Ensiapu sydäninfarktiin

Sydäninfarktilla lääkäreillä tarkoitetaan sepelvaltimotaudin akuuttia kliinistä muotoa. Tämä tila aiheuttaa elimistön keskikerroksen koko alueen nekroosin, joka johtuu heikosta tai puuttuvasta verenkierrosta, joka puolestaan ​​voi jopa johtaa kuolemaan.

Sydäninfarkti on suora seuraus edellä mainittua aluetta toimittavien alusten sulkemisesta ja se aiheutuu sepelvaltimoiden ateroskleroosista 9: stä kymmenestä. Henkilöllä, jolla on tämä ongelma ilman asianmukaista pätevää hoitoa, syntyy vakavia komplikaatioita ja joissakin tapauksissa jopa kuolemaan johtavia tuloksia! Riippumatta epäiltyjen sydänkohtauksien kliinisistä ilmenemismuodoista, sinun tulee välittömästi soittaa ambulanssi- / hätäpalveluun, ja ennen kuin se saapuu, yritä tarjota korkealaatuista, nopeaa ja pätevää apua uhreille.

Ensimmäiset merkit sydäninfarktista

Sydäninfarktin alkamisen prekursorit ovat melko suoraviivaisia ​​ja mahdollistavat ongelman diagnosoinnin 70 prosentissa tapauksista.

1. Vaikea rintakipu. Erittäin epämiellyttävä tunne syntyy odottamattomasti, paroxysmally, kun taas kivun oireyhtymä voi "luopua" olkapäiden välillä vasempaan olkaan, käsivarteen, osaan kaulaa. Se kestää kolmesta minuutista kahteen tuntiin.
2. Pallor ja runsas hiki. Henkilö, jolla on sydäninfarkti, muuttuu nopeasti vaaleaksi, kylmä tahmea hiki ilmestyy koko vartalolle.
3. Pyörtyminen ja raja-valtiot. Lähes aina, etenkin hyökkäyksen ensimmäisessä vaiheessa, henkilö voi heiketä useita kertoja. Harvemmin hänellä on järjetön tunne pelosta, joskus epäselviä ääni- ja visuaalisia hallusinaatioita.
4. Rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminta. Lähes puolella sydäninfarktista selvinneistä potilaista oli voimakkaita sydämen vajaatoiminnan oireita, hengenahdistusta ja tuottamatonta yskää ja eteisvärinä ja lyhytaikaisia ​​äkillisiä sydänpysähdyksiä.
5. Nitroglyseriinin alhainen tehokkuus. Henkilö ei tunne merkittävää helpotusta nitroglyseriinin ottamisen jälkeen - tämän ryhmän verisuonia laajentavia lääkkeitä voidaan käyttää vain lisävälineenä yhdessä reseptilääkkeiden analgeettien kanssa ja vain tietyissä olosuhteissa.

Hätäapu ennen ambulanssin saapumista. Mitä tehdä

Pienimmässä epäilyksessä sydäninfarktiin on tarpeen kutsua ambulanssi, keskittyen samalla antamaan ensiapua henkilölle niin paljon kuin mahdollista, ja jos olet potilas, noudata alla olevia suosituksia.

Ensiapu sydäninfarktiin. Algoritmin toiminta.

1. Aseta henkilö tuolille, jossa on selkä tai lepotila, niin että rungon yläosa sijaitsee mahdollisimman korkealla - siten sydämen kuormitus vähenee.
2. Rauhoittakaa potilas emotionaalisesti tai Valocordin avulla sydämen sykkeen vähentämiseksi.
3. Irrota liian tiukat ja tiukat vaatteet, löysää kaikki solmut, solmio, huivi, varsinkin jos merkkejä nopeasta tukehtumisesta alkoi näkyä.
4. Muista tarkistaa verenpaineesi ja pulssi - jos ne ovat normaaleja, voit antaa nitroglyseriini / aminofylliiniä (jyrkällä laskulla, tämä menettely voi johtaa sydämen pysähtymiseen).
5. Muutama aspiriinitabletti laimentaa veren aktiivisesti - anna heille välttämättä (jos henkilö ei ole allerginen), jonka enimmäisannos on enintään 300 milligrammaa. Lääkkeen nopeampi vaikutus antaa sen pureskella suussa.
6. Pysäytti sydämen? Onko hengittävä agonaali tai puuttuu? Mies ei palauta tietoisuutta pitkään? Kardiopulmonaalisen elvytyksen pitäisi alkaa välittömästi. Jos defibrillaattoria ei ole, suorita keinotekoinen hengitys, epäsuora sydänhieronta tai äärimmäisessä tilanteessa lyhyt rintareppu, jossa on nyrkki rintalastan alueelle. Perussuunnitelma - 15 iskua, kaksi hengitystä / uloskäyntiä, yksi käynnistyslakko, kaikki tämä viettää enintään 10 minuuttia.

Sydänkohtauspotilaiden toimet

1. Jos epäilet sydäninfarktin, ilmoita siitä välittömästi läheisille ihmisille, jos mahdollista, itsenäisesti kutsumalla ambulanssi ja ilmoittamalla sukulaisillesi tilanteesta.
2. Yritä rauhoittua, aseta istuma / lepoasento.
3. Jos sinulla on lääkkeitä, ota aspiriini, nitroglyseriini (mieluiten eufilliini) ja Corvalol.
4. Yritä olla liikkumatta, ilmoita oireet hätätilanteelle.

Kuinka tärkeä on sydänkohtauksen ensimmäinen apu?

Ensiapu sydäninfarktille voi pelastaa ihmisen muista komplikaatioista ja joissakin tapauksissa pelastaa ihmishenkiä! Ensimmäisten 30 minuutin aikana hyökkäyksen alkamisen jälkeen toteutetut oikea-aikaiset ja riittävät toimet lisäävät merkittävästi yleisen hoidon positiivisen lopputuloksen mahdollisuutta ja vähentävät peruuttamattomien muutosten riskiä sydän- ja verisuonijärjestelmässä.

Mahdolliset sydäninfarktin komplikaatiot

Edellä mainittu tila voi johtaa moniin komplikaatioihin, sekä sekä sydäninfarktin kehittymisen alkuvaiheissa että etenemisen jälkeen, ja sen hoidon jälkeen sairaalassa.

Mahdolliset riskit

1. Ensisijainen - sokki, keuhkopöhö, kammiovärinä, perikardiitti, eri etiologioiden hypotensio, sydänlihaksen repeämä.
2. Toissijainen - sydämen aneurysmat, tromboemboliset komplikaatiot, krooninen sydämen vajaatoiminta, Dresslerin oireyhtymä.

Sydänkohtauksen ehkäisy

Ensimmäinen sydänkohtaus tulee aina odottamatta. Tämän tilan ehkäiseminen on tavallisesti pyritty estämään toistuvia hyökkäyksiä ja hallitsemaan maksimaalisesti kehoa.

Pääasialliset negatiiviset tekijät, jotka aiheuttavat toistumisongelmia, ovat korkea verenpaine, ateroskleroosi, heikentyneet hiilihydraattien metaboliset prosessit ja korkea veren hyytyminen. Tärkein ennaltaehkäisy näissä tapauksissa on huolellisesti valittu monimutkainen lääkehoito, joka estää rasvakiekkojen esiintymisen, lisää tarvittavia entsyymejä elimistöön, normalisoi verenpainetta jne. Samalla annoksen muuttaminen tai uusien lääkkeiden antaminen ilman lääkärisi suostumusta on ehdottomasti kielletty!

Yleisimmin seuraava järjestelmä on määritetty:

1. Antitromboottinen hoito klopidogreelillä ja aspiriinilla.
2. Beetasalpaajien (karvediloli, bisopropoli) ja statiinien ottaminen.
3. Omega-3-tyydyttymättömien rasvahappojen ja vitamiinien käyttö.
4. Hoito nonfraktionaalisen hepariinin ja ACE: n estäjien kanssa.

Huumeiden lisäksi tärkeässä asemassa ennaltaehkäisyssä on ruokavalio, jossa on vähintään suolaa, käteviä elintarvikkeita, makkaroita, makkaroita ja muita tuotteita, jotka sisältävät sekä kolesterolia että maitorasvaa (juustoa, juustoa, voita, maitoa, maitoa). Lisäksi sinun täytyy luopua tupakoinnista ja alkoholista - poikkeus tehdään vain lasillisen punaviiniä varten.

Lisäaineena lääkäri määrää fysioterapian ja kohtalaisen kuormituksen pyöräilyä, tanssia ja uintia, sekä päivittäistä kävelyä - kaikki maltillisesti ja enintään 40 minuuttia useita kertoja viikossa.

Ensiapu sydänkohtaukseen

Sydäninfarkti - hätätilanne, joka johtuu sydämen lihaksen akuutista vajaatoiminnasta. Tämä ehto on suoraan hengenvaarallinen, ja sen vuoksi tarvitaan kiireellisiä tukitoimenpiteitä akuutin ajanjakson aikana sekä riittävää hoitoa sen siirtämisen jälkeen.

Sydäninfarktin muodostumisen mekanismi

Useimmiten sydänkohtaus esiintyy sepelvaltimotautien aiheuttaman sepelvaltimotautia sairastavilla iäkkäillä potilailla. Lääketieteen terminologiasta johtuen tämä tarkoittaa sitä, että sydämen veren syöttävät astiat, koska niiden luumenit ovat huomattavasti kaventuneet (ateroskleroosin seurauksena), eivät selviydy heidän velvollisuudestaan ​​eivätkä luovuta riittävästi verta sydämen lihaksen osalle, jota he syöttävät. Tätä tilannetta kutsutaan iskeemiseksi sydänsairaudeksi ("iskemia" - latinalainen tarkoittaa verenpuutetta). Kun astian luumen päällekkäin ja veri yleensä lakkaa virtaamasta sen läpi, tapahtuu sydänkohtaus. Sydänkohtauksen sattuessa vaurioituneen aluksen syöttämä alue kuolee 30-45 minuutissa, joten on tärkeää, että ensiapu annetaan tänä aikana.

Sydämen hyökkäyksen laajuus määräytyy sydänlihaksen kärsimän alueen koon mukaan. Sydämen isku voi olla niin laaja ja järjestetty siten, että sydän ei voi enää suorittaa tehtäviä, ja henkilö kuolee. Mikroinfarktin tapauksia on päinvastoin - kun pieni alus, niin pieni, että vaurio on tapahtunut, että henkilö ei edes huomaa hetkiä, jolloin sydänkohtaus tapahtuu, mutta se havaitaan vain sattumalta, tutkimuksen aikana toisesta syystä.

Kaikista poikkeuksellisista syistä kaikki sydänlihaksen verenkiertohäiriöt ovat kuitenkin vakava vaara, jota ei pidä aliarvioida. Tosiasia on, että sydänkohtauksen jälkeen sydänlihaksen sairastunut alue ei enää ole toipumassa, vaan sen paikalle muodostuu kuitukudoksen arpi. Sydänlihaksen supistumiskyky heikkenee, mikä tarkoittaa, että sydämen toiminta kokonaisuutena heikkenee peruuttamattomasti.

Sydämen iskun merkit

Kuten edellä mainittiin, sydänkohtaus tapahtuu useammin vanhemmilla ihmisillä, joilla on jo sydänsairaus. On kuitenkin tapauksia, joissa henkilö ei ymmärrä, että hänen sydämensä toimii häiriöillä, sydänkohtaus voi esiintyä jopa nuorilla. Siksi on tärkeää tietää sydänkohtaukseen liittyvät merkit ja pystyä tarjoamaan ensiapua, vaikka sitä ei olisi vaarassa.

Niinpä sydänkohtauksen tärkeimmät merkit:

1. Kipu sydämessä korkean intensiteetin ja keston - neljänneksestä tunnista useisiin tunteihin. Kipu on paikallinen rintalastan takana, mutta se voi antaa käsivarteen, pään, olkapään, kaulan. Se eroaa angina pectoris, koska ottaen nitroglyseriini ei auta lievittää kipua;
2. Pelko kuolemasta. Usein sydänkohtauksen jälkeen potilaat huomaavat, että tämä pelko on irrationaalinen;
3. Yleisen tilan heikkeneminen: ihon haju tai päinvastoin, epäterveellinen punoitus, kylmä hiki, hengenahdistus.

Sydämen hyökkäyksen "klassisten" merkkien lisäksi on olemassa myös epätyypillisiä oireita, joissa vain asiantuntija tunnistaa sydänkohtauksen. Myös heidän pitäisi olla tietoisia siitä, että he eivät menetä vaaraa.

Vatsan infarkti (latinalaisesta "vatsa" - vatsa) - sydänkohtaus, peitetty suoliston häiriöksi. Sen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ulosteesta johtuva epäselvyys, jonka taustalla on usein sydämentykytys, hengenahdistus ja heikkous.

Astmaattinen infarkti - muistuttaa astmakohtausta, kun taas sydämen kipu on poissa tai merkityksetön. Potilas tukahduttaa, mutta lääkkeet, jotka yleensä estävät astmakohtauksen, eivät auta häntä.

Aivojen (aivojen) sydänkohtaus - tila etenee aivohalvauksena. Se ilmentää puheen rikkomista, liikkeiden koordinointia, akuutin päänsärky (kuten aivohalvauksessa).

Sydäninfarkti katsotaan yleensä kardiologien olevan kaikkein vaarallisin sydänkohtauksen muoto, joka ei ole kiinnittänyt huomiota itseään pitkään aikaan, koska akuutin tilan merkkejä ei käytännössä ole. Potilas toteaa vain yleisen tilan heikkenemisen, hänellä on hengenahdistusta ja heikkoutta, varsinkin kun se liikkuu, mutta hän jatkaa pääsääntöisesti normaalia elämää. Mykkä vaihtoehto on vaarallinen, koska ensiapua tai erityistä sydänhoitoa ei anneta ajoissa, kun sydämen toiminta heikkenee.

Yleensä näissä tapauksissa sydänkohtaus havaitaan elektrokardiogrammin aikana, joten se on määrätty melkein aina, kun potilas menee lääkärille vakavalla epäilyllä.

Ensiapu sydänkohtaus

Jos epäilet sydänkohtauksen, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi, ja on tärkeää ilmoittaa käyttäjälle, että sydänhoito on tarpeen - tässä tapauksessa erikoistunut tiimi lähetetään tarvittavilla laitteilla.

Lisätoimenpiteet sydänkohtauksen ensiapua varten ovat seuraavat:

1. Aseta potilas sisään, anna raitista ilmaa: avaa ikkuna tai ikkuna, irrota kireät vaatteet;
2. Anna nitroglyseriinitabletti kielen alle. Huolimatta siitä, että sydänkohtauksen aikana nitroglyseriini ei kykene lievittämään tuskallista hyökkäystä, mutta lääkkeellä on terapeuttinen vaikutus. Varoitus! - ambulanssin saapumista odotettaessa voidaan antaa enintään kolme nitroglyseriinitablettia;
3. Anna vahingoittunut tabletti tai kaksi aspiriinia (tunnetaan myös nimellä asetyylisalisyylihappo). Aspiriini myötävaikuttaa veren laimennukseen ja parantaa siten sydämen verenkiertoa iskemiassa, ja lisäksi sillä on kipua lievittävä vaikutus. Tabletti on pureskeltava, joten lääkkeen vaikutus näkyy nopeammin.

Jos potilas on menettänyt tajuntansa ja pulssi ei ole havaittavissa tai siitä on tullut filiformi, on välttämätöntä aloittaa välittömästi elvytys:

1. Löysää lyhyt vahva lyönti rintalastan alueella, ns. eturauhas. Erityisten työkalujen puuttuessa hän voi täyttää defibrillaattorin roolin ja aloittaa pysäytetyn sydämen uudelleen. Puhalla kerran;
2. Jos eturauhasen aivohalvaus ei ollut toivottua vaikutusta, alkaa välittömästi tehdä epäsuora sydänhieronta, samalla kun suoritetaan keinotekoinen hengitys jollakin menetelmistä - suusta-suuhun, suuhun. Tämä olisi tehtävä ennen ambulanssin saapumista.

Ensiapu sydänkohtaukseen - miten auttaa uhria, itseään, usein virheitä

Sydäninfarkti (MI) on vaarallinen sairaus, joka usein päättyy kuolemaan. Sydänkohtauspotilaalle on kaksi kriittistä jaksoa: ensimmäiset 3 tuntia (ensimmäinen kuolemantapausten lukumäärä), ensimmäiset 3 päivää (toinen kuolemantapausten lukumäärä). Molemmat jaksot selviytyneet potilaat toipuvat yleensä.

Tunne sydäninfarktin ensiapua koskevasta algoritmista, kyvystä käyttää sitä voi todella pelastaa jonkun sukulaisilta, tuttavilta tai sivullisilta.

Sydämen iskun merkit

Klassisen sydäninfarktin tunnistaminen on helppoa. Tyypillisin patologian oire on akuutti, puristamalla kipua rinnassa. Ihmiset kuvailevat sitä "elefantiksi, joka on istunut rinnassaan." Kipu voi levitä molempiin käsiin (usein vasemmalle), kaulaan, selkään, vatsan yläosaan, alaleuan. Angina-iskut eroavat pitemmästä kestosta, kivun oireyhtymän voimakkuudesta, nitroglyseriinin ottamisen vaikutuksesta.

Muut mahdolliset oireet:

• päänsärky;
• huimaus;
• vaalea iho;
• hikoilu;
• nopea ja / tai epäsäännöllinen syke;
• hengenahdistus;
• ahdistus, tunne lähestyy kuolemaa;
• pahoinvointi;
• ruoansulatushäiriöt.

Kuitenkin vaikka klassinen sydänkohtaus, kipu ei ole tarpeeksi voimakas. Ihmiset sivuuttavat vähäistä rintakipua, myöhässä hätähoitoa ja hoitoa.

Klassisen lisäksi on olemassa epätyypillisiä sydäninfarktin muotoja, joita on paljon vaikeampi tunnistaa. Voit lukea lisää sydäninfarktin oireista miesten ja naisten sydänkohtauksen oireista.

Ensiapu

Potilaan merkit muistuttavat sydäninfarktia? Ensimmäinen toimenpide on hätäpuhelu. Tämä on tehtävä, vaikka diagnoosin oikeellisuudesta olisi epäilyksiä. Loppujen lopuksi sydänkohtauksen oireet ovat epäselvät. Jopa lääkärit tekevät diagnoosin vasta lisätutkimuksen jälkeen.

Ensimmäinen hätäapu uhreille

Heti kun epäilet sydänkohtauksen - vakuuttaa uhri lopettamaan nykyiset toiminnot, auta häntä makaamaan. Joskus sitä ei ole helppo tehdä. Potilaat ovat usein ärsyttäviä, ärsyttäviä tai päinvastoin suljettuja, keskeytettyjä. Fyysinen, henkinen rauha on kuitenkin hyvin tärkeää sydämen kuormituksen vähentämiseksi.

Siksi seuraava askel on rauhoittava. Keskustele uhrin kanssa, anna vettä. Sedatiivien käyttö on mahdollista, mutta ei toivottavaa, voi pahentaa potilaan tilaa.

Kysy uhrilta, onko aspiriinille vasta-aiheita. Ei - anna pilleri. Lääkettä tulee pureskella hitaasti ja sen jälkeen niellä, pestään pienellä määrällä vettä. Aspiriini on siis paljon nopeampi sulattaa. Kun huumeet hidastavat verihyytymän kasvua, se estää uusien muodostumien muodostumisen.

Sitten nitroglyseriinitabletti asetetaan potilaan kielen alle. Ennen tätä tarkista, onko hänellä mitään vasta-aiheita, laskea pulssi, mittaa paine. Huono, hidas pulssi, matala verenpaine (alle 90/60 mmHg) on ​​lääkkeen ottamisen vasta-aihe. Nitroglyseriini auttaa vähentämään sykettä, alentaa verenpainetta. Alhaisilla verenpaineen arvoilla lääkkeen antaminen vain pahentaa potilaan tilaa. Sen annetaan antaa enintään kolme nitroglyseriinitablettia 5 minuutin välein ennen saapumista.

Seuraavaksi kannattaa odottaa ambulanssin saapumista, valvoa pulssia, uhrin painetta. On kiellettyä jättää potilas yksin, lähettää toisen henkilön aspiriinia tai ohittaa tämä vaihe. Loppujen lopuksi, jos uhrin sydän pysähtyy, hän tarvitsee hätäapua täällä ja nyt.

Miten itse auttaa

Ensimmäinen apu sydäninfarktille itsessään on yhtä paljon kuin joku muu. Mutta on yksi merkittävä ero. Suorittamiseen tarvitaan vain kolme suositusta: ota välittömästi yhteys lääkäriin, ota puoli istuma-asento, siirrä vähemmän. Loput vaiheet on suoritettava niin pitkälle kuin mahdollista.

Jos esimerkiksi ikkuna suljetaan tiukasti tai on mahdotonta päästä siihen ilman ulosteesta - jätä ikkuna kiinni. Tarpeettomat liikkeet aiheuttavat paljon enemmän haittaa kuin hyötyä. Samasta syystä kieltäydy etsimästä aspiriinitabletteja tai nitroglyseriiniä. On käsillä tai helppo saada ne - hyväksy, ei - istu alas, odota lääkäriä.

Kardiopulmonaalinen elvytys: toiminta-algoritmi

Ensiapu sydäninfarktille voi vaatia kardiopulmonaalista elvytystä (CPR). Se suoritetaan vain, kun sydänpysähdys on vakiintunut.

Aiemmin sydämen aktiivisuuden puuttumisen diagnosoimiseksi oli suositeltavaa mitata potilaan pulssi. Jos se on poissa, jatka elvytystä. Nykyaikaiset edut (2) suosittelevat kuitenkin keskittymistä hengityksen läsnäoloon, potilaan vaste ulkoisiin ärsykkeisiin. Loppujen lopuksi pulssin, varsinkin heikon, koetteleminen vaatii tiettyjä taitoja ja pitkää koulutusta.

Kardiopulmonaalinen elvytys on parasta tehdä yhdessä. Tämä on hyvin vaikea fyysinen työ. Siksi yritä löytää itsesi avustaja läsnä olevien joukosta.

CPR-algoritmi koostuu seuraavista kohdista:

1. Varmista, että sinä, uhri, olet turvallinen.
2. Tarkista reaktion. Tätä varten voit ravistella uhria varovasti olkapäähän ja kysyä "Onko kaikki kunnossa?". Soita potilas. Jos reaktiota ei ole, siirry seuraavaan kohtaan.
3. Laita uhri selälleen. Pinnan on oltava kovaa. Aseta yksi käsi otsalle, toinen - kallista päätäsi hieman, nosta leuka. Vedä ihon taitetta leuan alle niin, että suu on auki.
4. Kallista korvaa uhrin suuhun. Kuuntele hengitystäsi 5-10 sekuntia. Jos näin ei ole, siirry kohtaan CPR. 40%: lla ihmisistä on ilmiö, jota kutsutaan agonaaliseksi hengitykseksi. Sydän on jo lopettanut työnsä, mutta keuhkot jatkavat heijastumista. Agonaalinen hengitys on CPR: n merkki. Se eroaa tavallisesta heikkoudesta, epätasaisesta rytmistä.
5. Polvistua potilaan oikealle puolelle. Aseta vasen käsi niin, että hänen kämmenensä on rintakehän keskellä. Aseta toisen käden kämmen päälle. Kyynärpäät CPR: n aikana tulisi suoristaa. Käsien välisen kulman, potilaan ruumiin pitäisi olla suora. Suorita 30 kovaa napsautusta taajuudella 10-120 / minuutti (tärkeä!). Rintakehän paineen aikana tulisi laskea 5-6 cm, matala paine on täysin tehoton.
6. Purista nenäsi peukalolla, etusormella vasemmalla kädelläsi, pidä leukaa. Tule normaalisti hengittämään ja sitten tarttumalla suusi huulillasi, hengitä ilma. Et voi kiirettä. Uloshengitys pitäisi olla kiireinen. Toista käsittely ja siirry sitten epäsuoraan sydämen hierontaan. Vaihtoehtoiset 30 hanaa, 2 uloshengitystä. Jos keinotekoisen hengityksen taitoja ei ole tai se on epämiellyttävää, voit tehdä epäsuoran sydämen hieronnan. Jopa tällainen apu antaa uhreille toivoa elämään.
7. Jos sinulla on avustaja, vaihda toisinaan.

Älä koskaan suorita CPR elävälle henkilölle. Tämä voi laukaista sydämen pysähtymisen. Voit kehittää tekniikan vierailemalla ensiapukursseilla, joissa koulutukseen käytetään erityisiä mannekkeja.

Pyydä jotakin ympärilläsi olevaa Bee Geesin kappaletta "Pysyvä elossa". Suorita epäsuora sydämen hieronta musiikin rytmiin. On osoitettu, että se on ihanteellinen CPR: lle. Älä etsi kappaletta itse. Jokainen sekunti viivästyttää ennustetta.

Älä lopeta potilaan elvyttämistä ennen ambulanssin saapumista. On tapauksia, joissa jopa tunnin kuluttua tehokkaasta CPR: stä uhri pystyi palaamaan normaaliin elämään. Voit lopettaa elvytyksen, jos:

• terveydenhuollon työntekijät kertoivat lopettamaan CPR: n;
• uhri heräsi, alkoi avata silmänsä, liikkua, hengitys palautui;
• olet poissa vallasta.

Kannettava defibrillaattori on paljon tehokkaampi sydämen laukaisu. Todennäköisyys olla lähellä häntä sydänkohtauksen aikana IVY: n asukkaiden keskuudessa on erittäin pieni. Jos olet onnekas, laite on lähellä, käynnistä CPR. Lähetä joku ympärillesi defibrillaattori. Kun laite on tuotu, noudata ohjeita. Se on aina kiinnitetty laitteeseen.

Usein virheitä

Sydämen iskun aikana fyysinen, emotionaalinen stressi on vasta-aiheinen. Loppujen lopuksi sydän työskentelee täydellä teholla. Jokainen liike, kokemus saa sen kutistumaan entistä nopeammin, mikä kuluttaa kehoa. Siksi sydänkohtauksen aikana on kiellettyä kävellä, istua, ei nojata tuolin selkään, sohva, tyyny, seistä, mennä lääkärin hoitoon itse.

Jos kuljetat potilaan itse sairaalaan, hänen ei pitäisi sallia liikkua itsenäisesti. Uhri kuljetetaan hänen käsissään tai paikoillaan. Pyydä sairaalassa gurney.

Ei ole suositeltavaa ottaa pilleriä verenpaineeseen (BP) sydänkohtauksen aikana. Monet niistä ovat vasta-aiheita infarktissa, sen komplikaatioissa tai vastaavissa oireissa.

Tupakointi on ehdottomasti kielletty. Savukkeet aiheuttavat sykkeen kiihtymistä, lisäävät painetta, pahentavat keuhkojen tuuletusta. Alkoholin käyttö kivunlievitykseen on myös tiukasti vasta-aiheista.

Jos epäillään olevan sydänpysähdys, jotkut lähteet suosittelevat eturauhasen aivohalvaustekniikan käyttöä. Oikein toteutettu voitto auttaa todella aloittamaan sydämen. Sinun täytyy kuitenkin kouluttaa pitkään, jotta se soveltuisi oikein, jolloin kylkiluut jäävät koskemattomiksi aiheuttamatta vahinkoa sisäelimille. Siksi mikään virallisessa käsikirjassa ei suositella ennakkovahvistustekniikan käyttöä.

kirjallisuus

1. Kashin S.P. Nopea apu hätätapauksissa, 2014
2. Suositukset Euroopan elvytysneuvoston elvyttämiseksi, 2015.

Hankkeen tekijöiden laatima materiaali
sivuston toimituksellisen käytännön mukaisesti.

Sydäninfarkti: hätähoito, sairaalahoitoa koskevat ohjeet

Ennen lääketieteellistä ja kiireellistä sairaanhoitoa tapahtuva ajantasaisuus sydäninfarktin puhkeamisen aikana on useimmissa tapauksissa avain potilaan onnistuneeseen toipumiseen. Tällaisten tapahtumien puuttumisesta tulee usein kuolinsyy myös nuorille, joilla on ollut mahdollisuus kohdata tämä akuutti sydänsairaus. Sydäntautilääkärit suosittelevat kaikkia sepelvaltimotautia sairastavia potilaita tuntemaan sydäninfarktin ensimmäiset merkit ja ensiapua koskevat säännöt. On myös tärkeää tietää, mitä hoitoa potilaalle määrätään sairaalassa valmistautumaan keskusteluun lääkärisi kanssa ja pyytäkää hänelle tarpeellisia ja tärkeitä kysymyksiä.

Milloin on tarpeen aloittaa ensiapu?

Vastaus tähän kysymykseen on aina yksiselitteinen - välittömästi. Se on jo silloin, kun potilas alkoi ilmestyä ensimmäisiin sydäninfarktin oireisiin. Alussa nämä tyypilliset oireiden signaalit:

• voimakas rintakipu;
• Vasemman käden, kynsien, hampaiden tai kaulan kivun säteilytys;
• vakava heikkous;
• kuoleman pelko ja suuri ahdistus;
• kylmä tahmea hiki;
• pahoinvointi.

Jos sydänkohtaus on epätyypillinen, potilaalla voi esiintyä muita oireita:

• vatsakipu;
• ruoansulatushäiriöt;
• oksentelu;
• hengenahdistus;
• tukehtuminen jne.

Ensiapu tällaisissa tilanteissa tulisi aloittaa ambulanssikutsulla. Keskustelussa tämän palvelun lähettäjän kanssa:

• raportoi potilaan oireista;
• Esitä oletuksesi sydäninfarktin mahdollisuudesta;
• pyydä lähettämään tiimi kardiologeja tai elvyttäjiä.

Tämän jälkeen voit alkaa harjoittaa toimintaa, jota voidaan suorittaa sairaalan ulkopuolella.

Ensiapu

1. Potilas on kiinnitettävä varovasti selkäänsä ja annettava hänelle kaikkein miellyttävin asento (puoli-istuin tai rullan asettaminen pään taakse).
2. Tarjota raitista ilmaa ja mukavimmat lämpötilaolosuhteet. Poista vaatteet, jotka estävät vapaan hengityksen (solmio, vyö jne.).
3. Varmista, että potilas pysyy rauhallisena (varsinkin jos potilaalla on merkkejä moottorin kiihtymisestä). Keskustele uhrin kanssa rauhallisella ja tasaisella äänellä, älä paniikkia ja älä tee äkillisiä liikkeitä.
4. Anna potilaalle kielen ja rauhoittavan aineen alla oleva nitroglyseriinitabletti (Corvalol, äidinmaidon tinktuura tai valerian).
5. Mittaa verenpaine. Jos paine on enintään 130 mm. Hg. Tämän jälkeen Nitroglyseriinin toistuva saanti on suoritettava viiden minuutin välein. Ennen lääkärin saapumista voit antaa 2-3 tablettia tätä lääkettä. Jos ensimmäinen nitroglyseriinin saanti aiheutti voimakkaan sykkivän päänsärkyn, annos on pienennettävä ½ tabletiksi. Kun käytetään tällaista lääkettä sumutteen muodossa, sen yhden annoksen tulisi olla 0,4 mg. Jos ensimmäinen nitroglyseriinin annos laski potilaan verenpainetta jyrkästi, tätä lääkettä ei pidä käyttää edelleen.
6. Anna potilaalle murskattu Aspirin-pilleri (veren ohentamiseksi).
7. Laske potilaan pulssi. Jos syke ei ole yli 70 lyöntiä minuutissa ja potilas ei kärsi keuhkoputkien astmasta, hänelle voidaan antaa yksi beetasalpaajista (esimerkiksi Atenolol 25-50 mg).
8. Kivun paikallistamisalueella voit laittaa sinappikipsin (älä unohda katsoa häntä niin, ettei paloa ole).

Ensiapua annettaessa potilaan tila voi olla monimutkainen seuraavilla ehdoilla:

Kun pyörtyminen tapahtuu, sinun on pysyttävä rauhallisena ja varmistettava hengitysjärjestelmän normaali toiminta. Potilaille on annettava vaakasuora sijainti, hartioiden alapuolella sijoitettava rulla ja poistettava suuontelohampaat (jos sellaisia ​​on). Potilaan pään tulisi olla ylösalaisin, ja oksennuksen merkkien kanssa se on käännyttävä sivulle.

Kun sydänpysähdys ennen lääketieteellisen tiimin saapumista on tarpeen suorittaa keinotekoinen hengitys ja epäsuora sydänhieronta. Rintakehän keskiviivaan (sydämen alueeseen) kohdistuvan paineen tulee olla 75–80 minuuttia minuutissa ja ilman puhallus hengitysteissä (suu tai nenä) - noin 2 hengitystä 30 painalluksen kohdalla rinnassa.

Hätä- ja sairaalahoitoa koskevat ohjeet

Sydäninfarktin hätähoito alkaa akuutin kivun lievittämisestä. Tätä varten voidaan käyttää erilaisia ​​kipulääkkeitä (Analgin) ja huumausaineita (Promedol, Morphine, Omnopon) yhdessä Atropiinin ja antihistamiinien kanssa (Dimedrol, Pipolfen jne.). Nopeamman vaikutuksen alkamiseksi injektoidaan kipulääkkeitä laskimoon. Seduxenia tai Relaniumia käytetään myös potilaan ahdistuksen poistamiseen.

Sitten, jotta voidaan arvioida sydänkohtauksen vakavuus, potilaalle annetaan EKG. Jos sairaalahoito on mahdollista puolen tunnin kuluessa, potilas kuljetetaan välittömästi sairaalaan. Jos potilas ei ole mahdollista antaa sairaalaan 30 minuutin kuluessa, trombolyyttiset lääkkeet (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) injektoidaan sepelvaltimon verenkierron palauttamiseksi.

Potilaan siirtämiseksi ambulanssiin käytetään kantta ja kuljetuksen aikana tehohoitoyksikköön suoritetaan hengitettyä kostutettua happea. Kaikkien näiden toimenpiteiden tarkoituksena on vähentää sydänlihaksen kuormitusta ja komplikaatioiden ehkäisyä.

Saatuaan intensiivihoitoyksikköön, jotta voidaan poistaa kivulias hyökkäys ja herättää potilas, neuroleptanalgesia suorittaa Talamonal tai fentanyylin ja droperidolin seos. Pitkittyneen angioosin sattuessa potilaalle voidaan antaa inhalaatioanestesiaa typpioksidin ja hapen kaasumaisella seoksella.

Seuraavaksi potilaalle määrätään seuraavat lääkkeet:

1. Nitroglyseriini, isosorbidi-dinitraatti, izoket - infarktin akuutissa jaksossa näitä lääkkeitä käytetään vähentämään sydänlihaksen happipitoisuutta, ne annetaan ensin suonensisäisesti ja potilaan tilan vakauttamisen jälkeen - suun kautta ja sublingvaalisesti.
2. Beetasalpaajat (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - auttavat vähentämään sykettä ja vähentämään sydämen kuormitusta.
3. Verihiutaleiden vastaiset aineet (Aspiriini) - ohentavat verta ja estävät uuden sydänkohtauksen kehittymisen.
4. Antikoagulantit (hepariini) - käytetään infarktin estämiseen ja veren hyytymisen vähentämiseen.
5. ACE-estäjiä (Ramipril, Captopril, Enalapril jne.) Käytetään alentamaan verenpainetta ja vähentämään sydämen kuormitusta.
6. Sedatiiveja ja unilääkkeitä (diatsepaami, oksatsepaami, triatsolaami, tematsepaami jne.) Käytetään tarvittaessa potilaan aktiivisuuden ja unihäiriöiden rajoittamiseksi.
7. Sydämen rytmihäiriöihin käytetään sydämen rytmihäiriöitä sydämen aktiivisuuden vakiinnuttamiseksi ja sydänlihaksen kuormituksen vähentämiseksi antiaritmisiä lääkkeitä (Novocinamide, Ritmilen, Lidokaiini, Difeniini, Amiodaroni jne.).

Sydäninfarktin hoitoon voidaan käyttää myös muita farmakologisia lääkkeitä, koska potilaan lääkehoidon taktiikka riippuu potilaan yleisestä tilasta ja muista patologioista (munuaissairaudet, verisuonet, maksat jne.).

Myös sydäninfarktin hoidossa moderni lääketiede käyttää erilaisia ​​instrumentaalisia, erittäin tehokkaita tekniikoita sepelvaltimon verenkierron palauttamiseksi:

• ilmapallo-angioplastia;
• sepelvaltimon ohitusleikkaus.

Tällaiset kirurgiset tekniikat mahdollistavat vaikeaa sydäninfarktia sairastavien potilaiden välttää vakavia komplikaatioita ja ehkäisevät suurta kuolleisuuden riskiä tästä sydänpatologiasta.

Myokardiaalisen infarktin potilaan aktiivisuus

Kaikki potilaat, joilla oli sydäninfarkti, osoittivat motorisen aktiivisuuden rajoitusta, koska tämä tila edistää infarktialueen nopeampaa korvaamista arpikudoksella. Ensimmäisinä päivinä potilaan on tarkkailtava tiukkaa sängyn lepoa, ja 2-3 päivästä, ilman komplikaatioita ja sydämen vajaatoiminnan merkkejä, hänen moottorijärjestelmänsä alkaa vähitellen kasvaa. Aluksi hän saa istua yöpöydällä 1-2 kertaa päivässä ja istua sen päällä noin 15-30 minuuttia (näiden toimien tiheyttä ja kestoa määrää lääkäri).

Nykyään potilas voi syödä yksin. Lisäksi se on pestävä ja pestävä pois, ja ulosteesta on käytettävä alusta (yöpöytä on sallittu vain lääkärin luvalla ja vain potilailla, joilla on vakaa sydämen rytmi).

3-4 päivän kuluttua potilas saa istua tuolilla noin 30-60 minuuttia kahdesti päivässä. Kun komplikaatio on sydänkohtaus, potilas voi alkaa kävelemään 3-5 päivän kuluessa (tämän ajan määrää lääkäri). Tällaisen kävelyn ja potilaan kuljettaman matkan aika kasvaa vähitellen.

Jos sydäninfarkti on mutkaton, potilas poistetaan sairaalasta 7-12 vuorokautta, ja monimutkaisissa tapauksissa se voi tapahtua vain 3 viikon kuluttua tai pidempään. Tulevaisuudessa potilaan on suoritettava kuntoutuskurssi, joka voidaan suorittaa erikoistuneissa laitoksissa tai kotona. Tänä aikana fyysisen aktiivisuuden intensiteetti ja kesto kasvavat asteittain terveystilanteen indikaattoreiden mukaan.

Potilaan ravitsemus sydäninfarktilla

Ensimmäisellä viikolla sydäninfarktin jälkeen potilaalle suositellaan vähäkalorista ruokavaliota, jossa on suolanrajoitus, eläinrasvat, nesteet, elintarvikkeet, joissa on typpeä sisältäviä aineita, liian karkea kuitu ja kolesteroli. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti lipotrooppisia aineita, C-vitamiinia ja kaliumsuoloja.

Ensimmäisten 7-8 päivän aikana kaikki ruokalajit tulisi puhdistaa. Ruoka otetaan pieninä annoksina 6-7 kertaa päivässä.

Ruokavalio voi sisältää tällaisia ​​ruokia ja ruokia:

• vehnän leivän keksejä;
• mannasuurimot, kaurahiutaleet, tattari- ja riisiviinit;
• vähärasvainen vasikanliha;
• vähärasvaiset kalat;
• kananliha;
• proteiinin höyrytetty omeletti;
• vähärasvainen juusto;
• käynyt maito;
• voita;
• salaatti tuoreilla raastetuilla porkkanoilla ja omenoilla;
• vihannesten keitot;
• keitetyt punajuuret ja kukkakaali;
• hedelmät;
• hedelmäjuomat ja hedelmäjuomat;
• dogrose keittäminen;
• heikko tee;
• hunajaa.

Tänä aikana tällaisten tuotteiden ja ruokien käyttö on kielletty:

• taikinatuotteet (pannukakut, pampushkas, kakut, piirakat);
• savustetut ja peitatut astiat;
• suolakurkkua;
• paistetut elintarvikkeet;
• makkarat;
• rasvaiset maitotuotteet;
• suolaiset ja terävät juustot;
• kaviaari;
• rasvainen liha;
• keitetyt ja paistetut munat;
• kala- ja sienisuolat;
• pasta;
• ruokaöljy;
• sienet;
• pavut;
• suolaheinä;
• nauriit;
• viinirypäleet;
• tomaattimehu;
• mausteet;
• suklaa;
• luonnollinen kahvi.

2-3 viikkoa sydänkohtauksen jälkeen potilaalle suositellaan samoja tuotteita ja luettelo rajoituksista, mutta ruokaa ei saa puhdistaa, valmistaa lisäämättä suolaa ja ottaa noin 5 kertaa päivässä. Tämän jälkeen potilaan ruokavalio laajenee.

Muista! Sydäninfarkti on vakava ja vaarallinen patologia, joka voi aiheuttaa monia vakavia komplikaatioita ja jopa potilaan kuoleman. Muista noudattaa kaikkia ensiapua koskevia sääntöjä tämän akuutin tilan hyökkäyksen jälkeen, kutsua välittömästi ambulanssi ja noudata kaikkia lääkärin suosituksia sairaalahoidon aikana.

Hätäpalvelujen tarjoaminen epäiltyyn sydänkohtaukseen (sydäninfarkti) - Ukrainan terveysministeriö

Algoritmitoiminta sydämen hyökkäyksen ensiapun tarjoamisessa

Sydämen isku kehittyy akuutisti ja voi johtaa kuolemaan. Siksi on erittäin tärkeää tarjota riittävää ensiapua patologian tunnusmerkkien läsnä ollessa. Mitä on tehtävä sydänkohtauksen auttamiseksi ennen kuin lääketieteellinen tiimi saapuu? Miten tehdä elvytys ja muut kiireelliset manipulaatiot? Mitkä ovat ennusteet sydänkohtauksen jälkeen? Yritetään vastata näihin kysymyksiin.

Miten tunnistaa patologinen tila?

Sydäninfarkti on sydänsairauden akuutti ilmentymä, joka tunnetaan sepelvaltimotautina. Se kehittyy sepelvaltimoiden ateroskleroottisten vaurioiden taustalla. Kun tämä tapahtuu, sydämen valtimoiden täydellinen tai osittainen tukos.

Tämän seurauksena sydänlihaksen verenkierto ja ravitsemus häiriintyvät. Tämä tila johtaa sydämen solujen kouristukseen ja nekroosiin (kuolemaan) ja niiden korvaamiseen sidekudoksella. Jos potilasta ei kohdella kiireellisesti, hän voi kuolla.

Yleistä tietoa MI: stä

Mitkä merkit viittaavat sydänkohtaukseen? Ensinnäkin sinun tulee kiinnittää huomiota näihin oireisiin:

Akuutin kivun syntyminen sydämessä. Sillä on erityispiirteitä:

• näkyy äkillisesti;
• on voimakas paroxysmal luonne;
• antaa vasemman käden, lapaluu, kaula;
• kestää useita minuutteja useita tunteja;
• sitä ei voida poistaa Nitroglyseriini.

Epätyypillisissä ilmenemismuodoissa voidaan lisätä muita merkkejä. Esimerkiksi vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, yskä, huimaus ja päänsärky.

Useimmiten sydänkohtaus tapahtuu provosoivien tekijöiden jälkeen. Sydänkohtaus voi tapahtua fyysisen ylikuormituksen, stressin, emotionaalisen sokin, ylikuumenemisen tai hypotermian jälkeen. Se kehittyy myös alkoholipitoisen tai myrkyllisen (myös lääketieteellisen) vaurion seurauksena.

Ensiapu

Jos haluat auttaa potilasta ja estää kuoleman, sinun on tiedettävä tietty toimintasarja. Tyypillisten oireiden sattuessa on kiireesti kutsuttava ambulanssi. On tärkeää ilmoittaa sydänkohtauksen merkkien esiintymisestä, pyydä lähettämään elvytysryhmää.

Mitä voidaan tehdä ennen lääkärien saapumista? Yleensä sydänkohtauksen ensiapua alennetaan seuraaviin manipulaatioihin:

• Laita tai istu potilas niin, että hän oli mukava.
• Tarjota hänelle raitista ilmaa. Voit tehdä tämän avaamalla ikkunan ikkunat, irrottamalla tai poistamalla vaatteet ja esineet, jotka rajoittavat sen hengitystoimintoa.
• Vapauta henkilö. Varsinkin jos hänellä oli pelkoa ja paniikkia. Samalla hänelle annetaan rauhoittavia aineita (Valeriana, Corvalol).
• Kivun lievittämiseksi voit antaa nitroglyseriinille (kielletty alhaisessa paineessa). Hän ei lievitä kipua kokonaan, vaan auttaa pitämään kiinni, kunnes ambulanssi saapuu. Kaiken kaikkiaan tämän lääkkeen saa ottaa jopa 2-3 tablettia.
• Mittaa paine ja pulssi. Jos nämä luvut ovat normaaleja, voit käyttää kipulääkkeitä tai beetasalpaajia (atenololia). Kun paine- tai pulssiaktiivisuus laskee, nämä lääkkeet voivat laukaista sydämen pysähtymisen.
• Vereen tulee juoda aspiriinia. Suurin yksittäinen annos - enintään 300 mg.
• Lämmin lämminvesipullot levitetään käsiin ja jaloihin ja sinappilastarit sydämeen.
• Jos potilaalla on sydän- ja hengitystoiminnan lopettamisen oireita, on suoritettava epäsuora sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys.

Tällaiset toimenpiteet ovat tärkeitä toteuttaa ensimmäisten minuuttien kuluessa sydänkohtauksen hyökkäyksestä. Tämä lisää huomattavasti potilaan mahdollisuuksia selviytyä ja välttää negatiivisia seurauksia.

Usein tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy:

Ensisijainen. Ne kehittyvät välittömästi sydänkohtauksen jälkeen. Nämä voivat olla:

• kardiogeeninen sokki;
• keuhkojen turvotus;
• kammioiden fibrillaatio (toiminnan lopettaminen);
• perikardiitti;
• hypotensio (verenpaineen jyrkkä lasku);
• sydänlihaksen repeämä. Tällaiset olosuhteet johtavat potilaan kuolemaan. Tämä tapahtuu yli puolessa tapauksista, jopa tarvittavilla elvyttämistoimilla.

Toissijainen. Nämä ovat komplikaatioita, joihin liittyy peruuttamattomia muutoksia sydämen aktiivisuudessa. Niiden joukossa ovat:

• tromboembolia;
• aneurysma;
• krooninen sydämen vajaatoiminta.

Kun olet tehnyt tarvittavat manipulaatiot, sinun tulee ilmoittaa lääkärille, mitä juuri teit, sekä mitä lääkkeitä ja missä määrin annoit potilaalle.

Elvytys-manipulaatiot

Monet ihmiset eivät tiedä, mitä tehdä, jos hätätilanteessa ilmenee ja potilaalla on merkkejä sydämen vajaatoiminnasta. Tässä tapauksessa elvytys on suoritettava:

Epäsuora sydämen hieronta. Tällainen manipulointi on tehokasta vain silloin, kun henkilö makaa kovalla pinnalla. Siksi se olisi esitettävä puheenvuorossa. Suorita sen jälkeen seuraavat toimet:

laittaa kämmen sydämen alueelle ja peitä se toisella;

suorittaa sarjan paineita (riittävän vahvoja) 1-2 minuutin ajan. Tällaiset toimet suoritetaan ennen pulssin esiintymistä tai biologisen kuoleman merkkien esiintymistä.

Jos sydänaktiivisuutta ei palauteta 30 minuutin kuluessa, potilas ei voi auttaa. Suora sydänhieronta sydänkohtaukseen on tehoton. Sitä käytetään käytännössä hyvin harvoin.

Keinotekoinen hengitys. Tämä menettely suoritetaan rinnakkain epäsuoran sydämen hieronnan kanssa. Tunnetuin tekniikka on suu suuhun. Tämän pitäisi

• vapauta potilaan suu ylimääräisistä esineistä, nesteestä;
• purista nenäänsä sormillaan;
• rekrytoida täysi ilman keuhkoja;
• tarttua hänen huulilleen;
• pakota ilmaa suuhunsa.

Defibrillaatio. Tämä vaikuttaa suurjännitteisen sähköjohdon sydämeen. Tämä elvytysprosessi toteutetaan käyttämällä erityistä laitetta - sähköistä defibrillaattoria.

Stimulanttien käyttöönotto. Samalla näitä lääkkeitä annetaan:

• 10-prosenttinen kaliumkloridiliuos laskimonsisäisesti (käytetään kammiovärähtelyyn);
• 1% Epinefriinin intrakardialiuosta (sydänpysähdyksellä);

Joissakin tapauksissa potilaan sairaus voi olla monimutkainen tajunnan menetys. Tässä tapauksessa on toteutettava seuraavat toimet:

• laita potilas, laita rulla pään alle;
• poista kaikki tarpeettomat tuotteet (esim. hammasproteesit) suusta;
• kun potilas oksentaa, potilaan pään tulisi kääntyä sen puolelle, jotta se ei tukehtuisi oksentelua;
• yritä tuoda ihminen tietoisuuteen (anna ammoniakin haju, kiinnitä märkä pyyhe kasvoihinsa).

Elvytys suoritetaan sydämen ja hengitystieiden pysäyttämisen yhteydessä. Jos ne toteutetaan ajoissa ja oikein, potilaalle jääneet mahdollisuudet ovat huomattavasti suuremmat.

Erityiset hätätoimenpiteet

Joissakin tapauksissa, kun sydän on aloitettu, potilas tarvitsee erityistä hätähoitoa. Näistä toimenpiteistä:

• keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihto;
• sydämen keuhkojen koneiden käyttö;
• keinotekoisten hengityssuojainten käyttö;
• sähkö;
• intubaatio.

Lääketieteellisissä laitoksissa on yleensä erityislaitteita erikoismenettelyjen toteuttamiseksi. Siksi sydänkohtauspotilas on viipymättä vietävä sairaalaan.

ennusteet

Sydämen isku on vakava tila, joka usein päättyy sydämen pysähtymiseen ja kuolemaan. Henkilön onnistuneen elvytyksen ja elvytyksen ennustaminen riippuu suuresti tällaisista tekijöistä:

• Potilaan ikä. Elvytys on tehokkaampaa nuorena, kun sydän on edelleen tarpeeksi vahva ja kestää tällaisia ​​menettelyjä. Iäkkäät potilaat elävät harvoin sydänkohtaukseen, varsinkin jos se on tapahtunut uudelleen. Kun lopetat heidän sydämensä on vaikea käynnistää uudelleen.
• Ei komplikaatioita. Jos potilas ei esimerkiksi näytä merkkejä verenkierron heikkenemisestä, hänen mahdollisuutensa kasvavat merkittävästi. Jos kardiogeeninen sokki on vakava, elvytys ei onnistu.
• Aikaa. Mitä vähemmän aikaa on kulunut sydämen toiminnan päättymisestä, sitä useammin potilas on mahdollista elvyttää. Paras aika on viimeistään 4 minuuttia. Aloita elvyttäminen 6 minuutin kuluttua eikä enää ole järkeä.
• Käytön oikeellisuus. Usein animoiva toiminta ei yksinkertaisesti ole ketään. Sydänkohtaushetkellä voi olla henkilö, joka on kaukana lääkkeestä. Hän ei vain tiedä, mitä tehdä. Siksi on erittäin tärkeää saada ainakin pienintäkään käsitys ihmishengen pelastustekniikasta hätätilanteissa.

Sydämen hyökkäys katsotaan äkilliseksi hapen syöttämiseksi sydänlihakseen. Tämän seurauksena tapahtuu sydänkudoksen nekroosi. On tärkeää tehdä kaikkensa estääkseen potilaan kuoleman. On olemassa erityinen algoritmi toimista, jotka tulisi suorittaa ennen lääkäreiden saapumista. Asianmukainen ja oikea-aikainen toteutus voi pelastaa ihmishenkiä.

Lääketieteellinen apu sydäninfarktiin

Ensiapu sydäninfarktiin.

Kun potilas on vakiintunut sydäninfarktin diagnoosin, epäillen sen kehittymisestä sekä äskettäin kehittyneen tai progressiivisen anginan esiintymisestä, potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa, koska varhainen hoito voi joskus estää taudin kehittymisen tai rajoittaa nekroosikeskuksen kokoa sydänlihassa.

Kipun pysäyttäminen tai pysäyttäminen on tärkein ja kiireellisin osa ensiapua. Voimakas kipu voi aiheuttaa kardiogeenisen (refleksin) sokin sekä vakavan kiihottumisen, joka vaikuttaa haitallisesti taudin kulkuun.

Potilaalle annetaan välittömästi nitroglyseriini (1-2 tablettia) kielen alle. Jos 5 minuutin kuluessa kipua ei leikata, injektoidaan suonensisäisesti 2 ml 1-prosenttista morfiinin (tai omnoponin) liuosta yhdessä 0,5 ml: n 1-prosenttisen atropiiniliuoksen kanssa. Yksittäisen ensiapupakkauksen läsnä ollessa tulee antaa promedolin injektio.

Seuraavia varotoimia tulee noudattaa potilaan kuljetuksessa:

a) kuljettaa vain matalassa asennossa;

b) älä peitä potilasta, vaan ota se vaatteisiin, joissa pelastajat löysivät hänet, ja kääri hänet peittoon;

c) matkan varrella pelastajan on oltava jatkuvasti lähellä potilasta ja tarvittaessa annettava lääketieteellistä apua (injektiot jne.);

d) lääketieteellisessä laitoksessa tällaista potilasta on tarkasteltava välittömästi, ja käännyttävä lääkärin hoito on myös epäkunnossa;

e) näiden potilaiden saniteettikäsittely ei ole sallittua.

8.2. Akuutti verisuonten vajaatoiminta.

Akuutti vaskulaarinen vajaatoiminta johtuu pienten valtimoiden aktiivisuuden tason (sävy) jyrkästä laskusta, joka kehittyy hermojen yhteyden katkeamisen seurauksena keskushermostoon (anervointi) tai niiden välittömistä vaurioista. Samanaikaisesti pienet valtimot ja laskimot laajenevat, valtimoverenpaine laskee, verenkierto hidastuu, verenkierron veren määrä vähenee ja veri kerääntyy verisuoniin, erityisesti vatsaonteloon. Veren virtaus sydämeen pienenee, minuuttimäärät laskevat ja verenkierto vähenee, vaikka sydämen lihas on riittävän luja. Elinten verenkierto vähenee, mikä ilmenee pääasiassa aivojen riittämättömän verenkierron oireista.

Akuutti sydämen vajaatoiminta ilmenee pyörtymistä, romahtamista, sokkia.

Syncope on akuutin verisuonten vajaatoiminnan lievin muoto. Se tapahtuu psyykkisten mullistusten ja hermostuneiden kokemusten perusteella (väkivaltainen levottomuus, kipu, pelko jne.), Koska nopea siirtyminen vaaka-asennosta pystysuoraan asentoon, pitkäaikainen seisominen, ruumiillistumisen ja laksatiivien antamisen jälkeen (erityisesti ohuen koettimen kautta) runsaan ulostuksen jälkeen verenvuodon jälkeen.

Joskus pyörtyminen johtuu syvästä ja (tai) usein tapahtuvasta hengityksestä, mikä johtaa veren hiilidioksiditason laskuun, mikä aiheuttaa verisuonten laajenemisen (pienet kapillaarit), lähinnä vatsaonteloa, ja täältä, kuten edellä on todettu, sydämen verenkierto vähenee, veren virtaus sydämeen vähenee, aivojen verenkierto aivoihin riittämätön.

Tärkeimmät kliiniset oireet ovat: a) heikkous; b) pahoinvointi; c) tinnitus; d) silmien tummeneminen, huimaus; e) kylmä hiki; e) kasvot ja sitten tajunnan menetys; g) hidastetaan pulssia 48-50 lyöntiä minuutissa, joskus häiritsevä sydämen rytmi (rytmihäiriö); h) verenpaineen alentaminen keskimäärin 70-80 mm Hg. Art.

Lievällä pyörtymisasteella tajuton valtio kestää yleensä lyhyen ajan (1-2 minuuttia), potilas avaa silmänsä, kun hän osoittaa hänelle nimen tai sukunimen, ja sitten tulee vähitellen hänen aisteihinsa. Muissa tapauksissa pyörtyminen voi olla pidempi.

Ensimmäinen pyörtyminen:

1) antakaa potilaalle selkänoja, kun hänen päänsä lasketaan alas;

2) nosta jalat hieman (parantaa aivojen verenkiertoa);

3) poistaa potilaan vaatteet;

4) suihkuta kasvot kylmällä vedellä, hiero kasvojen ihoa ja hiero pohjan ihoa harjalla;

5) antaa ammoniakin hajua.

Kutistuminen eroaa pyörtymisestä kaikkien havaittujen ilmiöiden keston ja vakavuuden takia, sillä tässä on syvempi akuutti verisuonipuutos, jota monimutkaistaa altistuminen erilaisille infektioille tai myrkytyksille, joskus verensiirron tai voimakkaan verenvuodon vuoksi. Infektiot, myrkytykset johtavat fysiologisesti vaikuttavien aineiden esiintymiseen veressä, jotka aiheuttavat pieniä kapillaareja ja laskimotukea.

Useat fyysiset tekijät voivat aiheuttaa romahduksen - sähkövirta, suuret ionisoivan säteilyn annokset, korkea ympäristön lämpötila (ylikuumeneminen, lämpöhalvaus).

Kokoonpanon kliininen kuva on seuraava.

Collapse kehittyy useimmiten äkillisesti, jyrkästi. Potilaan tietoisuus pelastuu, mutta hän on välinpitämätön ympäristöön, usein valittaa masennuksesta ja masennuksesta, huimauksesta, näön heikkenemisestä, tinnitus, jano.

Iho muuttuu pehmeämmäksi, huulten limakalvo, nenän kärki, sormet ja varpaat tulevat sinertäviksi.

Kudosten kireys ja elastisuus (turgor) pienenee, iho muuttuu marmoriksi, kasvot ovat karvaisia, peitetty kylmällä, tahmealla hikillä, kieli on kuiva.

Kehon lämpötila laskee usein, potilas valittaa kylmyydestä ja kylmyydestä.

Hengitys on pinnallista, nopeaa, harvoin hidasta. Hengenahdistuksesta huolimatta potilaat eivät kokene tukehtumista.

Pulssi on pehmeä, nopea, harvoin hidas, heikko täyttö, usein epänormaali, joskus radiaalista valtimoista vaikea tai puuttuu. Verenpaine laskee, joskus laskee 70-60 mm Hg. Art.

Pinnalliset laskimot laskevat, verenkierron nopeus pienenee.

Riippuen romahduksesta johtuvasta taudista kliininen kuva voi saada joitakin erityispiirteitä. Niinpä verenmenetyksen seurauksena tapahtuva romahdus havaitaan usein aluksi, hikoilu usein laskee jyrkästi.

Tarttuva romahdus kehittyy useammin kehon lämpötilan kriittisen laskun aikana; se tapahtuu eri aikoina. Esimerkiksi typhus - 12–14 päivän sairaus, usein aamulla. Potilas on liikkumaton, apatinen, valittaa vilunväristyksistä ja janosta. Kasvot saavat vaalean maallisen sävyn, huulet ovat sinertävät; kasvojen piirteet huomauttivat, silmät uppoavat, oppilaat laajentuneet. Kun ruumiinlämpö on laskenut jyrkästi (2-4 0), otsa, temppelit, joskus koko keho on peitetty kylmällä, tahmealla hikillä. Dehydraatio pahentaa tarttuvan romahduksen kulkua. Tartuntatauteissa romahtaminen voi kestää useita minuutteja 6-8 tuntiin.

Kun pulssin romahtaminen syvenee, se muuttuu filiformiksi, verenpainetta on lähes mahdotonta määrittää, hengitys nopeutuu. Potilaan tietoisuus hämärtyy vähitellen, oppilaiden reaktio on hidasta. Kädet ovat tahattomia, rytmisiä värähteleviä liikkeitä (vapina, vapina), kasvojen ja käsien lihaksia voi olla kouristuksia.

Joskus romahduksen ilmiöt kasvavat hyvin nopeasti; kasvojen piirteet jyrkästi terävöittyneet, tajunta pimenee, oppilaat laajentuvat, refleksit häviävät; lisääntyvä heikkeneminen sydämen toimintaa tulee tuskaksi.

Ensiapu on edistää verenkiertoa ja hengitystä. Alustavan taudin tyypistä riippuen on tarpeen lopettaa verenvuoto, poistaa myrkyllisiä aineita elimistöstä, vastalääkitystä.

Elpymisapu romahduksessa on yleisten sääntöjen mukainen. Epäsuoralla sydämen hieronnalla hypovolemiassa veren väheneminen elimistössä pienentää sydämenpuristusten taajuutta 100: een 1 minuutissa.

8.3. Aivoverenkierron akuutit häiriöt.

Aivohalvaus tai aivohalvaus tai apopoksi on aivojen ja selkäytimen verenkierron akuutti häiriö, joka johtuu aivojen verenvuodoista tai aivojen verisuonten tukkeutumisesta (tromboosi).

Kun aivojen verisuonet tukkeutuvat tai kun verenvuotoja esiintyy, aivojen vastaavan osan toiminnot häiriintyvät (pudota pois), mikä vaikuttaa potilaan tilaan.

Aivojen verenvuotoon liittyvät tärkeimmät oireet:

a) äkillinen päänsärky, huimaus, heikentynyt tajunta;

b) raajojen tunnottomuus jopa halvaantumiseen asti - ylempi ja alempi verenvuodon vastakkaisella puolella;

c) puhehäiriö;

d) potilas on liikkumaton, hengittää voimakkaasti, hengitys on syvä, hidas, meluisa;

e) kasvot ovat yleensä hyperemisiä, oppilaat eivät reagoi valoon;

e) pulssi on harvinaista, verenpainetta voidaan lisätä;

g) lihakset ovat yleensä rentoina; joskus kouristava nykiminen.

Tajuttomuus voi kestää useita minuutteja useita päiviä. Laajan verenvuodon myötä kuolema voi tapahtua välittömästi;

h) tietoisuuden paluulla paljastui kehon jokaisen puolen halvaus, joka alkoi kasvoista ja päättyi raajoihin.

Kun aivohalvaus on mahdollisia mielenterveyshäiriöitä. Mitä pidemmät mielenterveyshäiriöt ja sitä suurempi moottori- ja puheherkkyys ovat, sitä suurempi on dementian kehittymisen todennäköisyys.

Pieni verenvuoto voi antaa vähemmän voimakkaan verenvuodon.

Aivojen tromboosin myötä tauti kehittyy hitaammin ja vähitellen, kasvot ovat usein vaaleat (ja eivät ole hyperemisiä, pulssi nopeutuu (eikä hidastu).

Lääketieteellinen ja ensiapu sydäninfarktin hoitoon - menettely hyökkäyksen aikana

Lääketieteellisten televisio-ohjelmien ja sarjojen perusteella apua sydäninfarktin ja muiden akuuttien sydänolosuhteiden hoidossa ei ole vaikeaa.

Ei jokainen voi jokapäiväisessä elämässä selviytyä tästä, koska se vaatii tiettyjä tietoja ja taitoja, mutta myös kykyä hallita itseään eikä paniikkia.

Jopa tietäen, miten toimia oikein tilanteessa, jossa henkilöllä on hyökkäys, harvat pystyvät rauhoittumaan, arvioimaan järkevästi tilannetta ja tekemään kaikkensa pelastamiseksi.

Mitä sanoa, jos ei ole teoreettista tai käytännön koulutusta, eikä kukaan ole sellainen, joka voisi antaa käytännön neuvoja. Kuitenkin joka minuutti, kun sydänlihaksen nekroosi alkoi, se lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä ja vähentää eloonjäämis- ja elpymismahdollisuuksia.

Jokaisen elämä ja terveys riippuvat hänen ympärillään olevien ja potilaan käyttäytymisestä, joten kaikkien on tiedettävä, miten auttaa sydäninfarktissa.

On mahdollista, että joskus nämä tiedot auttavat sinua säästämään rakkaasi tai estämään tavallisen tuttavan kuolemasta.

On tärkeää! Jos taitoja ei ole ja selviä tietoja siitä, mitä tehdä, sinun ei pitäisi koskaan ryhtyä dramaattisiin toimenpiteisiin, koska tällä tavoin voit vain satuttaa. Erityisesti on otettava huumeita vastaan.

Uskotaan, että akuutti sydäninfarkti kehittyy muutamassa hetkessä ja henkilö yksinkertaisesti putoaa tai laskeutuu maahan terävistä kivuista.

Itse asiassa on olemassa monia "sairastuneita" taudista, joiden mukaan on täysin mahdollista arvata hyökkäyksen lähestymistapaa:

• Tuleva tai jatkuva kipu rintakehän alueella;
• hengenahdistus tai hengenahdistus;
• säteilevä kipu alaleuan, kaulan tai vasemman käsivarren kohdalla;
• Pahoinvointi on epätyypillinen oire, joka on ominaista taudin gastralgiselle muodolle.

Usein ihmiset jättävät huomiotta edellä mainitut ongelmat, jotka liittyvät ”sisäisen moottorin” verenkiertoon liittyviin ongelmiin, ja uskoo, että tämä on pieni epäselvyys.

Tämän seurauksena tilanne muuttuu kriittiseksi ja tapahtuu sydäninfarkti, jonka hoitoon tulee antaa mahdollisimman pian, muutoin kardiogeeninen sokki, sydämen vajaatoiminta tai sydämen pysähdys alkaa.

Odotetaan lääkärien saapumista

Kukaan ei voi vakuuttaa sydän- ja verisuonipatologiaa vastaan ​​eikä ennustaa hyökkäyksen aikaa ja paikkaa. Jos sydänongelmia syntyy kotona tai toimistossa, niin joku kutsuu lääkäreitä, mutta mitä tehdä, jos henkilö sairastuu kadulla esimerkiksi puistossa tai dachassa?

Ensinnäkin sinun täytyy tietysti unohtaa omia kokemuksiasi ja soittaa ambulanssin numeroon ja suorittaa seuraavat vaiheet:

• tehdä potilas miellyttävään asentoon ja kehon yläosa oli hieman koholla;
• varmista, että mikään ei häiritse hengitystä - jos tarvitset, poista tai poista ulkovaatteet;
• tarjota raitista ilmaa;
• antaa nitroglyseriinitabletin kivun lievittämiseksi - jos epämukavuus ei ole vähentynyt, on sallittua asettaa vielä 2-3 tablettia 5-10 minuutin välein;

Varoitus! Yksi nitroglyseriinin vaikutuksista on verenpaineen lasku, joten ei olisi tarpeellista ensin selvittää, kärsikö henkilö hypotensiosta;

Akuutin sydäninfarktin tukeminen edellyttää myös hänen tilansa huolellista seurantaa siihen saakka, kunnes lääketieteellinen tiimi saapuu.

Erityisesti on seurattava pulssin, hengitystaajuuden ja verenpaineen seurantaa - on selvää, että harvat ihmiset kuljettavat verenpainemittaria, mutta voit aina kääntyä ihmisten ympärille.

Yleisestä mielipiteestä huolimatta harvat ihmiset auttavat muukalaisia, huolehtivia ihmisiä ei ole niin vähän, joten älä ole ujo ja pyydä apua muilta.

Miten vaikuttaa kliinisen kuoleman alkamiseen?

Ihmisen kehon päälihaksen solujen nekroottinen vaurio kuuluu vakavimpiin patologioihin, mukaan lukien kliinisen kuoleman syy.

Kuitenkin, vaikka potilaalla ei ole hengitystoimintoa ja sykettä, pelastumismahdollisuudet pysyvät, jos sydäninfarktille annetaan oikea ensiapu.

Kummallista kyllä, melkein jokainen, lapset mukaan lukien, pystyy tekemään suuhun suuhun keinotekoisen hengityksen, mutta epäsuora sydämen hieronta aiheuttaa huomattavia vaikeuksia.

Ehkä psykologinen hetki on tässä tärkeä rooli, koska keskivertohenkilön on vaikea pakottaa itseään painostamaan jonkun toisen rintaa voimakkaasti.

Ei kuitenkaan ole muuta tapaa palauttaa sykettä, eikä itse menettely ole kovin vaikeaa:

1. henkilö sijoitetaan kovalle ja tasaiselle pinnalle, ottaa pois hihnansa ja muut rajoittavat vaatteet;
2. joka tekee hieronnan, polvistuu uhrin rinnassa;
3. oikea kämmen on sijoitettu rintakehän alaosaan, ja vasen kämmen on sijoitettu niin, että ne muodostavat vino rajan;
4. on äkillisiä liikkeitä, joissa on paine (jopa sata kertaa minuutissa), kun taas varret pysyvät suorina ja voima suuntautuu pystysuoraan.

On tärkeää! Pienin syvyys, johon sinun täytyy "painaa" rintalastaa, on 5 senttimetriä, joten sinun on tehtävä riittävästi työtä.

Lääketieteellinen apu

Elvyttämisen onnistumisen kannalta seuraava askel on kivun lievittäminen, joka lisää merkittävästi sydämen kuormitusta ja lisää kardiogeenisen sokin ja kuoleman riskiä.

Hätätilanteessa sydäninfarktin hoitoon liittyy laskimonsisäisten kipulääkkeiden, aineiden yhdistäminen rauhoittavien aineiden ja psykoosilääkkeiden kanssa.

Tämä lääkkeiden yhdistelmä mahdollistaa kivun poistamisen ja sydämen sykkeen vakauttamisen. Lisäksi lääkkeitä määrätään komplikaatioiden, kuten trombolyyttien, antikoagulanttien, beetasalpaajien, estämiseksi ja eliminoimiseksi.

Ensiapu sydäninfarktiin

Mitä pitäisi tehdä, ennen kuin ambulanssi saapui, jos henkilö sairastui?

Sydäninfarkti on akuutti sairaus, joka johtuu sydänlihaksen iskeemisestä nekroosista sen verenkiertohäiriön seurauksena. Yksi tärkeimmistä syistä sydänkohtaukseen on ateroskleroosi, jota sepelvaltimotromboosi vaikeuttaa. Tekijät, jotka voivat provosoida tätä ehtoa, ovat erilaisia ​​syitä, jotka lisäävät sydänlihaksen syöttövaatimuksia, erityisesti väsymystä, sekä emotionaalista että fyysistä, voimakasta verenpaineen nousua ja muita tekijöitä. Usein sydäninfarkti kehittyy sepelvaltimoiden roskapostin aikana. Ennen sydäninfarktin kehittymistä on usein niin sanottu pre-infarkti-tila, joka ilmenee angina pectoriksen hyökkäyksillä, joita potilaalla ei ollut aiemmin, kun nitroglyseriini lakkaa toimimasta potilaalle tai tämän lääkkeen vaikutus ei ole riittävän tehokas. Nämä oireet ilmenevät yleensä useita viikkoja ennen sydäninfarktia.

Sydäninfarktin klassinen ilmentymä on voimakas kivun oireyhtymä, jota nitroglyseriini ei helpota. Kipu voi olla supistuva, voi olla myös ahdistuneisuuden tunne ja polttaminen, se sattuu rinnan taakse, useammin kipu antaa vasemman käden. Kipu oireyhtymä voi olla monipuolinen, usein mukana jännitystä, pelkoa, ahdistusta ja hikoilua.

Vatsan palpaatio määräytyy epigastrisen alueen kivun perusteella. lihasjännitys Näytetyt oireet. muistuttaa akuuttia ruoansulatuskanavan sairautta. usein johtaa virheelliseen diagnoosiin, joka on täynnä vakavimpia komplikaatioita ja usein kuolemaan.

Arytminen vaihtoehto. Tässä muodossa kivun oireyhtymä ilmaistaan ​​usein hieman tai ei lainkaan. Sydäninfarkti alkaa akuutista sydämen rytmihäiriöstä. Näissä tapauksissa sydäninfarktin diagnoosi aiheuttaa merkittäviä vaikeuksia.

Aivoverenkierron muunnos ilmenee aivoverenkierron heikentyneistä oireista, jotka johtuvat sydänkohtauksen aiheuttamista akuuteista rytmihäiriöistä johtuvasta fokaalisesta aivojen iskemiasta ja joskus mielenterveydestä.

Taudin aivohalvausvaihtoehto liittyy sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden samanaikaiseen tromboosiin tai kouristukseen. Samanaikaisesti sydäninfarkti ei usein ole diagnosoitu.

Sydäninfarktin epätyypillistä muunnosta pidetään muodoissa, jotka esiintyvät epätavallisella kipukohdalla (selässä, käsivarsissa, kehon oikealla puolella). Jotta hätäapu voitaisiin antaa potilaille, joilla on akuutti MI, on tarpeen asettaa se alas niin, että rungon yläosa on korkeampi, niin että sydämen kuormitus on pienempi, poistaa tai purkaa rajoittavat vaatteet tuoreen ilman saamiseksi. Anna yksi aspiriinipullo pureskella. Se laimentaa verta, parantaa metabolisia prosesseja sydänlihaksen iskeemisellä alueella. Pysäytä sitten niveltulehdus nitroglyseriinilla (yksi tabletti kielen alle joka 15. minuutti). Lääkkeen tulisi liueta suuhun, joten se on asetettava kielen alle. Nitroglyseriini aiheuttaa kehon yläosan verisuonten ja sepelvaltimoiden astioiden laajentumista. Jos nitroglyseriinilla on vaikutusta, kipu häviää muutamassa minuutissa. Sydänkohtaus on tarpeen mitata potilaan painetta ja pulssia ajoittain. Jotta jyrkkä paineen lasku olisi lopetettava nitroglyseriinin antaminen. Yleensä sydänkohtauksen sattuessa on välttämätöntä aloittaa elvytystoimien toteuttaminen mahdollisimman pian, kunnes ambulanssi saapuu, et voi jättää potilasta yksin, sinun on jatkuvasti seurattava hänen tilaansa ja oltava valmiita toteuttamaan kiireellisiä toimenpiteitä.

Demidova Elena Vladimirovna, varsinkin Ambulance-03-sivustolla.