Sydämen NDC: n syyt, oireet ja hoito

Sydämen NDC on monimutkainen patologinen muutos sydämen työssä. Tämän tyyppinen tauti on yleisempää kuin hypertoninen tai hypotoninen. Ihmiset, joilla on tämä diagnoosi, eivät toimi hyvin fyysisen ja emotionaalisen stressin kanssa.

Kasvullista toimintahäiriötä ilmenee ulkoisten tekijöiden seurauksena. Sydäntyyppinen neurokirkulaarinen dystonia voi esiintyä missä tahansa iässä olevilla ihmisillä. Nuoret ovat kuitenkin erityisen vaarassa. Nuoressa iässä neuroendokriinimekanismi ei ole täysin muodostunut, joten se ei pysty täysin säätelemään kasvullisia prosesseja. NDC: n kehittymisen provosoimiseksi kykenee sosiaalinen ympäristö, fyysinen työ tai emotionaalinen stressi.

Lisäksi autonomisen toimintahäiriön syyt, jotka liittyvät:

• tartuntataudit;
• krooninen unihäiriö tai väsymys;
• henkiset häiriöt;
• epäterveellistä ruokavaliota;
• pitkäaikainen kosketus kemiallisten ärsyttävien aineiden kanssa.

Taudin syy voi olla liiallinen juominen tai tupakointi. Lääketieteellisessä käytännössä neurokirkulaarisen dystonian oireet voivat näkyä aikaisemmin tehtyjen aborttien jälkeen, kun vaihdevuodet, munasarjojen toimintahäiriö tai raskaus alkavat.

Joissakin tapauksissa patologiset kliiniset oireet ovat peritty. Jos yhdellä perheenjäsenistä on NDC, niin todennäköisyys, että lapsen patologia kehittyy varhaisessa iässä, on korkea.

Henkilön, ympäristön, elinolosuhteiden ja muiden konfliktien temperamentti voi olla provosoiva tekijä neurokirkulaarisen dystonian kehittymisessä. Kasvullista toimintahäiriötä ilmenee usein traumaattisen aivovamman tai asuinpaikan muutoksen jälkeen.

Kun se altistuu yhdelle tai useammalle tekijälle, elin alkaa reagoida niihin, mikä johtaa seurauksena aineenvaihduntaa ja sisäelinten toimintaa.

NDC: iden oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​sairauden tyypistä. Kasviperäisen verisuoniston dystonia voi olla hypotonista, hypertonista, sydän- ja sekatyyppiä.

Hypotoninen tyyppi NDC ilmentyy sydämen heikossa toiminnassa, alentanut verisuonten sävyä ja alhainen sydämenpaine. Verisuonet aluksissa hidastuvat merkittävästi, mikä aiheuttaa huonoa verenkiertoa sisäelimiin.

Sydänpaine on alueella 110 / 70-100 / 60 mmHg. Joissakin tapauksissa potilas voi tuntea paroxysmal päänsärkyä. Kasvullisen verisuoniston dystonian oireita pahentavat hermostunut ylirasitus.

Lisäksi oireisiin voidaan lisätä hengitystä ja vieraita tunteita kurkussa. Tällaisten kliinisten oireiden vuoksi potilaalle määrätään rauhoittavia tai masennuslääkkeitä.

Potilaan verenkierron heikentyessä iho saa sinertävän sävyn. Kädet ja jalat tulevat hyvin kylmiksi. Hipotensiivisen NDC: n diagnosoimana henkilöillä on tinnitus, letargia, tunnottomuus tai lievä pistely raajoissa.

Tärkein hypertensiivisen tyypin sairauden oire on korkea sydämenpaine, joka on 140 / 90-160 / 95 mm Hg: n sisällä.

Sairauden kliinisiä oireita ovat päänsärky, huimaus, unettomuus, heikkous ja vamma. Lisäksi potilaan kädet ja jalat ovat kylmiä, hänellä on kuumia aaltoja, mielialan vaihteluja.

Sydändystonia on yleisin sairauden tyyppi. Se diagnosoidaan 80-85%: lla potilaista. Sairaus ilmenee sydämen patologisessa toiminnassa. Potilaalla on rintakipu. Kivun oireyhtymä voi olla erilainen. Vaikea ja pitkäaikainen kipu voi levitä lapaan tai käsivarteen.

Sydämen tyypin oireyhdistelmä koostuu asteeno-neuroottisesta ja neuropsykiatrisesta oireyhtymästä. Lievällä sairaudella on ahdistuneisuus, pelko, epämukavuus rinnassa, vaalea iho ja heikkous. Kun dystonia kehittyy, oireisiin lisätään pahoinvointi, liiallinen hikoilu, hengitysvajaus, huimaus ja ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt.

Kun NCA on sekoitetyyppinen, sydämen paine on laskenut. Potilaan tila arvioidaan tyydyttäväksi. Hän kokee letargiaa, väsymystä, huimausta. Pienellä sydämenpaineella potilas voi näkyä tummat ympyrät silmiensä edessä. Dystonian kliiniset oireet pahenevat yleensä keväällä ja kesällä.

NDC: n diagnoosi vaikuttaa haitallisesti potilaan elämänlaatuun. Taudin oireet eivät anna sinun johtaa normaaliin elämään. Diagnoosin vahvistamisessa lääkärit hoitavat lääketieteellistä hoitoa, jonka tavoitteena on normalisoida sydämen ja keskushermoston työ, parantaa verenkiertoa aluksissa, lievittää ahdistusta ja palauttaa happipitoisuus kudoksiin.

Lääkehoito toteutetaan kattavasti. Potilaalle määrätään nootrooppisia, kasvullisia, sydänlääkkeitä, rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä.

Rauhoittavina lääkkeinä lääkärit määrittelevät valerian tinktuuran, pionin ja äyriäisen, Corvalolin ja Valocordin. Näillä korjaustoimenpiteillä on rentouttava vaikutus hermostoon. Lääkärin määräämä hoitokurssi oireista riippuen. Sedatiiviset lääkkeet otetaan myös raskauden aikana.

Rauhoittimet, kuten Nozepam, Sibazon tai Elenium, auttavat käsittelemään ahdistusta ja pelkoa. Näiden lääkkeiden käyttö on lyhytikäistä, koska pitkä hoito voi johtaa vakavaan estoon. Yleensä rauhoittavat aineet määrätään patologian vakavissa vaiheissa. Antidepressanteilla on säästävä vaikutus. Ne auttavat selviytymään masennuksesta ja masentuneesta tilasta.

Hermoston toiminnan palauttamiseksi lääkärit määrittävät Bellasponin ja Belloidin. Pantogam, Piracetam ja Bemitil on tarkoitettu parantamaan aivojen toimintaa, normalisoimaan henkistä toimintaa.

Parhaan tuloksen saavuttamiseksi konservatiivinen hoito yhdistetään fysioterapiaan. Kun kasvullinen toimintahäiriö, lääkärit suosittelevat sähköistä. Menettelyn periaate on sähkövirran vaikutus aivokuorelle.

Terapeuttisella vaikutuksella on hieronta. Myös havupuu-kylpyjä pidetään hyödyllisinä. Yhden toimenpiteen kesto ei kestä yli 10 minuuttia.

Jos patologian oireet johtuvat stressistä, potilaalle suositellaan psykologin hoitoa. Hoidon aikana terapeutti selvittää ahdistuksen ja pelon syyn, auttaa selviytymään stressistä ja emotionaalisista kokemuksista.

Sydämen tyyppi ntsd mitä se on

Kivun esiintyminen sydämen alueella viittaa siihen liittyviin sairauksiin. Ennen paniikkiin joutumista on kuitenkin syytä tutkia asiantuntijoita: sydänsairaudet aiheuttavat usein sydämen tyypin neurokirkulaarista dystoniaa, joka voidaan helposti poistaa, jos se havaitaan ajoissa. Millaisissa neurokierrossa esiintyvässä dystoniassa esiintyy sydämen tyyppi, mikä se on ja miten sitä hoidetaan, löytyy alla.

Sydämen tyyppi ntsd - mikä se on

Sydäntyypin neurokirkulaarista dystoniaa on pidettävä joukona kliinisiä oireita, joista eniten ilmenee kipua sydämen alueella. Taudin mukana ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt ja ne kehittyvät rakenteellisen ja (tai) funktionaalisen poikkeaman seurauksena autonomisen hermoston keski- ja reunaosissa.

Tyypit ja ominaisuudet

Neurocirculatory dystonia luokitellaan kahden tekijän mukaan: taudin alkuperä ja vakavuus.

S. A. Abbakumovin ja V. I. Makolkinin etiologisen tekijän mukaan he saivat tällaisia ​​sydämen NDC: n muotoja:

• välttämätön - kehityksen syy on geneettinen taipumus;
• psykogeeninen - esiintyy stressin ja emotionaalisen ylikuormituksen seurauksena;
• tartuntavaarallinen - on seurausta tartuntavauriosta tai myrkytyksestä, mukaan lukien alkoholi;
• dystonia fyysinen ylijännite;
• ammatillinen - kehitysmekanismi käynnistyy ammatillisen toiminnan tekijöistä.

NDC: n vakavuutta arvioitaessa on kolme pääasiallista taudin muotoa:

• helppo - ominaista epäselvät oireet, jotka ilmenevät vain lisääntyneillä kuormilla (fyysinen tai emotionaalinen);
• keskipitkällä - on monia erilaisia ​​oireita ja niiden ilmenemismuotoja;
• raskaat - usein monimutkaiset kriisit.

Ilman ajoissa tapahtuvaa ja oikeaa hoitoa vakava muoto voi tulla krooniseksi, mikä voi johtaa seurauksiin relapsien muodossa.

On tärkeää! Neurocirculatory-dystonian pääominaisuus on sen ilmenemismuotojen monimuotoisuus. Niinpä sydämen tyypin neurokirkulaarinen dystonia voi häiritä useiden järjestelmien työtä samanaikaisesti (endokriiniset, kardiovaskulaariset, hengityselimet, hermostunut), mikä heikentää kehoa useilla rintamilla kerralla.

Tämän taudin läsnäolo aiheuttaa alhaisen sietokyvyn fyysiseen ja henkiseen stressiin.

Kehityksen syyt

NDC: n syy voi olla usein hormonaalinen nousu, joten riskiryhmään kuuluvat murrosikäiset nuoret ja naiset raskauden tai vaihdevuosien aikana.

Seuraavat tekijät voivat toimia myös provosaatoreina patologian kehittämisessä:

• geneettinen taipumus;
• usein ilmastonmuutos;
• akuutti tai krooninen stressi;
• munasarjojen toimintahäiriö naisilla;
• myrkytys kemiallisilla, huumausaineilla tai alkoholilla;
• infektioiden läsnäolo;
• liikunnan puute tai liikaa.

Nämä tekijät voivat aiheuttaa sairauden sekä yksilöllisesti että kollektiivisesti.

oireet

Kasvullisen ja verisuonisen dystonian keskeinen oire kardialgialla on kipu sydämen alueella. Voit myös erottaa taudin seuraavista ominaisuuksista:

• erilaisen voimakkuuden ja esiintymistiheyden sydänkipu - lievästä ja toistuvasta lävistävästä aching-tunteesta sietämättömään leikkaus- ja puristuskipuun rinnassa vasemmalla puolella;
• sydänsärky johtuu monista eri tekijöistä: positiivisten tai negatiivisten tunteiden nousu, äkilliset ilmakehän paineen muutokset tai äkillinen lämpötilan muutos, kiellettyjen elintarvikkeiden tai väkevien alkoholijuomien tuonti ruokavalioon;
• odottamaton sydämen lyöntitiheyden lisääntyminen yhdistettynä kipuun, joka luo tunteen, että koko organismin hyvinvointi heikkenee nopeasti; mukana ahdistus, joka kasvaa kauhuksi;
• hengenahdistuksen ja hengityshäiriöiden ilmaantuminen - vieraiden esineiden lämpö tai tunne hengitysteissä estävät hengittämistä rinnassa;
• hyppää verenpaineeseen, jossa lyhyellä aikavälillä verisuonten spasmi korvataan rentoutumalla ja päinvastoin;
• vegetovaskulaariset oireet - huimaus, pyörtyminen, vilunväristykset tai liiallinen hikoilu, virtsaamisvaikeudet tai uloste.

Kaikki sydämen tyypin kasvullisen verisuonisen dystonian ilmenemismuodot ovat yleisten oireiden yhdistelmä, johon liittyy kipua sydämen alueella.

Neurocirculatory cardialgia voidaan erottaa sepelvaltimon patologioista seuraavilla ominaisuuksilla:

1. Liikunta. Ensimmäisessä tapauksessa kipu näkyy kuorman jälkeen, toisessa - prosessissa.
2. Emotionaalinen epävakaus, neuroosi, neuroottinen hengenahdistus. Esitä vain NDC.
3. Valituksia. Dystonia on hyvin erilainen, kun taas sepelvaltimotaudit rajoittuvat sydämeen.
4. Rauhoittavia lääkkeitä. Se lievittää sydämen alueen kipua lähes välittömästi NDC: n tapauksessa ja lähes koskaan sydänsairauksiin.
5. Nitroglyseriiniä. Ensimmäisessä tapauksessa potilaan tila pahenee, kun aine otetaan, toisessa se on parempi.

Tietäen, mitä se on - NDC sydämen tyypin mukaan, sinun on myös tiedettävä, että sydämen NDC: n oireet eivät ole jatkuvaa taustaa, mutta voivat nousta ja katoavat odottamatta potilaalle.

Verisuonten dystonian tunnistaminen kardialgialla

Yksi tärkeimmistä tehtävistä sydämen tyypin neurokirkulaarisen dystonian diagnosoinnissa on sepelvaltimotautien eliminointi (esimerkiksi epämuodostumat, myokardiitti jne.). NDC: iden tunnistaminen edellyttää fyysisiä, toiminnallisia ja laboratoriotutkimuksia:

• yleinen tarkastus, sydämen kuunteleminen, pulssin laskeminen;
• erilaisia ​​EKG-tyyppejä: vakio, kuormituksen monimutkainen, tarvittavat testit (asennon muuttaminen, lääkkeiden ottaminen jne.);
• päivittäin ecg-tutkimus;
• Sydämen ultraääni;
• polkupyörän ergometria;
• yleiset ja biokemialliset verikokeet, virtsanalyysi.

Taudin diagnosointi voi olla vaikeaa oireiden epäsäännöllisyyden vuoksi.

NDC: n hoito sydämen tyypin mukaan

Yksi tärkeimmistä tehtävistä patologian poistamisessa on potilaan elämäntapojen ja tottumusten vakauttaminen: unen normalisointi, lempeän työmuodon valinta, riittävän ja säännöllisen fyysisen rasituksen valinta, huonojen tapojen hylkääminen, hermoston jännitteiden poistaminen.

Tehokkain on NDC: n monimutkainen hoito, jota suoritetaan useaan suuntaan samanaikaisesti:

1. Fysioterapia. Sisältää korjaavaa voimistelua, säännöllisiä urheilulajeja, akupunktio-istuntoja, elektrolyyttisiä, manuaalisia ja muita hierontoja, darsonvalisointia, elektroforeesia lääkärin määräämien lääkkeiden käytön avulla.
2. Lääkehoito. Taudin luonteen ja vakavuuden suhteen liittyy nootropisten, rauhoittavien aineiden, masennuslääkkeiden, aivoverenkiertoelinten ja rauhoittavien aineiden käyttöä.
3. Kasviperäiset lääkkeet Sitä käytetään lääkkeiden yrtteinä, joilla on sama oireenmukainen vaikutus lääkkeiden kanssa.

Neurocirculatory-dystonian ehkäisemiseksi asiantuntijat suosittelevat luopumista huonoista tottumuksista, harjoittelemalla säännöllistä urheilua, tarkkailemalla unta ja ravitsemusta, välttäen paitsi fyysistä, myös emotionaalista ylikuormitusta. Voit kuunnella meditaatio- ja äänitiedostoja ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, esimerkiksi Nikita V. Baturin, pelkoa ja paniikkikohtauksia käsittelevä asiantuntija:

Sydämen tyyppi ntsd

Neurocirculatory dystonia

NDC: n diagnoosi on tuonut esiin Neuvostoliiton lääketieteen tutkijat ja sitä on käytetty 1950-luvulta lähtien. Neurocirculatory dystonia on monimutkainen patologisten oireiden tai oireyhtymien aiheuttama vaikutus hormonaalisen (endokriinisen) ja kasvullisen (autonomisen) hermoston kehoon, jossa on kaksi osaa:

• sympaattinen jako, joka aktivoi kehon järjestelmien toimintaa;
• parasympaattinen jako, rauhoittava, estävä, rajoittava prosessi, joka esiintyy elimissä ja järjestelmissä.

Hormonin tuotannon epävakauden ja autonomisen hermoston toiminnan epätasapainon myötä yksi tai toinen NDC-tyyppi kehittyy - hyper- tai hypotoninen, sekoitettu tai sydän.

Sydämen tyyppi NDC: syyt ja oireet

Sydäntyyppinen neurokirkulaarinen dystonia on yleisin. Sairaus on herkempi nuorille ja vanhuksille. On vaikea nimetä simtomokomplexia aiheuttaneita erityisiä syitä, mutta on olemassa useita provosoivia tekijöitä, jotka yksin tai yhdistelmänä toimivat sysäyksenä NDC: n sydämen tyypin kehittämiselle:

• geneettinen alttius (sukulaisten kanssa, usein äidin välityksellä, on NDC: tä);
• vakava akuutti stressi tai krooninen stressi;
• äkilliset tai usein muuttuvat ilmasto-olosuhteet;
• pitkä oleskelu auringossa;
• myrkytys eri kemikaaleilla;
• akuutit tai krooniset infektioprosessit kehossa;
• elämäntapa, jolla on hyvin alhainen tai päinvastoin liian korkea liikunta;
• hormonaaliset muutokset kehossa (murrosikä, raskaus, vaihdevuodet).

Kliinisesti taudin ilmenee enemmän sydämen poikkeavuuden oireita, jotka ovat toiminnallisia (palautuvia):

• kipu sydämessä, erilainen keston, voimakkuuden ja luonteen vuoksi (puristaminen, puukotus, leikkaus, puristus);
• taipumus takykardiaan - usein sydämentykytys;
• bradykardia - hidas syke;
• sydämen rytmihäiriöt - ekstrasystoli, paroxysms;
• atrioventrikulaarisen salpauksen esiintyminen;
• hengenahdistus harjoituksen jälkeen;
• hengitysrytmin häiriöt.

Kehon yleisen astenian oireet ovat myös tyypillisiä sydäntyyppiselle NDC: lle - ne ilmenevät usein vakavasta heikkoudesta ja suuresta väsymyksestä, huimauksesta ja päänsärkyistä, unihäiriöistä, ärtyneisyydestä, repeytymisestä. Kasvullisten ilmenemismuotojen osalta voi esiintyä ihon lämpö- tai jäähdytystuntumaa, ihon punaista tai punoitusta, raajojen jäähdytystä ja vapinaa. Yleensä, kun sydämen NDC-tyypin valtimopaine on normaali, jos tauti ei muutu sekatyypiksi.

diagnostiikka

Diagnoosia tehdessä on tärkeää erottaa NDC ja erilaiset sydämen patologiat (viat, kardiopatia, myokardiitti, sydänlihaksen dystrofia). Diagnoosiin fyysisten, toiminnallisten ja laboratoriotutkimusten avulla:

• potilaan yleinen tarkastelu ja sydämen kuunteleminen (auskulttuuri);
• pulssin laskeminen säteittäisissä ja kaulavaltimoissa;
• elektrokardiogrammi - normaali, sekä fyysinen aktiivisuus ja erilaiset näytteet (ortostaattinen, kun tallennus tehdään vaakasuorassa ja sitten pystysuorassa asennossa, kalium, beetasalpaajat - tallennus lääkkeiden ottamisen jälkeen);
• Holterin seuranta (EKG päivässä);
• ECHO-kardiogrammi;
• polkupyörän ergometria;
• yleiset veri- ja virtsakokeet;
• biokemiallinen veritutkimus.

hoito

Hoidettaessa mitä tahansa neurokirkulaarista dystoniaa, mukaan lukien sydämen tyyppi, tärkein tekijä on tietyn elämäntavan muodostuminen. On tarpeen tarkkailla riittävää työtapaa ja lepoa, säätää unta. Fyysisen aktiivisuuden tulisi olla mahdollista, mutta säännöllistä. Tämä on kävely, annosteltu kunto ja sydän, uima-allas ja sauvakävely. On tärkeää pysyä järjestelmällisesti raikkaassa ilmassa, välttää tupakointia, alkoholia ja muita stimuloivia aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti kehon toimintaan. Fysioterapian menetelmät:

• Darsonvalisoinnin;
• electrosleep;
• manuaalinen vahvistava hieronta;
• elektroforeesi lääkeaineilla, jotka määräytyvät kasvullisen hermoston osaston vaikutuksesta riippuen (parasympaattisen osaston lisääntynyt aktiivisuus - mesatonin, kofeiinin, kalsiumvalmisteiden kanssa, sympaattisen osaston aktiivisuuden kanssa) papaveriinilla, aminofylliinillä, bromilla, magnesiumvalmisteilla);
• yhteiset ja paikalliset kylpylät;
• Whirlpool;
• pyöreä suihku;
• vedenalainen hieronta.

Lääkehoito

Tarvittaessa sydämen tyypin NDC: n määrättyjen lääkkeiden hoitoon. Usein käytetään rauhoittavia luonnontuotteita (valerianuute, Motherwort, Hawthorn Fruits), joskus käytetään rauhoittavia aineita (Diazepam, Tazepam, Phenibut). Selektiiviset beetasalpaajat (propanololi) määrätään takykardioille, kofeiinille, kiinalaiselle magnolia viiniköynnöksen tinktuurille, Eleutherococcusille, Zamanihille määrätään bradykardiaa varten. Nootropisten (Piracetam, Glycine) ja verenkiertoa parantavien lääkkeiden (Trental, Vinpocetine, Cinnarizin) käyttö on mahdollista.

Neurocirculatory dystonia sydämen tyypin mukaan

Nykymaailmassa ihmiset kärsivät erilaisista sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioista, mukaan lukien NCD. Tämän taudin keskeinen piirre on sen oireiden vaihtelu. Usein neurokiertoinen dystonia vaikuttaa nuoriin, jotka kehittävät myöhemmin erilaisia ​​sydänsairauksia.

Mikä on sydämen neurokirkulaarinen dystonia

Sydäntyyppinen NCA on sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallinen häiriö, jossa verenpainetta ei muuteta, mutta sydänalueen kipua, hengenahdistusta jne. Diagnosoidaan.. Sydän- ja verisuonisairauksien aivotulehdus ilmenee eri ikäryhmissä, mutta useammin se diagnosoidaan heikossa asemassa olevista perheistä ja aikuisista, jotka johtavat epäterveelliseen, istumattomaan elämäntapaan.

NDC-luokitus sydämen tyypin mukaan

Tämä sydämen ja verisuonten toimintahäiriö jakautuu luokitukseen eri tyyppeihin riippuen vakavuudesta:

1. Helppoa. Oireet voivat ilmetä vain intensiivisen liikunnan tai fyysisen rasituksen aikana, psyko-emotionaalinen mullistus. Tässä tapauksessa henkilö tuntee suorituskyvyn voimakkaan laskun.
2. Keskimäärin. Oire on laaja ja jokaisessa potilaassa ilmenee eri tavoin. Ihmisen suorituskyky vähenee noin puolella ja vaatii tiettyjen lääkkeiden ottamista sen palauttamiseksi.
3. Raskas. Sairaanhoito on välttämätöntä potilaalle, koska hänen terveydentilansa on hyvin huono ja ei ole kykyä työskennellä.

Lisäksi asiantuntijat erottavat seuraavat sairauden muodot:

• psykogeeninen (stressi ja hermostunut sokki ovat stimuloiva tekijä);
• välttämätön (tämä muoto kehittyy ihmisissä, joilla on perinnöllinen taipumus);
• NDC: n fyysinen ylijännite;
• tarttuva-myrkyllinen (kehon myrkyttää toksiinit, mukaan lukien alkoholi, jonka seurauksena tauti kehittyy);
• ammatillisen toiminnan vuoksi.

syistä

Sydämen VVD: n (vegetatiivinen verisuonten dystonia) kehittyminen johtuu useista tekijöistä, lukuun ottamatta endokriinisten tai hermostojärjestelmien orgaanisia vaurioita. Yleensä dystonian syyt nuorille ja pikkulapsille ovat vakavia henkisiä tai fyysisiä rasituksia. Sairaus voi esiintyä missä tahansa iässä tällaisten negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta:

• unen puute;
• krooninen väsymys;
• fyysinen / psyko-emotionaalinen uupumus;
• akuuttien / kroonisten infektioiden esiintyminen elimistössä;
• kemialliset tai fysikaaliset tekijät (tärinä, kuuma ilmasto, eristäminen);
• saada trauma;
• hypodynamia tai liiallinen liikunta;
• munasarjojen toimintahäiriö;
• myrkytys, mukaan lukien nikotiini ja alkoholin myrkytys.

Dystonian merkkejä

Patologiaan liittyy monia erilaisia ​​oireita: tähän mennessä asiantuntijat ovat tunnistaneet noin 40: tä yleisinä kasvullisen dystonian sydän-tyyppisiä merkkejä. Lääkäri tunnistaa yleensä 10–25 oireita yhdessä potilaassa. Yleisimmät IRR-merkit ovat:

• ärtyneisyys;
• heikkous;
• ahdistuneisuus;
• unettomuus;
• huono tunnelma;
• väsymys;
• vilunväristykset;
• päänsärkyä;
• huimaus;
• hengenahdistus;
• takykardia;
• vatsakipu;
• lämpö kaulassa, kasvot;
• pyörtyminen;
• pahoinvointi;
• kylmyys raajoissa;
• toistuva sydämen kipu.

Nämä oireet ovat yleisiä ja luonteenomaisia ​​kaikentyyppisille neurokirkulaariselle dystonialle. Sydäntyyppiä, lukuun ottamatta niitä, on ominaista sydämen alueen kipu. Tällöin kipu voi olla erilainen - puristus, puristus, puukotus, leikkaus. Jokaisella potilaalla on eri oireiden kesto ja intensiteetti. Usein sydämen IRR: n takavarikot kehittyvät emotionaalisten iskujen, voimakkaiden kokemusten ja intensiivisen koulutuksen jälkeen. Kivun lisäksi sydämen tyypin dystoniaa seuraa:

• huimaus;
• sydämen sydämentykytys;
• ahdistuneisuus;
• päänsärky;
• korkea väsymys;
• unettomuus;
• heikkous;
• ärtyneisyys.

NCD: n diagnoosi

Sydämetyypin neurokirkulaarista dystoniaa on vaikea diagnosoida oireiden epäjohdonmukaisuuden vuoksi. Lääkäri voi ehdottaa kardiovaskulaarisen toimintahäiriön esiintymistä potilaan alkututkimuksen ja kyseenalaistamisen aikana, mutta VVD: n diagnoosin vahvistamiseksi sydäntyypillä tarvitaan sydänlihaksen ja myokardiodystrofian erotusdiagnoosia. NDC: iden tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat EKG ja verikokeet. Samanaikaisesti sydänlihaksen vaurioita tai tulehdusprosessin läsnäoloa ei tallenneta.

Tutkimuksessa potilaalle, jolla on epäilty neurokirkulaarinen dystonia, suoritetaan myös fonokardiografiaa ja röntgensäteilyä - tämä mahdollistaa muiden sydänvikojen sulkemisen. VSD: n diagnoosin vahvistamiseksi tehdään EKG-näytteitä kuormalla (käyttäen fyysisiä, lääkeaineita tai ortostaattisia). Jokainen näyte määrittää T. EchoCG: n negatiivisuuden, joka auttaa poistamaan hypertrofisen kardiomyopatian version.

Miten neurokirkulaarista verisuonten dystoniaa hoidetaan

Neurocirculatory (vegetative vascular) dystonia hoidetaan kompleksissa. Ensinnäkin potilaan on muutettava elämäntapaa, poistamalla mahdolliset ärsyttävät, stressiä aiheuttavat tekijät. Vakavissa tapauksissa psykoterapia on määrätty. Jos läheisillä ihmisillä on kielteinen vaikutus henkilön psyko-emotionaaliseen tilaan, heitä houkuttelee myös hoito. Psykoterapiassa he yleensä käyttävät auto-koulutuksen, rentoutumisen, itsestään hypnoosin menetelmiä. Psykologisen avun lisäksi käytetään seuraavia terapeuttisia toimenpiteitä sydän IRR: n torjumiseksi:

1. Neurocirculatory dystonia -hoidon hoito. Ensimmäinen edellytys henkilön elpymiselle on systemaattinen harjoittelu. Ihanteellinen vaihtoehto hoitoon on terapeuttinen voimistelu. Lisäksi potilas voi lenkillä, uida tai sulkapalloa. Fysioterapia on tarkoitettu potilaille, joilla on sydämen neurokiertoinen dystonia. Samanaikaisesti suoritetaan darsonvalisaatio, elektrolyytti, akupunktio, balneoterapia, elektroforeesi novokaiinilla, magnesiumilla tai bromilla, hieronta, pyöreä suihku.
2. Hoitohoito sydämen dystoniaa varten. Vakavissa sairauden tapauksissa on määrätty rauhoittavia aineita, jotka lievittävät pelon ja ahdistuksen tunnetta. Jos sydän-VSD: tä sairastava potilas on masentunut, lääkäri määrää masennuslääkkeitä. Nootrooppisia lääkkeitä käytetään parantamaan aivojen verenkiertoa ja lisäämään suojaa hypoksiaa vastaan. Kun migreeni, huimaus, joka usein liittyy neurokirkulaariseen dystoniaan, lääkäri määrää aivoverenkiertoelimiä. Lisäksi sydäntyyppisen IRP: n hoitoon käytetään kasviperäisiin ainesosiin perustuvia rauhoittavia aineita.
3. Keinot perinteisen lääketieteen vastaan ​​sydän VSD. Neurocirculatory-dystonian hoitoon käytetään pääasiassa kasviperäisiä viitteitä. Hyvällä terapeuttisella vaikutuksella on kokoelma vuorikiipeilijän munuaista, keltaista, knotweedia, orapihlajaa ja ashberry-hedelmiä, araliaa, lakritsijuurta, levzeyä ja mordovnikia. Samaan aikaan kaikki yrtit otetaan 20 g: aan, lukuun ottamatta mordovnikia, leuzeiä ja araliaa, jotka on otettava 10 g: aan. Ainekset on säädetty jauheen tilaan, 2 rkl. l. joka kaadetaan litran kiehuvaan veteen ja keitetään 10 minuuttia. Ota infuusio ½ rkl. ennen jokaista ateriaa.

Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory dystonia (NCD) on funktionaalisen sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden kompleksi, joka kehittyy heikentyneen neuroendokriinisen säätelyn seurauksena. Neurocirculatory-dystonialla on polyeiologinen synty, siihen liittyy monenlaisia, lähinnä sydän- ja verisuonitautia, ilmentymiä, jotka syntyvät tai pahenevat stressin vaikutuksesta, sillä on hyvänlaatuinen kurssi ja tyydyttävä ennuste.

Neurocirculatory dystonia

Neurocirculatory dystoniaa kutsutaan joskus kirjallisuudessa "sydämen neuroosiksi", "neurocirculatory asthenia", "innostavaksi sydämeksi". On hyväksyttävää erottaa kaksi sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisten häiriöiden tyyppiä: vegetatiivinen-vaskulaarinen ja neurokirkulaarinen dystonia. Kasviperäisen verisuoniston dystonia yhdistää erilaisia ​​vegetatiivisen toimintahäiriön ilmenemismuotoja, jotka liittyvät hermoston, hormonitoiminnan ja muiden järjestelmien orgaanisiin vaurioihin. Neurocirculatory dystonia on itsenäinen nosologinen muoto, jossa on etiologia, patogeneesi, oireet ja ennuste ja jotka eroavat useista ominaisuuksista autonomisesta toimintahäiriöstä. Neurokirkulaarisen dystonian erottamiskyky on sydän- ja verisuonisairauksien kliinisten ilmenemismuotojen valta, autonomisten säätelyhäiriöiden ensisijainen toiminnallinen luonne ja yhteyden puuttuminen orgaaniseen patologiaan, myös neuroosiin.

Neurotiede, neurologit, kardiologit, yleislääkärit kohtaavat usein neurokirkulaarisen dystonian. Kardiologista ja terapeuttista profiilia sairastavista potilaista NCD esiintyy 30–50%: lla yksilöistä. Neurocirculatory-toimintahäiriö voi kehittyä eri ikäryhmissä, mutta se on yleisempää nuorilla, lähinnä naisilla, jotka kärsivät siitä 2-3 kertaa useammin kuin miehet. Sairaus kehittyy harvoin alle 15-vuotiailla ja yli 40-45-vuotiailla henkilöillä.

Neurocirculatory dystonian luokittelu

Etiologisten muotojen mukaan olennainen (perustuslaillinen perinnöllinen), psykogeeninen (neuroottinen), tarttuva myrkyllinen, dyshormonaalinen, sekoitettu neurokirkuloiva dystonia ja myös fyysisen ylirasituksen NDC.

V.P. Nikitin (1962) ja N.N. Savitskyn (1964) luokituksen mukaan johtavasta kliinisestä oireyhtymästä riippuen erotellaan neljän tyyppisiä neurokirkulaarista dystoniaa: sydän (joilla on vallitseva sydämen aktiivisuus), verenpainetta alentava (verenpaineen aleneminen), verenpainetauti ( (verenpaineen ja sydämen aktiivisuuden loukkaukset). Oireiden vakavuuden vuoksi ne aiheuttavat lievää, keskivaikeaa ja vaikeaa neurokirkulaarista dystoniaa; kurssin muunnoksen mukaan - pahenemisvaihe ja remissio.

Neurocirculatory dystonian syyt

Eri tekijät voivat johtaa neurokirkulaaristen häiriöiden kehittymiseen, mutta ne eivät sisällä endokriinisten ja hermostojärjestelmien orgaanisia vaurioita. Nuoruusiässä ja nuoruusiässä neurokirkulaarinen dystonia johtuu yleensä kasvullisten prosessien neuroendokriinisen mekanismin puutteesta. NDC: n kehittymistä esipuberaalisissa ja puberteettisissä jaksoissa helpottaa henkinen ja fyysinen stressi, sosiaalinen ympäristö.

Ikääntyneillä yksilöillä neurokirkulaarinen dystonia voi kehittyä akuuttien ja kroonisten infektioiden taustalla, unen puute, ylityö, henkinen trauma, fyysiset ja kemialliset vaikutukset (insolatio, kuuma ilmasto, tärinä), huono ruokavalio, liikunta (ylikuormitus tai hypodynamia), myrkytys, mukaan lukien alkoholi ja tupakka. Neurocirculatory dystonian kehittymisen aikana kehon hormonaalisten muutosten jaksot (murrosikä, abortti, raskaus, vaihdevuodet, munasarjojen toimintahäiriöt) ovat tärkeitä.

Joillakin potilailla on perinnöllinen perustuslaillinen alttius neurokirkulaarisen dystonian kehittymiselle. Näiden tekijöiden vaikutus aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän neurohumoraalisen kontrollin toimintahäiriötä, jossa johtava patogeeninen yhteys on näiden prosessien koordinoivan hypotalamuksen ja aivolisäkkeen rakenteiden tappio. Neurohumoraalisen kontrollin heikentyminen ilmenee sellaisten järjestelmien toimintojen häiriöinä, jotka varmistavat homeostaasin prosessit kehossa: kolinerginen, sympaattinen-lisämunuainen, kallikreinkiniini, histamiini-serotoniini jne.

Tämä puolestaan ​​laukaisee mekanismeja, jotka johtavat hiilihydraatin, veden elektrolyytin aineenvaihdunnan, happo-emäksen, välittäjän ja hormonaalisten järjestelmien häiriöihin ja moninkertaisiin muutoksiin. Sydämen kudoksissa esiintyy biologisesti aktiivisten aineiden (histamiini, serotoniini, kiniinit jne.) Aktivoitumista, joka aiheuttaa metabolisia häiriöitä ja dystrofian kehittymistä. Verenkiertoelimistön osalta on verisuonten sävyjen vaihteluita, perifeeristen verisuonten kouristuksia, mikrokierron hidastumista, mikä johtaa kudoshypoksia kehittymiseen.

Muodostuessaan patogeeniset mekanismit muuttuvat itsenäisiksi ja neurokirkulaarinen dystonia - itsenäinen sairaus. Mahdolliset ärsykkeet (sääolosuhteiden muutokset, stressi jne.) Aiheuttavat patologisen reaktion, joka aiheuttaa tietyntyyppisen neurokiertoelimistön ilmentymisen.

Neurocirculatory dystonian oireet

Kaikille neurokirkulaarisen dystonian tyypeille yhteinen ilmentymä on neuroosin kaltainen tila, jolle on tunnusomaista väsymys, heikkous, unihäiriöt, ärtyneisyys, muistin menetys, mieliala ja halutut ominaisuudet, huomion heikkeneminen, johon liittyy vallitsevan luonnollisen luonteen toiminta.

Sydäntyyppinen neurokirkulaarinen dystonia ilmenee sydänlihaksen, sydämentykytysten, sydämen työn keskeytysten, joskus hengenahdistuksen aikana fyysisen aktiivisuuden aikana; ei havaita merkittäviä muutoksia verenpaineessa. Objektiivisesti voidaan määritellä takykardia, hengitysteiden rytmihäiriöt, takykardiaparoksismat, supraventrikulaariset ekstrasystolit, sydämen ulostulon riittämättömät kuorman muutokset, EKG: n muutos T-aaltojännitteessä (korkea tai matala).

Verenpainetyypin neurokirkulaarista dystoniaa leimaa kroonisen verisuonten vajaatoiminnan oireet: systolisen verenpaineen lasku alle 100 mmHg. Art., Jalkojen ja käsien kylmyys, taipumus ortostaattiseen romahtamiseen ja pyörtymiseen. Myös potilaille, joilla on verenpainetta alentava NDC, väsymystä, lihasheikkoutta ja päänsärkyä koskevat valitukset ovat tyypillisiä. Tällaisilla potilailla on pääsääntöisesti asteninen kehonrakenne, vaalea iho, kylmä ja kostea kämmen.

Hypertensiiviselle neurokirkulaarisen dystonian tyypille on tunnusomaista ohimenevä verenpaineen nousu 130-140 / 85-90 mmHg. Art., Johon puolet tapauksista ei liity potilaan terveydentilan subjektiiviseen muutokseen ja joka havaitaan lääkärintarkastuksissa. Harvemmat ovat sydämentykytys, päänsärky, väsymys. Hypertensiivinen NDC: n ominaisuudet sen ominaisuuksissa yhtenevät valtimon verenpaineen kanssa.

Lievää neurokirkulaarista dystoniaa leimaa kohtalaisen vakavia oireita, joita esiintyy vain psyko-emotionaalisen ylikuormituksen yhteydessä. Potilaiden työkyky säilyy, fyysisen kestävyyden vähäinen lasku voidaan havaita; lääkehoitoa ei ole osoitettu.

Jos neurokirkulatorinen dystonia on kohtalainen, havaitaan useita oireita, fyysisen suorituskyvyn heikkeneminen yli 50%. Vähentäminen tai tilapäinen työkyvyttömyys edellyttää lääkehoidon nimeämistä. Vaikeasta neurokirkulaarisen dystonian ilmenemismuodosta havaitaan pysyviä ja useita kliinisiä oireita, jyrkkä väheneminen tai vammaisuus, joka vaatii potilaiden sairaalahoitoa.

Neurocirculatory dystonian diagnosointi

Neurokirkulaarisen dystonian oireiden alhainen spesifisyys vaikeuttaa diagnoosin diagnosointia ja vaatii diagnoosin huolellista tarkistamista.

Oireet, jotka voidaan jäljittää 1-2 kuukautta, voivat olla vahvistavia diagnoosikriteereitä neurokiertoon liittyvälle dystonialle potilaan valitusten perusteella: kardiaalinen sydämentykytys, sydämentykytys, ilman puute, pulssi kaulan eturivissä tai verisuonten alueella, heikkous, lisääntynyt väsymys, hermostuneisuus (ahdistuneisuus, ahdistuneisuus unihäiriöt), huimaus, kylmät ja märät raajat. Neurocirculatory dystoniaa leimaa monenlaisia ​​valituksia, jotka liittyvät selvästi stressaaviin tilanteisiin tai hormonaalisten muutosten jaksoihin, sairauden kulkuun remissiokaudella ja pahenemisvaiheilla, mutta ilman taipumusta etenemiseen.

Luotettavia fyysisiä kriteereitä NCD: n läsnäoloon ovat epävakaa sydämen rytmi, jolla on taipumus tykykardiaan, tilanne, joka esiintyy spontaanisti tai riittämättömästi, verenpaineen lability, hengitysrytmioiden (takypnea, dyspnea), hyperalgesian esiintyminen sydämen alueella. EKG: llä potilaalla voi olla takykardiaa, rytmihäiriöitä, sydämentahdistimen siirtymistä (21,3%), lyöntiä (8,8%), paroksismaalista takykardiaa ja eteisvärinä (3%), negatiivista T-aaltoa kahdessa tai useammassa johdossa (39,4 %).

Neurokirkulaarisen dystonian informatiiviset diagnostiset menetelmät ovat diagnostisia EKG-testejä kuormituksella.

• Fysiologinen testi hyperventilaatiolla edellyttää pakotettujen hengitysten ja uloshengitysten suorittamista 30–40 minuutin ajan, mitä seuraa EKG-tallennus ja vertailu alkuperäiseen. NDC: tä osoittava positiivinen jakauma on pulssin nousu 50–100% ja negatiivisten T-aaltojen esiintyminen EKG: ssä tai niiden amplitudin lisääntyminen.
• Ortostaattinen testi sisältää EKG-rekisteröinnin altis-asennossa ja sen jälkeen 10-15 minuutin seisomisen jälkeen. Testin positiiviset tulokset ovat samat muutokset kuin hyperventilaatiokokeessa, joita havaittiin NDC: llä 52%: lla potilaista.
• Huumeiden näytteillä (joissa on β-estäjiä, kaliumia) pyritään erottamaan neurokierron dystonia ja orgaaninen sydänsairaus. EKG-rekisteröinti suoritetaan 40–60 minuuttia 60–80 mg: n β-estäjien (obzidaani, inderal, anapriliini) tai 6 g kaliumkloridin nauttimisen jälkeen. Orgaanisessa kardiopatologiassa (myokardiitti, iskeeminen sydänsairaus, sydänlihaksen hypertrofia) tallennetaan positiivinen T-aalto ja NCD: ssä T-aalto on negatiivinen.

Ergometriaa käytettäessä neurokirkulaarista dystoniaa varten on tyypillinen kuormitustoleranssi, ts. Potilaalla, jolla on neurokirkulaarinen dystonia, on kyky suorittaa pienempi kuormitus kuin terveelle saman ikäisen ja sukupuolen omaavalle henkilölle. Laboratoriotiedot osoittavat sympaattisen-adrenalisen järjestelmän aktiivisuuden lisääntymistä: veren kuormituksen seurauksena noradrenaliinin, adrenaliinin, metaboliittien ja maitohapon tasoa ei havaita riittävästi.

Neurokirkulaarisen dystonian hoito

Neurocirculatory dystonian hoidossa ei-lääkinnällisillä toimenpiteillä, jotka on suunniteltu lisäämään organismin sopeutumiskykyä muuttuviin olosuhteisiin, on erittäin tärkeä rooli. Kun NDC näyttää karkaisutapahtumat, urheilutoiminnot (yleisurheilu, uinti), järkevä psykoterapia, työn ja lepotilan normalisointi.

Balneoterapia, fysioterapia (terapeuttiset suihkut ja kylpyammeet, elektrolyytti, refleksoterapia, elektroforeesi bromilla, magnesiumilla, novokaiinilla), liikuntaterapia ja kylpylähoito vaikuttavat positiivisesti kasvullisten toimintojen sääntelyjärjestelmän koulutukseen. Unihäiriöiden, ärtyneisyyden, rauhoittavien lääkkeiden määräämiseen voidaan määrätä: äiti, valerian, rauhoittavat aineet (oksatsepaami jne.).

Sydän- ja verenpainetyyppisen neurokirkulaarisen dystonian hoitoon on esitetty β-adrenergiset salpaajat (atenololi, propranololi, oksprenololi), jotka eliminoivat takykardiaa, verenpaineesta, sydänlihaksesta sekä lääkkeistä, jotka parantavat sydämen lihaksen metaboliaa (inosiini, kaliumvalmisteet, B-vitamiinikompleksi). Jos kyseessä on neurokirkulaarinen dystonia, verenpainetyyppiä, jossa on asteniaa ja ortostaattisia häiriöitä, määrätään ginsengin tinktuurista (sitruunaruoho, aralia), kofeiinista.

Ennuste neurokirkulatiiviselle dystonialle

Minkä tahansa neurokirkulaarisen dystonian tyyppi ei aiheuta kardiomegaliaa, sydämen vajaatoimintaa tai hengenvaarallisia rytmi- ja johtumishäiriöitä. Nuoruusiässä, kun hoito tai itsensä parantuminen on oikea, täydellinen toipuminen tapahtuu. Iän myötä neurokirkulaarisen dystonian täydellisen parantumisen ennuste laskee. Vähentyminen tai tilapäinen vamma voi esiintyä pahenemisvaiheiden aikana.

Potilailla, joilla on hypertensiivinen neurokirkulaarinen dystonia, on hypertensioriski; mitä tahansa NDC-tyyppiä lipidimetabolian häiriöiden yhteydessä ateroskleroosin ja IHD: n todennäköisyyttä ei suljeta pois.

Neurocirculatory dystonian ehkäisy

Neurokirkulaarisen dystonian ehkäisyn ongelmat eivät kuulu pelkästään lääketieteellisiin toimenpiteisiin. Ennaltaehkäisy sisältää nuorten asianmukaisen fyysisen, henkisen ja hygieenisen koulutuksen, lisäämällä heidän itsetuntoa ja sosiaalista sopeutumista. Terveellisen elämäntavan, urheilun, tupakoinnin ja alkoholin ottamisen merkitys on tärkeää.

Neurocirculatory dystonian lääketieteellinen ennaltaehkäisy sisältää taistelun polttopisteiden, stressitekijöiden, hormonaalisten tasojen säätämisen aikana vaihdevuosien aikana.

Oireet ja neurokirkuloosin dystonian hoito

Kun sydämessä esiintyy toimintahäiriö, joka johtuu neuroendokriinisen sääntelyn rikkomisesta, puhumme neurokirkulaarisesta dystoniasta (NDC). Se on seurausta autonomisen (autonomisen) hermoston häiriöstä, joka esiintyy eri sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Taudille ominaiset oireiden kompleksi on melko laaja, joten se on jaettu useaan muotoon. Rikkomuksen tyypistä riippuen laaditaan hoitosuunnitelma ja suositukset elämäntavan korjaamiseksi.

Mikä se on?

Ensimmäistä kertaa historiassa kuulimme neurokiertoon liittyvästä dystoniasta jo 1900-luvun 50-luvulla. Professori N. N. Savchitsky kuvaili todennäköisimpiä ilmiöitä ja patogeneesiä (kehitysmekanismi). Latinalaisesta patologiasta on käännetty seuraavasti:

• neuro "neuron" - hermo;
• verenkiertoon liittyvä verenkierto;
• dystonia "tonos" - jännitys.

Taudilla on monia synonyymejä (neurodiscirculatory, neurovascular, neurocircular), joista jokainen heijastaa ongelman olemusta (sydämen dysregulaatiota). Jokapäiväisessä elämässä sitä kutsutaan "sydämen neuroosiksi" sen tunnusmerkkien vuoksi.

Neurokirkulaarisen dystonian kriisi (terävä ulkonäkö tai oireiden lisääntyminen) on mahdollista missä tahansa iässä. Aikuisilla ongelmaa pahentaa stressi ja ylikuormitus sekä lapsi hormonaalisten muutosten vuoksi.

Tilastojen mukaan naiset kärsivät NDC: stä 3 kertaa useammin kuin miehet.

Useimpien asiantuntijoiden mukaan NDC on vain yksi kasvullisen dystonian muoto (VVD). ICD: n (Kansainvälinen tautiluokitus) mukaan molemmat käsitteet kuuluvat koodiin F45.3. Se tarkoittaa autonomisen hermoston somatoformin toimintahäiriötä. Diagnoosi viittaa mielisairauden osaan. Alhaisen paineen sylinterin ero muiden vikaantumien välillä on sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvien oireiden vallitsevuus.

Eri suuntiin suuntautuvat lääkärit (kardiologit, terapeutit, neurologit) kohtaavat neurokirkulaarisen oireyhtymän (resistenttien oireiden kompleksi). Ihmiset kuvaavat laajaa kliinistä kuvaa, mutta erityisten orgaanisten vaurioiden tarkastuksen ja diagnoosin jälkeen ei havaita. Diagnoosi tehdään poissulkemisella.

luokitus

Syytekijän mukaan neurokirkulaarinen dystonia on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Essential;
• sekoitettu;
• tarttuva ja myrkyllinen;
• dyshormonal.

Ilmentymisasteesta riippuen tauti jaettiin kevyeksi, keskisuureksi ja vakavaksi. Jokaiselle heistä on tunnusomaista remissiokauden (oireiden lievittäminen) ja paheneminen (kriisien esiintyminen).

NDC pääasiallisen kliinisen oireyhtymän osalta on jaettu neljään tyyppiin. Seuraavat tiedot auttavat sinua ymmärtämään, mitä tämä tarkoittaa:

Vian syyt

Neurocirculatory dystonia esiintyy eri tekijöiden vaikutuksesta. Yleisimpiä ovat kehitysyhteistyön yleiset syyt:

• infektio;
• unihäiriö;
• väsymys;
• mielenterveyden häiriöt;
• fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutus;
• väärä ruokavalio
• liiallinen tai riittämätön liikunta;
• myrkytyksen.

Nuorilla ja nuorilla lapsilla sairaus kehittyy usein tällaisista syistä:

• neuroendokriinisen sääntelyn epäkypsyys;
• fyysinen ja henkinen ylikuormitus;
• yhteiskunnan vaikutuksia.

Hormonaalisen aktiivisuuden purkaukset edistävät hermostojen vegetatiivisen osan epäonnistumisten kehittymistä. Yleensä ne näkyvät seuraavista syistä:

• murrosikä;
• raskaus;
• vaihdevuodet;
• munasarjojen häiriöt;
• abortti

Tärkein rooli taudin kehittymisessä on sydämen ja verisuonten neurohumoraalisesta säätelystä vastuussa olevien hypotalamuksen ja aivolisäkkeen rakenteiden tappio. Potilaan kehossa esiintyy epäonnistumisia homeostaasin prosesseja säätelevissä järjestelmissä. Niiden vuoksi aineenvaihdunta, hormonitasapaino ja välittäjäjärjestelmä häiriintyvät vähitellen.

Häiriön kehittymisen taustalla sydänlihassa esiintyy tiettyjen aineiden (serotoniini, histamiini ja muut) aktivoituminen, mikä aiheuttaa kudoksen rappeutumista ja heikentynyttä kardiomyosyyttien metaboliaa. Verenkiertoelimistön osalta epäsäännöllisen verisuonten sävyn aiheuttama hypoksia ja mikrokierron heikkeneminen on erityisen vaarallinen ilmentymä.

Vähitellen patologinen prosessi on täysin muodostunut ja juurtunut. Hänen kriisinsä esiintyy lähes kaikissa ulkoisissa ja sisäisissä vaikutuksissa. Kriisin ja ylikuormituksen aiheuttamat takavarikot ovat erityisen yleisiä.

Kliininen kuva

Neurokirkulaarisen dystonian kliininen kuva on melko laaja. Tämä on luettelo ilmenemismuodoista:

• väsymys;
• ärtyneisyys;

• mielialan vaihtelut;
• unihäiriöt;
• yleinen heikkous;
• muistin heikkeneminen;
• huomion keskittymisen väheneminen.

Kuuluvat oireet lisäävät vallitsevan kliinisen oireyhtymän ilmentymiä. Kun NDC-sydämen tyypin oireet ovat yleensä seuraavat:

• sydämen syke;
• sydämen kipu;
• rytmihäiriö;
• hengenahdistus;
• säännöllinen ja nopea hengitys.

Elektrokardiogrammissa näet T-aallon muutoksia, rytmihäiriöiden, takykardian ja ekstrasystolin välillä.

Hypotensiivinen epäonnistumismuoto ilmenee seuraavassa kliinisessä kuvassa:

• Verenpaineen lasku alle 100/60 mmHg. v.;
• Raajojen kylmyys;
• Tajunnan menetys;
• Lihasten heikkous;
• Päänsärkyä.

NDC: n hypertensiivinen näkymä näkyy seuraavasti:

• paineen nousu jopa 140/90 mm Hg. Art. ja edellä;
• päänsärky;
• väsymys;
• sydämen syke.

Taudin ilmenemismäärän mukaan oireiden vakavuus vaihtelee:

• Lievää muotoa leimaa stressin aikana ilmenevät kriisit. Oireita ei todellisuudessa esiinny. Potilaiden työkyky säilyy, mutta kestävyys laskee hieman. Lääkehoitoa ei suoriteta.
• Medium NDC: lle on ominaista runsas kliininen kuva ja vakava työkyvyn lasku (jopa 50%). Hoidossa kotona käytetään lääkkeitä tablettien muodossa.
• Vakava muoto ilmenee monina ilmaisevina oireina. Työkyvyn menetys on merkittävä. Hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa fysioterapian, tablettien ja injektioiden avulla.

diagnostiikka

NDC-oireiden tunnistamisen jälkeen potilaan tulee ottaa yhteyttä asuinpaikan klinikaan. Terapeutti tutkii ja määrittelee sarjan tutkimuksia poistaakseen mahdolliset patologiset prosessit. Tyypillisesti tämä on:

• virtsa ja verikokeet;
• sydänfilmi;
• sydämen ehokardiografia;
• sisäelinten ultraääni;
• kilpirauhasen ja lisämunuaisen arviointi;
• rintakehän röntgenkuvaus.

Neurokirkulaarisen dystonian kaoottisten ilmenemismuotojen vuoksi on tarpeen tehdä testejä fyysisen aktiivisuuden ja EKG: n päivittäisen seurannan avulla. Ensimmäisessä tapauksessa menettely suoritetaan urheilun jälkeen tai urheilun aikana. Tutkimuksen toinen versio auttaa arvioimaan sydämen työtä 24 tunnin kuluessa.

Tutkimuksen aikana asiantuntija tunnistaa tällaiset rikkomukset:

• kipu välikohdan tilan palpointiin;
• lievä systolinen myrsky auskultation aikana;
• eri lämpötila ja paine raajoihin.

Saatuaan kaikki tarvittavat tiedot terapeutti arvioi potilaan tilaa ja suosittelee konsulttia kardiologin ja neurologin kanssa. Asiantuntijat laativat hoitosuunnitelman ja antavat neuvoja elämäntavan korjaamisesta.

Hoidon kulku

Hoito-ohjelma on koottu erikseen. Sen perusteena ovat seuraavat menetelmät:

• lääkkeitä;
• kansanhoitotuotteet;
• fysioterapia.

Lisäaineena käytetään fysioterapiaa, hengitysharjoituksia, psykoterapiaa ja muita menetelmiä. On toivottavaa yhdistää ne terveellisen elämäntavan noudattamiseen.

Lääkehoito

Ahdistuksen, masennuksen ja paniikkikohtausten tunnistamiseksi potilaalle määrätään erityisiä pillereitä psyko-emotionaalisen taustan parantamiseksi. Alla on luettelo neurokirkulatiivisen dystonian suosituimmista lääkeryhmistä:

• Rauhoittimet ("Relanium", "Bellaspon") edistävät neuroottisten oireiden vähenemistä. Niiden erityinen etu on fobioiden poistaminen, ahdistuneisuuden ja pelon tunteet vaikuttamatta tietoisuuteen. Näiden lääkkeiden käytön taustalla autonomiset häiriöt vähitellen vähenevät. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.
• Antidepressantteja (Amitpiptin, Toralen) määrätään masennuksen lievittämiseksi. Annostus valitaan erikseen. Hoidon kesto on 1-2 kuukautta. Koska masennuksen vakavuus vähenee, lääkkeen annos pienenee myös täydelliseen vetäytymiseen saakka.
• Neuroleptikot ("Paliperidoni", "Flufenatsiini") vähentävät kehon vastetta ulkoisille ärsykkeille. Niitä käytetään vakaviin mielenterveyshäiriöihin, joihin liittyy hallusinaatioita, hallitsematonta pelkoa, paniikkikohtauksia ja aggressiota. Hoitavan lääkärin on valittava hoidon kesto ja annos, koska tämän ryhmän tabletit vaikuttavat aivojen toimintaan ja aiheuttavat monia sivuvaikutuksia.

• Nootrooppiset lääkkeet (Vinpocetine, Pantogam Aktiv) auttavat pysäyttämään neurokirkulaarisen dystonian. Ne parantavat kognitiivisia toimintoja ja lisäävät aivojen vastustuskykyä hypoksiaan ja psyko-emotionaaliseen ylikuormitukseen.
• Beta-salpaajia (Acebutolol, Mettiranolol) käytetään vähentämään paineita ja normalisoimaan supistusten tiheyttä vähentämällä adrenaliinin vaikutuksia sydänlihakseen. Erityisen merkitykselliset lääkkeet tästä ryhmästä hypertensioon yhdessä takykardian kanssa.

Hipotonisen tyypin neurokirkulaarisessa dystoniassa käytetään ginsengiä ja kofeiinipohjaisia ​​lääkkeitä paineen stabiloimiseksi.

Voit täydentää hoito-ohjelmaa kalium- ja magnesiumvalmisteiden ja ryhmän B vitamiinien kanssa.

Ne parantavat neuromuskulaarista innervaatiota, vähentävät autonomisen toimintahäiriön ilmenemismäärää ja vakauttavat sydämen työtä.

Kansanlääketiede

Neurokirkulaarisen dystonian perusvaiheet pysähtyvät tehokkaasti perinteisillä lääketieteellisillä menetelmillä. Niiden ydin on luonnollisten ainesosien toimivaltainen yhdistelmä. Etusija annetaan sydän- ja verisuoni- ja hermosto-aineita hyödyttäville lääkekasveille. Reseptit valitaan riippuen patologisen prosessin muodosta.

Kun NDC esiintyy hypertensiivisessä tyypissä, voit käyttää seuraavia keinoja:

• Yhdessä säiliössä on 140 g Hypericumia, 90 g ruusunmarjoja, 50 g vuorikiipeilijää, 30 g nokkoslehteä, 30 g vadelmia ja 80 g mansikoita. 2 rkl. l. kerää 500 ml kiehuvaa vettä ja anna infuusiota 8 tuntia. Juo infuusio ½ kupillista ennen ateriaa 3 kuukautta.

• 200 g Hypericumia, 60 g oreganoa, 15 g calamus-juuria ja katajanmarjoja, 30 g vervainia, knotweedia ja minttua ja 100 g luonnonvaraista ruusua. 2 rkl. l. vastaanotettu keräys kaada 2 kupillista kiehuvaa vettä ja sulje säiliön kansi. 7-8 tunnin kuluttua lääke on valmis. Juo 1 kuppi päivän aikana jaettuna 3-4 kertaa.
• Yhdessä säiliössä on 30 g rhodiolia, orapihlaja, dogrose, nokkonen ja 15 g Hypericumia. 30 g saatua seosta kaadetaan 350 ml kiehuvaa vettä ja suljetaan kansi 2 tuntia. Juo 70 ml ennen ateriaa 3-4 kertaa päivässä.
• Hop, kuivattu suo, valerian, makea apila, äiti, minttu, sitruunamelami ottavat samanlaiset osuudet ja sekoittuvat. 30 g seosta kaadetaan kupillinen kiehuvaa vettä, odota, kunnes jäähtyy ja rasittaa. Ota lääkettä päivän aikana ennen ateriaa.

NDC: n hypotonista tyyppiä varten seuraavat reseptit sopivat parhaiten:

• Ginseng tinktuura myydään monissa suurissa apteekeissa ja sillä on tonic vaikutus. Kurssia on suositeltavaa käyttää lokakuusta toukokuuhun 3 kertaa päivässä, 15 tippaa.
• Eleutherokokin tinktuuraa pidetään tehokkaana ja luonnollisena adapogeenina, joka voidaan ostaa apteekista. Jos haluat itse valmistaa lääkkeen, sinun on otettava 40 g pääainetta 500 ml: aan alkoholia kohti. 2 viikon infuusion jälkeen pimeässä paikassa työkalu on valmis. Juo tinktuura Eleutherococcus 0,5 tl. ennen ateriaa 3-4 kertaa päivässä.

Fysioterapia

Fysioterapia ei käytännössä aiheuta haittavaikutuksia ja sillä on lievä vaikutus kehoon. Hänen kurssinsa hoitaa hoitava lääkäri sairauden muodosta riippuen. Seuraavilla toimenpiteillä on rauhoittava vaikutus:

• sähköterapia;
• jodidin ja männyn kylpyjä;
• elektroforeesi sedatiivisilla injektioilla.

Seuraavilla fysioterapian menetelmillä on tonic vaikutus kehoon:

• kontrasti, helmi, auringonotto;
• tonic-suihku (Scottish, Circular, Charcot);
• sauna;
• elektroforeesi, jossa injektoidaan lääkkeitä, jotka parantavat aivoveren virtausta.

Hypertonisen tyypin neurokirkulaarisen dystonian avulla vakautetaan paine tällaisilla menetelmillä:

• galvanointi Shcherbakin tekniikan mukaisesti;
• natriumkloridi ja tärpättihaudat;
• kaulusvyöhykkeen darsonvalisointi.

Paineen nostamiseksi NDC: n aikana elektroforeesille osoitetaan hypotoninen tyyppi seuraavien ratkaisujen käyttöönotolla:

Vahvista kehoa kokonaisuutena, lievittää oireita ja lisää ärsykkeisiin kohdistuvaa vastustuskykyä auttaa tällaisia ​​fysioterapian menetelmiä:

• kuivat hiilihapot;
• elektroforeesi B6-vitamiinin tuomisella;
• perikardiaalialueen darsonvalisaatio;
• valikoiva valokromaterapia.

näkymät

Neurocirculatory-dystonialla on erittäin suotuisa ennuste ja ajoissa havaitseminen. Muodosta riippumatta tauti ei aiheuta sydämen vajaatoimintaa eikä vaarallisia rytmihäiriöitä. Nuorten kasvullisen osaston häiriöt ovat täysin parantuneet. On vain tärkeää antaa lapselle enemmän lepoa ja yrittää suojella häntä stressiltä ja ahdistukselta. Iän myötä ongelman eroon todennäköisyys vähenee ja sen vakavuus kasvaa. Vähentynyt suorituskyky havaittiin pahenemisvaiheissa.

Kaikille NDC: iden muodoille on tunnusomaista korkea ateroskleroosiriski ja sydämen iskemia. Syynä on rasva-aineenvaihdunnan häiriintyminen. Erillisesti on mahdollista eristää sairaus, joka kulkee verenpainetyyppiä pitkin. Ihmisillä, joilla on tällainen neurokirkulaarinen dystonia, on lisääntynyt mahdollisuus kehittää hypertensiota.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisyä koskevien sääntöjen noudattaminen on tarpeen lapsuudesta lähtien. Vanhempien tulisi seurata lapsen psyyken tilaa, fyysistä ja henkistä kehitystä ja sosiaalista sopeutumista. Yhtä tärkeää on suorittaa täydellinen tutkimus joka vuosi.
Yleinen luettelo suosituksista autonomisen hermoston häiriöiden ehkäisemiseksi:

• johtaa aktiiviseen elämäntapaan;
• välttää stressaavia tilanteita;
• pelata urheilua;
• älä väärinkäytä huonoja tapoja;
• syödä oikein;
• vuosittain suoritetaan täydellinen terveystarkastus;
• noudata kaikkia lääkäreiden suosituksia;
• nukkua vähintään 7-8 tuntia päivässä.

Neurocirculatory dystonia ilmenee monien sydänsairauksien oireiden kompleksiin. Tauti diagnosoidaan poistamalla muita patologisia prosesseja. Hoitona käytetään erilaisia ​​menetelmiä oireiden lievittämiseksi ja epäonnistumisen vakavuuden vähentämiseksi autonomisessa hermostossa.