ateroskleroosi

Ateroskleroosi on suurten ja keskisuurten kaliipereiden valtimoiden systeeminen vaurio, johon liittyy lipidien kertyminen, kuitujen kuitujen lisääntyminen, verisuonten seinämän endoteelin toimintahäiriö ja paikallisten ja yleisten hemodynaamisten häiriöiden johtaminen. Ateroskleroosi voi olla sepelvaltimotaudin, iskeemisen aivohalvauksen, alaraajojen leesioiden, mesenteristen alusten kroonisen okkluusion jne. Patologinen perusta. Diagnostinen algoritmi sisältää veren lipidien määrittämisen, sydämen ja verisuonten ultraäänen suorittamisen sekä angiografiset tutkimukset. Ateroskleroosissa hoidetaan lääketieteellistä hoitoa, ruokavaliohoitoa ja tarvittaessa revaskularisointia.

ateroskleroosi

Ateroskleroosi on valtimoiden vaurio, johon liittyy kolesterolipitoisuuksia verisuonten sisäpinnassa, niiden luumenen kaventuminen ja elimen vereen liittyvä toimintahäiriö. Sydänalusten ateroskleroosi ilmenee pääasiassa angina pectoriksen hyökkäyksiltä. Tulee sepelvaltimotauti (CHD), sydäninfarkti, kardioskleroosi, verisuonten aneurysma. Ateroskleroosi voi johtaa vammaisuuteen ja ennenaikaiseen kuolemaan.

Ateroskleroosissa vaikuttaa keski- ja suurikaliberin, elastisten (suurten valtimoiden, aortan) ja lihasten elastisten (sekoitettu: kaulavaltimot, aivojen valtimot ja sydän) valtimoissa. Siksi ateroskleroosi on yleisin sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, aivohalvauksen, alaraajojen verenkiertohäiriöiden, vatsan aortan, mesenterisen ja munuaisvaltimon syy.

Viime vuosina ateroskleroosin esiintymistiheys on tullut valtavaksi, mikä on suurempi kuin vammautumisen, tartuntatautien ja onkologisten sairauksien syyt vammaisuuden, vammaisuuden ja kuolleisuuden kehittymisvaarassa. Atherosclerosis esiintyy useimmiten yli 45-50-vuotiailla miehillä (3-4 kertaa useammin kuin naiset), mutta sitä esiintyy nuoremmilla potilailla.

Ateroskleroosin mekanismi

Ateroskleroosissa systeeminen valtimotautuminen tapahtuu verisuonten seinämien lipidi- ja proteiiniaineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena. Aineenvaihduntahäiriöille on tunnusomaista kolesterolin, fosfolipidien ja proteiinien välisen suhteen muutos sekä p-lipoproteiinien liiallinen muodostuminen.

Uskotaan, että kehityksessään ateroskleroosi käy läpi useita vaiheita:

Vaihe I - rasva (tai rasva). Rasvan kerääntymiseen verisuonten seinään olennainen rooli on valtimon seinämien mikrotuloksilla ja paikallisen verenkierron hidastuessa. Vaskulaaristen haarojen alueet ovat alttiimpia ateroskleroosille. Vaskulaarinen seinä irtoaa ja paisuu. Valtimon seinämän entsyymit pyrkivät liuottamaan lipidejä ja suojaamaan sen eheyttä. Kun suojamekanismit ovat tyhjentyneet, näillä alueilla muodostuu monimutkaisia ​​alueita, jotka koostuvat lipideistä (pääasiassa kolesterolista) ja proteiineista, ja ne kerrostuvat valtimoiden sisäkalvoon. Lipidivärjäysvaiheen kesto on erilainen. Tällaiset rasva-alueet näkyvät vain mikroskoopilla, ne voidaan havaita myös imeväisillä.

Vaihe II - liposkleroosi. Sille on ominaista nuorten sidekudosten kasvu rasvapitoisilla alueilla. Vähitellen muodostuu ateroskleroottinen (tai ateromaattinen) plakki, joka koostuu rasvoista ja sidekudoskuiduista. Tässä vaiheessa ateroskleroottiset plakit ovat edelleen nestemäisiä ja ne voidaan liuottaa. Toisaalta ne ovat vaarallisia, koska niiden löysä pinta voi repeytyä ja naamioiden fragmentit tukkia valtimoiden valoa. Aluksen seinämä ateromaattisen plakin kiinnityskohdassa menettää elastisuuden, halkeamia ja haavaumia, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen, jotka ovat myös mahdollisen vaaran lähde.

Vaihe III - aterokalinosoosi. Plakin edelleen muodostuminen liittyy sen tiivistymiseen ja kalsiumsuolojen kerrostumiseen siihen. Atherosclerotic plakki voi käyttäytyä vakaasti tai vähitellen kasvaa, muodostaa ja supistaa valtimon valtimoa, mikä aiheuttaa veren tarjonnan progressiivisen kroonisen häiriön valtimon vaikutuksesta kärsivälle elimelle. Samalla on olemassa suuri todennäköisyys, että aluksen lumen akuutti okkluusio (tukkeuma) trombilla tai hajotetun ateroskleroottisen plakin fragmenteilla kehittyy infarktin (nekroosin) tai gangreenin kehittyessä raajan tai elimen valtimoon.

Tämä näkökulma ateroskleroosin kehittymisen mekanismiin ei ole ainoa. On olemassa mielipiteitä, että tarttuvat aineet vaikuttavat ateroskleroosin kehittymiseen (herpes simplex-virus, sytomegalovirus, klamydiainfektio jne.), Perinnöllisiin sairauksiin, joihin liittyy kolesterolitason kohoaminen, verisuonten seinäsolujen mutaatiot jne.

Ateroskleroosin tekijät

Ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavat tekijät on jaettu kolmeen ryhmään: ei-irrotettava, kertakäyttöinen ja mahdollisesti kertakäyttöinen.

Kuolemaan johtavia tekijöitä ovat ne, joita ei voida sulkea pois tahdosta tai lääketieteellisestä vaikutuksesta. Näitä ovat:

• Ikä. Iän myötä ateroskleroosin riski kasvaa. Verisuonten ateroskleroottiset muutokset havaitaan enemmän tai vähemmän kaikissa ihmisissä 40-50 vuoden kuluttua.
• Paul. Miehillä ateroskleroosin kehittyminen tapahtuu kymmenen vuotta aikaisemmin ja ylittää ateroskleroosin esiintyvyyden naisten 4 kertaa. 50-55 vuoden kuluttua ateroskleroosin esiintyvyys naisten ja miesten välillä on tasaantunut. Tämä johtuu estrogeenien tuotannon vähenemisestä ja suojaavasta toiminnasta naisilla vaihdevuosien aikana.
• Perheen perinnöllisyys. Usein ateroskleroosi kehittyy potilaille, joiden sukulaiset kärsivät tästä taudista. On osoitettu, että ateroskleroosin perinnöllisyys edistää sairauden varhaisvaihetta (jopa 50 vuotta), kun taas 50 vuoden jälkeen geneettisillä tekijöillä ei ole johtavaa asemaa sen kehittymisessä.

Poistaa ateroskleroositekijät ovat niitä, jotka henkilö voi sulkea pois muuttamalla tavanomaista elämäntapaa. Näitä ovat:

• Tupakointi. Sen vaikutus ateroskleroosin kehittymiseen selittyy nikotiinin ja tervan negatiivisilla vaikutuksilla aluksiin. Pitkäaikainen tupakointi useaan kertaan lisää hyperlipidemian, verenpaineen, sepelvaltimotaudin riskiä.
• Epätasapainoinen ravitsemus. Suurten määrien eläinrasvojen syöminen nopeuttaa ateroskleroottisten verisuonten muutosten kehittymistä.
• Liikunnan vähyyteen. Istumattoman elämäntavan ylläpitäminen edistää rasvan aineenvaihduntaa ja lihavuuden, diabeteksen, verisuonten ateroskleroosin kehittymistä.

Mahdollisesti ja osittain irrotettavia riskitekijöitä ovat krooniset sairaudet ja sairaudet, jotka voidaan korjata määrätyllä hoidolla. Niihin kuuluvat:

• Verenpainetauti. Korkean verenpaineen taustalla luodaan olosuhteet verisuonten seinän lisääntyneelle liottumiselle rasvojen kanssa, mikä edistää ateroskleroottisen plakin muodostumista. Toisaalta ateroskleroosin valtimoiden elastisuuden väheneminen edistää kohonneen verenpaineen ylläpitoa.
• Dyslipidemia. Rasvan aineenvaihdunnan häiriö kehossa, joka ilmenee korkeana kolesterolin, triglyseridien ja lipoproteiinien pitoisuutena, on johtava rooli ateroskleroosin kehittymisessä.
• Liikalihavuus ja diabetes. Lisää ateroskleroosin todennäköisyyttä 5-7 kertaa. Tämä johtuu rasva-aineenvaihdunnan rikkomisesta, joka on näiden sairauksien perusta ja on ateroskleroottisten verisuonten vaurioiden laukaisumekanismi.
• Infektio ja myrkytys. Tarttuvilla ja myrkyllisillä aineilla on haitallinen vaikutus verisuonten seinämiin, mikä edistää niiden ateroskleroottisia muutoksia.

Tieto ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä on erityisen tärkeää sen ehkäisemiseksi, koska vältettävissä olevien ja mahdollisesti vältettävissä olevien olosuhteiden vaikutus voidaan heikentää tai poistaa kokonaan. Haitallisten tekijöiden poistaminen voi hidastaa ja helpottaa ateroskleroosin kehittymistä.

Ateroskleroosin oireet

Ateroskleroosissa aortan rintakehän ja vatsan osat, sepelvaltimotaudit, mesenteriset, munuaisalukset sekä alaraajojen ja aivojen valtimot vaikuttavat useammin. Ateroskleroosin kehittymisessä on prekliinisiä (oireettomia) ja kliinisiä jaksoja. Oireettomassa jaksossa veressä havaitaan korkeampi p-lipoproteiinien tai kolesterolin taso ilman taudin oireita. Kliinisesti ateroskleroosi alkaa ilmetä, kun valtimon luumenia kavennetaan 50% tai enemmän. Kliinisen ajanjakson aikana on kolme vaihetta: iskeeminen, trombonekrotichesky ja kuitu.

Iskemian vaiheessa kehittyy elimistön riittämätön verenkierto (esimerkiksi sepelvaltimoiden ateroskleroosista johtuva sydänlihasiskemia ilmenee angina). Trombonekroottista vaihetta seuraa muuttuneiden valtimoiden tromboosi (esimerkiksi sydäninfarkti voi vaikeuttaa sepelvaltimon ateroskleroosin kulkua). Fibroottisten muutosten vaiheessa sidekudoksen lisääntyminen tapahtuu huonosti toimitetuissa elimissä (esimerkiksi sepelvaltimoiden ateroskleroosi johtaa ateroskleroottisen kardioskleroosin kehittymiseen).

Ateroskleroosin kliiniset oireet riippuvat vaikuttavien valtimoiden tyypistä. Sydämen sepelvaltimoiden ateroskleroosin ilmeneminen on angina, sydäninfarkti ja kardioskleroosi, jotka heijastavat johdonmukaisesti sydämen verenkiertohäiriön vaiheita.

Aortan ateroskleroosin kulku on pitkä ja oireeton jo kauan vakavissa muodoissa. Rintakehän aortan ateroskleroosi ilmenee kliinisesti aortalgia - puristava tai polttava kipu rintalastan takana, joka säteilee käsivarsiin, selkään, kaulaan, ylempään vatsaan. Toisin kuin angina pectoris, aortalgia voi kestää useita tunteja ja päiviä, heikkenee tai kasvaa säännöllisesti. Aortan seinämän elastisuuden väheneminen aiheuttaa sydämen työn lisääntymisen, mikä johtaa vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofiaan.

Vatsan aortan ateroskleroottinen vaurio ilmenee vatsakivuna, jossa on eri paikannus, ilmavaivat ja ummetus. Vatsa-aortan kaksisuuntaisen ateroskleroosin aikana havaitaan jalkojen tunnottomuutta ja kylmyyttä, jalkojen turvotusta ja hyperemiaa, varpaiden nekroosia ja haavaumia, ajoittaista nokkoutumista.

Mesenteristen valtimoiden ateroskleroosin ilmentymiä ovat "vatsan rupikonna" -hyökkäykset ja heikentynyt ruoansulatusfunktio suolen riittämättömän verenkierron takia. Potilaat kokevat teräviä kipuja muutaman tunnin kuluttua syömisestä. Kipu lokalisoituu napaan tai vatsaan. Tuskallisen hyökkäyksen kesto on useita minuutteja 1-3 tuntiin, joskus kivun oireyhtymä lopetetaan ottamalla nitroglyseriini. On turvotus, röyhtäily, ummetus, sydämentykytys, kohonnut verenpaine. Myöhemmin hirveä ripuli, jossa on paloittelemattomia elintarvikkeita ja liukenemattomia rasvoja.

Munuaisten valtimoiden ateroskleroosi johtaa renovaskulaarisen oireellisen hypertension kehittymiseen. Erytrosyytit, proteiini, sylinterit määritetään virtsassa. Kun valtimoiden yksipuolinen ateroskleroottinen vaurio esiintyy, verenpaineesta etenee hitaasti, ja siihen liittyy jatkuvia muutoksia virtsassa ja tasaisesti suuria verenpaineita. Munuaisten valtimoiden kahdenvälinen vaurio aiheuttaa pahanlaatuista valtimon hypertensiota.

Aivoalusten ateroskleroosissa on muistin, henkisen ja fyysisen suorituskyvyn, huomion, älykkyyden, huimauksen ja unihäiriöiden väheneminen. Aivojen merkittävän ateroskleroosin tapauksessa potilaan käyttäytyminen ja psyyke muuttuvat. Aivojen valtimoiden ateroskleroosi voi olla monimutkainen aivoverenkierron, tromboosin, verenvuodon akuutin rikkomisen vuoksi.

Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosin ilmentymiä ovat jalkojen vasikoiden lihasten heikkous ja kipu, jalkojen tunnottomuus ja kylmyys. "Jaksottaisen claudikaation" oireyhtymän tyypillinen kehittyminen (vasikan lihaksissa esiintyvä kipu esiintyy kävelyn ja lepoajan jälkeen). Jäähdytys, raajojen paleness, troofiset häiriöt (ihon kuivuminen ja kuivuminen, troofisten haavaumien kehittyminen ja kuiva gangreeni) havaitaan.

Ateroskleroosin komplikaatiot

Ateroskleroosin komplikaatiot ovat veren syöttöelimen krooninen tai akuutti vaskulaarinen vajaatoiminta. Kroonisen verisuonten vajaatoiminnan kehittymiseen liittyy valtimon luumenen asteittainen supistuminen (stenoosi) ateroskleroottisilla muutoksilla - stenoottisella ateroskleroosilla. Elin tai sen osan verenkierron krooninen vajaatoiminta johtaa iskemiaan, hypoksiaan, dystrofisiin ja atrofisiin muutoksiin, sidekudoksen lisääntymiseen ja pienen skleroosin kehittymiseen.

Akuutti verisuonten vajaatoiminta johtuu akuutista verisuonten tukkeutumisesta trombilla tai emboluksella, joka ilmenee akuutin iskemian ja sydäninfarktin klinikalla. Joissakin tapauksissa valtimon aneurysmin repeämä voi olla kohtalokas.

Diagnoosi ateroskleroosista

Alustavat tiedot ateroskleroosista määritetään selvittämällä potilaiden valitukset ja riskitekijät. Suositeltava konsultointi kardiologi. Yleisessä tutkimuksessa havaitaan sisäelinten astioiden ateroskleroottisen leesion merkkejä: turvotus, troofiset häiriöt, laihtuminen, monipuolinen rasvakudos kehossa jne. Sydämen verisuonten auscultation, aorta paljastaa systolisia murmoja. Ateroskleroosin osalta osoitetaan muutos valtimoiden pulssiossa, lisääntynyt verenpaine jne.

Laboratoriotutkimukset osoittavat veren kolesterolin, matalan tiheyden lipoproteiinin, triglyseridien kohonneet tasot. Röntgenkuva aortografialla paljastaa aortan ateroskleroosin merkkejä: sen pidentymistä, tiivistymistä, kalkkeutumista, laajentumista vatsan tai rintakehän alueilla, aneurysmien esiintymistä. Sepelvaltimoiden tila määritetään sepelvaltimoiden angiografialla.

Verenkierron loukkaukset muissa valtimoissa määräytyvät verisuonten angiografian - kontrastin röntgensäteilyn avulla. Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosissa, angiografian mukaan, niiden poistuminen on kirjattu. Munuaisten verisuonten USDG: n avulla havaitaan munuaisvaltimoiden ateroskleroosi ja vastaava munuaisten toimintahäiriö.

Menetelmät sydämen valtimoiden, alaraajojen, aortan, kaulavaltimon valtimoiden diagnosoimiseksi rekisteröivät niiden välisen päävirtauksen vähenemisen, ateromaattisten plakkien ja verihyytymien esiintymisen verisuonten luumenissa. Vähentynyttä verenvirtausta voidaan diagnosoida käyttämällä alemman rajan reovasografiaa.

Atherosclerosis-hoito

Atherosclerosis-hoidon yhteydessä noudatetaan seuraavia periaatteita:

• kolesterolin rajoittuminen kehoon ja sen synteesin vähentäminen kudos- soluilla;
• kolesterolin ja sen metaboliittien lisääntynyt erittyminen kehosta;
• estrogeenikorvaushoidon käyttö naisilla vaihdevuosien aikana;
• altistuminen taudinaiheuttajille.

Kolesterolin saanti on rajoitettu määräämällä ruokavalio, joka ei sisällä kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita.

Ateroskleroosin hoitoon seuraavien lääkeryhmien avulla:

• Nikotiinihappo ja sen johdannaiset - vähentävät tehokkaasti triglyseridien ja kolesterolin pitoisuutta veressä, lisäävät korkean tiheyden lipoproteiinien pitoisuutta, joilla on anti-aterogeenisiä ominaisuuksia. Nikotiinihapon lääkkeiden määrääminen on vasta-aiheista potilaille, joilla on maksasairaus.
• Fibraatit (klofibraatti) - vähentävät kehon omien rasvojen synteesiä. Ne voivat myös aiheuttaa maksan häiriöitä ja sappikalvon kehittymistä.
• Sappihapon sekvestrantit (kolestyramiini, kolestipoli) - sitovat ja poistavat sappihapot suolesta, mikä alentaa rasvan ja kolesterolin määrää soluissa. Niiden käyttö voi merkitä ummetusta ja ilmavaivoja.
• Statiiniryhmän (lovastatiini, simvastatiini, pravastatiini) valmisteet ovat tehokkaimpia kolesterolin alentamiseksi, koska ne vähentävät sen tuotantoa itse kehossa. Levitä statiinit yöllä, koska yöllä kolesterolin synteesi kasvaa. Voi johtaa maksan vajaatoimintaan.

Ateroskleroosin kirurginen hoito on osoitettu tapauksissa, joissa on suuri uhka tai valtimon tukkeutuminen plakin tai trombin avulla. Sekä avointa leikkausta (endarterektomiaa) että endovaskulaarista leikkausta suoritetaan valtimoissa, kun valtimo laajenee ballonikatetrien avulla, ja asennetaan stentti arterin kapenemispaikalle, joka estää astian tukkeutumisen.

Potilailla, joilla on vaikea sydänalusten ateroskleroosi, uhkaa sydäninfarktin kehittyminen, sepelvaltimon ohitusleikkaus suoritetaan.

Ateroskleroosin ennuste ja ehkäisy

Monin tavoin ateroskleroosin ennuste määräytyy potilaan käyttäytymisen ja elämäntavan perusteella. Mahdollisten riskitekijöiden ja aktiivisen lääkehoidon poistaminen voi hidastaa ateroskleroosin kehittymistä ja saavuttaa potilaan tilan parantumisen. Akuuttien verenkiertohäiriöiden kehittymisen myötä elimistössä esiintyvien nekroosikeskusten muodostumisen myötä ennuste pahenee.

Ateroskleroosin ehkäisemiseksi, tupakoinnin lopettamiseksi, stressitekijän poistamiseksi, siirtymiseksi vähärasvaiselle ja kolesteroli-huonolle ruoalle, järjestelmälliseen fyysiseen aktiivisuuteen, joka vastaa mahdollisuuksia ja ikää, painon normalisointi on tarpeen. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon elintarvikkeita, jotka sisältävät kuituja, kasvirasvoja (pellavansiemeniä ja oliiviöljyjä), jotka liuottavat kolesterolia. Ateroskleroosin etenemistä voidaan hidastaa ottamalla kolesterolia alentavia lääkkeitä.

ateroskleroosi

Mikä se on?

Virheellinen, huono ravitsemus, liikkumattomuus, stressaavat tilanteet - kaikki tämä johtaa ateroskleroosiin. Ateroskleroosi on sairaus, joka vaikuttaa suuriin (suuriin) aluksiin. Kun näin tapahtuu, kolesterolipitoisuus säiliön seinään aiheuttaa ateroskleroottisen plakin, joka supistaa astian valoa. Tämä johtaa siihen, että verenkierto vaikuttaa alukseen merkittävästi, ja verenvirtauksen vähenemisen aste on yleensä verrannollinen astian stenoosiin (supistumiseen).

Ateroskleroosi muuttuu krooniseksi ja se on yleisin vamman ja ennenaikaisen kuoleman syy. Useimmiten se vaikuttaa ihmisiin 40-45 vuotta ja 3-4 kertaa useammin kuin miehet.

Ateroskleroosin syyt ja riskitekijät

Epäilemättä niin sanotut ateroskleroosin riskitekijät ovat erittäin tärkeitä. Jotkut niistä ovat väistämättömiä: ikä, joka kuuluu miesten sukupuoleen, perheen perinnöllisyys, jota rasittaa ateroskleroosi. Toiset ovat melko irrotettavia: valtimon verenpaine, ruokavalion lihavuus, tupakointi. Kolmas on osittain (mahdollisesti) irrotettava: diabetes mellitus, erilaiset aineenvaihduntahäiriöt. Riskitekijöihin kuuluvat myös riittämätön fyysinen aktiivisuus, liiallinen emotionaalinen ylikorostus ja henkilökohtaiset ominaisuudet, huono ravitsemus (taipumus ylikuormitukseen, suositus eläinrasvoissa runsaasti ruokaa jne.).

Mitä tapahtuu

Varhaisvaiheessa valtimoiden sisäpinnalle ilmestyy näkyviä lipidikertymiä (”rasvaa”). Seuraavassa vaiheessa esiintyy lisää lipidien (rasvojen ja kolesterolin) kerrostumista ja niin sanottujen ateroomien tai ateroskleroottisten plakkien pyöristettyjä tiheitä muodostelmia, jotka ulottuvat astian luumeniin ja rajoittavat siten sitä. Lopuksi nekroosi (tuhoaminen) alkaa yksittäisten tai sulautuneiden plakkien paksuudesta. Tämän prosessin eteneminen johtaa plakin tuhoutumiseen, johon liittyy verenvuotoja sen paksuudessa ja verihyytymien muodostumista haavaumien alueilla. Haavaumat ovat vaarallisia, koska ne vähentävät verisuonten seinämien voimakkuutta, jotka altistavat aneurysmin muodostumiselle (valtimon seinän saccate-ulkonema, joka tapahtuu sen ylirakenteen, harvennuksen ja heikentymisen sijasta), erityisesti aortassa. Lisäksi haavauma-alueelle muodostuu vähitellen tiheitä arpia, joiden seurauksena valtimon seinät menettävät normaalin verenpaineen ylläpitoon tarvittavan elastisuuden.

Mikä on taudin olemus?

Suuret valtimot estävät ateroskleroottiset plakit, jotka häiritsevät elinten normaalia verenkiertoa. Atherosclerotic plakki on koulutus, joka koostuu rasvan (pääasiassa kolesterolin) ja kalsiumin seoksesta. Tämä "kasvua" astian sisävuorella peitetään ulkona kapselilla. Tämän renkaan eheyden rikkominen (se on niin kutsuttu lääketieteessä) johtaa siihen, että plekkiin - solujen (pääasiassa verihiutaleiden) ja veriproteiinien konglomeraattiin - alkaa trombi. Ensinnäkin verihyytymä johtaa valtimon lumenin hitaaseen progressiiviseen deformoitumiseen ja supistumiseen valtimon täydelliseen hävittämiseen (tuhoutumiseen) ja aiheuttaa täten kroonisen, hitaasti kasvavan vajaatoiminnan verenkiertoon elimistöön, jota syötetään valtimon läpi. Toiseksi, osa siitä voi puhaltaa pois siitä, jota verenkierto kuljettaa pitkin alusta pitkin, kunnes jälkimmäisen halkaisija tulee niin pieneksi, että verihyytymä tarttuu siihen. Tällöin verenkierto on voimakasta: veri yksinkertaisesti yksinkertaisesti lakkaa virtaamasta mihinkään elimeen (tai sen osaan), ja se voi kuolla, mikä voi olla kohtalokas.

Ateroskleroosin oireet

Nämä muutokset paikallistuvat useammin raajojen aortan, sydämen, aivojen, munuaisvaltimoiden ja valtimoiden kohdalla, useammin alemman. Taudin kuva ja potilaan valitukset riippuvat näiden tai muiden valtimoiden vahingosta.

Niinpä sepelvaltimoiden ateroskleroosi (sydänastiat) ilmenee usein angina pectoriksen, infarktin muodossa. Patologisen prosessin perusta, so. sairaus, on ristiriidassa veren tarjonnan sydämen tarpeen ja sen todellisen toteuttamisen välillä. Tämä poikkeama voi ilmetä, kun sydänlihaksen verenkierto pysyy tietyllä tasolla, mutta voimakkaasti lisääntynyt tarve sille (rasitus angina tai lepo-angina) tai veren tarjonnan väheneminen (sydäninfarkti).

Usein aortan ateroskleroosin vakavat muodot voivat olla oireettomia. Potilas voi kohdata rintalastan takana painetta tai polttavaa kipua, joka ulottuu sekä käsivarsiin, kaulaan, selkään että vatsaan. Mutta toisin kuin angina pectoris, nämä kiput kestävät pitkään, toisinaan tehostuvat ja heikkenevät.

Kun munuaisten verisuonet häviävät, ilmenee vakava valtimon verenpaine. Aivojen valtimoiden ateroskleroosi ilmenee suorituskyvyn (erityisesti henkisen) vähenemisenä, muistin vähenemisenä, aktiivisena huomiona ja nopeana väsymyksenä. Ajan myötä on huimausta, unettomuutta, potilaista tullut kiihkeä, pakkomielteinen, nirso. Heillä on vähemmän älykkyyttä. Aivojen valtimoiden ateroskleroosin komplikaatio on aivoverenkierron, verenvuodon (aivohalvauksen), tromboosin rikkominen.

Raajojen valtimoiden ateroskleroosi, tavallisesti alempi, ilmenee vasikan lihaksissa kävelyn aikana ("ajoittainen claudication"). Näyttöön tulee raajojen kylmyys ja jäähdytys.

Niinpä ateroskleroosi johtaa kehittyneimpien "sivilisaation sairauksien" kehittymiseen.

Atherosclerosis Prevention

Ateroskleroosin ehkäisy, kuten lähes kaikki sairaudet, perustuu sen kehitystekijöiden poissulkemiseen. Niinpä ateroskleroosin esiintymisen estämiseksi on vältettävä rasvaisia ​​elintarvikkeita, huonoja tapoja (alkoholin väärinkäyttö, tupakointi), liikunnan puuttumista ja sen seurauksena ylipainoa, järjestelmällisiä painehäviöitä (erityisesti paineen nousu), stressaavia tilanteita.

Mitä voit tehdä?

Atherosclerosis on hitaasti nykyinen sairaus. Taudin puhkeaminen on erittäin vaikeaa, ja taudin komplikaatiot uhkaavat potilaan elämää. Siksi lääkärisi on valvottava sinua tarkkailemaan säännöllisesti veren lipidien ja kolesterolin määrää, varsinkin jos sinulla on altistavia riskitekijöitä.

Mitä lääkärisi voi tehdä?

Lääketieteellisen hoidon taktiikka, jonka tavoitteena on hermoston ja henkisen stressin eliminointi ja aineenvaihduntaprosessien normalisointi.

Perinteisesti määrätyt lääkkeet, jotka vähentävät veren lipidejä, parantavat kudosten trofismia ja hapettumista, parantavat veren reologiaa, lisäävät verisuonten seinämän elastisuutta. Ota tasapainoinen ruokavalio, korjaa työ- ja lepotila, sisällyttäkää järjestelmällisiä lääketieteellisen voimistelun luokkia.

Kun on olemassa ateroskleroottisia plakkeja, jotka uhkaavat elinten normaalia verenkiertoa, käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä rekonstruktiivisiin verisuonitoimintoihin.

Vaskulaarinen ateroskleroosi: syyt, oireet, hoito

Kuinka puhdistaa astiat tai miten ateroskleroottiset plakit poistetaan? Verenkiertojärjestelmään kuuluvat astiat ja ontelot, jotka toimivat verenkierron jatkuvassa liikkeessä. Veren neste puolestaan ​​kuljettaa happea ja ravinteita koko organismin soluihin. Koska ruoansulatuskanavassa jalostamisen jälkeen kaikki elintarvikkeet joutuvat veren, on erittäin tärkeää, mitä ihmiset syövät. Kun kulutetaan voimakkaasti sulavia eläintuotteita, verisuonten seinämiin kertyy skleroottiplakkeja ja kehittyy verisuonten ateroskleroosi.

käsite

Aluksi harkitse, mikä on verisuonijärjestelmän ateroskleroosi? Ateroskleroosin määritelmä kirjaimellisesti kreikkalaisesta kielestä on käännetty "karkea", "kovettuminen". Näiden käsitteiden perusteella voidaan arvioida ateroskleroosin syytä. "Ruisku" on haitallinen ja ylimääräinen kolesteroli sekä kaikki rasvat, lähinnä eläinperäiset. Mutta ei ainoastaan ​​eläinrasvat ovat verisuoniskleroosin tekijöitä. Jotkut kasviöljyt, ne, jotka käyvät läpi hygeenisoitumisprosessin, ns. Transrasvat, eivät ole yhtä vaarallisia ihmiskeholle.

Ateroskleroottiset plakit, mukaan lukien ne, jotka on muodostettu kämmen- ja kookosöljyn usein kuluttamisesta, tai tuotteet, joissa ne ovat läsnä.

Edellä esitetystä seuraa, että ateroskleroosin syyt ilmaistaan ​​proteiini- ja lipidiaineenvaihdunnan vastaisesti. Tämän seurauksena kolesterolin ja muiden lipoproteiinien kertyminen verisuonten luumeniin on olemassa, jolloin muodostuu ateroskleroottisia plakkeja. Ateroskleroosin ilmentymiä ilmentää vieraiden kudosten kasvu, jota kutsutaan verisuoniskleroosiksi.

Tämä johtaa verenkierron lumenin asteittaiseen kaventumiseen, mikä merkitsee sen täydellisen päällekkäisyyden (sulkemisen) vaaraa.

On myös toinen patologia, jota ilmaisee verisuoniskleroosi, jota lääketieteessä kutsutaan arterioskleroosiksi. Sairaus on toiseksi verisuoniskleroosin esiintyvyyden kannalta. Arterioskleroosille, jonka Menkeberg havaitsi, on tunnusomaista kalsiumsuolojen kertyminen arterien keskikalvoon, joka ei ole kolesteroli, vaan kalsium. Tällaisella arterioskleroosilla on samat nimet: arteriokalinosoosi, valtimoiden kalkkiutuminen, arteriosynkrasaalinen arteriosa ja muut määritelmät.

Valtimoiden ateroskleroosi ja arterioskleroosi poikkeavat paitsi ainetta, joka tiivistää astiat. Mutta myös erityispiirteet talletuksissa - ateroskleroottiset plakit kasvavat astian ontelossa ja johtavat sen tukkeutumiseen. Vaikka kalsiumsuolat, jotka talletetaan väliaineeseen (media - keskiasteen vuori), edellyttävät sen venymistä, tapahtuu eräänlainen valtimon pullistuminen (aneurysma).

syistä

Säiliöiden muodostumisen plakkeihin liittyvät olosuhteet ja syyt johtuvat useammin ulkoisista tekijöistä, olemassaolo- ja ravitsemustavasta sekä fysiologisista ominaisuuksista. Harvemmin ateroskleroottiset plakit syntyvät hankitun ja lisäksi synnynnäisten patologioiden vikasta. Tärkein syy tähän tautiin on tietysti ylimääräinen kolesteroli. Näin ollen se vie vähemmän vaivaa päästä eroon verisuoniskleroosin ulkoisista syistä, riittää muuttamaan käyttäytymistekijöitä ruoan, stressaavien tilanteiden ja huonojen tapojen suhteen.

Ateroskleroosin syyt:

• Yleinen:
  • Tupakointi ja tupakointi.
  • Vanhuus, 50 ja sitä vanhemman jälkeen.
  • Ylipainoisia.
  • Elintarvikkeiden haitalliset tuotteet.
  • Istuva elämäntapa, hypodynamia.
  • Stressi ja psyko-emotionaalinen stressi.
  • Naisten vaihdevuodet.
• patologinen:
  • Geneettinen alttius (homokystinuria).
  • Korkea verenpaine.
  • Diabetes mellitus.
  • Kilpirauhashormonien puute.
  • Veren fibrinogeenin lisääntyminen.
  • Liialliset lipoproteiinitasot, lipidit verenkierrossa.

Asiat ovat erilaisia, jos arterioskleroosi johtuu kehossa esiintyvistä patologisista prosesseista. Silloin ateroskleroottisten plakkien torjunnassa on käytettävä "raskasta tykistöä", jotta se saataisiin oikeaan kieleen, lääkehoitoon. Erityisen edistyneissä tapauksissa saatat joutua turvautumaan kirurgiseen toimenpiteeseen.

osa

Vaskulaarisen ateroskleroosin luokittelu suoritetaan riippuen väitetyistä syistä, jotka aiheuttivat verisuonten ateroskleroosin etenemisen. Lääketieteen tutkijat ovat löytäneet yleisimmät ateroskleroottisen plakinmuodostuksen patogeneesin variantit.

Vaskulaarisen ateroskleroosin tyypit eivät tällä hetkellä ole virallisesti tunnustettuja, mutta niillä on edelleen täysin perusteltu syy. Ateroskleroosityypit:

• Ateroskleroosin syiden infiltraatioteoria on lipoproteiinien ensisijainen kerääntyminen verisuonten seinään. "Vuodon" teoria on käsitys siitä, että verisuonten seinien tietty osuus, erityisesti sen rakenteet, joilla ei ole yksilöllistä verenkiertoa, täytetään plasmasta tulevilla lipideillä.
• Endoteelisairauden teoria on endoteelin ja sen neurotransmitterien suojaominaisuuksien alkuhäiriö. Teoria "vaste vahingoittumiselle" on se, että verisuonten endoteelin eheyden rikkomisen seurauksena kehittyy ateroskleroottisia plakkeja.
• Monoklonaalinen versio perustuu oletukseen, että sileän lihaskudoksen patologinen kloonaus, tarkemmin sanottuna sen solut (MMC), muodostuu. Tämän teorian mukaan oletetaan, että verisuonten vaurioituminen tapahtuu hyvänlaatuisen kasvaimen prosessin vian johdosta.
• Parasiittinen etiologia - virusten ja bakteerien, mukaan lukien klamydia, cymemegalovirusinfektio, herpes, verisuonten seinien vaurioituminen. Atherosclerotic massan tukkeutumisastioiden kliinisissä tutkimuksissa havaittiin klamydian esiintyminen verenkierrossa 80%: lla verisuonten ateroskleroosia sairastavista potilaista.
• Hormonaalinen syntyminen sisältää ateroskleroottisten muutosten kehittymisen, jotka johtuvat ylimääräisistä adrenokortikotrooppisista ja gonadotrooppisista hormoneista kehossa. Tämä prosessi herättää kolesterolitasoa vaikuttavien hormonien rakennusaineen tuotannon lisääntymisen.
• Peroksiditeoria sallii verisuonten ateroskleroosin etenemisen vasteena lipidien oksidatiivisen hajoamisen terävälle aktivoitumiselle valtimonontelossa. Lisäksi lisäksi vaikutukset vapaiden radikaalien aggressiiviseen muotoon antioksidanttijärjestelmän rikkomisen seurauksena.
• Geneettiseen biogeneesiin on tunnusomaista verisuonijärjestelmän seinien synnynnäinen muodonmuutos.
• Leukosyyttien ja makrofagien toimintahäiriöstä johtuva autoimmuunihypoteesi.

Ateroskleroosi WHO: n luokitus:

1. Metabolinen ateroskleroottinen prosessi kehittyy johtuen perinnöllisistä ja perustuslaillisista rasva-aineenvaihdunnan häiriöistä, endokriinisista patologioista.
2. Hemodynaaminen ateroskleroottinen patologia esiintyy verisuonten patologioiden taustalla, esimerkiksi valtimon hypertensiolla ja muilla poikkeavuuksilla.
3. Sekoitettu, jolla on kahden ensimmäisen lajin yhdistelmä vaihtelevassa määrin.

Ateroskleroosin systematisointi vaurion alueesta riippuen:

• aivojen verisuonten ateroskleroosi;
• sydämen valtimot;
• aortan ateroskleroosi;
• hengityselimet (tromboembolia);
• munuaisten, suolien valtimoiden ateroskleroottinen vaurio;
• ateroskleroottiset muutokset alaraajojen suonissa.

Vaikutukset kehoon

Ateroskleroosin seuraukset voivat olla kuolemaan johtavia, koska veren kanavan täydellinen tukkeutuminen tapahtuu. Mutta jopa patologisen tilan kehittyessä alusten kolesterolilevyt tuntevat itsensä tuntuviksi, myrkyttämällä voimakkaasti koko olemassaolon. Mikä tahansa aiemmin luetelluista luokituksista on suuri vaara paitsi terveelliselle hyvinvoinnille myös elämälle ja aiheuttaa verisuonten ateroskleroosin komplikaatioita.

Verisuonten ateroskleroosikomplikaatiot lokalisaation mukaan:

• Aivojen verisuonten ateroskleroosi aiheuttaa komplikaatioita, kuten halvaantumista, verenvuotoa, tiettyjen kehon toimintojen epäonnistumista (moottori, visuaalinen, puhe-, kuulo-, henkinen ja muu). Se aiheuttaa myös iskeemisen aivohalvauksen tai muuten aivoinfarktin.
• Sydämen verisuonten ateroskleroosi ilmenee iskeemisessä sydänsairaudessa, sydämen vajaatoiminnassa, hypoksiassa, angina pectorisissa, sydäninfarktissa, äkillisissä sydämen pysähtymisissä, atrofisissa ja dystrofisissa muutoksissa, aneurysman repeämässä, joka päättyy kuolemaan.
• Aortan verenkierron ateroskleroosi johtaa systoliseen verenpaineeseen, aneurysmaan ja veren suuren verenkierron tromboemboliaan.
• Keuhkovaltimon tromboembolia on täynnä keuhkojen sydämen, keuhkoinfarktin, hengityspysähdyksen merkkejä.
• Alaraajojen verisuonten ateroskleroosin komplikaatiot ovat vaarallisia ajoittaisen nokkimisen, jalkojen ja sormien gangreenin ja trofisten haavaumien esiintymisen vuoksi.
• Munuaisten verisuonten ateroskleroosi johtaa verenpaineeseen ja munuaisten vajaatoimintaan. Suolen suoliston ateroskleroottiset poikkeamat uhkaavat suolien seinien kudosten nekroosia.

Verisuonten ateroskleroosin seuraukset riippuvat suoraan patologisen vaiheen vaiheesta. Lääketieteessä on tavallista luokitella neljä keskeistä ateroskleroosin etenemisen jaksoa - tämä on prekliinisä, alkuvaiheessa, lausunnossa, komplikaatioissa. Kaksi ensimmäistä jaksoa pidetään vähiten vaarattomina, kun verenkiertojärjestelmän terve tilaa voidaan nopeasti palauttaa ja vakavia seurauksia ehkäistä.

vaihe

Kolesterolille on ominaista kolesterolin asteittainen kertyminen elimistöön. Siksi verisuonten ateroskleroositaudin kehittyminen on kasvanut monta vuotta. Kolesteroliosi on yleensä krooninen ja pahenee ajan mittaan. Mitä ovat ateroskleroosivaiheet?

Verenkiertoelimistön ateroskleroottisten muutosten mikroskooppiset indikaattorit:

1. Prekliiniset patologiat, kun aluksen sisäkerroksessa (intima) on täällä näkyviä ja siellä lipidipisteitä.
2. Ateroskleroosin alkuvaihe, jossa on lieviä oireita, kuten lipidien metabolian vaurioituminen, harvinaiset ateroskleroottiset ja kuitulevyt.
3. Ateroskleroosin ilmentämät oireet ovat lipidien aineenvaihdunnan epäonnistuminen, verisuonten ateromaattiset muutokset ja aterokalsinoosin kehittyminen.
4. Yllättäen ilmennyt ateroskleroottinen patologia, jolla on seurauksia solunsisäisen lipidiaineenvaihdunnan, vakavan ateromatoosin ja aterokalsinoosin kriittisenä heikentymisenä.

Verisuonten ateroskleroosi, morfogeneesi ja patogeneesi:

• Dolipidiä ilmentää huomattava turvotus, mikrotrombus verisuonien seinäalueella, aortan elastisen kerroksen "karhennus". Intima kerääntyy happamiin glykosaminoglykaaneihin.
• Lipoidoosi, vaihe, jolle on tunnusomaista keltaisten lipidimerkkien ulkonäkö, jotka eivät ulotu astioiden pinnan yläpuolelle. Tässä vaiheessa patologiaa ei voi vain pysäyttää, vaan myös verisuonten ateroskleroosi voidaan täysin parantaa.
• Liposkleroosin aiheuttaa ateroskleroottisen plakin muodostumisen sidekudoksesta, joka koostuu kudoksesta, kuolleesta ihosta (detritus).
• Atheromatoosi, jolle on tunnusomaista ateromaattisten massojen lisääntynyt kasvu. Näiden kertymien etenemisestä johtuen ateroskleroottinen plakki voi olla haavauma, sisäinen verenvuoto, tromboottisten kerrosten muodostuminen. Haavaumia ilmaistaan ​​ateromaattisten haavaumien esiintymisenä. Tämä patologia johtaa astian akuuttiin tukkeutumiseen ja veren kautta kulkevan elimen infarktiin tämän valtimon kautta.
• Atokokinosiini on viimeinen ja vaikein vaihe. Faasille on tunnusomaista kalsiumsuolojen aiheuttama skleroidun plakin karkottaminen. Tässä vaiheessa, kun potilas on kiinnostunut kolesterolilevyjen poistamisesta, vastaus on leikkauksen puolesta.

Atheromatoosin vaiheessa, jos ateroskleroottisen plakin pinnallinen kalvo ohenee, sen repeämä tapahtuu. Ja sitten purkauksen vapautuminen astian onteloon, joka johtaa sen tukkeutumiseen ja aiheuttaa vakavia seurauksia sydäninfarktin, iskeemisen aivohalvauksen ja vastaavien komplikaatioiden muodossa. Toinen skenaario on silloin, kun kolesterolin plakin kuori ei ole ohennettu, vaan paksumpi. Tämä prosessi on tyypillinen krooniselle ateroskleroosille, joka on täynnä sydämen iskemiaa, dyscirculatory-enkefalopatiaa ja muita.

diagnostiikka

Miten diagnosoidaan ateroskleroosi? Lääkäri voi tehdä ateroskleroosin diagnoosin vain potilaan monitahoisen tutkimuksen perusteella. Verisuonijärjestelmän sairastuneesta alueesta ateroskleroottisilla muutoksilla on tarpeen tutkia eri asiantuntijoita. Jos haluat oppia esimerkiksi parantamaan sydänalusten ateroskleroosia, ota yhteyttä kardiologiisi. Jos aivojen verisuonissa on ateroskleroosia, hoito suoritetaan neurologilla. Miten päästä eroon ateroskleroosista munuaisaluksista suosittelee nefrologia. Ja miten kolesterolin plakkien poistaminen aortasta, suolistosta tai alaraajoista on tiedettävä verisuonikirurgilla.

Atherosclerosis-diagnoosi on seuraavissa toimissa:

• Potilaan silmämääräinen tarkastelu ateroskleroosin merkkien varalta.
• Selventää hänen häiritseviä oireitaan.
• Valtimoiden tunne (tunne).
• Valtimon seinämän tiheyden määrittäminen.
• Verinäytteet verisuonten ateroskleroositesteihin, mukaan lukien tarkennus:
  • kolesterolitasot;
  • triglyseridit;
  • lipidimetabolian indikaattorit;
  • aterogeeninen kerroin.
• Sydämen verisuonten auskulttuuri paljastaa systolisia murmoja.

Atherosclerosis-diagnoosi instrumentaalisilla menetelmillä:

• Doplerografia (ultraääni) ja alaraajojen suonien reovasografia.
• Vatsan alueen ja sydämen vyöhykkeen ultraääni.
• Koronografia ja aortografia.
• Magneettiresonanssiterapia (MRI) avulla voit tarkastella yksityiskohtaisesti valtimoiden seinämiä ateroskleroottisten muodostumien havaitsemiseksi ja patologisen prosessin vaiheen määrittämiseksi.
• Rintakehän röntgen ja muut lääkärin suosittelemat tutkimukset.

Verisuonijärjestelmän ateroskleroosin diagnosointi Tapahtuma ei ole helppo, koska tauti etenee usein ilman oireita eikä häiritse henkilöä. Atherosclerotic patologian salaisuus on juuri siinä, että se on jo paljastunut, kun verisuonten ateroskleroosin tunnusmerkkejä on. Tähän mennessä potilaan kehossa kehittyy usein peruuttamattomia prosesseja, jotka vaativat joko drastisia toimenpiteitä eli leikkausta. Tai pitkäaikainen lääkehoito ei ole vain ateroskleroottinen tauti. Mutta myös patologian vaikutukset elimiin ja järjestelmiin, jotka ovat saaneet vahinkoa ateroskleroosin seurauksena.

oireet

Ateroskleroosin merkit alkavat paljastaa itsensä lähemmäksi patologian toista vaihetta. Toisin sanoen lipidipisteiden esiintymisajan ja kolesteroli-plakkien muodostumisen alkuvaiheen välillä.

Ensimmäiset merkit, jotka osoittavat ateroskleroottisia prosesseja astioissa, eivät viittaa spesifisiin oireisiin ja voivat viitata muihin patologioihin.

Siksi ateroskleroosin kliinisen kuvan tutkiminen tapahtuu vahingoittuneen alueen yhteydessä. Ateroskleroosin oireet ja hoito on suoritettava tietyn elimen vaurion paikannuksen mukaisesti.

Atherosclerosis-oireet jakautuvat seuraavasti:

• Ateroskleroottiset ilmentymät aivoissa esiintyvät joidenkin oireiden varalta:
  • kefalgia, tajunnan pilvityyppi, pyörtyminen;
  • verenpainetauti, johon liittyy tinnitus;
  • unihäiriöiden häiriöt, jotka ilmenevät nukkumisen ja uneliaisuuden vaikeudena päivänvalossa;
  • mielenterveyden häiriöt, ärtyneisyys, hermostuneisuus;
  • vakava väsymys, joka ei liity vastaaviin kuormiin;
  • puheyksikön häiriöt;
  • ongelmat, jotka liittyvät avaruuteen suuntautumiseen ja liikkeiden koordinointiin;
  • muistin heikkeneminen ja eri tapahtumien muistaminen;
  • hengenahdistus, sekava hengitys, kipu keuhkoissa.
• Sydämen sepelvaltimotautia voidaan arvioida seuraavilla merkinnöillä:
  • rintakipu, jossa kaiku vasemmalla puolella kehoa edestä ja takaa;
  • raskauden tunne rintalastassa;
  • sydämen normaalin rytmin muutos kasvavan tai heikkenevän suuntaan;
  • murskaaminen, tylsä ​​kipu alaleuan kanssa vasemman korvan ja kaulan vaikutuksesta;
  • tajunnan pilvistyminen pyörtymiseen asti;
  • heikkous raajoissa, kylmyys, kylmyys, lisääntynyt hikoilu.
• Sydämen aortan ateroskleroottisille muutoksille on tunnusomaista seuraavat oireet:
  • polttava tunne rinnassa;
  • usein systolinen verenpaineen nousu;
  • tilassa huimaus;
  • nielemisvaikeus aterian aikana;
  • suuren määrän Wenin havaitseminen, erityisesti kasvojen alueella;
  • vahva harmaantuminen ja ulkoinen ikääntyminen, epätavallinen iän suhteen;
  • runsaasti hiusten kasvua korvissa.
• Ateroskleroottiset muodot vatsan elimissä ilmaistaan ​​tällaisilla merkkeillä:
  • Vatsa-aortassa kolesterolin plakit tuntevat itsensä ulosteen rikkomisesta, kohtuuttomasta ruumiinpainon laskusta, särkevästä tunteesta syömisen jälkeen, kaasunmuodostuksen lisääntymisestä. Ja joskus on verenpaine, munuaisten vajaatoiminta, vatsakalvon kipu, joka ei reagoi kipulääkkeiden vastaanottoon.
  • Suolen tuulista valtimoissa oireet ilmenevät pahenevana kivuna syömisen jälkeen, vatsan turvotus, oksentelu, pahoinvointi.
  • Munuaisvaltimoissa, joissa on läsnä kolesterolin plakkeja, munuaisten vajaatoiminta, valtimon verenpaineen signaalit.
• Alaraajojen ateroskleroosille on tunnusomaista merkit:
  • kehon vaalentuminen kolesteroli-plakin alueella jalkojen verisuonissa;
  • tunnottomuus ja goosebumpit sen jälkeen, kun keho on epämukavassa tai muuttumattomana pitkään;
  • käsien ja jalkojen chilliness.

Verisuonten ateroskleroosin oireet ja hoito ovat tuottavampia, jos se toteutetaan yhdessä sairastuneen elimen tai järjestelmän hoidon kanssa. Atherosclerotic-plakin muodostumisen prosessi voi pikemminkin johtua taudista, mutta elämäntavasta. Itse asiassa näin on, kuten monet muut patologiat. Siksi ihmiset, jotka pyrkivät täydelliseen verisuonten ateroskleroosin hoitoon, sinun on oltava valmiita dramaattisiin muutoksiin, jotka koskevat liikuntaa, ruokavalion ominaisuuksia ja varmasti eroon haitallisista tavoista, puhumme tupakoinnista ja alkoholista. Haitallisten tekijöiden poissulkeminen elämästänne on jo puolet menestyksestä verisuonten puhdistusreitillä kolesterolitasoista.

hoito

Lähes sata prosenttia väestöstä kärsii ateroskleroottisista verisuonivaihteluista eri tasoilla, erityisesti niillä, jotka ovat ylittäneet 30-vuotisen merkin. Siksi lääketieteen ammattilaiset ovat huolissaan ateroskleroosin ehkäisemisestä ja varhaisesta diagnosoinnista. Ja monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista parantaa ateroskleroosia ja miten päästä eroon kolesterolitasoista?

Verisuonten täysin parantunut ateroskleroosi, kuten edellä mainittiin, on todellinen vain ennen ateroskleroottisten plakkien muodostumista. Ehdottomasti vastaus siitä, miten laastareista päästä eroon, ei toimi, vaatii asian yksityiskohtaista tarkastelua. Ainoa asia, joka voidaan sanoa heti, on, että jokainen ateroskleroosin kliininen tapaus on ainutlaatuinen. Koska ateroskleroottisen patologian patogeneesi on erilainen ja kunkin potilaan terveyspotentiaali on erilainen, sama ateroskleroositerapia antaa paljon reaktioita kehosta.

Ottaen huomioon kysymyksen, miten verisuonten ateroskleroosia hoidetaan, sinun on korostettava useita alueita:

• Lääkkeitä.
• Kirurgisesti.
• Vaihtoehtoisen lääketieteen kautta.
• Kiinnittäminen ilman kolesterolia.
• Urheilutapahtumien avulla.
• Huonojen tapojen hylkääminen.

Lääkehoito

Usein lääkärit, joilla on täysi ja onnistunut ateroskleroosikäsittely, käyttävät integroitua lähestymistapaa. Alkuperäisten ateroskleroottisten oireiden poistaminen voi rajoittua kolesterolirikkaiden elintarvikkeiden poistamiseen päivittäisestä ruokavaliosta tai normalisoida rasvaisen kaltaisen aineen taso. Hellävarainen hoito on perusteltua vain verisuonten ateroskleroosin prekliinisessä vaiheessa, lipoidoosin seuraavan kliinisen vaiheen ja erityisesti muun hoidon hoito tulisi suorittaa lääkehoidon avulla.

Kolesterolin plakkikäsittelyn tavoitteena on:

• Verenpaineen normalisointi.
• Lipidiaineenvaihdunnan korjaus.
• Verensokeritason hallinta.
• Säilytä normaali yleinen aineenvaihdunta.

Ateroskleroosin kehittymiseen vaikuttavien toimenpiteiden mukaisesti lääkkeet jaetaan useisiin pääluokiin:

• Triglyseridien, kolesterolin tuotannon vähentäminen maksassa ja samalla näiden aineiden pitoisuuden alentaminen verenkiertoon. Näihin työkaluihin kuuluvat sappihappojen sekvestrantit.
• Kolesterolin imeytymisen estäminen verenkiertojärjestelmässä. Näitä lääkkeitä ovat:
  • Ensimmäinen ryhmä on anioninvaihtohartsit (IA) ja vihannesten sorbentit (IB).
  • Toinen ryhmä - statiinit (IIA), fibraatit (IIB), nikotiinihappo (IIC), probukoli (IID).
• Lipoproteiinien ja aterogeenisten lipidien tuhoutumisen ja käytön edistäminen. Näitä parantavia aineita ovat tyydyttymättömät rasvahapot.
• Endoteliotrooppiset lääkkeet on määrätty kolesteroli-plakkien hoitoon.

On suositeltavaa poistaa kolesterolilevyt kirurgisesti vain silloin, kun on olemassa vaara, että aluksen sulkeminen on mahdollista, kun kolesterolin plakki on irronnut. Muissa tilanteissa on parempi hoitaa ateroskleroosia lääkkeillä. Lääkkeiden lisäksi suositellaan matalaa kolesterolia sisältävää ruokavaliota sekä perinteisen lääketieteen käyttöä ateroskleroosiin.

Folk-hoito

Perinteinen lääketiede ei ole aina kehittynyt tällä hetkellä. Siksi ihmiset käyttivät massiivisesti parantamaan ateroskleroosia luonnon lahjoja. Ateroskleroottiset verisuonten leesiot eivät ole poikkeus. Usein vain tiettyjen ainesosien systemaattisen käytön ansiosta säiliöiden ateroskleroosi oli täysin parantunut.

Puhdistusastiat kolesterolitasoista luonnollisilla ainesosilla:

• Med.
• Valkosipuli.
• Sitruuna.
• Pähkinä.
• Porkkanat (tuore mehu) ja monet muut kulttuurit.

Alusten ateroskleroosi hoidetaan erinomaisesti, ja plakin astiat poistetaan, koostumus pääasiassa ateroskleroottisista komponenteista, joita monet ihmiset ovat testanneet - sitruuna ja valkosipuli. Valmistellaksesi ateroskleroosin seoksen, tarvitset valkosipulin ja sitruunan pään. Ainesosat pilkotaan perusteellisesti (sitruuna ja kuori) ja asetetaan lasisäiliöön. Kaada massa etukäteen keitetyllä ja jäähdytetyllä vedellä puolen litran määränä.

Laita huumausaine ateroskleroosista pimeään paikkaan infuusiota varten kolme päivää. Oikean ajan jälkeen seos voidaan ottaa tyhjään vatsaan kahdessa ruokalusikallista. Kurssi voidaan toistaa, verenkiertojärjestelmän puhdistaminen tämän menetelmän aiheuttamasta ateroskleroosin ilmenemismuodosta tapahtuu lievässä muodossa, samanaikaisesti palauttamalla koko kehon. Reseptit luonnollisten lääkkeiden valmistamiseksi ateroskleroosiksi ovat monia, sinun täytyy valita vain oikea. Miten käsitellä ateroskleroosia on henkilökohtainen asia kaikille, tärkeintä on, että tämä patologinen prosessi on parannettavissa.

Ateroskleroosi - mikä se on, syyt, oireet, komplikaatiot, hoito ja ehkäisy

Ateroskleroosi on suurten ja keskisuurten kaliipereiden valtimoiden systeeminen vaurio, johon liittyy lipidien kertyminen, kuitujen kuitujen lisääntyminen, verisuonten seinämän endoteelin toimintahäiriö ja paikallisten ja yleisten hemodynaamisten häiriöiden johtaminen.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet uhkaavat ihmiskuntaa vakavilla komplikaatioillaan: aivohalvaus ja akuutti sydäninfarkti. Näistä sairauksista johtuvat kuolinsyyt ovat parempia kuin kaikki muut. Atherosclerosis on tärkein patologia, joka vaikuttaa elintärkeisiin elimiin, jotka ovat kiinnostuneita verenkierrosta.

Tarkemmin, millaista tautia se on, miksi se vaikuttaa ihmisiin ja mitä oireita sille on ominaista - myöhemmin artikkelissa.

Mikä on ateroskleroosi?

Ateroskleroosi on valtimoiden krooninen sairaus, joka esiintyy lipidien aineenvaihdunnan häiriön seurauksena (laaja joukko orgaanisia yhdisteitä, mukaan lukien rasvahapot), ja siihen liittyy kolesterolin kerääntyminen astioiden sisävaippaan.

Tämän jälkeen tämä "kontaminaatio", verisuonten seinät paksunevat, ja valo vähenee, niiden elastisuus häviää, mikä johtaa tukkeutumiseen. Alusten muodonmuutoksen takia sydäntä kuormitetaan, koska hän tarvitsee enemmän vaivaa veren pumppaamiseen.

Ateroskleroosissa vaikuttaa keski- ja suurikaliberin, elastisten (suurten valtimoiden, aortan) ja lihasten elastisten (sekoitettu: kaulavaltimot, aivojen valtimot ja sydän) valtimoissa. Siksi ateroskleroosi on yleisin syy:

• sydäninfarkti,
• sepelvaltimotauti,
• aivohalvaus
• alaraajojen, vatsan aortan, mesenteriaalisten ja munuaisvaltimoiden verenkiertohäiriöt.

Ateroskleroosin oireet niiden luonteessa ja voimakkuudessa vaihtelevat huomattavasti toisistaan ​​riippuen sairastuneista elimistä. Siksi vain lääkäri voi määrittää taudin tyypin ja tehdä tarkan diagnoosin.

syistä

Ensinnäkin huomaamme, että ateroskleroosin esiintyminen ja sen jälkeinen muodostuminen riippuvat seuraavista tekijöistä:

• tila, jossa verisuonten seinät sijaitsevat;
• geneettisen perinnöllisen tekijän merkitys;
• rasva-aineenvaihdunnan häiriöt.

Keskimääräinen ikä, jolloin ateroskleroosi vaikuttaa ihmiskehoon, on 40-45 vuotta.

Miehet ovat alttiita ateroskleroosille 3, ja joskus 4 kertaa useammin kuin naiset, tämä johtuu siitä, että ateroskleroosin ehkäisyä vahvemmalla sukupuolella ei usein oteta vakavasti.

Tähän mennessä ateroskleroosin kehittymiseen ja etenemiseen vaikuttavat viisi tärkeintä tekijää:

• perinnöllisyys
• Istuva elämäntapa
• Metaboliset ja endokriiniset häiriöt (ovat taudinpurkajia)
• Ravitsemustekijä (ruoan kanssa, suuri määrä rasvaa, proteiiniruokaa ja kolesterolia toimitetaan elimistöön)
• Hermoston häiriöt (muuttaa lipidi- ja proteiinitasapainoa)

Ateroskleroosin syyt ovat:

• korkea verenpaine
• tupakointi,
• diabetes
• kohonnut veren kolesteroli.

Mutta ateroskleroosin pääasiallinen syy on kolesterolin metabolian loukkaaminen. Ateroskleroosin muodostuminen on luonnollinen prosessi, joka alkaa noin 10–15 vuotta. Iän myötä se voi hidastua ja se voi kiihtyä.

luokitus

Kolesterolikompleksien kerääntymisprosessi ja ateromaattisten plakkien muodostuminen eivät ensinnäkään anna merkkejä ateroskleroosista. Silti silmiinpistävä, yleensä kaikki kehon alukset, jotkut hän antaa etusijalle. Patogeneesin näkökulmasta tämä voidaan olettaa perustuen tiettyjen patologisten tilojen ominaispiirteisiin.

Atherosclerotic-prosessin aktiivisuudesta riippuen:

• progressiivinen ateroskleroosi - ateromaattisten plakkien uuden muodostumisen tai kasvun jatkuminen, kliiniset oireet pahenevat vähitellen, komplikaatioiden riski on suuri;
• stabiloitu ateroskleroosi - uusien plakkien kehittyminen ja muodostuminen pysähtyy, kliiniset ilmentymät pysyvät muuttumattomina tai regressoituvat, komplikaatioiden riski on pieni;
• regressiiviset - kliiniset oireet häviävät, yleinen tila ja laboratorioveren parametrit paranevat.

Täten riippuen prosessin edullisesta paikannuksesta nämä ateroskleroosityypit erotetaan:

• Sydämialusten ateroskleroosi;
• Aortan ateroskleroosi;
• Aivojen verisuonten ateroskleroosi;
• Munuaisten valtimoiden ateroskleroosi;
• Vatsan aortan ja sen haarojen ateroskleroosi;
• Alaraajojen alusten ateroskleroosi.

Kaikkien kehon valtimoiden yleinen tappio on melko harvinaista. Usein havaitaan tiettyjen elinten verisuonten tukkeutumista: aivot ja sydän, alaraajat tai munuaiset. Ateroskleroosin eteneminen ilmaistaan ​​sillä, että elimen voimakkaan toiminnallisen kuormituksen ansiosta veren virtaus siihen on riittämätön. Tämä johtaa elinten epämiellyttäviin tunteisiin.

Ateroskleroosin kehittymisen ajoitus ja nopeus on melko vaikea ennustaa. Se voi olla vuosia tai kuukausia. Kaikki riippuu aineenvaihdunnan ominaisuuksista, aineenvaihdunnan nopeudesta, ateroskleroosin alttiuden esiintymisestä ja taudeista, jotka lisäävät sen kehittymisen riskiä, ​​ja monia muita tekijöitä.

vaihe

Nykyaikaisessa kardiologiassa eritellään seuraavat ateroskleroosivaiheet:

1. Ensimmäinen vaihe. Systeemisen verenvirtauksen väheneminen, rasvaisten pisteiden kasvu, tuskallisten oireiden puuttuminen.
2. Toinen vaihe Liposkleroosiin liittyy rasvakudoksen kasvu ja leviäminen, veritulpan suuri todennäköisyys ja systeemisen verenkierron rikkominen.
3. Kolmas vaihe. Atherokalinosiin liittyy ateroskleroottisten plakkien tiivistyminen, kalsiumin laskeutuminen, astian epämuodostuminen ja valon kapeneminen tukosvaaralla.

Ateroskleroosin oireet

Kliiniset oireet liittyvät ateroskleroottisten vaurioiden paikallistumiseen ja kehittymisen vaiheeseen. On osoitettu, että merkit näkyvät, kun vaurio on 50% tai enemmän astian valoa.

Ateroskleroosin oireita voidaan parhaiten tarkastella sen lokalisoinnin mukaisesti eli kuvaamaan taudin yksittäisen muodon ilmenemismuotoja. Tämä sallii heille jonkin verran yksityiskohtia, koska aortan ateroskleroosin merkkejä ei voi esiintyä ja perifeeriset astiat ovat täsmälleen samat.

Yleisiä oireita on luokiteltu seuraavasti:

• iskeeminen - kudosten ei-pysyvä iskemia esiintyy aivohalvausten (sydämestä) muodossa, ajoittaisena syvennyksenä (alaraajoissa);
• trombonekroticheskie - ilmeisempiä komplikaatioita aivohalvauksen, sydäninfarktin, jalka-gangreenin muodossa;
• kuitumaiset kardiologit ovat tuoneet esiin tapauksia, joissa sydämen lihaskuidut vaihdetaan asteittain kuitukudoksen kanssa kardioskleroosialueiden muodostumisen myötä.

Aortan ateroskleroosi, aivojen verisuonet, alaraajojen alukset, sydämen sepelvaltimoiden (sepelvaltimoiden) valtimot, mesenteriaaliset ja munuaisvaltimot ovat alttiimpia ateroskleroosin kehittymiselle. Näissä tapauksissa ateroskleroottisten muutosten oireet ovat erilaisia ​​ja riippuvat suoraan patologisen prosessin lokalisoinnista.