Tärkein

Iskemia

Sydän sydänlihastulehdus, mikä se on? Syyt ja hoito

Myokardiitti on sydänlihaksen (sydänlihaksen) vaurio, jolla on pääasiassa tulehduksellinen etiologia, joka johtuu erilaisista hyökkäyksistä, infektioista, fysikaalisista ja kemiallisista tekijöistä sekä autoimmuuni- tai allergisista sairauksista.

Yleensä myokardiitti kehittyy eri patologioiden komplikaatioina ja niiden esiintymistiheys ei ole tiedossa. Esimerkiksi difteriassa tämä tauti esiintyy 30%: lla potilaista, ja tässä tapauksessa sydämen komplikaatioiden kuolleisuus on 55%. Melokardiitin diagnosointi SARS: llä havaitaan lähes 15 prosentissa.

Mikä se on?

Myokardiitti on sydänsairaus, nimittäin sydänlihaksen tulehdus (sydänlihas). Ensimmäiset myokardiitin tutkimukset tehtiin jo 1920 - 30-luvulla 1800-luvulla, joten nykyaikaisella kardiologialla on runsaasti kokemusta tämän taudin diagnosoinnista ja hoidosta.

Myokardiitti ei ole "kiinnittynyt" tiettyyn ikään, sitä diagnosoidaan sekä vanhuksilla että lapsilla, ja silti sitä esiintyy useimmiten 30-40-vuotiailla: harvemmin miehillä, useammin naisilla.

Tutkimushistoria

Sydänlihaksen tulehduksen tutkimus voidaan aloittaa XIX-luvun ensimmäisellä neljänneksellä ensimmäistä kertaa mainitsemalla J.N. Corvisart. Termi "myokardiitti" ja myokardiitin käsite sydänlihaksen tulehdusvauriona ehdotti ensin I.F. Soberheim vuonna 1837. Vuonna 1900 A. Fiedler antoi kliinisten tietojen ja ruumiinavauksen tulosten perusteella kuvauksen vakavista idiopaattisista sydänlihaksen vaurioista ja perusteli primaarisen myokardiitin käsitteen.

Eri tutkijoiden tekemät tutkimukset ennen vuotta 1918 osoittivat tartuntatautien, erityisesti influenssan ja muiden hengitystieinfektioiden aiheuttaman myokardiitin mahdollisuuden. Vähitellen myokardiitin diagnoosi tuli hyvin levinneeksi, ja sitä käytettiin 1930-luvulle asti viitaten sydänlihaksen patologisiin prosesseihin, joita todettiin useimmissa sydänsairauksien yhteydessä. Myös sydänlihaksen ja arteriaalisen verenpainetaudin sydänlihaksen muutoksia pidettiin kroonisena sydänlihastulehduksena.

1930-luvulla ilmestyi useita tutkimuksia, mukaan lukien GF Langin teokset, jotka osoittivat, että monissa sydänsairauksissa ei ole sydänlihassa tulehdusta, ja degeneratiiviset muutokset ovat vallitsevia. Näiden teosten ansiosta myokardiitin kohtuuttoman suosittu diagnoosi häviää ja korvataan termillä "sydänlihaksen rappeutuminen". 1950-luvulle asti termiä myokardiitti mainittiin vain reumatismin ja difterian yhteydessä. Myocarditis-diagnoosi voitti jälleen oikeuden elämään toisen maailmansodan jälkeen sen jälkeen, kun I. Gore ja O. Saphir julkaisivat anatomopatologisten tutkimusten tulokset, joissa tekijät havaitsivat sydänlihaksen tulehdukselliset muutokset 4-9 prosentissa tapauksista, ja osoittautui, että merkittävä osa kuolemista oli kerralla kärsivät virus- tai rikettisairaudet.

Aktiivisin sydänsairauden tulehdussairaus alkoi 1980-luvulla, kun diagnostinen transvenoosinen sydänlihaksen biopsia otettiin käyttöön laajalle levinneelle kliiniselle käytännölle.

Syyt sydänlihaksen

Yleisin sydänlihaksen syy on kehon infektio viruksilla, sienillä ja bakteereilla. Mikään mikro-organismiryhmä ei aiheuta taudin kehittymistä: se voi johtua monista alkueläimistä, mutta viruksen etiologiaa pidetään yleisimpänä ja perustellumpana.

Myokardiitin (patogeenien) tarttuva etiologia:

  • virusinfektiot (tarttuva mononukleoosi, vihurirokko, sytomegalovirus, hepatiitti B ja C, poliomyeliitti, influenssa, tuhkarokko, HIV);
  • sienet (kandidiaasi, aspergilloosi, kokkidioidomykoosi;
  • bakteeri-infektiot (salmonelloosi, difteria, aivokalvontulehdus, stafylokokki- ja gonokokki-infektiot).

Myokardiitti pyrkii myös kehittymään autoimmuunisairauksien (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, reuma) taustalla, myrkyllinen myrkytys huonolaatuisilla alkoholijuomilla, kehon kemiallinen myrkytys, loistaudit.

luokitus

Myokardiitti voi vaihdella etiologiassa, kliinisissä ilmenemismuodoissa ja seurauksissa:

  1. Chagasin tauti kehittyy yksinkertaisimpien organismien vuoksi - trypanosomit. Tämä aiheuttaa laajamittaista sydänlihastulehdusta, joka ilmenee yleensä useita vuosia infektion jälkeen. Taudilla on pääasiassa krooninen sairaus, paheneminen voi tapahtua vain erittäin harvinaisissa tapauksissa. Taudille on ominaista progressiivinen sydämen vajaatoiminta ja rytmihäiriöt; Ne ovat ne, jotka riittävän hoidon puuttuessa ovat kuolemaan johtavia.
  2. Giant-solujen myokardiitilla on selittämätön alkuperä. Tässä muodossa sydänlihassa esiintyy monisoluisia jättiläisiä soluja, mikä aiheuttaa nopeasti progressiivista kuolemaan johtavaa sydämen vajaatoimintaa. Tätä sydänlihastulehdusta diagnosoidaan harvoin, se kehittyy aikuisilla ja etenee usein sellaisilla taudeilla kuin tymoma, systeeminen lupus erythematosus, tyrotoksikoosi.
  3. Toksoplasman myokardiitti on harvinainen sydänlihaksen vaurioitumisen muoto ja kehittyy useimmiten nuorilla, joilla on heikko immuniteetti. Taudille on ominaista sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, johtumishäiriöt.
  4. Säteilylihaksen tulehdus johtuu ionisoivasta säteilystä. Ne johtavat moniin akuutteihin (vähemmän) ja kroonisiin (enimmäkseen) sydämen häiriöihin. Yhdessä tämän myokardiitin muodon kanssa kehittyy usein sydänlihaksen fibroosia.
  5. Liman tauti on tärkkelysinfluenssan aiheuttama tauti. Sen tyypillinen oire on sydämen johtumisen heikkeneminen. Usein tähän muotoon liittyy perikardiitti, vasemman kammion toimintahäiriö.
  6. Bakteriaalinen sydänlihastulehdus on melko harvinaista, ja se johtuu pääasiassa Staphylococcus aureuksen tai enterokokin saumista. Tämä taudin muoto vaikuttaa venttiilirenkaisiin ja välikerroksen väliseinään. Bakteriaalinen myokardiitti esiintyy myös difteriassa (25%: lla potilaista), mikä on vakavin komplikaatio ja usein kuolinsyy. Kun difteria tuottaa spesifistä toksiinia, joka estää proteiinien synteesin. Hän edistää laajentumista, sydämen levottomuutta, pahentaa sen kontraktiilisuutta. Potilaille on määrätty antitoksiini ja antibiootit.

Kaikenlaista sydänlihastulehdusta varten, jolle on ominaista erilaiset muodot: akuutti, subakuutti ja krooninen (toistuva). Vain kardiologi voi objektiivisen tutkimuksen jälkeen määrittää lopullisesti tyypin ja muodon.

Kehitysvaiheet

Käsitelty tulehdusprosessi voi edetä eri muodoissa:

  1. Laukkaavan. Myokardiitti ilmentää kardiogeenistä sokkia ja vakavaa vasemman kammion häiriötä. Tällaisen vaurion taustalla on useita akuutin tulehduksen polttimia, joissain tapauksissa havaitaan sydänlihassolujen tuhoutumista. Jos pätevä lääketieteellinen hoito annetaan ajoissa ohimenevän sydänlihaksen, palautumisen ja täydellisen kudoksen korjaamisen jälkeen.
  2. Akuutti. Tyypillinen ilmentymä tämän tarkasteltavan tulehdusprosessin muodosta on sydämen vajaatoiminta aktiivisen rajaviivan sydänlihaksen taustalla. Potilaalle on annettava pätevä lääketieteellinen hoito, mutta tässäkin tapauksessa ei tapahdu täydellistä kudoksen korjausta.
  3. Krooninen aktiivinen. Myokardiitti yhdistää kaikki edellä mainitut oireet, patologisen prosessin etenemiseen liittyy kardiomyopatian esiintyminen. Jopa sen jälkeen, kun täydellinen hoitokurssi on saatu päätökseen, tulehduspisteet pysyvät, ja kudosten asiantuntijat löytävät fibroosia ja jättiläisiä soluja.

oireet

Myokardiitin ilmentymiset riippuvat sydänlihaksen vaurioituneen alueen tilavuudesta, sydämen kontraktiofunktion rikkomisesta ja sen kyvystä tuottaa sähköimpulsseja, mikro-organismien aggressiivisuutta ja toksisuutta, immuunijärjestelmän reaktiota. Patologiselle prosessille on ominaista epäspesifiset oireet, joita voi esiintyä monissa sairauksissa.

Myokardiitin oireita ovat:

  1. Kipu nivelissä.
  2. Vähentynyt verenpaine.
  3. Kipu sydämen alueella (kardialgia), jota nitroglyseriini ei estä.
  4. Yleisen tilan häiriintyminen: kuume; heikkous, uneliaisuus; työkyvyn väheneminen; ärtyneisyys; liiallinen hikoilu.
  5. Sydämen vajaatoiminta (supistumisen toimintahäiriö): sydänlihaksen hypertrofia (sydämen lihaksen sakeutuminen); solunsisäisten onteloiden laajentuminen; kehon rajojen lisääminen; ihon kipu akrosyanoosilla (sininen nasolabiaalinen kolmio, sormien phangang); hengenahdistus rasituksessa ja levossa; kaulan suonen turvotus; alaraajojen turvotus.
  6. Sydämen rytmihäiriöt (kiihtymisen ja johtumisen heikkeneminen) - takykardia, ekstrasystoli, eteisvärinä.

Myokardiitin etenemisen myötä muodostuu vasemman ja oikean kammion sydämen vajaatoiminta, joka heikentää merkittävästi potilaan elämänlaatua, ja vakavat rytmihäiriöt voivat olla kuolemaan johtavia.

diagnostiikka

Menetelmät sydänlihaksen diagnosoimiseksi:

  • veren ja virtsan kylväminen virusperäisten patogeenien tunnistamiseksi;
  • verikokeet: yleinen ja immunologinen;
  • elektrokardiogrammi, joka osoittaa sydämen rytmin oikeellisuuden;
  • sydänlihaksen biopsia, joka auttaa määrittämään kvantitatiivisen ja laadullisen vahingon kardiomyosyyteille (sydänlihassolut);
  • echokardiogrammi, jossa näkyy sydänlihaksen toimintahäiriö ja tromboosin esiintyminen;
  • Rinnan röntgenkuvaus, jolla on mahdollista havaita sydämen koon kasvu.

Fyysinen tarkastelu, mukaan lukien potilaan valitusten kuuntelu, ja pinnallinen tutkimus - sydämen sykkeen kuunteleminen stetoskoopilla, turvotus, turvotetut laskimot, systolisen kohinan kuunteleminen ovat myös pakollisia diagnoosikappaleita.

Sydänkohtainen hoito

Taudin akuutissa jaksossa potilas joutuu sairaalaan pakolliseen sairaalahoitoon riippumatta siitä, onko tauti ensin esiintynyt tai tämä seuraava paheneminen, kuten reumaattisessa myokardiitissa. Ensinnäkin tarvitaan potilaan fyysisen aktiivisuuden rajoittamista - sängyn lepo on määrätty. Näiden toimien tarkoituksena on vähentää sydämen kuormitusta ja sydämen toiminnan kompensointia.

Tärkeä osa sydänlihaksen hoitoa on ruokavalio, Pevsner-pöytä numero 10 on määrätty, mikä on hyödyllinen useimmissa sydänsairauksien hoidossa ja tällaisen ravinnon ominaisuudet:

  • rajoitetaan kulutetun nesteen määrää
  • vähentää suolan määrää
  • Leipomotuotteiden, paistettujen elintarvikkeiden, lihan ja savustettujen lihojen kulutus on myös vähäistä.

Hoito kohdistuu kaikkiin taudin yhteyksiin: patogeenin eliminointi, tulehduksen poistaminen (patogeeninen hoito), oireiden poistaminen (oireenmukainen hoito).

Patogeeninen hoito

Voit poistaa sydänlihaksen tulehduksen seuraavasti:

  • Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-aineita) käytetään kevyessä ja kohtalaisessa kurssissa. Myokardiaalinen turvotus on eliminoitu, ja tuskallinen muoto kivun oireyhtymä vähenee merkittävästi tai häviää kokonaan. Lääkäri määrää lääkkeiden ottamisen tiheyden ottaen huomioon taudin kulun yksilölliset ominaisuudet. Esimerkkejä huumeista: Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Ibusan, Nurofen.
  • glukokortikosteroidit - hormonit (prednisoni, metipred jne.) on määrätty sekä vakavaan sairauteen että autoimmuunisairauksiin, koska näillä lääkkeillä on immunosuppressiivinen vaikutus. Anti-inflammatorinen vaikutus toteutuu vasta-aineen synteesin suppression vuoksi.
  • antihistamiinilääkkeet.

NSAID-hoidon ja hormonien kesto määräytyy toistuvien analyysien seurauksena: tulehduksen merkit häviävät biokemiallisissa ja yleisissä analyyseissä.

Etiologinen hoito

Antibioottien, viruslääkkeiden, masennuslääkkeiden määrääminen tapahtuu, jos vastaava patogeeni on läsnä kehossa. Tässä tapauksessa kaikki kehon kroonisen infektion polttimot ovat välttämättä desinfioituja: paiseet, carious hampaat, sinuiitti, adnexitis, prostatiitti ja niin edelleen.

Antibioottia määrättäessä on toivottavaa määrittää taudinaiheuttajan herkkyys sille, vaikka aluksi näitä lääkkeitä määrätään empiirisesti - käytän laaja-spektrisiä antibiootteja.

Kun autoimmuuni- tai allerginen myokardiitti käyttää hormoneja.

Oireellinen hoito

Se riippuu samanaikaisten patologioiden läsnäolosta ja siitä, mitä komplikaatioita on kehittynyt myokardiitin seurauksena. Useimmiten potilaat tarvitsevat rytmihäiriölääkkeiden määräämisen ja hoidon, jolla pyritään torjumaan sydämen vajaatoiminnan oireita. Potilailla, joilla on myokardiitti, on myös vältettävä tromboembolisia komplikaatioita, joista ne ovat määrättyjä antikoagulantteja (Clexane, Fraxiparin) ja verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (Plavix, Egitromb).

Myokardiittihoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä sekä hoidon tehokkuudesta. Potilaita hoidetaan keskimäärin kuuden kuukauden ajan, mutta joissakin tapauksissa he tarvitsevat huumeiden tukea paljon kauemmin. Ihmiset, jotka ovat läpikäyneet sydänlihaksen tulehduksen, on rekisteröitävä kardiologiin ja tutkittava joka kolmas kuukausi.

Metabolinen hoito

Hoidon aikana sydänlihaa tulee tukea, joten lääkärit määrittävät lääkkeitä, jotka stimuloivat aineenvaihduntaa sydämessä ja parantavat sen ravitsemusta. Näiden lääkkeiden tehtävänä on helpottaa sydänlihaksen palautumista. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat vitamiinit, ATP, riboksiini, meksikoli.

Kaliumvalmisteet myötävaikuttavat myös sydänlihaksen talteenottoon, parantavat solun sisäistä johtavuutta, estävät rytmihäiriöiden kehittymistä.

Myokardiaalihoidon kesto parhaassa tapauksessa on 4 kuukautta, mutta kurssin päätyttyä suositellaan kuntoutusta. Keskimäärin sydänlihaa hoidetaan 6-7 kuukauden ajan ja vakavissa tapauksissa jopa vuoden ajan.

Ennuste elämälle

Myokardiitin kanssa ennuste valitettavasti on hyvin vaihteleva: täydellisestä elpymisestä kuolemaan. Toisaalta usein myokardiitti etenee hitaasti ja päättyy absoluuttiseen elpymiseen. Toisaalta tauti voi johtaa esimerkiksi kardioskleroosiin, johon liittyy sidekarvan kudoksen lisääntyminen sydänlihassa, venttiilien muodonmuutos ja sydänlihaksen korvaaminen, mikä johtaa sydämen rytmin jatkuviin häiriöihin ja sen johtavuuteen. Myokardiitin todennäköisistä seurauksista on myös krooninen sydämen vajaatoiminta, joka voi aiheuttaa vammaisuuden ja jopa kuoleman.

Siksi sairaalahoidon jälkeen sydänlihaksen sairastava potilas on lääketieteellisen tarkkailun alaisena vielä vuosi. Hänet suositeltiin myös sairaalahoidossa kardiologisissa laitoksissa.

On pakko noudattaa avohoitoa, johon liittyy lääkärintarkastus 4 kertaa vuodessa, laboratorioveritutkimukset (mukaan lukien biokemiallinen analyysi) ja virtsa sekä sydämen ultraääni kuuden kuukauden välein ja kuukausittainen EKG. Lisäksi suositellaan säännöllisiä immunologisia tutkimuksia ja testejä virusinfektioiden esiintymiseksi.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jotta voisimme ajatella, miten hoitaa myokardiitti, kannattaa huolehtia terveydestäsi etukäteen. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet taudin ehkäisemiseksi

  • infektioiden täydellinen ja oikea-aikainen hoito;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • elintason yleinen parantaminen;
  • asianmukainen ravitsemus, kovettuminen, vitamiinien käyttö;
  • sairaiden eristäminen;
  • terveellinen elämäntapa;
  • rokotteiden, antibioottien ja tarttumisen tietoinen antaminen

Myokardiaalitaudin ennuste on vaihteleva - se voidaan suorittaa täydellisenä elpymisenä ja kuolemaan. Siksi, jos sairaalahoito on vakava, jopa hoidon päättymisen jälkeen, kardiologin on seurattava potilaita ja hoidettava terveys- ja lomahoito.

Syyt, oireet ja myokardiitin hoito

Tästä artikkelista opit: mikä on sydänlihastulehdus, kuinka vaarallinen sairaus. Patologian kehittymisen syyt, tyypilliset sydänlihaksen muutokset, sydänlihaksen oireet ja komplikaatiot. Diagnostiset ja hoitomenetelmät, elpymisen ennuste.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Myokardiittiä kutsutaan sydänlihaksen akuutin tai kroonisen tulehduksen vuoksi sydänlihassolujen rakenteen ja toimintahäiriön vahingoksi.

Sydänlihaksen kehittyminen perustuu sydämen lihaksen soluihin ja kehon immuunivasteeseen taudinaiheuttajille (yksinkertaisimmista mikro-organismeista viruksiin), tiettyihin allergeeneihin ja sidekudoksen systeemisiin sairauksiin.

Taudin aiheuttaja, joka tunkeutuu sisälle, muodostaa infektion painopisteen, aiheuttaa sydänlihassolujen tulehduksen ja kuoleman, mikä aiheuttaa spesifisten proteiinien (antigeenien) pääsyn verelle. Kehon oma immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita ja lymfosyyttejä niitä vastaan ​​samalla kun ne yrittävät neutraloida rakenteen kaltaisia ​​solukalvon osia. Kehittää autoimmuunireaktion, jolla pyritään tuhoamaan terveitä soluja.

Tämän seurauksena sydänlihassa esiintyy vaurioituneiden solujen (kardiomyosyyttien) erillisiä alueita (diffuusi) tai polttopisteitä (polttopisteitä), joissa ärsytystä, supistuvuutta ja johtavuutta häiritään. Taudin aikana ne uudestisyntyisivät kuituliitokseksi ja muutokset sydämen lihaksessa muuttuvat peruuttamattomiksi.

Patologia on vaarallista, jos krooninen tulehdusprosessi aiheuttaa peruuttamattomia sydänlihaksen vaurioita, mykardiitti on monimutkainen:

  • kardioskleroosi (sidekudoksen laaja proliferaatio, jolla on heikentynyt sydämen lihaksen toiminta);
  • akuutti sydämen vajaatoiminta (veren tarjonnan ja sydämen toiminnan patologia);
  • rytmihäiriöt (supraventrikulaariset ennenaikaiset lyönnit);
  • kuolleisuus (7%).

Jos sydänlihaksen muutokset ovat vähäisiä, ekspressoimattomia, patologia paranee kokonaan ja ilman seurauksia (50–60%), vaikka kudosten peruuttamattomat cicatricial-muutokset ovat nähtävissä EKG: n elinkaaren loppuun asti. Vaikeassa myokardiitissa hoidon tavoitteena on poistaa taudin syy (infektio, allergeeni), estää kuolemaan johtavien komplikaatioiden kehittyminen ja lievittää sydämen vajaatoiminnan oireita.

Kardiologi auttaa potilaita, joilla on myokardiitti.

Sairauden syyt

Lukuisat virukset, infektiot, allergeenit, jotkut sairaudet ja sairaudet (säteilysairaus) toimivat laukaisumekanismeina sydänlihaksen tulehdusta aiheuttavalle autoimmuunireaktiolle.

Mumps (mumps)

Influenssa (B- ja A-viruksen muodot)

Coxsackie-virus (patogeeni enterovirusinfektiot)

Herpes (yksinkertainen, Varicella-Zoster)

HIV (hankittu immuunipuutosoireyhtymä)

Hemolyyttinen Staphylococcus (infektiivinen endokardiitti)

Trypanosomi (Chagasin tauti)

Rikettia (Qu fever, typhus)

Candida-sukuiset sienet (eri kandidiaasin muodot)

Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloosi)

Huono spirochete (syfilis)

Bacillus Löffler, Corynebacterium (difteria)

Typhoid salmonella (lavantauti)

Lääkkeet (streptomysiini, fluorourasiili, asetyylisalisyyli)

Pheochromocytoma (hormoniriippuvainen lisämunuaisen tuumori)

Systeeminen lupus erythematosus

Säteily (ionisoiva säteily)

Sairauksia, joiden syitä ei voida tarkasti määrittää, kutsutaan idiopaattisiksi. Niille on tunnusomaista prosessin akuutti puhkeaminen ja komplikaatiot, kuten tromboembolinen oireyhtymä (verihyytymien muodostuminen sydämen ja valtimoiden sisällä, jota seuraa elintärkeiden alusten erottaminen ja tukos).

Abramov-Fidlerin ja valtavan solun myokardiitin hoito on vaikeaa sydämen lihaksen laajojen rakenteellisten ja toiminnallisten muutosten vuoksi (kuolema tapahtuu lyhyen ajan kuluessa - useista päivistä useisiin kuukausiin).

Ominaisuudet muuttuvat sydämessä

Ominaisuudet muuttuvat sydämessä sydänlihaksen kanssa:

  • sydämen laajentuminen (kammioiden kasvu);
  • seinien flabbiteetti;
  • läsnäolo seinämyrkkyjä;
  • sydänlihaksen epätasainen rakenne, jossa on lukuisia pieniä (diffuusi) tai suuria (fokusoituvia) sidekudoksen polttimia;
  • vasemman kammion paksuneminen.

Muutokset yhdistetään eri järjestyksessä, mutta yleensä sydämen kokoa ja painoa lisätään aina.

Patologian oireet

Myokardiitin oireet ilmenevät sairauden muodosta riippuen.

Lieviä muotoja leimaavat lievän heikkouden yleinen huonovointisuus, joskus - kuume, nopea sydämen syke harjoituksen jälkeen, jotka vaikuttavat tilapäisesti työkykyyn ja pahentavat potilaan elämänlaatua. Usein lievät lievät myokardiitin oireet johtuvat kylmän tai flunssan vakavasta kulusta, joka on pitkä toipumisaika sairauden jälkeen.

Elpymisen jälkeen tila palautuu täysin ja 90 prosentissa patologiasta ei ole mitään seurauksia.

Kohtalaisen ja vaikean sydänlihaksen sairaudessa ilmenevät nopeasti ilmenevät sydämen lihasvaurioiden oireet: hengenahdistus vähäisellä fyysisellä vaivalla ja levossa, vakava heikkous, kipu, rytmihäiriöt ja elämänlaatu heikkenevät. Elpymisen jälkeen (akuuttien oireiden häviäminen) potilas pysyy progressiivisena sydämen vajaatoimintana.

Ensimmäiset merkit (70%) sydänlihaksesta ilmenevät virtaavan hengityselinsairauden taustalla, kylmänä tai muutaman viikon kuluttua seuraavista:

  1. Lisääntynyt väsymys.
  2. Suuri heikkous.
  3. Hikoilu.
  4. Sydämen sydämentykytys (48%).
  5. Rytmihäiriöt (sydämen häiriöiden tunteet, lisääntynyt sydämen syke).
  6. Hengenahdistus fyysisessä rasituksessa.
  7. Tylsä, jatkuva kipu sydämessä.

Kun patologia etenee, nämä oireet liittyvät:

  • hengenahdistushyökkäykset (jotka ovat yleisiä, pysyvät levossa, yhdistettynä keuhkoissa esiintyvään vinkumukseen);
  • ihon syanoosi (syanoosi) ja kaulan suonien turvotus;
  • turvotus;
  • ekspressoimaton, kipeä nivelkipu;
  • alentaa verenpainetta;
  • nopea (takykardia) tai hidas (bradykardia) sydämen rytmi.

Mahdolliset komplikaatiot

40 prosentissa tapauksista patologia on monimutkainen:

  • äkillinen sydänpysähdys (pysähdys), johon liittyy synkooppi ja akuutti aivoverisuonisairaus (Morgan-Adam-Stokesin oireyhtymä);
  • krooninen myokardiitti, jossa on viive lasten kehityksessä, huimaus, äkillinen tajunnan menetys, väsymys ja fyysisen työkyvyn heikkeneminen;
  • supraventrikulaaristen (supraventrikulaaristen) ekstrasystolien (sydämen keskeytykset), atrioventrikulaaristen tukosten (sydämen johtokyvyn häiriöt) ja eteisvärinän kehittyminen (ei-rytminen, asynkroninen, epäsäännöllinen yksittäisten kardiomyosyyttiryhmien supistuminen);
  • perikardiitti (sydämen ulomman vuorauksen tulehdus) infektio- ja autoimmuunisairauksien (reuma, kollagenoosi) taustalla;
  • kardioskleroosi (laaja diffuusio- tai fokaalimuutokset sydänlihaksen kudoksissa, niiden muuntuminen sidekudokseksi, jolla on heikentynyt johtokyky, sydämen jännittävyys ja supistuvuus);
  • tromboosi (verihyytymien muodostuminen, jotka estävät valtimoiden valtimon) ja trombembolia (keuhkovaltimon tukkeutuminen rikkoutuneella verihyytymällä);
  • sydämen vajaatoiminta (sydämen häiriöt, jotka aiheutuvat kudosten ja elinten verenkierron puutteesta, elintärkeiden elinten hapen nälkää).

Myokardiitin (eteisvärinä ja akuutti sydämen vajaatoiminta) komplikaatiot voivat johtaa sydämen pysähtymiseen ja äkilliseen kuolemaan (7%).

diagnostiikka

Tärkein johtava erikoislääkäri sydänlihaksen hoidossa on kardiologi, hän suorittaa primääritutkimuksen, suorittaa potilaan selvityksen ja kerää anamnesiaa (lääketieteellinen historia potilaan valituksilla).

Lisäneuvotteluja tarvitaan endokrinologilta (lukuun ottamatta endokriinisia sairauksia), ENT-lääkäriä (ENT-elinten kroonisia infektioita), reumatologia (reuma, reumaattisten tekijöiden vaikutus).

Tärkeimmät diagnoosimenetelmät, joita käytetään myokardiitin vahvistamiseen, ovat:

  1. Määritä seerumin sydänlihasentsyymien, tropaniinin, kreatiniinin (sydänlihassolujen vaurion tai nekroosin merkkiaineet), C-reaktiivisen proteiinin (spesifinen kehon vaste tulehduksellisille prosesseille), valkosolujen määrän ja erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden yleinen laskenta.
  2. Tunnista tartunnan aiheuttaja (biologisten nesteiden bakteeriviljely patogeenisten bakteerien läsnä ollessa, polymeraasiketjureaktio (PCR), patologisten patogeenien havaitseminen, entsyymi-immunomääritysmenetelmät (ELISA)).
  3. EKG: ssä arvioidaan erilaisten viritykseen, johtavuuteen ja supistuvuuteen liittyviä patologioita.
  4. Echokardiogrammissa seurataan sydänlihaksen muutosten merkkejä (sydämen koon kasvu, kammioiden tilavuus, supistumisen häiriöt ja sydämen ulostulon lasku).
  5. Radiografian, rintakehän koon (sydämen laajentuminen) avulla arvioidaan keuhkojen ruuhkia.
  6. MRI: n avulla määritetään nekroosikeskusten sijainti, rakennemuutosten muoto (diffuusio tai polttoväli).

Intravitaalisen biopsian menetelmä (biologisen kudoksen pala tulehduksen ja nekroosin lähteestä) voi vahvistaa diagnoosin tai seurata positiivisia muutoksia sydänlihaksen hoidon aikana.

Hoitomenetelmät

50-60 prosentissa taudista voidaan parantaa täysin.

  • eliminoi sydänlihaksen syy (mahdolliset infektiot, sairaudet tai olosuhteet, jotka edeltävät prosessin kehittymistä), tätä varten määrätään antibiootteja, antiparasiittisia, steroidihormoneja ja muita lääkkeitä;
  • parantaa sydämen lihaksen aineenvaihduntaa, lisätä solujen resistenssiä hapen nälkään;
  • poistaa sydämen vajaatoiminnan voimakkaat oireet (hengenahdistus, rytmihäiriöt, turvotus, heikkous, kudosten ja elinten heikentynyt verenkierto), parantaa potilaan elämänlaatua;
  • kuolemaan johtavien komplikaatioiden (tromboembolian) ehkäisy.

Myokardiitin hoidon aikana potilasta havaitaan kardiologisen sairaalan olosuhteissa, tiukkaa lepoaikaa havaitaan yhdestä kahteen kuukauteen, ja patologian yleinen hoito voi kestää jopa 6 kuukautta (lomakkeesta riippuen).

Myokardiitin syiden hoito

Tartuntatautien ja ei-tarttuvien patologian kehittymisen syiden poistaminen suoritetaan erilaisilla lääkkeillä.

Mikä on sydänlihastulehdus ja miten tätä tautia hoidetaan lapsilla ja aikuisilla

Sydänlihaksen tulehdus (myokardiitti) on vakava sairaus, jota hoidetaan kuitenkin turvallisesti.

Onnistuneen elpymisen onnistuminen ilman kehon seurauksia on tärkeää havaita ajoissa primaariset oireet, aloittaa hoito ja estää samanaikaisen sydänpatologian kehittyminen.

Yleistä tietoa

Myokardiitti on sydänlihaksen sairaus, jossa se on tulehtunut, ja sydän menettää kykynsä suorittaa päätoimintojaan: jännittävyys, supistuvuus, johtuminen.

Kuinka usein tauti esiintyy. Melko usein - sydänlihastulehdus on jopa 11% kaikista muista sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista. Sairautta ei diagnosoida välittömästi - monissa tapauksissa sen kliinistä kehitystä ei ole ilmaistu, ja siksi alkuperäistä muotoa on vaikea määrittää. Sairaus ilmenee infektioiden seurauksena. Ne (suoraan tai epäsuorasti) vaikuttavat sydämeen immuunimekanismien kautta.

Virtauksen laadun mukaan myokardiitin muodot jaetaan neljään tyyppiin.

  1. Laukkaavan. Tässä muodossa havaitaan vasemman kammion vakava toimintahäiriö, potilas kokee kardiogeenisen sokin, kardiovaskosyytit tuhoutuvat ja tulehduspisteet näkyvät. Jos apua tarjotaan ajoissa, tämä lomake voidaan lopettaa, kunnes kudokset palautuvat kokonaan ja palautetaan.
  2. Akuutti. Patologiassa akuutissa muodossa sydämen vajaatoiminta kehittyy. Sydänkudos on mahdollista palauttaa vain osittain.
  3. Aktiivinen krooninen. Voi yhdistää akuuttien ja ohimenevien muotojen merkkejä. Kun se kehittää kardiomyopatiaa. Fokaalinen tulehdus hoidon jälkeen voi jatkua.
  4. Pysyvä krooninen. Tämä sairauden muoto on salakavalaista, koska patologian alkuvaiheita ei ole. Vasemman kammion toiminta toimii normaalisti, kunnes raja-sydänlihaksen aktiivinen vaihe tapahtuu. Kroonisen sydänlihaksen jälkeen sydämen vajaatoiminta kehittyy, joka säilyy myös silloin, kun tulehdusvaste on lieventynyt.

Valitukset, oireet ja merkit

Mitä potilaat, joilla on diagnosoitu myokardiitti, valittavat? Ensimmäiset oireet voivat ilmetä viikon kuluttua taudin alkamisesta. Ne ovat melko erilaisia ​​ja epäspesifisiä.

  • Hengenahdistus.
  • Suuri väsymys.
  • Kipu rinnassa.
  • Liiallinen hikoilu.
  • Asteninen oireyhtymä.
  • Takykardian merkkejä.
  • Kuumeinen kuume kuumassa muodossa.

Sen jälkeen sydämessä on kipuja, joihin liittyy hengenahdistus. Nämä kivut eivät liity sydämen liikuntaan tai stressiin.

Lievä sydänlihaksen muoto, jossa vasemman kammion toimintahäiriö ei tapahdu, voi mennä pois ilman kipua tai muita oireita. Tällaiset potilaat valittavat pääasiassa väsymystä, lievää hengenahdistusta ja epämukavuutta sydämen alueella.

Diagnoosi: ongelman tunnistaminen

Useimmiten tauti on diagnosoitu vastuuvapauden "epäiltyyn". Diagnoosi perustuu EKG: n tutkimukseen. EKG: n sydänlihaksen oireet voivat olla sydämen koon lisääntyminen ja progressiivinen sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt ja johtumishäiriöt.

Cardiovisor auttaa tunnistamaan taudin ajoissa - laite, jonka avulla voit tarkistaa sydämen ja sen järjestelmän toiminnan kotona.

Myös vaikeissa tapauksissa suoritetaan ehokardiografia (EchoCG), joka osoittaa vasemman kammion ja solunsisäisen trombin laajenemisen, rinnan röntgenkuva, joka voi havaita keuhkojen ruuhkautumisen merkkejä.

Laboratorion diagnostisilla menetelmillä käytettiin biokemiallista ja täydellistä verenkuvaa (lisääntynyt ESR), immunologista analyysiä, intrakardiaalista biopsiaa (vain vakavassa kurssissa tarkempaa diagnoosia varten).

Sydämen sinus-takykardia - mikä se on ja mikä on vaarallista ihmisten terveydelle? He kysyivät - me vastaamme!

Mikä on supraventrikulaarinen paroksismaalinen takykardia EKG: ssä ja onko tällä tilalla oireita ja syitä? Kaikki on kerrottu tässä artikkelissa.

Onko sinus hengitysrytmihäiriö aikuisilla ja miten se voidaan erottaa patologisesta? Lue tästä.

Lajien syyt ja luokittelu

Sydän sydänlihaksen muotoja on useita, harkitse niitä ja kertoa, mikä se on ja miten se eroaa muista tyypeistä.

Tarttuva (bakteeri, virus, sieni)

Yleisin myokardiitin syy on virukset, loiset ja bakteerit. Ne tunkeutuvat sydänlihakseen ja muuttavat sitä patologisesti. Tauti voi kehittyä ylempien hengitysteiden virusten vaurioiden seurauksena.

allerginen

Tämäntyyppisellä taudilla on myös syynä infektioon, mutta patologia syntyy yleisenä allergisena reaktiona tähän infektioon tai harvemmin toiseen tekijään (lääkkeet, rokotteet, seerumit, toksiinit).

Sairaus ilmenee pitkäaikaisen kosketuksen jälkeen solun yliherkkyyden aiheuttavaan aineeseen, joka tapahtuu infektiotaistelun taustalla. Tämän seurauksena sydänlihas on häiriintynyt ja sen fysiologinen toiminta kärsii.

idiopaattinen

Tätä sydänlihastulehdusta ei ole täysin ymmärretty, sen syyt eivät ole tiedossa, luonto ei ole täysin paljastunut. Sairaus yhdistää sydänlihaksen ja sydämen vajaatoiminnan. Tällöin sydämen rytmi, johtuminen on häiriintynyt, tapahtuu kardioskleroosi ja muodostuu verihyytymiä.

Idiopaattinen sydänlihastulehdus on useammin kuin toiset akuutti ja johtaa kuolemaan.

Sydänlihaksen tulehdus voi kattaa sen eri osat. Tältä osin taudin tyypit ovat kaksi:

  • diffuusinen myokardiitti, kun sydänlihas on täysin tulehtunut;
  • fokaalinen myokardiitti, jossa tulehdusprosessi tapahtuu paikallisesti, yhdessä paikassa, vaikuttamatta muihin alueisiin.

Lasten tauti

Tätä tautia epäillään lapsessa, ilman synnynnäistä sydänsairautta, joka kärsii hengenahdistuksesta, takykardiasta tai joilla on sydämen vajaatoiminta.

Influenssa, herpes, vihurirokko, tuhkarokko, polio, HIV-virukset sekä bakteerit (difteria), infektiot (sieni, mykoplasmoosi) voivat tulla lapsen taudin aiheuttajiksi.

On erityisen vaikeaa tunnistaa lasten sydänlihastulehdus kliinisen kuvan molosymptomaattisen luonteen vuoksi, minkä vuoksi laboratoriolaitteiden tutkimusmenetelmiä käytetään laajasti diagnoosissa.

Lue lisää taudista E. Malyshevan videosta:

Hoitotaktiikka

Hoitovaihtoehto riippuu muodosta, patologian tyypistä ja vakavuudesta. Taudin lieviä muotoja hoidetaan poliklinikalla, mutta jo aloitettuaan kohtalaisen vakavalla potilaalla on oltava sairaalahoito.

Mikä on vaarallinen sinus-takykardia lapsessa ja miten sitä voidaan havaita ajoissa, onko käytössä lääkehoitoa tai muita menetelmiä, kaikki on kuvattu artikkelissamme.

Mikä on sydämen fibrillointi, mitkä ovat sen oireet ja kuinka tehokas on lääkehoito? Kaikki yksityiskohdat löytyvät täältä.

Voiko raskauden aikainen takykardia uhata sikiön tai äidin terveyttä? Selvitä arvostelu.

Lääkehoito ja määrätyt lääkkeet

Myokardiitille ei ole erityistä parannuskeinoa. Toisin sanoen ei ole olemassa ”magic pilleriä”, joka kykenee parantamaan sydänlihaksen tulehdusta. Siksi sovellettu hoito kompleksissa. Hoito pyrkii poistamaan tai vähentämään taudin lähteen vaikutusta (tarttuva aine).

Antibakteerisia, viruslääkkeitä käytetään hoitoon. Myös anti-inflammatorisia ja hormonaalisia lääkkeitä, kuten voltareenia, ibuprofeenia, indometasiinia, prednisonia ja muita immunosuppressiivisia glukokortikoideja, käytetään.

Jos tautiin liittyy sydämen vajaatoiminta, määritä verenpainetta vähentäviä lääkkeitä sekä glykosideja, jotka stimuloivat sydämen toimintaa, ja diureetteja.

Samanaikaisesti esiintyvien rytmihäiriöiden yhteydessä määrätään rytmihäiriölääkkeitä. Vaikeissa sydänvaurioissa potilas voi asentaa sydämentahdistimen.

Tromboosiin liittyy antikoagulanttien nimittäminen, jotka parantavat verenkiertoa sekä trombopressorilääkkeitä.

Elämäntapa

Muita hoitoja voidaan käyttää potilaan tilan lievittämiseen ja sydänlihaksen tukemiseen.

Hoidon aikana havaitaan kohtalaisen vakavia ja korkeampia sairauksia:

  • sängyn lepo (10–14 vrk);
  • liikunnan rajoittaminen;
  • sydämen vajaatoiminnan pysäyttäminen;
  • anti-inflammatorinen hoito;
  • antibakteerinen hoito;
  • sairauden hoitoon.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jotta voisimme ajatella, miten hoitaa myokardiitti, kannattaa huolehtia terveydestäsi etukäteen. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • elintason yleinen parantaminen;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • terveellinen elämäntapa;
  • asianmukainen ravitsemus, kovettuminen, vitamiinien käyttö;
  • sairaiden eristäminen;
  • infektioiden täydellinen ja oikea-aikainen hoito;
  • rokotteiden, antibioottien ja tarttumisen tietoinen antaminen

Myokardiaalitaudin ennuste on vaihteleva - se voidaan suorittaa täydellisenä elpymisenä ja kuolemaan. Siksi, jos sairaalahoito on vakava, jopa hoidon päättymisen jälkeen, kardiologin on seurattava potilaita ja hoidettava terveys- ja lomahoito.

Mikä on sydämen myokardiitti?

Myokardiitti on vakava sydänlihaksen sairaus, sydänlihas. Tulos, joka voi rikkoa sen perusfunktioita, kuten jännitystä, johtavuutta ja supistuvuutta.

Myokardiitti ei esiinny sinisestä, se on eri negatiivisten tapahtumien ja sairauksien syy, joka on tapahtunut ihmiskehossa viime aikoina. Sydämen lihakset kiihtyvät ja henkilö alkaa epäillä, että nämä voivat olla sydänlihaksen oireita, vain silloin, kun ne näyttävät vahvemmilta.

Sydänlihaksen diagnosoinnissa on tärkeää todeta vain sydänlihaksen tulehdus, mutta myös löytää perussyy. Sitten voit estää sen ja edistää potilaan elpymistä samalla tavalla sekä suojata häntä tämän sairauden toistuvilta ilmenemismuodoilta.

Tyypit myokardiitti

Saimme selville, että tämän taudin tärkein asia on sen esiintymisen syy ja tämän perusteella myokardiitti on jaettu tällaisiin tyyppeihin.

On olemassa tällaisia ​​tauteja:

  • Reumaattinen myokardiitti on seurausta reumaattisesta kuumeesta, on melko yleinen sairaus, se etenee streptokokkiryhmän tehokkuuden vuoksi. Nämä bakteerit löytyvät melkein missä tahansa organismissa, mutta suotuisissa olosuhteissa ne alkavat moninkertaistua melko nopeasti nielujen ja kurkun limakalvolla.
    Tämäntyyppisen sydänlihaksen seuraukset voivat olla sydämen kudosten muutoksia ja leikkauksen tarvetta. Sairaus alkuvaiheissa voi ilmetä useissa ei-akuuteissa oireissa. Mutta saattaa esiintyä myokardiitin komplikaatioita. Esimerkiksi sydänkohtauksen aiheuttama kuolema, joka voi johtua kammion rytmihäiriöstä.

Reumaattisen sydänlihaksen oireet ovat:

  • Rintakipu särkevässä luonnossa;
  • Sydämen kipu, jossa on pistävä myokardiitti;
  • Kipu hengitettäessä ja hengitettäessä;
  • kuume;
  • Hikoilu yöllä sekä vähiten fyysinen rasitus;
  • Hengenahdistus makuulla;
  • Nopea syke;
  • Käsien ja jalkojen turvotus;
  • Jatkuva väsymys.

Allerginen myokardiitti on eräänlainen sydänlihastulehdus, joka esiintyy usein anafylaktisen sokin jälkeen, sekä angioedeema, lääketieteellisen ihosairauden ja muuntyyppisten allergioiden kanssa.
Esimerkiksi:

  1. ruokaa;
  2. Seerumi.
    Tutkijat ovat osoittaneet, että allerginen myokardiitti ilmenee itsenäisesti eikä se ole sydäninfarktin ilmentymä.
    Tauti luokitellaan seuraavien morfologisten ominaisuuksien mukaan:

  • Taudin kulkua pitkin;
  • Intrazonaalinen tulehdusprosessi;
  • Kliinisten oireiden mukaan.

Tämäntyyppisen taudin muodostumisen pääasiallinen prosessi on allerginen reaktio.

Ja tärkeimmät tekijät voivat olla eri syitä:

  • Polttosairaudelle on ominaista massiivinen kudosekroosi, joka edistää tuhoutuneiden proteiinien ja erilaisten toksiinien vapautumista veriin;
  • Transplantaatioprosessin jälkeinen tila - kun immuunivaste transplantaatille johtaa sydämen vaurioitumiseen;
  • Huumeiden allergiat - kun tietyt lääkkeet lisäävät vasta-aineiden sydämen vastaavuutta, minkä seurauksena vasta-aineet johtavat tulehdukseen sydänlihassa.

Allergisen reaktion aiheuttamasta sydänlihaksen oireista voidaan erottaa seuraavat:

  • Usein kipu sydänlihaksen alueella;
  • Nopea tai epäsäännöllinen syke;
  • Hengenahdistus;
  • Huonovointisuus;
  • Korotetussa lämpötilassa;
  • takykardia;
  • Ektopistinen rytmihäiriö;
  • bradykardia;
  • Väsymys.

Myös tauti voi alkaa ilman oireita tai pieniä ilmenemismuotoja. Melko usein taudin oireet ilmaistaan ​​paikannuksen yhteydessä sekä tulehdusprosessin etenemisen voimakkuus.

Allergisen myokardiitin tärkeimmät syyt ovat:

  • Huumeiden vastaanottaminen suuremmassa määrässä;
  • Rokotukset kypsemmässä iässä;
  • Streptococcus-infektiot;
  • Kirurgiset toimenpiteet eri elinten tai kudosten siirtoon.
  • Myrkyllinen sydänlihaksen muoto - voi esiintyä altistumalla kemiallisille yhdisteille sekä farmakologisille aineille.

Se voi johtua alkoholimyrkytyksestä, uremiasta, myrkytyksestä joidenkin raskasmetallisuolojen kanssa, toksikoosista raskauden aikana, hiilimonoksidimyrkytyksestä ja myrkytyksestä oman kehosi erittelemien aineiden kanssa.

Tämän tyyppinen sydänlihastulehdus alkaa melko nopeasti ja nopeasti, mikä johtaa usein kardiogeeniseen keuhkopöhön.

Tärkeimmät merkit myrkyllisestä myokardiitista ovat:

  • Angina pectoris;
  • Sydäninfarkti;
  • Koronospazm.
  • Idiopaattinen myokardiitti, jota kutsutaan myös Abramov-Fiedlerin myokardiitiksi, on sairaus, jolle on ominaista tulehdusprosessi sydänlihassa, sekä monimutkainen progressiivinen kurssi. Se voi päättyä potilaan kuolemaan.
    Tämän tyyppinen tauti luokitellaan neljään tyyppiin:

  1. Deduktiivinen näkymä on laji, jota hallitsevat lihaskuitujen hydropatisen dystrofian merkit. Ne johtavat niiden täydelliseen tuhoutumiseen sekä miolyysin esiintymiseen vaikutusalueella;
  2. Vaskulaarinen näkymä, johon sepelvaltimoiden pienet alueet vaikuttavat;
  3. Idiopaattisen sydänlihaksen tulehduksellinen infiltratiivinen tyyppi on luonteenomaista edemaalinen interstitiaalinen kudos;
  4. Sekoitetyyppi on dystrofisten ja tulehduksellisten infiltratiivisten lajien seos.

Myokardiitin vakavuusaste on tällainen:

  1. Lievä sydänlihaksen vakavuus - oireiden puuttuminen;
  2. Keskimääräinen sydänlihaksen vakavuus - useimmiten etenee, kun sydänlihassa on monia vaurioita; taudin kohdalla on selkeitä objektiivisia ja subjektiivisia oireita.
  3. Vaikeaa sydänlihastulehdusta leimaa potilaan vakava tila. Vasemman kammion sydänlihastulehdus ja koko sydämen vajaatoiminta kehittyvät. Sydänrajat on laajennettu.

Oireita myokardiitti

Myokardiitin oireet riippuvat suuresti siitä, kuinka pahasti sydän- ja sydämen toiminta vaikuttaa. Taudin alkuvaiheessa on usein oireeton, hyvin harvoin oireita esiintyy välittömästi.

Tällaisia ​​sydänlihasvaurion merkkejä korostetaan:

  1. Focal-tyyppi - ominaista sydänlihaksen yksittäisten osien tulehdus;
  2. Diffuse-näkymä - kaikki sydän vaikuttaa. Se virtaa tarpeeksi kovasti.

Ensimmäisellä viikolla sairaus on oireeton, mutta sitten voit valita seuraavat tärkeimmät oireet:

  • Kipu sydämessä ja rinnassa;
  • Hengenahdistus vähäisellä fyysisellä rasituksella;
  • Melko nopea väsymys;
  • Korkea hikoilu, erityisesti yöllä;
  • Epäsäännöllinen syke;
  • bradykardia;
  • hypotensio;
  • Kipu sydämen lihaksen alueella, joka on tylsä, kipeä;
  • voimattomuus;
  • Lisääntynyt kehon lämpötila;
  • Jatkuva tunne väsymystä ja apatiaa kaikkeen;
  • Kipu hengitettäessä ja uloshengityksessä.

Edellä mainitut oireet eivät liity yksinomaan sydänlihastulehdukseen ja potilaat eivät epäile, että tulehdus kehittyy sydämen kudoksissa.

Usein sairauden alussa potilas tulee liian tunteelliseksi, kyyneläksi, ärtyneeksi ja myös ongelmat täyden unen kanssa.

Muutaman päivän kuluttua sydämen alueella on kipua, jolla voi olla erilainen kesto ja intensiteetti. Sillä ei koskaan ole mitään tekemistä harjoituksen kanssa.

Ennen seuraavia kivun hyökkäyksiä henkilö tuntee hengenahdistusta ja huomaa kiihtyvän sykkeen.

Diagnoosi myokardiitti

Oikean diagnoosin tekemiseksi tarvitset paljon vaivaa ja tietoa. Koska myokardiitilla ei ole erityisiä spesifisiä oireita ja se voidaan erittää toisen sydämen patologian alla.

Mykokardiitin diagnosoinnissa on tällaisia ​​vaiheita:

  1. Historia. Lääkäri keskustelee potilaansa kanssa, selvittää, mitä valituksia hänellä on ja millaisia ​​olosuhteita heidän ulkonäköään on. Sairaudelle, erityisesti virus- ja bakteeriperäiselle, kohdistuu paljon huomiota.
  2. Potilaan tilan tutkiminen koostuu pari pistettä: potilaan tutkiminen, jonka tarkoituksena on tunnistaa sydämen vajaatoiminnan oireet, kuten jalkojen ja käsivarsien turvotus, hengenahdistus.
  3. Sydämen ja keuhkojen lääkäri kuuntelee auskulttiota. Sydämen lihaskudoksessa esiintyvä vieras melu samoin kuin vaimennettu sydänääni saattaa merkitä sydänlihaksen esiintymistä. Kun kuuntelet keuhkoja, havaitaan melko heikentynyt hengitys, mikä johtuu sydämen heikentymisestä.
  4. Perkussiot ovat diagnoosin vaihe, joka suoritetaan napauttamalla. Tällä menetelmällä lääkäri määrittää sydänlihaksen puolet. Tämä menettely oli hyvin suosittu, kunnes ultraäänimenetelmät ilmestyivät. Kokenut ja pätevä lääkäri tekee kuitenkin aina sydänlihaksen lyömäsoittimia.
  5. Laboratorio- ja instrumentaalitutkimus on tärkein vaihe sydänlihaksen diagnosoinnissa, koska vain tutkimusmenetelmien parin summa mahdollistaa taudin tunnistamisen - myokardiitin.

Myokardiittihoito

  • Jotta sydänlihaksen hoito olisi mahdollisimman tehokas, on tarpeen mennä sairaalaan.

LUKIJALLE TARKASTUS!

Äskettäin luin artikkelin, joka kertoo FitofLife-hoidosta sydänsairauksien hoitoon. Tällä teellä voit FOREVER-hoitoa rytmihäiriöitä, sydämen vajaatoimintaa, ateroskleroosia, sepelvaltimotautia, sydäninfarktia ja monia muita sydänsairauksia ja verisuonia kotona. En tottunut luottamaan mihinkään tietoon, mutta päätin tarkistaa ja tilata pussin.
Huomasin muutokset viikossa myöhemmin: sydämessäni jatkuvaa kipua ja pistelyä, joka oli kiusannut minua ennen, oli hävinnyt, ja kahden viikon kuluttua he katosivat kokonaan. Kokeile ja sinä, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin. Lue lisää »

Myokardiitin ehkäisy

Pääasialliset sydänlihaksen ehkäisymenetelmät ovat:

  • Turvalliset ja suojatut sukupuolitoiminnot;
  • On välttämätöntä välttää paikkoja, joissa ihmiset voivat helposti saada flunssa ja muita erilaisia ​​infektioita;
  • Voit säännöllisesti harjata hampaita ja pestä kädet, mikä auttaa estämään vaarallisia tartuntatauteja ja tulehdusprosesseja suuontelossa;
  • Vältä paikkoja, joissa punkit ovat yleisiä;
  • Säännölliset rokotukset, erityisesti vihurirokko ja flunssa;
  • Pyydä säännöllisesti kardiologia;
  • Harden ja johtaa oikea elämäntapa.

Mykokardiitin mahdolliset komplikaatiot

Jos myokardiitti on pitkäaikainen virta, sydämen lihaksen skleroottien vaurioiden kehittyminen on mahdollista - sydänlihaksen sydänlihaksen sairaus. Sydämen arpi ei koskaan kehittyisi erillisenä sairautena. Usein kehitys riippuu endokriinisen tai kardiovaskulaarisen järjestelmän sairaudesta.

Kardiologiassa sydämen arpeutumista pidetään kroonisena sairautena, joka kestää väliaikaisilla parannuksilla ja hyvinvoinnin pahenemisella.

Myokardiitin seuraukset ovat vakavia sydämen häiriöitä - sydämen vajaatoimintaa sekä rytmihäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa odottamattoman kuoleman.

Lasten myokardiitti

Lääkärit voivat ehdottaa lapsille sydänlihastulehdusta, jos hänellä on sydämen vajaatoiminta, mutta samanaikaisesti ei ole synnynnäistä sydänsairautta.

Hyvin usein erilaiset virukset, bakteerit ja lapsuuden myokardiitti voivat aiheuttaa:

  1. leukemia;
  2. Allergiaan liittyvät sairaudet;
  3. Kemialliset tai fyysiset vaikutukset;
  4. Kawasakin oireyhtymä.

Lapsilla sydänlihaksen mukana on oireita, kuten:

  • Pysyvä pyörtyminen;
  • Raskaan hengityksen;
  • Melko nopea syke;
  • Lisääntynyt kehon lämpötila;
  • Kuume.

Edellä mainitun taudin diagnosointi lapsilla on melko vaikea tehtävä, koska kliininen kuva on oireeton.

Mikä on vaarallinen myokardiitti?

Sydämen vaurioituminen on myokardiitissa melko vaarallista, koska jotkin tämän taudin ilmenemismuodot voivat aiheuttaa potilaan kuoleman.

Sairaussuositukset

Voit välttää taudin toistumisen noudattamalla näitä ohjeita:

  • Kuulee vähintään kerran puolessa kuukaudessa erikoislääkäriin ja suorita täydellinen tutkimus;
  • Älä supercool ja suojautua erilaisilta vilustumis- ja virustaudeilta;
  • Harden ja ota vitamiineja;
  • Älä hoitaa itseään;
  • Vältä kosketusta myrkyllisten aineiden kanssa;
  • Aika käsitellä kaikkia haavoja.