Elämän turvallisuuden perusteet
Luokka 11

On erittäin tärkeää, että ensimmäisen lääketieteellisen ja lääketieteellisen hoidon tarjoaminen akuutin sydämen vajaatoiminnan hyökkäyksen aikana suoritetaan ajoissa ja viipymättä. Tämä tila, johon liittyy kudosten ja elinten sydämen ja hypoksian merkittävä häiriö, voi olla vaikeampi häiriö ja sepelvaltimon kuolema.

Ensiapu

Ensiapu akuutin sydämen vajaatoiminnan puhkeamiseen tulee antaa hyökkäyspaikalla. Sen päätavoitteena on vähentää sydänlihaksen kuormitusta ja veren oikeaa jakautumista keuhkoista.

Ensiaputoimenpiteiden täytäntöönpanon pitäisi alkaa, kun ensimmäiset akuutin sydämen vajaatoiminnan merkit tulevat esiin:

• paheneva hengenahdistus (hengitys on vaikeaa, kun potilas yrittää makuulle);
• yskä;
• meluisa hengitys;
• huulien, nenän, sormien syanoosi;
• ahdistuneisuus;
• pelon tunne jne.

Jos tällaisia ​​oireita ilmenee, on toteutettava seuraavat toimenpiteet:

1. Potilas on asennettava mukavasti (selkä on mahdollisimman korkea). Jos mahdollista, jotta sydämen veren virtaus vähenisi, potilaan jalat ja kädet voidaan kastaa kuumaan veteen.
2. Soita ambulanssiin ja kuvaile oireet lähettäjälle.
3. Anna potilaalle riittävästi raitista ilmaa (avaa ikkuna, ota hengitysvaikeudet pois).
4. Nosta potilas.
5. Mittaa paine ja systolisen paineen ollessa vähintään 90 mm. Hg. Art. Anna potilaalle nitroglyseriini- tai nitrosorbitoli-tabletti ja diureettinen pilleri (Lasix, Piretanide). Nitraattilääkkeiden vastaanottaminen voidaan toistaa 5–10 minuutin välein (mutta enintään 3-4 tablettia), kunnes tila paranee ja verenpainemittareita seurataan jatkuvasti.
6. 15-20 minuutin kuluttua siitä, kun potilas oli istunut, voit laittaa kierukan yhteen lonkaan. Vaihda valjaiden sijaintia 20-40 minuutin välein, mikä estää pitkiä jalkojen puristuksia.
7. Kun sydänpysähdys suoritetaan, suoritetaan joukko kardiovaskulaarista elvytystä varten: eturauhasen aivohalvaus, epäsuora sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys.

Ensiapu

Ambulanssiryhmät voivat tarjota tällaista toimintaa:

1. Happihoitoa. Happea inhalaatiota varten käytetään erityisiä happimaskkeja, ilmakanavia tai happihengityslaitteita. Tarvittaessa lääkäri suorittaa henkitorven intuboinnin. Keuhkopöhön kehittyessä happea voidaan lisätä vaahdonestoaineisiin (70-96% alkoholia tai antifomilaaniliuosta).
2. Euphyllinum-liuoksen laskimonsisäistä antamista käytetään keuhkoputkien poistamiseen.
3. Suuremmalla verenpaineella annetaan ganglioblokkereita (bentsoheksonium, pentamiini, arfonad) tai vasodilataattoreita (natriumnitroprussidi) ja diureetteja (lasix, etakryiinihappo).
4. Normaalilla verenpaineella käytetään laskimonsisäisiä verisuonia (Nitroglyseriini, Isocket, Nitro).
5. Alhaisen verenpaineen myötä sympatomimeettisiä amiineja (Dobutamiini, Dopamiini) käytetään systolisen paineen vakauttamiseen ja rytmihäiriöiden poistamiseen. Tämän jälkeen eteisvärinän tai eteisvärinän takisystolisen muodon tapauksessa suoritetaan sydämen glykosidien (Korglikon, Strofantin K) käyttöönotto. Ödeeman poistamiseksi lisätään diureetteja (Lasix, etacrynic acid).
6. Hengityskeskuksen tukahduttamiseksi ja hengityksen tehostamiseksi potilas injektoidaan morfiinihydrokloridin tai droperidolin liuoksella.
7. Tromboembolian tai tromboosin ehkäisemiseksi suoritetaan hepariiniliuoksen anto, joka on toistettava 6 tunnin välein (veren hyytymisasteiden hallinnassa).
8. Alveolien kalvojen vahingoittumisen estämiseksi annetaan glukokortikoidit (Prednisolone tai Hydrocortisone -liuos).

Kun potilas on parantanut tilannetta tai pysäyttänyt hyökkäyksen, potilas on kiireellisesti sairaalassa intensiivihoidon kardiologian osastossa. Potilaan kuljetuksen aikana jalat tulee olla hieman koholla.

Hätähoito sairaalassa

Sairaalahoidon vaiheessa akuutin sydämen vajaatoiminnan hyökkäyksen tarkoituksena on:

• sydämen lisääntynyt kontraktiilisuus;
• verisuonten sävyjen väheneminen;
• rytmihäiriöiden poistaminen;
• vähentää nesteen kertymistä;
• tromboosin ehkäisy.

Hoitokompleksi sisältää tällaista toimintaa:

1. Hengitystoiminnan palauttaminen ja happihoito hengityslaitteessa.
2. Nitraattien tarkoitus.
3. Morfiinihydrokloridin, Lasixin ja Dopamiinin uudelleenkäyttö.
4. Vaahdotusaineiden käyttö keuhkopöhön (alkoholin tai Antifomsilan-valmisteen käyttöönottoon).
5. Sydämen glykosidien (Digoxin, Strofantin K jne.) Käyttöönotto.
6. Beetasalpaajien nimittäminen (Anaprilin, Obsidan).
7. Verihiutaleiden vastaisen aineen (Aspirin, Cardiomagnyl) tai hepariinin nimeäminen.

Lääkehoidon tehottomuus akuutin sydämen vajaatoiminnan jatkokäsittelyssä saattaa olla suositeltavaa. Tätä tarkoitusta varten voidaan suorittaa:

• sydämentahdistimen istuttaminen kammioveren tarjonnan normalisoimiseksi;
• implantin istutus, jolla varmistetaan sydänlihaksen normaali verenkierto.

Koulutusvideo "Ensiapu sydänkohtaukseen". Kardiopulmonaalisen elvytyksen tekniikka.

Oikea ensiapu sydämen vajaatoiminnalle ja aivohalvaukselle

• Sydän patologian kehittymisen mekanismi
• Akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet
• Miten hätähoito tehdään akuutin sydämen vajaatoiminnan vuoksi?
  • Epäsuora sydämen hieronta
• Aivohalvaus on yksi kuolinsyistä
  • Aivojen akuuttien verenkierron häiriöiden tärkeimmät oireet
• Ensiapu

Ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen on annettava heidän ympärillään oleville sairaille oikea-aikaisesti, jos ilmenee kriittinen tilanne. Maailma on erittäin suuri kuolleisuus näistä kauhistuttavista vaivoista.

Sydän patologian kehittymisen mekanismi

Sydämen vajaatoimintaa ei pidetä itsenäisenä sairautena. Tämä on oireyhtymä, joka johtuu useista pitkäaikaisista sairauksista: vakavasta venttiilin patologiasta, sepelvaltimoiden ongelmista, reumaattisista sydänsairaudista, heikentyneestä valtimon sävystä, suonista, kapillaareista, joilla ei ole kompensaatiota valtimon verenpaineesta.

Tulee aika, jolloin verenpumppauksen heikkeneminen ei onnistu pumppaustoiminnollaan (täysi pumppaus, verenkierto kaikkiin kehon järjestelmiin). Kehon hapen tarpeen ja sen toimituksen välillä on epätasapaino. Ensinnäkin harjoituksen aikana tapahtuu sydäntehon lasku. Vähitellen nämä patologiset ilmiöt lisääntyvät. Lopulta sydän alkaa työskennellä vaikeuksissa lepotilassa.

Sydämen vajaatoiminta on muiden sairauksien komplikaatio. Aikaisempi sydäninfarkti voi edeltää sen esiintymistä, koska jokainen tällainen patologinen tapaus on sydänlihaksen erillisen osan kuolema. Tietyissä kohdissa sydänkohtauksen aikana jäljellä olevat elinkelpoiset sydänlihaksen osat eivät selviä kuormituksesta. On riittävästi potilaita, joilla on lievä aste tätä patologiaa, mutta niitä ei diagnosoida. Siksi he voivat äkillisesti tuntea jyrkän tilan heikkenemisen.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet

Sydämen toimintahäiriön tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

1. Tämän oireyhtymän kirkkaimmat merkit ovat hengityksen vinkuminen, yskää, progressiivista hengenahdistusta liikkeen aikana, liikuntaa, portaiden kiipeämistä. Ilmestyy syanoosi: iho muuttuu siniseksi, verenpaine nousee. Potilaat tuntevat jatkuvaa väsymystä.
2. Sydämen vajaatoiminnassa kehittyy nopeasti tiheä perifeerinen jalkojen turvotus, ja sitten vatsa ja muut kehon osat turpoavat.

Ihmiset, jotka ovat huomanneet tällaisia ​​kliinisiä oireita, joutuvat välittömästi ottamaan yhteyttä lääkäriin ja kertomaan ongelmastaan. Nimittämällä asiantuntija, heidät diagnosoidaan. Jos potilaalla on sydämen vajaatoiminta, sydäntutkimus on erittäin tehokas, minkä seurauksena kardiologi voi määrittää sydämen lihaksen rakenteellisten häiriöiden esiintymisen tai puuttumisen. Jos on olemassa sairaus, tarvittava hoito määräytyy kaavion mukaisesti, jotta sydänlihaksen ja sydämen ulostulon metabolia voidaan normalisoida valitsemalla järkevä hoito.

Sydänsairaus on hyvin hoidettavissa, jos se diagnosoidaan ajoissa. Tässä tapauksessa potilas on helpompi hoitaa, tauti voidaan kompensoida. Jos hän saa oikean hoidon, potilaan sydän- ja verisuonijärjestelmä voi toimia menestyksekkäästi monta vuotta. Jos taudin kulku viivästyy, koska potilas ei mene lääkärin puoleen eikä sitä hoideta, tilanne pahenee. Potilaan keho kärsii hapen puutteesta, kehon kudosten kuolema on asteittain. Jos potilas ei saa välittömästi hoitoa, hän voi menettää elämänsä.

Miten hätähoito tehdään akuutin sydämen vajaatoiminnan vuoksi?

Tällä patologialla, sydämen täydellä työllä, verenkiertoelimistön toiminnot voivat häiritä useita tunteja ja jopa minuutteja. Joskus patologian merkkejä kehittyy vähitellen. On kohtalaista kipua ja epämukavuutta. Ihmiset eivät ymmärrä, mikä asia on. He odottavat liian kauan ennen kuin he hakevat apua lääkäriltä. Vain kiireelliset toimenpiteet tässä tilanteessa voivat säästää sairaan elämää. Välittömästi sydämen vajaatoiminnan kliinisten oireiden puhkeamisen jälkeen on kutsuttava ambulanssiryhmä. Lääkärit toteuttavat tarvittavat toimenpiteet ja tarjoavat potilaalle pakollisen sairaalahoidon.

Odottaessasi asiantuntijoita, sinun on annettava ensiapua potilaalle:

1. Koska paniikki voi satuttaa, potilasta on yritettävä levätä, jotta hänen ahdistus ja pelko katoavat.
2. Tuore ilma on annettava, joten ikkunat on avattava.
3. Potilas on vapautettava vaatteista, jotka haittaavat henkeään. Paidan kauluksen tulee olla painettuna ja solmio on sidottu.
4. Kun kehon vaakasuora sijainti on seurausta veren kertymisestä keuhkoihin ja ilman puute potilaan hengenahdistuksessa kasvaa. Siksi potilaan tulisi olla väliasennossa altis-asennon ja istumapaikan välillä (ts. Puolen istunnon). Se auttaa lievittämään sydäntä, vähentämään hengenahdistusta ja turvotusta.
5. Sitten kehossa liikkuvan veren kokonaismäärän vähentämiseksi laskimot on puristettava. Tätä varten molemmat kädet kyynärpään ja lantion yläpuolelle levitetään muutaman minuutin ajan.
6. 1 tabletti nitroglyseriinia kielen alle 10 minuutin välein annetaan hyökkäyksen lievittämiseksi. Mutta et voi antaa yli 3 tablettia.
7. Verenpainetta on seurattava jatkuvasti.
8. Tämä patologia vähentää merkittävästi sydän- ja verisuonitautien potilaan hyvinvointia. Usein potilaan mahdollisuudet pelastaa ihmishenkiä riippuu ihmisistä, jotka ovat lähellä kriittistä hetkeä.
9. Jos sydänpysähdys on tapahtunut, ympäröivän ihmisen tulisi suorittaa epäsuora sydänhieronta ennen sairaanhoitoryhmän saapumista palatakseen potilaan elämään.

Epäsuora sydämen hieronta

Koska pehmeällä alustalla sen toteutus on tehotonta, potilaan on sijaittava kovalla suojalla, lattialla tai maalla. Kädet asettuvat rinnan keskiosaan. Se puristuu jyrkästi useita kertoja. Tämän seurauksena rinnan tilavuus pienenee, veri puristuu sydämestä keuhkoihin ja suuri kierto. Näin voit palauttaa sydämen pumppauksen ja normaalin verenkierron.

Aivohalvaus on yksi kuolinsyistä

Usein sairaat, ympäröivät ihmiset ottavat aivohalvauksen oireet yksinkertaisesti merkeiksi huonosta terveydestä. He selittävät ihmisen outoa ja epätavallista käyttäytymistä reagoimalla säähän, väsymyksellä. Mutta jos muut ovat tarkkaavaisia, aivohalvauksen oireet voidaan tunnistaa ajoissa. Potilaan elämä voidaan säästää, jos lääketieteellistä apua annetaan välittömästi.

Aivojen akuuttien verenkierron häiriöiden tärkeimmät oireet

Aivohalvauksen kehittymistä voidaan epäillä, jos on ongelmia:

1. Meidän on pyydettävä potilasta hymyilemään. Jos oli aivohalvaus, kasvojen toinen puoli ei tottele henkilöä, hymy osoittautuu vääntyneeksi, jännittyneeksi.
2. Kielen kärki muuttaa sen oikeaa asentoa ja poikkeaa sivusta.
3. Koska lihakset heikkenevät aivohalvauksen aikana, potilas ei pysty nostamaan kätensä silmiin kiinni suljettuna jopa 10 sekunnin ajan.
4. Vastauksena pyyntösi toistaa mitä tahansa yksinkertaista lausetta, potilas ei voi tehdä tätä, koska tällä patologialla puheentuntemusta ja merkityksellisten sanojen ääntämistä rikotaan.

Jos henkilö ei voi suorittaa tällaisia ​​toimia tai tehdä sitä vaikeuksissa, on välttämätöntä kutsua kiireellisesti lääketieteellinen tiimi.

Ensiapu

Ensimmäinen apu aivohalvaukseen:

1. Potilaan tulisi olla vaakasuorassa asennossa. Hänen päänsä täytyy kääntää sivulle. Vaatteet, jotka pidättävät henkeäsi, on poistettava.
2. Pää on jäähdytettävä jääpakkauksella, kylmällä märällä pyyhkeellä tai pakastimen tuotteilla.
3. Potilaan siirtäminen on ehdottomasti kiellettyä.
4. On tarpeen seurata hengityksen, pulssin, verenpaineen indikaattoreiden tilaa.
5. Potilaan hoito on annettava kolmen tunnin kuluessa aivohalvauksen jälkeen.

Jokaisella on oltava PMP: n (ensiapu) taidot.

Usein menetetään arvokasta aikaa odottaen, että lääketieteellinen tiimi saapuu. Monet potilaat menettivät henkensä, koska sydämen vajaatoiminnan tai aivohalvauksen todistajat eivät antaneet heille ensiapua. Siksi kaikkien on opittava antamaan ensiapua aivohalvaukselle, sydänkohtaukselle, sydämen vajaatoiminnalle.

Elämän turvallisuus Esitys aiheesta: "Ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen"

KAIKKIEN OPISKELIJOIDEN HUOMAUTUS: liittovaltion lain N273-FZ ”Koulutuksesta Venäjän federaatiossa” mukaan pedagoginen toiminta edellyttää, että opettajalla on erityisosaaminen vammaisten lasten koulutuksen ja koulutuksen alalla. Siksi kaikille opettajille on asianmukaista kehittynyttä koulutusta tällä alalla!

Infurok-projektin etäopetuskurssi ”Työn järjestäminen vammaisten opiskelijoiden kanssa (liittovaltion koulutusstandardien mukaisesti)” antaa sinulle mahdollisuuden tuoda tietosi vastaamaan lain vaatimuksia ja saada todistus standardin täydennyskoulutuksesta (72 tuntia).

Yksittäisten dioja koskevien esitysten kuvaus:

Ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen

Sydän on verenkiertoelimistön elin, jonka supistukset luovat energiaa veren liikkeelle. Sydämen muoto on lähellä kartiomaisia ​​ja pyöristetty yläosa ja pohja. Sydänmassa on 200-400 g.

Miten lasketaan pulssi? Pulssi on valtimon seinän rytminen värähtely, joka tapahtuu jokaisen sydämen supistumisen yhteydessä. Takykardia - lisääntynyt syke Bradykardia - hidastava pulssi.

Sydämen vajaatoiminta Eri syistä johtuva tila, jossa sydänlihaksen supistumiskyky heikkenee ja sydän menettää kykynsä antaa keholle tarvittavaa määrää verta.

Sydämen vajaatoiminnan oireet Dyspnea Lisääntynyt sydämen syke Lisääntynyt väsymys Liiallinen nesteen kertyminen elimistössä aiheuttaa turvotusta Sininen kynsi tai nasolabiaalinen

Sydämen vajaatoiminta Luokituksen nopeus: Akuutti krooninen Vasemman ja oikean sydämen ylikuormitus: Vasemman kammion oikea kammio

Akuutti sydämen vajaatoiminta on sydämen kyvyttömyys tarjota täydellistä verenkiertoa kehon kudoksiin, elimiin ja järjestelmiin sydämen lihaksen supistumisen heikentymisen vuoksi.

Krooninen sydämen vajaatoiminta Kehittäminen viikkojen, kuukausien, vuosien aikana (sydämen vajaatoiminta kehittymisen alkuvaiheissa on ominaista nopealle väsymykselle, lihasheikkoudelle, ilmanpuutteelle, kylmyydelle)

Vasemman kammion sydämen vajaatoiminta Vasemman sydämen ylikuormituksesta johtuva. Näyttää aivoverenkierron vähenemisen (huimaus, silmien tummuminen, pyörtyminen).

Oikean kammion sydämen vajaatoiminta Ylikuormituksesta ja oikean sydämen vaurioitumisesta (kaulan suonien turpoaminen, sormien syanoosi, nenäkärki, korvat, leuka, pieni keltaisuus ja eri asteiden turpoaminen).

Ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan Anna miellyttävä puolijalkoinen asema ja varmistaa raikkaan ilmanottoaukon (avaa ikkuna, ovi, ikkuna) Suihkuta uhri kasvoille ja kaulalle viileällä vedellä ja anna ammoniakin tuoksua heille.Kaada loukkaantunut uhri tai nitroglyseriini (kielen alle). tai Corvalol (40 tippaa 100 ml: aan vettä).

Aivohalvaus on aivojen tai sen yksittäisten osien toiminnan äkillinen lopettaminen verenkierron tai verenvuodon akuutin loukkaamisen vuoksi.

Aivohalvauksen syyt Hypertensiivinen sairaus (taudille on tunnusomaista korkea verenpaine) Arteroskleroosi (taudille on ominaista suurten ja keskisuurten valtimoiden kimmoisuuden väheneminen ja niiden välisen lumenin kaventuminen ja sen seurauksena sydän- ja verisuonijärjestelmän heikkeneminen).

Aivohalvauksen tyypit Iskeeminen aivohalvaus Hemorrhaginen aivohalvaus

Aivohalvaus on suotuisa, kun kehon häiriötekijät palautuvat vähitellen. ajoittain, kun tila heikkenee säännöllisesti. asteittainen heikkeneminen ja kuolemaan johtava lopputulos.

Ensiapu aivohalvaukselle Potilaan tulisi olla mukavasti sijoitettu sängylle ja avautuneille vaatteille, jotka tekevät hengityksestä vaikeaksi. Kääntäkää päätä toisella puolella niin, että kieli ei uppoudu.

Käytetty kirjallisuus https://sites.google.com/site/osnovabez/pmp-pri-serdecnoj-nedostatocnosti-i-insulte http://soh20.narod.ru/pmp_on_emergency.htm http://works.tarefer.ru/ 9/100111 / index.html

Kiitos huomiosta!

• Tuchin Alexander Vasilievich
• 1195
• 02.22.2017

Materiaalinumero: DB-219715

• 02.22.2017
• 255

• 02.22.2017
• 136

• 02.22.2017
• 1946

• 02.22.2017
• 232

• 02.22.2017
• 202

• 02.22.2017
• 209

• 02.22.2017
• 1595

Etkö löytänyt etsimääsi?

Olet kiinnostunut näistä kursseista:

Kaikki sivustossa julkaistut materiaalit, jotka ovat luoneet sivuston tekijät tai jotka sivusto on lähettänyt sivustolle ja jotka on esitetty sivustolla ainoastaan ​​tiedoksi. Materiaalien tekijänoikeudet kuuluvat heidän laillisille tekijöilleen. Aineiston osittainen tai täydellinen kopiointi sivustosta ilman sivuston hallinnon kirjallista lupaa on kielletty! Toimituksellinen lausunto ei ehkä vastaa kirjoittajien näkökulmaa.

Vastuu materiaaleja ja niiden sisältöä koskevien kiistanalaisten kohtien ratkaisemisesta olettaa, että käyttäjät, jotka ovat lähettäneet aineiston sivustoon, ovat. Sivuston toimittajat ovat kuitenkin valmiita tukemaan täysipainoisesti sivuston työhön ja sisältöön liittyviä kysymyksiä. Jos huomaat, että materiaaleja käytetään tällä sivustolla laittomasti, ilmoita sivuston hallinnolle palautelomakkeella.

Elämän turvallisuuden metodinen kehittäminen (luokka 11) aiheesta:
PMP akuutissa sydämen vajaatoiminnassa ja aivohalvauksessa.

Tässä oppitunnissa opiskelijat oppivat näiden olosuhteiden tärkeimmistä oireista, oppivat tarjoamaan ensiapua.

lataa:

esikatselu:

Ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen. Oppitunti 8

1. Opetus - tutustua akuutin sydäninfarktin, hypertensiivisen kriisin, aivohalvauksen käsitteisiin - niiden esiintymisen syihin ja ensiapusääntöihin
2. Kehitys - kognitiiviset kyvyt, kyky tehdä päätöksiä vaikeissa tilanteissa
3. Myötätunnon lisääminen hätään joutuneille ihmisille; taito ja halu auttaa heitä

1. taulukko: ihmisen verenkiertojärjestelmä.
2. video "Ensiapu"
3. esittely
4. tietokone, multimedia

1. Sydän- ja verisuonijärjestelmän rakenne.
2. Akuutti sydäninfarkti
3. Hypertensiivinen kriisi
4. loukkaus
5. Ongelman ratkaiseminen oppitunnin aiheessa.
6. Kotitehtävä: Valmistaudu PMP-hyvitysopetukseen

Ihmisen elämä on täynnä yllätyksiä. Kukaan ei voi koskaan olla varma hänen jatkuvasta hyvinvoinnistaan, ettei mitään tapahtuisi hänelle huomenna tai tunnissa. Henkilö kävelee kadulla, hyvällä tuulella, ajattelee vain hyvää ja yhtäkkiä. tiili putoaa sen päälle tai sen vieressä. Hyvä tunnelma katoaa välittömästi, hiljainen elämä päättyy. Trauma, shokki tai parhaimmillaan stressaava tila päättävät henkilön rakenteesta. Jokainen meistä voi joutua onnettomuuteen, sähköiskun alla tai lopulta vain sairastua. Teknologian aikakaudella emme voi olla vakuutettuja yllätyksiä ja onnettomuuksia vastaan. Jotta tekisimme teknistä kehitystä, sinun on maksettava.

Tänä päivänä luokassa meidän on opittava antamaan ensiapua sydän- ja verisuonitauteihin. Kaikissa äärimmäisissä tilanteissa henkilön tulisi tietää, miten käyttäytyä. On tarpeen oppia lapsuudesta. Loppujen lopuksi siitä, miten henkilö käyttäytyy tietyssä tilanteessa, riippuu usein hänen terveydestään ja joskus elämästä.

Jotta voimme oppia tekemään ensiapua, muistakaamme biologian kurssi, nimittäin sydämen rakenne.

Opiskelija puhuu sydämen toiminnasta

Ihmisen sydän on ontto lihaksikas elin, joka on jaettu neljään kammioon: kaksi atriaa ja kaksi kammiota. Se sijaitsee rinnassa ontelon vasemmalla puolella, 2-5 kylkiluun tasolla, ja se sijaitsee sidekudoksen muodostamassa perikardiumissa. Sydämen lihas pystyy sopimaan automaattisesti rytmisesti itse sydämessä ilmenevistä impulsseista ulkoisista vaikutuksista riippumatta.

Rauhallinen sydän pienenee taajuudella noin 70-80 lyöntiä minuutissa. Sydämen sykli koostuu atrioiden supistumisesta, kammioiden supistumisesta ja sen seurauksena atrioiden ja kammioiden rentoutumisesta.

Veren liikkuminen astioiden läpi riippuu sydämen aiheuttamasta paineesta ja verisuonien seinien vastuksesta verenkiertoon. Aortan painetta sydämen kammioiden supistumisen aikana kutsutaan maksimi verenpaineeksi ja kammioiden relaksoinnin aikana - vähimmäisverenpaine. Verenkierto, veren viskositeetti, verenkierrossa verenkierrossa vaikuttavat verenpaineen määrä. Kun siirryt pois sydämestäsi, verenpaine laskee ja muuttuu pienimmäksi laskimoissa. Aortan korkean verenpaineen ja onttojen suonen alhaisen paineen välinen ero saa aikaan jatkuvan veren virtauksen astioiden läpi.

Terveillä ihmisillä, jotka ovat levossa, enimmäisverenpaine brachial-valtimossa on yleensä 100 + ikä, mutta enintään 140 mm Hg. ja vähintään –2 yläosasta. Verenpaineeksi kutsutaan jatkuvaa verenpaineen nousua levossa elimistössä ja sen vähenemistä kutsutaan hypotensioksi. Fyysisen rasituksen ja vahvojen tunteiden myötä paine kasvaa.

Pulssi on valtimon seinän rytminen värähtely, joka tapahtuu jokaisen sydämen supistumisen yhteydessä. Pulssin avulla voit selvittää sykeiden määrän minuutissa.

Takykardia - lisääntynyt syke

Bradykardia - pulssin lasku.

Akuuttiin sydäninfarktiin on tunnusomaista sydänlihaskroosin iskeemisen fokuksen kehittyminen tiettyjen oireiden ilmentymisellä.

1. Sepelvaltimoiden ateroskleroosi
2. Sepelvaltimotromboosi
3. Osallistu stressiin, pitkittyneeseen hermoston jännitykseen

Voimakas kipu rintakehässä, säteilee vasempaan käsivarteen, olkapäähän, olkapäähän. Kipu jopa 24 tuntia. Painaminen, puristus, polttaminen. Ei poistettu nitroglyseriinistä.

Saattaa olla vakava heikkous, huimaus, päänsärky, oksentelu, pyörtyminen, pahoinvointi, oksentelu. Ensimmäisenä päivänä - takykardia voi olla rytmihäiriö. 20–40%: lla kehittyy sokki- ja keuhkopöhö. Kahden päivän kuluttua lämpötila on 37-38 astetta.

1. Astmaattiset - tukehtumishyökkäykset tulevat ensimmäiseen paikkaan valitusten joukossa, potilas on pakko istua. Noin sata tuolia ja "saaliit" ilmaa.
2. Gastralginen - erittäin voimakas vatsakipu
3. Rytmihäiriö - ilmeni sydämen rytmin rikkomisena. Potilas tuntee sydämenlyönnin tai epäsäännöllisen lyönnin tai ei tunne sydämen lyöntiä ja pulssi ei löydä
4. Oireettomat - taudin oireet eivät t, usein potilas oppii, että hänellä oli sydäninfarkti

1. Soita puhelimeen ambulanssilla 03
2. Soothe, anna puoli istuma-asento, irrota vaatteet
3. Nitroglyseriini kielen alla
4. happi

Tämä on tämän henkilön verenpaineen jyrkkä nousu.

1. Emotionaalinen stressi
2. Meteorologiset vaikutukset
3. Liiallinen suolan ja veden saanti
4. Munuaisten verenkierron ohimenevä heikkeneminen
5. Akuutti aivojen iskemia

1. Räjähtää, puhaltaa voimakkaita päänsärkyä kaulassa, joskus hajallaan
2. Huimaus, pään ja korvien kohina
3. Pahoinvointi, oksentelu
4. Silmien edessä voi olla näön heikkeneminen, "sumu", "lentää".
5. Voi olla raskaus, kireys rinnassa

Neurovegetatiivisessa muodossa potilaat kiihtyvät, levottomat ja peloissaan. Merkitse värinää, suun kuivumista, kasvojen huuhtelua. Takykardia, kuume, usein virtsaaminen

Kun vesi-suola -muoto - potilaat ovat rajoitettuja, masentuneita, uneliaisia, ajallisesti ja asetettuina. Kasvojen vaalea, paisunut

Kun kouristava muoto - tajunnan menetys, tonic- ja klooniset kouristukset, voivat olla aivosairaus, amnesia

Tehtävänä on estää aivohalvauksen, sydäninfarktin kehittyminen

1. Absoluuttinen rauha
2. Puolipaikan asento
3. Andipal 1t, Corvalol - takykardian kanssa - 1 pisara eliniän aikana, voit valita samankaltaisesta annoksesta valeriania tai äitiä.
4. happi
5. Soita ambulanssille

Aivohalvaus - aivoverenvuoto.

1. ateroskleroosi, tromboosi
2. Terävä verenpaineen nousu
3. Hermosto

1. Äkillinen tajunnan menetys, useimmiten ahdistuksen tai fyysisen rasituksen jälkeen
2. Ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin
3. Kasvo on violetti-sinertävä, epäsymmetrinen
4. Suu puoli auki, poski purjehtii hengityksen aikana
5. Suljetut silmät, oppilaat supistuneet
6. Harvinainen pulssi, verenpaine kohosi
7. Oireet halvaantumisesta
8. Tahattomat luonnolliset lähdöt

1. Maksimi lepo
2. Ambulanssipuhelu
3. Potilaiden hoito

Ryhmätyö:

Ryhmä 1 - kehittää ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä hypertensiivisen kriisin hoitamiseksi

Ryhmä 2 - kehittää sydäninfarktin ehkäisyyn liittyviä kysymyksiä

Ryhmä 3 - kehittää aivohalvauksen ehkäisemistoimenpiteitä

Ja lopuksi muutamia yleisempiä sääntöjä, jotka sinun täytyy tietää ja aina muistaa.

SÄÄNTÖ 1. Älä eksy, mitä tapahtuu sinulle. Yritä nopeasti vetää itsesi yhteen, purista tahto nyrkkiin ja alkaa toimia. Vain näin selviät odottamattomista ongelmista tai epäonnistumisesta.

Sääntö 2. Kaikissa tilanteissa taistele aina loppuun asti. Muista tarina kahdesta sammakosta, jotka on kiinnitetty kannuun maitoa. Yksi sammakko pobarahtalas vähän ja ajatteli: "Joka tapauksessa, älä päästä pois täältä, miksi turhaan turhaan." Ja hukkui. Toinen floundered kunnes hän lyötti maitoa voita ja sitten hyppäsi ulos kannu. Tässä vanhassa viisaassa tarinassa on suuri elämän totuus - vain itsepäinen, joustava ihminen epätoivoon voi voittaa elämänolosuhteet.

SÄÄNNÖ 3. Älä koskaan unohda kokeneiden, asiantuntevien ihmisten neuvoja. Älä oleta, että tiedät kaiken tästä asiasta. Elämä on rajaton. Pieni asia siinä - myös.

SÄÄNNÖN 4. Ole ystävällinen hädässä oleville ihmisille. Älä koskaan ohita, jos voit auttaa heitä jollakin. Muista: hyvä on bumerang, se palaa aina kuka se tulee.

2 luku

Lääketieteellisen tietämyksen perusteet ja ensiapuohjeet

2.1. Ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet maailman väestön keskuudessa ovat yksi tärkeimmistä riskitekijöistä, jotka vaikuttavat haitallisesti ihmisten terveyteen. Tämä koskee täysin maamme väestöä, myös nuorempaa sukupolvea. Niinpä tilastojen mukaan koulun suorittaneiden opiskelijoiden keskuudessa neljäs on poikkeama sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Muista se lyhyesti.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä -

se on yksi anatominen ja fysiologinen järjestelmä, joka tarjoaa verenkiertoa (kuva 1) elimistössä ja elinten ja kudosten verenkiertoa, joka on välttämätöntä hapen antamiseksi niille, sekä ravintoaineet ja

Kuva 1. Ihmisen verenkiertojärjestelmä: 1 -

pään, ylävartalon ja yläreunojen kapillaarit; 2 - hautapää;

3 - keuhkojen runko; 4 - vasen keuhkojen laskimot;

5 - vasen atrium; 6 - vasen kammio;

7 - keliakki; 8 - vasemman mahan valtimo; 9 - mahalaukun kapillaarit; 10 - pernan valtimo; 11 - pernan kapillaarit; 12 - vatsan aortta; 13 - pernan laskimo; 14 - mesenterinen valtimo;

15 - suoliston kapillaarit; 16 - rungon ja alaraajojen alempien osien kapillaarit 17 - mesenteric vein; 18 - huonompi vena cava 19 - munuaisvaltimo; 20 - munuaisten kapillaarit 21 - munuaisen laskimot; 22 - portaalinen laskimo; 23 - maksan kapillaarit; 24 - maksan laskimot; 25 - rintakanava; 26 - tavallinen maksan valtimo;

27 - oikea kammio; 28 - oikea atrium; 29 - nouseva aortta; 30 - ylivoimainen vena cava; 31 - oikeat keuhkojen laskimot 32 - keuhkojen kapillaarit.

lyijytuotteiden vaihto. Verenkiertofunktion ansiosta sydän- ja verisuonijärjestelmä osallistuu kaasun ja lämmönvaihtoon organismin ja ympäristön välillä, fysiologisten prosessien säätelyssä ja organismin eri toimintojen koordinoinnissa.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä koostuu sydämestä ja verisuonista.

Sydän on verenkiertoelimistön elin, jonka supistukset luovat energiaa veren liikkeelle. Sydämen muoto on lähellä kartiomaisia ​​ja pyöristetty yläosa ja pohja. Sydänmassa on 200-400 g.

Sydämessä on neljä onteloa: oikea atrium ja kammio ja vasen atrium ja kammio. Atria on erotettu interatrialisilla väliseinillä, kammioilla välikierroksella. Nämä väliseinät antavat erillisen verenkierron verenkierron suurten ja pienten ympyröiden läpi, ts. Ne estävät valtimon ja laskimoveren sekoittumisen. Eteisen ja kammion venttiilit erotetaan atriumin kammioista, joiden avulla suoritetaan veren suunnattu liike sydämessä (kuvio 2).

Ylempi ja alempi vena cava putoavat oikeaan atriumiin, ja keuhkojen laskimot tulevat vasempaan atriumiin. Keuhkojen runko jättää oikean kammion, aortta lähtee vasemmasta kammiosta. Kunkin näistä suurista astioista aukot on erotettu sydämen kammion onteloista vastaavasti pulmonaalisen rungon ja aortan venttiilin venttiilin avulla.

Sydämen seinät ja väliseinät ovat pääasiassa sydänlihaksen - sydänlihaksen, jolla on monimutkainen kerrostettu rakenne. Tässä tapauksessa sydänlihaksen eri kerrosten kuidut ovat kulmat toisiinsa nähden, mikä lisää sydämen supistusten tehokkuutta. Vasemman kammion seinien paksuus, joka vastaa päätyötä, on 5-7 mm.

Verisuonet ovat elastisia biologisia putkia, joiden läpimitta on erilainen ja jotka muodostavat suljetun järjestelmän, jonka kautta veri kiertää sydämestä kaikkiin kehon elimiin ja kudoksiin ja takaisin sydämeen.

P on.2. Sydämen ja suurten astioiden venttiilit (ylhäältä katsottuna, atriaa ei näytetä):

1 - keuhkojen rungon kuun puolisuuntaisten venttiilien sulkemispaikka; 2 - aorttaventtiilin puolivälisten venttiilien sulkemispaikka; 3 - oikean atrioventrikulaariventtiilin venttiilien sulkemispaikka; 4 - kuitu rengas; 5 - oikea atrioventrikulaariventtiili; 6 - lihaksen kalvo (sydänlihas); 7 - vasen atrioventrikulaariventtiili; 8 - vasemman atrioventrikulaariventtiilin venttiilien sulkemislinja; 9 - puoliluuninen aortan venttiili;

10 - keuhkoputken venttiilin puolilämpöiset venttiilit.

Verenkierron suunnan mukaisesti verenkiertojärjestelmä on jaettu valtimoihin ja suoniin, joiden väliin sijoitetaan mikrovaskulaarinen kanava, joka yhdistää ne (arterioleja, venuleja ja kapillaareja).

Valtimot kuljettavat verta sydämestä kudoksiin. He haarautuvat pienempiin ja pienempiin aluksiin ja lopulta muuttuvat arterioleiksi, ja ne puolestaan ​​muuttuvat kapillaareiksi. Kapillaarit siirtyvät venuleihin, joista pienet suonet alkavat, ne sulautuvat asteittain toisiinsa ja laajentuvat. Veri virtaa sydämeen suurimpien suonien kautta.

Sydämestä, joka on sydän- ja verisuonijärjestelmän keskipiste, ovat peräisin suurista ja pienistä verenkierron piiristä.

Keuhkoverenkierto alkaa keuhkojen runko, joka lähtee sydämen oikeasta kammiosta.

Sopimalla oikealla kammio vapauttaa laskimoa, tuhlaa veren keuhkovaltimoon ja edelleen keuhkoihin. Keuhkojen kapillaareissa happi joutuu epävakaaseen yhdisteeseen erytrosyyttien hemoglobiinin kanssa, kun taas hiilidioksidi tulee keuhkojen ilmaan. Hapettunut veri keuhkojen kautta kulkee vasempaan atriumiin. Veren kulkua oikealta kammiosta keuhkojen kapillaarien kautta vasempaan atriumiin kutsutaan keuhkoverenkiertoon.

Vasemmasta atriumista veri menee vasempaan kammioon, josta suuri kierto alkaa. Vasen kammio, supistuva, heittää veren aortaan - kehomme suurimpaan valtimoon, joka jakautuu pienempiin valtimoihin ja kulkee paksuihin kapillaariverkkoihin (kuva 3).

Veri, joka pesee kaikki kudokset, antaa heille happea, ottaa ravinteita suolistosta, antaa ne kudoksille, ja myös kyllästyy hiilidioksidilla ja muilla solujen aineenvaihduntatuotteilla. Vähitellen kapillaarit sulautuvat kahteen suureen onttoon, joiden kautta veri menee oikeaan atriumiin ja sulkee verenkierron suuren ympyrän. Oikeasta atriumista peräisin oleva laskimoveri siirtyy oikeaan kammioon, josta se suuntautuu jälleen pienen verenkierron ympyrän läpi jne.

Muistuttamalla sydän- ja verisuonijärjestelmän tarkoitusta ja toimintaa on otettava huomioon sydämen vajaatoiminta.

Sydämen vajaatoiminta on patologinen tila, jolle on tunnusomaista verenkiertohäiriö, joka johtuu sydämen pumppaustoiminnon vähenemisestä.

Sydämen vajaatoiminnan tärkeimmät syyt voivat olla sydänsairaudet: reumaattiset viat, sydänkohtaukset, myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus eri sairauksissa, jotka johtuvat tarttuvien aineiden sydänlihaksesta) sekä sydänlihaksen pitkäaikainen ylikuormitus, mikä johtaa väsymykseen.

Ilmentymisnopeuden mukaan tapahtuu akuutti sydämen vajaatoiminta, joka tapahtuu lähes äkillisesti tai muutaman tunnin kuluessa,

Kuva 3. Kaavio sydämen molempien puolien suhteesta verenkierron suuriin ja pieniin ympyröihin.

ja krooninen, kehittyy useita viikkoja, kuukausia, vuosia.

Akuutti sydämen vajaatoiminta ilmenee useimmiten potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti (sydämen vajaatoiminta, joka johtuu sen verenkierron puutteesta), fyysisen ylikuormituksen jälkeen ihmisillä, joilla on tiettyjä sydänvikoja ja joilla on verenpainetauti ja sydänlihastulehdus.

Kroonista sydämen vajaatoimintaa kehitysvaiheissa on ominaista väsymys, lihasheikkous, ilmanpuutteen tunne, chilliness.

Sydämen vajaatoiminta voi ilmetä, kun vasen sydän on ylikuormitettu (vasemman kammion vajaatoiminta) tai kun oikea sydän on ylikuormitettu ja oikea sydämen vajaatoiminta (oikea kammiovika).

Vasemman kammion vajaatoiminta ilmenee aivoverenkierron vähenemisenä (huimaus, silmien tummuminen, pyörtyminen). Oikean sydämen vajaatoiminnassa esiintyy kaulan suonien turvotusta, sormien sinertävyys, nenän kärki, korvat, leuka, pieni keltaisuus ja vaihtelevan asteen turpoaminen. *

Ensiapu akuutin sydämen vajaatoiminnan yhteydessä annetaan sen kliinisten ilmenemismuotojen ja syiden mukaan.

Yleensä on tarpeen asettaa potilas selälleen, kääntää päänsä sivulle, antaa hänelle pääsyn ilmaan ja varmista, että soitat lääkärille.

Aivohalvaus on akuutti aivojen verenkiertohäiriö, joka aiheuttaa aivokudoksen kuoleman. Aivohalvauksen pääasialliset syyt voivat olla: verenpainetauti (sairaus, jolle on ominaista korkea verenpaine (BP), keski-ikäisten painetta 140/90 pidetään kohonneena), ateroskleroosi (sairaus, jolle on ominaista elastisuuden väheneminen) ja suurten valtimoiden supistuminen ja sen seurauksena sydän- ja verisuonijärjestelmän heikkeneminen), verisairaus.

Aivohalvaus on jaettu hemorraagiseen (aivojen verenvuoto aivojen alla ja aivojen kammioissa) ja iskeeminen (aivojen tromboosi, aivojen aineen ei-tromboottinen pehmeneminen kaulavaltimon ja nikaman valtimoiden patologiassa).

Hemorrhaginen aivohalvaus johtuu aivoissa olevan sairaan verisuonen repeämästä. Se kehittyy yleensä äkillisesti, usein päivän aikana henkisen tai fyysisen liiallisen rasituksen jälkeen. Potilas putoaa äkilliseen tajunnan menetykseen, jopa koomaan (keskushermoston syvän masennuksen tilaan, jolle on tunnusomaista tajunnan menetys ja reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin, häiriö elintoimintojen säätelyssä). Havaittu veren virtaus kasvoihin (kasvojen hypermia), hikoilu otsaan, lisääntynyt verisuonten pulssi kaulassa, karkea, kova, kupliva hengitys; verenpaine nousee, pulssi terävä, joskus oksentelu. Silmät on usein suunnattu sivulle. Ylemmän ja alemman raajan halvaus aivojen verenvuotoa vastapäätä olevalla puolella ja puhehäiriöt määritetään.

Passiivisesti nostettu halvaantunut käsi putoaa kuin piiska. Halvauksen puolella oleva jalka käännetään ulospäin.

Iskeeminen aivohalvaus (aivoinfarkti) esiintyy useammin aivojen verisuonten ateroskleroosilla, alentamalla verenpainetta, lisäämällä veren hyytymisominaisuuksia, mikä johtaa aivonsäiliön tukkeutumiseen trombilla.

Iskeemista aivohalvausta edeltää usein aivoverenkierron rikkomukset. Päänsärky, huimaus,

huikea, kun kävelet, raajojen heikkous tai tunnottomuus, pyörtyminen, joskus kipu sydämen alueella.

Iskeemisen aivohalvauksen, raajojen halvaantuminen kehittyy vähitellen, yleensä yöllä unessa tai aamulla. Usein tajunnan menetys on lyhyt. Potilaan kasvot ovat vaaleat, pulssi on heikko, verenpaine on alhainen, sydämen toiminta ja hengitys heikentynyt.

Aivohalvauksessa on kolme vaihtoehtoa:

1. Hyvä, kun kehon häiriintynyt toiminta palautuu vähitellen.

2. Jatkuva, kun potilaan tila huononee säännöllisesti.

3. Progressiivinen, asteittainen heikkeneminen ja kuolemaan johtava lopputulos.

Ensiapu aivohalvaukseen. Ensinnäkin potilaan pitäisi olla mukavasti sijoitettu sängylle ja karkea vaatetus on vaikea hengittää. Käännä pääsi sivulle niin, että kieli ei uppoudu. Tyhjennä suuontelot ja hengityselimet limasta ja oksennuksesta. Laita lämmityslevy jaloillesi. Soita nopeasti ambulanssi.

Potilaan evakuointi on sallittua vain altis ja vain terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Lopuksi tarkastelemme lyhyesti terminaali-termien käsitettä.

Terminaalitilat ovat tiloja, jotka liittyvät elämän lopulliseen vaiheeseen, jolle on tunnusomaista kehon toimintojen palautumisen palautuva tila.

Päätelaitteissa puhemiehet ensiapu ei voi mennä. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan vain hätätilanteen elvytyshuoltoa - kuolevan henkilön elvyttämistä.

Tätä varten on kiireesti hierottava sydän ja keinotekoinen hengitys.

1. Anna sydämen vajaatoiminnan käsite, aivohalvaus ja nimeä niiden esiintymisen mahdolliset syyt.

2. Mikä on ensimmäinen lääketieteellinen apu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen?

Ensiapu sydämen vajaatoimintaan

Koulun elämä

PMP sydämen vajaatoiminnassa ja aivohalvauksessa

Teoreettinen osa. Akuutin sydämen vajaatoiminnan käsite. Akuutin sydämen vajaatoiminnan syyt ja merkit.

Aivohalvauksen käsite. Aivohalvauksen syyt ja merkit.

Käytännön osa. Akuutin sydämen vajaatoiminnan ensiapua käytettäessä. Käytetään menetelmiä ensiapun antamiseksi aivohalvaukselle.

1. Milloin esiintyy akuuttia sydämen vajaatoimintaa?

2. Mitkä ovat aivohalvauksen syyt.

3. Mitä komplikaatioita elimistössä aiheuttaa aivohalvauksen, ja mikä voi olla sen seurauksia?

4. Mitkä ovat aivohalvauksen oireet?

5. Mikä on ensiapun järjestys akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen?

Toisin kuin yleinen usko, sydämen vajaatoiminta ei ole sydänsairaus. Sydämen vajaatoiminta on erilaisista syistä johtuva tila, jossa sydämen lihaskudoksen (myokardium) supistuminen heikkenee ja sydän menettää kykynsä antaa keholle tarvittavaa määrää verta. Sydämen vajaatoiminnan oireyhtymä vaikeuttaa monia sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, erityisesti sairaus kehittyy sepelvaltimotaudista ja verenpaineesta kärsivillä ihmisillä. Monissa tapauksissa sydämen vajaatoiminta vähentää elämänlaatua tai voi johtaa siihen, että henkilö kuolee.

Sydämen vajaatoiminnan oireyhtymän tärkeimpiä ja havaittavimpia ilmenemismuotoja ovat hengenahdistus, joka joskus esiintyy jopa levossa tai vähäisellä rasituksella. Lisäksi lisääntynyt syke, lisääntynyt väsymys, fyysisen aktiivisuuden rajoittaminen ja liiallinen nesteen kertyminen kehossa aiheuttavat turvotusta. Riittämätön verenkierto elimistöön on myös sellaisen kirkas merkki sydämen vajaatoiminnasta kuin kynsien tai nasolabiaalisen kolmion bluing (ei kylmässä, vaan tavallisessa lämpötilassa). Sydämen vajaatoiminnan väistämätön seuraus on verenkierron eri poikkeavuuksien esiintyminen elimistössä, jotka potilas itse tuntee tai kardiologi määrittää tutkimuksen aikana.

Akuutti sydämen vajaatoiminta kehittyy nopeasti - muutaman päivän tai jopa tunnin kuluttua, yleensä taustalla olevan sairauden pahenemisessa. Joissakin tapauksissa he puhuvat taudin pysähtyneestä vaiheesta: sen syy on verenkierron hidastuminen elimissä ja kudoksissa, mikä johtaa nesteen kertymiseen kehon kudoksiin. Se on kongestiivinen vaihe (akuutti sydämen vajaatoiminta), joka äärimmäisessä ilmentymässä johtaa tällaisen hengenvaarallisen oireen syntymiseen keuhkopöhönä.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan kehittymisen ensimmäisistä minuuteista potilaat valittavat hengitysvaikeuksista voimakkaan ilmanpuutteen, vakavan hengenahdistuksen, sydämentykytyksen kanssa. Joskus on tajunnan menetys lyhytaikaisen pyörtymisen tai jopa romahtamisen takia.

Useimmiten akuutti sydämen vajaatoiminta kehittyy yöllä. Potilas herää yhtäkkiä ilma-aluksen tunteesta, istuu sängyssä. Hengenahdistus kasvaa, on yskä ja vaalea vaahtoava sylki, joissakin tapauksissa seoksena scarlet-verta. Näkyvä yleinen heikkous, ahdistus, tulee nopeasti. Kylmä tahmea hiki nousee, iho saa tuhka-sinisen värin. Erityisesti sinertävät huulet tulevat. Jos prosessi siirtyy keuhkopöhön, potilaan tila pahenee entisestään. Edellä mainitut oireet etenevät. Hengitys muuttuu kuplittavaksi, ja siinä on runsaasti vaahtoavaa särkyä. Hengenahdistus antaa mahdollisuuden tukehtua. Kaulan suonet turpoavat. Tällöin tietoisuus pysyy yleensä selvänä.

Kun edellä mainitut oireet tulevat esiin, sinun on kutsuttava ambulanssi mahdollisimman pian. Tämä on tehtävä ilman epäonnistumista, koska akuutti sydämen vajaatoiminta on myös sydäninfarktin tärkein oire. Ennen lääkärin saapumista potilaalle on annettava puoli istuma-asento asettamalla yksi tai kaksi tyynyä selänsä alle. Tai jopa istuma-asento - korkea verenpaine (verenpaine). Huone on tuuletettava, koska potilas tarvitsee raitista ilmaa. Jos on hapen tyyny (ja talossa, jossa raskas sydänpotilas elää, sen pitäisi olla), se tulisi antaa potilaalle.

Korostamme jälleen kerran, että ennen lääkärin saapumista potilaan pitäisi olla puolijalkoisessa asennossa! Koska tämä aiheuttaa "ylimääräisen" veren virtauksen vatsan elimiin ja alaraajoihin. Tämä pienentää sen intrataksaalista tilavuutta. Ja tämä voi pelastaa henkilön elämän.

On myös muistettava, että nitroglyseriini (tai sen analogit) auttaa myös vähentämään verenpaineen jännitystä verisuonissa. Siksi potilas on annettava (kielen alle!) Nitroglyseriinitabletti tai yksi tippa yhden prosentin liuosta (sellainen on saatavilla apteekeissa). Vaikeissa tapauksissa voit väliaikaisesti (ennen lääkärin saapumista) laittaa valjaat lantion päälle, jotta tietyn veren verenkiertoon voidaan sulkea pois. Valjaat tulee levittää 5–10 minuutin kuluttua siitä, kun potilas on siirretty puoli-istuma-asentoon, koska veren liikkuminen kehon alaosiin ei tapahdu välittömästi.

Aivohalvaus on vakava ja erittäin vaarallinen aivoverenkierron rikkominen, joka lopulta aiheuttaa aivokudoksen kuoleman aivojen tarvittavan ravitsemuksen puutteen vuoksi, mikä aiheuttaa aivojen vaurioitumisen ja aivojen sulkemisen tai rikkoutumisen.

Aivohalvauksia on kahdenlaisia: hemorraginen aivohalvaus (verenvuoto ja verenvuoto) ja iskeeminen aivohalvaus (aluksen tukos). Ja useimmiten sekä verenvuotoinen aivohalvaus että iskeeminen aivohalvaus kehittyvät verenpainetaudin, sydänsairauksien, sydämen vajaatoiminnan, aivojen ateroskleroosin taustalla.

Kun verenvuotoinen aivohalvaus aivopuoliskolla on solunsisäisen hematooman muodostumisella, ilmentymät ovat voimakkaampia: hypertensiivisen kriisin taustalla esiintyy päänsärkyä, usein puolessa päätä, sitten potilas menettää tajuntansa, kasvot ovat harmaita tai punaisia, hengitys on harmaa tai punainen, hengitys on harmaa tai punainen, oksentelu. Jonkin ajan kuluttua, tällaisella aivohalvauksella, voi kehittyä kouristuksellinen kohtaus, jossa kouristukset ovat pääosassa kehon toisella puolella, aivohalvauksen puolella oleva oppilas laajenee. Jos potilas palauttaa tajuntansa, hänen raajojensa halvaantuvat, jos oikealla puolella havaitaan puhehäiriöitä (afaasia), jos vasemmalla, sitten potilaalla on selvä mielenterveyshäiriö (hän ​​ei tiedä, kuinka monta vuotta hän on, hän ei tunnista sukulaisiaan, itsesi täysin terveeksi jne.).

Iskeeminen aivohalvaus on kliininen oireyhtymä, joka ilmenee akuutin paikallisten aivotoimintojen rikkomisen, joka kestää yli 24 tuntia tai johtaa kuolemaan, voi johtua joko riittämättömästä verenkierrosta tietyssä aivojen alueella aivoverenkierron, verisuonitauteihin liittyvän tromboosin tai embolian vähenemisen seurauksena, sydän tai veri.

Iskeemisen aivohalvauksen kliinistä kuvaa esittävät oireet, jotka johtuvat aivojen tietyn osan äkillisestä toiminnon menetyksestä. Niiden määrää aivojen osa, jota iskemia vaikuttaa, vahingon määrä. Useimmissa tapauksissa potilailla esiintyvät oireet ovat puhe-, moottori- ja aistitoimintojen häiriöt, näkökulma toisella puolella.

Liikkumisen heikkous tai kiusallisuus kehon toisella puolella, täysi tai osittainen. Raajojen heikkouden samanaikainen kahdenvälinen kehitys. Nielemisvaikeudet. Koordinointihäiriöt.

Puheiden ymmärtämisen tai käytön loukkaukset. Lukemisen ja kirjoittamisen loukkaukset. Tilin rikkomukset. Epäselvä puhe.

Herkkyyden muutokset kehon toisella puolella, kokonaan tai osittain. Visuaalinen - näön heikkeneminen yhdessä silmässä, täysi tai osittainen. Oikean tai vasemman puolen katoaminen näkökentältä. Kaksipuolinen sokeus. Kaksinkertainen näkemys.

Aineen pyörimisen tunne.

Heikentynyt käyttäytyminen ja kognitiiviset toiminnot

On vaikea pukeutua, kampaa, harjata hampaita jne.; suuntautumishäiriö avaruudessa; kopiointikuvioiden rikkomukset, esimerkiksi kello, kukka tai leikkaavat kuutiot (visuaalisen ja alueellisen havainnon loukkaukset). Muistin heikkeneminen

Kolme päämenetelmää aivohalvauksen oireiden tunnistamiseksi:

W - Pyydä uhria SMILE: lle.

W - Pyydä häntä TALKiin. Pyydä yksinkertainen lause. Kytketty. Esimerkiksi: "Aurinko paistaa ikkunan ulkopuolella"

P - Pyydä häntä nostamaan molemmat kädet.

Huomio on toinen tapa tunnistaa aivohalvaus (muu kuin edellä): pyydä uhria tarttumaan kieleen.

Jos kieli on vinossa tai epäsäännöllisesti muotoiltu ja putoaa sivulle, tämä on myös merkki aivohalvauksesta. Jos olet huomannut ongelman uhrin kanssa näiden tehtävien suorittamisessa, soita välittömästi ambulanssiin ja kuvaile paikalle saapuneiden lääkärien oireita.

Ensiapu aivohalvaukseen

Kun olet kutsunut ambulanssin ennen lääkärin saapumista, tee seuraavat toimet:

Aseta potilas korkealle tyynylle niin, että pää on noin 30 astetta sängyn yläpuolella;

Avaa ikkuna tai ikkuna niin, että raikas ilma pääsee huoneeseen;

Riisu hämmentäviä vaatteita, irrota paita kaulus, tiukka vyö tai vyö;

Mittaa verenpaine;

Jos se on kohonnut, anna lääkkeen, jonka potilas yleensä ottaa tällaisissa tapauksissa;

Jos lääkettä ei ole käsillä, laske potilaan jalat kohtalaisen kuumaan veteen;

Oksentelun ensimmäisessä merkissä käännä potilaan pää sivulleen niin, että oksennus ei pääse hengitysteihin, ja aseta alusta leuan alle;

Yritä puhdistaa oksennuksen suu mahdollisimman perusteellisesti;

Jos lääkettä ei ole käsillä, laske potilaan jalat kohtalaisen kuumaan veteen;

Oksentelun ensimmäisessä merkissä käännä potilaan pää sivuun niin, että oksennus ei pääse hengitysteihin, ja aseta alusta leuan alle. Yritä puhdistaa oksennuksen suu perusteellisesti.

Oppitunti 14

Akuutti sydämen vajaatoiminta

Akuutti sydämen vajaatoiminta esiintyy useimmissa tapauksissa sydänlihaksen (sydänlihaksen) heikentyessä, harvemmin sydämen rytmihäiriöillä.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan syyt voivat olla sydänlihaksen reumaattiset vauriot, sydänvirheet (synnynnäiset tai hankitut), sydäninfarkti, sydämen rytmihäiriöt suurten nesteen injektioiden aikana. Sydämen vajaatoiminta voi ilmetä myös terveellä henkilöllä, jolla on fyysinen ylijäämä, aineenvaihduntahäiriöt ja beriberi.

Akuutti sydämen vajaatoiminta kehittyy yleensä 5–10 minuutin kuluessa. Kaikki patologiset ilmiöt kasvavat nopeasti, ja jos potilaalle ei anneta kiireellistä apua, tämä voi olla kohtalokas. Akuutti sydämen vajaatoiminta kehittyy yleensä yllättäen, usein yön keskellä. Potilas herättää yhtäkkiä hirvittävän unen, tukehtumisen tunteen ja ilman puutteen. Kun potilas istuu alas, hänen on helpompi hengittää. Joskus tämä ei auta, ja sitten hengenahdistus kasvaa, yskä ilmestyy, kun viskoosinen sylki vapautuu veren kanssa, hengitys muuttuu kuplivaksi. Jos potilas ei saa kiireellistä lääketieteellistä apua tällä hetkellä (kaavio 23), hän voi kuolla.

Aivohalvaus ilmenee, kun veren virtaus laskee jyrkästi yhteen aivojen alueista. Ilman asianmukaista verenkiertoa aivot eivät saa riittävästi happea, aivosolut vahingoittuvat nopeasti ja kuolevat.

Vaikka suurimmaksi osaksi aivohalvauksia esiintyy iäkkäillä ihmisillä, ne voivat tapahtua missä tahansa iässä. Miehillä havaitaan useammin kuin naisilla.

Aivohalvauksen syyt voivat olla verisuonen tukkeutuminen verihyytymällä tai aivoverenvuodolla.

Aivohalvausta aiheuttava verihyytymä tapahtuu yleensä aivoja toimittavan valtimon ateroskleroosin kanssa ja estää veren virtauksen, mikä keskeyttää veren virtauksen tämän aluksen toimittamiin aivokudoksiin.

Hyytymisriski kasvaa iän myötä, koska sairaudet, kuten ateroskleroosi, diabetes, hypertensio, ovat yleisempiä iäkkäillä. Virheellinen ruokavalio, tupakointi lisää myös aivohalvausta.

Kroonisesti kohonnut verenpaine tai valtimon turvonnut osa (aneurysma) voi aiheuttaa aivovaltimon äkillisen repeämisen. Tämän seurauksena osa aivoista lakkaa vastaanottamasta elämää tarvitsemaansa happea. Lisäksi veri kerääntyy syvälle aivoihin. Tämä pakkaa aivokudoksen edelleen ja aiheuttaa vielä enemmän vahinkoa aivosoluille. Aivoverenvuoto voi tapahtua yllättäen missä tahansa iässä.

Aivohalvauksen oireet: voimakas päänsärky, pahoinvointi, huimaus, tunteen heikkeneminen kehon toisella puolella, toisaalta suussa olevan nurkan puuttuminen, puheen sekaannus, näön hämärtyminen, oppilaiden epäsymmetria, tajunnan menetys.

Jos sinulla on aivohalvaus, älä anna henkilön syödä tai juoda: hän ei ehkä pysty nielemään.

Kysymykset ja tehtävät

1. Milloin esiintyy akuuttia sydämen vajaatoimintaa?

2. Mitkä ovat aivohalvauksen syyt.

3. Mitä komplikaatioita elimistössä aiheuttaa aivohalvauksen ja mikä voi olla sen seurauksia?

4. Mitkä ovat aivohalvauksen oireet?

5. Missä järjestyksessä on annettava ensiapu akuutin sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen tapauksessa?

Ensimmäisen avun tarjoamiseksi akuutissa sydämen vajaatoiminnassa tarvitset:

a) uhraa kuumaa vettä;

b) anna uhrille validoli, nitroglyseriini tai Corvalol;

c) kutsua ambulanssi;

d) ripottele viileää vettä uhrin kasvoille ja kaulalle ja anna hänelle nippu puuvillaa, joka on kastettu nestemäiseen ammoniakkiin;

e) anna uhrille miellyttävä puoli-istuma-asento sängyssä ja antaa raitista ilmaa.

Aseta määritetyt toimet vaadittuun loogiseen sekvenssiin.

Yksi ystävistäsi oli vakava päänsärky, pahoinvointi, huimaus, kehon toinen puoli oli vähemmän herkkä, oppilaiden epäsymmetria havaittiin. Määrittele:

a) mitä tapahtui ystäväsi kanssa;

b) miten hänelle annetaan ensiapua.

Esittely aiheesta: Ensiapu akuutin sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen varalta

Dian kuvaus:

Ensiapu akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja aivohalvaukseen. Bryzgalova Elena Sergeevich opettaja OBZH SOSH numero 8 Kholmsk

Dian kuvaus:

Sydän on ontto lihaksikas elin, joka koostuu neljästä kammiosta: kaksi atriaa ja kaksi kammiota. Näiden kammioiden välissä on venttiilejä, jotka sallivat veren virrata vain yhteen suuntaan. Sydän on verenkiertojärjestelmä, joka luo veren liikkeen energian

Dian kuvaus:

Suurten ja pienten verenkierron piirien rakenne: 1 - pään kapillaarit, rungon ylä- ja ylärajat; 2 - vasen yleinen kaulavaltimo; 3 - keuhkojen kapillaarit; 4 - keuhkojen runko; 5 - keuhkojen laskimot; 6 - ylivoimainen vena cava; 7 - aorta; 8 - vasemman hehkulangan; 9 - oikea atrium; 10 - vasen kammio; 11 - oikea kammio; 12 - keliakia; 13 - rintakanava, 14 - tavallinen maksan valtimo; 15 - vasemman mahan valtimo; 16 - maksan laskimot; 17 - pernan valtimo; 18 - mahalaukun kapillaarit; 19 - maksan kapillaarit; 20 - pernan kapillaarit; 21 - portaalinen laskimo; 22 - pernan laskimo; 23 - munuaisvaltimo; 24 - munuaisten laskimot; 25 - munuaisten kapillaarit; 26 - mesenterinen valtimo; 27 - mesenterinen laskimo; 28 - inferior vena cava; 29 - suoliston kapillaarit; 30 - alemman rinnan ja alaraajojen kapillaarit.

Dian kuvaus:

Mikä on pulssi? Pulssi on valtimon seinän rytminen värähtely, joka tapahtuu jokaisen sydämen supistumisen yhteydessä. Pulssin avulla voit selvittää sykeiden määrän minuutissa.

Dian kuvaus:

Sydämen vajaatoiminta on verenkiertohäiriön patologinen tila, joka johtuu sydämen pumppaustoiminnon vähenemisestä