Sikiön syke viikossa: kun se ilmenee, normit, mahdolliset poikkeamat

Tästä artikkelista opit: milloin sikiö alkaa sykkeellä, minkä pitäisi olla sykkeen (HR) määrä kohdunsisäisen kehityksen eri aikoina ja onko lapsen sukupuoli vaikuttanut siihen. Mahdolliset poikkeamat normista ja niiden merkityksestä.

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Sydän on yksi ensimmäisistä elimistä, joita ei pelkästään aseteta, vaan ne toimivat myös täysimääräisesti kohdunsisäisen kehityksen ensimmäisinä viikkoina. Siksi sydämenlyöntien rekisteröintiä käytetään luotettavana kriteerinä sikiön tilan arvioimiseksi:

• jos sydän on supistumassa, se tarkoittaa, että sikiö on elossa;
• syke (syke) vastaa normaaleja parametreja eri raskausaikoja varten;
• määrittää kohdunsisäisen patologian normaalista sykkeestä poikkeamien luonteesta ja toteuttaa toimenpiteitä, joilla pyritään säilyttämään lapsen elämä.

Sikiön syke on yksi tärkeimmistä terveys- ja kehitystunnusluvuista 5-6 viikon raskauden ja synnytyksen välillä. Tämän parametrin tärkein etu on se, että sitä voi arvioida vain asiantuntija käyttämällä erityisiä menetelmiä (auskulttuuri, ultraääni, kardiotokografia). Jopa tuleva äiti tai joku voi kuunnella lapsen sykettä kiinnittämällä korvaan, stetoskooppiin tai kannettavaan anturiin, joka on kytketty älypuhelimeen tai muuhun gadgetiin oikealle vatsakohdalle. Mutta on parempi antaa tämän parametrin lopullinen arviointi vain asiantuntijalle - synnytyslääkärille-gynekologille.

Kun kuulet ensimmäisen sykkeen ja kuinka tärkeää se on

Sydänmuodostuksen alkamisen ajoitus ja sen supistusten esiintyminen eroavat toisistaan. Ensimmäinen vastaa 2–3, toinen 4-5 viikkoa kohdunsisäistä kehitystä lapsen sukupuolesta riippumatta. Mutta sydämen sykkeen (HR) korjaamiseksi, ja vielä enemmän sydämen harkitsemiseksi, tarvitset erittäin tarkkaa erityistä ultraäänilaitetta. Siksi sikiön syke ei ole 5–6 raskausviikkoa sopiva parametri sen kehityksen arvioimiseksi.

Jos raskaus etenee normaalisti, riittää, että suoritetaan normaali ultraäänitutkimus vatsan seinämän läpi 5–6 viikon kuluttua, jotta voidaan nähdä, missä alkio sijaitsee (kohdussa tai sen ontelon ulkopuolella) ja varmistaa, että se on elinkelpoinen sydämenlyöntien läsnä ollessa. Niitä ei tarvitse laskea, koska tämä tieto tässä alkuvaiheessa ei ole arvokasta. Se tulee merkitykselliseksi 10 viikkoa raskauden ja synnytyksen päättymiseen saakka.

Jos raskaus jatkuu poikkeavuuksilla tai on tarpeen arvioida sydämen syke (HR) aikaisimmilla jaksoilla, se voidaan tehdä 4 viikon kuluessa transvaginaalista menetelmää käyttäen (ultraääni emättimen läpi). Sopivampi menetelmä tällaisessa tilanteessa katsotaan veri- tai virtsatestiksi erityisen raskaushormonin - ihmisen koriongonadotropiinin (hCG) tasolle. Jos minkä tahansa sukupuolen sikiö kehittyy normaalisti, sen pitoisuus kaksinkertaistuu kahdesti 2-3 päivän välein 10 viikkoon (5-6 viikon normaali on 1000-33100 mIU / ml).

Sikiön syke

Ihmisten terveellisen sikiön syke voidaan tunnistaa tällaisilla merkeillä:

CTG: n normit raskauden 32 viikolla

Raskaus on tärkeä vaihe jokaisen naisen elämässä, joka muuttaa häntä sekä sisä- että ulkopuolelta. Uuden elämän syntymisen aikana tulevan äidin kuuntelee usein herkästi ruumiinsa muutoksia. Ja tämä ei ole yllättävää, koska naisen ja lapsen ruumis on tällä hetkellä alttiimpia ulkoisen ympäristön kielteisille vaikutuksille.

Yksi sikiön tilan arviointimenetelmistä on kardiotokografia. Se toteutetaan äidin ja lapsen patologisten tilojen sulkemiseksi pois tai ajoissa, jotka uhkaavat raskauden kulkua tai vastasyntyneen vauvan tulevaa terveyttä. Tässä artikkelissa puhumme CTG: n dekoodaamisesta raskauden viikolla 32 terveyteen ja sairauteen.

Viitteet menettelylle viikolla 32

Kardiotokografia mahdollistaa sellaisten häiriöiden tunnistamisen, kuten korkea ja matala vesi, sikiön hypoksia, sen kohdunsisäinen infektio, sydämen ja verisuonten poikkeavuudet ja istukan vajaatoiminta.

Menettely on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• Äidin endokriinisten tai systeemisten sairauksien esiintyminen (diabetes, eri alkuperää oleva anemia).
• Raskauden kulkua uhkaavat olosuhteet (lapsen virheellinen esitys, moninkertainen ja jälkeinen raskaus, vakava toksikoosi, pysyvä kuume jne.).
• Aikaisemmin havaitut poikkeavuudet ultraäänen diagnostiikan aikana (sikiön koon poikkeama normistosta, sen motorisen aktiivisuuden väheneminen, kehitysviive, patologia amnionin nesteessä ja istukan verenkiertojärjestelmä).
• Aikaisemmin raportoitujen ennenaikaisen syntymän ja spontaanin abortin tapaukset alkuvaiheessa.
• Reesus konflikti äidin ja sikiön välillä.

Tällainen diagnostiikka ei vaadi erityisiä valmistelutoimia. Jotta tulokset olisivat mahdollisimman tarkkoja, odottavan äidin pitäisi olla mahdollisimman liikkumaton, joten on parempi mennä wc: een ennen testiä. On kiellettyä ottaa kipulääkkeitä tai rauhoittavia aineita 11–12 tuntia ennen CTG: n aloittamista.

Suorita toimenpide on sallittu asennossa sivussa tai puolen istuimessa, taaksepäin esivalmistetusta tyynystä. Tulevan äidin vatsaan on kiinnitetty erikoislaite, joka koostuu kahdesta osasta. Ensimmäinen anturi levitetään geelillä ja asennetaan sikiön sykkeen parhaan kuulokelpoisuuden projektioon.

Toinen on kohdun pohjan alueella virittämisen ja muiden supistusten rekisteröimiseksi. Seuraava raskaana on erityinen painike, jonka hän painaa lapsen liikkumisen aikana. Tallennus tapahtuu lääkärin toimesta 30–60 minuutin kuluessa. Kaikki tiedot ovat graafisten erikoislaitteiden muodossa paperinauhalle.

Kardiotokografian keskeiset indikaattorit

Sikiön CTG-normi on joukko numeerisia arvoja, jotka lääkäri tutkii lapsen normaalin tai epänormaalin sisäisen kehityksen vahvistamiseksi. Tutkimuksen aikana tallennetaan seuraavat indikaattorit.

Basaalirytmi (BSVSS)

Tämän arvon laskemiseksi sykkeen ilmaisimet tallennetaan joka toinen sekunti, minkä jälkeen tehdään merkittäviä nousuja ja rytmin vähennyksiä ja keskiarvo johdetaan 10 minuutin ajanjakson aikana. Normaalisti, raskauden 32. viikolla, BSVSS, jossa lapsen aktiiviset liikkeet ovat 130–180 lyöntiä, unen aikana 120–160.

Jos perusrytmin arvot sopivat normin kehykseen, tämä osoittaa sikiön hypoksian puuttumista. Annettujen indikaattorien ylä- tai alapuolella oleva BCSV osoittaa, että vauvan keho ei saa riittävästi happea, ja tämä voi vaikuttaa haitallisesti hermostoon ja lapsen yleiseen kehitykseen.

Perusnopeuden vaihtelu

Amplitudia pidetään vaihteluvälinä sydämen sykkeen päälinjasta pystysuorassa, taajuus - indikaattorien vaihtelu minuutissa. Normaalisti vauvan sydämen syke ei saa olla sama koko ajan. Normaalilla kardiotokografialla puhutaan sellaisista konsepteista kuin aaltoileva tai syljentävä rytmi, kun leviäminen on 10–15 lyöntiä minuutissa ja amplitudi on 25–30 lyöntiä minuutissa.

Aktseleratsiya

Tämä indikaattori näkyy kuvassa hampaina, joiden yläosat on suunnattu ylöspäin. Ne heijastavat sykkeen kiihtymistä. Normaalisti tämän tulisi tapahtua kohdun spasmin aikana, aktiivisten sikiöliikkeiden aikana, vasteena stressitestille. Sallittu 2-3 kertaa 15 minuutin ajan.

hidastukset

Hampaiden ulkonäkö kaaviossa, jonka yläosat on laskettu alas. Tämä ilmaisin näyttää sykkeen laskun. Normaalisti niiden ei pitäisi olla läsnä tai olla alhaisella syvyydellä, taajuudella ja kestolla. Seuraavat tyypit hidastuvat:

• Varhainen - tapahtuu samanaikaisesti taistelun kanssa, alkaa ja päättyy vähitellen. Tällaisen ilmaisimen ulkonäkö voi olla merkki napanuoran puristumisesta.
• Myöhäiset esiintyvät vasteena kohdun supistumiseen, mutta ne ovat myöhässä 0,5 minuuttia tai enemmän, ja niiden huippu kirjataan elimen seinien maksimijännityksen jälkeen.
• Muuttuja - rytmin vähenemisen ja supistusten esiintymisen välillä ei ole yhteyttä. Kaaviossa esitetään eri muotoisia ja kestäviä hampaita. Tällaiset poikkeamat normistosta ilmenevät, kun napanuora on puristettu tai kun munuaisnestettä on riittävästi.

Kohdun supistusten lukumäärä

Tämän elimen lihaskerroksen jaksolliset kouristukset ovat prosessi, joka on melko fysiologinen. 32 viikon ajan tällaisten supistusten kesto on enintään 30 sekuntia, ja suhde sydämen sykkeeseen ei ole suurempi kuin 15 prosenttia.

Fisher Ten Point Scale

Lääkärit käyttävät tätä asteikoa CTG: n tulosten arvioimiseksi. Menettelyn ydin on se, että jokainen indikaattori myönnetään 0–2 pisteen. Kaikki arvot lisäävät ja määrittävät tämän diagnostisen menetelmän informaatiosisällön sekä patologioiden läsnäolon tai puuttumisen.

• 1-5 pistettä - sikiön tila kohdussa on huono, se kärsii voimakkaasta hapenpuuteesta.
• 6-7 pistettä - lievä hypoksia, raja-tila.
• 8-10 pistettä - lapsen ruumiissa ei ole happea nälkää ja se on erinomaisessa kunnossa.

Sikiön tilan ilmaisin (PSP)

Tämän arvon laskeminen tapahtuu automaattisesti. PSP: llä on seuraavat vaihtoehdot:

• Alle 1 on normin muunnos. Kuitenkin, kun arvo on 0,8-1,0 CTG raskauden aikana, on suositeltavaa toistaa.
• 1 - 2 - sikiön yleisen tilan ensimmäiset muutokset. Suositeltu avohoidon hoito ja kardiotokografian valvonta viikon kuluttua.
• 2-3 - lapsen vakava tila. Kiireellinen pääsy sairaalaan ja hoidon välittömästi aloittaminen ovat välttämättömiä.
• Yli 3 - valtio on erittäin vakava. Kysymys synnytyksen hallinnasta hätätilanteessa.

Sikiön reaktiivisuusindeksi ja ei-stressitestit

Ensimmäinen indikaattori osoittaa sikiön hermoston tilan vastauksena altistumiseen ulkopuolelta. Tällaiset stressaavat tilanteet vaikuttavat ensinnäkin sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan. Laskentapisteitä käytetään, jos:

• 0 - ulkoisen ärsykkeen vastauksen täydellinen puuttuminen.
• 1 - reaktiivisuuden voimakas väheneminen.
• 2 - reaktiivisuuden huomattava lasku.
• 3 - kohtuullinen vaste ulkoiselle vaikutukselle.
• 4 - patologisen reaktiivisuuden alkuaste.
• 5 - riittävä vaste ulkopuolelle.

Ei-stressitesti suoritetaan vauvan sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan arvioimiseksi vapaaehtoisten liikkeiden aikana. Tavallisesti tällaisen testin tulisi olla negatiivinen, mikä merkitsee 2, 3 sykkeen nousun 15 lyöntiä, joka kestää enintään 20 sekuntia.

Suurista indikaattoreista huolimatta kardiotokografia on vain ylimääräinen diagnostinen menetelmä. Äidin ja sikiön kunnon perusteellinen arviointi edellyttää muita instrumentaalisia tutkimuksia, laboratoriotietoja ja kokeneiden asiantuntijoiden kuulemista.

Sikiön syke taulukko viikoittain

Yleistä tietoa

Jokainen äiti haluaa kuulla mahdollisimman pian tulevan vauvan sydämen sykkeen. Tietenkin raskauden aikana tämä on yksi miellyttävimmistä ja jännittävimmistä kokemuksista. Loppujen lopuksi, jos kuulet sydämen lyönnin, se tarkoittaa, että hedelmä kasvaa.

Mutta sikiön sydämen ääni ei ainoastaan ​​osoita, että uusi elämä kehittyy aktiivisesti, vaan se voi myös antaa paljon tärkeitä tietoja vauvan terveydestä.

Milloin voidaan kuulla alkion sydän?

Kysymys, kun sikiön syke ilmestyy, on merkityksellinen jokaiselle odottavalle äidille, ja niin tärkeä hetki kuin sikiön liike raskauden aikana, jonka määrä jokaiselle naiselle voi olla erilainen. Sydämen sykettä voidaan myös seurata ensimmäistä kertaa eri päivinä.

Naiset, jotka ovat kiinnostuneita siitä, kuinka kauan sydämen syke ilmestyy, on ymmärrettävä, että sikiö ei aloita lyöntiä hetkessä. Kun tämän elimen aloitus alkaa, osa kudoksesta, joka myöhemmin kehittyy sydämen kammioiksi, suorittaa kontaktien liikkeet. Tietysti ajanjakso, jolloin sikiön syke kuulla ultraäänellä, tulee myöhemmin.

Gynekologi kertoo sinulle, millä viikolla tämä ääni kuuluu: sitä voi joskus kuulla jo aikaisintaan. Missä hCG on kuultavissa ja milloin ultraäänellä "näkyy" syke, se riippuu myös sen laitteen tehosta, jolla tutkimus suoritetaan. Käyttämällä tavallista vatsan ultraäänianturia, lääkäri voi kuulla sykkeitä jo 5 viikon kuluttua. Ja emättimen anturin avulla puhalluksia voidaan kuunnella jo 3-4 viikkoa, eli heti sen jälkeen, kun sydän alkaa lyödä sikiötä.

Syke riippuu siitä, millä viikolla sydän lyö. Raskauden eri vaiheissa se on erilainen.

• Kun 6 viikon - 8 viikon jakso, sikiön syke on 110-130 lyöntiä minuutissa.
• 8–11 viikkoa - syke voi nousta 190 lyöntiin.
• Jo 11 viikon kuluttua taajuus on 140-160 lyöntiä.

Seuraavassa taulukossa on esitetty syke eri tiineyden aikana. On hyvin helppo ymmärtää, kuinka monta lyöntiä minuutissa vauvan sydän on lyönnitettävä eri raskauden aikana.

Sikiön syke pöydälle viikossa:

Niiden, jotka ovat kiinnostuneita sikiön sykepöydästä viikon kuluttua lapsen sukupuolesta, on tiedettävä, että syke on sama sekä tytöille että pojille.

Lääkäri arvioi sikiön sikiötä vain viikkoina, mutta myös muita tekijöitä, kuten lapsen toiminnan vaiheen, äidin ja sikiön sairauden, ajan, jolloin taajuus määritetään, ja muita.

Jos sikiön syke rikkotaan viikkoina, tämä voi johtua eri syistä.

Miksi syke on häiriintynyt

Jos syke on alle 120 lyöntiä minuutissa

• Alhaisissa vaiheissa heikko syke voi johtua eri syistä. Se voidaan vahvistaa lyhyeksi ajaksi - jopa 4 viikkoa. Viikolla 6 alkion pulssi voi olla 100-120 lyöntiä. Pulssi 130-lyönti osoittaa myös, että kaikki on vauvan kanssa normaalia. Mutta jos havaitaan hyvin alhainen syke, alle 80 lyöntiä, on olemassa riski raskauden menettämisestä.
• Jos 12 viikon tai pidempi ultraäänitarkistus osoittaa alhaisen sykkeen, tämä voi johtua sikiön kroonisesta hypoksiasta tai sen reaktiosta napanuoran puristumiseen. Jos syke on 120 lyöntiä minuutissa, lääkärin tulee kertoa, mitä tehdä tutkimusten tulosten perusteella.
• Ennen synnytystä heikko rytmi voi olla todiste sikiön akuutista tai kroonisesta hypoksiasta sekä napanuoran puristumisesta työvoiman aikana.

Jos pulssia 160 lyöntiä minuutissa ylitetään

• Raskauden ensimmäisinä viikkoina tämä on yleensä normin muunnos, mutta joissakin tapauksissa se osoittaa, että istuin on rikkonut.
• 12 viikon raskauden jälkeen sikiö voi reagoida omiin liikkeisiinsä tai äidin kokemaan stressiin.
• Sikiön takykardia myöhemmissä vaiheissa voi olla seurausta sikiön kroonisesta hypoksiasta tai reaktiosta liikkumiseen tai supistumiseen.

Kuulostaa kuuroja, ääniä huonosti

• Jos koe suoritetaan raskaana olevilla naisilla varhaisvaiheessa, tämä voi osoittaa, että aika on liian pieni tai että tutkimuksen suorittaa viallinen anturi tai kuuntelulaite on vanhentunut. Myös tämä on mahdollista, jos äidillä on liikalihavuus. Mutta myös huonosti viatut sävyt alkuvaiheessa voivat olla osoitus siitä, että vauvalla on sydänsairaus.
• 12 viikon jälkeen kuurosignaaleja voidaan kuulla, jos äidillä on liikalihavuus, sekä feto-istukan vajaatoiminta, previa (jos istukka sijaitsee etuseinällä), alhainen vesi tai korkea vesi. Joskus kuurosävyt korjaavat, jos lapsen sijainti kohdussa on hankalaa kuunnella. Sydänvikoja tai verisuonia ei kuitenkaan suljeta pois.
• Myöhemmissä sävyissä tällainen ilmiö osoittaa, että aktiiviset supistukset ovat alkaneet tai sikiön hypoksiaa on havaittu.

Ei sykettä

• Aikaisimmissa termeissä ei ole sykeääniä, jos kuuntelun aika on hyvin pieni tai käytetään vanhentunutta anturia. Joskus tämä on kuitenkin näyttö siitä, että raskaus on pysähtynyt tai abortti alkaa.
• 12 viikon ajan, samoin kuin viime viikkoina, sydämen äänen puuttuminen voi olla todiste väärästä paikasta CTG-anturin auskuloitumiselle tai epäonnistumiselle, tai viittaavat siihen, että synnynnäinen sikiön kuolema on tapahtunut.

Miksi määrittää sikiön sikiö?

Sydämen lyöntitiheys ja sikiön syke määritetään raskauden aikana tiettyyn tarkoitukseen.

Todistaa, että raskaus kehittyy

Kun odottava äiti oli raskaustesti ja hän oli positiivinen, nainen menee sairaalaan ultraäänitutkimukseen. Nykyaikaiset ultraäänikoneet tarjoavat mahdollisuuden kuulla alkion sykettä jo ensimmäisessä tutkimuksessa - 4-5 viikossa. Mutta jos lapsen sydämen ensimmäisessä ultraääniä ei kuule, älä pyöri. Kun toistat menettelyä, voit kuulla odotetun äänen. Kuitenkin joskus syke ei näy, munasarjan muodonmuutos tapahtuu. Tämä ehto määritellään keskeytetyksi abortiksi. Tässä tilanteessa lääketieteellinen abortti suoritetaan erityisten huumeiden avulla. Jos tilanne ilmenee, naisen ei suositella raskaaksi noin kuusi kuukautta sen jälkeen.

Arvioida sikiön kehitystä

On olemassa selkeitä indikaattoreita siitä, mitä pidetään normaalina sykkeenä milloin. Toisin sanoen normaali sydämen syke minuutissa määritetään vauvan kehitysajan mukaan. Alkion sydän vastaa kaikkiin muutoksiin maailmassa, jotka ympäröivät sitä. Äidin stressit tai sairaudet vaikuttavat suoraan lapsiin. Myös sykeiden määrä minuutissa vaihtelee riippuen sikiön aktiivisuudesta tai unesta. Syke heijastaa ilman happipitoisuutta. Tällaisten tekijöiden altistumiseen liittyvät rikkomukset ovat kuitenkin väliaikaisia.

Edellyttäen, että syke on liian voimakas pitkään, lääkäri voi epäillä sikiön veren tarjonnan, niin sanotun istukan vajaatoiminnan, rikkomista. Yleensä tämä ehto on krooninen. Joskus lapsen kompensaatiokyvyn loppuessa syke on liian hidas. Tämä osoittaa, että sikiön tila on huonontunut. Tällaisessa tilanteessa tehdään joskus hätätilanteita koskeva päätös. Lääkäri ottaa huomioon sydämen sykkeen, millä viikolla ja milloin se ilmoittaa patologian, määrittelee hoidon taktiikan.

Sikiön tilan määrittäminen työvoiman aikana

Synnytyksen aikana lapsi kärsii erittäin voimakkaista kuormista, hapen puutteesta ja paineesta. Jos kaikki menee hyvin, hänen sydämensä ja verisuontensa tavallisesti käsittelevät tällaisia ​​kuormia. Joskus on kuitenkin hätätilanteita, kuten istukan katkeaminen, napanuoran kiinnitys, joka vaatii nopeaa hoitoa. Siksi lääkäri määrittää synnytyksen aikana, kuinka monta lyöntiä syke on jokaisen supistumisen jälkeen, jotta ei jäädä akuutin hapenpuutteen kehittymisestä.

Mitä menetelmiä käytetään sykkeen määrittämiseen?

ultraäänitutkimus

Ensimmäinen tapa määrittää, onko syke normaali vai ei, on ultraääni. Ultraäänen aikana, yhdessä sydämen sykkeen arvioinnin kanssa, lääkäri arvioi istukan tilaa, sikiön kokoa.

Sydämen ääniä käytetään hyvin huolellisesti, ja sen rakennetta tutkitaan, jos naisella on jo ollut verisuoni- ja sydänvikoja. Jos äiti siirtää tartuntatauteja raskauden aikana, he kiinnittävät erityistä huomiota sydämen työhön ja rakenteeseen.

Tarvittaessa sikiön sydämen ultraääni raskauden aikana. Missä vaiheessa sikiön sydämen ultraääni tehdään, lääkäri päättää. Optimaalisin aika tutkia CG: n kaiku on 12. viikko. Mutta nainen voi suorittaa echokardiografian omalla tahdollaan varmistaakseen, että kaikki on lapsen kanssa kunnossa.

kuuntelu

Tässä menetelmässä kuuntelet sydämen ääniä käyttämällä erityistä synnytysstetoskooppia. Totta, vastaus kysymykseen siitä, voiko stetoskooppi kuulla sykettä alkuvaiheessa, on negatiivinen. Aika, jolloin kuulet stetoskoopin - 18-20 viikkoa. Kokenut lääkäri voi määrittää erilaisia ​​indikaattoreita tällaisen välineen avulla. Hän kuuntelee, kuinka karkeasti sydän lyö, määrittää sävyjen selkeyden ja löytää paikan, jossa he kuuntelevat parhaiten. Algoritmi sikiön kuuntelemiseksi ja sykkeen määrittämiseksi on yksinkertainen: voit tehdä tämän sekuntikellolla.

Mutta joskus on vaikea tai jopa mahdotonta suorittaa auscultation stetoskoopilla. Tämä on todennäköistä, jos äidillä on hyvin suuri paino, jos istukka sijaitsee kohdun etuseinällä (tässä tapauksessa alusten melu), jos amniotti on hyvin pieni tai suuri.

Kardiotokografia (CTG)

Tämä on informatiivinen menetelmä, jolla voit arvioida sikiön sikiötä. Tämä menettely sallii alkuvaiheen määrittää sikiön hapen nälän ja poistaa tämän ongelman ajoissa.

CTG-laite on ultraääni-anturi, joka lähettää ja tallentaa heijastuneet signaalit sydämestä. Samalla nauhalla tallennettiin kaikki rytmin muutokset. Menettelyn avulla lääkäri asentaa vain pääanturin, mutta kohdun supistumisanturin, jota voidaan käyttää kohdun toiminnan määrittämiseen. Kehittyneimmissä laitteissa on sikiön liikkeitä antavia antureita, ja joskus on olemassa erityinen painike, jotta nainen itse voi tallentaa liikkeet.

CTG-tutkimuksen koko prosessi kestää noin 60 minuuttia. Tänä aikana useimmissa tapauksissa on mahdollista korjata unen ja sikiön aktiivisuus. Mutta joskus on tarpeen tutkia sikiön tilaa koko päivän. Sitten vatsaan kiinnitetyt anturit jätetään yhden päivän ajaksi.

Sydämen sykkeen analyysi suoritetaan ottaen huomioon raskauden kesto, jona tutkimus tehtiin. Ensimmäistä kertaa CTG suoritetaan 32 viikon kuluttua. Jos käytät sitä aikaisemmin, 30 viikkoa tai jopa aikaisemmin, tulokset ovat informatiivisia. Kun 31 viikkoa kuluu, muodostuu suhde sydämen aktiivisuuden ja sikiön motorisen aktiivisuuden välillä.

Useimmiten raskaana oleva nainen läpäisee tämän tutkimuksen kahdesti - 32 viikon ja juuri ennen syntymää. Tämä menettely ei vahingoita naista tai vauvaa, joten se voidaan tehdä niin monta kertaa kuin on tarpeen.

Asiantuntija purkaa CTG-nauhan, vertaa tuloksia testidatan ja ultraäänen kanssa. Kardiotokografia ei kuitenkaan ole lopullisen diagnoosin lähde.

Mikä on “hyvä” CTG

"Hyvä" KGT: tä harkitaan, jos indikaattorit ovat seuraavat:

• Syke on normaali - 120 - 160 lyöntiä minuutissa;
• kun vauva liikkuu, syke kasvaa;
• sykkeen lasku ei ole tai sitä havaitaan hyvin harvoin ja pieninä määrinä.

Laite analysoi näitä indikaattoreita ja antaa sen tulosten perusteella PSP: n erityisindeksin. Jos sikiön tila on normaali, tämä indeksi ei ole suurempi kuin yksi.

On kuitenkin otettava huomioon, että lapsen sydämen toimintaa vaikuttaa monenlaisia ​​tekijöitä. Vain asiantuntija voi arvioida niitä oikein.

Miksi "huono" CTG määritetään?

• Useimmiten CTG: n muutokset määritetään, jos sikiön hypoksiaa havaitaan. Sykkeen kasvu on ominaista valtiolle, kun sikiöllä ei ole tarpeeksi happea, ja sydän on pakko työskennellä erittäin intensiivisesti.
• Kun supistuminen tai liikkuminen tapahtuu, vauvan syke voi hidastua, mikä ei ole normaalia.
• Lyhyt muutos nauhassa on kiinnitetty, jos napanuoraa painetaan sikiön päätä vasten. Tulokset näyttävät samalta kuin hapen nälkää, mutta vauva tuntuu normaalilta.
• Jos anturit kiinnitettiin väärin, tulokset voivat olla myös "huonoja".

Jos sikiön sydämen syke kuuntelee hypoksiaa, lääkäri tekee lisätutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi. Jos hypoksiaa vahvistetaan, hoito annetaan tai lääkäri tekee päätöksen hätätoimituksesta.

ekokardiografia

Käytä echocardiografiaa sikiösairauksien epäiltyyn esiintymiseen sikiössä 18-28 raskausviikolla. Tällä menetelmällä voit määrittää sydämen ja veren virtauksen rakenteelliset piirteet. Tämä menettely suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• tulevassa äidissä on jo lapsia, joilla on diagnosoitu sydänvika;
• raskauden aikana tartuntataudit siirrettiin etenkin ensimmäisinä viikkoina;
• äidillä on synnynnäisiä sydänvikoja;
• tulevan äidin on yli 38-vuotias;
• naisella diagnosoidaan diabetes;
• havaitaan sisäisen kasvun hidastumista;
• sikiöllä on epämuodostumia muissa elimissä, ja synnynnäisten sydänvikojen todennäköisyys on todennäköistä.

Tätä menetelmää käytetään myös kaksiulotteisena ultraäänitarkistuksena ja käyttämällä muita ultraääni-skanneritiloja: Doppler-tila, yksidimensionaalinen ultraäänitarkistus. Tällä tekniikan yhdistelmällä on mahdollista tutkia huolellisesti sydämen rakennetta, veren virtauksen ominaisuuksia.

Onko mahdollista määrittää lapsen sukupuoli sykeellä?

Monet naiset tietyssä raskauden aikana ovat huolissaan siitä, miten sikiön syke määrittää lapsen sukupuolen. Itse asiassa raskaana olevien naisten ja jopa joidenkin lääketieteellisten työntekijöiden joukossa on "legenda", että tällainen määritelmä on mahdollista, sekä olettamus, että sikiön koko voi auttaa määrittämään kuka on syntynyt - poika tai tyttö.

Uskotaan, että tytöillä on sydämen syke useammin, ja 13 viikon tai myöhemmin niiden syke on jopa 160 kertaa minuutissa. Tämän "uskon" mukaan poikien syke on 135-150 lyöntiä. Mutta ne, jotka kysyvät lääkäreiltä aktiivisesti, kysyvät: "Miten lapsen sukupuoli voidaan selvittää sykeellä 12 viikolla" tai "Kuinka kauan se on mahdollista", sinun on otettava huomioon, että tämä menetelmä ei ole tieteellisesti järkevä. Vaikka on olemassa käsitys, että tämä menetelmä on merkityksellinen vain 20 viikon ajan.

Kysymys siitä, kuinka monta viikkoa voit määrittää lapsen sukupuolen tällä tavalla, ei ole periaatteessa merkityksellinen, eikä syke ole ratkaiseva indikaattori. Loppujen lopuksi on mahdollista määrittää, onko poika tai tyttö 50 prosentin tarkkuudella.

On totta, että tässä tapauksessa on myös tärkeää, mitä sikiö sikiöllä on. Jotkut "asiantuntijat" väittävät, että pojissa se on rytmistä, ja tytöissä se on kaoottisempaa.

On vielä yksi merkki: pojille sydämen rytmi on sama kuin äidin rytmi, tytöille se ei ole. Mutta kaikilla näillä menetelmillä ei ole mitään tekemistä lääkkeen kanssa. Loppujen lopuksi syke heijastaa sikiön kykyä ratkaista hapen puute eikä sukupuoli. Siksi äidit, jotka alkavat "arvailla" lattiaa välittömästi, kun sydän alkaa lyödä alkiossa, on parempi tehdä laadukas ultraäänitutkimus hyvältä asiantuntijalta, joka auttaa tuntemaan vauvan sukupuolen tarkasti.

Onko mahdollista kuulla lapsen syke kotona?

Voinko kuulla bendoskoopin sydämen lyönnin? Ne, jotka ovat kiinnostuneita kuuntelemaan sykettä kotona, voivat käyttää useita menetelmiä. Voit kuulla tämän miellyttävän äänen vanhemmille kotona stetoskoopin, kannettavan laitteen, sikiön dopplerin ja lopulta vain korvan kiinnittämiseksi vatsaan.

Miten kotona kuuntelet sykettä, siitä keskustellaan alla. Loppujen lopuksi ei ole tarpeen osallistua naisten kuulemiseen. Jos tulevassa äidissä ja hänen ympäristössään on kokemusta, sydän voidaan kuulla aikaisemmin. Loppujen lopuksi kokeneempi nainen huomasi aikaisemmin ja sikiön liikkuminen toisen raskauden aikana. Sykettä on kuitenkin välttämättä valvottava lääkäri.

Stetoskoopilla

Voit kuunnella sydäntä yleisimmällä synnytysstetoskoopilla. On tarpeen ostaa synnytysputki ja käyttää jonkun apua. Tietenkin, sikiö 12 viikon raskauden aikana kotona ei voi kuunnella. Jos tällä henkilöllä ei ole kokemusta, niin aikaisemmin kuin 25 viikkoa, mitään ei voida kuulla. Mutta jos kuuntelet sikiötä 30 viikkoa, kuulla lyöntiä paljon helpommin. Sinun tarvitsee vain harjoitella vähän ja saada se kiinni. Samaan aikaan on tarpeen erottaa selvästi se, mikä se on - pulssi, raskaana olevan naisen peristaltiikka, sikiön liike tai kuitenkin sen syke.

Fetal Dopplerin käyttö

Haluttaessa voit ostaa erikoislaitteen - sikiön dopplerin. Tämä on kannettava ultraääni-ilmaisin, joka toimii normaalina CTG-laitteena, mutta kuvaa ei ole kiinnitetty elokuvaan. Joskus kuulokkeet ovat mukana myös niin, että kuulet äänet selvästi. Dopplerin avulla voit kuulla sydämen äänet 8. viikolta alkaen. On kuitenkin parempi aloittaa tämän laitteen käyttö hieman myöhemmin. On tärkeää, että itse tutkimus ei kestä kauemmin kuin kymmenen minuuttia.

Tämän laitteen etuna on huomioitava kyky kuunnella sykettä alkuvaiheessa sekä helppokäyttöisyys ja naisen kyky tehdä se ilman apua.

Dopplerin käytön haitat ovat sen korkeat kustannukset, käytössä olevat rajoitukset. Älä myöskään käytä laitetta ilman mittausta.

Korvaa vatsaan

Joskus kuulet sydämen, vain laitat korvasi vatsaan. Tämä on mahdollista raskauden viimeisinä viikkoina. Positiivinen tulos voidaan kuitenkin saada vain, jos odottavalla äidillä ei ole liikaa rasvaa.

Sinun täytyy kuunnella sydäntä tietyssä paikassa vatsassa, riippuen siitä, miten vauva sijaitsee. Jos se on pään alla, sinun täytyy kuunnella sydämen lyöntiä naisen napan alla. Jos lapsen pää on ylhäällä, on toivottavaa kuunnella äidin navan ääniä. Useiden raskauksien aikana jokaisen sikiön syke kuulla eri paikoissa.

tulokset

Siten sykkeen taso on hyvin tärkeä indikaattori lasten kehitykselle. Lääkäri valvoo pulssia raskauden aikana. Tulevien äitien tulisi tietää, että vaikea sydänsairaus tapahtuu hyvin harvoin, ja useimmissa tapauksissa vauvat syntyvät terveinä. Mutta on kuitenkin tärkeää, että kaikki tutkimukset suoritetaan säännöllisesti, seurataan sykettä. Naisten ja lapsen lyöntien määrä minuutissa on tärkeä indikaattori, ja lääkäri ottaa tämän huomioon. Mutta tulevan äidin pitäisi olla hyvin varovainen omasta terveydestään ja "kuunnella" vauvaa.

Koulutus: Hän valmistui Rivne State Basic Medical College -koulutukseen farmasian tutkintoon. Hän valmistui Vinnitsa State Medical Universitystä. M.I.Pirogov ja harjoittelupaikka.

Työkokemus: Vuodesta 2003 vuoteen 2013 hän työskenteli apteekissa ja apteekkioskin johtajana. Hänelle myönnettiin diplomit ja arvomerkit monien vuosien ahkeraan työhön. Lääketieteellisiä aiheita koskevat artikkelit julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja eri Internet-portaaleissa.

Sikiön syke 32 viikon raskauden aikana

Sikiön syke viikolla 32

Virgin, kerro minulle asiantuntijalle ja mistä kääntyä. Tilanne on 31 viikkoa ultraääni + dopler näyttää takykardiaa (178 yksikköä minuutissa, joka on kiinnitetty pään päähän, sitten 158 yksikköä minuutissa), 32 viikkoa CTG: n tulosten mukaan ei havaittu takykardiaa, vaikka tutkimuksen alussa kirjattiin 180 yksikköä / minuutti CTG. G kuuntelemalla olkea ja sitten sen laitteella myös korjaa takykardiaa hiuksiin. Nimitetty uudelleen CTG: ksi LCD-näytössä. Haluan mennä asiantuntijaan, mutta en tiedä mistä juosta, kerro niille, jotka tietävät. Asun Moskovassa.

Virgin, kerro minulle asiantuntijalle ja mistä kääntyä. Tilanne on 31 viikkoa ultraääni + dopler näyttää takykardiaa (178 yksikköä minuutissa, joka on kiinnitetty pään päähän, sitten 158 yksikköä minuutissa), 32 viikkoa CTG: n tulosten mukaan ei havaittu takykardiaa, vaikka tutkimuksen alussa kirjattiin 180 yksikköä / minuutti CTG. G kuuntelemalla olkea ja sitten sen laitteella myös korjaa takykardiaa hiuksiin. Nimitetty uudelleen CTG: ksi LCD-näytössä. Haluan mennä asiantuntijaan, mutta en tiedä mistä juosta, kerro niille, jotka tietävät. Asun Moskovassa. Artyom (29.05) ja vauva Lerochka (12.05)

Olin ensimmäistä kertaa eilen ktg: n (34 viikon) hyppyessä 150: stä 170: een, CTG: n alussa söin suklaata, kun tulin lääkärille CTG: llä, hän kertoi minulle, että hänellä oli vähäinen takykardia, sanoin suklaasta, ja hän sanoi, että hän oli hänelle ja kieltänyt syömästä suklaata ja kahvia ja sanoi, että näyttää siltä, ​​että kaikki on ok. ja takykardia näytetään todennäköisimmin suklaan vuoksi. Äskettäin ultraäänitutkimuksessa Dopplerilla ei havaittu ultraääntä, monta kertaa ultraäänitutkimuksessa, eikä kukaan sanonut mitään. Tämä on tällainen tarina, ehkä ei hieman teu, mutta olen myös huolissani tästä takykardiasta, vaikka toivon todella, että se oli suklaata.

ja et juonut kahvia, suklaata?

joten minun CTG näytti normaalia, mutta doppler takykardiaa. Laitteen lääkäri paljasti takykardian välittömästi CTG: n jälkeen (((Mutta minulla oli myös voimakas hermostunut stressi, syntiä sille ((luin myös Internetistä, että takykardia on ensimmäinen merkki sikiön hypoksiasta ja istukan vajaatoiminnasta ((Artem (29.05) ja vauva) Lera (12.05)

Minulla oli sama asia, lapsi oli sotkeutunut (kuten se osoittautui työläiseksi), mutta yleensä, kun se liikkuu jopa 180: een, tämä on normaali

Ei riitä, että kuuntelet vain lapsen sykettä stetoskoopilla. Informatiivisin menetelmä sikiön tilan arvioimiseksi on kardiotokografia (CTG). Synnytyslääkärit aloittavat tämän tutkimuksen suunnitellulla tavalla 34 raskausviikolla, mutta tarvittaessa se on mahdollista jo aikaisemmin. Normaalilla raskaudella tutkimus suoritetaan kerran viikossa. 30-60 minuutin ajan vauvan sydämen syke tallennetaan ja kardiotogrammin tulokset arvioidaan 5 parametrilla. Normaalisti sikiön syke ei ole yksitoikkoinen, mutta vaihteleva, vaihtelee 120 - 160 lyöntiä 1 minuutti. Reaktio sikiön liikkumiseen (tai muihin ulkoisiin ärsykkeisiin) on yleensä sydämen sykkeen nousu 170-190 lyöntiä 1 minuutti. Sydämen sykkeen yksitoikkoisuus, sydämen sykkeen episodinen lasku 60-90 lyöntiin on merkki sikiön vakavasta hypoksiasta ja vaatii välitöntä annostelua keisarinleikkauksella. CTG-tietojen vähäiset poikkeamat ovat mahdollisia. Tällaisissa tapauksissa hoidon tarkoituksena on parantaa uteroplatsentaalista verenkiertoa päivittäisellä CTG-tallennuksella. Lisämenetelmä lapsen tilan arvioimiseksi on dopplometria. Mutta tärkeintä on CTG.

Tietoa hankkeesta Olemme sosiaalisia verkostoja Yhteystiedot

Lapsen syke 32 viikolla

Luokka: Scratch Resistant | Lähettäjä: ElyonEntertainmentUS | Päivämäärä: 14.11, 19:14 | Kommentit: 8 |

Sikiön tilaa ja kehitystä voidaan arvioida pelkästään sydämen supistusten tiheyden, rytmin ja luonteen perusteella. Tulevaisuuden vauvan sydämen työn valvonta tapahtuu naisen ensimmäisen raskauden viikon aikana. Tämä elin asetetaan välittömästi hedelmöityksen jälkeen ja jo viidennellä viikolla sikiön ensimmäiset supistukset lihaksen sydämessä. Ja yhdeksän viikon ajan sydämessä on rakenne kuin aikuinen.

Ensimmäinen trimesteri Heartbeat

Gynekologi kuuntelee sydäntä stetoskoopilla, äidille tarjotaan joka toinen viikko CTG: tä ja sydämen rytmin patologioiden havaitsemisen yhteydessä lääkäri määrää echokardiografian. Ensimmäinen ultraääni on kuudennella viikolla, jolloin lääkäri voi kuulla sikiön sykkeen. Mutta raskausaika on edelleen pieni, ja siksi voimme kuulla sydämen, mutta yleistä kehitystä tai olemassa olevaa patologiaa ei voida arvioida vain rytmin avulla. Lääkäri mittaa sykettä ja vertaa lukemia alla olevaan taulukkoon. Sykkeen avulla voit arvioida sikiön kehitystä, asettaa raskauden tarkan keston ja määrittää, onko tulevan vauvan sydämessä poikkeavuuksia.

Kun tarkastellaan taulukossa olevia numeroita, näet, että sikiön syke eroaa vastasyntyneen sykkeestä taajuudella. 8. viikkoon mennessä rytmi kasvaa asteittain ja yhdeksänneksi keskiarvo on jo näkyvissä, ja lääkärit ohjaavat sitä verrattaessa. 14. viikkoon rytmi saavuttaa huipun ja vastaa keskiarvoa 157 lyöntiä / min, vaikka sekä ylemmät että alemmat arvot sallitaan 146 - 168 lyöntiä / min.

Sikiön sikiö toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana

Laskeminen 14 viikon ja jatkuvan sydämen rytmin välillä välillä 140 - 160 lyöntiä / minuutti suoraan antoon osoittaa sikiön terveyttä. Sykeindikaattoreiden tulisi pysyä samalla tasolla 17, 22, 32 ja 39 viikossa.

Kun syke on sekava, takykardiaa muistuttavassa luonteeltaan lääkäri määrää lisää tutkimuksia, jotka auttavat määrittämään sikiön tarkan diagnoosin. Nopea rytmi johtuu valoisasta hapen nälästä. Sydämellä voi olla harvoin, esimerkiksi bradykardiassa, vauvalla ei ole happea (vakava hypoksia fetoplatsentaalisen vajaatoiminnan vuoksi) ja siksi useimmissa tapauksissa hänellä on sydänpysähdys: lapsi kuolee suoraan kohdussa. Kun sikiö on 32 viikkoa, naiselle voidaan tehdä hätätilan keisarileikkaus, mikä säästää lapsen elämää, muissa tilanteissa keinotekoiset syntymät määrätään.

Kolmannen kolmanneksen aikana nainen läpäisee CTG-menettelyn, jossa sydämen rytmin ohella kirjataan kohdun supistukset ja sikiön liikkeet. Normaali sikiön syke viikolla auttaa seuraamaan vauvan kehittymistä. Tämä pätee raskaana oleviin naisiin, joilla on perinnöllisiä sairauksia, kroonisia sairauksia, aiempia virusinfektioita. Sydämen sykettä mitattaessa naisen tulisi olla rauhallisessa tilassa, koska hänen aktiivisuustasonsa liittyy suoraan sikiön sydämen supistuksiin. Lapsella on myös unen ja herätyksen vaihe: heti kun sinusta tuntuu, että lapsi on alkanut liikkua, hänen sydämensä rytmi nopeutuu. Tästä syystä diagnostiikkamiehet kirjoittivat 14 viikon jälkeen keskiarvot HR-indeksien taulukkoon.

Sikiön sydän

Mikä voisi olla voimakkaampi kuin hengellinen yhteys äidin ja hänen lapsensa sydämen välillä? Luultavasti vain heidän sydämensä fyysinen yhteys, kun nainen on raskaana ja on edelleen lapsen kantamisen vaiheessa.

Sikiön sydän alkaa muodostua raskauden neljännellä viikolla ja on ulkoisesti ontto putki. Viidennellä viikolla ilmestyvät ensimmäiset sydämen solujen supistukset, joita hermosto ei hallitse, mikä ei tähän mennessä ole vielä täysin muodostunut. Lähempänä 8-9 viikkoa vauvan sydän tulee lähes samanlaiseksi kuin aikuinen: neljän kammion, joka koostuu kahdesta atriasta ja kahdesta kammiosta. Erona on, että alkiossa on soikea aukko oikean ja vasemman atrian ja valtimokanavan välillä, joka yhdistää aortan ja keuhkovaltimon. Toistaiseksi vauvalla ei ole täydellistä itsenäisyyttä, ja tämä sydämen rakenne mahdollistaa äidin hapen pääsyn kaikkiin hänen elimiinsä. Kun vauva syntyy, soikea ikkuna sulkeutuu ja valtimokanava lakkaa.

Vaikka vauva on kohdussa, hänen sykkeensä voidaan kuunnella kiinnittämällä erityinen putki (stetoskooppi) vasemman tai oikean alareunan vyöhykkeeseen. Tärkeintä on, että sikiön asema oli oikea. Hänen sydämensä olisi voittanut noin kaksi kertaa nopeammin kuin aikuinen. Lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota sikiön sikiöön, koska se voi kertoa paljon vauvan hyvinvoinnista: onko hän terve, onnellinen tai huolissaan.

On selvää, että alkion sydän on erittäin tärkeä sen elinkelpoisuuden kannalta. Sykeindikaattorit, jotka ovat alle 85-100 lyöntiä minuutissa tai yli 200 lyöntiä, voivat aiheuttaa huolta. Sydämen äänien puuttuminen 8 mm: n pituisessa alkiossa osoittaa abortin jääneen väliin. Mitä pidempi raskausjakso on, sitä parempi on syke.

Raskaana olevan naisen napan alla on piste, jossa vauvan sydän kuulee parhaiten: oikealle tai vasemmalle, riippuen siitä, missä hän käänsi selän. Tämä on vain pään edessä. Jos etu on poikittainen, niin sydämen syke voidaan kuunnella navan tasolla: oikealle tai vasemmalle, riippuen siitä, mihin se käänsi pään. Jos vauva on lantion asennossa, sydän on kuultavissa navan yläpuolella.

Raskauden alkuvaiheessa alkion syke määritetään ultraäänellä. Emättimen ultraäänen avulla voit tunnistaa sikiön sydämen supistumisen 5-6 viikon raskauden aikana. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana syke on jatkuvasti sama. Toisen raskauskolmanneksen aikana havaitaan supistusten lisääntymistä. Klo 6-8 - tämä on 110-130 lyöntiä minuutissa, 9-10 viikossa - 170-190 lyöntiä, ja 11. viikosta syntymään - 140-160. Kuten olemme jo kirjoittaneet, tämä liittyy hermoston sen osan kehitykseen, joka vastaa sikiön sisäelinten toiminnasta.

Äidin ja hänen sydämensä alla olevan lapsen välinen yhteys on valtava, joten vauvan sydämen syke riippuu kuormasta, joka menee äidille, onko hän sairas, kylmä tai kuuma. Tämä riippuvuus on ominaista raskauden viimeisille viikoille.

Terveessä vauvassa sydän toimii rytmisesti säännöllisin väliajoin. Rytmihäiriö on ominaista lapsille, joilla on synnynnäinen sydänvika tai kohdunsisäinen hypoksia. Jos sikiöllä ei ole riittävästi happea, leikkausten määrä nousee yli 160 lyöntiin minuutissa - tämä on takykardia. Ja sitten - päinvastoin - pienenee 120 lyöntiin - bradykardiaan - Raskaana olevan naisen ajatus ja vähäinen vesi voivat aiheuttaa sikiön sydämen huonoa kuulemista.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen lopussa lääkärit alkavat kiinnittää huomiota sydämen oikeaan paikkaan sikiön rinnassa. Echokardiografian avulla voit tutkia vauvan sydäntä tarkemmin. Kardiotokografia suoritetaan raskauden 32 viikolla, sen avulla sikiön syke ja kohdun supistukset kirjataan samanaikaisesti.

© Copyright 2014 Yaremenko S.N.

sivunmuodostusaika - 0,5231 s

Lähteet: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

Ei kommentteja vielä!

Syke 32 raskausviikolla

Sikiön sydän alkaa supistua jo viidennen raskausviikon aikana ja yhdeksäntenä viikolla se on täysin muodostunut elin, jossa on kaksi kammiota ja kaksi atriaa. Sykkeen luonteen perusteella arvioidaan lapsen elinkelpoisuutta kehityksen alkuvaiheissa, ja raskauden toisella puoliskolla syke (HR) heijastaa sikiön tilaa.

Sikiön syke on normaali

Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana sikiötaajuus sikiössä muuttuu jatkuvasti. Tämä johtuu siitä, että raskauden ensimmäisinä viikkoina elintärkeä elin muodostuu vain, ja osa sen työstä vastuussa olevasta hermostosta ei ole vielä kehittynyt. Niinpä 6-8 viikon sikiön sykkeen esiintymistiheys on 110-130 lyöntiä minuutissa, 9-10 viikon aikana lasten syke on 170-190 lyöntiä minuutissa. Raskauden 11. viikolta aina syntymän jälkeen sikiön normaali syke on 140-160 lyöntiä minuutissa.

Valitettavasti pienen sydämen töissä voi esiintyä toimintahäiriöitä jo raskauden alkuvaiheessa: jos sydämen sykettä ei rekisteröidä alkiopituudella 8 mm, tämä voi olla merkki unohdetusta abortista. Naiselle on suositeltavaa tehdä toinen ultraäänitarkistus viikossa sen mukaan, minkä tuloksen he tekevät diagnoosin.

Poikkeamat normaalista sykkeestä (sydämen lyöntitiheyden nousu 200 lyöntiin minuutissa tai 85-100 lyöntiin minuutissa) osoittavat useimmissa tapauksissa lapsen ahdistusta. Sydämen sydämentykytystä sikiössä (takykardia) voidaan havaita seuraavissa tapauksissa:

hypoksia lievä sikiö (jos raskaana oleva nainen on pitkään pitkään); vauvan tai äidin fyysinen aktiivisuus; lisääntyy kohdun sävy; äidin emotionaalinen ylivalta.

Ärsytetty ja heikko sikiö sikiössä (bradykardia) sanoo:

vaikea intrauteriininen hypoksia; istukan vajaatoiminta; alhainen vesi tai korkea vesi; sikiön lantion esitys.

Sikiön rytmihäiriöt osoittavat synnynnäisten sydänvikojen tai vauvan sikiön hypoksian olemassaolon.

On olemassa useita tapoja määrittää ja arvioida sikiön sydämen toimintaa: auskulttiota (sikiön sydämen syke kuuntelemalla synnytysstetoskoopilla), ultraääni, cardiotocography (CTG) ja ehokardiografia (EKG).

Raskauden alkuvaiheessa ultraääni auttaa vastaamaan kysymykseen “Mikä on sikiön syke”: Käytettäessä transvaginaalista anturia syke voidaan havaita jo 5-6 viikossa. Rutiininomainen (transabdominaalinen) ultraääni rekisteröi sydämen työn noin 6-7 viikosta. Määritä sikiön syke eri raskausviikoilla ultraäänellä ja kolmella seulontatutkimuksella. Päivittäisessä käytännössä synnytyslääkärit-gynekologit käyttävät stetoskooppia, kuuntelemalla sydämen työtä vatsan seinän läpi sen avulla. Sydämen sävyjen auskuloituminen on mahdollista 20. raskausviikolta ja joskus - 18. viikolta.

Noin 32 viikon ajan sikiön syke tutkitaan CTG: llä. Tämän menetelmän avulla voit tallentaa sikiön sydämen työn, kohdun supistukset ja lapsen motorisen aktiivisuuden. Säännöllinen CTG on välttämätön, jos odottava äiti kärsii vakavasta gestoosista, kroonisista tai tarttuvista sairauksista, ja jos istukan, sikiön hypotrofian, oligohydramniosin tai korkean hydraation osalta on patologiaa. Synnytyksen aikana CTG suoritetaan ennenaikaisen tai jälkeisen raskauden aikana, jossa on työvoiman heikkous tai veren luovutus.

Sikiön EKG suoritetaan 18-28 viikossa ja vain seuraavissa käyttöaiheissa:

yli 38-vuotiaan äidin ikä; synnynnäisiä sydänvikoja sairastavien lasten syntymän tapaukset; synnynnäiset sydänvirheet tulevassa äidissä; sikiön hypotrofia; sydämen työn epätasaisuuksien, muiden patologioiden ja geneettisten poikkeavuuksien havaitseminen sikiön ultraäänen aikana; diabetes naisilla; tartuntataudit raskauden aikana.

Tässä tutkimuksessa tutkitaan vain sikiön syvyyttä, sen työtä arvioidaan sekä verenkiertoa eri osastoissa (käyttäen Doppler-tilaa).

Raskaana olevan naisen sydämen sykkeen indikaattorien ominaisuudet

Tuleva äiti ja hänen lapsensa ovat tarkan huomion kohteena lähinnä lääketieteelliseltä puolelta.

Raskaudella on omat vaiheet ja ominaisuudet, ja koska ne ovat hyvin tutkittuja, on hyvin todennäköistä, että puhutaan sikiön kehittymisestä. sekä seurata äidin tilaa.

Tässä artikkelissa puhutaan sellaisesta tärkeästä parametrista kuin syke (jäljempänä HR).

Sykeindikaattorit

Sydämen sykkeen luonne on erittäin tärkeä vauvan elinkelpoisuuden arvioimiseksi. Erityisesti silloin, kun kyse on sen kehittämisestä alkuvaiheessa. Sikiö kehittyy melko nopeasti: viidennellä viikolla syke on jo korjattu.

Kuten jo täysin muodostunut elin, sydän alkaa toimia 9. viikolla.

Syke, kun raskaus tulee toiselle puoliskolle, heijastaa lapsen yleistä tilaa.

Nykyään tiedetään, että sikiö muuttaa jatkuvasti sydämenlyöntien taajuutta, mikä on erityisen havaittavissa ensimmäisen kolmanneksen aikana. Luonnollisesti tämä johtuu kehon hyvin kehittymisestä.

Lisäksi hermosto, joka vastaa sydämen toiminnasta. ei ole vielä täysin muodostunut. Sykeilmaisimet 6-8 viikkoa vaihtelevat 110-130 lyöntiä minuutissa. Sitten - 9 ja 10 viikossa - tämä luku kasvaa ja merkittävästi ja pysyy 170-190 lyönnin tasolla. Seuraavalla jaksolla ja syntymän ajaksi lapsille optimaalinen sykkeen määrä on 140-160 lyöntiä.

Mahdolliset poikkeamat

Sikiön sykkeeseen vaikuttaa äidin emotionaalinen tila.

Tilastot osoittavat, että mahdolliset poikkeamat sydämen toiminnassa vauvoilla löytyvät jopa ensimmäisistä raskausajoista.

Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat 8 mm: n pituisen alkion sykkeen tallentamisen. Jos se ei ole kiinteä, sitä pidetään merkkinä siitä, että raskaus on pysähtynyt.

Varmistaaksesi ennusteen tai kieltää se, raskaana olevan naisen on suoritettava ultraäänitarkistus uudelleen noin viikon kuluttua. Jo tämän tutkimuksen tulosten perusteella tehdään selvä diagnoosi.

Syke voi ilmaista normin loukkauksia, ja siksi se on signaali siitä, että sikiö tuntee epäonnistuneen.

On tarpeen puhua samankaltaisesta tilanteesta niissä tapauksissa, joissa sydämen rytmi saavuttaa 200 lyöntiä tai päinvastoin se pienenee merkittävästi 85-100 lyöntiin.

Nykyään tutkitaan lähes kaikkia tekijöitä, jotka vaikuttavat lapsen sydämen takykardiaan.

Pääasiassa meidän pitäisi puhua:

• sekä äidin että vauvan liiallinen liikunta
• lievä sikiön hypoksia (usein tapauksissa, joissa odottava äiti on pitkään jäänyt huoneeseen)
• emotionaalinen ylimielisyys
• parantaa kohdun sävyä

Jos sikiön sikiö on rytmihäiriö, se on merkki sikiön hypoksian esiintymisestä lapsessa. Lisäksi meidän on ehkä puhuttava synnynnäisistä sydänvirheistä.

Pulssin parametrit raskaana olevilla naisilla

Kaikki lääketieteen asiantuntijat sanovat, että pulssi ei ole vakaa arvo.

Eri tekijöiden vaikutukset ihmiskehoon määräävät sen taajuuden nopeat muutokset. Niistä tekijöistä, jotka useimmiten aiheuttavat lisääntynyttä sykettä, ilmoitetaan

Sikiön syke on tärkeä parametri lapsen elinkelpoisuudelle tulevaisuudessa