Miten sydänvikoja hoidetaan

Sydänsairauksien katsotaan olevan sydämen venttiilien, väliseinän, sydänlihaksen orgaaninen vaurio, mikä johtaa veren massan pumppauksen jatkuvaan häirintään. Dekompensoinnilla nämä muutokset aiheuttavat laskimoiden, kudosten, elinten, terävän hapenpoiston (hypoksia) pysähtymisen.

Suurten alusten vikoja (esimerkiksi aortan stenoosia, kanavan kanavan katkeamista jne.) Kutsutaan myös sydänpatologiaksi, vaikka jotkut tiedemiehet uskovat, että tähän ei ole riittävästi perusteita.

Ongelma, miten sydänvikaa hoidetaan, liittyy aina viatyypin, sen pääasiallisen syyn, sydänlihaksen kompensointikapasiteetin, komplikaatioiden esiintymisen ja ennusteen määrittämiseen.

Taudit jakautuvat kahteen suureen patologian ryhmään:

Paikalla on erilaiset syyt. Vastasyntyneillä havaitaan vuosien mittaan hankitut muodot, jotka on diagnosoitu lähemmäs nuoruus- ja aikuisikää, ja synnynnäiset havaitaan (6–8 tapausta / 1000). Sydänvaurioiden mekanismi on sama.

Mikä on sydämessä vaurioitunut, kun on vice?

Useimmiten hankittujen vikojen joukosta löytyy:

1. Valvulaariset vauriot (sydänkammioiden sulkemiseen osallistuvat vartalot ja rakenteet), reuma-, mitraali- ja tricuspid-epämuodostumat muodostuvat 10–30-vuotiailla nuorilla, ja syfilis aiheuttaa aortan venttiilin vajaatoimintaa 40-vuotiaiden ja sitä vanhempien saavuttaessa. vanhassa ja vanhassa.
2. Sydämen kammioiden välisten aukkojen kapeneminen tai laajentaminen, jonka kautta veri virtaa (mitraalinen stenoosi, aortan aukon kaventuminen, oikean atrioventrikulaarisen aukon kapeneminen).
3. Sydämen kalvojen patologia (epikardi, sydänliha ja endokardi) taustalla, jossa esiintyy voimakkaita tulehdussairauksia, kuten reuma, sepsis, vaikeat lapsuusinfektioiden muodot, johtavat sydämen seinän osallistumiseen vian muodostumiseen.

Synnynnäisten epämuodostumien yhteydessä muodostuu patologiaa elinten asettamisen aikana alkion aikana. Tämän seurauksena sydämen häiriintynyt rakenne määritetään vastasyntyneellä:

• välikerroksen väliseinän viat, avoin soikea aukko;
• botaanikanavan kaatuminen pysyy;
• aortan tai keuhkovaltimon kannan stenoosi;
• tärkeimpien purkausastioiden sijainti muuttuu dramaattisesti;
• yhden kammion alikehitys (hypoplasia).

Miten määritetään varapuheen tyyppi?

Virheiden luokittelu hyväksytään kolmeen tyyppiin:

• yksinkertainen - yksi venttiileistä on vaurioitunut tai reikä;
• monimutkainen - reikien supistuminen tai laajentuminen on yhdistetty venttiilin muutoksiin;
• yhdistetty - useita rakenteen rikkomuksia, tyypillisimpiä synnynnäisiä vikoja.

Sydämen vajaatoimintatyyppien lukumäärä on yli sata. Varhaiselle diagnoosille neonatologi tutkii kaikki vastasyntyneet, nykyisellä ultraäänimenetelmillä, magneettiresonanssilla ja tietokonetomografialla, käytetään angiografiaa.

Mikä vaikuttaa päinvastoin?

Hankittujen vikojen tapauksessa on mahdotonta parantaa sydänsairautta ilman ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taustalla olevia syitä vastaan. Seuraava on tarpeen:

• reumaattisten hyökkäysten ehkäisy, koska aina kun vika kasvaa;
• tarttuvien komplikaatioiden hoito akuuttien sairauksien, vammojen, tonsilliitin jälkeen;
• verenpaineen ja ateroskleroosin hoito aikuisilla, jotka kärsivät näistä sairauksista;
• täydellinen syfilisoituminen ennen venereologin rekisteröintiä.

Sydämen dekompensoinnin kehittyminen määräytyy rakenteiden häiriöiden vuoksi. Venttiilien riittämättömän sulkemisen vuoksi systolin aikana vapautunut veri sydämen toisesta osasta toiseen tai verisuoniin palautuu osittain. Yhdessä seuraavan erän kanssa se ylittää kammion ja aiheuttaa stagnointia adduktori-astioissa.

Kun aukko on kaventunut, syntyy samankaltaisia ​​vaikeuksia sydämen toimimiselle: supistuneen aukon kautta veri tuskin siirtyy seuraavaan osaan ja kerääntyy diastolin aikana vastaanotetun osan kanssa, mikä aiheuttaa laajenemista, hypertrofiaa. Tietyn ajan kuluttua sydämen venytetyn lihaksen suorituskyky häviää. Myokardisoluissa ei ole tarpeeksi energiaa tarvittavan veren määrän työntämiseksi. Siten sydämen vajaatoiminnan aiheuttama hapenpoisto alkaa ilmetä.

Konservatiivisen hoidon tehtävänä on tukea sydänlihaksen energia tasapainoa, taistelua kudoshypoksiaa vastaan.

Mitä käytetään sydänsairauksien hoitoon?

Hankitut viat edellyttävät erityisten lääkkeiden määräämistä tietystä taudista riippuen: antibiootit, steroidihormonit, verenpainelääkkeet.

• sydämen glykosidiryhmät;
• diureetit;
• jotka sisältävät kaliumia ja magnesiumia;
• anaboliset hormonit;
• ryhmän B, C, E vitamiinit antioksidanttiaktiivisuuden ja immuniteetin tukemiseksi;
• tarvittaessa antiarytmisiä lääkkeitä;
• hyökkäyksen aikana hengitetty happi;
• käyttöaiheiden mukaan lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä.

Konservatiivinen hoito on ilmoitettu suunnitellun toiminnan valmisteluvaiheessa ja leikkauksen jälkeen. Potilaita suositellaan hoitamaan vuosittain erikoiskeskuksessa, kardiologian sairaalassa, sanatoriossa.

Täällä kiinnitetään aina huomiota järjestelmään, mahdollista liiketoimintaa, ruokavaliota. Hypoksian, happihautojen, cocktailien, inhalaatioiden estämiseksi on määrätty. Pyörät havupuiden metsässä auttavat parantamaan hengitystä, antavat potilaalle fytoncidejä.

Miksi leikkaus on tarpeen?

Jos aikuinen on vastuussa omasta terveydestään, ehdotetun hoidon luopumisen seurauksista, vanhempien ja läheisten sukulaisten pitäisi huolehtia lapsista. Kardiologin tarkkaileminen kasvavassa vauvassa olevan vian kehittymisen vuosittaisen seurannan avulla on tärkeä äidin ja isän velvollisuus.

Sinun ei pitäisi toivoa, että ”kaikki menee itsestään”. Tilastot osoittavat melko pettymystä: aikuisväestössä on hyvin vähän synnynnäisiä vikoja, koska 60% on alle 14-vuotiaita lapsia. Näistä, ilman nopeaa kirurgista hoitoa, jopa 70% kuolee ensimmäisellä elinvuodella.

Virheen vakavuudesta riippuen toimenpide voi viivästyä vanhempaan ikään, kun vauva kehittää riittävän oman immuniteetin ja valmiuden käsitellä kirurgisen toimenpiteen seurauksia.

Sydämen kirurgiassa ensisijaisen sopeutumisen ja korvauksen vaiheet erotetaan, kun lapsen tila on vakaa ja sopivin operaatioon. Lisäksi ajoitus määräytyy verenkierron tilan mukaan pienessä ympyrässä (keuhko).

Palautumattomien muutosten vaihe (terminaali) ilmaistaan ​​sisäelinten ja sydämen dystrofiassa, vakavien komplikaatioiden liittymisessä.

Mitkä ovat ongelmat operaation epäämisen yhteydessä?

Mahdolliset komplikaatiot koskevat itse sydäntä ja niitä, jotka ovat kiinnostuneimpia riittävään verenkiertoon elimiin - keuhkoihin ja aivoihin.

Sydänpuolelta havaitaan:

• sydämen vajaatoiminta;
• erilaisia ​​rytmihäiriöitä ja johtumishäiriöitä;
• septinen endokardiitti;
• jatkuvasti hidas reumaattinen sydänsairaus.

Hengityselimet reagoivat:

• usein kylmät;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• pitkäaikaisia ​​keuhkokuumeita.

Keskushermostoon syntyy:

• verenkierron heikkeneminen iskemian tai verenvuodon alueilla aivokuoressa;
• aivokudoksen paiseet;
• tromboembolia.

Siksi suositellaan, että vakavia vikoja käytetään jo lapsenkengissä.

Kirurgisten toimenpiteiden tyypit

Sydänkirurgi valitsee spesifisen toiminnan riippuen vian tyypistä ja sydämen kammioiden ja suurten astioiden vikojen asteesta. Tällä hetkellä kardiologiakeskukset järjestetään erityislaitteilla, jotka mahdollistavat pysäytetyn sydämen toiminnan keinotekoisen verenkierron yhteydessä, hypotermian käyttämisen (kehon lämpötilan lasku).

1. Avoimen valtimon (botallovy) kanavan ligaatiolla ja ei-toivotun aluksen leikkauspisteellä.
2. Interventricular- tai interatrial-väliseinän vika vaatii ompelemista, väliseinäkudoksen muovit "laastarin" asettamiseksi täydellisen kommunikoinnin lopettamiseksi atria- tai kammioiden välillä.
3. Rajoitetut alukset, jos mahdollista, laajennetaan stenteillä tai poistetaan kapea alue (aortan suun stenoosissa).
4. Jos suunnatun valtimoiden sijaintia rikotaan, on tarpeen korjata lokalisointi astioiden liikkeen kanssa.
5. Venttiiliviat poistetaan asentamalla keinotekoiset analogit tai homotransplantaatit.
6. Venttiilien ja atrioventrikulaarisen aukon stenoosin aikana suoritetaan commissurotomy, joka laajenee renkaan asennuksen avulla, jotta estetään uudelleenfuusio.

Ei ole vielä täydellisiä venttiilejä. Ne on jaettu kahteen tyyppiin:

• mekaaniset - metallista valmistetut, synteettiset kankaat, yksin- tai kaksinkertaiset, suunniteltu jopa 50 vuotta, edellyttävät jatkuvaa antikoagulanttien käyttöä;
• biologisesti valmistettu ihmisen tai sian kudoksesta, 12 vuoden kuluttua voi menettää kimmoisuutensa ja edellyttää korvaamista. Näkyy vanhuudessa ja kun antikoagulantteja ei ole mahdollista saada.

Jos käytettiin keinoventtiilejä, potilaan on otettava lääkkeitä, jotka edistävät veren ohenemista loppuelämänsä ajan. Homotransplantaatteja käytettäessä sytostaatit ovat välttämättömiä kudoksen hyljinnän estämiseksi.

Monimutkaiset, yhdistetyt viat saattavat vaatia toistuvia interventioita keskeytysten osalta useista kuukausista vuoteen.

Hoito leikkauksen jälkeen

Hemodynamiikkaa leikkauksen jälkeen seurataan tehohoitoyksikössä. Potilas on kytketty jatkuvaan monitoriin ja valvoo sykettä, verenpainetta, hengitystä.

Analgeetit otetaan käyttöön anestesian tarkoitusta varten. Varmista, että käytät hengittämiseen happimaskia. Sublimaaliseen katetriin ruiskutetaan ravinneliuosta, vitamiineja, antibakteerisia lääkkeitä keuhkokuumeiden ehkäisemiseksi.

Hengitysharjoituksia suositellaan kolmantena päivänä. Potilaan hoito-ohjelma riippuu leikkauksen vaikeusasteesta ja sen määrää hoitava lääkäri.

Keinotekoisen venttiilin mekaanista tyyppiä asennettaessa määrätään ensimmäisistä päivistä välillisiä antikoagulantteja (Fenilin, varfariini). Annos valitaan protrombiini-indeksin määrittämisen tulosten perusteella. Sitä pidetään 35–45 prosentin tasolla.

Kun olet poistunut sairaalasta, on tarpeen tarkistaa protrombiini vähintään kerran kuukaudessa. Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois elintarvikkeita, joissa on runsaasti K-vitamiinia, koska se lisää hyytymistä ja vähentää antikoagulanttien vaikutusta.

Näihin tuotteisiin kuuluvat:

• vihreä tee
• kaali (erityisesti parsakaali), t
• pinaatti,
• palkokasvit,
• juusto
• kahvi,
• lehtisalaatti.

Miten fyysinen aktiivisuus palautetaan?

Eri toimintojen elpymisaika on 3–6 kuukautta riippuen sydämen tilanteesta ennen interventiota. Ensimmäiset 3 kuukautta ovat rintalastan luukudoksen kertyminen, joten ei ole suositeltavaa nostaa painoja yli 5 kg, vetää raskaita esineitä kädellesi tai työntää olkapäähän.
Voit suorittaa kevyitä kotitöitä täysin. On suositeltavaa aloittaa auton kuljettaminen 3 kuukautta käytön jälkeen.

näkymät

Toistuvat reuma-iskut lapsuudessa ja nuoruudessa pahentavat merkittävästi potilaan elämän ennustetta.

Kun kirurginen hoito on viivästynyt, lapsi on vammautunut varhaisessa iässä. Nopeat pelit eivät ole hänen käytettävissäan, on vaikea opiskella kovasti.

Sydämen kirurgian onnistumisen taustalla leikkauksen jälkeinen kuolleisuus on edelleen 3% kasvitieteellisen kanavan ligaation aikana. Onnistunut toiminta antaa potilaalle mahdollisuuden elää ja työskennellä.

Radikaalien monimutkaisten interventioiden jälkeen dekompensointivaiheessa jopa 30% potilaista ei voi pelastaa. Siksi kirurgisen hoidon ajoitus on niin merkittävä.

Vanhempien tulisi miettiä etukäteen tulevien lasten terveyttä. Sellaiset tekijät, kuten alkoholin nauttiminen, tupakointi, tulevan äidin siirtymät raskauden alkuvaiheessa, vaikuttavat merkittävästi sikiön oikeaan kehitykseen.

Lapsuudessa lapsi on aina suojattava vilustumiselta, pukeutunut kauden mukaan ja hoidettava tonsilliitti. Immuniteetin vahvistaminen auttaa voittamaan mahdolliset sairaudet.

Miten hoitaa sydänsairaus: tehokkain keino

Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, miten sydänsairauksien hoitoa aikuisilla voidaan hoitaa asianmukaisesti.

Hoidon perusteet

Tuloksena olevan vian kattava hoito voidaan jakaa terapeuttiseen (lääkehoitoon) ja kirurgiseen (sydänonteloon). Myös tänä päivänä on melko suuri määrä erilaisia ​​tautikorvauksia, joita käytetään tämän taudin hoitoon.

Hoidon tehokkuus sekä ennustaminen menestyksekkäälle toipumiselle herättävät ensinnäkin vakavuuden kateuden ja kehittyneen sydänsairauden tyypin. Potilasta kehotetaan säännöllisesti, tiukasti, kuten hoitava lääkäri - kardiologi määrää, ottamaan päivittäin tarvittavat lääkkeet, koska taudin hoito on suoritettava pysyvästi ja tukevasti.

Terapeuttinen hoito

Tämän menetelmän perustana on sydänlihaksen vahvistamiseen tarvittavien lääkkeiden vastaanotto. Hoitavan lääkärin määräämiä lääkkeitä - kardiologia, lääkkeitä tulee ottaa säännöllisesti sekä synnynnäisten että sydänsairauksien seurauksena.

Jos sydänsairaukseen liittyy vakava takykardia, tässä tapauksessa on muistettava, että kaikkia lääkkeitä ei voida ottaa tämän komplikaation myötä.

Tehokkaimmat lääkeryhmät ovat:

• vasodilaattorit (Cavinton, Fezam, Cinalotropil);
• verenpainelääkkeet (koronaali, kaptopriili, berlipril, captopress, sloz, liprasidi);
• nootrooppinen (pirasetaami, Aminalon);
• sydän (asparkam, digoksiini, korglikon, verapamiili, riboksiini);
• diureetit (furosemidi, veroshponi);
• antitromboottiset (aspiriini, cardiomagnyl, aspecard);
• vitamiinit (B1, B6, B12), jotka edistävät kehon immuunivahvistavien voimien vahvistumista.

Näiden lääkkeiden vastaanotto on määrätty pitkäksi aikaa potilaan vakavuuden mukaan. Esitettyjen lääkkeiden pääasiallisena lääketieteellisenä vaikutuksena on parantaa sydämen sepelvaltimoiden verenkiertoa, normalisoida aivot, vähentää verenpainetta, torjua verihyytymiä sekä parantaa kehon immuniteettia ottamalla käyttöön vitamiineja ja mikroelementtejä, jotka ovat tarpeen sydämen ja verisuonten vahvistamiseksi (kalium, maky, kalsium, fosfori).

Muista: kardiologin määrittelemän lääkkeen kulku ja annos eivät missään tapauksessa harjoita itsekirjoitettavia lääkkeitä, se voi vain pahentaa potilaan yleistä hyvinvointia ja aiheuttaa epätoivottujen komplikaatioiden kehittymistä.

leikkaus

Kirurginen interventio 70 - 80%: ssa on tärkein ja tehokkain hoitomuoto vaurioille. Hätätilan sydänleikkaus on osoitettu sekä hankituissa että synnynnäisissä vikoissa. Toimenpiteen päätarkoituksena on poistaa sydämen ontelon kehittyneet viat. Kirurginen tekniikka suoritetaan sepelvaltimoiden stentoinnissa, joka koostuu sydänlihaksen sairastuneiden alueiden yhdistämisestä.

Lisäksi voidaan suorittaa yksi veren pumppaustoimintoa suorittavien vaurioituneiden venttiilien täydellinen korvaaminen, kun potilas on toiminut tehokkaasti sydämessä, hänen on poistettava raskaat fyysiset rasitukset pitkään ja vältettävä stressaavia tilanteita. Kuntoutusjakso kestää taudin vakavuudesta riippuen 2–6 kuukautta.

Useimmissa tapauksissa sydämen vajaatoiminnan kirurgisen hoidon jälkeen potilas voi jonkin ajan kuluttua johtaa samaan täysimittaiseen toimintaan.

Folk-korjaustoimenpiteet

• ympyräkuoren tinktuura hyvin vahvistaa sydäntä, parantaa sydän- ja verisuonijärjestelmää. Valmistelemiseksi sinun on otettava 10 - 15 g murskattuja lehtiä, kaada 1 l. vodka ja vaatia vähintään 3 - 4 päivää. Saadun liuoksen saamiseksi 20 - 30 ml: ssa. 2 - 3 kertaa päivässä;
• ota 2 tl. orapihlajan lehdet, kaada 1/2 l. kiehuva vesi, laitetaan kylmään paikkaan, vaativat päivän. Ennen kuin otat sen, on hyvä kantaa, ota 5 - 10 ml. 2 kertaa päivässä noin 1 kuukauden ajan. Sisältää suuren määrän hivenaineita, jotka ovat hyödyllisiä sydämelle ja jotka edistävät sen tehokkuutta;
• 20 g Lehdet äiti - ja äitipuoli kaada 1 l. kiehuva vesi, vaadi 2 - 3 päivää. Siivilöi seos, juo 15 - 20 ml. 1 - 2 p. päivässä aterioiden jälkeen. Hoidon pääkurssi on 3-4 viikkoa;
• murskatut lehdet ruoho motherwort kaada 1 litraa. kiehuvaa vettä, vaatia koko päivän. Saadun liuoksen saamiseksi 10 - 15 ml: ssa. syömisen jälkeen 2 - 3 kertaa päivässä. Lääkkeellä on hyvä rauhoittava vaikutus, se parantaa merkittävästi sydämen ja verisuonten työtä.

Fysioterapia

Näiden menetelmien soveltaminen on terapeuttisen hieronnan, pienen fyysisen rasituksen (kävely, juoksu, uinti) suorittaminen, jonka päätarkoituksena on parantaa merkittävästi verenkiertoa sydämen lihaksissa. Terapeuttista hierontaa suositellaan pienissä 10–15 päivän pituisissa kursseissa 1–2 viikon taukoilla, ja toista, jos mahdollista.

Hieronta on välttämätöntä aloittaa lievällä paineella kehoon ja sitten asteittain vahvistua siten, että keholla on aikaa sopeutua uuteen hoitomenetelmään.

ennaltaehkäisy

• huonojen tapojen väärinkäytön kieltäminen (tupakointi, alkoholismi);
• sydämen ja verisuonten kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
• reuman täydellinen ja oikea-aikainen hoito, joka on kaikkein valtavin syy taudin kehittymiseen;
• aina kun se on mahdollista, on suositeltavaa harjoittaa säännöllisesti fyysistä kulttuuria ja urheilua (juoksu, kävely);
• on välttämätöntä välttää stressaavia, psykoemionaalisia häiriöitä;
• ajoissa hoidetaan akuutteja ruumiin hengitysteiden tulehduksellisia sairauksia (tonsilliitti, streptokokki-infektiot).

Huomio: On suositeltavaa, että vähintään 1 - 2 kertaa vuodessa, jotta estetään mahdollisen sydänsairauden kehittyminen, on suoritettava täydellinen lääketieteellinen tutkimus, jossa on pakollinen kuuleminen kardiologista ja sydämen elektrokardiogrammin poistaminen.

Tässä artikkelissa selvitimme, miten sydänsairauksia hoidetaan kunnolla kotona.

Onko sydänsairaus hoidettu?

Kirurginen hoito. Riippuu varapuheen vaiheesta.
Ensimmäisessä vaiheessa on käytössä hätätilanne (IWC: n rikastuminen, Müller-Albertin mukaan ilma-aluksen keinotekoinen ahtauma, IAC: n tyhjentyminen, kanavan keinotekoinen botaali). Näiden toimintojen tarkoituksenmukaisuus on kuitenkin epäselvä ja erittäin yksilöllinen kysymys.
Toisessa vaiheessa - toiminta suunnitellulla tavalla (spesifinen tietylle vikalle). Määräajat - kysymys on kiistanalainen ja sitä tarkistetaan jatkuvasti (kirjallisuudessa termit vaihtelevat kohdunsisäisestä toiminnasta puberteettiin, mutta ne ovat yhä taipuvaisempia alkuvaiheessa).
Kolmannessa vaiheessa toimintoa ei näytetä.
[Muokkaa]
Terapeuttinen hoito

Radikaalina näkyy harvoin. Klassinen esimerkki on PDA, kun indometasiinin antaminen sopivan järjestelmän mukaisesti johtaa botalusputken hajoamiseen.

Miten oireenmukainen hoito sisältää:
Akuutti vasemman kammion CH (sydämen astma, keuhkopöhö).
Yksimieliset syanoottiset hyökkäykset (CPV).
Krooninen HF.
Rytmihäiriöt.
Myokardiaalinen iskemia.

Sydänsairaus on parantunut tai ei

Sydänsairauksien katsotaan olevan sydämen venttiilien, väliseinän, sydänlihaksen orgaaninen vaurio, mikä johtaa veren massan pumppauksen jatkuvaan häirintään. Dekompensoinnilla nämä muutokset aiheuttavat laskimoiden, kudosten, elinten, terävän hapenpoiston (hypoksia) pysähtymisen.

Suurten alusten vikoja (esimerkiksi aortan stenoosia, kanavan kanavan katkeamista jne.) Kutsutaan myös sydänpatologiaksi, vaikka jotkut tiedemiehet uskovat, että tähän ei ole riittävästi perusteita.

Ongelma, miten sydänvikaa hoidetaan, liittyy aina viatyypin, sen pääasiallisen syyn, sydänlihaksen kompensointikapasiteetin, komplikaatioiden esiintymisen ja ennusteen määrittämiseen.

Taudit jakautuvat kahteen suureen patologian ryhmään:

Paikalla on erilaiset syyt. Vastasyntyneillä havaitaan vuosien mittaan hankitut muodot, jotka on diagnosoitu lähemmäs nuoruus- ja aikuisikää, ja synnynnäiset havaitaan (6–8 tapausta / 1000). Sydänvaurioiden mekanismi on sama.

Mikä on sydämessä vaurioitunut, kun on vice?

Useimmiten hankittujen vikojen joukosta löytyy:

Valvulaariset vauriot (sydänkammioiden sulkemiseen osallistuvat cuspsit ja rakenteet), joissa reuma-, mitraali- ja tricuspid-epämuodostumat muodostuvat 10–30-vuotiailla nuorilla, ja syphilis aiheuttavat aortan venttiilin vajaatoiminnan saavutettaessa 40 vuotta ja vanhemmat; iäkkäillä ja vanhuksilla, sydämen kammioiden välisten aukkojen supistuminen tai laajentuminen, jonka kautta veri virtaa (mitraalinen stenoosi, aortan aukon kaventuminen, oikean atrioventrikulaarisen aukon kaventuminen). kalvot (epikardi, sydänlihaksen ja endokardiumin) taustalla, jossa esiintyy voimakkaita tulehdussairauksia, kuten reuma, sepsis, vaikeat lapsuusinfektioiden muodot, johtavat sydämen seinän osallistumiseen vian muodostumiseen.

Synnynnäisten epämuodostumien yhteydessä muodostuu patologiaa elinten asettamisen aikana alkion aikana. Tämän seurauksena sydämen häiriintynyt rakenne määritetään vastasyntyneellä:

väliseinäiset väliseinävirheet, avoin ovaalinen aukko, kanavan kanavan sulkemattomuus, aortan tai pulmonaalisen kannan stenoosi, tärkeimpien tyhjennysastioiden sijainti, yhden kammion alikehitys (hypoplasia).

Miten määritetään varapuheen tyyppi?

Virheiden luokittelu hyväksytään kolmeen tyyppiin:

yksinkertainen - yksi venttiileistä on vaurioitunut tai reikä, monimutkainen - on yhdistelmä reikien supistumista tai laajentumista venttiilin muutoksilla, yhdistettynä - useita rakenteellisia häiriöitä, jotka ovat tyypillisiä synnynnäisille epämuodostumille.

Sydämen vajaatoimintatyyppien lukumäärä on yli sata. Varhaiselle diagnoosille neonatologi tutkii kaikki vastasyntyneet, nykyisellä ultraäänimenetelmillä, magneettiresonanssilla ja tietokonetomografialla, käytetään angiografiaa.

Vian tyypin määrittäminen on tärkeää hoitomenetelmän valinnassa. Lisäksi kardiologin on tiedettävä, kuinka häiriintynyt potilaan sydämen kompensoivat adaptiiviset mekanismit ovat. Jos rakenteen rikkominen on lievää eikä johda elinten ja kudosten verenkiertohäiriöön (esimerkiksi jos interatrialiseptumissa on vika), potilasta seurataan ja hoidetaan konservatiivisesti.

Mikä vaikuttaa päinvastoin?

Hankittujen vikojen tapauksessa on mahdotonta parantaa sydänsairautta ilman ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taustalla olevia syitä vastaan. Seuraava on tarpeen:

reumaattisten hyökkäysten ehkäisy, kuten joka kerta, kun vika kasvaa, tarttuvien komplikaatioiden hoito akuuttien sairauksien, vammojen, tonsilliitin, verenpainetaudin ja ateroskleroosin hoidossa aikuisilla, jotka kärsivät näistä sairauksista, täydellinen syfiliksen hoito ennen poistumista venereologista.

Sydämen dekompensoinnin kehittyminen määräytyy rakenteiden häiriöiden vuoksi. Venttiilien riittämättömän sulkemisen vuoksi systolin aikana vapautunut veri sydämen toisesta osasta toiseen tai verisuoniin palautuu osittain. Yhdessä seuraavan erän kanssa se ylittää kammion ja aiheuttaa stagnointia adduktori-astioissa.

Kun aukko on kaventunut, syntyy samankaltaisia ​​vaikeuksia sydämen toimimiselle: supistuneen aukon kautta veri tuskin siirtyy seuraavaan osaan ja kerääntyy diastolin aikana vastaanotetun osan kanssa, mikä aiheuttaa laajenemista, hypertrofiaa. Tietyn ajan kuluttua sydämen venytetyn lihaksen suorituskyky häviää. Myokardisoluissa ei ole tarpeeksi energiaa tarvittavan veren määrän työntämiseksi. Siten sydämen vajaatoiminnan aiheuttama hapenpoisto alkaa ilmetä.

Konservatiivisen hoidon tehtävänä on tukea sydänlihaksen energia tasapainoa, taistelua kudoshypoksiaa vastaan.

Mitä käytetään sydänsairauksien hoitoon?

Hankitut viat edellyttävät erityisten lääkkeiden määräämistä tietystä taudista riippuen: antibiootit, steroidihormonit, verenpainelääkkeet.

On mahdotonta korjata orgaanista patologiaa ja heikentynyttä sydämen rakennetta konservatiivisilla menetelmillä. Hoidon tarkoituksena on auttaa ja ehkäistä akuutin sydämen vajaatoiminnan hyökkäyksiä.

sydänglykosidiryhmät, diureetit, jotka sisältävät kaliumia ja magnesiumia, anaboliset hormonit, B-, C-, E-vitamiinit antioksidanttiaktiivisuuden aikaansaamiseksi ja tarvittaessa immuunivasteen antaminen rytmihäiriölääkkeitä varten, hapen sisäänhengitys on välttämätöntä hyökkäyksen aikana, ja hyytymistä vähentävät lääkkeet on ilmoitettu verta.

Balneologista käsittelyä happihauteilla käytetään sanatorio-olosuhteissa.

Konservatiivinen hoito on ilmoitettu suunnitellun toiminnan valmisteluvaiheessa ja leikkauksen jälkeen. Potilaita suositellaan hoitamaan vuosittain erikoiskeskuksessa, kardiologian sairaalassa, sanatoriossa.

Täällä kiinnitetään aina huomiota järjestelmään, mahdollista liiketoimintaa, ruokavaliota. Hypoksian, happihautojen, cocktailien, inhalaatioiden estämiseksi on määrätty. Pyörät havupuiden metsässä auttavat parantamaan hengitystä, antavat potilaalle fytoncidejä.

Miksi leikkaus on tarpeen?

Jos aikuinen on vastuussa omasta terveydestään, ehdotetun hoidon luopumisen seurauksista, vanhempien ja läheisten sukulaisten pitäisi huolehtia lapsista. Kardiologin tarkkaileminen kasvavassa vauvassa olevan vian kehittymisen vuosittaisen seurannan avulla on tärkeä äidin ja isän velvollisuus.

Sinun ei pitäisi toivoa, että ”kaikki menee itsestään”. Tilastot osoittavat melko pettymystä: aikuisväestössä on hyvin vähän synnynnäisiä vikoja, koska 60% on alle 14-vuotiaita lapsia. Näistä, ilman nopeaa kirurgista hoitoa, jopa 70% kuolee ensimmäisellä elinvuodella.

Henkeä uhkaavien epämuodostumien tunnistaminen vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa lapsenkengissä

Virheen vakavuudesta riippuen toimenpide voi viivästyä vanhempaan ikään, kun vauva kehittää riittävän oman immuniteetin ja valmiuden käsitellä kirurgisen toimenpiteen seurauksia.

Sydämen kirurgiassa ensisijaisen sopeutumisen ja korvauksen vaiheet erotetaan, kun lapsen tila on vakaa ja sopivin operaatioon. Lisäksi ajoitus määräytyy verenkierron tilan mukaan pienessä ympyrässä (keuhko).

Palautumattomien muutosten vaihe (terminaali) ilmaistaan ​​sisäelinten ja sydämen dystrofiassa, vakavien komplikaatioiden liittymisessä.

Mitkä ovat ongelmat operaation epäämisen yhteydessä?

Mahdolliset komplikaatiot koskevat itse sydäntä ja niitä, jotka ovat kiinnostuneimpia riittävään verenkiertoon elimiin - keuhkoihin ja aivoihin.

Sydänpuolelta havaitaan:

sydämen vajaatoiminta, erilaiset rytmihäiriöt ja johtumishäiriöt, septinen endokardiitti, jatkuvasti virtaava reumaattinen sydänsairaus.

Hengityselimet reagoivat:

usein kylmät, krooninen keuhkoputkentulehdus, pitkäaikaiset keuhkokuumeet.

Keskushermostoon syntyy:

verenkierron heikkeneminen iskemian tai verenvuodon alueilla aivokuoressa, aivokudoksen paiseet, tromboembolia.

Siksi suositellaan, että vakavia vikoja käytetään jo lapsenkengissä.

Kirurgisten toimenpiteiden tyypit

Sydänkirurgi valitsee spesifisen toiminnan riippuen vian tyypistä ja sydämen kammioiden ja suurten astioiden vikojen asteesta. Tällä hetkellä kardiologiakeskukset järjestetään erityislaitteilla, jotka mahdollistavat pysäytetyn sydämen toiminnan keinotekoisen verenkierron yhteydessä, hypotermian käyttämisen (kehon lämpötilan lasku).

Avoimen valtimon (botalla) kanavan ligaatio ja tarpeettoman aluksen leikkauspiste suoritetaan, ja välirakenteisen tai interatriaalisen väliseinän vika vaatii ompelun, partition kudoksen pehmeyden, kun laastari asetetaan kokonaan estämään kommunikaatiota atrioiden tai kammioiden välillä. aortan suun stenoosissa. Jos valtimoiden poikkeava sijainti on välttämätöntä, on tarpeen korjata lokalisointi astioiden liikkeen kanssa. anovki synteettisistä analogeista tai gomotransplantata.Pri ahtauma ja hiippaläppä aukot tehdään commissurotomy, laajennus asennusrengas estää uudelleen yhtyminen.

Kirurgi pitää kirjaimellisesti potilaan sydämen käsissään

Ei ole vielä täydellisiä venttiilejä. Ne on jaettu kahteen tyyppiin:

mekaaniset - metallista valmistetut, synteettiset kankaat, yksin- tai kaksinkertaiset, suunniteltu jopa 50 vuoteen, vaativat jatkuvasti ihmisen tai sian kudoksesta biologisesti valmistettujen antikoagulanttien käyttöä, 12 vuoden kuluttua voi menettää elastisuuden ja vaatia korvaamista. Näkyy vanhuudessa ja kun antikoagulantteja ei ole mahdollista saada.

Jos käytettiin keinoventtiilejä, potilaan on otettava lääkkeitä, jotka edistävät veren ohenemista loppuelämänsä ajan. Homotransplantaatteja käytettäessä sytostaatit ovat välttämättömiä kudoksen hyljinnän estämiseksi.

Monimutkaiset, yhdistetyt viat saattavat vaatia toistuvia interventioita keskeytysten osalta useista kuukausista vuoteen.

Hoito leikkauksen jälkeen

Hemodynamiikkaa leikkauksen jälkeen seurataan tehohoitoyksikössä. Potilas on kytketty jatkuvaan monitoriin ja valvoo sykettä, verenpainetta, hengitystä.

Analgeetit otetaan käyttöön anestesian tarkoitusta varten. Varmista, että käytät hengittämiseen happimaskia. Sublimaaliseen katetriin ruiskutetaan ravinneliuosta, vitamiineja, antibakteerisia lääkkeitä keuhkokuumeiden ehkäisemiseksi.

Hengitysharjoituksia suositellaan kolmantena päivänä. Potilaan hoito-ohjelma riippuu leikkauksen vaikeusasteesta ja sen määrää hoitava lääkäri.

Venttiilien interventiot poistavat ompeleet 7–10 päivän kuluttua

Keinotekoisen venttiilin mekaanista tyyppiä asennettaessa määrätään ensimmäisistä päivistä välillisiä antikoagulantteja (Fenilin, varfariini). Annos valitaan protrombiini-indeksin määrittämisen tulosten perusteella. Sitä pidetään 35–45 prosentin tasolla.

Kun olet poistunut sairaalasta, on tarpeen tarkistaa protrombiini vähintään kerran kuukaudessa. Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois elintarvikkeita, joissa on runsaasti K-vitamiinia, koska se lisää hyytymistä ja vähentää antikoagulanttien vaikutusta.

Näihin tuotteisiin kuuluvat:

vihreä tee, kaali (erityisesti parsakaali), pinaatti, pavut, juusto, kahvi, salaatti.

Miten fyysinen aktiivisuus palautetaan?

Eri toimintojen elpymisaika on 3–6 kuukautta riippuen sydämen tilanteesta ennen interventiota. Ensimmäiset 3 kuukautta ovat rintalastan luukudoksen kertyminen, joten ei ole suositeltavaa nostaa painoja yli 5 kg, vetää raskaita esineitä kädellesi tai työntää olkapäähän.
Voit suorittaa kevyitä kotitöitä täysin. On suositeltavaa aloittaa auton kuljettaminen 3 kuukautta käytön jälkeen.

Hoitava lääkäri varoittaa naisista, jotka haluavat saada vauvan. Tosiasia on, että antikoagulanttien säännöllinen käyttö voi aiheuttaa kohdun verenvuotoa. Tämä aiheuttaa uhkaa äidille, vaikuttaa keskenmenoon. Kehittyvä raskaus havaitaan samanaikaisesti gynekologin ja sydämen kirurgin toimesta. Toimitus vain leikkauksella.

näkymät

Toistuvat reuma-iskut lapsuudessa ja nuoruudessa pahentavat merkittävästi potilaan elämän ennustetta.

Käsittelemätön tonsilliitti aiheuttaa reumaa

Kun kirurginen hoito on viivästynyt, lapsi on vammautunut varhaisessa iässä. Nopeat pelit eivät ole hänen käytettävissäan, on vaikea opiskella kovasti.

Sydämen kirurgian onnistumisen taustalla leikkauksen jälkeinen kuolleisuus on edelleen 3% kasvitieteellisen kanavan ligaation aikana. Onnistunut toiminta antaa potilaalle mahdollisuuden elää ja työskennellä.

Radikaalien monimutkaisten interventioiden jälkeen dekompensointivaiheessa jopa 30% potilaista ei voi pelastaa. Siksi kirurgisen hoidon ajoitus on niin merkittävä.

Vanhempien tulisi miettiä etukäteen tulevien lasten terveyttä. Sellaiset tekijät, kuten alkoholin nauttiminen, tupakointi, tulevan äidin siirtymät raskauden alkuvaiheessa, vaikuttavat merkittävästi sikiön oikeaan kehitykseen.

Lapsuudessa lapsi on aina suojattava vilustumiselta, pukeutunut kauden mukaan ja hoidettava tonsilliitti. Immuniteetin vahvistaminen auttaa voittamaan mahdolliset sairaudet.

Synnynnäinen sydänsairaus on synnynnäisen alkuperän sydänvika. Pohjimmiltaan tällainen patologia vaikuttaa sydämen väliseinään, vaikuttaa valtimoon, joka toimittaa laskimoveren tai jonkin valtimojärjestelmän tärkeimmistä astioista keuhkoihin - sekä aortan että Botallov-kanavan (OAD) ei-kasvun. Kun synnynnäinen sydänsairaus häiritsee veren liikkumista systeemiseen verenkiertoon (BKK) ja pieneen (ICC).

Sydänsairaus on termi, joka yhdistää tietyt sydänsairaudet, joiden pääasiallinen etusija on sydämen venttiililaitteen tai sen suurimpien alusten anatomisen rakenteen muutos sekä sydämen atria- tai kammioiden välisten väliseinien liitos.

Synnynnäinen sydänsairaus aiheuttaa

Synnynnäisten sydänsairauksien pääasialliset syyt ovat kromosomien häiriöt - tämä on lähes 5%; geenimutaatio (2–3%); erilaiset tekijät, kuten alkoholismi ja vanhempien riippuvuus; tartuntataudit (vihurirokko, hepatiitti), lääkitys (1-2%) sekä perinnöllinen taipumus (90%), jotka siirrettiin raskauden ensimmäisessä kolmanneksessa.

Kromosomien erilaisilla vääristymillä niiden mutaatiot ovat kvantitatiivisia ja rakenteellisia. Jos esiintyy suurten tai keskisuurten kromosomien aberraatioita, tämä on pääasiassa kuolemaan johtavaa. Mutta kun vääristymiä esiintyy elämän yhteensopivuuden kanssa, niin silloin syntyy eri tyyppisiä synnynnäisiä sairauksia. Kun kolmas kromosomi esiintyy kromosomijoukossa, eteis-ja kammion väliseinän venttiilien tai niiden yhdistelmän välillä esiintyy vikoja.

Synnynnäinen sydänsairaus, jossa on sukupuolen kromosomien muutoksia, on paljon harvinaisempi kuin autosomin trisomialla.

Yhden geenin mutaatiot johtavat synnynnäisten sydänsairauksien lisäksi myös muiden elinten poikkeavuuksien kehittymiseen. Sydän- ja verisuonijärjestelmän (CVS) epämuodostumat liittyvät autosomaaliseen määräävään ja autosomaaliseen resessiiviseen oireyhtymään. Näille oireille on tunnusomaista kuva vauriosta valon tai vakavan vakavuuden järjestelmässä.

Synnynnäisten sydänsairauksien muodostumista voidaan edistää erilaisilla sydän- ja verisuonijärjestelmää vahingoittavilla ympäristötekijöillä. Niiden joukossa on röntgensäteily, jota nainen voi saada raskauden ensimmäisen puoliskon aikana; ionisoitujen hiukkasten säteily; tietyntyyppiset huumeet; tartuntataudit ja virusinfektiot; alkoholia, huumeita jne. Siksi näiden tekijöiden vaikutuksesta muodostuneita sydänvikoja kutsutaan embryopatiaksi.

Alkoholin vaikutuksesta yleisin on ventrikulaarisen väliseinävirheen (ventrikulaarinen väliseinävika), PDA: n (avoin valtimokanava) ja interatrial septal patologian epämuodostuma. Esimerkiksi antikonvulsanttiset lääkkeet johtavat keuhkovaltimon ja aortan stenoosin kehittymiseen, aortan, PDA: n rinnakkaisuuteen.

Etyylialkoholi on ensinnäkin myrkyllisten aineiden joukossa, mikä edistää synnynnäisten sydänvikojen esiintymistä. Alkoholin vaikutuksesta syntyneellä lapsella on sikiön alkoholin oireyhtymä. Alkoholista kärsivät äidit synnyttävät lähes 40 prosenttia synnynnäisten sydänsairauksien lapsista. Alkoholi on erityisen vaarallinen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella - tämä on yksi sikiön kehityksen kriittisimmistä jaksoista.

Erittäin vaarallinen syntymättömälle lapselle on se, että raskaana oleva nainen kärsii vihurirokosta. Tämä tauti aiheuttaa useita patologioita. Ja synnynnäinen sydänsairaus ei ole poikkeus. Synnynnäisten sydänsairauksien esiintyminen vihurirokko jälkeen on 1 - 2,4%. Sydänvikojen joukossa yleisimpiä käytännössä ovat: PDA, AVK, Fallotin tetrad, VSD, keuhkovaltimon stenoosi.

Kokeelliset tiedot viittaavat siihen, että lähes kaikki synnynnäiset sydänviat ovat periaatteessa geneettistä alkuperää, mikä on yhdenmukainen monitekijäperinnön kanssa. Tietenkin on olemassa geneettisen luonteen omaava heterosygoottisuus, ja jotkin CHD-muodot liittyvät yksittäisiin geenimutaatioihin.

Etiologisten tekijöiden, synnynnäisten sydänsairauksien syiden lisäksi on olemassa myös riskiryhmä, jossa naiset ovat ikääntyneet; hormonaaliset häiriöt; ensimmäisen kolmen raskauskuukauden toksikoosi; jotka ovat ikääntyneitä lapsia historiassa, sekä olemassa olevia lapsia, joilla on synnynnäinen sydänsairaus.

Synnynnäiset sydänsairauksien oireet

Synnynnäisen sydänsairauden kliinistä kuvaa kuvaavat vian rakenteelliset piirteet, toipumisprosessi ja erilaisissa etiologioissa syntyvät komplikaatiot. Synnynnäisten sydänsairauksien ensimmäisiin oireisiin kuuluu hengenahdistus, joka ilmenee pienen fyysisen rasituksen, kasvaneen sydämen sykkeen, kasvojen periodisen heikkouden, pahan tai syanoosin taustalla, sydämen kipu, turvotus ja pyörtyminen.

Synnynnäiset sydänviat voivat esiintyä välein, joten on kolme päävaihetta.

Ensisijaisessa, adaptiivisessa vaiheessa potilaan keho yrittää sopeutua epämuodostuman aiheuttamiin verenkiertoelimistön häiriöihin. Tämän seurauksena taudin ilmentymisen oireet ilmaistaan ​​yleensä hieman. Mutta vakavien hemodynaamisten häiriöiden aikana kehittyy nopeasti sydämen dekompensointi. Jos synnynnäistä sydänsairautta sairastavat potilaat eivät kuole sairauden ensimmäisen vaiheen aikana, noin 2-3 vuoden kuluttua heidän terveydentilaansa ja kehitystään paranee.

Toisessa vaiheessa havaitaan suhteellinen kompensointi ja yleisen tilan paraneminen. Ja toinen väistämättä tulee kolmanneksi, kun kaikki kehon adaptiiviset kyvyt loppuvat, sydämen lihaksen ja erilaisten elinten muutosten dystrofinen ja degeneratiivinen luonne kehittyvät. Periaatteessa terminaalivaihe johtaa potilaan kuolemaan.

Niistä synnynnäisimmistä synnynnäisten sydänsairauksien oireista syntyy sydämen melu, syanoosi ja sydämen vajaatoiminta.

Melkein kaikentyyppisissä virheissä havaitaan systolisen luonteen kohinaa ja erilaista voimakkuutta. Mutta joskus ne voivat olla täysin poissa tai ilmeisiä. Yleensä paras ääniääni sijaitsee rintalastan vasemmassa yläosassa tai lähellä keuhkovaltimoa. Jopa pienen sydämen muodon kasvun ansiosta on mahdollista kuulla sydämen ääni.

Keuhkovaltimon ja TMS: n stenoosin aikana (suurten astioiden siirtäminen) syanoosi ilmenee jyrkästi. Ja muiden tyyppisten päinvastoin, se voi olla kokonaan poissa tai olla pieni. Syanoosi on joskus pysyvä tai se näkyy itku, itku, toisin sanoen säännöllisesti. Tähän oireeseen voi liittyä muutos sormien ja kynsien päätelaitteissa. Joskus tämä oire ilmaisee synnynnäisen sydänsairauden kärsivän potilaan haju.

Joissakin viatyypeissä sydämen tummuus voi vaihdella. Ja sen kasvu riippuu sydämen muutosten lokalisoinnista. Tarkan diagnoosin tekemiseksi sydämen ja sydämen humpun muodon selvittämiseksi käytetään röntgenkuvausta sekä antiografian että kymografian avulla.

Sydämen vajaatoiminnassa voi kehittyä perifeerinen vasospasmi, jolle on ominaista blansointi, raajojen jäähdytys ja nenän kärki. Spasmi ilmenee potilaan sopeutumisena sydämen vajaatoimintaan.

Synnynnäinen sydänsairaus vastasyntyneillä

Lapsilla on melko suuri sydän, jolla on huomattava varakapasiteetti. Synnynnäinen sydänsairaus muodostuu yleensä 2-8 viikon raskauden aikana. Syy hänen ulkonäköään lapsiin katsotaan äidin erilaisiksi taudeiksi, jotka ovat tarttuvia ja viraalisia; tulevan äidin työ vaarallisessa tuotannossa ja tietysti perinnöllinen tekijä.

Noin 1 prosentilla vastasyntyneistä on sydän- ja verisuonitaudit. Nyt, synnynnäisen sydänsairauden diagnosoimiseksi varhaisessa vaiheessa, ei ole vaikeaa. Siten se auttaa pelastamaan monien lasten elämää lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon avulla.

Synnynnäinen sydänsairaus diagnosoidaan useimmiten miehillä. Ja erilaisille virheille, joilla on tietty seksuaalinen taipumus. Esimerkiksi PDA ja DMF ovat vallitsevia naisilla, ja aortan stenoosi, synnynnäinen aneurysma, aortan koarktio, Fallotin tetrad ja TMA miehillä.

Yksi yleisimmistä muutoksista lasten sydämessä on väliseinän sulkeminen - tämä on epänormaali aukko. Nämä ovat pääasiassa VSD, jotka sijaitsevat sydämen ylempien kammioiden välissä. Vauvan elinkaaren koko ensimmäisen jakson aikana osittain pienet väliseinävirheet voivat sulkea itsestään ja eivät vaikuta haitallisesti lapsen jatkokehitykseen. Tärkeimpiä patologioita varten on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä.

Sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmä ennen syntymää on verenkierto, joka ohittaa keuhkot, eli veri ei pääse sinne, vaan kiertää valtimokanavan läpi. Kun vauva syntyy, tämä kanava sulkeutuu yleensä muutaman viikon kuluessa. Mutta jos näin ei tapahdu, lapselle annetaan OAP. Tämä aiheuttaa tietyn kuorman sydämelle.

Vaikea syanoosi aiheuttaa lapsille kahden suuren valtimon saattamisen osaksi, kun keuhkovaltimo kytkeytyy vasempaan kammioon ja aortan oikeaan kammioon. Tätä pidetään patologiana. Ilman leikkausta vastasyntyneet kuolevat välittömästi elinaikana. Lisäksi vaikeaa synnynnäistä sydänsairautta sairastavilla lapsilla sydänkohtauksia havaitaan hyvin harvoin.

Lasten synnynnäisten sydänsairauksien tunnusmerkit ovat huonosti painoisia, väsymystä ja ihon pahuutta.

Synnynnäinen sydänsairauksien hoito

Synnynnäiset sydänviat voivat joskus olla erilainen kliininen kuva. Siksi hoito- ja hoitomenetelmät riippuvat suurelta osin taudin kliinisten oireiden vakavuudesta ja monimutkaisuudesta. Periaatteessa, kun potilas on täysin kompensoitu vikasta, hänen elämäntapa on täysin normaali, kuten terveillä ihmisillä. Tällaiset potilaat eivät yleensä tarvitse lääkärin neuvoja. Niille voidaan antaa suosituksia, joiden tarkoituksena on kyky pitää vika kompensoivassa tilassa.

Ensinnäkin, synnynnäisestä sydänsairaudesta kärsivälle potilaalle olisi asetettava kova fyysinen työ. Tämä työ, joka vaikuttaa haitallisesti potilaan hyvinvointiin, on suositeltavaa vaihtaa toiseen toimintatyyppiin.

Henkilön, jolla on ollut synnynnäinen sydänsairaus, on kieltäydyttävä osallistumasta monimutkaiseen urheiluun ja osallistumiseen kilpailuihin. Sydämen rasituksen vähentämiseksi potilaan täytyy nukkua noin kahdeksan tuntia.

Asianmukainen ravitsemus tulisi seurata synnynnäistä sydänsairautta sairastavien potilaiden elämään. Ruoka on otettava 3 kertaa päivässä, jotta rikas ateria ei aiheuta sydän- ja verisuonijärjestelmän stressiä. Kaikki ruoka ei saa sisältää suolaa, ja kun sydämen vajaatoiminta ilmenee, suola ei saa ylittää viittä grammaa. On pidettävä mielessä, että on syytä syödä vain keitettyjä elintarvikkeita, koska ne ovat paremmin sulavia ja vähentävät merkittävästi kaikkien ruoansulatuselinten kuormitusta. Tupakointi ja alkoholijuomien ottaminen on ehdottomasti kiellettyä, jotta sydän- ja verisuonijärjestelmä ei aiheudu.

Yksi synnynnäisen sydänsairauksien hoitomenetelmistä on lääkitys, kun on tarpeen lisätä sydämen supistumistoimintoa, säätää veden ja suolan aineenvaihduntaa ja poistaa ylimääräinen neste kehosta sekä torjua sydämen muuttuneita rytmejä ja parantaa sydänlihaksen metabolisia prosesseja.

Synnynnäisen sydänsairauden hoito muuttuu joskus puutteen luonteen ja vakavuuden vuoksi. Myös potilaan ikä ja hänen yleinen terveydentilansa otetaan aina huomioon. Esimerkiksi joskus lapset, joilla on pieniä sydänvikoja, eivät tarvitse hoitoa. Ja joissakin tapauksissa on välittömästi tarpeen tehdä leikkausta myös lapsenkengissä.

Melkein 25% synnynnäisten sydänsairauksien lapsista tarvitsee kiireellistä varhaisen leikkauksen. Väärin sijainnin ja sen vakavuuden määrittämiseksi lapset panivat sydämensä ensimmäisinä päivinä katetrin sydämeen.

Tärkein kirurginen menetelmä synnynnäisen sydänsairauden hoitoon on syvä hypertensio, joka käyttää voimakasta kylmää. Tämäntyyppinen leikkaus tehdään vauvoille, joilla on saksanpähkinän kokoinen sydän. Tätä menetelmää käytettäessä imeväisten sydämessä kirurgilla on mahdollisuus suorittaa monimutkaisin toimenpide sydämen palauttamiseksi sen täydellisen rentoutumisen seurauksena.

Tällä hetkellä laajasti käytetään muita synnynnäisten sydänvikojen radikaaleja hoitoja. Niistä voidaan erottaa commissurotomy, jossa käytetään erillisten venttiilien ja proteesien viiltoa, kun modifioitu mitraalinen tai tricuspid-atrioventrikulaariventtiili poistetaan, ja sitten proteesiventtiili on ommeltu. Tällaisten kirurgisten toimenpiteiden, erityisesti mitraalisen commissurotomia, jälkeen kirurgisen hoidon ennuste on positiivinen.

Periaatteessa potilaat voivat palata normaaliin elämään palaamisen jälkeen. Lapset eivät rajoitu fyysisiin kykyihin. Kuitenkin jokainen, joka on saanut sydänleikkauksen, tulee silti nähdä lääkärin. Vika, jolla on reumaattinen etiologia, vaatii toistuvaa ennaltaehkäisyä.

Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, miten sydänsairauksien hoitoa aikuisilla voidaan hoitaa asianmukaisesti.

Hoidon perusteet

Tuloksena olevan vian kattava hoito voidaan jakaa terapeuttiseen (lääkehoitoon) ja kirurgiseen (sydänonteloon). Myös tänä päivänä on melko suuri määrä erilaisia ​​tautikorvauksia, joita käytetään tämän taudin hoitoon.

Hoidon tehokkuus sekä ennustaminen menestyksekkäälle toipumiselle herättävät ensinnäkin vakavuuden kateuden ja kehittyneen sydänsairauden tyypin. Potilasta suositellaan säännöllisesti, tiukasti, kuten hoitava lääkäri - kardiologi määrää, päivittäin ottamaan tarvittavat lääkkeet, koska taudin hoito on suoritettava pysyvällä ja tukevalla tavalla.

Terapeuttinen hoito

Tämän menetelmän perustana on sydänlihaksen vahvistamiseen tarvittavien lääkkeiden vastaanotto. Hoitavan lääkärin määräämiä lääkkeitä - kardiologia, lääkkeitä tulee ottaa säännöllisesti sekä synnynnäisten että sydänsairauksien seurauksena.

Jos sydänsairaukseen liittyy vakava takykardia, tässä tapauksessa on muistettava, että kaikkia lääkkeitä ei voida ottaa tämän komplikaation myötä.

Tehokkaimmat lääkeryhmät ovat:

vasodilaattorit (Cavinton, Fezam, Cinalotropil); verenpainelääkkeet (koronaali, kaptopriili, berlipril, captopress, sloz, liprasidi); nootrooppinen (pirasetaami, Aminalon); sydän (asparkam, digoksiini, korglikon, verapamiili, riboksiini); diureetit (furosemidi, veroshponi); antitromboottiset (aspiriini, cardiomagnyl, aspecard); vitamiinit (B1, B6, B12), jotka edistävät kehon immuunivahvistavien voimien vahvistumista.

Näiden lääkkeiden vastaanotto on määrätty pitkäksi aikaa potilaan vakavuuden mukaan. Esitettyjen lääkkeiden pääasiallisena lääketieteellisenä vaikutuksena on parantaa sydämen sepelvaltimoiden verenkiertoa, normalisoida aivot, vähentää verenpainetta, torjua verihyytymiä sekä parantaa kehon immuniteettia ottamalla käyttöön vitamiineja ja mikroelementtejä, jotka ovat tarpeen sydämen ja verisuonten vahvistamiseksi (kalium, maky, kalsium, fosfori).

Muista: kardiologin määrittelemän lääkkeen kulku ja annos eivät missään tapauksessa harjoita itsekirjoitettavia lääkkeitä, se voi vain pahentaa potilaan yleistä hyvinvointia ja aiheuttaa epätoivottujen komplikaatioiden kehittymistä.

leikkaus

Kirurginen interventio 70 - 80%: ssa on tärkein ja tehokkain hoitomuoto vaurioille. Hätätilan sydänleikkaus on osoitettu sekä hankituissa että synnynnäisissä vikoissa. Toimenpiteen päätarkoituksena on poistaa sydämen ontelon kehittyneet viat. Kirurginen tekniikka suoritetaan sepelvaltimoiden stentoinnissa, joka koostuu sydänlihaksen sairastuneiden alueiden yhdistämisestä.

Lisäksi voidaan suorittaa yksi veren pumppaustoimintoa suorittavien vaurioituneiden venttiilien täydellinen korvaaminen, kun potilas on toiminut tehokkaasti sydämessä, hänen on poistettava raskaat fyysiset rasitukset pitkään ja vältettävä stressaavia tilanteita. Kuntoutusjakso kestää taudin vakavuudesta riippuen 2–6 kuukautta.

Useimmissa tapauksissa sydämen vajaatoiminnan kirurgisen hoidon jälkeen potilas voi jonkin ajan kuluttua johtaa samaan täysimittaiseen toimintaan.

Folk-korjaustoimenpiteet

ympyräkuoren tinktuura hyvin vahvistaa sydäntä, parantaa sydän- ja verisuonijärjestelmää. Valmistelemiseksi sinun on otettava 10 - 15 g murskattuja lehtiä, kaada 1 l. vodka ja vaatia vähintään 3 - 4 päivää. Saadun liuoksen saamiseksi 20 - 30 ml: ssa. 2 - 3 kertaa päivässä; ota 2 tl. orapihlajan lehdet, kaada 1/2 l. kiehuva vesi, laitetaan kylmään paikkaan, vaativat päivän. Ennen kuin otat sen, on hyvä kantaa, ota 5 - 10 ml. 2 kertaa päivässä noin 1 kuukauden ajan. Sisältää suuren määrän hivenaineita, jotka ovat hyödyllisiä sydämelle ja jotka edistävät sen tehokkuutta; 20 g Lehdet äiti - ja äitipuoli kaada 1 l. kiehuva vesi, vaadi 2 - 3 päivää. Siivilöi seos, juo 15 - 20 ml. 1 - 2 p. päivässä aterioiden jälkeen. Hoidon pääkurssi on 3-4 viikkoa; murskatut lehdet ruoho motherwort kaada 1 litraa. kiehuvaa vettä, vaatia koko päivän. Saadun liuoksen saamiseksi 10 - 15 ml: ssa. syömisen jälkeen 2 - 3 kertaa päivässä. Lääkkeellä on hyvä rauhoittava vaikutus, se parantaa merkittävästi sydämen ja verisuonten työtä.

Fysioterapia

Näiden menetelmien soveltaminen on terapeuttisen hieronnan, pienen fyysisen rasituksen (kävely, juoksu, uinti) suorittaminen, jonka päätarkoituksena on parantaa merkittävästi verenkiertoa sydämen lihaksissa. Terapeuttista hierontaa suositellaan pienissä 10–15 päivän pituisissa kursseissa 1–2 viikon taukoilla, ja toista, jos mahdollista.

Hieronta on välttämätöntä aloittaa lievällä paineella kehoon ja sitten asteittain vahvistua siten, että keholla on aikaa sopeutua uuteen hoitomenetelmään.

ennaltaehkäisy

huonojen tapojen väärinkäytön kieltäminen (tupakointi, alkoholismi); sydämen ja verisuonten kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito; reuman täydellinen ja oikea-aikainen hoito, joka on kaikkein valtavin syy taudin kehittymiseen; aina kun se on mahdollista, on suositeltavaa harjoittaa säännöllisesti fyysistä kulttuuria ja urheilua (juoksu, kävely); on välttämätöntä välttää stressaavia, psykoemionaalisia häiriöitä; ajoissa hoidetaan akuutteja ruumiin hengitysteiden tulehduksellisia sairauksia (tonsilliitti, streptokokki-infektiot).

Huomio: On suositeltavaa, että vähintään 1 - 2 kertaa vuodessa, jotta estetään mahdollisen sydänsairauden kehittyminen, on suoritettava täydellinen lääketieteellinen tutkimus, jossa on pakollinen kuuleminen kardiologista ja sydämen elektrokardiogrammin poistaminen.

Tässä artikkelissa kuvasimme, miten sydänsairauksia hoidetaan.