Toistuva sydäninfarkti

Sydäninfarktin vaara ei ole vain se, että se aiheuttaa vakavia seurauksia, vaan myös se, että se voi esiintyä samassa potilaassa kaksi tai useampia kertoja, jolloin se aiheuttaa uusia ongelmia sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Tilastojen mukaan toistuva sydänkohtaus kehittyy 25 - 29%: ssa tapauksista.

Ennakointi siitä, onko toistuva sydänkohtaus vai ei tietyssä potilaassa mahdotonta. Jotkut potilaat noudattavat tiukkaa suojausohjelmaa ensimmäisen sydänkohtauksen jälkeen, ja silti tämä patologia taas ohittaa ne huolimatta kaikista varotoimista. Ja jotkut päinvastoin jatkavat samanlaista elämäntapaa, samalla ponnistelulla, he eivät aina ota lääkkeitä, mutta heillä ei ole toista sydänkohtausta. Sama voidaan sanoa toistuvien sydänkohtausten seurauksista - joillakin potilailla sydänlihaksessa esiintyy pieniä nekroosikeskuksia etäkäteen ensimmäisestä infarktin jälkeisestä arpista, ja tämä ei ehkä vaikuta kielteisesti sydämen aktiivisuuteen yleensä. Tässä tapauksessa potilas voi elää vuosikymmeniä toisen tai jopa kolmannen sydänkohtauksen jälkeen, ja joillekin potilaille toinen sydänkohtaus voi olla kohtalokas.

On toistuvia ja toistuvia sydäninfarkteja. Sitä pidetään toistuvana sydänkohtauksena, joka kehittyi kahden ensimmäisen kuukauden aikana edellisen, eli akuutin ajanjakson aikana. Sydämen hyökkäyksen kehittymistä kaksi kuukautta tai enemmän edellisen jälkeen pidetään toistuvana.

Toistuva infarkti on pieni-polttoväli ja suuri polttoväli (laaja), ja se voi olla samassa paikassa kuin entinen, tai se voi olla eri paikassa.

Syyt toistuvan sydänkohtauksen

Yleisin sydäninfarktin aiheuttaja on ateroskleroosi ja ateroskleroottisten plakkien laskeutuminen sepelvaltimoiden seinille. Tämä johtaa säiliön valon päällekkäisyyteen, ja kun plakki kasvaa ja verihyytymät asettuvat siihen, lumen sulkeutuu kokonaan - sulkeminen. Veri lopettaa virtauksen sydänlihakseen, solut eivät saa happea ja kuolevat. Sydänkudoksen nekroosi kehittyy. Jos kyseessä on toistuva sydänkohtaus, syy siihen, että ateroskleroosi ei kadota missään, plakit esiintyvät edelleen sepelvaltimoiden seinissä ja voivat aiheuttaa niiden sulkemisen. Kun näin tapahtuu, solukuolema tapahtuu vanhan arpien kehällä, jos sama valtimo taas vaikuttaa kuten ensimmäiseen sydänkohtaukseen tai toiseen sydämeen seinään, jos toinen valtimo on estetty.

Ateroskleroosi ja sydäninfarkti kehittyvät yksilöissä, joilla on seuraavat riskitekijät:

- Miesten sukupuoli. Miehet ovat alttiimpia sydänsairauksiin kuin naisiin sukupuolihormonien "suojaavan" vaikutuksen vuoksi. Mutta tämä suhde koskee tiettyä ikää, koska vaihdevuosien jälkeen naiset ovat yhtä alttiita sepelvaltimotaudille ja sydänkohtaukselle kuin miehillä. 70 vuoden kuluttua niiden esiintyvyys on sama.
- Ikä yli 45 - 50 vuotta. Kun keho ikääntyy, sen mukautuva kapasiteetti pienenee.
- Geneettinen taipumus. Sydänsairauksien esiintyminen läheisten sukulaisten keskuudessa.
- Ylipaino on vyötärön ympärysmitta yli 102 cm ja naisilla yli 88 cm, tai kehon massaindeksi on yli 25. Laskettu kaavalla: BMI = korkeus metreinä / (paino kilogrammoina) 2
- Diabetes mellitus vaikuttaa haitallisesti aortaan, sepelvaltimoihin ja pieniin aluksiin.
- Arteriaalinen verenpainetauti pahentaa sydämen supistumiskykyä, aiheuttaa sen seinämän sakeutumisen, mikä lisää hapen tarvetta, ja sepelvaltimoiden ei voida tyydyttää tätä tarvetta.
- Korkea veren kolesteroli on pääasiallinen plakin leviämisen syy.
- Virheellinen ruokavalio johtaa kolesterolin lisääntymiseen.
- Istumaton elämäntapa edistää ylipainoa, kehon ja sydämen yleistä heikkenemistä.
- Krooninen stressi edistää psyykkistä verenpaineen nousua, jatkuvaa takykardiaa ja muita sydänongelmia.
- Tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö vahingoittavat kaikkia aluksia sisäpuolelta.

Sydänkohtaukseen vaikuttavat tekijät:

- lääkärin suositusten rikkominen ja sama huono elämäntapa (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö)
- noudattamatta jättäminen (hoidon noudattaminen)
- usein emotionaalisia häiriöitä
- äärimmäinen fyysinen rasitus
- hypertensiivinen kriisi

Toistuvan sydäninfarktin oireet

Useimmissa tapauksissa toinen sydänkohtaus ilmaisee samat merkit kuin edellinen. Tärkein valitus on voimakas kivun oireyhtymä rintakehässä, sydämen tai rintalastan alueella, joka syntyy pitkäaikaisen stressin, rasituksen tai levon jälkeen (15 - 20 minuuttia - useita tunteja). Painetta voidaan antaa käsivarteen, interscapulaariseen tilaan, leukaan ja kaulaan, eivät kadota, kun käytät nitroglyseriinia, tai sen vaikutus on lyhytaikainen. Kipuun liittyy yleinen heikkous, huono, hikoilu.

Valitukset voivat olla selvempiä kuin edellisessä infarktissa ja yhdistettynä komplikaatioiden ilmentymiin, kuten voimakas tukehtuminen ja sinertävä ihonväri keuhkopöhön kanssa, tajunnan menetys, voimakas paineen lasku ja yleinen vakava tila sydämen vajaatoiminnassa ja kardiogeenisessä sokissa.

Joskus toinen sydänkohtaus voi esiintyä kivuttomassa muodossa, ja potilas toteaa vain yleisen huonovointisuuden ja heikkouden. On myös rytmihäiriöitä, astmaattisia ja vatsa-variantteja.

Toistuvan infarktin rytmihäiriöille on tunnusomaista sydämentykytys, sydämen keskeytykset ja häipyminen. Nämä oireet ilmentävät kammion ennenaikaisia ​​lyöntejä, eteisvärinä, Hänen nippukimpun salpaus ja muut rytmihäiriöt sydänkohtauksen aikana.

Astmaattinen variantti ei välttämättä liity sydämen kipuun, vaan ilmentyy hengenahdistuksena, ilmanpuutteen tunteena, tukehtumisena yskänä vaaleanpunaisen vaahtoavan särkeen kanssa. Nämä oireet vastaavat pulmonaalista turvotusta, joka on epäsuotuisa sydänkohtaus.

Vatsan muotoon on tunnusomaista vatsakipua koskevat valitukset, ja se on usein väärässä vatsan ja suoliston ongelmissa, jotka johtuvat samanaikaisesta pahoinvoinnista ja oksentelusta, joten potilas menee myöhemmin lääkärin puoleen, mikä myös vähentää merkittävästi positiivisen lopputuloksen todennäköisyyttä toistuvassa sydäninfarktissa.

Hätähoito epäiltyyn sydäninfarktiin

Kun ilmenee oireita, toimi seuraavasti:

- laita potilas korkealle, vapauta rintakehä ja kaula puristamalla vaatteita, avaa ikkuna hapen pääsyyn;
- kutsu ambulanssibrigade;
- ota nitroglyseriini kielen alle, yksi tabletti 5–10 minuutin välein kahdesti;
- pureskella aspiriinitablettia (aspiriini Cardio, cardiomagnyl, tromboAss jne.);
- Jos lopetat hengityksen ja sinulla ei ole pulssia, aloita keinotekoinen hengitys ja epäsuora sydänhieronta ennen lääkärin saapumista.

Toistuvan infarktin diagnoosi

Toistuvan infarktin diagnosoimiseksi on erittäin tärkeää verrata aikaisemmin ja tällä hetkellä tallennettuja EKG-elokuvia. Siksi jokainen sydäninfarkti kärsineellä potilaalla on suositeltavaa aina kuljettaa mukanasi EKG-nauhoja, jotka on tehty viimeisimmässä lääkärikäynnissä. Mutta uudelleeninfarkti ei ole aina mahdollista epäillä, varsinkin jos uusi nekroosivyöhyke muodostui saman valtimon haavoittuneelle alueelle kuin edellisen kerran, tai jos EKG: n nekroosin merkit peitetään eteisvärinän tai Hänen nippunsa vasemman jalan täydellisen tukkeutumisen takia. Siksi diagnostisesti epäselvissä tapauksissa on ensisijaisesti keskityttävä kliinisiin oireisiin, ja jos lääkäri pitää tarpeellisena sairaalahoidossa osastolla epäilemällä toista sydänkohtausta, on tietenkin parempi tutkia sairaalassa.
EKG - sydäninfarktin merkit:

- sydämen yhden tai toisen seinän sydänlihaksen vaurion (nekroosin) merkkejä (syvä, leveä Q-aalto sopivissa johtimissa, joissa on ST-korkeus tai negatiivinen T-aalto);
- infarktin jälkeisen arpan merkkejä voidaan vähentää tai ne häviävät kokonaan. Esimerkiksi anteriorisella uudelleinfarktilla katoavat jälkiseinän varren merkit, jotka on tallennettu edelliseen kardiogrammiin, ja päinvastoin - toistuvan infarktin aiheuttama EKG: n ns.
- ilman luotettavia merkkejä toistuvasta infarktista, epäsuoraa oiretta tulisi pitää ST-segmentin lyhytaikaisena nousuna prosessin akuutin vaiheen merkkinä.

EKG: n lisäksi echokardiografialla on merkittävä diagnostinen arvo, koska se sallii hypo- ja akinesia-alueiden, toisin sanoen sydänlihaksen supistumisalueiden, määrittämisen ja sydämen toimintojen arvioinnin kokonaisuutena, kuten ejektointifraktio, aivohalvaus, veren virtaus ja painetaso sydämen kammioissa, aortan ja keuhkovaltimon.

Laboratorion diagnoosin perusteella sydänkohtaus voidaan luotettavasti määrittää verikokeilla kreatiinifosfokinaasitasoille (CPK ja CPK-MB), troponiinit, laktaattidehydrogenaasi (LDH), AlAT ja AsAT.

Normaali KFK - 10 - 110 IU tai KFK - MW on enintään 4 - 6% KFK: n kokonaismäärästä. On muistettava, että CPK-MB: n aktiivisuus lisääntyy 3 - 4 tunnin kuluttua sydämen kipuun alkamisesta ja palaa lähes normaalille tasolle 48 tunnin kuluttua.

Veren troponiinin normi on troponiini I 0,07 nmol / l, troponiini T 0,2-0,5 nmol / l. Troponiini I määritetään veressä jopa 7 vuorokautta, troponiini T - jopa 14 vuorokautta.

Norm LDH - jopa 250 U / l. Lisääntyminen 2-3 päivän kuluessa sydänkohtauksen alkamisesta palaa perusarvoon 10 - 14 vuorokautta.

Norm AsAT - jopa 41 U / l (tarkempi sydänsairauksiin ja AlAT maksavaurioon). Se kasvaa päivässä, laskee 7 päivää sydänkohtauksen jälkeen.

Sydänlihaksen ja maksan vaurioiden differentiaalidiagnoosissa käytetään Ritis-kerrointa - AST: n ja AlAT: n suhdetta. Jos se on yli 1,33, sydänkohtauksen todennäköisyys on korkea, jos se on alle 1,33 - maksasairaus.

Korkein sydämen spesifisyys on havaittu CF-CPK: ssa ja troponiinitestissä. Näiden menetelmien lisäksi määrätään yleisiä veri- ja virtsatestejä, biokemiallisia verikokeita, sisäelinten ultraääniä, rintakehän röntgenkuvia ja muita lääkärin määrittelemiä menetelmiä.

Uudelleeninfarktihoito

Jos potilas tuodaan klinikalle viimeistään 12 tunnin kuluttua tuskallisen hyökkäyksen alkamisesta (tai EKG-muutoksista kivuttomalla muodolla), suurin teho hoidossa on havaittu trombolyysin ja hätäpallon angioplastian aikana.

Trombolyysi on sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat "liuottaa" verihyytymän sepelvaltimon luumenissa ja palauttaa veren virtauksen sydänlihaksen kuolleeseen osaan. Käytetään streptokinaasia, urokinaasia, alteplazaa.

Indikaatiot - akuutti, mukaan lukien toistuva sydäninfarkti, jossa epänormaali Q-hampaat ja ST-korkeus, viimeistään 12–24 tuntia.

Vasta-aiheet - minkä tahansa paikan verenvuoto viimeisten kuuden kuukauden aikana (vatsassa, suolistossa, virtsarakossa, kohdussa jne.), Aivohalvaukset akuutissa ja subakuutissa jaksossa, aortan aneurysman, intrakraniaalisten kasvainten, verenvuotohäiriöiden, raskaiden operaatioiden tai loukkaantumisten ilmaantuminen viimeisen kuuden kuukauden aikana.

Ilmapallo-angioplastia - endovaskulaarinen (intravaskulaarinen) sisääntulo ja ilmapallon asennus, paineistettu ja säiliön luumenin palauttaminen. Tekniikka suoritetaan röntgen-television valvonnassa.

Sitä levitetään joko välittömästi 12 - 24 tunnin kuluessa infarktin alkamisesta (hätätilan angioplastia) tai 5-7 vuorokautta trombolyysin jälkeen (viivästynyt angioplastia) tai suunnitellulla tavalla estämällä okkluusion onnistuminen trombolyysillä.

Indikaatiot - kipu, joka säilyy puolitoista - kaksi tuntia trombolyysin jälkeen, ja merkkejä sydänlihaksesta EKG: lle (trombolyysi ei ole tehokas).

Vasta-aiheet määritetään yksilöllisesti, koska jopa potilaan vakavassa tilassa, esimerkiksi kardiogeenisen sokin kehittymisen aikana, on edullista, että hän joutuu hätä angiografiaan ja angioplastiaan.

Lääkehoito uudelleeninfarktille

Se alkaa potilaan kuljetusvaiheessa ambulanssihenkilöstöllä. Seuraavia lääkkeitä käytetään yhdessä:
- betaadrenoblokkerit - metoprololi, karvediloli;
- verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit - aspiriini, klopidogreeli, hepariini, Plavix;
- nitroglyseriini ja sen pitkävaikutteiset analogit - laskimonsisäinen nitroglyseriini, pektroli, nitrosorbid tai monochinkwe-tabletit;
- ACE-estäjät - enalapriili, perindopriili;
- statiinit, jotka vähentävät kolesterolia veressä - atorvastatiini, rosuvastatiini.

Elämäntapa ja toistuva sydäninfarkti

Noudata lääkärin suosituksia postinfarktion angina ja toistuvien sydänkohtausten estämiseksi:

- Beetasalpaajien, verihiutaleiden estoaineiden ja statiinien pysyvä, jatkuva, elinikäinen saanti
- elämäntapamuutos - huonojen tapojen epääminen, oikea ravitsemus, merkittävän fyysisen rasituksen poistaminen ja stressi
- sydänkohtauksen akuutin ajanjakson aikana (2–3 päivää), tiukka sängyn lepo (jopa 7–10 päivää) ja sitten lääkärin määräämä fysioterapia. Sairaalasta poistumisen jälkeen päivittäinen fyysinen aktiivisuus on välttämätöntä, mutta ilman liiallisia kuormituksia, esimerkiksi hitaat kävelylenkit lyhyillä matkoilla
- sydänkohtauksen jälkeisen elpymisjakson aikana on osoitettu sairaalahoidon hoitoa (lääkäri määrää sairaalassa oleskelunsa aikana viitteitä ja vasta-aiheita)
- Työkyvyn tai työkyvyttömyyden palauttamisesta päättää asuinpaikan kliininen asiantuntijakomitea ja se riippuu verenkiertohäiriöiden asteesta. Väliaikainen työkyvyttömyys (sairausloma) toistuvalle infarktille on mahdollista enintään 90-120 päivän ajan ja rekonstruktiivisten sepelvaltimoiden osalta - enintään 12 kuukautta. Työhön palaaminen jopa hyvässä sydän- ja verisuonijärjestelmässä on vasta-aiheista sellaisille henkilöille, jotka työskentelevät yhteiskunnallisesti merkittävien ammattien työntekijöinä (kuljettajat, lentäjät, rautateiden lähettäjät, lennonjohtaja jne.), Jotka työskentelevät yöllä tai päivittäin, korkeudessa (nosturioperaattori), henkilöt jonka työ liittyy pitkään kävelyyn (postimies, kuriiri) jne.

Taudin komplikaatiot

Toistuvaa sydäninfarktia vaikeuttaa usein akuutin sydämen vajaatoiminnan, keuhkopöhön, kardiogeenisen sokin, sydämen rytmihäiriöiden, vasemman kammion aneurysmin repeämisen, keuhkojen tromboembolian kehittyminen. Komplikaatioiden ennaltaehkäisy on sydämen kipua sairaanhoidon oikea-aikainen pyyntö, säänneltyjen lääkkeiden säännöllinen käyttö sekä säännöllinen käynti lääkärin kanssa kardiogrammin rekisteröinnissä.

näkymät

Pienen polttopisteen infarktin ennuste on suotuisa. Suuren polttopisteen tai laaja-alaisen infarktin osalta ennuste ei ole niin optimistinen, koska tässä muodossa usein kehittyy komplikaatioita ja kuolleisuus ensimmäisten 10–14 päivän aikana on 15-20%. Kuolleisuus yli 60-vuotiailla miehillä on 14% ja yli 70-vuotiailla naisilla 19%.

Toistuva ja toistuva sydäninfarkti: erot ja samankaltaisuudet, seuraukset ja hoito

Toistuvassa sydäninfarktissa yksi verisuonista, joka antaa veren sydämen lihakselle, estää trombin. Tässä tapauksessa solut kuolevat, ja myöhemmin niiden paikalle muodostuu arpi, joka koostuu sidekudoksesta. Tämä tauti ilmenee yhden tai useamman sydänkohtauksen kärsimisen jälkeen käynnissä olevan ateroskleroottisen prosessin ilmentymänä.

Lue tämä artikkeli.

Syyt toistuvan sydänkohtauksen

Sydänkohtaus - yksi sepelvaltimotauti (CHD). Sydämen kolesterolin valtimoiden seinissä esiintyy - ateroskleroottisia plakkeja. Ne kaventavat verisuonten luumenia ja rajoittavat sydämen lihasvoimaa.

Lääkärit pelastavat usein sydäninfarktia sairastavien potilaiden elämän, mutta ne eivät voi poistaa taudin syytä - ateroskleroosia. Lääkkeet, ruokavalio, kohtuullinen liikunta auttavat hidastamaan, mutta eivät paranna tätä ehtoa. Siksi kolesterolin talletukset näkyvät edelleen sellaisten alusten seinämillä, joita ei ole aiemmin vaikuttanut, mikä lopulta johtaa toistuvaan sydänkohtaukseen.

Uudelleeninfarktin syyt:

• ateroskleroosin etenemistä;
• sepelvaltimoiden useita leesioita;
• hoitoa ja elämäntapaa koskevien lääketieteellisten suositusten noudattamatta jättäminen;
• lääkkeiden tehokkuuden puute, esimerkiksi antikoagulantit ja verihiutaleiden vastaiset aineet;
• astiaan asennetun stentin tai aorto-sepelvaltimon shuntin verihyytymän tukkeutuminen, jos tällaiset toimenpiteet suoritettiin ensimmäisen sydänkohtauksen hoitamiseksi;
• ensimmäisen sydänkohtauksen jälkeen määritellyn hoidon epäjohdonmukaisuus uusimpiin kliinisiin suosituksiin;
• niihin liittyvät sairaudet - verenpaine, diabetes, liikalihavuus, tupakointi, alkoholismi.

Joten, vaikka kaikki lääkärin suositukset noudattavat, jotkut potilaat eivät voi välttää toistuvaa sydänkohtausta. Siksi yksi tärkeimmistä tavoista välttää tällainen vakava sairaus on ensisijainen ehkäisy nuorilla ja keski-ikäisillä, kun ateroskleroosi ei ole vielä kehittynyt.

Suosittelemme, että luet artikkeli sydäninfarktista. Sieltä saat tietoa patologiasta, sen syistä ja oireista, diagnoosista ja hoidosta, sen jälkeisestä kuntoutuksesta.

Ja tässä on enemmän infarktin jälkeisestä kardioskleroosista.

Patologian tyypit

On tarpeen erottaa toistuva ja toistuva infarkti.

Toistuva tapahtuu viime sydänkohtauksen taustalla, kun arpeutumisprosessi ei ole vielä päättynyt ja on sen komplikaatio. Ehdollisesti katsotaan, että jos hyökkäys tapahtui kuukauden kuluessa ensimmäisestä hyökkäyksestä, se on uusiutumiskyky. Tähän tautiin liittyy vakavampi kurssi, ja sen ennuste on huonompi.

Toistuva sydänkohtaus tapahtuu, kun edellinen on parantunut, joskus monien vuosien jälkeen. Toinen sydämen osa, jota ei korvaa sidekudos, kärsii. Tällöin sydän on yleensä jo mukautettu tällaisiin muutoksiin, joten toisella sydänkohtauksella on parempi ennuste kuin toistuva.

Tämä vaihtoehto voi kuitenkin olla kohtalokas myös merkittävien cicatricial-muutosten, infarktin jälkeisen kardioskleroosin (aneurysman muodostuminen, sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt) monimutkainen kulku. Ehdollisesti katsotaan, että toinen hyökkäys tapahtuu kuukauden tai enemmän ensimmäisen jälkeen.

Toistuva sydänkohtaus luokitellaan samalla tavalla kuin primaarinen, riippuen vahingon syvyydestä ja EKG-kuvion ominaisuuksista. Diagnoosi osoittaa myös sen sijainnin.

Kun uusiutumista esiintyy, tällainen diagnoosi tehdään ensisijaisen hyökkäyksen komplikaationa: ”IHD, akuutti Q-muodostava sydäninfarkti etuseinällä 1. elokuuta 2017, relapsi 8. elokuuta 2017”.

Katso video sydäninfarktista, sen seurauksista ja komplikaatioista:

Hälyttävät oireet

Toistuvan infarktin todennäköiset prekursorit:

• lisääntyvä heikkous, väsymys;
• rintakipujen esiintyminen tai lisääntyminen;
• Nitroglyseriinitablettien määrän lisääminen päivittäin tai Nitrospray-insuliinin inhalaatio.

Tilanne, jossa on tarpeen epäillä toistuvaa tai toistuvaa sydänkohtausta henkilöllä, jolla on vakaa hyvinvointi ja jolla on jo ollut tällainen sairaus:

• vakava jatkuva kipu rintalastan takana 30–60 minuuttia tai enemmän;
• Kaulan, olkapään, leuan, vasen käsivarren, kyynärpääkehän säteilytys;
• kivun luonne: voimakas paine, puristus, palaminen;
• vatsakipu, pahoinvointi, vatsakipu;
• sydämen sydämentykytys;
• epäsäännöllinen pulssi, keskeytetty rytmi;
• korkea verenpaine;
• lisääntynyt hengitys, ahdistuneisuus;
• yskimisen, hengityksen vinkumisen, huurteen muodossa olevan röyryn ulkonäkö vaaleanpunainen sävy, kyvyttömyys makuulle;
• kolmen Nitroglyseriini 1-tabletin tabletin vastaanoton kieli on tehoton 5 minuutin välein.

Jos tällaisia ​​oireita on esiintynyt ensimmäistä kertaa tai jos potilaalla on ollut aikaisempi sydänkohtaus, on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Ensiapu

Ennen "ambulanssin" saapumista tarvitaan tällaista apua:

• anna potilaalle lepoasento;
• pura vaatteet, avaa ikkuna, jotta saadaan raitista ilmaa;
• pureskella aspiriinipulloa;
• antaa kolme Nitroglyseriinitablettia kielen alle, yksi kerrallaan 5 minuutin välein, ja toista sitten 1 tabletin annos puolen tunnin välein (normaali tai korkea verenpaine);
• mitata verenpainetta;
• pysy potilaan kanssa jatkuvasti, rauhoittakaa hänet;
• huolehtia ambulanssiryhmän tapaamisesta, avaa ovi sisäänkäynnille, lähetä joku sisäänkäyntiä sisäpihalle;
• Valmista lääketieteellinen dokumentaatio, aiemmin tehty EKG (tämä on erittäin tärkeää!), Passi, potilaan politiikka, koska hänet sairaalaan toisen sydänkohtauksen aikana.

Diagnostiset menetelmät

Ensimmäinen menetelmä, jolla ambulanssin lääkäri voi epäillä uudelleeninfarktia, on elektrokardiografia. EKG-elokuva on tärkeää verrata edelliseen. Tunnistetut uudet muutokset ovat diagnoosin ensisijainen vahvistus.

Sairaala käyttää tavanomaisia ​​diagnostisia menetelmiä:

• verikokeet, joissa määritellään sydänlihaksen vauriot - troponiinit;
• yleiset ja biokemialliset verikokeet;
• toistuva toistuva EKG prosessin dynamiikan havaitsemiseksi.

Monissa nykyaikaisissa keskuksissa suoritetaan hätätilan angiografia, jonka aikana voidaan suorittaa toistuvan infarktin, kuten angioplastian, kirurginen hoito.

Kun tila on vakiintunut, potilaalle määrätään echokardiografia (sydämen ultraääni), päivittäinen EKG-seuranta. Kuntoutusjakson aikana tehdään EKG-testaus.

Uudelleeninfarktihoito

Hoito toteutetaan yleisten periaatteiden mukaisesti. Potilas on sairaalahoidossa kardioreanimaatioosastossa, jossa anestesia, hapen ja nitraattien käyttöönotto aloitetaan. Muita lääkkeitä käytetään eri ryhmissä:

• verihiutaleet ja antikoagulantit;
• nitraatit;
• beetasalpaajat;
• ACE-estäjät, angiotensiini II -reseptorin salpaajat, aldosteroniantagonistit;
• statiinit.

Jo ensimmäisenä päivänä potilas saa kääntyä sängyssä. Normaalissa kunnossa 2. sairauspäivästä lähtien hän saa päästä vuoteesta. Ensimmäisenä päivänä potilaan ruokahalua yleensä pienennetään, joten hänelle tarjotaan kevyitä aterioita, ja sitten määrätään ruokavalion numero 10.

Potilas voi mennä wc: hen 2. päivästä alkaen. Suolenliikkeen helpottamiseksi voit käyttää lievää laksatiivista tai mikrokalvoa.

Sydänlihaksen hoidossa käytetään laajalti verensiirron palauttamista:

• trombin liukeneminen erityisillä lääkkeillä;
• perkutaaninen sepelvaltimonsisäinen toiminta ja angioplastia.

Toistuvassa sydäninfarktissa etusija annetaan kirurgiselle interventiolle - valtimon stentille taudin alkuaikoina.

Potilaan seuraukset ja ennuste

Toistuvat ja toistuvat sydänkohtaukset aiheuttavat tällaisia ​​komplikaatioita useammin kuin ensisijaiset syyt:

• akuutti sydämen vajaatoiminta, keuhkopöhö, kardiogeeninen sokki;
• sydänlihaksen repeämä;
• vasemman kammion akuutti aneurysma (laajentuminen);
• aivohalvaus;
• keuhkoembolia;
• perikardiitti;
• vakavia sydämen rytmihäiriöitä.

Tällaiset vakavat komplikaatiot vähentävät merkittävästi potilaiden eloonjäämistä toisen sydänkohtauksen jälkeen. Kuolleisuus ensimmäisellä kuukaudella tällaisen hyökkäyksen jälkeen saavuttaa 20%. Taudin tulos riippuu sydämen edellisen vaurion vakavuudesta, toistuvan sydänkohtauksen koosta ja sijainnista sekä komplikaatioiden esiintymisestä. On lähes mahdotonta ennustaa etukäteen tämän taudin kanssa.

Kuinka monta toistuvaa sydänkohtausta henkilö voi kärsiä?

On mahdotonta sanoa, kuinka monta sydänkohtausta tietty potilas voi kärsiä. Useimmiten esiintyy 1–2 toistuvaa sydänkohtausta.

ennaltaehkäisy

Toistuvan sydäninfarktin estämiseksi lääkärit suosittelevat seuraavaa:

• tupakoinnin lopettaminen, mukaan lukien passiivinen tupakointi;
• verenpaineen normalisointi tasolle 110 - 139/90 mmHg. v.;
• painon normalisointi, jonka painoindeksi on 18,5 - 24,9 kg / m 2, vyötärön ympärysmitta miehillä jopa 102 cm tai vähemmän, naisilla - enintään 88 cm;
• kohtalainen fyysinen aktiivisuus vähintään 30 minuuttia vähintään 5 päivää viikossa;
• statiinien säännöllinen saanti, jolloin LDL-tasot ovat 1,8 mmol / l ja vähemmän;
• diabeteksen hoito, jos sellainen on, glykoituneen hemoglobiinipitoisuuden ollessa 7% tai vähemmän;
• Aspiriinin tai klopidogreelin säännöllinen käyttö ja ensimmäisen vuoden aikana sydänkohtauksen jälkeen - niiden yhdistelmä;
• antikoagulanttien, beetasalpaajien, ACE: n estäjien tai angiotensiini II -reseptorien salpaajien pitkäaikainen käyttö, joissakin tapauksissa - aldosteroniantagonistit.

Näiden suositusten noudattaminen ei takaa, että toistuva sydäninfarkti ei tapahdu, mutta vähentää sen todennäköisyyttä tai viivästyttää kehitystä.

Suosittelemme lukemaan artikkelin sydäninfarktin komplikaatioista. Sieltä saat tietoa sydänkohtausvaiheista ja varhais- ja myöhäisten komplikaatioiden luokittelusta, hoitomenetelmistä ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä.

Ja tässä on enemmän tietoa sydänkohtauksen hepariinista.

Toistuva sydäninfarkti on sepelvaltimotaudin vakava ilmentymä, johon liittyy sydänlihaksen nekroosi sen cicatricial-muutosten taustalla. Potilas näyttää pitkittyneeltä rintakipulta, joka aiheuttaa komplikaatioita jopa keuhkopöhön ja vakavien rytmihäiriöiden varalta. Tärkein hoitomenetelmä on perkutaaninen sepelvaltimonsisäinen interferenssi ja vaikuttavan valtimon stentointi.

Ei ole helppoa selvittää, kuinka paljon verenpainetta voi aiheuttaa sydänkohtaus naisilla ja miehillä, koska sydän voi vaurioitua suurella, alhaisella verenpaineella ja normaalilla verenpaineella. Mikä on pulssi sydänkohtaukseen? Mikä verenpaine voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen?

Esiintymisajankohdasta ja komplikaatioista riippuen eroavat mm. Sydäninfarktin komplikaatiot: varhainen, myöhäinen, akuutti, yleinen. Niiden hoito ei ole helppoa. Niiden välttämiseksi auta estämään komplikaatioita.

Vaikeaa komplikaatiota pidetään sydämen aneurysmina sydänkohtauksen jälkeen. Ennuste on parantunut merkittävästi leikkauksen jälkeen. Joskus hoito suoritetaan lääkityksellä. Kuinka monta ihmistä elää infarktin jälkeisen aneurysmin kanssa?

Myokardiaalisen infarktin seuraukset, leveät tai jalkoihin kohdistuvat, ovat masentavia. On tarpeen tunnistaa oireet ajoissa saadaksesi apua.

EKG: ssä on usein havaittu transmuraalinen infarkti. Syyt sydänlihaksen akuuttiin, etuiseen, huonompaan ja takaosaan ovat riskitekijöitä. Hoito on aloitettava välittömästi, koska mitä myöhemmin se annetaan, sitä huonompi ennuste.

Pienen fokaalisen sydäninfarktin syyt ovat samanlaisia ​​kuin kaikki muutkin. Se on melko vaikea diagnosoida, akuutti EKG: llä on epätyypillinen kuva. Ajankohtaisen hoidon ja kuntoutuksen seuraukset ovat paljon helpompia kuin normaalin sydänkohtauksen yhteydessä.

Zadnebasaalisen sydänkohtauksen diagnosointi ei ole helppoa spesifisyyden vuoksi. Yksi EKG ei ehkä riitä, vaikka merkit lausutaan oikein tulkittaessa. Miten hoitaa sydänlihaa?

Postinfarktinen kardioskleroosi esiintyy melko usein. Se voi olla aneurysma, iskeeminen sydänsairaus. Oireiden tunnistaminen ja oikea-aikainen diagnoosi auttavat pelastamaan ihmishenkiä, ja EKG-merkit auttavat määrittämään oikean diagnoosin. Hoito on pitkä, kuntoutusta tarvitaan, ja saattaa olla komplikaatioita, mukaan lukien vammaisuus.

On vaikea diagnosoida, koska sillä on usein epänormaali subendokardiaalisen sydäninfarktin kulku. Se havaitaan yleensä EKG: n ja laboratoriotutkimusten avulla. Akuutti sydänkohtaus uhkaa potilasta kuolemalla.

Toistuva sydäninfarkti: syyt ja seuraukset

Sydäninfarkti on sepelvaltimotaudin äärimmäinen variantti. Se tapahtuu, kun sydämen lihakselle ei ole riittävästi verenkiertoa, minkä seurauksena solukuolema tapahtuu tietyllä alueella. Valitettavasti joillakin ihmisillä jopa onnistuneen hoidon jälkeen voi esiintyä toistuva sydäninfarkti, joka liittyy suuriin vaaroihin varsinkin varhaisessa elpymisjaksossa.

Tämä on mielenkiintoista! Tilastojen mukaan tämä voi tapahtua 20-25%: lla potilaista sydänkohtauksen jälkeen.

Valitettavasti ei ole varmaa, onko sydänkohtaus toistunut tietyssä potilaassa vai ei. Tällaisen tapahtuman riskin ja todennäköisyyden arvioimiseksi on kuitenkin olemassa erityisiä asteikkoja.

Toistuvat ja toistuvat sydänkohtaukset vähentävät merkittävästi sydänlihaksen supistuvuutta, joka herättää sydämen vajaatoiminnan nopean etenemisen, joten sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden on oltava tarkemmin omassa terveydessään ja noudatettava kaikkia lääkärien suosituksia. Tämä vähentää vakavien komplikaatioiden todennäköisyyttä.

syyoppi

Tärkein syy tämän patologian kehittymiseen on ateroskleroosi, joka johtaa ensin krooniseen iskeemiseen sydänsairauteen ja sen akuuttiin ilmentymiseen - sydänkohtaukseen. Tietyssä osassa potilaita se voi kehittyä täydellisen hyvinvoinnin taustalla, mutta tämä on harvinaisempaa. Ei ole mitään selvää syytä, jota pidettäisiin ateroskleroosin tärkeimpänä riskitekijänä, ja sitä pidetään monitekijänä.

Tuoreiden tutkimusten mukaan pääasiallisena tehtävänä on verisuonten sävyjen ja endoteelisairauden dysregulaatio yhdessä aterogeenisten lipidien ja lipoproteiinien ylimäärän kanssa. Tämän seurauksena rasvapitoisuus tunkeutuu verisuonten seiniin ja muodostaa ensimmäiset lipidipisteet ja sitten ateroskleroottiset plakit. Ne voivat merkittävästi kaventaa astian luumenia ja häiritä verenkiertoa, mikä johtaa sydänlihaksen tai muiden perifeeristen elinten iskemiaan.

Seuraavat riskitekijät, jotka vaikuttavat ateroskleroottisten vaurioiden todennäköisyyteen, tunnistetaan. Näitä ovat:

1. Ikä.
2. Liikalihavuus tai metabolinen oireyhtymä.
3. Verenpainetauti.
4. Diabetes tai heikentynyt glukoositoleranssi.
5. Synnynnäinen taipumus
6. Kolesterolin ja matalatiheyksisten lipoproteiinien kohonnut veri.
7. Istuva elämäntapa, fyysinen passiivisuus.
8. Krooniset stressihäiriöt, neuroosi.
9. Alkoholin juominen, tupakointi.

Kiinnitä huomiota! Jopa ilman lääkitystä, voit vähentää sydänkohtauksen riskiä. Riittää, kun luopumme huonoista tottumuksista, mene oikeaan, tasapainoiseen ruokavalioon ja terveelliseen elämäntapaan.

synnyssä

Johtuen siitä, että plakinmuodostuspaikassa endoteelin eheys on häiriintynyt, tämä herättää siihen kohdistuvan trombin asteittaisen kasvun. Tässä tapauksessa on epävakaita plakkeja, jotka hajoavat helposti, mikä johtaa verihyytymän ja plakin palasien erottumiseen ja niiden pääsyyn verenkiertoon. Siellä he matkustavat verivirralla, kunnes ne pistävät pienemmän aluksen, mikä aiheuttaa sen täydellisen esteen.

Samanaikaisesti plakin alueelle voi muodostua uudelleen trombi, joka voi myöhemmin johtaa sydänkohtauksen toistumiseen. Hapenpuutteen vuoksi sydänlihassolut kuolevat nopeasti tai "tainnutetaan". Tämän seurauksena sydänlihaksen supistuvuus laskee jyrkästi, ja akuutti sydämen vajaatoiminta, hypotensio ja sokki kehittyvät. Usein seuraukset ovat kammion rytmihäiriöitä, jotka lisäävät kuolleisuutta.

luokitus

Huolimatta siitä, että sydänkohtaus perustuu aina sepelvaltimon verenvirtauksen puutteeseen ja solukuolemaan, on taudin eri variantteja. Seuraavat sydänkohtauksien tyypit otetaan huomioon riippuen siitä, mikä sydänkohta on vaikuttanut.

• Edessä.
• Takana.
• Alhaisempi.
• Puolella.
• Sekoitettu versio, esimerkiksi anterolateraalinen, matala selkä tai pyöreä.

Tämä on mielenkiintoista! Erottaa myös vasemman ja oikean kammion sydänkohtaus ja sydämen tai välikerroksen välisen väliseinän eristetyt vauriot.

Toistuvaa kutsutaan sydänkohtaukseksi, joka johtuu verihyytymän uudelleensyöttämisestä samaan sepelvaltimoon, mikä johtaa jo iskeemisen alueen toistumiseen ensimmäisen sydänkohtauksen ensimmäisellä viikolla. Sama kutsutaan sydänkohtaukseen, joka liittyy toisen sepelvaltimon emboliaan, kun taas toinen painopiste esiintyy aikaisintaan kuukauden kuluttua ensimmäisestä hyökkäyksestä. Siksi on erittäin tärkeää olla menettämättä otteita taudin historiasta - tämä auttaa tarvittaessa lääkäreitä määrittämään diagnoosin oikein.

Kliininen kuva

Akuutin sepelvaltimotaudin tapauksessa potilaat valittavat erittäin tyypillisestä voimakkaasta kipuista rintalastan alueella ja sen vasemmalla puolella, joka usein säteilee lapion ja vasen käden alueelle. Anginal kipu kuvataan yleensä polttamalla, paistamalla, harvemmin - tunteen voimakasta painetta rintakehän osaan. On kuitenkin aikoja, jolloin vatsakipuja, pahoinvointia ja oksentelua koskevat valitukset ovat tärkeitä. Tämä tapahtuu takapään infarkti-sivustoissa. Nämä oireet johtuvat freenisten hermojen aktivoinnista.

Tämä on tärkeää! Toisin kuin stenokardian hyökkäykset, kipuoireyhtymä voi kestää paljon pidempään ja ei häviydy nitraattien ottamisen jälkeen.

Itse kivun lisäksi alkuvaiheessa saattaa esiintyä sydämen vajaatoiminnan oireita - potilaat valittavat akuutista hengenahdistuksesta tai yskästä. Tutkimuksessa voidaan havaita jalkojen ja vatsan turvotus, vaalea tai jopa syanoottinen iho. Usein sydänkohtaus on monimutkainen rytmihäiriöillä. Ventrikulaariset rytmihäiriöt johtavat lähes aina hypotensioon, akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja potilaiden sokkiin, joten on erittäin tärkeää tarjota pätevää lääketieteellistä hoitoa sydänkohtauspotilaille mahdollisimman pian.

Ensiapu ja jatkokäsittely

Jos henkilö valittaa rintakipua ja muita merkkejä, jotka voivat epäillä sydänkohtausta, sinun on annettava hänelle Nitroglyseriinipullo, anna hänen makuulle ja kutsua ambulanssi.

Muista! Mitä nopeammin lääkärit voivat tarjota asiantuntija-apua, sitä parempi. Aika on yksi tärkeimmistä kriteereistä onnistuneelle hoidolle sydänkohtaukseen.

Ensimmäisessä vaiheessa lääkärit tulisi poistaa potilaan elektrokardiogrammi. On suositeltavaa tutustua aiempiin EKG-nauhoihin, jos potilaalla on niitä. Joka tapauksessa potilas on sairaalahoidossa kardiologisessa sairaalassa. On olemassa tekniikoita, jotka mahdollistavat sairastuneen sepelvaltimon läpinäkyvyyden palauttamisen alkuvaiheessa ja jatkavat verenkiertoa, mikä minimoi sydänlihaksen vaurioitumisen.

Tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää erityisiä lääkkeitä, jotka liuottavat verihyytymiä, tai minimaalisesti invasiivista kirurgista toimenpidettä - angiografiaa, jota seuraa vaikuttavan valtimon stentointi. Molempiin tekniikoihin liittyy kuitenkin tiettyjä riskejä. Lisäksi ne ovat tehokkaimpia vain ensimmäisten tuntien kuluttua oireiden alkamisesta. Siksi on erittäin tärkeää olla menettämättä arvokasta aikaa eikä odota, kunnes kipu kulkee itsestään.

Toistuva sydäninfarkti on melko vakava tila, joka liittyy suuriin riskeihin potilaalle. Tämä johtuu siitä, että useiden sydänkohtausten jälkeen työmykardin massa vähenee merkittävästi, se korvataan arpikudoksella, sydämen supistumiskyky vähenee, mikä johtaa sydämen vajaatoiminnan pahenemiseen, elämänlaadun merkittävään vähenemiseen ja ennusteen heikkenemiseen.

Älä unohda myöskään akuutin vaiheen akuutin sydämen vajaatoiminnan tai hengenvaarallisen kammion rytmihäiriöiden riskiä. Toisen sydänkohtauksen syy on pääsääntöisesti ateroskleroosi ja plakin epävakauttaminen edelleen, kun tromboottiset massat tulevat sepelvaltimoihin. Tämän välttämiseksi potilaalle annetaan ensimmäisen tapauksen jälkeen erityinen hoito-ohjelma, jonka tarkoituksena on hidastaa aterogeneesin ja tromboosin prosesseja.

Siksi toisen ja seuraavan sydänkohtauksen aikana on tarpeen tarkistaa hoito-ohjelmaa ja varmistaa, että potilas ymmärtää tehdyt tehtävät ja täyttää ne. Tarvittaessa on tarpeen vielä kerran selittää potilaalle tämän patologian vakavuus ja vakuuttaa hänelle, että hänen pitäisi ottaa lääkkeitä ja huolehtia hänen terveydestään.

Toistuva sydäninfarkti: syyt, oireet ja hoito

Neljännes potilaista, joilla on ollut sydäninfarkti, relapsi kehittyy ajan myötä. Esiintymisajasta riippuen toistuva ja toistuva sydäninfarkti. Jos ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen on kulunut vähemmän kuin 2 kuukautta, puhumme toistuvasta sydänkohtauksesta, enemmän jos se on toinen. Riskejä on vaikea ennustaa etukäteen, uusiutumisen todennäköisyys vähenee varotoimilla, mutta turvallisuutta ei voida taata. Useimmiten toistuva sydäninfarkti esiintyy vuoden kuluessa ensimmäisestä tapauksesta, miehet ja vanhukset ovat alttiimpia.

Miksi toinen takavarikointi tapahtuu?

Sydäninfarkti liittyy ateroskleroosiin ja plakkien muodostumiseen sepelvaltimoiden seinille. Kun plakki kasvaa, astian luumenit ovat vähitellen päällekkäisiä, se voi olla täysin tukossa. Tällöin sydänlihaksen niillä alueilla, jotka antavat asianomaiselle alukselle veren, on nekroosi. Jos saman valtimon tukkeutuminen tapahtuu uudelleen ilmentymisen aikana kuin primäärin aikana, solut kuolevat pois arpien kehää pitkin, jos toinen astia vaikuttaa, tapahtuu uusi arpi. Riskitekijöitä ovat:

• Miesten sukupuoli.
• Ikä yli 40 vuotta, yhtä todennäköinen miesten ja naisten.
• Geneettinen riippuvuus, sydäninfarktin esiintyminen sukulaisissa.
• Diabetes, ylipainoinen.
• Arteriaalinen verenpainetauti (sydämen lihaksen kontraktiilisuus pahenee, sen seinät paksunevat ja tarvitsevat enemmän happea).
• Lisääntynyt kolesteroli edistää plakkien muodostumista.
• Runsaasti rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita.
• Huonot tavat (alkoholi, tupakointi).

Sydämen iskun jälkeen potilas tarvitsee erityistä huolellisuutta, jotta se ei aiheuttaisi toista hyökkäystä. Jos et noudata lääkärin suosituksia, jatka rasvaisen ruoan väärinkäyttöä ja huonoja tapoja, älä normalisoi liikuntaa, on olemassa toinen sydänkohtaus. Jos mahdollista, potilas on suojattu tunteilta ja stressiltä, ​​tunteellisilta mullistuksilta.

Menemme pahoinpideltiin

Tyypillisin oire on rintakipu, se voi kestää 10-15 minuuttia useisiin tunteihin. Joillakin potilailla kipu leviää yläreunaan, selkään, kaulaan tai leukaan. Kivun oireyhtymään liittyy yleinen heikkous, lisääntynyt hikoilu.

On tärkeää tarjota riittävää hoitoa ajoissa, muuten henkilö voi kuolla!

Ensimmäiseen hyökkäykseen verrattuna toistuva sydäninfarkti voi ilmentää enemmän merkkejä. On komplikaatioita tukehtumisen, keuhkopöhön, johon liittyy ihon ja limakalvojen syanoosi. Potilaan yleinen tila kuvataan vakavaksi, ja lääkärin hoito on viivästynyt, kuolema on mahdollista.

Toistuva hyökkäys voi edetä kivuttomasti, vain yleisen heikkouden perusteella. On olemassa useita epätyypillisiä sydäninfarktin muotoja:

• Rytmihäiriöt - ilmenevät sydämen rytmihäiriöistä, nopeasta tai hitaasta sykeestä, taukojen esiintymisestä sydämen työssä. EKG: llä diagnosoidaan ekstrasystoli, eteisvärinä ja muut rytmihäiriöt.
• Astmaattinen muoto esiintyy keuhkopöhön komplikaatioiden tapauksessa. Kliinisesti se ilmenee hengitysvaikeuksina, tukehtumisena, hengenahdistuksena, yskimisenä. Flegma sisältää veren ja vaahdon epäpuhtauksia.
• Vatsan muodossa, vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu ovat tyypillisiä oireita. Sydänkohtaus on eriteltävä ajoissa ruoansulatuskanavan akuuteista tulehdustaudeista, muuten haittavaikutusten riski kasvaa.

Lopullinen diagnoosi tehdään kliinisten oireiden ja lisätutkimusten perusteella. On välttämätöntä tehdä elektrokardiogrammi (EKG) ja vertailla sitten tutkimustuloksia ensimmäisiin ja toistuviin hyökkäyksiin. Jos sama valtimon tromboosi aiheuttaa toistuvan sydäninfarktin, menetelmä voi olla informatiivinen, sitten lääkäri päättää sairaalahoidosta kliinisten oireiden perusteella.

Mitä sinun tarvitsee tehdä kiireellisesti

Hoito-ohjelma ei eroa siitä, joka suoritetaan ensisijaisen hyökkäyksen aikana. Lääkehoitoon kuuluu ACE: n estäjien, antikoagulanttien, salpaajien, nitroglyseriinin ja vastaavien lääkkeiden käyttö. Infarktin hoidon tärkeimmät ohjeet:

• Trombolyysi on menetelmä, joka on määrätty verihyytymien resorptiolle. Tällaisten lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista aivohalvauksia, verenvuotohäiriöitä, kallonsisäisiä vammoja tai kasvaimia varten.
• Ballooniangioplastia on osoitettu, jos trombolyysi on ollut tehoton. Tämä on tapa, jolla putki asennetaan vaurioituneen astian luumeniin, ja sen avulla sen luumen palautuu.

Mikä tahansa hoito on tehokkainta, jos potilas käy lääkärin kanssa 12 tunnin kuluessa hyökkäyksestä.

12 tunnin aikana hyökkäyksen jälkeen lääkärin hoito on tehokkain!

Miten välttää uudelleen hyökkäys?

Sydäninfarktin jälkeen lääkäri määrää erityisen lempeän hoito-ohjelman, jota potilaan on noudatettava koko elämänsä ajan toisen hyökkäyksen estämiseksi.

Potilaiden hoito infarktin jälkeisenä aikana ei ole ainoastaan ​​hänen oma tehtävä, vaan myös hänen sukulaisensa.

Jos havaitset muutoksia sydänkohtaukseen joutuneen henkilön tilaan, on parempi kuulla lääkäriä sydämen uudelleen diagnosoimiseksi, koska tauti ei ehkä liity tuskallisiin tunteisiin ollenkaan.

Postinfarktin ruokavalio

Ylipaino on yksi tärkeimmistä syistä eri sydänpatologioihin, mukaan lukien sydäninfarkti. Estä paistettu, rasvainen, maitohappo, joka on peräisin potilaan ruokavaliosta, ota käyttöön toimenpiteitä painon vähentämiseksi tarpeen mukaan. Ruokavalion tarkoituksena on estää plakkien esiintyminen sepelvaltimoissa, jotka aiheuttavat tromboemboliaa. Erityiset suositukset siitä, miten välttää toistuva infarkti ruokavalion avulla:

• Rasvan prosenttiosuus päivittäisessä ruokavaliossa on vähennettävä. Olisi suositeltavaa tuotteita, jotka sisältävät tyydyttymättömiä rasvoja: rasvaisia ​​kaloja, äyriäisiä, kasviöljyjä, palkokasveja.
• Lisääntyneellä paineella on syytä vähentää suolan määrää, mutta suolaisten elintarvikkeiden lopettamista ei suositella.
• Sydäninfarktin jälkeen tulisi kuluttaa 1 g kalaöljyä päivässä. Omega-3-rasvahapot edistävät sydänlihassolujen uudistumista, sydänlihaksen toimintojen nopeaa palautumista.

Huomioi ruokavalio ei ole vaikeaa. Useimmat tavanomaiset ruokalajit voidaan tallentaa, vain on muutettava keinoja keittämällä paistettuja elintarvikkeita keitettyyn tai paistettuun ruokaan. Ruokavalion tehokkuus riippuu potilaan tajunnasta, koska on suositeltavaa noudattaa koko elämän ajan infarktin estämiseksi.

Jos haluat välttää uudelleen hyökkäyksen, muista lopettaa kaikki huonot tavat!

Taistelu huonojen tapojen kanssa

Sairaus jälkeen sydänkohtaus on läheinen tai sukulainen. Yksi syy toistuvan kohtauksen kehittymiseen on tupakointi, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen sydämen astioissa. Mitä tehdä, jos riippuvuudesta ei ole helppo luopua, lääkäri ilmoittaa asiasta. Voit määrittää potilaan korvaushoidon nikotiinivalmisteilla (laastareilla tai tableteilla), mikä vähentää kehon tarvetta nikotiinille ja edistää nikotiinihapon luonnollista tuotantoa.

Mitä enemmän tupakointikokemusta potilas on, sitä vaikeampaa on päästä eroon psykologisesta riippuvuudesta tupakasta.

Tässä tapauksessa vastuu ei ole pelkästään potilaan, vaan myös hänen sukulaistensa kanssa, joilla on jonkin verran aikaa seurata järjestelmän noudattamista. Sinun ei myöskään pidä kieltäytyä kuulemasta psykologia, jos et pysty selviytymään ongelmasta itse.

Liikuntaohjaus

Sekä liiallisella että riittämättömällä fyysisellä aktiivisuudella on kielteinen vaikutus sydänlihaksen toimintatilaan. Urheilijat hyökkäyksen jälkeen määrittivät lempeän tilan, joten kriittinen tila ei toistu. Kuormien uusiminen alkaa päivittäisistä aerobisista harjoituksista: kävely, juoksu, uinti, vakavat urheilukuormat eivät ole suositeltavia palata edes pitkän sydänkohtauksen jälkeen. On parempi suorittaa harjoitukset sellaisen kouluttajan johdolla, joka pystyy annostelemaan lastit oikein, seuraamaan potilaan suorituskykyä harjoituksen aikana ja suojaa potilasta mahdollisimman paljon toisesta hyökkäyksestä.

Huumeiden ylläpitohoito

Lääkkeet määrätään yksilöllisesti kullekin potilaalle sen iän, elämäntavan, vaurioiden vakavuuden mukaan. Kuntoutusjakson aikana käytetään seuraavien ryhmien lääkkeitä:

• Antikoagulantit - vähentävät veren hyytymistä, estävät verihyytymien muodostumista.
• Beetadrenergiset estäjät - rajoittavat katekoliamiinien (adrenaliini, norepinefriini) kielteistä vaikutusta, hidastavat sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta ja vähentävät siten hapen tarvetta.
• ACE-estäjät - on määrätty verenpaineesta, niillä on verisuonia laajentava vaikutus.

Uudelleeninfarktin välttämiseksi on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia. Kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, joten lääkäri määrää ne kattavan tutkimuksen jälkeen.

Henkilö, jolla on ollut sydäninfarkti kerran, voi kokea kouristuskohtauksen uudelleen.

Mikä on vaara?

Asianmukainen hoito ei takaa, että sydäninfarkti ei tapahdu lainkaan: kaikki potilaat, jotka ovat jo kärsineet hyökkäyksestä, ovat vaarassa. Seuraukset ovat yksilöllisiä kullekin potilaalle, riippuen sydänlihasvaurioiden iästä ja vakavuudesta:

• Sydämen rytmihäiriöt, sekä turvalliset (bradykardia, takykardia) että potilaan elämän vaarantaminen (supistusten täydellinen puuttuminen, eteisvärinä).
• Krooninen sydämen vajaatoiminta.
• Kardiogeeninen sokki.
• Sydämen aneurysmi (seinän ulkonema, ylimääräisen ontelon muodostuminen).
• sydämen repeämä.

Komplikaatiot voivat liittyä sydän- ja verisuonijärjestelmän työn rikkomiseen, mutta myös muihin järjestelmiin, jos trombit muodostuvat edelleen tärkeissä aluksissa. Ennuste on suotuisa, jos hyökkäys toistuu sydämen lihaksen pienen polttovaurion muodossa, ja suuret polttovälineet tai suuret leesiat, kuolleisuus on jopa 20% potilaista.

Kuvaus toistuvasta infarktista ja sen riskeistä

Yksi ihmisen sydäninfarkti merkitsee merkittäviä muutoksia, jotka eivät ole täysin perittäviä. Esimerkiksi jokainen sydänkohtaus edistää arpien muodostumista, mikä vaikuttaa sydämen elintoimintojen osittaiseen häviämiseen. Tällainen "epätäydellinen" työ on toisen sydänkohtauksen syy.

Seuraavien kohtausten syyt

Usein esitetyt ongelmat kohtaavat ihmiset laiminlyövät asiantuntijoiden uusien suositusten toteuttamisen, ja tämä on täynnä uusia ongelmia.

Joten toinen sydänkohtaus tapahtuu 10-20%: lla potilaista, jotka ovat kärsineet äskettäin esitetyistä vahingoista. Tämä ilmiö selittyy toistuvissa tappioissa tapahtuvien muutosten asteella.

• Kaikki sivustossa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja EI KÄYTÖSSÄ!
• Vain DOCTOR voi antaa sinulle täsmällisen DIAGNOOSI!
• Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan!
• Terveys sinulle ja perheellesi!

Uudelleeninfarktin syyt on piilotettu muun muassa seuraaviin seikkoihin:

• verenpaineesta ja muista potilaan verenpaineeseen liittyvistä ongelmista;
• geneettinen taipumus;
• emotionaalinen ja psykologinen ylikuormitus, stressi, masennus;
• lihavuus ja ylipaino;
• väärä ruokavalio, suurten määrien haitallisten elintarvikkeiden käyttö, mikä johtaa veren kolesteroliarvon nousuun;
• huonoja tapoja.

Toistuvan sydäninfarktin riski on jokainen, joka on jo kärsinyt tappiosta. Se liittyy myös siihen, että Venäjällä ei ole optimaalista ohjelmaa esitettyjen sydänongelmien kunnostamiseksi ja ehkäisemiseksi.

Miten välttää

Venäläisten toistuvan sydänsairauden todennäköisyydellä on vaikuttavia tuloksia. Siksi on tärkeää tietää, miten välttää toistuva sydänkohtaus, jotta saamastasi tilasta ei saada vammaa tai kuolemaa.

tupakointi

Tupakointi johtaa verihyytymien muodostumiseen, mikä on usein toistuvan sydänkohtauksen aiheuttama kuolinsyy.

Asiantuntijat huomauttavat, että kuolleisuus ei-tupakoimattomilla potilailla, jotka ovat aiemmin kärsineet sydäninfarktista, vähenevät merkittävästi (noin kolmasosa).

Sairaalan hoidon aikana tupakoitsijoiden on pakko luopua riippuvuudestaan, ja sillä on myönteinen vaikutus koko elpymiseen.

Toissijaiset sydänkohtausohjelmat auttavat vähentämään kuolleisuutta 50–60%, kuten Euroopan kehittyneissä maissa on todettu

Jos potilas rikkoo hoito-ohjelmaa, hänellä saattaa esiintyä toistuvaa sydänkohtausta - toistuva kohtaus, joka tapahtui kolmen ensimmäisen päivän jälkeen päävamman jälkeen. Kun potilas on kotona, hän palaa tuhoisaan riippuvuuteensa.

Täällä lääkärien ja sukulaisten puolella kannattaa tukea - keskusteluja ja valvontaa. Nikotiinikorvaushoito laastareiden käytön muodossa on hyödyllistä tupakoinnin lopettamiseksi, ja hoitavan lääkärin tulisi suositella sitä. Lisäksi potilaalle määrätään usein bupropionia ja erilaisia ​​masennuslääkkeitä toipumisjakson aikana.

ruokavalio

Koska ylipaino johtuu toistuvasta tappiosta, on toteutettava toimenpiteitä sen vähentämiseksi ja valvomiseksi kuntoutusjakson aikana ja pysyvässä tulevaisuudessa.

Asiantuntijat ehdottavat seuraavia toimia potilaille:

• Sisällytä erilaisia ​​ruokia ruokavalioon.
• Noudata päivittäisen kalorimäärän vähentämismenetelmää, jotta ei saada ylimääräistä painoa tai päästä eroon siitä.
• Ruokavaliossa on oltava runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, viljaa, täysjyväleipää, rasvaisia ​​kaloja, vähärasvaisia ​​ja vähärasvaisia ​​maitotuotteita.
• Vähennä rasvan saantia noin 30% ja yritä myös korvata tyydyttyneet rasvat monokyllästämättömillä tai monityydyttymättömillä rasvoilla.
• Jos potilaalla on korkea verenpaine, on tarpeen vähentää suolan ja suolaisen ruoan saantia.

Toisen sydäninfarktin puhkeamisen estäminen merkitsee myös 1 g: n kalaöljyn kulutusta päivässä. Tämä voidaan saavuttaa Välimeren ruokavalion avulla. Tiedemiehet väittävät kuitenkin, että tietyn ruokavalion kuolleisuus ei ole vähentynyt tai täydellinen.

Sekä toinen että kolmas sydänkohtaus voivat tietysti tapahtua potilaan ylipainon perusteella. Tiedemiehet eivät kuitenkaan ole paljastaneet painon vähentämistä ja kuolevuuden vähentämistä koskevia lausuntoja ja tuloksia. Potilaiden ei kuitenkaan pidä vaarantaa, ja on kuitenkin ryhdyttävä toimenpiteisiin oman painonsa säilyttämiseksi tai vähentämiseksi.

Liikunta

Pakollinen kohta ennaltaehkäisyssä on liikunta, jolla on seuraava vaikutus potilaan kehoon:

• parantaa endoteelin toimintaa, jolla on positiivinen vaikutus sydämen työhön ja verisuonten toimivuuteen;
• sepelvaltimotautien etenemisen nopeuden lasku;
• verihyytymien todennäköisyys vähenee;
• parantaa vakuuksien valtimoita.

Tutkijat suorittivat tutkimuksia, jotka osoittivat, että fyysisen aktiivisuuden ilmenemismuodot kuntoutusvaiheessa ja edelleen pienentävät kuolleisuutta 26%.

Myös fyysinen aktiivisuus vaikuttaa positiivisesti sydän- ja hengityselimistön tilaan. Siksi täällä sinun pitäisi suorittaa erityisiä aerobisia harjoituksia puolen tunnin ajan vähintään 5 kertaa viikossa.

Lääkehoito

Tärkeä rooli huumeiden pelaamisen ehkäisyssä, jota tulisi käyttää hoitavan lääkärin suositusten mukaisesti.

Tässä ovat seuraavat ryhmät:

• verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, jotka vähentävät kuolleisuutta tutkimusten mukaan jopa 25%;
• esitettyjen aineiden levittämisessä on oltava varovainen ja noudatettava vain lääkärin suosituksia, koska aspiriinin ja antikoagulanttien yhdistelmä voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa.

• esitettyihin aineisiin perustuvien lääkkeiden käyttö vähentää toistuvan sydäninfarktin todennäköisyyttä 20-25%;
• aine, joka esitetään ajoissa beetasalpaajien - kehon komponenttien, jotka ovat alttiita valitulle adrenaliinille;
• tällaisen käytön avulla voit vähentää kehon rasitusta ja emotionaalista ylikuormitusta.

• nämä ovat aineita, jotka ovat osa huumeita ja auttavat vähentämään kolesterolitasoa;
• tällainen varojen käyttö johtaa toistuvan sydäninfarktin kuolleisuuden vähenemiseen.

Erityisen vaikeissa tapauksissa potilaat istutetaan sydän-defibrillaattorilla, joka on erityinen hoito, joka auttaa parantamaan sydämen toimintaa ventrikulaaristen rytmihäiriöiden ja muiden vastaavien työhäiriöiden läsnä ollessa.

Kuinka monta toistuvia sydäninfarkteja henkilö voi kärsiä

On mahdotonta vastata tähän kysymykseen tarkasti.

Tilastot osoittavat vain, että henkilö voi kärsiä enintään kahdesta sydänkohtauksesta elämässään. Kaikki riippuu kuitenkin sydänlihaksen vahingon suuruudesta. On myös sellaisia ​​potilaita klinikoissa, jotka ovat jo kokeneet 9 sydäninfarktiaan.

Jokaisen potilaan, joka on jo kokenut tarkasteltavan sydämen ongelmat, tulisi olla tarkkaavainen hänen terveydentilaansa ja tilaansa.

Toistuva sydänkohtaus on jo huono ja voi johtaa peruuttamattomimpiin seurauksiin. Vaikka on olemassa tapauksia, joissa henkilö kärsii elämässään useita sydänlihaksen vaurioita, ja kuolee kokonaan muista ilmenemismuodoista, jotka ovat yleensä edellisen sydänkohtauksen seurauksia.

tehosteet

Sydäninfarktin seuraukset ja komplikaatiot ovat usein potilaan ennenaikaisen kuoleman syy. Siksi on valmistauduttava mihin tahansa komplikaatioon ja sydämen lihaksen vaurioitumisen jälkeen seurattava huolellisesti terveyttäsi.

Rytmihäiriöt

97 prosentissa tapauksista lykätty sydäninfarkti aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä. Tätä ilmiötä selittää nekroottisen kudoksen kehittyminen sydämessä ja bioelektrisen pulssin epätasainen jakautuminen koko sydänlihaksen.

Rytmihäiriöt johtivat jopa kolmen sairausryhmän luomiseen, jotka kuvaavat sairaan hengen vaaraa:

• takykardia, bradykardia, spontaanisti esiintyviä sydänlihaksen supistuksia;
• kaikille esitetyille ilmiöille on tunnusomaista sinusolmun heikkeneminen.

• samat rikkomukset, jotka sisältyvät edelliseen muotoon, mutta selkeämmin;
• Nämä ilmiöt esiintyvät jo kammion häiriön vuoksi, mikä ei tällä hetkellä takaa tarvittavan veren normaalia siirtoa.

Vaurioituneen alueen sijainti ja sen määrä vaikuttavat täysin arvonalentumisen laajuuteen ja luonteeseen. Jos arpikudoksen muodostuminen tapahtuu vähitellen, on mahdollista palauttaa syke, vaikkakaan ei täysin.

Miksi määrätä hepariinia sydänkohtauksen jälkeen ja mitkä ovat sen ominaisuudet - lue tästä.

Sydämen vajaatoiminta

Tätä seurausta leimaa sydämen pumppaustoiminnon rikkominen, joka ilmenee akuutissa tai kroonisessa muodossa. Vaarallisin on vasemman kammion tappio, koska tässä tapauksessa ihmisen veri ei voi pumpata normaalia elintärkeää toimintaa varten tarvittavaa veren määrää.

Syitä ovat:

• suuri nekroosialue - jos se vaikuttaa 15–25% vasemman kammion sydänlihaksen massaan;
• papillaaristen lihasten nekroosi, jotka ovat vastuussa mitraaliventtiilien työn oikea-aikaisesta säätämisestä;
• sopiva sydämen rytmihäiriö;
• välirakenteisen väliseinän läpimurto;
• akuutti sydämen aneurysma.

Tällöin koko ilmiö selittyy vasemman kammion normaalilla supistumisella, mutta kyvyttömyydellä ottaa veren diastoliin, mikä johtaa stagnoitumiseen, kudosten ja sisäelinten hypoksian kehittymiseen.

Edelleen ja mahdolliset keuhkovauriot, nesteen kertyminen alveoliin ilman nopeaa kirurgista interventiota johtaa hengitysvajaukseen.

Kroonista muotoa diagnosoidaan useita kuukausia tai vuosia sydänlihaksen vaurion jälkeen. Muodolle on tunnusomaista samat vasemman kammion häiriöt, mutta vähemmässä määrin.

Tällaiset rikkomukset eivät uhkaa potilaan elämää, mutta häiritsevät normaalia elämää, koska ne aiheuttavat turvotusta, yskää, hengenahdistusta ja huimausta.

Kardiogeeninen sokki

Vasemman kammion pumppaustoiminnon rikkomukset, jotka ilmenevät akuutissa muodossa, aiheuttavat kardiogeenisen sokin. Usein tämä johtaa leesioihin, jotka ovat vähintään 40% kokonaismassasta.

Ventrikulaarisen seinän suuren alueen tappio johtaa siihen, että aortaan injektoidaan liian vähän verta. Tämän seurauksena elintärkeiden elinten hapen nälkää diagnosoidaan.

Esitetyt leesiot aiheuttavat vaarallisia seurauksia ihmiskeholle, jota voidaan välttää oikea-aikaisesti. Normaalin paineen säilyttäminen, sydänlihaksen työn masennus johtaa usein kuolemaan.

Potilaan tulisi viipymättä havaita vaarallisissa ilmentymissään selittämättömän tajunnan menetys, sydämentykytys, jatkuvasti syntyvä heikkous.

Usein potilaan iho muuttuu harmaaksi tai siniseksi. Keuhkopöhön esiintyminen johtaa usein potilaan kuolemaan ilman asianmukaista elvytystä.

Akuutti sydämen aneurysma

Aneurysmaa kutsutaan sydämen seinän ulkonemaksi, mikä johtaa patologisen ontelon muodostumiseen, jossa sydän ei lainkaan sovi ollenkaan, mikä johtaa veren pysähtymiseen. Akuutti muoto on edellä esitetty ilmiö, joka tapahtui kahden viikon kuluttua sydänlihaksen tappiosta.

Usein aneurysma johtaa tällaisiin komplikaatioihin, kuten:

• seinän repeämä ja sitä seuraava verenvuoto;
• sydämen rytmihäiriö;
• seuraava sydämen vajaatoiminnan kehittyminen;
• verihyytymien muodostuminen aneurysmin onteloon.

Akuutin aneurysmin vaara on se, että siinä ei ole mitään tunnusmerkkejä. Potilas tuntee usein yleisen huonovointisuuden, jota joskus diagnosoidaan EKG: llä tai muulla tutkintavälineellä.

Aneurysmin hoidossa käytetään kirurgisesti heikon paikan sulkemista ja vahvistamista.

Sydämen tauko

Sydän repeämä on lähes aina potilaan nopea kuolema. Sitä esiintyy 2,5%: lla sydäninfarktin tapauksista, ja tilastot otetaan vain ensimmäisellä viikolla sydänkohtauksen jälkeen.

Sydänseinämä repeytyy usein, kun sydänkohtauksia transmuralisoituu sidekudoksen vahvuuden puutteen vuoksi, joka ei voi täysin vastustaa sydämen sisällä muodostunutta korkeaa painetta.

Esitetyissä ja hengenvaarallisissa vaurioissa on vaaraa:

• naisia;
• potilaat, joilla on ensimmäinen sydänkohtaus;
• potilaat, joilla on korkea kreatiniinifomkinaasin MV-fraktio;
• potilaat, jotka rikkovat infarktin jälkeistä hoito-ohjelmaa;
• potilaat, jotka myöhemmin pyysivät apua;
• potilaat, jotka alkoivat jostain syystä ottaa glukokortikoidia ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Kaikki toimet sydänkohtauksen jälkeisen elpymisjakson aikana pyrkivät ehkäisemään sydämen vajaatoimintaa, koska on mahdotonta lopettaa alkanut verenvuoto, ja siksi on usein vaikea pelastaa ihmistä

Dresslerin oireyhtymä

5%: lla tapauksista potilaalla kehittyy Autoimmune Dressler -oireyhtymä - kudosvauriot, jotka eivät liity sydänlihakseen. Tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan useimmissa tapauksissa akuutin ajanjakson aikana, vaikka on olemassa diagnoosi ja sydänkohtauksen akuutti jakso.

Tässä on havaittu kliinisiä vaihtoehtoja, kuten:

• sydämen pussin tulehdus;
• ilmenee rintakipuina;
• voi mennä pois itsestään kahden viikon kuluessa, tai se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

• keuhkojen verisuonikalvon tulehdus;
• ilmenee yskä, kipu hengityksen aikana;
• Kehittämällä Dressel-oireyhtymää keuhkoputkessa kertyneessä nesteessä on suuri määrä lymfosyyttejä ja eosinofiilejä;
• oikea-aikainen hoito, voit nopeasti päästä eroon taudista.

• keuhkokudoksen tulehdus, joka ilmenee yskä ja tyypilliset kurittomat tai veren eritteet yskimisen aikana;
• jos et ota asianmukaisia ​​lääketieteellisiä toimia, on helppo tehdä tartuntavaarallisia komplikaatioita.

• nivelen kuoren vaurioituminen sen jälkeen ja mahdollisen kerääntymisen avulla nesteessä itse;
• samankaltaisia ​​komplikaatioita ilmentää vähäinen kipu raajojen nivelissä;
• rintaliitosten synoviaalis- kalvot vaikuttavat harvoin.

• muut Dresselin oireyhtymän vauriot, joita on vaikea havaita asianmukaisella diagnostiikalla;
• täällä iho on usein kärsinyt, jolle on ominaista sellaisten sairauksien, kuten ekseeman tai dermatiitin, puhkeaminen;
• tällaiset ilmiöt eivät aluksi vastaa sydänkohtauslääkäreitä, mikä vaikeuttaa hoitoa.

Vaurion luonne ja sen ilmentymisaste riippuu suoraan potilaan omasta koskemattomuudesta. Myös Dresselin oireyhtymässä on oireita, kuten ruumiinlämpötilan nousu, veren ESR-indikaattorien nousu ja sisäelinten vaurioituminen.

Tromboemboliset komplikaatiot

Esitetyt komplikaatiot syntyvät trombin muodostumisen seurauksena, joka liikkuu luonnollisesti astioiden läpi ja johtaa verenkierron tukkeutumiseen ja akuuttiin vajaatoimintaan. Esitetty ilmiö liittyy minkä tahansa elimen iskemiaan ja sen toimintojen rikkomiseen.

Trombin muodostumisen syyt voivat olla erilaisia ​​- tämä on vasemman kammion ontelossa havaittu tulehdusprosessi ja sydämen vajaatoiminta sekä rytmihäiriöt ja monet muut sydäninfarktin seuraukset.

Vaarallisin on elinten alusten tukkeutuminen, jos ne erittyvät:

• sille on tunnusomaista valtimon okkluusio, joka johtuu verihyytymien muodostumisesta suonissa, sen myöhempi kulkeutuminen oikean sydämen läpi, tunkeutuminen keuhkoverenkiertoon;
• samankaltaiset komplikaatiot johtavat hengitysvaikeuksien ja verenkierron heikentymiseen.

• pienempi verihyyty vatsan aortasta tunkeutuu alaraajojen valtimoihin ja edistää tukkeutumista;
• asianmukaisen lääketieteellisen toimenpiteen puute voi johtaa kudoksen nekroosiin, jota seuraa jalkojen amputointi.

• verihyytymä tukkii valtimon, joka sen funktiona ravitsee pernaa;
• samanlainen muodostuminen ilmenee kivuilla oikeassa hypokondriumissa;
• hoitamatta, nekroosikeho muodostuu hapenpuutteen vuoksi.

• valtimoiden tukkeutuminen, jonka vaikutus on tarkoitettu suoliston ruokintaan;
• tällaiset komplikaatiot johtavat suoliston katkeamiseen, jota seuraa kehon myrkytys.

• munuaisten ravitsemuksen puute johtaa alaselän kipuun ja huonoon virtsan virtaukseen;
• nesteen kertymisen vuoksi verenpaine nousee.

Ainoa tapa päästä esiin esitetystä tilanteesta trombinmuodostuksen muodossa voi olla oikea-aikainen trombolyysi - trombin liukeneminen, joka on levitettävä välittömästi, kunnes suljettujen elinten kudosten solut ovat kuolleet.

Kuvaus munuaisinfarktin syistä ja oireista löytyy täältä.

Annamme kuvauksen laajasta aivoinfarktista toisen kohteen artikkelissa.

Trombien muodostumista diagnosoidaan yleensä ensimmäisten viikkojen jälkeen sydänkohtaukseen. Potilaiden turvallisuuden vuoksi tämä aika tulisi käyttää klinikalla.