Miten valmistautua sydämen EKG: hen

Tärkein tutkimusmenetelmä sydänlihaksen työn arvioimiseksi on EKG. Sen avulla voit selvittää paitsi patologisen keskittymisen läsnäolon myös sen muodostumiseen johtaneen syyn. Monet potilaat eivät kuitenkaan tiedä, että he tarvitsevat valmistautumista EKG: hen. Tässä artikkelissa kuvataan, miten EKG: tä voidaan valmistautua, annetaan tärkeimmät suositukset tähän menettelyyn.

Suositukset koulutukseen

EKG: n käyttö sydändiagnoosina on laajalti tunnettu. Lisäksi tämä menettely voidaan toteuttaa eri tavoin. Nykyään on olemassa seuraavia diagnostiikkatyyppejä:

• klassinen EKG, joka suoritetaan useimmiten;
• sisällä ruokaa ecg. Tätä tutkimusta ei nimetä yhtä usein kuin edellinen kardiografia. Se on elektrodin vieminen ruokatorven sisään;
• EKG on Holterissa. Tämä tyyppi merkitsee kardiografiaa pitkään, menettely yleensä kestää noin päivän;
• Polkupyörän ergometriaa edustaa kardiografia, joka sisältää lisääntyneen stressin. Yleensä suoritetaan urheilijoiden diagnosoimiseksi.

Minkä tahansa diagnoosin valmisteluprosessi ei tarkoita yksittäisiä erityistoimenpiteitä. On kuitenkin olemassa joitakin ehtoja, jotka potilaan on täytettävä.

Lääkärit suosittelevat ennen EKG: tä:

• on hyvä levätä;
• välttää stressiä aina kun se on mahdollista;
• Älä syö suuria määriä raskasta ruokaa. Jos suoritetaan ravitsemuksellinen tutkimus, suositellaan, että menettely tulee tyhjään mahaan;
• tarvetta vähentää nesteen saantia. Tämä suositus on 3-5 tuntia ennen menettelyä;
• ennen tutkimusta on tarpeen rentoutua mahdollisimman paljon, kiinnittää huomiota hengityksen palauttamiseen;
• ottaa suihku ilman kosmetiikkaa;
• Menettelyn tulee olla mukava, löysä vaatetus, jonka avulla on mahdollista paljastaa tarvittava alue ilman suuria vaikeuksia.

rajoituksia

Valmistelu sydämen EKG: lle on joitakin rajoituksia, jotka kuvaavat sitä, mitä ei voida tehdä ennen tutkimusta. Ennen kuin tutkimusta ei suositella:

• kuluttaa alkoholijuomia;
• polttaa;
• harjoittaa urheilua;
• ota lääkkeitä, joita lääkäri ei tiedä;
• käydä kylvyssä, saunassa, lämpötoimenpiteissä;
• Ei ole suositeltavaa juoda kahvia, voimakasta teetä, koska nämä tuotteet vääristävät tulosta;
• potilaan kehossa ei saa olla ketjuja, rannerenkaita, metallikoruja.

Useimmat potilaat ihmettelevät, voivatko he syödä ennen menettelyä. Yleensä lääkärit suosittelevat, että raskaan ruoan ei oteta 5 tuntia. Kevyen ruokavalion käyttö ei ole vasta-aiheista. EKG: n suorittaminen on välttämätöntä tasapainotetussa tilassa. Siksi ennen tutkimusta potilaiden ei pitäisi osallistua ilo-tapahtumaan, on tärkeää mennä nukkumaan aikaisin.

Tuloksia vääristävät tekijät

EKG-tulosten luotettavuus voi olla vääristynyt seuraavien tekijöiden negatiivisella vaikutuksella:

• elektrodin epäonnistunut kiinnitys testin runkoon. Useimmiten tämä tapahtuu kerma, vartalovoide, joka muodostaa iholle kalvon;
• stressi, joka kärsi tutkimuksen aattona;
• rauhoittaviin aineisiin, masennuslääkkeisiin, rauhoittaviin aineisiin liittyvien lääkkeiden käyttö.

Jos henkilöllä oli tutkimuksen aattona epätavallisia tilanteita, menettelyä hoitava lääkäri on varoitettava tästä. Koska mistä tahansa myrkytyksen, ylikuumenemisen, raskauden, stressin seurauksena tapahtuvasta kehon epäonnistumisesta voi seurata EKG: n tulosta. Koska tuloksena oleva kuva voi olla kaukana normista. Elektrokardiografia viittaa tutkimukseen, jossa arvioidaan sydänlihaksen toimintaa. Se helpottaa oikean diagnoosin asettamista. Valmistelutoimet yksinkertaistavat menettelyä ja antavat tarkan tuloksen.

Ecg-sydän

On vaikea kuvitella aikuista, joka ei ole koskaan käynyt läpi EKG: n. Tämäntyyppinen tutkimus sisältyy 18 vuotta täyttäneisiin seurantatoimiin.

Maailmanlaajuisuuden, tietosisällön ja saatavuuden mukaan EKG on yksi johtavista asemista instrumentaalisten tarkastusmenetelmien joukossa. EKG: n perusta on tiedettävä kaikille lääketieteen ammattilaisille, ja myös EKG: n poistotekniikka on tunnettava hänelle. Loppujen lopuksi tutkimuksen tulos riippuu kyvystä asettaa elektrodit oikein ja poistaa kardiogrammi. Osaava EKG-tallennus ja kardiogrammin poistoalgoritmin noudattaminen on ensimmäinen askel oikeaan diagnoosiin. Mieti, mitä EKG-tekniikka sisältää, miten menettely olisi valmisteltava ja mitä toiminnan algoritmi on.

1 Toiminta-algoritmi

EKG-poistotekniikka on yksi käytännön taidoista, joita jokaisella lääketieteen korkeakoululla ja yliopistolla on. Ja jos opiskelija ei ole oppinut tätä tekniikkaa - hän ei tule lääkkeeseen ”sinulle”. Ei ole mitään, että tämä manipulointi kouluttaa lääketieteellisen henkilökunnan perusteellisesti, koska kiireellisissä tilanteissa EKG-tallennus ja kyky poistaa kardiogrammi voivat säästää potilaan elämää. Ensi silmäyksellä EKG: n rekisteröintialgoritmi on äärimmäisen yksinkertainen, mutta sillä on omat vivahteensa, joiden tuntemus manipuloinnista ei onnistu.

EKG-rekisteröinnin järjestelmä on seuraava:

1. Menettelyn valmistelu
2. Elektrodin peite
3. Teippiä.

Pysykäämme näissä kolmessa kohdassa tarkemmin.

2 EKG: n valmistelu

EKG-valmistelusäännöt

1. Potilaan tulee olla rauhallinen EKG-tallennuksen aikana. Et voi huolehtia, olla hermostunut, kokea liian voimakkaita tunteita. Hengityksen tulisi olla sileä, ei nopeuteta. Jos potilaalla ilmenee ahdistusta tai ahdistusta, lääkärin on vakuutettava potilaalle, selitettävä manipuloinnin turvallisuus ja kivuttomuus. On suositeltavaa istua 10–15 minuuttia ennen kardiogrammin poistamista, sopeutua toiminnalliseen diagnostiikkatilaan ja lääketieteelliseen henkilökuntaan ja palauttaa hengitys.
2. EKG: n valmistelu ei sisällä tupakointia, alkoholijuomien ja kofeiinijuomien käyttöä, vahvaa teetä, kahvia ennen menettelyä. Tupakointi ja kofeiini auttavat stimuloimaan sydämen toimintaa, minkä vuoksi EKG-analyysi voi olla epäluotettava.
3. 1,5-2 tuntia ennen toimenpidettä ei ole suositeltavaa käyttää ruokaa, ja on parempi, että EKG on tyhjä vatsa.
4. Kun olet ottanut aamu-suihkun kardiogrammin poistopäivänä, ei ole toivottavaa, että potilas käyttää voiteita ja voiteita rasvaisella pohjalla kehoon. Tämä voi aiheuttaa esteitä elektrodien ja ihon hyvän kosketuksen kannalta.
5. Potilaiden vaatteiden tulee olla mukavia ja vapaita, jotta kädet ja nilkat voidaan paljastaa vapaasti, poistaa vaatteet nopeasti tai irrottaa ne vyötärölle.
6. Rintakehässä ja raajoissa ei saa olla metallikoruja, ketjuja, rannerenkaita.

3 Elektrodin peite

Sydän EKG - toiminnan algoritmi

Potilas ottaa horisontaalisen sijainnin sohvalla, jossa on paljaat vartalo, vaatteeton nilkka- ja rannehihnat. Sen jälkeen lääketieteellinen työntekijä siirtyy elektrodien käyttöön. Lopulliset elektrodit levyjen muodossa, joissa on ruuvi, joka on päällekkäin kyynärvarren ja alarajan alareunassa tiukasti määritellyssä järjestyksessä myötäpäivään. Kunkin raajan elektrodilla on oma väri: punainen - oikea käsi, keltainen - vasen käsi, vihreä - vasen jalka, musta - oikea jalka.

Rintaelektrodit on numeroitu, niissä on myös väri ja niissä on kumikupit. Ne on asennettu tiukasti määriteltyyn paikkaan rinnassa. Kuvittele menetelmä elektrodien asentamiseksi rintakehään kaavion muodossa.

Kaavio elektrodien asentamisesta rinnassa oleviin johtimiin

Rintakehän sijainti:

• V1 (punainen) 4 ristikytkentätilaa 2 cm rintalastan reunasta oikealla,
• V2 (keltainen) symmetrisesti v1: stä (2 cm rintalastan vasemmasta reunasta),
• V3 (vihreä) v2: n ja v4: n keskimääräiselle etäisyydelle,
• V4 (ruskea) 5 keskiosan välilyöntiä keskikenttisen linjan kohdalla,
• V5 (musta) keskimääräiselle etäisyydelle v5 ja v6,
• V6 (sininen) samalla vaakasuoralla tasolla v4 pitkin keskiakselilinjaa.

Iho, parempi kosketus elektrodien kanssa, on toivottavaa rasvanpoisto alkoholilla, suositellaan raskaan kasvillisuuden poistamista rinnassa, kostuttamalla ihoa vedellä tai erityisellä elektrodigeelillä (OKPD-koodi 24.42.23.170). Elektrodien paremman kosketuksen varmistamiseksi ihon kanssa voidaan märkäpyyhe sijoittaa elektrodien levyjen alle. Kardiogrammin tallentamisen jälkeen elektrodit poistetaan potilaan kehosta, loput geelistä poistetaan lautasliinalla, käsitellään, desinfioidaan, kuivataan ja asetetaan erityiseen säiliöön. Tällaiset käsittelyt suoritetaan uudelleen käytettävillä elektrodeilla. Niitä voidaan käyttää EKG: n tallentamiseen toiselle potilaalle.

4 Yksi? Paljon?

EKG: n kertakäyttöiset ja uudelleenkäytettävät elektrodit

EKG: n elektrodit tapahtuvat sekä uudelleenkäytettävissä että kertakäyttöisissä. Uudelleenkäytön hyväksyttävyys ei ole ainoa elektrodien luokitus kardiogrammin tallentamiseksi. Mutta luokittelua ei tarvita. Useimmiten EKG-laitteiden polyklinikkojen funktionaalisen diagnostiikan toimistoissa voidaan nähdä edelleen uudelleenkäytettäviä elektrodeja: raajoja, rintakehää, ruuvilla ja puristimella, joka koostuu kuudesta päärynästä. Uudelleenkäytettävät elektrodit ovat taloudellisia, joten ne säilyttävät asemansa lääketieteessä.

Kertakäyttöiset elektrodit ilmestyivät suhteellisen hiljattain, niiden etuihin kuuluu lähetetyn signaalin suuri tarkkuus, hyvä kiinnitys ja stabiilisuus liikkeen aikana, helppokäyttöisyys. Kertakäyttöiset elektrodit ovat laajalti käytössä tehohoitoyksiköissä ja tehohoidossa, Holterin seurannassa, pediatriassa, kirurgiassa. Kertakäyttöisten elektrodien haittapuolena on uudelleenkäytön mahdottomuus.

Myös EKG on vakuumielektrodisovellusjärjestelmä, joka soveltuu hyvin EKG-testeihin. Systeemissä olevat elektrodit, joissa on tyhjiösovellus, sopivat hyvin tiiviisti ja ovat hyvin kiinnittyneitä, jolloin voit helposti poistaa kardiogrammin, kun potilas liikkuu ilman, että EKG-signaalin laatu heikkenee. Ja jos elektrodi katkaisee yhtäkkiä, järjestelmä ilmoittaa siitä, koska EKG, jossa on tyhjiöelektrodin sovellusjärjestelmä, pystyy "ohjaamaan" elektrodien irrottamista.

5 EKG-tallennusta

3 vakiojohtoa

Kun elektrodit on kiinnitetty ja liitetty laitteeseen, johdot kiinnitetään ja tallennetaan kardiografiapaperille. Kun EKG poistetaan, potilaan kädet ja jalat ovat sydämen sähköisen aktiivisuuden "johtimia", ja kuvitteellinen, ehdollinen linja käsivarsien ja jalkojen välillä on johdot. Näin ollen on olemassa kolme vakiojohtoa: I muodostaa vasen ja oikea käsi, II - vasen jalka ja oikea käsi, III - vasen ja vasen käsi.

Ensinnäkin, raajojen elektrodien avulla EKG-tallennus suoritetaan vakiojohtimissa, sitten vahvistetuissa (aVR, aVL, aVF) raajoissa ja sitten rintakehissä (V1-V6) rintaelektrodien avulla. Elektrokardiografissa on mittakaava ja kytkentä johtimiin, ja siinä on myös painikkeet nauhan jännitteelle ja nopeudelle (25 ja 50 mm / s).

Tallennuslaitteissa käytetään erityistä rekisteröintinauhaa (esim. JECD-koodi 21.12.14.190), se näyttää ulkonäöltään millimetrin paperilta, siinä on jakeet, joissa kukin pieni solu on 1 mm ja yksi suuri solu on 5 mm. Tällaisen nauhan liikkumisnopeudella 50 mm / s, yksi pieni solu on 0,02 sekuntia, ja yksi suuri - 0,1 sekuntia. Jos potilaalle annetaan EKG-tallennus levossa, hänen on selitettävä, että suoran tallennuksen aikana ei pitäisi puhua, kantaa, liikkua niin, että tallennustulokset eivät vääristy.

6 Yleiset EKG-rekisteröintivirheet

Yleiset virheet, jotka vääristävät EKG-tuloksia

Valitettavasti kardiogrammia tallennettaessa esiintyy usein virheitä sekä potilaan valmistelemiseksi menettelyyn että lääketieteellisen henkilökunnan toimesta EKG-tallennusalgoritmin aikana. Yleisimmät virheet, jotka johtavat EKG-tulosten vääristymiseen ja esineiden muodostumiseen, ovat seuraavat:

• Väärä elektrodin sijoittelu: väärä sijoittelu, elektrodien uudelleen sijoittaminen paikoissa, johtojen virheellinen liittäminen laitteeseen voi vääristää EKG-tuloksia;
• Elektrodien riittämätön kosketus ihon kanssa;
• Potilaan valmistelusääntöjen laiminlyönti. Tupakointi, ylikuumeneminen, voimakkaan kahvin juonti ennen menettelyä tai liiallinen fyysinen aktiivisuus lepo-EKG: tä käyttäessään voi antaa vääriä tietoja sydämen sähköisestä aktiivisuudesta;
• Elimistössä värähtely, potilaan epämiellyttävä sijoittelu, yksittäisten lihasryhmien jännitys kehossa voi myös vääristää tietoja EKG-tallennuksen aikana.

Jotta EKG: n tulokset olisivat luotettavia ja todenmukaisia, terveydenhuollon työntekijöillä on oltava selkeä valta kardiogrammin ja sen tekniikan ottamiseen liittyvän algoritmin suhteen, ja potilaiden on otettava vastuullinen lähestymistapa tutkimukseen ja noudatettava kaikkia sääntöjä ja suosituksia ennen sen suorittamista. On huomattava, että EKG: llä ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, mikä tekee tästä tutkimusmenetelmästä entistä houkuttelevamman.

ECG-poiston säännöt ja tekniikat

Ekg: n poistamistekniikka on erittäin tärkeää tutkimustulosten todenmukaisuuden kannalta. Elektrokardiografia on menetelmä, jolla tallennetaan virtoja, jotka esiintyvät ajan kuluessa. Se tallentaa nämä signaalit, käsittelee laitteen-kardiografin kuvaksi. Tutkimuksen tuloksena voit saada kuvan - elokuvan tai näytön elektrokardiogrammin. On olemassa pieniä laitteita, jotka käyttävät ambulansseja suorittamaan puhelujen tutkimusta.

Sydän on ainutlaatuinen elin. Se tuottaa itsenäisesti virtoja, joista se sitten laskee itseään. Elimen herätys on normaalisti peräisin sinoatriaalisesta solmusta, joka sijaitsee sydämen alussa. Erityisten rakenteiden (nippujen) ansiosta signaali voi mennä kauemmas atrioventrikulaarisesta solmusta. Sitten atrioventrikulaaristen nippujen kautta impulssi menee kammioihin, mikä tekee niistä sopimuksen. Tämä on mahdollista vain siksi, että sydän omistaa:

• autonomia;
• automatiikka;
• kontraktiliteettia;
• johtavuus.

Sydämen toiminnan ja sen tilan diagnosoimiseksi on tärkeää noudattaa tiettyä toimintasarjaa. EKG ei tarvitse erityistä valmistelua, mutta sen toteuttamisen hienovaraisuudet ovat edelleen olemassa.

Tämä on yksinkertainen ei-invasiivinen tutkimus. Sen avulla arvioi sydämen tilaa ja sen työtä. Erityislaitteiden ansiosta mitataan, muunnetaan ja kiinnitetään kaikki sähköiset impulssit, jotka sydän luo työn aikana. Tällainen tutkimus on perus-, pakollinen ja erittäin välttämätön sydänsairauksien tutkiminen.

Lääkärit määräävät elektrokardiogrammin pienimmän valituksen mukaan:

• sydämen työn keskeytykset;
• hengenahdistus;
• huimaus;
• tajunnan menetys;
• angina pectoris;
• kipu, epämukavuus vasemmassa hypokondriumissa;
• rinnan arkuus.

Menetelmää ei voida kutsua universaaliksi, koska se osoittaa vain välillisesti sydämen toimintaa.

EKG: n avulla voit arvioida:

• sydänjohtojärjestelmä;
• oikea syke;
• veren tarjonnan täysi arvo;
• kehon osien mitat;
• läsnäolon, lihaskudoksen osuuden sijainti.

Saatujen tietojen ansiosta menetelmä on tullut erittäin suosittu. Lisäksi hän oli sisällytetty pakollisten tutkimusten luetteloon ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana. Tutkimusta määrätään usein myös muille patologioille, jotka voivat vaikeuttaa sydämen työtä.

Kardiogrammi on poistettava ennen kuin käytät lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sydämeen. Tällainen tutkimus on usein määrätty ennen lääkehoitoa ja sen jälkeen. Menettely on täysin vaaraton, vaaraton. Sen täytäntöönpanon määrästä ja toistuvuudesta ei ole rajoituksia. Siksi sitä voidaan antaa useita kertoja sydänjärjestelmän toiminnan seuraamiseksi.

Tarkasteltavana oleva tutkimus on yksinkertainen. Se kestää 10 minuuttia. Tilan, jossa toimenpide suoritetaan, on oltava hyvin tuuletettu ja mukava ilman lämpötila. Huoneen viileä lämpötila voi aiheuttaa potilaan epätäydellisen rentoutumisen. Ja tämä on täynnä tutkimuksen tulosten vääristymistä.

Tietojen paikkansapitävyys voi taata vain läsnäolon tarkastuksen aikana. Tutkimuksen algoritmi:

• pakollinen lepo ennen menettelyä vähintään 15 minuutin ajan;
• tutkimus suoritetaan selässä, jossa on selkänoja;
• rekisteröinnin yhteydessä on tärkeää, että potilas hengittää tasaisesti matalasti;
• menettelyn suorittaminen on parasta suorittaa tyhjään vatsaan;
• Ennen kahvin, teen, rauhoittavien lääkkeiden käyttöä on ehdottomasti kiellettyä käyttää;
• Lopettakaa tupakointi vähintään tunti ennen menettelyä.

EKG-rekisteröinti on yhtenäinen. Suoritusmenetelmä perustuu neljän elektrodin asettamiseen levyjen muodossa. Aseta myös kuusi imukuppia, joiden elektrodit ovat eturintakehän seinämässä. Kaikki nämä elektrodit on liitetty yksikköön, joka rekisteröi vastaanotetut signaalit. Sen ainutlaatuisuus on se, että se pystyy näyttämään kaikki vastaanotetut signaalit graafisesti liikkuvalle paperille tai näytön näytölle.

On tärkeää noudattaa elektrodien soveltamisen algoritmia ja tehdä se oikein. Ne, jotka on asetettu raajoille, voidaan erottaa värin mukaan. Levyjen sijoittaminen alkaa oikealla kädellä ja menee sitten myötäpäivään.

Pulssien signaalin ja signaalin johtavuuden parantamiseksi märkäpyyhkeet sijoitetaan kaikkien levyjen alle. Ennen rintaelementtien käyttöä on tärkeää, että rintojen rasvaa alkoholilla. On toivottavaa voidella elektrodit kosketusgeelillä. Elektrodien sijainnilla on omat ominaisuutensa: ne on kiinnitetty tiettyyn etäisyyteen toisistaan, rinnan keskeltä vasemmalle kainaloon.

EKG-poiston tulos on hammaskompleksi, joka sijoitetaan tiettyyn järjestykseen. Ne ovat kaikki eri korkeus, pituus, niiden piikkien suunta. Imukykyisten elektrodien järjestely mahdollistaa ainakin neljän sydänkompleksin tallentamisen kussakin johdossa. Yleensä jokaisen syklin yhden lyijyn hampaat eivät voi erota yli 10 prosenttia. Täydellinen kattava EKG-arviointi on tärkeää ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan dekoodausta varten.

Elektrokardiogrammin poistomenettelyn järjestystä on noudatettava tarkasti. Ainoastaan ​​tällä tavoin tutkimustulokset ovat mahdollisimman totuudenmukaisia ​​ja luotettavia. Kyselyssä on useita vaiheita:

1. 1. Valmistelu. Tämä vaihe on suunniteltu tarkistamaan potilaan metalliosien, koristeiden läsnäolosta. On tärkeää valmistaa vapaa pääsy jaloille, vartalo, kädet. Jos elektrodit kiinnittyvät runsaasti rintakehään, on tärkeää välttämättä ajella. Ennen kuin prosessi on kirjattu lokikortin tietoihin, ikä; aika, päivämäärä, potilaan sairaanhistorian ambulanssinumero tai lukumäärä.
2. 2. Elektrodien asettaminen. EKG: n oikean poiston varmistamiseksi jokainen elektrodi asennetaan tiettyyn kehon kohtaan. Niiden kiinnittämiseen voi käyttää leikkeitä, rannerenkaita. Laitteet on kiinnitetty käsivarsien sisäpintoihin, alempiin osiin alempiin osiinsa. Signaalin näkyvyyden parantamiseksi käytetään geeliä iholle tai käytetään suolaliuoksessa kostutettuja märkäpyyhkeitä. Rintaliittimissä elektrodit kiinnitetään imupehmusteilla vuorotellen kuuden pisteen tai liimapuristimen avulla monikanavaiselle tallennukselle.
3. 3. Liitä elektrodit laitteeseen. On erittäin tärkeää noudattaa kaikkia laitteen käyttöä koskevia sääntöjä, tutkimusta. Yhdistä peräkkäin. Punainen lähettäminen menee oikealle, keltainen vasemmalle, vihreä menee vasempaan jalkaan. Musta lanka on oikea jalka. Rinnan elektrodin valkoinen väri. Tämä on ainoa tapa saada täydellistä tietoa sydämen työstä.
4. 4. Johtojen kiinnitys. Liitä kaikki johdot tiettyyn järjestelmään. Vakiojohtimet antavat ääripäistä signaaleja vaihtoehtoisen pariliitoksensa kanssa: lyijy 1 - elektrodi vasemmalta ja oikealta kädeltä; johdin 2 - elektrodi oikealta ja vasemmalta jalalta; lyijy 3 - vasemmalta kädeltä vasempaan jalkaan.

On myös vahvistettuja johtoja, jotka osoittavat eron raajan, aktiivisen elektrodin ja kahden muun raajan potentiaalin välillä:

• aVR - oikea käsi;
• aVL - vasen käsi;
• aVF - vasen jalka.

On tärkeää, että potilas on rauhallinen. Hän ei voi täysin liikkua, rasittaa, puhua. Hengityksen tulisi olla matala (lukuun ottamatta niitä vaihtoehtoja, joissa rekisteröinti suoritetaan nimenomaan kuormalla). Tutkimuksen suorittamiseksi tänään käytetään 12 suurta rintakehää (lyijy - tämä on tapa tunnistaa eri potentiaalit kahdella valitulla kehon alueella).

Jokaisella lyijyllä on oma kuva paperilla, niiden korkeus, koko ja hampaiden suunta vaihtelevat. Niiden ero sääntelytiedoista tarjoaa mahdollisuuden epäillä tautia. Jotta et menetä mitään tärkeää, poista kaikki 12 johtoa (6 rintakehää, 6 raajoista). Vakavissa tapauksissa (posteriorinen diafragma-infarkti) he voivat käyttää Slopak-kardiogrammin poistoa. Tutustu diagnoosin selvittämiseen ylimääräisestä rintakehästä. Muita johtoja:

• V7 sijoitetaan kainaloon viidennen hypokondriumin tasolla;
• V8 - kainalo, mutta pään muotoinen linja;
• V9 - ibid, mutta paravertebraaliviivaa pitkin.

Tällaista diagnoosia varten käytetään keltaisia ​​ja punaisia ​​elektrodeja: käsivarteen ja keskiosaan.

Usein posteriorisen infarktin ensimmäiset ilmenemismuodot voidaan tunnistaa jo rintakehän pääjohtimissa (epänormaalit hampaat ensimmäisissä rinnassa). Jos sinulla on kysyttävää tutkimuksesta, sinun tulee aina olla käsillä kardiografin käytöstä. Selkeyden vuoksi voit tarkastella erilaisia ​​Internet-videotöitä.

Monissa töissä on yksityiskohtainen kuvaus menetelmästä, potilaan valmistelu, elektrokardiogrammien lukemisen herkkyys. Menettely suoritetaan 50 mm / sekunnissa (vakionopeus) tai 25 mm sekunnissa - sydämen rytmihäiriöiden (eteisvärinä, paroksysmaalinen takykardia, ventrikulaarinen ja supraventrikulaarinen ekstrasystoli) tarkemman diagnoosin varmistamiseksi.

Kun olet poistanut elektrokardiogrammin, on tärkeää selvittää se asianmukaisesti potilaan tilan selvittämiseksi. Dekoodauksen yhteydessä on tärkeää harkita:

• Syke;
• rytmin oikeellisuus, sen säännöllisyys;
• sinuksen rytmin läsnäolo (arvioi P-aalto, sen sekvenssi kammiokompleksiin);
• kaikkien hampaiden läsnäolo;
• niiden koko, korkeus, napaisuus;
• lisäelementtien esiintyminen kardiogrammissa.

Kardiogrammilla on kaavion muoto, jonka pystysuora osoittaa epätasaisen linjan nousun, laskun ja horisontaalisesti ajan, jonka aikana hampaiden muoto ja koko kaavio muuttuivat. Huiput ja laskut ovat hampaita, vaakasuora segmentti on väli.

Elokuvan pääelementtien lyhyt kuvaus:

• P-aalto - osoittaa sinus-rytmin läsnäolon, tapahtuu, kun eteis-depolarisaatio;
• PQ-aika on aika, joka tarvitaan pulssin saavuttamiseksi atrioventrikulaariseen solmuun;
• QRS-kompleksi osoittaa virityksen jakautumista kammioihin;
• T-aalto - vastaa kammioiden lihasten elpymisestä.

Oikea tallennus ja dekoodaus voidaan asettaa:

• iskemia (CHD);
• sydänkohtaus;
• rytmihäiriöt (taky, bradykardia, rytmihäiriöt);
• ongelmia sydämen johtumisessa (Hisin jalkojen tukos);
• muutokset kehon onteloiden koossa (osastojen hypertrofia), kehon seinämien sakeuttaminen;
• elektrolyytin aineenvaihdunnan häiriöt (elinten dystrofia, geneettinen poikkeavuus);
• verisuonten patologia;
• johtavien reittien anomalia (ERW: n oireyhtymä, CLT)
• hengityselimien rikkominen (emfyseema, nesteen läsnäolo).

Tapaturmia, jotka ovat tappavia, käyvät lääkärissä ilman ongelmia. Mutta vain kardiologi tai funktionaalisti voi antaa täydellisen lopputuloksen kaikkien hienovaraisuuksien kanssa. Tosiasia on, että monimutkaisen patologian läsnäolo vaatii paljon erityisosaamista ja paljon käytäntöä.

Tulosten selvittämiseksi on äärimmäisen tärkeää tietää potilaan ikä. Lapsuudessa normina pidetään monia piirteitä, ja aikuisissa siitä tulee vakava patologia, ja vastasyntyneillä normaali EKG eroaa merkittävästi nuorten tuloksista.

Algoritmi EKG: n poistamiseksi;

EKG-IRROTUS-TEKNIIKKA (SÄHKÖKARDIOGRAFIA)

Tekniikka suorittaa yksinkertaisia ​​lääketieteellisiä palveluja

Spirografian valmistelun algoritmi.

SPIROMETRIEN VALMISTELU

Tekniikka suorittaa yksinkertaisia ​​lääketieteellisiä palveluja

Syklohaleri-sovelluksen algoritmi.

I. Menettelyn valmistelu:

1. Esittele itsesi potilaalle, selitä menettelyn kulku ja tarkoitus. Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa tulevasta menettelystä.

2. Tarkista lääkkeen nimi ja viimeinen käyttöpäivä.

3. Tarjoa / auta potilasta ottamaan kantaa: seisoo tai istuu hieman ylösalaisin.

II Menettelyn suorittaminen:

5. Irrota syklohalerin suojakansi.

6. Ravista syklohaleria.

7. Mittaa yksi annos liu'uttamalla annostelijaa inhalaattorin kotelosta, kunnes se pysähtyy.

8. Kopioi Cyclohaleria vapaalla kädelläsi (3-5 kertaa)

9. Palauta annostelija alkuperäiseen asentoonsa.

10. Tee rauhallinen ja täydellinen hengitys.

11. Kierrä tiukasti syklohalerin suukappale.

12. Ota syvä ja pakotettu hengitys.

13. Pidä hengitystä täydessä hengityksessä 10 sekuntia.

14. Poista syklohalerin suukappale suuontelosta.

15. Tee rauhallinen hitaasti uloshengitys.

III Menettelyn päättyminen:

16. Aseta syklohalerin suojakansi.

tavoite:

1. COPD: n vakavuuden arviointi, BA.

2. Astman pahenemisen ennustaminen.

3. Keuhkoputkien tukkeuman palautuvuuden määrittäminen.

4. Hoidon tehokkuuden arviointi.

5. Hengityselinten sairauksien diagnosointi.

Käyttöaiheet: Hengityselinten sairaudet: BA, COB jne.

Vasta-aiheet: ei.

Laitteet: Spirometri, jossa on perusjoukko (suukappaleet, nenäleikkeet jne.).

I. Menettelyn valmistelu:

1. Esittele itsesi potilaalle, selitä menettelyn kulku ja tarkoitus. Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa tulevasta menettelystä.

2. Kerro potilaalle, että hänen pitäisi lopettaa keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttö tutkimuksen aattona (beeta-2-lyhytvaikutteiset agonistit peruutetaan 6 tuntia ennen tutkimusta, beeta-2-pitkävaikutteiset agonistit 12 tunnin ajan, pidentivät teofylliinit 24 tuntia)

3. Ilmoita potilaalle, että testi tehdään aamulla tyhjään vatsaan.

II Menettelyn suorittaminen:

4. Ota potilas toiminnalliseen diagnostiikkatilaan.

III Menettelyn loppuun saattaminen:

5. Liitä spirografian tulokset lääketieteelliseen tietueeseen.

Tarkoitus: Diagnostiikka

Käyttöaiheet: Lääkärin määräyksellä.

Vasta-aiheet: ei.

varusteet:

3. Fyys. ratkaisu elektrodien kostuttamiseen.

I. Menettelyn valmistelu:

1. Ilmoita potilaalle, että tutkimus suoritetaan 10-15 minuutin lepoajan jälkeen, ja tutkimuksen aikana hengityksen tulee olla rauhallinen ja tasainen.

2. Esittele itsesi potilaalle, selitä menettelyn kulku ja tarkoitus. Varmista, että potilas on ilmoittanut suostumuksensa tulevasta menettelystä.

9. Suosittele potilaalle riisua vyötäröllä, vapauta säären vaatteista ja makaa selässäsi sohvalla asettamalla kädet kehoon (jos ei mahdollista - EKG poistetaan istuessaan)

2. Täytäntöönpanomenettely:

5. Kostuta elektrodit nat. liuosta (tai vettä).

6. Ota käyttöön standardijohdot:

Punainen elektrodi oikean kyynärvarren alaosassa

Keltainen elektrodi vasemman kyynärvarren alaosassa

Vihreä elektrodi vasemman jalan alareunassa

Musta elektrodi oikean jalan alaosassa

7. Määritä rinnassa tehtävät:

V 1 - 4 rintakehän välilyönti rintalastan oikeassa reunassa

V 2 - 4 rintakehän väli rintalastan vasemmassa reunassa

V 3 - V2: n ja V4: n välissä

V 4 - 5 keskiosan välissä, keskikohdassa

V 5 - viidenvälisen välikohdan vaakasuoran tason ja etuakselilinjan leikkauspisteessä

V 6 - viidennen ristikohdatilan vaakatason ja keskiakselisen akselilinjan leikkauspisteessä

8. Tallenna EKG.

3. Menettelyn päättäminen:

9. Irrota elektrodit.

10. Pyydä potilasta nousemaan ja pukeutumaan.

Huomaa: Akuutin sydäninfarktin diagnosointi ja potilaan monitorointi monitorissa noudattavat Nebula-opasta:

Punainen elektrodi - 2 rintakehän tilaa oikealla rintalastan reunalla (heijastaa LV: n takaseinää)

Vihreä elektrodi - sydämen kärjessä (V 4) - (heijastaa etuseinää)

Keltainen elektrodi - taka-aksillinen linja viidennen ristikohdan välissä vasemmalla (heijastaa LV: n etuseinää)

PATIENTIN VALMISTELU EKG: lle - EKG: N TUTKIMUS JA POISTAMINEN

EKG-laite, sohva, sideharso, natriumkloridiliuos 10%, saippualiuos, lomakkeet EKG: lle.

3 Valmistelu manipulointiin:

Tervetuloa potilaalle, esittele itsesi.

Ilmoita potilaalle tulevan tutkimuksen tarkoitus ja kulku, saada hänen suostumuksensa menettelyyn.

Varoita potilasta siitä, että ruokaa ei saa syödä ennen tutkimusta.

Suorittaa (kuljettamaan) potilaan toimisto biokardiogrammissa. Jos potilaan tila on vakava eikä sitä voi kuljettaa, potilaan seurakunnassa suoritetaan EKG-tutkimus.

Ennen tutkimusta potilaan on istuttava alas (makaamaan) 10-15 minuuttia, rauhoittumaan.

Pese kädet sosiaalisesti.

Tarjoa (apua) potilaalle riisua vyötärölle ja altista alareunan alue.

3. Käsittelyn suorittaminen:

Aseta potilas sohvalle.

Huomattavalla karvattomuudella ihoa kostutetaan elektrodien asettamispaikkoja

Aseta natriumliuoksella kostutetut harsotyynyt elektrodien alle.

Kiinnitä levyelektrodit sideharsoihin

kuminauhoja seuraavassa järjestyksessä:

punainen - oikea kyynärvarsi,

keltainen - vasen kyynärvarsi,

vihreä - vasen säde,

musta - oikea shin

Rintakehässä on kaksi tai kuusi (monikanavainen tallennus) rinta

elektrodeja käyttäen kumihelmiä (tai korjattavia elektrodeja)

kuminauha) seuraavassa järjestyksessä:

V1 - rintalastan oikealla puolella oleva neljäs ristikohdatila

V2 on rintalastan vasemmalla puolella oleva neljäs ristikohdatila,

V3 - V2: n ja V4: n välillä,

V4 - viides keskikohdatila, joka on 1,5 cm sisäänpäin vasemman keskiviivan kohdalta,

V5 - viidennen etuosan akselitiivisen linjan viidenvälinen tila,

V6 - viidennen keskiosan välilyönti vasemmalla puolivälillä,

Pyydä potilasta rentoutumaan, hengittämään rauhallisesti ja älä liikuta.

Kytke laite päälle. Jos tutkimus suoritetaan osastolla, laite tulee ensin

Aseta nauhan nopeus - 50 mm / s (pitkä tallennus 25

Suorita peräkkäinen EKG-tallennus kaikissa vakio- ja rintakehyksissä

(tallenna kolmas lyijy hengitettynä).

Irrota elektrodit potilaasta, irrota sideharso.

Kysy potilaan hyvinvoinnista.

Käsittele käsiä sosiaalisesti.

Kirjoita tutkimuksen päivämäärä sairauden historiaan, allekirjoita elokuva (laita päivämäärä, aika, nimi, kammion numero, ikä, sairaushistorian numero, diagnoosi), liitä elokuva erityiseen muotoon EKG: n poistosekvenssiin (jos tutkimus tehtiin yhdellä kanavalla).

Laita kalvo taudin historiaan.

Auttaa potilasta pukeutumaan, kuljettamaan (kuljettamaan) seurakuntaan.

Desinfioi elektrodit OST: n mukaisesti

Terveydenhuollon jätteiden desinfiointi ja hävittäminen San PiN 2.1.7.728-99 "Terveydenhuollon laitosten jätteiden keräämistä, varastointia ja hävittämistä koskevat säännöt" mukaisesti

Poista käsineet, upota säiliöön desinfiointiliuoksella

SÄHKÖKARDIOGRAFIAN TOTEUTTAMISEN TEKNOLOGIA

Potilaan valmistelu EKG: lle (EKG)

1. Potilaan on tarpeen selittää etukäteen sen kivuttomuus.

2. On suositeltavaa pukeutua potilas siten, että vaatteet on helppo ottaa pois.

3. On tarpeen poistaa EKG 10-15 minuutin lepoajan jälkeen (lepotila), ts. on parempi istua hiljaa ennen tutkimusta, lukea kirjaa jne., mutta sinun ei pitäisi ajaa käytävää tai portaita pitkin (tai EKG: n sijasta pelkästään EKG: n kohdalla, tuloksen jälkeen, joka voidaan tulkita väärin tulkinnan jälkeen)

4. Jos potilas on levoton, tietueessa voi olla vääristymiä. Näin ollen pätevä lääketieteellinen henkilökunta yrittää täyttää vaatimukset.

5. Jos potilas otti huumeita aamulla (erityisesti sydän- ja verisuonilääkkeitä), varoita lääkärin henkilökuntaa tekemään merkki EKG: stä, mikä auttaa lääkäriä selittämään

6. Jos olet aiemmin tehnyt EKG: n kädellesi, on parempi ottaa ne mukaasi, jotta elektrokardiogrammin salauksen aikana lääkäri voi arvioida dynamiikkaa.

7. EKG tallennetaan lämpöhuoneeseen, joka on kaukana mahdollisista sähköisen häiriön lähteistä, 10-15 minuuttia potilaan lepoajan jälkeen, aikaisintaan 2 tuntia aterian jälkeen.

8. EKG-tallennus suoritetaan tavallisesti potilaan selässä, jossa lihas on mahdollisimman rentoutunut ja hiljainen, matala hengitys.

LAITTEET: EKG; sohva; kertakäyttöiset pyyhkeet; säiliöt desinfiointiaineella.

TUTKIMUKSEN VALMISTELU:

- asenna sähkökardiografi ja sohva miellyttävässä asennossa pois mahdollisista sähköisistä häiriölähteistä vähintään 1,5 - 2 metrin päässä virtalähteistä,

- huoneen tulisi olla lämmin (potilaan ravistelun välttämiseksi), kuiva ja kevyt,

- Tutkimus suoritetaan 10 - 15 minuutin lepoajan jälkeen aikaisintaan 2 tuntia syömisen jälkeen.

- kehota potilasta riisumaan vyötäröstä ja vapauttamaan jalat vaatteista, viittaamaan vaakasuoraan asentoon sohvalle, selkään makaamaan, jotta lihas rentoutuisi mahdollisimman hyvin.

- täytä elektrokardiografia erityisellä lämpöpaperilla,

- kytke laite erityiseen väyläjohdon silmukkaan, maadoitus vesihuollon ja lämmitysputkien kautta ja laitteiden sarja maadoitus on mahdotonta, koska sähkökardiografi, jossa on riippumaton virtalähde, ei vaadi maadoitusta,

- kytke virtajohto pistorasiaan, jonka nimellisjännite on 220 V,

- kiinnitä elektrodit raajojen sisäpintaan: ranteen yläpuolella oleviin käsivarsiin, nilkan yläpuolella oleviin sääriin; jos ei ole osaa, sen osaa tai sidoksen läsnä ollessa, elektrodit tulisi levittää raajan kaikkein etäisimmälle segmentille (avoin sidoksesta) ja terveelle raajalle - symmetrisesti siihen,

- jotta varmistetaan elektrodien hyvä kosketus ihon kanssa EKG-tallennuksen laadun parantamiseksi, käytä kertakäyttöisiä pyyhkeitä:

- ennen rasvanpoistoa alkoholilla paikoissa, joissa käytetään elektrodeja,

- kostuta elektrodin peite isotonisella tai 5–10% natriumkloridiliuoksella tai käytä elektrodipasta,

- merkittävästi karvainen, kostuta iho saippuavedellä,

Kytke johtokaapelit raajojen elektrodeihin seuraavassa järjestyksessä yleisesti hyväksyttyjen syöttöjohtimien merkintöjen mukaisesti:

- punainen - oikealla puolella

- keltainen - vasemmalla puolella

- vihreä - vasemmalla jalalla

- musta - oikealla jalalla.

Nämä elektrodit tallentavat standardeja EKG-johtoja, jotka on merkitty roomalaisilla numeroilla: I, II, III; ja myös vahvistettu raajoista: aVR, aVL, aVF.

Järjestä 6 rintaelektrodia kuminauhojen muodossa tiettyihin kohtiin potilaan rintakehässä ristikkäiden välissä, varmista elektrodien hyvä kosketus ihon kanssa (katso edellä) ja kiinnitä kaapelilangat merkinnän mukaisesti seuraavasti:

V1 - punainen elektrodi - IV rintakehän tila rintalastan oikeassa reunassa,

V2 - keltainen - IV rintakehän tila rintalastan vasemmassa reunassa,

V3 - vihreä - keskellä V2 ja V4,

V4 - ruskea - V-keskiosassa välikohdassa,

V5 - musta - samalla vaakasuoralla pitkin etu-aksillia;

V6 - violetti - samaa vaakaa pitkin keskiakselilinjaa pitkin.

Nämä elektrodit tallentavat Wilsonin unipolaarisen rintakehän.

TULOKSEN TUTKIMUS:

1. kytke EKG: n virta painamalla virtapainiketta,

2. rekisterin kalibrointi millivoltti - ohjauspulssi, jonka amplitudi on 1 mV, 10 mm,

3. tallentaa EKG: n 12 johtoon vuorotellen, kussakin johdossa vähintään 4 sydämen sykliä (PQRST), joiden paperiliikkeen nopeus on 50 mm / s, alhaisempi nopeus 25 mm / s käytettäväksi rytmihäiriöissä,

4. tallenna EKG hiljaisella matalalla hengityksellä, lyijy III tallennetaan myös hengitystilassa hengittämisen aikana; häiriön läsnä ollessa tallennus voidaan tehdä hengityssuojauksella; äkillisellä hengenahdistuksella potilaalla, EKG-tallennus suoritetaan puolen istunnon asennossa,

5. Tallennuksen aikana potilaan ei pidä koskettaa EKG-tapausta, eikä käyttäjän pidä samanaikaisesti koskettaa potilasta ja laitetta.

TUTKIMUKSEN TÄYTÄNTÖÖNPANO:

- vapauta potilas elektrodeista, anna hänen nousta ylös ja lähteä toimistosta,

- kirjoita potilaan täydellinen nimi, ikä, opiskelupäivä EKG-elokuvalle, määritä tarvittaessa sukupuoli (uros, nainen), jos ei ole selvää sukunimeltä, merkitse lyijykalvolle,

- prosessielektrodit: liota 3-prosenttisessa vetyperoksidiliuoksessa 0,5-prosenttisella pesuaineella 60 minuutin ajan, huuhtele juoksevalla juomavedellä ja kuivaa,

- pyyhi laitteen pinta kahdesti 70% alkoholilla,

- liota käytettyjä kertakäyttöisiä kankaita desinfiointiliuoksessa ohjeiden mukaisesti ja hävitä,

- käsittele kättäsi yhteiskunnallisella tavalla

- tehdä EKG-transkriptiota, laatia protokolla ja päätelmä, rekisteröi päätelmä lehdessä, rekisteröi potilaan aakkosjärjestykseen, sijoittaa EKG: n arkistoon ja antaa sen tarvittaessa hoitavalle lääkärille.

Kuva Rintakohdat johtavat EKG: hen.

Kuva Kolmen standardin johdon muodostaminen

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole lähetettyjen materiaalien tekijä. Mutta tarjoaa mahdollisuuden vapaaseen käyttöön. Onko tekijänoikeusrikkomusta? Kirjoita meille | Ota yhteyttä.

Poista adBlock käytöstä!
ja päivitä sivu (F5)
erittäin tarpeellinen

Mitkä ovat diagnoosin periaatteet ja EKG: n valmisteluohjeet?

Päämenetelmä sydänlihaksen suorituskyvyn arvioimiseksi on EKG: n poisto. Tämän tekniikan ansiosta lääkärit eivät opi pelkästään sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden olemassaolosta vaan myös syistä, jotka aiheuttivat niitä. Harvat potilaat tietävät, miten tämä menettely toteutetaan, ja mitä valmistelutoimia tarvitaan ennen tutkimusta.

Menettelyyn valmistautuminen

Potilaat, joille ei ole tehty EKG: tä, ihmettelevät, miten valmistella menettelyä ja mitä heidän kanssaan otetaan. Tärkeimmät säännöt ennen tapahtumaa - eivät kuluta raskaita tuotteita sulattamiseen muutaman tunnin ennen tutkimusta, rajoittavat psyko-emotionaalista stressiä. Mitä ottaa mukaasi EKG: ssä? On suositeltavaa tarttua puhtaaseen vaippaan, joka kattaa sohvan, johon tarkastus suoritetaan.

Miten valmistautua EKG: hen? Ennen kuin menettely kannattaa muistaa, seuraavat vivahteet:

• Diagnoosin aikana potilaan pitäisi olla rauhallisessa tilassa. On toivottavaa, että hengitys oli sileä. Jos lääkäri sallii, voit istua 10-15 minuuttia lääkäriasemassa. Asiantuntija auttaa potilasta palauttamaan hengityksen ja selittämään tapahtumien turvallisuuden. On toivottavaa, että ennen ahdistavan henkilön diagnosointia on aikaa sopeutua huoneeseen ja lääketieteelliseen henkilökuntaan.

• Ennen elektrokardiogrammin rekisteröintiä kannattaa kieltää alkoholijuomien käyttö ja tupakointi. Et voi juoda kahvia ja kofeiinia sisältäviä juomia. Ei ole suositeltavaa syödä useita tunteja ennen lääkärin käyntiä, tupakointi, kofeiini ja raskas ruoka vaikuttavat sydämen rytmin kiihtymiseen, mikä voi aiheuttaa epätarkkuuksia EKG-tuloksissa. Optimaalisesti, jos tutkimus tehdään tyhjään vatsaan.
• Jos henkilö ottaa suihkun ennen menettelyä, hänen on lopetettava rasvaisen vartalovoiteet ja öljypohjaiset suihkugeelit. Tällaiset koostumukset luovat esteen kosketuksiin laitteen ihon ja antureiden kanssa.
• On tärkeää käyttää mukavia vaatteita niin, että myöhemmin ei ole ongelmia ottaa ne pois ennen tutkimusta. On pidettävä mielessä, että menettelyn aikana tulee paljastaa ylä- ja alaraajojen alue tai ottaa pois vaatteet vyötärölle.
• Älä käytä metallikoruja. Jos otat ne mukanasi, varaudu siihen, että korut on poistettava.

EKG: n käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Potilaan valmistautuminen sydämen EKG: hen sisältää informaation käyttöaiheista ja mahdollisista kieltoista. Diagnostiikkatoimenpiteet määräävät sydäntautien ehkäisyn tai olemassa olevien sairauksien tunnistamisen. Menettely on määrätty myös henkilön valituksille:

• polttava tunne rintalastassa;
• kipuja vatsanontelossa, jotka säteilevät selkään;
• korkea verenpaine;
• jatkuvaa hengenahdistusta ilman merkittävää fyysistä rasitusta.

Ihmiset, jotka kärsivät seuraavista patologioista, on suoritettava säännöllisesti EKG: tä:

1. Verenpainetauti. Potilaat, joilla on sairaus, voivat lopulta kehittää vasemman kammion hypertrofiaa.
2. Sydän-iskemia sepelvaltimoiden ateroskleroosin seurauksena. Terapeuttisten toimenpiteiden puute tässä taudissa aiheuttaa kehon hapen pysyvän nälkään.
3. Rytmihäiriö.
4. Hypertrofinen kardiomyopatia.

Menettely voidaan suorittaa kerran vuodessa. Ilman epäonnistumista elektrokardiografia määrätään ihmisille, joilla on ammatin luonteen vuoksi vahva fyysinen rasitus - kosmonautit, merimiehet. Samalla jaksolla EKG suositellaan yli 40-vuotiaille potilaille. Diagnostinen tapahtuma on pakollinen potilaille ennen leikkausta tai synnytystä.

On tärkeää! EKG on tehtävä raskaana oleville naisille - vähintään kerran raskauden aikana. Raskaana olevilla naisilla esiintyy dramaattinen muutos hormonitasoissa, mikä heijastuu kehossa liikkuvan veren määrään.

EKG raskauden aikana

EKG: lle ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Laite arvioi sydämen suorituskykyä ilman, että sillä on kielteisiä vaikutuksia kehoon. Siksi tällainen diagnoosi annetaan lapsille, pikkulapsille ja raskaana oleville naisille.

Syitä epäluotettavaan tulokseen

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa tulosten luotettavuuteen:

• lukutaidottomat johtojen kiinnitykset kehon eri osiin;
• kosteusemulsioiden, voiteiden iholle levittäminen, suojakalvon muodostaminen;
• viivästyneet emotionaaliset mullistukset;
• tiettyjen lääkeryhmien ottaminen - masennuslääkkeet, rauhoittavat aineet ja nootrooppiset aineet;
• väärää valmistelua EKG: lle.

Ennen EKG-ohjelmaa kannattaa varoittaa lääkärille epätavallisista tilanteista, jotka ovat tapahtuneet elämässä viime päivinä. Asiantuntija selvittää saadut analyysit äskettäin kokeneen stressitilanteen perusteella tai siirtää tutkimuksen toiseen päivään.

Itse sykkeen tallennustekniikka suoritetaan nopeasti eikä kokeneen kardiologin kannalta ole vaikeaa. EKG suoritetaan ilmastoidussa tilassa (optimaalinen lämpötila toimistossa on vähintään 18 ja enintään 24 astetta). Testin aikana potilaiden täytyy riisua, ja kylmä voi vaikuttaa haitallisesti henkilön emotionaaliseen tilaan. Menettelyn onnistumisen avain - täydellinen mielenrauhaa.

Tarjoa rento tila auttaa tällaisia ​​toimintoja:

• 15 minuuttia jäljellä oleva henkilö ennen menettelyä ja sen jälkeen;
• makaa syvällä paikalla anturin asennuksen aikana;
• jopa hengitys.

Sinun pitäisi tietää! Ei tarvitse syödä ennen menettelyä. On toivottavaa, että vähintään 1,5-2 tuntia kulkee aterian alkamisesta tarkastuksen alkuun. Jos nälän tunne on kiusattu, on sallittua syödä helposti sulavia ruokia: hedelmiä, vihanneksia tai käymistuotteita.

EKG: n vaiheet

Ennen tutkimusta potilas sijaitsee selällään, vapauttamalla jalkojen, ranteiden ja rintakehän alueen vaatteista. EKG suoritetaan vaakasuorassa asennossa. Antureiden kiinnityspisteitä iholle käsitellään antiseptisillä aineilla. Tämä mahdollistaa elektrodien paremman kiinnittymisen ihon pintaan. Sitten anturit on kiinnitetty henkilön käsiin, jaloihin ja rintaan.

Liitetyt anturit seuraavat sykettä ja lähettävät tuloksen graafisena kuvana. Salattu käyrä kuvaa kardiovaskulaarisen järjestelmän suorituskykyä. Tuloksena oleva kardiogrammi edellyttää kardiologin suorittamaa lisätutkimusta, joka arvioi sydänpatologioiden esiintymistä tai puuttumista segmenttien, hampaiden ja muiden kriteerien perusteella.

EKG - informatiivisin tapa saada tietoa sydänsairaudesta. Tutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa kehon ongelmia ja tehdä oikea päätös terapeuttisista toimenpiteistä.

Joidenkin sääntöjen noudattamatta jättäminen ennen kardiogrammin poistomenettelyä voi johtaa saatujen tulosten vääristymiseen. Tärkeimmät toiminnot, joita tulisi noudattaa ennen menettelyä - tunnepitoisuuden rauhoittaminen, syömisen kieltäminen 1,5-2 tuntia ennen EKG: tä ja alkoholia ja kofeiinia sisältävät juomat.

Podolskin kaupungin sairaalan numero 2

Rekisteri 8 (4967) 69-14-30

142103, Moskovan alue, Podolsk,
Str. Batyreva, 7

Säännöt elektrokardiografian valmisteluun, Holterin seuranta, Päivittäinen verenpaineen tutkimus

Potilaan valmistelu EKG: lle

1. Menettelyn päivänä sinun täytyy nukkua hyvin ja kieltäytyä harjoittamasta;
2. 2 tuntia ennen menettelyä tulisi rajoittaa vähäiseen "välipalaan";
3. Jotta nesteen saanti vähenisi, hylkäämään kahvia, teetä ja muita energiajuomia;
4. Ennen menettelyä on toivottavaa ottaa suihku. Elimen ei tarvitse soveltaa hoitotuotteita, koska ne edistävät "rasvan" kalvon muodostumista;
5. Ennen kuin teet EKG: n, sinun täytyy rentoutua niin paljon kuin mahdollista, elvyttää hengitystäsi.
6. Tupakointi on kielletty 2 tuntia ennen testiä;
7. Ennen EKG: n ottamista sinun täytyy ottaa lämmin suihku. Elektrodi on helpompi kiinnittää ihon puhdistamiseen ja nauhalla vastaanotettu kuva ei ole häiritsevää. Samalla tarkoituksella on suositeltavaa suorittaa lisääntyneiden hiusten depilointi rinnassa.

Tutkimuksessa potilas paljastaa jalat, poistaa vaatteet vyötärön yläpuolella. Menettely suoritetaan matalassa asennossa.

Saman suihkun on oltava myös toimenpiteen jälkeen, kun rintakehään, ranteisiin ja nilkkoihin lisätään erityinen geeli sähköjohtavuuden lisäämiseksi. Tässä suhteessa potilaita kehotetaan tuomaan pyyhe heidän kanssaan, ja on järkevää, että ihmiset, jotka ovat erityisen huolestuneita, tarttuvat omiin arkkeihinsa, jotta he eivät huolestu siitä, kuinka puhdas pinta oli, mistä heidän oli valehdeltava.

Poistaa verisuonten supistavien lääkkeiden käytön, mukaan lukien tiput kylmästä kylmästä ja silmätipat. EKG otetaan lepotilassa. Jos menettelyä edeltää merkittävä fyysinen tai emotionaalinen stressi, potilaan tulisi levätä noin 30 minuuttia.

Holterin seuranta. riimu

Holterin seuranta on toiminnallinen diagnostiikkamenetelmä, jota käytetään päivittäisen EKG: n ja verenpaineen tallentamiseen. EKG-tallennus suoritetaan jatkuvasti 24 tuntia. Tätä tarkoitusta varten käytetään kuluvaa kannettavaa tallenninta (holter), joka tuottaa ympäri vuorokauden elektrokardiogrammin tallennuksen ja välittää tietoa sydämen työstä ja verenpaineesta päivälle tietokoneelle.

Erikoisohjelma tarjoaa kaiken tyyppisten sydämen rytmihäiriöiden tunnistamisen ja analysoinnin, kivulias ja ilman kivuliaita sydänlihaksen iskemian iskuja. Tämän menetelmän avulla ei vain diagnosoida tarkasti, vaan myös lisätä sydän- ja verisuonitautien (hypertensio, sydänkohtaus, ateroskleroosi, myokardiitti) hoidon tehokkuutta.

Mitä Holter seuraa?

Holterin seurantaa käytetään sydämen toiminnan arvioimiseen, sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan muutosten ja häiriöiden havaitsemiseen. Tämän menetelmän ansiosta tehdään sydämen työn päivittäistä seurantaa, joka mahdollistaa patologioiden syvällisen analyysin, tarkemman diagnoosin ja siten määrää tehokkaamman hoidon. Analysoitavissa on se, joka huolestuttaa henkilöä tavallisessa elämässä (herätyksen aikana ja yöunen aikana), mutta ei ilmene millään tavalla lääkärin lyhyen kuulemisen aikana. Päivittäinen Holter-seuranta paljastaa lähes kaikki mahdolliset sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt päivän aikana, mikä on mahdotonta tutkittaessa muita sydändiagnoosimenetelmiä.

Indikaatiot Holterin seurannasta

Holterin seurannan kliinisiä merkkejä on lukuisia. On kuitenkin syytä huomata Holterin seurannan käyttö rytmihäiriöiden tunnistamiseksi ja niiden taajuuden arvioimiseksi, rytmihäiriöiden tunnistamiseksi, lääkehoidon tehokkuuden arvioimiseksi, rytmihäiriöiden mahdollisten mekanismien määrittämiseksi ja kliinisten oireiden rytmihäiriöiden etiologian määrittämiseksi.

Indikaatiot Holterin seurannasta:

• Havaitsemattoman varhaisen rytmihäiriön diagnosointi;
• Diagnoosi sydänlihaksen iskemiasta;
• Ennaltaehkäisevä seuranta potilailla, joilla on mahdollisia uhkaavia rytmihäiriöitä ja iskemiaa;
• Hoidon tehokkuuden arviointi;
• Epäillään hypertensiota, valkoinen takki
• Ensimmäistä kertaa paljastunut valtimon hypertensio, jonka tavoitteena on päättää lääkehoidon aloittamisen tarpeesta;
• Krooninen perustuslaillinen hypotensio;
• Kohtalainen ja vakava verenpaine, joka on resistentti edelliseen hoitoon. Miten Holter EKG ja BP seurataan?

Holterin seurantamenettely on yksinkertainen ja turvallinen. Näyttö asennetaan ensimmäisenä päivänä. Se kestää noin 10 minuuttia eikä vaadi erityistä koulutusta. Seuraavana päivänä näyttö poistetaan ja tietojen analysointi suoritetaan. Keskuksessamme tutkimusta tehdään avohoidossa.

Holterin EKG- ja verenpaineen seurantaan valmistautuminen

1. On suositeltavaa ottaa suihku, koska Kun elektrodit on asennettu 24 tuntia, vedenkäsittelyä ei voida tehdä.
2. Miehet poistavat (tarvittaessa) hiukset rintakehän etupinnalta.