Tärkeä kehon vaste on sydämen takykardia: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Takykardia on tila, jossa normaali syke kasvaa, mikä voi symboloida kehon vastetta stressiin, ylittää tavanomaista liikuntaa tai nostaa kehon lämpötilaa eri syistä.

Tämä tila voi myös osoittaa tiettyjen sairauksien (sydän, keuhko, kilpirauhasen) alkuvaiheen.

Ymmärretään täysin tämä sydänsairaus - takykardia: mikä se on ja miten sitä hoidetaan, mikä on pulssi (kuinka monta lyöntiä minuutissa) se tapahtuu?

Taudin kehittyminen

Tarkemmin ottaen tämä käsite voi määrittää sydämen supistusten määrän (pulssi) keskimäärin 90-100 lyöntiä minuutissa, mikä voidaan käynnistää eri mekanismeilla.

Aikuisilla, joilla on normaali fyysinen ja henkinen terveys, sydämenlyöntien määrä on 50-100 yksikköä minuutissa (Yhdysvaltain sydänyhdistyksen tietojen mukaan).

Pulssi voi alkaa kasvaa useista syistä, mutta jos tällainen tila toistuu toistuvasti, selvitetään ehdottomasti lääkäriltä.

Mikä aiheuttaa sydämen takykardiaa? Se ei ole itsenäinen sairaus, se edustaa aina joko ihmiskehon reaktiota tiettyihin tilanteisiin ja olosuhteisiin tai signaalin sydän- ja verisuonitaudin (eikä vain) järjestelmän kehittymisestä.

Yhdessä tai toisessa muodossa jokainen ihminen kokee sydämenlyöntien määrän kasvun elämänsä aikana, ja tämän oireen perusteella on vaikeaa tehdä täysi ja oikea-aikainen diagnoosi. Ja se on erittäin tärkeää, jos se osoittaa sydänsairauksien kehittymisen alkamisen - siksi ei voida tehdä ilman asiantuntijan neuvoja.

Tyypit (luokitus) ja syyt

Perinteisesti sykkeen lisääntymisen syyt (syke) jaetaan kahteen ryhmään - fysiologiseen (objektiiviseen) ja patologiseen (subjektiiviseen). Jotta voidaan erottaa toisistaan ​​toisistaan, ihmisen terveys ja elämä voivat riippua siitä.

Tämä ehto ei uhkaa terveyttä tai erityisesti ihmisen elämää. Useimmiten fysiologisen tilan kehittyminen tapahtuu syistä:

• fyysinen rasitus;
• stressaava tila;
• emotionaalinen tila;
• seksuaalinen kiihottuma;
• kivun tunteet;
• pysyä kuumassa huoneessa;
• nousta huomattavaan korkeuteen.

Fysiologinen normaalin sydämen lyöntitiheyden nousu esiintyy myös silloin, kun alkoholia ja kofeiinia kulutetaan, kun tupakoidaan, otetaan energiajuomia ja joitakin lääkkeitä.

Mitä he sanovat takykardiasta "tärkeimmistä":

Patologinen muoto kehittyy sairauksien massan oireeksi, mukaan lukien:

• sydämen tulehdukselliset patologiat;
• sydämen mekaaniset viat;
• tartuntataudit;
• eri alkuperän myrkytys;
• anemia;
• shokin tila, raskas verenvuoto, traumaattiset vauriot;
• kilpirauhasen sairaus (erityisesti hypertroidia);
• vaurioita, jotka vaikuttavat emättimen hermoon;
• neurocirculatory asthenia;
• feokromosytooma;
• erilaisia ​​synnynnäisiä epämuodostumia.

Lääkärit erottavat tämäntyyppiset edellytykset kolmella tavalla:

Harkitse kunkin tyyppistä takykardiaa ja sen piiriä EKG: ssä.

Sinus diagnosoidaan useimmiten. Tämä tila on ominaista sydämen aktiivisuuden lisääntymiselle 20 - 40 lyöntiä minuutissa lepotilassa, jossa oikea rytmi säilyy sinusolmun ohjauksessa.

Ongelma ilmenee, kun vika esiintyy monimutkaisessa järjestelmässä, joka tuottaa tietyn solmun impulsseja, ja myös silloin, kun sinusimpulssien johtaminen suoraan sydämen kammioihin on häiriintynyt.

Paroxysmal on tila, jossa sydämen sykkeen hyökkäykset (paroxysms) nousevat 140-220 lyönteihin minuutissa, koska ektopiset impulssit korvaavat normaalin sinuksen rytmin.

Tämä lajike esiintyy äkillisesti ja aivan kuten yhtäkkiä pysähtyy, kohtaukset, paroxysms kesto vaihtelee, säännöllinen rytmi säilyy.

Ventrikulaarinen fibrillointi ymmärretään sellaiseksi takyarytmian tyypiksi, jossa esiintyy sydämen kammioiden useiden ryhmiteltyjen lihaskuitujen ei-rytmisiä supistuksia, jotka ovat koordinoimattomia ja tehottomia, koska tällaisessa tilassa sydämen kammioalueet eivät “painaa” painetta, joka saa sydämen lihaksen lopettamaan veren virtauksen pumpun.

Supistusten taajuus saavuttaa ja ylittää 300 per minuutti.

Kuka on vaarassa sairastua

Minkä tahansa lajin kehitysriski on suuri pääasiassa kahdelle väestöryhmälle:

• vanhukset;
• henkilöt, joilla on takykardia perheen historiassa.

Lisäksi taudin kehittymisen riski on suuri niille kansalaisille, jotka harjoittavat toimintaa, joka ylikuormittaa tai vahingoittaa sydäntä, sekä ne, jotka:

• kärsii sydänsairaudesta ja korkeasta verenpaineesta;
• on jatkuvasti ahdistuneessa ja psykologisessa stressissä;
• alkoholin, savukkeiden, huumeiden, kofeiinin väärinkäyttö;
• hyväksyy lääkkeitä, jotka ylittävät annoksen tai muut rikkomukset.

Lapsilla sydämen lyöntitiheys lisääntyy niin usein kuin aikuisilla. Lasten ja aikuisten sairaus etenee samoilla oireilla, on luokiteltu ja hoidettu yhtä hyvin.

Oireet ja merkit: miten tauti ilmenee

Useimmissa diagnosoiduissa tapauksissa takykardia on eri sairauksien itsenäinen oire. Asiantuntijat tunnistavat kuitenkin tiettyjä sydämen sykkeen nousuun liittyviä oireita.

Itse asiassa sydämenlyöntien määrän lisääntyminen minuutissa ilmenee yleensä:

• lisääntynyt syke;
• sydämen sykkeen nousu;
• kaulavaltimon pulssi;
• huimaus;
• lisääntynyt ahdistus;
• kipu sydämessä;
• hengenahdistus harjoituksen jälkeen.

Joskus ilmenee muita oireita:

• kehon lämpötilan nousu;
• päänsärkyä;
• lihasten ja / tai vapinaa;
• hikoilu;
• hengitysongelmat;
• lisääntynyt ja lisääntyvä väsymys;
• veren ulosvirtaus ihosta blansoimalla;
• ripuli ja oksentelu;
• eri paikkojen akuutit kivut.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Koska takykardia voi olla merkki sairauden alkamisesta kehossa, on erittäin tärkeää seurata terveydentilanne. Pyydä apua lääkäriltä, ​​jonka pitäisi olla ongelman ensimmäisessä merkissä.

• pyörtyminen (tajunnan menetys);
• usein kipu tunne rinnassa;
• silmien tummeneminen;
• huimausta;
• kohtuuton lisääntynyt syke, joka ei kulje 5 minuutin ajan;
• jo diagnosoitu sydänsairaus.

Ensisijainen diagnoosi kardiologille viitaten sisältää ennen kaikkea potilaan fyysisen tarkastuksen. Tutkimuksen aikana lääkäri:

• tutkii hakijan ihon (väri ja kunto);
• tutkii potilaan hiukset ja kynnet;
• mittaa verenpainetta;
• vahvistaa inhalaatio-uloshengityksen syklien määrän minuutissa;
• viat keuhkoissa, paljastavat herätykset;
• tarkistaa melun esiintymisen / puuttumisen sydänlihassa;
• yleensä saa yleistä tietoa organismin tilasta.

Lisäksi, jos asiantuntijalla on syy tähän, hän määrittelee syvemmän diagnoosin, joka sisältää:

Ensiapu äkillinen hyökkäys kotona

Jos hyökkäys on yllätyksenä (mikä osoittaa selvästi terveysongelmia), sinun on tiedettävä ensiapua koskevat säännöt. Näin hoidetaan ja poistetaan takykardian hyökkäys kotona:

• Potilaan täytyy ottaa syvään henkeä, pitää hengitys hetken aikaa ja hengittää hitaasti. Toista toimenpide vähintään 5 minuutin ajan huolellisesti säätämällä hengitysprosessia.
• On tarpeen painaa voimakkaasti suljettuja silmiä (silmämunia) 10 sekunnin ajan.
• Voit pestä kasvosi jäävedellä tai pitää päänsä lyhyen aikaa kylmän veden alla.
• Muista juoda tippa Corvalol- tai Valocordin-tabletteja.
• On tärkeää antaa uhrille täydellinen lepo, jossa hän odottaa ambulanssin välittömästi kutsumista.

Milloin minun täytyy soittaa lääkärille ja milloin voin tehdä sen itse ja miten? Katso video:

Hoitomenetelmät: mitä tehdä ja mitä pillereitä voidaan ottaa

Onko mahdollista ja miten poistaa takykardia kotona, mitä tarvitset ja mitä ei voi tehdä, mitä lääkkeitä juomaan tämän diagnoosin avulla? Harkitse kaikkia yksityiskohtia.

Yleiset toimenpiteet

Miten parantaa fysiologista sydämen takykardiaa kotona? Hoito on antaa potilaalle hyvä lepo.

Tämä käsite sisältää:

• hyvä unta;
• täydellinen psykologinen lepo;
• usein kävelee raitista ilmaa;
• kohtalainen liikunta;
• kaiken stressin poissulkeminen;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• ruokavalion muutos pakollisella poikkeuksella kofeiinipitoisilla tuotteilla.

Valmisteet kiihdytettyyn sykkeeseen

Patologisen muodon hoito sisältää paikallisten nukutusaineiden ja sydämen masennuslääkkeiden (kinidiini, lidokaiini, novokainomidi) käyttöönotto. Kardiologin suosituksesta potilaalle annetaan antiarytmisiä lääkkeitä (adenosiini, verapamiili, propranololi, flekainidi).

Kaikki nämä ovat lääkärin antamia hätätoimenpiteitä, kun he vaativat kotia.

Lisähoitoa tulee suorittaa sairaalassa.

Terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus.

Osana hoitoa potilaille määrätään neuvontaa neurologin ja psykologin kanssa, ottaen rauhoittavia aineita ja antipsykootteja.

Jos tila on syntynyt kilpirauhasen ongelmien vuoksi, hoidetaan tyrostaattisia lääkkeitä, ja kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa määrätään beetasalpaajia ja sydämen glykosideja.

Joissakin tapauksissa käytetään kirurgista toimenpidettä, jossa suoritetaan esimerkiksi rytmihäiriöstä vastuussa olevan sydänlihaksen alueen varautuminen.

Elintavat ja ehkäisyvalmisteet

Fysiologisella takykardialla ennusteet ovat yleensä suotuisia. Ennaltaehkäisy tässä tapauksessa on estää huonoja tapoja ja stressiä, hallita kaikkia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa ongelmia sydämen rytmin kanssa.

Patologisten syiden aiheuttama tila, varhaisen diagnoosin ja optimaalisen hoitoprosessin jälkeen myös useimmissa tapauksissa jättää potilaat yksin.

Edistyneemmissä tapauksissa, jopa elpymisen jälkeen, potilaiden on otettava säännöllisesti rytmihäiriölääkkeitä ja muita lääkkeitä. Sydänlääkkeitä, joita käytetään takykardiaan, ovat:

• verapamiili / ryan;
• diltiatseemi / kardimesmi;
• propranololi / anapriliini;
• esmolol / breveblok.

Toinen ennaltaehkäisevä toimenpide vaikeissa tapauksissa on kardioverter-defibrillaattorin istuttaminen potilaaseen - laite, joka valvoo kantajan sykettä, paljastaa sydämen rytmin poikkeavuuksia ja tuottaa tarvittaessa heikkoa sähkövirtaa sykkeen palauttamiseksi.

Muussa tapauksessa potilaita määrätään hoitoon taustalla olevan sairauden torjumiseksi.

Miten päästä eroon takykardiasta kotona? Kerro ohjelmalle "Elävä terve":

Älä kuitenkaan unohda, että toistuvat hyökkäykset ja jopa epätyypilliset oireet ovat syytä kuulla lääkärin kanssa ainakin kuulemista varten.

Hyödyllinen video

Seuraava video kuvaa tätä tautia yksityiskohtaisesti:

Miksi takykardiaa esiintyy? Oireet, vetäytyminen ja hoitomenetelmät

Sydämen supistusten määrää, joka yleensä määritetään minuutissa, kutsutaan sykkeeksi (HR). Normaalisti aikuisen terveessä henkilössä, jolla on fyysinen lepo ja tunne-rauha, sydän kutistuu 60-80 kertaa. Yksi yleisimmistä oireista sydämen toimintahäiriöihin sekä muihin järjestelmiin ja elimiin on takykardia.

Mikä se on? Merkittävät fyysiset rasitukset, emotionaalinen ahdistuneisuus ja muut tekijät lisäävät normaaliarvojen ylittävien supistusten määrää - näin ilmenee takykardia. Termillä on latinalainen alkuperä ja kirjaimellisesti: "tahi" - usein, "cardia" - sydän. Lisääntynyt syke ei aina ole fysiologinen (normaali) ilmiö. Harkitse mahdollisia patologisia tiloja, joissa tämä oire voi esiintyä.

Takykardialuokitus

Yksi sydämen toiminnoista on automatismi, eli kyky itsenäisesti (itsenäisesti) tuottaa hermoimpulsseja, joiden vaikutuksesta väheneminen tapahtuu tietyllä taajuudella. Sydämen kyky itsesopimukseen on mahdollista johtavan järjestelmän, joka koostuu nippuista, kuiduista ja solmuista, jotka takaavat työn johdonmukaisuuden. Johdotusjärjestelmää edustavat sinus-eteis-ja atrioventrikulaariset osat. Takykardia tapahtuu, kun johtamisjärjestelmän minkä tahansa osan patologiseen prosessiin liittyy osallistuminen.

1. Sinus-takykardia - tapahtuu johtuen sydämen rytmiä ohjaavan sinusolmun hermoimpulssien tuotannon rikkomisesta.
2. Eteinen (tai toinen nimi - supraventrikulaarinen) takykardia on harvinainen sairauden muoto, jossa leesio on paikallinen eteisalueella. Tähän patologiaan liittyy kiristys supistusten taajuudessa jopa 140 lyöntiä minuutissa ja usein johtaa pyörtymiseen.
3. Atrioventrikulaarinen takykardia rikkoo pulssin johtumista atriasta kammioihin. Kliinisesti se on vastustuskykyisempi eteiselle, pahempaa hoitaa lääkitystä.
4. Ventrikulaarinen takykardia - sydämen kammion supistusten lisääntyminen yli 100 lyöntiä minuutissa. Se esiintyy aneurysmin, sydänsairauksien, sydäninfarktin jne. Taustalla. Jotkut asiantuntijat kutsuvat kammiotakykardiaa, kammiovärinää.

Takykardialla voi olla:

1. Akuutti ja sydänsairaus.
2. Paroxysmal flow - äkillinen nousu (150: stä) ja sitten laskeminen sykkeen normaaleihin arvoihin. Tätä tilannetta kutsutaan paroxysmiksi.
3. Toistuva kurssi.

Sydämen sydämentykytys

Takykardian oireet:

• sydämen tunne;
• kipu rinnassa.

Ei aina, mutta mahdollista:

• huimaus;
• silmien tummeneminen;
• pyörtyminen;
• hengitysvaikeus.

Takykardian syyt

Takykardia on oire (erillinen oire), mikä tarkoittaa, että se esiintyy useissa sydän- ja muissa systeemeissä (esimerkiksi hermostossa, endokriinisessä jne.).

Sydämen ongelmat

Tachykardian yleiset syyt, jotka johtuvat juuri sydänjohtojärjestelmän patologisista muutoksista, ovat:

• sydänlihastulehdus (sydämen lihaksen tulehdus);
• orgaaninen sydänlihaksen vaurio;
• iskeeminen sydänsairaus.

Sydämen rytmin häiriöt (toisin sanoen rytmihäiriöt) ovat myös takykardian syy. Rytmihäiriöt voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja. Jälkimmäinen tapahtuu taustalla sairauksia, kuten: reuma, hypertensio, kilpirauhasen sairaus, sepelvaltimotauti jne. Takykardia on pysyvä oire eteisvärinä, kun yksittäiset lihaskuidut sopivat satunnaisesti ja työntävät veren huonompaan tilavuuteen.

Syyt, jotka eivät liity sydämen patologioihin

1. Anemia (alhainen punasolu ja / tai hemoglobiini) on toinen syy takykardiaan. Tällä patologialla henkilö valittaa huimauksesta, väsymyksestä, silmien ajoittaisesta tummumisesta, epätavallisesta ihon pehmeydestä. Naiset, joilla on voimakas verenvuoto kuukautisten aikana, raskauden aikana jne., Ovat alttiita anemialle.
2. Pheokromosytooman (lisämunuaisen kasvain) kohdalla potilaat valittavat paitsi nopean pulssin lisäksi myös kohonneesta verenpaineesta, hyperhidroosista (lisääntyneestä hikoilusta), päänsärkyistä, käsien vapinaista jne.
3. Kiertävän veren määrän väheneminen, joka tapahtuu suurten vammojen seurauksena, ja siihen liittyy runsaasti verenhukkaa, aiheuttaa takykardiaa. Samalla sydämen lyöntitiheyden kasvu kompensoi kadonneen veren puutetta.
4. Takykardia liittyy dehydraatioon, joka on monien tartuntatautien kumppani.
5. Jos ärsytystä, käsien vapinaa, laihtumista ja kuukautiskierron häiriöitä havaitaan naisilla, joilla on lisääntynyt syke, syynä on todennäköisimmin kilpirauhasen sairaus - hypertyreoosi.
6. Lisääntynyt syke sekä oireet, kuten rintakipu, huimaus, hengenahdistus - viittaavat vegetatiiviseen-verisuonten dystooniaan.

Milloin takykardia ei ole merkki sairaudesta?

Seuraavissa tapauksissa nopea syke ei ole patologia:

1. Harjoituksen jälkeen.
2. Kuumalla kaudella.
3. Vahvojen emotionaalisten kokemusten aikana.
4. Lisääntynyt kehon lämpötila.

Krapula: yksi askel takykardiasta paniikkikohtaukseen!

Vaikea krapula-oireyhtymä tai yksinkertaisesti krapula on erityistapaus, kun kiihdytetty syke ei ehkä ole merkki mistään taudista. Tällainen takykardia voi aiheuttaa paniikkikohtauksia, sillä ihmiset "krapulalla" vievät usein takykardiaa sydänkohtaukseen. Jotta saisit olla epämiellyttävässä tilanteessa, sinun täytyy juoda maltillisesti tai juoda lainkaan. Puristuksessa voi auttaa emolintuuutetta ja vastaavia rauhoittavia aineita.

Fysiologiseen takykardiaan ei liity: hengenahdistus, rintakipu, pyörtyminen, silmien tummeneminen, huimaus. Kun takykardian aiheuttava tekijä on eliminoitu, syke palaa nopeasti normaaliksi.

Milloin minun täytyy nähdä asiantuntija?

Sydänterapeutti ja kardiologi käsittelevät sydänsairauksia. Pyydä pätevää apua seuraavissa tapauksissa:

• jos sydämen töissä on katkoksia (se lyö useammin tai päinvastoin pysähtyy);
• jos ajoittain pyörtyy;
• huolestunut rintakipu;
• on huimausta, jota seuraa silmien tummeneminen.

Diagnoosi takykardian syistä

Taudin diagnosointi, jonka taustalla on takykardia, alkaa yleisestä visuaalisesta tutkimuksesta ja tutkimuksesta. Lääkäri mittaa pulssin, suorittaa sydämen auskulttiota (kuuntelemista). Pulssi mitataan ranteen alueella minuutissa. Pulssi ei aina vastaa sykettä. Yleensä ambulanssit käyttävät tätä menetelmää saadakseen käsityksen terveydentilasta.

Taudin todellisen syyn (etiologian) selventämiseksi asiantuntijaa avustavat lisätutkimukset, joihin kuuluvat:

1. Veri yleistä analyysiä varten. Se määrittää muodostettujen elementtien lukumäärän, jonka avulla lääkäri voi tunnistaa leukemian, anemian ja niin edelleen.
2. Veren kilpirauhashormonit. Tämä analyysi auttaa tunnistamaan hypertroidia.
3. Jos epäillään lisämunuaisen kasvainta, määrätään virtsanalyysi, jossa saattaa esiintyä adrenaliinien hajoamistuotteita.

Instrumentaalisista tutkimusmenetelmistä kaikkein diagnostisin tarkkuus on:

1. EKG: n avulla voit määrittää sydämen supistusten taajuuden, rytmin jne. Sen avulla havaitaan muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmän eri patologioihin. Potilaiden tutkimuksessa käytetään seuraavia EKG-tyyppejä:
   • kuormituksella - auttaa tunnistamaan rytmin keskeytykset harjoituksen aikana (polkupyörän ergometria);
   • tarkemmat tulokset taudista auttavat saamaan intraesofageaalisen EKG: n - tässä tutkimuksessa elektrodi asetetaan ruokatorven rintaosaan;
   • Holterin sydämen seuranta - tarkoittaa EKG-tallennusta koko päivän ajan, jota käytetään määrittämään tahhardardin äkillinen puhkeaminen.
2. Fonokardiografia on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tallentaa sydämen ääniä, ääniä antureilla. Kun takykardia fonokardiogrammissa määräytyy sydämen supistusten lisääntymisen ja sävyjen muutosten perusteella.
3. Sydämen ultraääni auttaa määrittämään venttiilien ja sydänlihaksen työn. Ultraäänen avulla havaittiin vikoja ja kroonista sydänsairautta.

Takykardian seuraukset

Tachykardia, joka syntyi erilaisten elinten (lukuun ottamatta sydäntä) sairauksien taustalla, ei aiheuta suurta uhkaa potilaan terveydelle ja elämälle. Sydämen patologiat aiheuttavat vakavia seurauksia. Heille kaikkein valtavimpia ovat:

1. Tromboemboliaa (verihyytymien muodostumista) - esiintyy sydämen aukkojen (kammiot, atria) veren viivästymisen vuoksi, mikä johtaa verisolujen tuhoutumiseen ja veren hyytymisjärjestelmän aktivoitumiseen. Sydänontelosta voi tulla verisuoniin trombi, joka estää aluksen, joka toimittaa mitä tahansa elintä (keuhko, aivot, munuaiset jne.). Tämän seurauksena hänen kuolemaansa tulee. Takykardia altistaa verihyytymien muodostumiselle yli 2 päivän ajan, samoin kuin krooninen sydämen vajaatoiminta, diabetes mellitus ja hypertensio.
2. Kardiogeeninen sokki - tapahtuu, kun vasen sydän on riittämätön, minkä seurauksena veri ei vapautu oikeaan tilavuuteen suurelle verenkierrossa. Se osoittaa paineen voimakkaan laskun. Usein kardiogeeninen sokki päättyy äkilliseen kuolemaan.
3. Sydäninfarkti - johtuu iskemiasta (verestä tuleva ravinteiden puute), koska takykardian aikana sydän ei pumppaa täyttä veren määrää. Sydänkohtauksen riski kasvaa yksilöillä, joilla on ollut ateroskleroosi, sydänlihaksen hypertrofia ja valtimon verenpaine.

Kehon asteittainen heikkeneminen on seurausta takykardiasta. Sitä esiintyy usein, mutta lyhyillä hyökkäyksillä, jotka liittyvät jatkuvaan hapen ja ravintoaineiden saannin keskeytymiseen kehon kudoksiin. Lisäksi tällaisten hyökkäysten taustalla voi esiintyä väsymystä, uneliaisuutta ja laihtumista.

hoito

Miten takykardiahyökkäys otetaan:

• tarjoa ilmaista hengitystä esimerkiksi peruuttamalla paita läheltä;
• laitat pyyhkeen tai nenäliinan, joka on kastettu kylmään veteen otsaasi;
• jos tila sallii, sydämen lyöntitiheyttä voidaan vähentää seuraavasti: sinun on pidettävä hengitystä ja rasittava vatsanpaine. Tällä hetkellä vagus-hermo toimii, mikä estää sydämen aktiivisuutta;
• ota kaikki lääkkeet, jotka alentavat sykettä (annos on tiukasti ohjeiden mukaan!);
• jos hyökkäys on erittäin voimakas, on parasta kutsua ambulanssi.

Lääkehoito

Lääkehoitoon kuuluu seuraavien lääkkeiden nimittäminen:

1. Yrttipohjaiset rauhoittavat aineet - Persen, Valerian, Motherwort -uute ja synteettiset, esimerkiksi Diazepam. Kaikki nämä lääkkeet on määrätty kasvullisen verisuoniston dystoniaa varten. Ne vaikuttavat hermostoon vähentämällä sykettä.
2. Lääkkeet, jotka ovat lääkärin määräämiä, ottaen huomioon samanaikaisen patologian syyt ja potilaan ikä. Näitä ovat: beetasalpaajat (Atenololi, Timololi, Propranololi jne.), Kalsiumin antagonistit (Verapamil, Diltiazem jne.). Näiden lääkkeiden oma lääkitys on suljettu pois, koska samalla lääkkeellä voi olla terapeuttinen vaikutus yhdessä tyyppisessä takykardiassa ja sillä on vasta-aiheita käytettäväksi toisessa tyypissä.

Kirurginen hoito

Kirurginen interventio esitetään seuraavien tapausten patologiassa:

1. Jos anamneesissa esiintyy kilpirauhanen ja lisämunuaisen sairauksia. Toimenpiteen aikana tuumori poistetaan, mikä tuottaa ylimäärin hormoneja, jotka vaikuttavat sykkeeseen;
2. Kun sydämen vakavat viat, sydämen leikkauksen aiheuttama veren tarjonnan heikentyminen, mekaaniset viat korjataan, minkä seurauksena myös takykardia häviää.

Jos takykardian syy on toinen sairaus, hoidon tavoitteena on poistaa tachykordiaa aiheuttava sairaus. Esimerkiksi anemian tapauksessa määrätään rautavalmisteita, kun kyseessä ovat hyperthermian ja takykardian aiheuttamat tartuntataudit, antibiootteja määrätään jne.

Kun sydämen rytmi on nopeasti palautettava, tehohoitoyksikössä suoritetaan elektropulsihoitoa, jonka ydin on sähkön purkauksen vaikutus sydämen johtavaan järjestelmään sen pumppaustoiminnon ja kammiovärinän vakavissa loukkauksissa. Tämän hoidon avulla on mahdollista palauttaa normaali sydämen rytmi.

Perinteinen lääketiede ja kasviperäiset lääkkeet takykardiaa vastaan

Infuusioita, keittämistä, tinktuureja, joilla pyritään poistamaan takykardia, tulisi käyttää hyvin varoen. Et voi hoitaa itseään lääkärin kanssa. Seuraavat perinteisen lääketieteen reseptit auttavat vaikuttamaan sykkeeseen:

• kuiva ruoho motherwort - voit ostaa apteekissa pakattuina ja hautua teetä;
• 20 g Adononia kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja keitetään korkeintaan 5 minuuttia matalalla lämmöllä. Liemeen tulisi jäähtyä ja hautua 2 tuntia. Tuloksena oleva tuote tulisi ottaa 20 ml kolme kertaa päivässä;
• Eleutherococcus -uute, jota myydään apteekkiketjussa. Se on otettava 20 tippaa ennen syömistä kolme kertaa päivässä;
• Calendula kuiva kukinto (80 g) kaadetaan kiehuvaan veteen (1 l). Tunnin kuluttua infuusio suodatetaan ja kulutetaan 100 ml 3 kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Seuraavat ohjeet auttavat vähentämään takykardiahyökkäysten esiintymistiheyttä:

1. Ruokavalioon. Itse asiassa takykardiaa varten ei ole erityistä ruokavaliota. Tiettyjen elintarvikkeiden välttäminen voi kuitenkin vähentää takavarikkojen määrää ja parantaa elämänlaatua. Alkoholijuomien, vahvan kahvin ja teen (ja myös vihreän) käyttö on välttämätöntä. Lisätään sydänkohtauksen, ateroskleroosin ja siten myös takykardian riskiä, ​​voivatko eläinrasvoja sisältävät tuotteet. Niitä suositellaan käytettäväksi pienessä määrin.
2. Tupakoinnin lopettaminen. Nikotiini supistaa verisuonia ja edistää iskemiaa ja takykardian hyökkäystä.
3. Rajoita liiallista liikuntaa, mikä lisää sydämen lyöntitiheyttä. On hyödyllistä tehdä fysioterapiaa ohjaajan ohjauksessa.

Takykardia: oireet ja hoito

Katsotaanpa heti, mitä se on - takykardia? Yleisimpiä sydämen rytmihäiriöitä, joille on tunnusomaista sydämen sykkeen (HR) lisääntyminen yli 90 lyöntiä minuutissa, kutsutaan takykardiaksi. Sydämen sydämentykytysten pääasialliset ilmenemismuodot ovat ahdistuneisuus, ilman tunteen tunne, huimaus ja vaikeissa tapauksissa pyörtyminen. Potilaat, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän tachykardiasta, ovat alttiita verenkiertohäiriön kehittymiselle. Sydämen lyöntitiheyden lisääntymisen johtava mekanismi on muutoksia, jotka johtavat sinusolmun automatismin lisääntymiseen.

Takykardia, jolla on terve sydän

Tachykardiaa terveillä ihmisillä havaitaan seuraavissa tapauksissa:

• fyysinen, emotionaalinen stressi ja stressaavat tilanteet;
• äkilliset muutokset kehon asennossa;
• juominen teetä, kahvia, alkoholia ja muita tehoaineita;
• kehon lämpötilan nousu;
• joitakin patologisia prosesseja kehossa.

Alle 7-vuotiailla lapsilla takykardia on normaali fysiologinen tila.

Takykardialuokitus

Riippuen syystä, lisääntyvän sykkeen patologiset ja fysiologiset muodot erotetaan toisistaan. Jälkimmäinen tapahtuu edellä kuvatuissa olosuhteissa. Patologinen variantti voi kehittyä erilaisissa sairauksissa.

Fysiologinen takykardia on vaarallista sen komplikaatioille ja tietyille niihin liittyville olosuhteille. Erityisesti sydämen kammioissa on verenkierron rikkominen ja veren vapautuminen ihmisen verisuonijärjestelmään. Tämä johtaa verenpaineen laskuun ja verenkierron heikkenemiseen kaikissa kehon järjestelmissä ja elimissä, kehittyy hypoksia (hapenpuute). Pitkäaikainen vakaa sydämen lyöntitiheyden nousu vähentää sydänlihaksen supistumiskykyä ja esiintyy kammioiden ja atriian hypertrofiaa (lisääntymistä). Tällaista kardiopatiaa monimutkaistaa usein erilaiset rytmihäiriöt, mukaan lukien tappavat.

Virityslähteen esiintymisestä riippuen on kaksi päätyyppiä patologiasta:

1. Sinus-takykardia. Syynä on sydämen rytmin tärkeimmän lähteen - sinusolmun - lisääntynyt aktiivisuus. Tämä mahdollisuus lisätä sykettä kehittyy vähitellen, rytmi pysyy oikeana ja nousee 120 lyöntiin minuutissa.
2. Ektopedinen takykardia. Tällöin pulssit voidaan muodostaa missä tahansa: johtavassa järjestelmässä, atriassa tai kammioissa. Paikkakunnasta riippuen sykkeen nousua kutsutaan paroxysmal ventrikulaariseksi tai supraventrikulaariseksi takykardiaksi. Tässä hyökkäykset tapahtuvat yhtäkkiä. Supistusten taajuus on paljon enemmän kuin 120 per minuutti. Tällaiset paroxysms (hyökkäykset) voivat kestää pari minuuttia tai useita päiviä.

Takykardian syyt

Tachykardiaa esiintyy sekä terveillä että tietyillä sairauksilla. Ikäryhmät ovat myös täysin erilaisia. Takykardian syyt jaetaan ekstrakardiaksi ja sydämeen (ekstracardiac ja intracardial).

Niistä, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän taudeista, takykardia voi olla yksi seuraavista:

• Iskeeminen sydänsairaus (sepelvaltimotauti);
• sydämen vajaatoiminta akuuteissa ja kroonisissa muodoissa;
• sydäninfarkti;
• reumaattiset ja synnynnäiset sydänvirheet;
• hypertensio (hypertensio);
• endo- tai myokardiitti;
• perikardiitti ja erilaiset kardiomyopatiat;
• postinfarkti ja ateroskleroottinen kardioskleroosi.

Äärimmäiset fysiologiset tekijät, jotka aiheuttavat takykardiaa ja jotka yleensä liittyvät henkilön fyysiseen aktiivisuuteen tai emotionaaliseen tilaan.

Useimmat rytmihäiriöt ovat hermostuneita takykardioita. Ne liittyvät subkortikaalisten elementtien ja aivokuoren toimintahäiriöön. Syy voi olla myös autonomisen hermoston toimintahäiriö. Näitä ovat:

• neuroosit;
• jotkut psykoosit;
• NDC (neurokirkulaarinen dystonia).

Suurin osa nuorista, joilla on labiili hermosto, ovat alttiita tällaisille olosuhteille.

Muita ekstrakardisia tekijöitä ovat:

1. Anemia.
2. Hypoksemia (hapen puute veressä).
3. Akuutti verisuonten vajaatoiminta:
   • shokki;
   • romahtaa;
   • pyörtyminen;
   • akuutti verenmenetys.
4. Endokriininen patologia:
   • kohonnut adrenaliini feokromosytooman kanssa;
   • tyreotoksikoosi.
5. Akuutin kivun hyökkäykset.

Takykardia esiintyy myös vasteena kehon lämpötilan nousulle tulehdussairauksiin. Niinpä, jos kurkkukipu, keuhkokuume, tuberkuloosi ja muut sairaudet, sydämen lyöntitiheys kasvaa 10 lyöntiä, kun taas lämpötila nousee 1 astetta. Lapsilla sydänlihaksen supistusten esiintymistiheyden suuruus on hieman pienempi.

Sinus-solmun työn muutoksen aiheuttama takykardia tapahtuu, kun tietyt lääkkeet ja kemikaalit vaikuttavat siihen. Näitä ovat:

• sympatomimeetit (adrenaliini);
• holinoblokatory (Atropiini, Platyfillin);
• glukokortikoidit / kortikosteroidit (prednisoloni, deksametasoni);
• diureettiset lääkkeet (furosemidi);
• kilpirauhashormonit;
• alkoholia, nikotiinia ja kofeiinia.

Jotkin näistä aineista vaikuttavat välillisesti sinusolmuun, mikä lisää sympaattisen hermoston sävyjä. Tällaista takykardiaa lääketieteessä kutsutaan refleksiksi.

Sinus-takykardia on riittävä ja riittämätön. Riittävä on korvaava ratkaisu fyysiseen rasitukseen tai emotionaaliseen stressiin. Riittämätön takykardia on huonosti ymmärretty. Siihen liittyy ilmanpuutteen tunne ja sydämentykytys. Tässä tapauksessa sydämen sykkeen kasvu ei riipu edellä mainituista tekijöistä.

Tykykardian oireet ja ilmenemismuodot

Kaikki takykardian oireet riippuvat patologian vakavuudesta ja sen kestosta. Monet ilmenemismuodot ovat seurausta sairaudesta.

Fysiologisella takykardialla ei nuorella iällä useimmiten ole mitään ilmentymiä ja subjektiivisia tunteita. Kypsyydessä tämä tila voi liittyä sydämen sykkeen tai raskauden tunteeseen sydämen alueella. Potilailla, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, takykardia ilmenee usein hengenahdistuksena, rintalastan takana. Joissakin tapauksissa lisääntynyt syke voi lisätä sydämen vajaatoimintaa.

Riittämätön sinus-takykardia ilmenee hengenahdistuksena, usein esiintyvä huimaus, lisääntynyt väsymys, heikentynyt suorituskyky ja ruokahalu. Tämä kaikki liittyy hemodynamiikan heikentymiseen (verenkiertoon).

Paroxysmal-virralla on paljon suurempi vaara. Tämä pätee erityisesti kammiotakykardioihin. Kun ne esiintyvät merkittävästi hemodynaamisten parametrien rikkomisessa, mukaan lukien pyörtyminen ja sydämen pysähtyminen. Lisäksi kaikki kehon elimet ja kudokset kärsivät hapen ja ravinteiden puutteesta.

Mikä on sydämen takykardian vaara?

Epämiellyttävien tunteiden lisäksi pitkään takykardian kulku piilottaa vakavampia komplikaatioita. Siten sydämen tehottomuuden vuoksi sen haavoittuvuus ja väsymys lisääntyvät. Toinen vaarallinen seuraus takykardiasta voi olla kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittyminen, joka johtaa rytmihäiriöiden ja sydämen johtumishäiriöiden (estoon) kehittymiseen.

Kroonisessa iskeemisessä sydänsairaudessa ja sydämen vajaatoiminnassa takykardia voi edeltää:

• rytmihäiriö;
• akuutti vasemman kammion vajaatoiminta (sydämen astma ja kardiogeeninen keuhkopöhö);
• akuutti aivojen verenkiertohäiriö.

Tämä vaihtoehto on rytmihäiriö, kuten paroksysmaalinen eteisvärinä, johon liittyy takykardia, joka johtaa lisääntyneeseen tromboosiin ja sitä seuraavaan sydäninfarktiin ja iskeemisiin aivohalvauksiin. Mahdollinen pulmonaalinen tromboembolia (PE) ja kammion fibrillaatio, joka johtaa kuolemaan.

diagnostiikka

Tachykardian tyypin määrittämiseen tähtäävässä päätutkimuksessa on EKG. Kun paroxysmal epäjohdonmukainen muoto vaatii päivittäistä Holterin seurantaa. Voit siis tunnistaa kaikki rytmihäiriötapaukset päivän aikana.

Keinotekoinen EKG, jolla on terve sydän ja takykardia

Takykardian läsnä ollessa ehokardiografia määrittää sydämen kammioiden koon, sydänlihaksen kulumisen asteen, venttiililaitteen patologian ja kontraktiilisuuden muutoksen. MRI (magneettikuvaus) auttaa määrittämään synnynnäisiä epämuodostumia.

Jos kirurginen hoito on tarkoitettu takykardian estämiseksi, on tärkeää tehdä elektrofysiologinen tutkimus ennen leikkausta. On tarpeen tutkia hermoimpulssin johtumista sydämen johtosysteemiä pitkin ja määrittää taudin kehittymisen mekanismi.

Takykardian syyn määrittämiseksi tai niiden sulkemiseksi ne suorittavat:

• täydellinen verenkuva;
• elektroenkefalografia;
• kilpirauhashormonien verikoe.

Takykardian hoito

Fysiologinen takykardia on sairaus, joka ei vaadi lääketieteellistä väliintuloa. Muun tyyppisen takykardian hoito perustuu sen aiheuttaman syyn estämiseen. Hoito tulee suorittaa vain asiantuntijan valvonnassa.

On välttämätöntä aloittaa kaikkien provosoivien tekijöiden poistaminen. On tarpeen jättää pois:

• vahva tee;
• kahvi;
• nikotiini;
• alkoholi;
• lisääntynyt fyysinen ja emotionaalinen stressi.

Neurogeenisen sinus-tahhikardioita hoidetaan yhdessä neurologien kanssa. Tässä tapauksessa hoidon perusta on psykoterapia ja rauhoittavien aineiden ja neuroleptikoiden ottaminen. Näitä ovat mm. Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Korvausmekanismien aiheuttaman patologian (anemian tai hypotyreoosin) tapauksessa on tarpeen poistaa syy. Tällaisen takykardian avulla sydämen sykkeen suora lääketieteellinen väheneminen voi johtaa verenpaineen voimakkaaseen laskuun ja verisuonten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Tachykardiaa, jossa on tyrotoksikoosia, hoidetaan yhdessä endokrinologien kanssa. Tetrostaattisten lääkkeiden ja beetasalpaajien vastaanotto on määrätty (Metoprolol, Anaprilin). Jos potilaalla on kontraindikaatio viimeiselle lääkeryhmälle, on mahdollista määrätä kalsiumantagonisteja (Diltiazem, Verapamil).

Sinus-takykardiaa kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa hoidetaan yhdistämällä edellä kuvatut beetasalpaajat sydämen glykosideihin (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Kullekin potilaalle suunnattu sydämen syke on yksilöllinen, joten aikuisen ollessa levossa tämä indikaattori ei saa ylittää 80 - 90 lyöntiä minuutissa. Sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden tulisi tarttua 55 - 60 lyöntiin minuutissa.

Lisääntynyt emättimen hermosävy johtaa myös sykkeen pienenemiseen. Voit tehdä tämän painamalla yksinkertaisesti silmäluomet suljettujen silmäluomien läpi. Kaikkien edellä mainittujen valmisteiden ja toimenpiteiden vaikutuksen puuttuessa on suositeltavaa määrätä rytmihäiriölääkkeitä (Cordaron, Propafenone).

Jos kammiotakykardiaa esiintyy, tarvitaan kiireellistä hoitoa ja sairaalahoitoa.
Joskus hoidossa pitkäkestoisella, hoitamattomalla takykardialla käytetään kirurgista menetelmää. Se koostuu tietyn osan sydänlihaksen aiheuttamasta rytmihäiriötä aiheuttavasta ablaatiosta (radiotaajuudesta).

näkymät

Fysiologinen takykardia, joka ei ilmaise selkeitä ilmenemismuotoja, ei ole vaarallista ihmisen elämälle ja terveydelle. Sydämen sykkeen jatkuva kasvu potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmä, voi olla vaarallista. On mahdollista, että sydämen vajaatoiminta pahenee tappavaan lopputulokseen saakka.

ennaltaehkäisy

Kaikkien puutteellisten takykardioiden ehkäiseminen on terveiden elämäntapojen ylläpitäminen ja sydämen ja ekstrakardiaalisten patologioiden oikea-aikainen hoito.

Tachykardia on siten sydämen sykkeen kasvu. Sen ilmenemismuodot ovat suoraan riippuvaisia ​​taudin syystä ja tyypistä. Hoidon tarkoituksena on poistaa sydämen sydämentykytys. Taudin ennuste riippuu myös takykardian tyypistä ja samanaikaisista sairauksista.

takykardia

Takykardia on eräänlainen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista yli 90 lyöntiä minuutissa. Fysikaalista tai emotionaalista stressiä nostettaessa harkitaan muun muassa normaalin takykardian varianttia. Patologinen takykardia on sydän- tai verisuoni- tai muiden järjestelmien sairauksien seuraus. Se ilmenee sydämentykytyksinä, kaula-alusten pulssiossa, ahdistuneisuudessa, huimauksessa, pyörtymisessä. Voi johtaa akuutin sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, sydämen pysähtymisen kehittymiseen.

takykardia

Takykardia on eräänlainen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista yli 90 lyöntiä minuutissa. Fysikaalista tai emotionaalista stressiä nostettaessa harkitaan muun muassa normaalin takykardian varianttia. Patologinen takykardia on sydän- tai verisuoni- tai muiden järjestelmien sairauksien seuraus. Se ilmenee sydämentykytyksinä, kaula-alusten pulssiossa, ahdistuneisuudessa, huimauksessa, pyörtymisessä. Voi johtaa akuutin sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, sydämen pysähtymisen kehittymiseen.

Takykardian kehittymisen perusta on sinusolmun lisääntynyt automaatio, joka asettaa normaalisti sydämen supistusten vauhtia ja rytmiä tai automatismin ektooppisia keskuksia.

Henkilön tunne sydämen sykeestä (lisääntynyt ja lisääntynyt syke) ei aina osoita tautia. Tykykardia tapahtuu terveillä ihmisillä liikunnan aikana, stressaavissa tilanteissa ja hermostuneessa kiihtyvyydessä, hapenpuuteella ja kohotetulla ilmanlämpötilalla, tiettyjen lääkkeiden, alkoholin, kahvin vaikutuksesta, voimakkaasti muutettuna kehon asennossa vaakasuorasta pystysuoraan jne. Tachykardia nuoremmilla lapsilla 7 vuotta pidetään fysiologisena normina.

Takykardian ilmaantuminen terveillä ihmisillä liittyy fysiologisiin kompensointimekanismeihin: sympaattisen hermoston aktivointi, adrenaliinin vapautuminen veriin, mikä johtaa sydämen sykkeen kasvuun ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Heti kun ulkoisen tekijän toiminta lakkaa, syke palaa vähitellen normaaliksi. Takykardia kuitenkin liittyy usein useisiin patologisiin tiloihin.

Takykardialuokitus

Kun otetaan huomioon sydämen sykkeen lisääntymisen syyt, fysiologinen takykardia esiintyy normaalin sydämen toiminnan aikana riittävänä kehon vasteena tietyille tekijöille ja patologiselle, kehittyvälle levossa synnynnäisen tai hankitun sydämen tai muun patologian vuoksi.

Patologinen takykardia on vaarallinen oire, koska se johtaa verenvirtauksen vähenemiseen ja muihin intrakardiaalisen hemodynamiikan häiriöihin. Jos syke on liian usein, kammioilla ei ole aikaa täyttää verta, sydämen ulostulo pienenee, valtimopaine laskee ja veren ja hapen syöttö elimiin heikkenee, mukaan lukien sydän itse. Sydämen tehokkuuden pitkäaikainen lasku johtaa rytmihäiriöihin, sydämen supistumiseen ja sen tilavuuden kasvuun. Huono verenkierto sydämeen lisää sepelvaltimotaudin ja sydäninfarktin riskiä.

Sähkön impulsseja tuottavan lähteen mukaan ne tuottavat takykardiaa:

• sinus - kehittyy sinus (sinoatrial) solmun aktiivisuuden lisääntyessä, joka on tärkein sähkön impulssien lähde, joka normaalisti asettaa sykkeen;
• ektooppinen (paroxysmal) takykardia, jossa rytmigeneraattori sijaitsee sinusolmun ulkopuolella - atrioissa (supraventrikulaarisissa) tai kammioissa (kammiossa). Yleensä tapahtuu hyökkäysten muodossa (paroxysms), jotka alkavat ja pysähtyvät yhtäkkiä, kestävät useista minuuteista useisiin päiviin, kun taas syke pysyy jatkuvasti korkeana.

Sinus-takykardian osalta sydämen lyöntitiheyden nousu 120–220 lyöntiä minuutissa on ominaista, asteittainen puhkeaminen ja oikea sinusyke.

Sinus-takykardian syyt

Sinus-takykardiaa esiintyy eri ikäryhmissä, useammin terveillä ihmisillä sekä potilailla, joilla on sydän- ja muita sairauksia. Intrakardiaksi (sydän) tai ekstrakardiakin (ekstrakardiakin) etiologiset tekijät vaikuttavat sinus-takykardian esiintymiseen.

Sinus-takykardia sydän- ja verisuonisairauksissa on useimmiten sydämen vajaatoiminnan tai vasemman kammion toimintahäiriön varhainen oire. Varten sydämensisäinen syistä sinustakykardiaa ovat: akuutti ja kongestiivinen krooninen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, vaikea angina pectoris, reumaattinen myokardiitti, myrkyllisiä, tarttuva ja muuta alkuperää, kardiomyopatia, sydän, sydänsairaus, bakteeriendokardiitti, sydänpussin ja liima perikardiitti.

Sinus-takykardian fysiologisia ekstrakardia-syitä voivat olla liikunta, emotionaalinen stressi, synnynnäiset ominaisuudet. Neurogeeniset takykardiat muodostavat suurimman osan ekstrakardisista rytmihäiriöistä ja liittyvät aivokuoren ja subkortikaalisten solmujen ensisijaiseen toimintahäiriöön sekä autonomisen hermoston häiriöt: neuroosi, affektiivinen psykoosi (emotionaalinen takykardia) ja neurokirkulaarinen dystonia. Neurogeeniset takykardiat vaikuttavat useimmiten nuoriin, joilla on labiili hermosto.

Muiden ekstrakardiaalisten takykardioiden tekijöiden joukossa ovat endokriiniset häiriöt (tyrotoksikoosi, adrenaliinin tuotannon lisääntyminen feokromosyytomassa), anemia, akuutti verisuonipuutos (sokki, romahtaminen, akuutti verenmenetys, synkooppi), hypoksemia, akuutit kipuinfektiot (esimerkiksi munuaiskolikissa).

Takykardian ilmaantuminen voi aiheuttaa kuumetta, joka kehittyy erilaisissa tartuntatauteissa (keuhkokuume, kurkkukipu, tuberkuloosi, sepsis, polttopiste). Kehon lämpötilan nousu 1 ° C: ssa johtaa sydämen lyöntitiheyden lisääntymiseen normaaliin verrattuna, lapsessa 10–15 lyöntiä minuutissa ja aikuisessa 8–9 lyöntiä minuutissa.

Farmakologinen (huume) ja myrkylliset sinustakykardiaa esiintyy vaikutusta toimintaan sinussolmukkeessa lääkkeet ja kemikaalit: sympatomimeetit (adrenaliini ja noradrenaliini) vagolitikov (atropiini), aminofylliini, kortikosteroidit, kilpirauhasta stimuloivat hormonit, diureetit, gipotenzivyh huumeet, kofeiinia (kahvi, tee), alkoholi, nikotiini, myrkyt (nitraatit) jne. Joillakin aineilla ei ole suoraa vaikutusta sinusolmun toimintaan ja aiheuttaa ns. refleksitakykardiaa lisäämällä sympaattisen matic hermostoon.

Sinus-takykardia voi olla riittävä ja riittämätön. Riittämätön sinus-takykardia voidaan pitää levossa, ei riippuvainen kuormituksesta, lääkityksestä, johon liittyy sydämentykytys ja ilmanpuute. Tämä on harvinainen ja vähän tutkittu sairaus, jonka alkuperä on tuntematon. Oletettavasti se liittyy sinusolmun ensisijaiseen leesioon.

Sinus-takykardian oireet

Sinus-takykardian kliinisten oireiden läsnäolo riippuu sen vakavuudesta, kestosta, sairauden luonteesta. Sinus-takykardian kanssa subjektiiviset oireet voivat olla poissa tai merkityksettömiä: sydämentykytys, epämukavuus, raskauden tunne tai kipu sydämen alueella. Riittämätön sinus-takykardia voi ilmetä pysyvänä sydämentykytyksenä, ilmanpuutteen tunteena, hengenahdistuksena, heikkoudena, usein huimauksena. Voi olla väsymys, unettomuus, ruokahaluttomuus, suorituskyky, mielialan heikkeneminen.

Subjektiivisten oireiden aste riippuu taustalla olevasta sairaudesta ja hermoston herkkyysrajasta. Sydänsairauksien (esimerkiksi sepelvaltimon ateroskleroosin) aikana sydämenlyöntien määrän lisääntyminen voi aiheuttaa anginahyökkäyksiä ja pahentaa sydämen vajaatoiminnan oireita.

Sinus-takykardian kanssa on asteittainen alku ja loppu. Vakavan takykardian tapauksessa oireet saattavat heijastaa veren tarjonnan heikkenemistä eri elimiin ja kudoksiin sydämen tuotannon vähenemisen vuoksi. Huimaus, joskus pyörtyminen; aivovammojen vaurioitumisella - fokusaaliset neurologiset häiriöt, kouristukset. Pitkittyneellä takykardialla on verenpaineen lasku (hypotensio), diureesin väheneminen ja raajojen jäähdytys.

Sinus-takykardian diagnoosi

Diagnostiset toimenpiteet toteutetaan syyn (sydänvauriot tai muut kuin sydän-tekijät) tunnistamiseksi ja sinuksen ja ektooppisen takykardian erottamiseksi. EKG: llä on johtava asema takykardian tyypin differentiaalidiagnoosissa, määritettäessä sydämen supistusten taajuutta ja rytmiä. EKG: n päivittäinen seuranta Holterin mukaan on erittäin informatiivinen ja täysin turvallinen potilaalle, tunnistaa ja analysoi kaikenlaisia ​​sydämen rytmin häiriöitä, sydämen aktiivisuuden muutoksia potilaan normaalin toiminnan aikana.

EchoCG (echokardiografia), sydämen MRI (magneettikuvaus) suoritetaan havaitsemaan sydänlihaksen patologista tahhoa, joka aiheuttaa patologisen takykardian sydämen elektrofysiologisella tutkimuksella, tutkimalla sähköisen impulssin etenemistä sydänlihaksen läpi, jonka avulla voit määrittää takykardian ja sydämen johtumishäiriöiden mekanismin. Muita tutkimusmenetelmiä (täydellinen verenkuva, kilpirauhasen stimuloivien hormonien pitoisuuden määrittäminen veressä, aivojen EEG jne.) Mahdollistavat verisairauksien, hormonaalisten häiriöiden, keskushermoston patologisen toiminnan jne. Sulkemisen.

Sinus-takykardian hoito

Sinus-takykardian hoidon periaatteet määräytyvät ennen kaikkea sen esiintymisen syistä. Hoidon tulee suorittaa kardiologi yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa. On välttämätöntä poistaa sykkeen nousuun vaikuttavat tekijät: sulkea pois kofeiinijuomat (tee, kahvi), nikotiini, alkoholi, mausteinen ruoka, suklaa; suojautua psyko-emotionaaliselta ja fyysiseltä ylikuormitukselta. Fysiologisella sinus-takykardialla hoitoa ei tarvita.

Patologisen takykardian hoito tulisi pyrkiä poistamaan taustalla oleva sairaus. Kun kyseessä on neurogeeninen sinus-takykardia, jolla on neurogeeninen luonne, potilas tarvitsee neuvontaa neurologilta. Hoidossa käytetään psykoterapiaa ja rauhoittavia aineita (luminaali, rauhoittavat aineet ja antipsykoottiset aineet: mebicar, diatsepaami). Refleksin takykardian (hypovolemia) ja kompensoivan takykardian (anemia, hypertyreoosi) tapauksessa on tarpeen poistaa ne syyt, jotka aiheuttivat niitä. Muuten sydämen lyöntitiheyden vähentämiseen tähtäävä hoito voi johtaa verenpaineen voimakkaaseen laskuun ja pahentaa hemodynaamisia häiriöitä.

Tyrotoksikoosin aiheuttamaa sinus-takykardiaa käytetään endokrinologin määrittelemien tyrostaattisten valmisteiden lisäksi β-adrenergisia salpaajia. Edullisia ovat hydroksiprenololin ja pindololiryhmien β-estäjät. Jos β-adrenoblokkereille on vasta-aiheita, käytetään vaihtoehtoisia lääkkeitä - ei-hydropyridiinikalsiumantagonisteja (verapamiili, diltiatseemi).

Sydämen vajaatoiminnan aiheuttama sinus-takykardia, sydämen glykosidit (digoksiini) on määrätty yhdessä p-salpaajien kanssa. Kohdesyke on valittava yksilöllisesti potilaan tilan ja hänen pääasiallisen taudinsa mukaan. Tavoitteen lepo syke anginalle on yleensä 55-60 lyöntiä minuutissa; neurokirkulaarinen dystonia - 60 - 90 lyöntiä minuutissa, riippuen subjektiivisesta toleranssista.

Paraksysmaalisen takykardian tapauksessa emättimen hermo voidaan nostaa erityiseen hierontaan - paine silmämuniin. Ilman vaikutusta annetaan antiarytminen aine laskimoon (verapamiili, amiodaroni jne.). Ventrikulaarista takykardiaa sairastavat potilaat vaativat hätähoitoa, sairaalahoitoa ja rytmihäiriölääkkeitä.

Riittämätön sinus-takykardia, β-adrenergisten salpaajien tehottomuus ja potilaan tilan huomattavan heikkenemisen tapauksessa käytetään sydämen verenvuotoa RFA: ta (normaalin sydämen rytmin palauttaminen polttamalla sydän). Jos vaikutusta tai hengenvaarallista potilasta ei ole, suoritetaan kirurginen toiminta sydämentahdistimen (EX) - keinotekoisen sydämentahdistimen - istutukseen.

Sinus-takykardian ennustaminen ja ehkäisy

Sinus-takykardia sydänsairauspotilailla on useimmiten sydämen vajaatoiminta tai vasemman kammion toimintahäiriö. Näissä tapauksissa ennuste voi olla melko vakava, koska sinus-takykardia heijastaa sydän- ja verisuonijärjestelmän vastetta ejektointifraktion vähenemiseen ja solunsisäisen hemodynamiikan hajoamiseen. Fysiologisen sinus-takykardian tapauksessa ennusteena on yleensä myös tyydyttävä, vaikka niillä olisi myös selviä subjektiivisia ilmenemismuotoja.

Sinus-takykardian ennaltaehkäisy koostuu sydämen patologian varhaisesta diagnosoinnista ja oikea-aikaisesta hoidosta, ekstrakardiaalisten tekijöiden eliminoinnista, jotka edistävät sydämen sykkeen rikkomisten kehittymistä ja sinusolmun toimintaa. Takykardian vakavien seurausten välttämiseksi on noudatettava terveellistä elämäntapaa koskevia suosituksia.