kun sydän supistuu epänormaalisti, epäsäännöllisesti, veri pysähtyy, mikä johtaa verihyytymiin, jotka voivat laukaista sydänkohtauksen, iskeemisen aivohalvauksen tai keuhkoembolia, voi myös aiheuttaa pernan tai munuaisen.

Adonis kevät. 1 tl kuivaa ruohoa kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, pidä matalalla lämmöllä 2-3 minuuttia, vaadi, kääritään, tunti, valuta. Ota 1 rkl. lusikka infuusiota 3 kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kulku on 2-3 viikkoa.

Varoitus! Adonis on hyvin myrkyllinen kasvi, joten älä ylitä annosta.

Parsa-lääkkeet. 1 rkl. lusikallinen kuivaa juurta kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, kiehauta ja pidä matalalla lämmöllä 2 minuuttia, vaadi, kääritään, 2 tuntia, valuta. Ota 2 rkl. lusikka infuusiota 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Hoidon kulku on kuukausi.

Sipulit ja omena. 1 sipuli ja 1 keskikokoinen omena, ritilä ja sekoita. Ota 2 rkl. lusikallinen seosta 2 kertaa päivässä aterioiden välillä. Hoidon kulku on kuukausi.

Orapihlaja. ▪ Apteekki-tinktura, jossa on orapihlaja, vie 20 tippaa lasillista vettä 3 kertaa päivässä 15 minuuttia ennen ateriaa.

▪ Kaada 1 kupillinen kiehuvaa vettä yli 2 ha lusikalla orapihlaja kukkia, pidä 15 minuuttia erittäin alhaisessa lämpö- tai vesihauteessa, jätä tunti, valuta ja kaada liemi keitettyyn veteen alkuperäiseen tilavuuteen. Ota 0,5 kupillista liemiä 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.

▪ Sekoita purkissa 25 ml orapihlajan, äyriäisen ja valerianin lääketieteellistä tinktuuria, anna seoksen seisoa 24 tuntia. Ota 1 tl seosta lasilliseen vettä 3 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kulku on vähintään kuukausi.

Samaan aikaan syövät veren hyytymistä vähentäviä elintarvikkeita: sipulia, valkosipulia, inkivääriä, karpaloita ja karpalomehua, sitruunoita, pähkinöitä (paitsi saksanpähkinöitä, jotka lisäävät veren hyytymistä), viikunoita, punaisia ​​viinirypäleitä ja punaviiniviiniä, vadelmia, kirsikkaa ja luumuja, tuoreita sieniä, rasvainen merikala, merikala, kasviöljy, kaakao, tumma suklaa,

Kaikille rytmihäiriöiden tyypeille sekä niiden ehkäisemiseksi suositukset ovat täsmälleen samat:

▪ tarkkaile kolesterolitasoa ja nostaessasi sitä yrittää vähentää sitä vähentämällä rasvaisen ruoan osuutta ruokavaliossa: rasvaista lihaa, voita, hapanta maitoa ja rasvaa sisältävää maitoa, savustettua lihaa;

▪ luopua huonoista tavoista: tupakointi ja voimakas alkoholinkäyttö (kuiva punaviiniviini 50 g päivässä ei ole kielletty);

▪ seurata verenpaineen ja verensokerin tasoa, säilyttäen ne normaalisti lääketieteellisillä ja folk-korjaustoimenpiteillä;

▪ Yritä välttää rasittavia tekijöitä.

tunne, että sydän lyö epätasaisesti - onko se vaivan arvoista?

Monien sydänongelmien joukossa ei viimeinen paikka ole erilaisten rytmihäiriöiden käytössä - sydämen supistusten taajuuden, rytmin ja sekvenssin loukkaukset.
.
Sydämemme on hämmästyttävä urut, jolla on erityisiä soluja, jotka voivat tuottaa itsenäisesti sähköisiä impulsseja. Tämän impulssin vaikutuksesta sydän sopii. Soluja, jotka tuottavat impulssin, kutsutaan sydämentahdistimeksi. Normaalisti sydämentahdistin on sininen solmu, joka sijaitsee oikean atriumin seinämässä, joten alkulähteelle normaalia sykettä kutsutaan sinus-rytmiksi.
Mutta joissakin tapauksissa rytmi on rikki. Normaalissa, terveessä tilassa, jokaisen sykkeen kanssa, sen jakautumiset ovat vähitellen supistumassa - ensin atria ja sitten kammiot. Lyhenteet seuraavat toisiaan säännöllisin väliajoin. Mutta jos kyseessä on rytmihäiriö, tämä sekvenssi voi muuttua, ja taajuus voi olla paljon vähemmän ja useita kertoja enemmän kuin normi (normi on 60-80 lyöntiä minuutissa).
Miksi näin tapahtuu?
Tämän tai tämäntyyppisten rytmihäiriöiden syyt ovat erilaisia. Ne voivat aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia: sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, sydänlihaksen tulehdus (myokardiitti), valtimoverenpaine. Ja lisäksi aivojen, kilpirauhanen ja lisämunuaisen sairaudet, kehon ilmastonmuutokset. Myös sydänlihaksen sisällä olevat metaboliset häiriöt (esimerkiksi kun kaliumin, natriumin ja kalsiumin tasapaino on häiriintynyt) johtavat rytmihäiriöiden esiintymiseen. Stressi, hermostunut ja fyysinen ylikuormitus, tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö, jotkut lääkkeet ja myrkylliset aineet johtavat usein myös rytmihäiriöihin.
Jos rytmihäiriö ilmenee reaktiona emotionaaliseen ylikuormitukseen tai kohotetussa lämpötilassa, niin todennäköisesti se kulkee itsestään ja ei jätä mitään vakavia ongelmia. Silti on parempi olla siirtämättä lääkärin käyntiä, varsinkin jos rytmihäiriö kestää useita tunteja tai se on toistuvasti toistunut.
On olemassa useita tärkeimpiä rytmihäiriöitä: takykardia, bradykardia, ekstrasystoli ja eteisvärinä. Jos sinulla on diagnosoitu eteisvärinä, ei missään tapauksessa voi itsehoitaa - vain virallinen lääke voi auttaa potilasta. Siksi emme ota huomioon eteisvärinää ja yritämme ymmärtää muiden tyyppien oireita ja syitä.

Rytmihäiriöiden diagnosointimenetelmät

EKG (EKG)
Tämä on menetelmä sydämen tilan tutkimiseksi rekisteröimällä sydänlihassa esiintyviä sähköimpulsseja supistumisen aikana. Kardiologiassa käytetään myös kauko-diagnostiikkaan sähkömagneettista siirtoa vastaanottojärjestelmää. Tällaista järjestelmää kutsutaan transtelephonic (kauko) elektrokardiografiaksi.

Epätasainen syke: syyt ja lähestymistavat hoitoon

Sydämen rytmi on erittäin tärkeä hemodynaaminen parametri. Tämä elin on suunniteltu siten, että sen supistuksia säätelevät ns. Sydämentahdistin - sinusolmu. Patologiassa sydänlihaksen muut rakenteet voivat ottaa tämän roolin.

Tällaisissa tilanteissa on epätasainen syke, jonka syyt ovat monipuolisimmat. Se voi liittyä kliinisiin oireisiin, ja se voi olla täysin oireeton. Joka tapauksessa on tärkeää määrittää syy ja lähestyä sen korjausta.

Sydämen vajaatoiminnan syyt

Epätasainen syke liittyy useimmiten sydänsairauksiin.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä on vaikeaa. Tämä ei ole vain kokoelma eri kokoisia aluksia sydämen kanssa. Sykkeen säätely on useita.

On syytä huomata kaksi kaikkein perustavinta:

1. Keski (aivorakenteet)
2. Humoral (hormonit, neurotransmitterit)

Kun nämä rakenteet epäonnistuvat, ilmestyy epäsäännöllinen syke. Jos puhumme patologiasta sääntelyn keskeisellä tasolla, puhumme hemodynaamisen keskuksen vaurioista aivokohdassa tulehduksen, trauman tai iskemian seurauksena. Puhumme humoraalisen yhteyden rikkomisesta, ja meidän on muistettava kilpirauhanen, lisämunuaisten patologia.

Sydänlihaksen keskeytykset ja orgaaninen patologia

Sydänsairaudet ylivoimaisessa osassa tapauksista aiheuttavat rytmihäiriöitä kypsemmässä iässä oleville potilaille. Näitä ovat iskeeminen sydänsairaus ja sydänkohtaukset. Sydänlihakset korvataan sidekudoskuiduilla. Tämä on rytmihäiriöiden orgaaninen substraatti.

Normaalisti pulssi kulkee sydämen erikoisjohtavien rakenteiden läpi. Sydäninfarktin jälkeen ne saattavat vaikuttaa kardioskleroosiin. Siksi impulssi muodostuu joko muista sydämen soluista tai väärin kardiomyosyyteillä. Tulos - epätasaisen sykkeen esiintyminen.

Nuoremmilla potilailla orgaaninen substraatti voi olla aikaisempi infektio, jota kompleksii sydänlihastulehdus. Tämä on ei-spesifinen sydänlihaksen tulehdus. Tämän seurauksena sydämen soluihin kohdistuu myös degeneroitumista ja transformaatiota sidekudokseksi, joka on toiminnallisesti inaktiivinen.

Pitkällä verenpainetaudilla sydämen rakenne muuttuu. On olemassa ns. Remodeling-prosessi. Syvennysten syvennykset tasoittuvat. Ajan mittaan ja patologian paheneminen ilman asianmukaista hoitoa sydänkammiot itse muuttuvat laajemmiksi ja seinät ohentuvat.

Tämä seikka vaikuttaa aikaisemmin tai myöhemmin sydänjohtojärjestelmän toimintaan. Onteloiden lisääntyminen johtaa voimakkaaseen proarrytmogeeniseen tekijään. Fibrilloituminen tai eteisvärinä esiintyy useimmiten eteisväristyksessä. Noin sama skenaario havaitaan venttiilirakenteiden puutteissa.

Mitkä ovat vaarallinen sydänlohko ja bradykardia?

Beetasalpaajien kanssa voi esiintyä sydämen rytmihäiriöitä.

On olemassa erilaisia ​​rytmihäiriöitä. Ne liittyvät joko johtumishäiriöön (estoon) tai itse asiassa rytmihäiriöön. Jälkimmäisiin kuuluvat takykardiat, bradykardia, fibrillointi.

Sydämen esto vaikeuttaa tiettyjä sydänkohtauksia. Tämä koskee kypsempiä potilasryhmiä.

Samalla nuoremmilla potilailla iatrogeeniset rytmihäiriöt ja johtokyky ovat mahdollisia. Tämä tapahtuu, kun määritetään beetasalpaajia tai muita sydämenlyöntejä vähentäviä antiarytmisiä lääkkeitä.

Toiminnalliset esteet ovat mahdollisia nuorilla, erityisesti urheilussa. Mutta heitä tulisi kohdella äärimmäisen varovaisesti.

Kun atrioventrikulaarinen lohko 2 ja 3 astetta, syke pienenee merkittävästi. Samalla hemodynamiikka kärsii täysin. Sydämen ulostulo, aivohalvauksen määrä ja poistoprakka laskevat. Tämän seurauksena verenkierto elintärkeisiin rakenteisiin kärsii.

Aivojen hypoksia kehittyy. Potilas voi menettää tajuntansa. Pitkillä taukoilla on mahdollista pitkäaikainen romahdus, kooma ja joskus kuolemaan johtava lopputulos. Mitä vanhempi potilas on, sitä suurempi on äkillisen sydänkuolemisen riski tukkeutumiselta.

Samanlainen mekanismi kliinisten oireiden kehittymiselle havaitaan muissa bradykardioissa. Mutta täällä Morgagni-Adams-Stokesin tyypillisiä hyökkäyksiä ja tajunnan menetystä havaitaan harvemmin. Siksi ennustavasti se on edullisempia vaihtoehtoja epätasaiselle sykkeelle.

Tachyarrytmioiden ja ekstrasystolien vaara

Jos rytmihäiriöön liittyy supistusten määrän kasvu, tilanne on myös monimutkainen ja vaatii vastuullista lähestymistapaa diagnoosiin ja hoitoon. Tällaisia ​​rytmihäiriöitä ovat paroxysmal ventrikulaarinen ja supraventrikulaarinen takykardia, Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä ja eteisvärinä.

Useimmissa tapauksissa eteisvärinän tai takykardian paroxysms laukaisee ns. Ekstrasystoleja. Nämä ovat poikkeuksellisia sykkeitä. Ne voivat olla hyvänlaatuisia, jos ne esiintyvät sydämen muuttumattoman rakenteen taustalla eikä potilas tunne niitä. Pahanlaatuiset ekstrasystolit aiheuttavat yleensä takykarytmioita.

Myös sydämen työn keskeytymisriski kiihtyvällä rytmillä on myös hemodynaamisten parametrien rikkomisessa. Kun sydämen lyöntitiheys kasvaa, aivohalvaus laskee. Aivot, munuaiset eivät saa tarvittavaa määrää happea. On tajunnan menetys. On mahdollista pysäyttää sydämen työ.

Riskiryhmät

Ihmiset, jotka käyttävät liikaa teetä, ovat vaarassa kehittyä rytmihäiriöiksi

Rytmihäiriöiden kehittymisen kannalta haavoittuvimmat ovat naiset sukupuolitoiminnon sukupuuttoon. Estrogeenisen taustan suojaava vaikutus heikkenee, joten tämän ajanjakson aikana lisääntyy sydämen erilaisten patologioiden, myös epätasaisen sydämen sykkeen, kehittymisen todennäköisyys.

Nuorilla potilailla rytmihäiriöt kehittyvät seuraavissa tilanteissa ja olosuhteissa:

• liikarasitus
• korostaa
• Neurootiset häiriöt
• Huonot tavat
• Ylimääräinen kofeiini päivittäisessä ruokavaliossa
• Theism (liiallinen juominen)
• Ei-standardoitu työaikataulu
• Ongelmia nukkumassa

Kaikissa näissä olosuhteissa sydänjohtosysteemin säätöä rikotaan. Ensinnäkin pienet rytmimuutokset ekstrasystoleina ovat mahdollisia. Mutta sitten he saavat vakavamman asteikon, joka ilmenee eteisvärinä tai takykardian paroxysm.

Mitä tehdä, jos sydän on epätasainen

Jos sydän lyö epätasaisesti, sinun täytyy kääntyä kardiologin puoleen.

Keskeytyksiä ja rytmihäiriöitä hoitaa kardiologi tai sydänrytmologi. Mutta jos on olemassa vain ekstrasystoleja, terapeutti selviää tästä ongelmasta.

Jos havaitset epämiellyttäviä tunteita keskeytysten tyypin, nopean tai epäsäännöllisen sykkeen perusteella, sinun tulee etsiä apua. Mitä nopeammin diagnostiikkahaku käynnistetään, sitä helpompi on hoitaa ja estää kuolemaan johtavia seurauksia.

Selvittää syy, ensimmäinen asia on rekisteröidä EKG. Karkeat rytmihäiriötyypit ovat ilmeisiä, mutta eivät aina. Objektiivisen kuvan saamiseksi käytetään päivittäistä rytmin seurantaa. Tämä on holterinen seuranta.

Lisätutkimukset täydentävät ehokardioskopiaa. Tämä on menetelmä ultraäänikameroita ja sydänseinämiä varten. Sen avulla voit nähdä remodelingin tai vatsan rakenteiden lisääntymisen.

Poissulkemalla sydämen patologia etsivät epätasaisen sydämen sykkeen syy ei-sydänsairauksiin.

Ensinnäkin - kilpirauhasen sairaudet. Ultraäänitutkimus suoritetaan tämän elimen ongelmien diagnosoimiseksi. Kun havaitaan diffuusisia tai nodulaarisia muutoksia, potilaalle suositellaan, että niille tehdään testit kilpirauhasprofiilia varten, mukaan lukien hormonit T3, T4, TSH sekä kilpirauhasen alkuaineiden vasta-aineet.

Ylipainoisilla potilailla on tärkeää sulkea pois diabetes. Tätä varten ei ainoastaan ​​määritellä verensokeriarvoa, vaan myös glukoosiprofiili tai glykoitunut hemoglobiini, joka on selkein ja informatiivinen indikaattori.

Sydämen vajaatoiminnan hoito

Rytmihäiriöiden hoidossa ei ole kehitetty muita kuin lääkekohtaisia ​​lähestymistapoja. Mutta rytmihäiriölääkkeiden valikoima on varsin laaja.

ECHO-CS voi käyttää mitä tahansa keinoja sydämen muuttumattoman rakenteen taustalla olevien rytmihäiriöiden läsnä ollessa. Tämä voi olla Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex tai Betalok. Mutta vian läsnä ollessa stenokardia, sydänkohtaus, valinnat rajoittuvat Cordaroniin tai Amiodaroniin.

Tachyarytmioihin liittyy veren hyytymien lisääntynyt riski sydämen onteloissa. Siksi eteisvärinässä käytetään takykardioiden, antikoagulanttien tai verihiutaleiden estoaineiden paroksismaalisia muotoja. Yleensä valinta tehdään varfariinin hyväksi. Vaihtoehto - Aspiriini klopidogreelin tai uusien suun kautta otettavien antikoagulanttien (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban) kanssa.

Atrioventrikulaariset lohkot, joissa on Morgagni-Adams-Stokesin hyökkäykset, sisältävät keinotekoisen sydämentahdistimen - sydämentahdistimen - istutuksen. Ennen kuin toiminta vaatii vakavaa valmistelua.

Miten selviytyä keskeytyksistä ennen ambulanssin saapumista?

Voit hidastaa sydämen rytmiä, jos lasket kasvosi kylmään veteen

Reflexsiivisesti voit yrittää hidastaa sykkeen rytmiä. Tätä varten pää voidaan laskea alaspäin kylmään veteen. Tiheys on jonkin verran pienentynyt, jos on olemassa supraventrikulaarinen takykardia.

Toinen tekniikka on Danini-Ashnerin menetelmä. Potilas voi painaa kevyesti silmäluomien peittämiä silmämunia.

Vaarallisempi menetelmä on painetta kaulavaltimoihin. Tämä kaulavaltimon vyöhyke on voimakas refleksogeeninen alue. Joskus se voi aiheuttaa pulssin vakavan hidastumisen.

näkymät

Taudin kulku riippuu syystä. Funktionaalisissa häiriöissä rytmihäiriöt ovat potentiaalisesti palautuvia useimmissa tapauksissa. Luonnollisesti aiheuttamissa häiriöissä sydämen supistusten rytmin aikana on mahdotonta tehdä ilman rytmihäiriölääkkeitä. Mutta tauti voidaan pitää hallinnassa samalla kun vakautetaan hemodynamiikka.

Katso tämän videon sydämen rytmihäiriöitä:

Sydämen rytmihäiriöiden ei pitäisi pelätä. Tämä on tilanne, jota käsitellään onnistuneesti. Ensimmäisen keskeytyksen merkin pitäisi olla lääkäriin. Hetkellä ei ole tarvetta viivyttää - aikaisempi antiarytminen hoito aloitetaan tai syy-tekijä tunnistetaan ja korjataan, sitä suuremmat mahdollisuudet hoitoon tehokkaasti.

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.