Valmistelut sydämen rytmin palauttamiseksi takykardian aikana

Tästä artikkelista opit: mitä rytmihäiriölääkkeitä on, mitä lääkkeitä parhaiten soveltuvat kullekin rytmihäiriön tapaukselle.

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Tämän sairauden pääasiallinen hoito on rytmihäiriöiden lääkehoito. 90-95%: ssa antiarytmisiä lääkkeitä voidaan joko poistaa kokonaan rytmihäiriö tai vähentää sen vakavuutta. Ne ovat yhtä tehokkaita sekä hätätilanteissa että järjestelmällisessä käytössä, joiden tarkoituksena on estää toistuvia rytmihäiriöitä. Hoidon maksimaalisen tuloksen saavuttamiseksi on kuitenkin tärkeää tietää, mitkä lääkkeet tulisi käyttää tietyissä tapauksissa.

Alla on luettelo tehokkaimmista ja turvallisimmista lääkkeistä, joita käytetään useimmiten sydämen rytmihäiriöiden hoitoon (tehokkuuden vähenemisjärjestyksessä):

1. Kaliumkanavasalpaajat - amiodaroni (sen analogit Kordaron, Aritmil).
2. Beetasalpaajat - Metoprolol (Corvitol), bisoprololi (Concor), Nebivalol.
3. Kalsiumkanavasalpaajat - Verapamil (Isoptin, Finoptin).
4. Paikallinen nukutusaineet - lidokaiini, novokainamidi.
5. Eri ryhmien valmistelut:

• sydämen glykosidit - Strofantin, Korglikon, Digoxin;
• lääkkeitä, jotka sisältävät kaliumia - Panangin, Asparkam.

Kardiologi, mutta myös yleislääkäri ja perhelääkäri suorittavat antiarytmisten lääkkeiden valintaa, määräämistä ja niiden tehokkuuden seurantaa.

Amiodarone - yleismaailmallinen ensilinjan lääke

Kaikkien rytmihäiriöiden hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden joukossa amiodaronia pidetään ykkösvalmisteena rytmihäiriöiden hoitoon. Se soveltuu yhtä hyvin käytettäväksi ambulanssitilassa, kun potilaan on kiireellisesti poistettava hyökkäys, ja tukevaan hoitoon toistuvan sydämen sykkeen estämiseksi.

Missä tapauksissa on tehokkainta: merkinnät

Klassiset merkit amiodaronin määräämisestä:

• eteisvärinä;
• eteisvärinä ja hilseily;
• supraventrikulaariset ja kammion ennenaikaiset lyönnit;
• vaikea sinus-takykardia (paroxysmal);
• Wolff-Parkinson-White-oireyhtymä.

Vapautumismuodot ja valmisteiden analogit

Amiodaroni on sekä vaikuttava aine että lääke. On analogeja - antiarytmisiä lääkkeitä, jotka sisältävät samanlaisen perustan, mutta joilla on erilainen nimi. Käytetään pääasiassa kahta lääkettä:

1. Cordarone,
2. Rytmihäiriö.

Sekä amiodaronia että sen analogeja on saatavana tabletteina ja injektioliuoksena (suonensisäisinä injektioina).

Lääkkeen toiminnan ominaisuudet ja edut

Amiodaronilla on ainutlaatuinen vaikutusmekanismi, joka estää kanavat, joiden kautta kaliumionit kulkeutuvat sydämeen. Tästä johtuen elektrolyyttien, pääasiassa natriumin ja kalsiumin, yleinen aineenvaihdunta hidastuu. Tätä taustaa vasten sydänlihaksen ja sydänjohtosysteemin jännittävyys vähenee - harvemmin esiintyy supistuksia ja niiden johtavuus heikkenee.

Amiodaronin tärkein etu on sen antianginalinen vaikutus. Tämä tarkoittaa, että lääke parantaa sydänlihaksen verenkiertoa vähentämällä hapen tarvetta ja sepelvaltimoiden suoraa laajentumista.

Hyödyllisiä vinkkejä

1. Jos henkilöllä on hyökkäys lisääntyneestä epäsäännöllisestä sydämen sykkeestä, amiodaronia voidaan antaa riippumatta siitä, mikä rytmihäiriö on.
2. Antianginaalisen vaikutuksen vuoksi amiodaroni on valittu huumeiden rytmihäiriöiden, sepelvaltimotaudin, hypertrofian ja vasemman kammion supistumisen, sydämen vajaatoiminnan, kanssa.
3. Tällaiset rytmihäiriölääkkeet vaikuttavat hitaasti, mutta pitkään, kun taas injektiotuotteita käytetään päinvastoin nopeasti, mutta lyhyesti. Siksi rytmihäiriöiden nopeaa helpottamista varten ja usean päivän ajan sen jälkeen on parempi antaa amiodaronia laskimonsisäisesti (tiputus tai hidas injektio), ja aktiivisen aineen jatkuvan pitoisuuden ylläpitämiseksi veressä on parempi tablettien kanssa.
4. Kun otetaan huomioon voimakas jarrutusvaikutus sydämeen, se on kontraindisoitu yhdessä aritmioiden kanssa, joissa on johtumishäiriöitä (atrioventrikulaarinen lohko).
5. Ei vaikuta verenpaineen tasoon, joten on ainoa keino auttaa rytmihäiriöitä sairastavia potilaita, joihin liittyy verenpaineen tai sydäninfarktin väheneminen.
6. Lääkkeen siedettävyys on hyvä, ja haittavaikutukset ovat harvinaisia, mikä mahdollistaa usein ja pitkäaikaisen käytön.

Vain miinus

Amiodaronilla ei ole riittävää terapeuttista antiarytmistä vaikutusta kammion fibrilloitumisen ja muiden vakavien kammion rytmihäiriöiden helpottamiseen. Tällaisissa tapauksissa etusija annetaan paikallispuudutteille - lidokaiinille ja novokainamidille.

Sydämen sinus-rytmi EKG: ssä: erilaiset kammiovärinät

Beetasalpaajat: miten niitä käytetään oikein

Beetablokaattoreiden nimittäminen rytmihäiriöihin merkitsee niiden toiminnan vaikutusta sydämeen. Nämä lääkeaineet sitoutuvat beetaryhmän reseptoreihin, joiden kautta adrenaliini harjoittaa stimuloivaa vaikutusta sydänlihakseen - lisää supistusten taajuutta. Estämällä reseptoreita lääkkeillä, voit poistaa tämän vaikutuksen, joka on tärkeä rytmihäiriöiden hoidossa.

Yleisimpiä lääkkeitä tässä ryhmässä ovat metoprololi ja bisoprololi. Verrattuna amiodaroniin, ne ovat vertailuvasta-antirytmisiä lääkkeitä heikompia, mutta joissakin tapauksissa he eivät voi tehdä niitä ilman niitä. Tämä johtuu lisävaikutuksista - sepelvaltimoiden laajentumisesta ja verenpaineen alentumisesta. Siksi mitä tahansa beetasalpaajia pidetään valittavina lääkkeinä yhdistettynä lievään supraventrikulaariseen ja eteisvärinäyn, kammion ekstrasystoleihin, joissa on:

• hypertensiivinen sairaus;
• iskeeminen sydänsairaus;
• aivoverenkierron häiriöt.

Mikä on hyvä metoprololi

Metoprololin (analogin nimi on Corvitol) etu, joka tekee siitä yhden tärkeimmistä lääkkeistä ensiarvoisen rytmihäiriöiden aikaansaamiseksi, on riittävän nopea terapeuttisen vaikutuksen alkaminen - vaikka tällaisia ​​tabletteja käytetään rytmihäiriöihin. Aktiivinen aine, kun sitä otetaan kielen alle 30-40 minuutin kuluttua, kerääntyy veressä terapeuttisessa pitoisuudessa. Siksi sitä käytetään lähinnä hyökkäysten helpottamiseen ja lähitulevaisuudessa.

Miksi bisoprololi

Sydämen rytmihäiriöiden lääke Bisoprololi (analoginen luettelo: Concor, Biprolol) vaikuttaa hitaasti, asteittain, mutta jatkuvasti (noin 12 tuntia). Tämä ominaisuus yhdistettynä beetasalpaajien ominaispiirteisiin, mahdollistaa lääkkeiden käytön pitkäkestoiseen hoitoon ja toistuvien sydämen rytmihäiriöiden ehkäisyyn.

Beetasalpaajien haitat

Rytmihäiriölääkkeet beetasalpaajia ei pitäisi määrätä rytmihäiriöiden hoitoon potilailla:

• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja keuhkoastma.
• Alhainen verenpaine. Tämä on erittäin tärkeää, koska noin 50% sydänkohtauksista ja 20% rytmihäiriöistä liittyy vastaavaan häiriöön.
• Vaikea sydämen vajaatoiminta.
• Ei injektoitavia huumeiden muotoja.

Verapamiili - ihanteellinen lääke supraventrikulaarisiin rytmihäiriöihin

Verapamilin anti-rytmihäiriöiden vaikutus liittyy kalsiumionien kuljetuksen hidastumiseen sydämessä. Tämän vuoksi:

• vähentää sydänlihaksen ja johtamisjärjestelmän ärsytettävyyttä;
• supistusten väheneminen;
• yleinen verenpaine laskee.

Tärkein piirre on se, että sydänvaikutukset ilmaistaan ​​yksinomaan supraventrikulaarisella vyöhykkeellä - atria ja sinusolmu. Siksi verapamiilia ja sen analogeja (Isoptin, Finoptin) käytetään pääasiassa eteisvärinä ja eteisvärinä, supraventrikulaarisiin ekstrasystoleihin. On erityisen tärkeää, että tällaiset rytmihäiriöt yhdistetään verenpaineen tai angina-arvon lisääntymiseen.

Saatavana injektioliuoksena laskimonsisäiseen antamiseen, joka on kätevä hyökkäyksen eliminoimiseksi, ja tableteissa, joiden avulla sitä voidaan käyttää estämään uusiutumista.

Paikallinen nukutusaineet - milloin niitä käytetään

Paikallisanestesian (lidokaiinin ja novokainamidin) valmisteet anestesiavaikutuksen lisäksi ovat antiarytmisiä vaikutuksia. Se on voimakkainta suhteessa sydämen kammioihin. Mikään nykyisistä rytmihäiriöiden hoitoon tarvittavista keinoista ei ole samanlainen.

Sekä Novocainamidi että Lidokaiini ovat saatavilla vain ruiskeena. Ne annetaan suonensisäisesti poikkeustapauksissa, joissa on ventrikulaarisia rytmihäiriöitä - fibrilloitumista ja kammion fibrilloitumista, usein kammion ekstrasystoleja. Toimi heti käyttöönoton jälkeen, mutta lyhyesti. Tehokas, mutta ei ilman haittavaikutuksia allergisten reaktioiden muodossa.

Apuaineet, jotka auttavat rytmihäiriöitä

Vähäisissä eteisvärinän jaksoissa, paroxysmal takykardiassa, supraventrikulaarisissa ja kammion ennenaikaisissa lyönneissä riittävä terapeuttinen vaikutus voidaan saada seuraavista:

• kalium- ja magnesiumioneja sisältävät valmisteet - Aspakam, Panangin;
• sydämen glykosidit - Strofantin, Korglikon, Digoxin.

Hätähoitoa varten molempia annetaan laskimonsisäisesti: Asparkam ja Panangin ovat tippuvia ja glykosideja ruiskutetaan (hidas laskimonsisäinen injektio). Vaikutusmekanismi liittyy natriumionien kulkeutumisen hidastumiseen soluihin, mikä vähentää sen jännittävyyttä ja lisää kontraktiilisuutta. Nämä lääkkeet ovat saatavilla tabletteina, mutta niiden antiarytminen vaikutus on heikko, enemmän pitkäaikaisessa käytössä.

Vaikka tiedätkin lääkkeiden nimet, se ei anna oikeutta käyttää rytmihäiriölääkkeitä ilman asiantuntijan suosituksia!

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Luettelo lääkkeistä tableteissa eteisvärinän hoitoon

Eteisvärinä (AI) tai eteisvärinä (AF) on yleinen sydämen rytmihäiriö. Tämän patologian myötä atriaan normaali supistuminen korvataan leukalla, mikä johtaa yleiseen sydämen toimintahäiriöön ja vahingoittaa koko kehoa.

Eteisvärinä: pillereiden hoito on tärkein avun tyyppi.

Hoidon valinta riippuu AF: n muodosta:

• akuutti - esiintyy kerran liiallisen alkoholin tai kofeiinin annoksen kanssa jne.;
• paroxysmal - lyhyen aikavälin kohtaukset tapahtuvat usein ja vuorottelevat normaalin sydämen toiminnan kanssa;
• pysyvä - pitkittynyt fibrillaatio, joka ei kulje itsenäisesti, mutta jota voidaan käyttää kuppiin;
• vakio - sydämen sykkeen krooninen häiriö, jossa ei ole aiheellista suorittaa kardioversiota (sinuksen rytmin palauttaminen).

Lääkehoidon yleiset periaatteet

Kaikki sydämen eteisvärinän aiheuttamat lääkkeet - luettelo, jossa on valtava määrä kohteita. Lääkkeiden valinta on vaikeaa myös kokeneelle lääkärille.

Eteisvärinä on vaarallista komplikaatioiden vuoksi, joten lääkärin tulee valita patologian hoito.

1. Yleisiä periaatteita, jotka määräävät, mitä eteisvärinä käytettävää lääkettä määritellään, on useita pääalueita.
2. Fibrilloitumista aiheuttavan sairauden hoito, jos sellainen on (verenpaine, kilpirauhasen toimintahäiriö, keuhkopatologia, diabetes mellitus). Joskus joudut peruuttamaan jo otetut lääkkeet. Jos esimerkiksi Vasobral on määrätty, eteisvärinä esiintyy todennäköisemmin kofeiinin vuoksi.
3. AF: n ennaltaehkäisy on määrätty paroxysmal ja pysyville muodoille.
4. Jo aloitetun fibrillointihyökkäyksen lopettaminen saavutetaan tehokkaammin lääkkeen laskimonsisäisellä antamisella.
5. Sinus-rytmin ylläpitäminen vakion tyyppisellä eteisvärinällä ei aina ole järkevää, lääkärin määrää tämän hoidon tarve.
6. Tällaisen vaarallisen komplikaation, kuten tromboosin, ennaltaehkäisy suoritetaan minkä tahansa tyyppiselle AF: lle.

Antiaryyttiset lääkkeet

Sydämen eteisvärinän lääkkeet kuuluvat rytmihäiriölääkkeiden ryhmään. Näiden varojen valinnassa olisi otettava huomioon:

• sivuvaikutukset;
• sydämen eri rakenteiden tila;
• lääkkeiden yhteensopivuus toistensa ja muiden potilaan käyttämien lääkkeiden kanssa.

Niinpä diabetesta sairastavilla potilailla on selvitettävä, voidaanko "Sioforia" ottaa eteisvärinästä valitun hoidon sisällä, koska tämä vähentää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta. Lisäksi pääaineen "Siofor" pitoisuus veressä lisää kinidiiniä.

Angiogytmiset lääkkeet eteisvärinää varten luokitellaan eri tavoin, mutta vakioluokitus on 4 luokkaa. Ne eroavat vaikutuksesta kardiovaskosyyttien viritykseen ja sydämen impulssin johtumiseen.

Valmistelut, jotka estävät nopean natriumkanavan

Tähän luokkaan kuuluvat eteisvärinän hoitoon tarkoitetut varat jaetaan kolmeen alaluokkaan, riippuen kardiomyosyyttien soluseinän johtaviin kanaviin kohdistuvan vaikutuksen intensiteetistä:

• IA vaikuttaa kohtuullisesti vaiheeseen 0 (depolarisaatio), voi myös estää kaliumkanavia, pidentämällä faasia 1 (nopea repolarisaatio) - kinidiiniä, novainamidia, rytmylenia;
• IB hidastaa heikosti depolarisaatiota ja kiihdyttää hieman vaihetta 1 - fenytoiinia;
• IC hidastaa voimakkaasti depolarisaatiota eikä vaikuta repolarisoitumiseen - lappakonitiiniin, propafenoniin, etatsiziniin.

VFS

Tämän lääkkeen vaikuttava aine on lappakonitiini.

Se ei ainoastaan ​​estä depolarisaatiota, vaan myös estää beeta-adrenergiset reseptorit. Allapiniinilla on myös anestesia- ja rauhoittavia vaikutuksia.

Se on otettava 25 mg: n välein 6–8 tunnin välein aterian jälkeen. Joskus annosta lisätään.

novokainamid

Tabletin muodossa eteisvärinän hoitoon käytetään seuraavaa:

• ensimmäisessä annoksessa on määrätty enintään 6 tablettia, jotka sisältävät 0,25 g prokai- niamidia;
• yhden annoksen tehottomuus - toinen 2 tablettia ja 2 tunnin välein - 2-4 tablettia.

propafenoni

Tabletit sisältävät 150 g propafenonihydrokloridia, jolle on tunnusomaista kyky estää natriumkanavia, mutta myös heikko aste - beeta-adrenoreceptorit.

OP-hyökkäys pysäytetään yhdellä 600 mg: n propafenoniannoksella. Hoito aloitetaan sairaalassa, ja potilaat voivat tulevaisuudessa käyttää lääkettä estääkseen AF: n yksinään määrätyllä annoksella. On suositeltavaa olla aina kanssasi.

Sydämen rytmin ylläpitämiseksi 150 mg annetaan usein 3 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin.

Analogit ovat Propanorm ja Ritmonorm, jotka ovat saatavilla tablettien muodossa, jotka sisältävät 150 tai 300 g propafenonihydrokloridia.

fenytoiini

Yleinen kauppanimi on Difenin. Epilepsian hoidossa määrätään useammin antikonvulsanttina.

Tilan vakauttamiseksi käytetään tällä hetkellä hyvin harvoin, lähinnä - glykosidimyrkytyksellä. Hoito-ohjelmat ovat erilaisia: 100 mg 3-4 kertaa päivässä tai 200 mg 5 kertaa päivässä, ja annosta pienennetään edelleen tabletin muodossa.

Fenytoiinin etuna on kyky stabiloida sydämen sykkeen rytmi jopa hypokalemian myötä.

kinidiini

Se valmistetaan tablettien muodossa, jotka sisältävät 200 mg kinidiinisulfaattia.

Tutkimusten mukaan on parempi määrätä se eteisvärinän hoitoon suurimmalla annoksella (2 tablettia).

Kun AF jatkuu, levitä 1 tabletti tunnin välein hyökkäyksen helpottamiseksi tai kunnes kokonaisannos on 1000 mg.

etatsizin

Etatsizin-tabletit sisältävät 50 mg vaikuttavaa ainetta. He ottavat 1 kappaleen jopa 3 kertaa päivässä. Annosta voidaan lisätä yksilöllisesti vaikutuksen saavuttamiseksi. Syöminen ei ole tärkeää. Eteisvärinän tukeva hoito suoritetaan kullekin potilaalle valittu vähimmäisannos.

Beetasalpaajat

Aineet, jotka estävät beeta-adrenoreceptoreita, hidastavat sydänlihaksen supistumista alentamatta sydämen ulostuloa. Tällaiset lääkkeet kuuluvat luokan II antiarytmisiin lääkkeisiin. Mutta MA ei ole ainoa kardiovaskulaarinen patologia, jossa käytetään beetasalpaajia. Ne hoitavat sepelvaltimotauti, hypertensio jne.

propranololi

Propranololia myydään tablettien muodossa, mukaan lukien 0,01, 0,04 ja 0,08 g pääkomponenttia.

Tämän lääkkeen aloitusannos on 0,02 g kolme kertaa päivässä. Suurenna annosta asteittain 0,08-0,12 g: iin, laskettuna 2-3 annokselle. Suurin mahdollinen päivittäinen käyttö 0,24 g propranololia.

Lääkkeen käyttö ei liity ruokaan.

Muita kaupallisia nimiä ovat Anaprilin ja Obzidan.

atenololi

Atenololin koostumus on sama vaikuttava aine. Lääkeainetta on saatavana tablettina, jonka annos on 50 ja 100 mg.

Vähimmäisannos hyökkäyksen lievittämiseksi on 0,05 g, mutta enintään 0,2 g. Ylläpitohoito saavutetaan ottamalla 0,025 g päivässä ennen ateriaa.

betaksololihyd-

Beetaksololia on saatavana tabletteina, jotka sisältävät 20 mg vaikuttavaa ainetta. Tämä lääke otetaan yhdelle tabletille.

bisoprololi

Bisoprololifumaraatti on osa bisoprololia. Lääke valmistetaan tablettimuodossa, jossa on 5 tai 10 mg pääkomponenttia. Pitoisuus valitaan potilaan tilan mukaan. Levitä 1 tabletti kerran päivässä ateriasta riippumatta.

metoprololi

Metoprololitabletit voivat sisältää 50 tai 100 g metoprololitartraattia. Ylläpitoannos on yleensä 50 mg 3 kertaa päivässä.

timololi

Timololi on oftalmologiassa suosittu beetasalpaaja, jota käytetään paikallisesti glaukooman hoitoon tippojen muodossa.

Kardiologiassa sitä käytetään harvoin tabletin muodossa 10 mg 2 kertaa päivässä.

Kaliumkanavan salpaajat

Kaliumkanaviin vaikuttavat valmisteet (vaihe 3, lopullinen repolarisaatio) kuuluvat rytmihäiriölääkkeiden kolmanteen luokkaan. Ne pidentävät toimintapotentiaalin kehittymistä, hidastavat impulssin johtumista ja vähentävät sydänlihassolujen ärsytettävyyttä.

amiodaroni

Amiodaronin käyttö eteisvärinän keskeyttämiseksi on tehokasta. Hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa tai kardiologin jatkuvassa valvonnassa vakavissa eteisvärinän tapauksissa. Lääkkeellä on samanaikaisesti alfa- ja beeta-adrenoreceptorien estämisen vaikutus.

Saatavana 0,2 g: n tabletteina. Ensimmäisten 10–14 hoitopäivän aikana on määrätty aloitusannos 3-4 tablettia, jotka otetaan jaettuina annoksina ja ennen ateriaa. Päivittäisen annoksen tukeminen - 0,5 - 4 tablettia.

Cordarone

Cordaronen käyttö eteisvärinä on samanlainen kuin amiodaronilla - niillä on yksi vaikuttava aine. Mutta ensimmäinen korjaustoimenpide on kalliimpaa. Jos haluat korvata Cordaronen eteisvärinä, niin Amiodarone, Opacorden, Sedacoron voidaan määrätä. Mutta vakavissa AF-tapauksissa monet lääkärit eivät suosittele tällaista korvausta annosteluvirheiden vuoksi.

Sotaleks

Sotalexin pääasiallinen aine on sotalolin johdannainen, jolla on estävä vaikutus kaliumkanaviin, alfa- ja beeta-adrenergisiin reseptoreihin.

Eteisvärinän hoidon ensimmäisissä vaiheissa on määrätty 0,16 g (1 tabletti) jaettuna kahteen annokseen. Annos voidaan nostaa 0,32 g: iin, harvemmin - 0,64 g: iin.

Hidas kalsiumkanavasalpaajat

Kalsiumantagonistit kuuluvat eteisvärinän kolmannen ryhmän hoitoon. Ne vaikuttavat kalsiumkanaviin, jotka pysyvät auki, kun potentiaali kehittyy pidempään. Joten vaihe 2, tasanko on estetty.

verapamiili

Verapamil on saatavilla eri muodoissa:

• kapselit, tabletit, jotka sisältävät 40 tai 80 g emäksistä yhdistettä;
• pitkävaikutteiset tabletit - 120 tai 240 mg verapamiilia.

Aloitusannos on enintään 80 mg kolme kertaa päivässä tai enintään 240 mg (pitkäaikaisessa muodossa) kahdesti päivässä aterioiden yhteydessä.

diltiatseemi

Diltiatseemiannokset:

• tabletit, jotka sisältävät 0,03, 0,06 ja 0,09 g aktiivista ainesosaa;
• depot-tabletit - 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depotkapselit - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiatseemia.

Aloitusannos suun kautta annettavaksi on 60 tai 90 mg 3 ja 2 kertaa päivässä. Annos voi kasvaa. Pitkäaikaisissa muodoissa kerta-annos on riittävä päivässä.

Eteisvärinä ja antikoagulantit

AF-hoidon välttämätön vaihe on trombien muodostumisen, erityisesti tromboembolian, estäminen. Siksi antikoagulantit ovat tärkeitä eteishoidossa.

On tärkeää ottaa antikoagulantteja jopa onnistuneesti hoidettaessa antiarytmisiä lääkkeitä.

varfariini

Varfariini estää veren hyytymiseen osallistuvien maksassa olevien aineiden synteesiä. Aloitusannos on 2,5-5 mg (1-2 tablettia). Lisäannoksen oikean valinnan kannalta on välttämätöntä määrittää INR-indikaattori, jonka tulisi olla 2-3 yksikköä.

Koska INR: ää on seurattava säännöllisesti, on joskus tarpeen päättää, miten varfariinia voidaan korvata eteisvärinä. Vaihtoehtoisesti voidaan määrätä antikoagulantteja, kuten Eliquis tai Prabax. Jos hoito lääkkeillä, jotka estävät veren hyytymistä, on vasta-aiheinen, aspiriinia määrätään.

Elikvis

Eliquis auttaa eteisvärinää vähentämään merkittävästi aivohalvauksen ja tromboembolian riskiä. Vaikuttava aine on apiksabaani, joka inhiboi yhtä veren hyytymisjärjestelmän osista, eli on suora inhibiittori, kuten Pradax ja Xarelto.

Eliquis on saatavana tabletteina, jotka sisältävät 2,5 tai 5 mg apiksabaania.

Eliquis-hoidon aikana INR-arvoa ei tarvitse arvioida. MA: n annos on 5 mg 2 kertaa päivässä. Joskus annosta pienennetään 2 kertaa.

Sydämen glykosidit

Sydämen glykosidien vaikutuksen tarkoituksena on hidastaa sydämen supistuksia ja lisätä niiden tehokkuutta. Näitä korjaustoimenpiteitä käytetään usein erilaisten sydänpatologioiden hoidossa.

digitoksiinin

Tämä lääke on peräisin digitalisista.

Joissakin harvinaisissa tapauksissa potilaille määrätään suuria annoksia (0,6 mg, 2 kertaa vuorokaudessa), minkä jälkeen vaihdetaan ylläpitohoitoon (0,15 mg päivässä). Useimmiten ne antavat 0,2 mg 2 kertaa päivässä 0,3 mg / vrk.

Eteisvärinän hoidossa lääkettä käytetään tablettien muodossa (0,1 mg).

digoksiini

Saatavana tabletteina, jotka sisältävät 0,25 mg pääkomponenttia.

Hätätapauksissa on käytettävä 3 - 5 tablettia ensimmäisen 36 tunnin aikana kahdessa annoksessa. Tämän jälkeen ne siirtyvät ylläpitohoitoon (0,5-3 tablettia).

Usein ensimmäisellä viikolla otetaan 0,5-2 tablettia. Sitten määrätä MA varoitushoito.

Kardiovalen

Sisältää kasviperäisiä tiivisteitä, uutteita ja tinktuureja sekä kamferia ja natriumbromidia. Se on alkoholipisara. Sillä on lisäksi rauhoittava omaisuus.

Jotta noin 15 tippaa laimennetaan veteen, juo puoli tuntia ennen ateriaa.

Tselanid

Tabletti sisältää 0,25 mg lanatekidiä C, joka on saatu digitaalisesta aineesta, putoaa sisäiseen käyttöön - 0,05% tästä aineesta.

Annostus valitaan erikseen. Useimmiten terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on määrätty enintään 25 tippaa 3-4 kertaa, tai jopa 1-2 tablettia päivässä 5 päivän ajan. Vähennä tulevaisuudessa annosta. Suun kautta otettu päiväannos ei saa ylittää 1 g.

Metaboliset lääkkeet eteisvärinän hoidossa

AF: llä suoritetaan sydänlihaksen lisäys. Tämä toiminto suoritetaan metabolisilla lääkkeillä.

Kalium- ja magnesiumvalmisteet

Esimerkkejä tällaisista aineista ovat Panangin ja Asparkam, jotka sisältävät kaliumia ja magnesium-asparaginaatteja. Niitä suositellaan ottamaan 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä yhdessä aterioiden kanssa.

riboksin

Sisältää inosiinia, joka parantaa verenkiertoa sydänlihakseen.

Eteisvärinän hoidossa Riboxinia määrätään yksi tabletti 3-4 kertaa päivässä alkuvaiheessa.

Hyvällä sietokyvyllä yksi kerta-annos kaksinkertaistuu ja lääke otetaan kolme kertaa päivässä. Vaihda asteittain 4 tabletin ottamiseen 3 kertaa päivässä. Hoito kestää 1–3 kuukautta.

mexicor

Lääkeaine tukee kardiomyosyyttien ravitsemusta, joka suojaa niitä tuhoutumiselta, edistää normaalia johtumista sydämen lihaksessa.

Päivittäinen annos eteisvärinän hoidossa on 6-9 mg potilaan painokiloa kohti, se jaetaan kolmeen annokseen. Suurin sallittu kerta-annos - 250 mg ja päivittäin - 800 mg.

Jos haluat lopettaa Meksikon tablettien hoidon, sinun on vähitellen vähennettävä 0,1 g: n päivittäistä annosta.

Suositut eteisvärinän hoidot

Rytmihäiriölääkkeiden runsauden joukossa eteisvärinän hoitoon tai ehkäisyyn voidaan erottaa useita:

Varfariini on suosittu antikoagulanttien keskuudessa sen alhaisen hinnan vuoksi.

Hyödyllinen video

Venäjän sydämen kirurgien kokemus eteisvärinän hoidossa on seuraava video:

johtopäätös

Täten eteisvärinän hoito pillereillä on yleinen menetelmä kotona (“tasku taskussa”). Tällaisen hoidon tarkoituksena on vakauttaa sydämen rytmi ja estää sen rikkominen. Tätä varten määrätään rytmihäiriölääkkeitä ja sydänglykosideja. On myös tärkeää estää sellaisten komplikaatioiden esiintyminen, joille antikoagulantit on määrätty. Toinen terapeuttinen suunta on parantaa sydänlihaksen ravitsemusta metabolisilla lääkkeillä.

Mutta potilaan ei tarvitse päättää eteisvärinästä, mitä lääkettä käyttää, miten yhdistää keinot. Myös lääkärin on usein laadittava hoito-ohjelma valintamenetelmää käyttäen ottaen huomioon kehon vaste.

Mitä rytmihäiriölääkkeet ovat tehokkaimpia

Suuressa joukossa sepelvaltimotauteja ovat erilaiset sydänsairaudet, joille on tunnusomaista sepelvaltimon rytmisen tilan epäonnistuminen. Useimmiten tämä tauti edeltää sydäninfarkteja, erilaisia ​​takykardisia tapahtumia ja monia muita.

Nykypäivän maailmassa käytetään hyvin usein lääkkeitä, jotka auttavat sydämen rytmihäiriöitä vastaan. Mutta selvittääkseen, mitä määrätä, lääkäri toteuttaa erilaisia ​​menettelyjä, joiden seurauksena ihmisen järjestelmä tutkitaan.

Tämä on tarpeen taudin esiintymisen luonteen määrittämiseksi.

Mutta mitä lääkkeitä voidaan käyttää ja miten rytmihäiriöitä hoidetaan heidän apuaansa, tulee lääketieteellisen laitoksen päteväksi asiantuntijaksi.

Taudin patogeneesi ja oireet

Usein rytmihäiriöiden esiintyminen tapahtuu, jos sydämen solurakenteessa tai sen ulkopuolella tapahtuvat aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät. Ionisten prosessien suhteet kaliumissa, natriumissa ja magnesiumissa saattavat häiritä.

Esimerkiksi liiallinen määrä kaliumionijärjestelmää voi johtaa bradykardia-tiloihin, takykardian kammiotyyppiin sekä erilaisiin fibrillointiprosessiin.

Kaikki nämä ilmenemismuodot johtavat johtokyvyn heikkenemiseen sydänlihaksen kudosalueilla. Tämä edistää tuskallisten tunteiden esiintymistä rintakehän alueella ja sydämessä.

Kun ihmiskehon kaliumpitoisuus kasvaa, potilas voi kuolla.

Yhdessä sydänklinikan kanssa voi kehittyä sinus ja paraxysmal tachycardic -tilat. Potilaalla on kohonnut sydämen lyöntitiheys, heikkous ja kipu rinnassa, ilman hengittämistä riittää. Henkilö voi heikentyä, hiki näyttää, huimaus. Sydämen järjestelmä on ajoittainen, on usein tuskallisia tunteita.

Sydämen rytmihäiriöt voivat ilmetä myös psykovegetatiivisilta epäonnistumisilta. Tämän taudin tilan esiintyminen edistää, jos henkilö on kärsinyt voimakkaasta hermostosta, hän ei nuku tarpeeksi tai on väsynyt fyysisen rasituksen jälkeen.

Lääkkeet auttavat sydämen rytmihäiriöitä

Lääkäri määrittelee sydämen rytmihäiriöiden ilmenemismuotoja sen jälkeen, kun tämän tilan syyt on todettu.

Psyykkisten oireiden aiheuttamien sepelvaltimotautien häiriöiden tapauksessa lääkäri määrää lääketieteellisen oppilaitoksen suorittaman tutkimustuloksen mukaan rauhoittavan toiminnan spektrin lääkityksen. Niitä voi juoda ilman reseptiä.

Näitä varoja käytetään ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä eteisvärinän ehkäisemiseksi.

Mutta on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka auttavat rytmihäiriöitä vastaan, tiukasti annoksen mukaan.

Kun rauhoittavat lääkkeet eivät auta, rauhoittavia lääkkeitä määrätään sekä erilaisia ​​rytmihäiriölääkkeitä. Usein määrätty ottaa sydämen rytmihäiriöiden rauhoittavat aineet, jotka tehdään kiinteissä olosuhteissa. Harkitse kaikkia edellä lueteltuja lääkkeitä yksityiskohtaisesti.

Sedatiiviset lääkkeet, jotka auttavat sydämen rytmihäiriöitä vastaan

Sedatiivisen toiminnan spektrin huumeet rauhoittavat, auttavat normalisoimaan sydämen rytmiä, kun ne otetaan, sydän alkaa lähestyä normaaliarvoja. Lisäksi tällaisten lääkkeiden nimittäminen auttaa ehkäisemään sydänsairauksia, parantamaan unta ja lievittämään hermorasitusta.

Hyvin poista eteisvärinän merkit Corvalolin, Valoserdinin, Persenan, Valerianin, Novo-Passitin ja monien muiden tinktuurien kanssa. Tinktuurien lisäksi pillereitä käytetään erilaisiin sydämen rytmihäiriöiden ilmentymiin, jotka sisältävät luonnollisia ainesosia.

Yhdistetyn listan avulla, joka sisältää luonnollisia ainesosia, barbituraatteja ja bromideja perustuvia tinktuureja ja tabletteja, monet eteisvärinäilmiöt poistetaan.

Infuusioina käytetään samankaltaisia ​​rauhoittavia salpaajia, jotka sisältävät valeriania ja äitiä. On tarpeen poistaa taudin oireet tippua 20-30 tippaa. Palvelualan työntekijöille, opiskelijoille ja koululaisille tutkimusajanjakson aikana on tarpeen ottaa tällaisia ​​veren hajoavia lääkkeitä.

Jos terveydentila pahenee käytön aikana, on tarpeen lopettaa juominen.

Harkitse rauhoittavia lääkkeitä luonnollisista lääkkeistä tarkemmin.

1. Antares 120 tabletti koostuu päihdyttävän lajikkeen pippuriuutteesta. Sydämen rytmihäiriöitä voidaan hoitaa ottamalla korjaustoimenpide 1-2 kappaletta päivittäin 10 päivän ajan.
2. Altaleks. Teetä sisältävään juomaan lisätään konsentroitua essentsia 10-20 tippaa. Se sisältää erilaisia ​​luonnollisia ainesosia, kuten minttua, eukalyptusta, laventeliä, fenkolia, timjami, kanelia, salvia, eteeristä öljyä ja sitruunameliinia.
3. Osana Persenaa kuuluvat Valerian-uutteet, sitruunan ja pippurin lajikkeet minttuja. Tämä lääke auttaa erottamaan rytmihäiriöt, erityisesti se on tehokas vanhuksille.
4. Novo-Passitan koostumukseen kuuluu erilaisia ​​beeta-kasveja. Estämisominaisuudet saavutetaan hirven, valerianin, orapihlajan, humalan, johanneksen virtsan, passionflowerin komponenttien kautta. Sydämen spasmi poistetaan sen jälkeen, kun otetaan 1 tl lääkehoitoa 3 kertaa päivässä.
5. Beeta-esto lääkitys on Sanosan, joka sisältää valerianin ja humalan.

Rauhoittavat maksut hyväksytään erilaisille sydämen vaivoille, mutta ne otetaan 30 minuuttia ennen 50–75 ml: n ruoanottoa.

Suosituimpia ovat beta-lääkkeet Corvalol, Valocordin ja Valoserdine, erityisesti perinteitä auttaa vanhempia potilaita. Näitä lääkkeitä on kuitenkin käytettävä tiukassa määräyksessä hoitavan lääkärin nimittämisen yhteydessä.

Jos rytmihäiriöt alkavat häiriintyä, niin tällainen rauhoittava lääkitys auttaa vain lievittämään hermorasitusta ja kouristuksia, parantamaan hermoston johtumista, määrää normalisoimaan nukkua sekä stressaavissa tilanteissa.

Sydämen rytmihäiriöiden tinktuurilla ja pillereillä on kohtalainen rauhoittava vaikutus, joka vaikuttaa hermoston estoon, ne myötävaikuttavat yleisen jännittävyyden ja hermostuneisuuden vähenemiseen.

Tällaisten tinktuurien hoito tapahtuu vahingoittamatta ihmisten terveyttä. Niitä käytetään ehkäisevinä toimenpiteinä. Pystyy poistamaan rytmihäiriöt, parantamaan johtokykyä sydänlihaksen alueella, auttavat varmistamaan oikean happeaineenvaihdunnan kudosten soluissa.

Tällaisilla lääkkeillä oireita aiheuttavat ilmiöt poistuvat, mutta eivät sairauden syy. Vastaanottamisen jälkeen kipu lakkaa tuntemasta, syntyy tunne pysäyttää hyökkäys rintakehän alueella. Mutta jos tällaiset olosuhteet toistuvat hyvin usein, niin rauhoittavat lääkkeet eivät enää voi parantaa tautia.

Sairauden oireiden poistaminen rytmihäiriölääkkeiden avulla

Kun on huolissaan rintalastan jatkuvasta epämukavuudesta, on tarpeen käyttää sydänrytmioiden hoitoa. Mutta sinun pitäisi tietää, että he eivät vähennä hyökkäysten taajuutta eivätkä lievitä kipua, vaan käsittelevät erityisiä keinoja.

Nämä sydämen rytmihäiriöiden lääkkeet vaikuttavat suotuisasti lihasominaisuuksiin sydänlihaksessa, ja ne myötävaikuttavat erilaisten metabolisten prosessien ja johtavuuden parantumiseen.

Myokardialueen jännittävyyden vähenemiseen liittyy Aymaliinin käyttöönotto. Sitä käytetään myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin rytmihäiriöiden, takykardisten, ekstrasystolihäiriöiden estämiseksi.

Lääkäri voi määrätä rytmyleeniä, ritmodaania, corapacea, prokainamidia, pulsormia, etatsizinia, etmoziinia, rytmoniaa ja monia muita, jotka auttavat poistamaan taudin aiheuttavan tekijän vaikutuksen.

Oireet poistuvat rauhoittavista aineista

Kun taudin oireita on mahdotonta poistaa lääkkeen yksittäisten osien yksilöllisen suvaitsemattomuuden vuoksi, niin rauhoittavia estäjiä määrätään. Ne auttavat palauttamaan sydämen rytmin. Tällaisilla beeta-lääkkeillä on verenpainetta alentavia vaikutuksia, jotka auttavat vähentämään sydämen supistusten taajuutta.

Heillä on verisuonia laajentavia vaikutuksia sekä apua potilaille, joilla on takykardisia ilmenemismuotoja.

Lääkkeiden luettelo on varsin laaja. Kaikki epämiellyttävät ilmiöt eliminoidaan diatsepaamin, xanaxin, seduxenin, medatsepaamin, grandaksiinin, fenatsepaamin, eleniumin ottamisen jälkeen.

Primaarisen sepelvaltimotautin hoito on määrätty, jos sydänsairaudet kulkevat yhdessä orgaanisten sydänvaurioiden kanssa. Useimmiten tämä hoito voi vähentää oireiden alkamista edes ilman rauhoittavia aineita.

Homeopatia auttaa poistamaan sydänsairauksien merkkejä

Homeopaattisia lääkkeitä määrätään usein sydämen rytmihäiriöille, jos se johtuu erilaisista sydämen vajaatoiminnoista. Tällaiset estäjät auttavat pääsemään eroon paineesta, poistamaan kolesterolia verisuonten seinistä.

Erityisen huumeiden nimet tunnetaan pitkään. Oireiden oireiden nopea poistaminen auttaa valerian tinktuuraa. Juo se kolme kertaa päivässä 15-20 tippaa vastaanottoa kohti.

Jos potilas on erittäin ärsyttävä, ja se on myös masentuneessa tilassa, mukaan lukien sydänneurologia, lääkkeeksi kutsutaan hermostoa. Beta-pillereiden resorptio kolme kertaa päivässä auttaa poistamaan vaivoja aiheuttavia tekijöitä.

Sydänlääkkeitä salpaajia käytetään yhdessä 1 tl hunajaa, tuoreita ja kuivattuja aprikooseja sekä viinirypäleitä, vadelmia ja herukoita. Tällaisten tuotteiden käyttö kolesterolin muodostumisen estämiseksi verisuonijärjestelmän seinille.

Kun sydämen rytmihäiriö ilmenee, lääketieteen tulisi antaa pätevä erikoislääkäri, joka auttaa estämään epämiellyttäviä seurauksia ihmiskeholle.