Tärkein

Diabetes

Sydämen kipeä kipu: syyt ja hoito, mahdolliset sairaudet

Tästä artikkelista opit, miksi kipu voi esiintyä sydänalueella, onko se aina merkki sydänsairaudesta. Liitännäiset oireet eri syistä. Diagnoosi ja hoito.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Kipu sydämen ytimessä voi olla merkki kardiologisista, psykologisista, gastroenterologisista ongelmista sekä keuhkosairaudista.

Syyt voivat olla hyvin erilaisia: banaalisesta stressistä vakaviin vaurioihin sisäelimissä, jotka ilman hoitoa johtavat hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Jos huomaat tällaista kipua itsessäsi, ota yhteyttä GP: hen. Tutkimuksen jälkeen hän voi viitata sinuun kardiologiin, gastroenterologiin, angiologiin, pulmonologiin, reumatologiin, neuropatologiin, psykoterapeuttiin.

Mahdolliset syyt (mahdolliset sairaudet)

"Sydän" syyt

Tällaisten sydän- ja verisuonitautien yhteydessä voi esiintyä rintakipua:

  • Myokardiitti on sydänlihaksen tulehdus.
  • Reumaattinen sydänsairaus on reuman aiheuttama sydämen tulehdus.
  • Mitral-venttiilin prolapsi - sen cuspsin pudottaminen vasempaan atriumiin. Tämä johtaa sen epäonnistumiseen ja käänteiseen veren ulosvirtaukseen vasemman kammion vasemmasta atriumista.
  • Verenpainetauti.
  • Rintakehän aortan aneurysmi on sen alueen laajennus, joka voi johtaa tämän tärkeän astian hajoamiseen ja repeämiseen.
  • Angina pectoris johtuu sepelvaltimoiden ateroskleroosista ja sydämen lihaksen riittämättömästä verenkierrosta. Tähän voi liittyä kipua tai painavaa kipua, joka esiintyy fyysisen rasituksen aikana ja lopulta levossa.

"Ei-sydämen" syyt

Myös sydämen kipu on ominaista psykologisen luonteen hermostorjunnan häiriöille: vegetatiivinen dystonia (VVD).

Kardialgia (kipu sydämessä) voi ilmetä neuroosilla: asteeninen, hypochondria, hysteerinen ja muut. Tällöin kipua voi vaihdella: kipeä, pistävä, sorreva.

Sisäelinten sairaudet, joista särkyy sydämen alueella:

Miksi särkevää kipua esiintyy sydämessä?

Kun tärkein elin häiritsee ihmisiä, he alkavat vierailla temaattisilla foorumeilla ja kysyä, miksi heillä on kiusallinen kipu sydämen alueella. Suuren virheen tekeminen odottaen vastausta henkilöltä, joka ei pysty antamaan tarkkoja tietoja ilman laboratoriotutkimusta ja instrumentaalista tutkimusta. Menetetyn ajan kuluessa potilas voi kehittyä vakaviin komplikaatioihin, ketjuttamalla hänet vuoteeseen. Siksi on tärkeää tietää kivun syyt retrosteriaalissa ja miten edetä tällaisessa tapauksessa.

Lukuisien tutkimusten suorittamisen jälkeen asiantuntijat osoittivat, että kivun tyyppi viittaa taudin lähteeseen. Potilaita tutkittaessa lääkäri kerää anamnesiaa, kuuntelee valituksia, mikä määrittää diagnoosin suunnan.

Jos sydän särkee, lääkäri tutkii sydänlihaksen suorituskykyä. Samaan aikaan ihminen tuntee elimen lämpötilan, heikkouden ja keskeytysten nousun. Kun tällaisia ​​tunteita syntyy, sinun täytyy välittömästi etsiä hätäapua! Jatkuva kipeä kipu osoittaa rikkomuksia, jotka paljastuvat yksinomaan kliinisin keinoin.

Kivun syyt

Tunne kipua sydämen alueella, ihmisen paniikki, koska tietämättömyydestä kardiologiset ongelmat aiheuttavat tämän oireyhtymän. Elimistön kipua aiheuttavat kivut johtuvat perifeerisen hermoston toimintahäiriöstä, mahalaukun patologiasta, rintakehän / rustorakenteiden vaurioista tai sydämen toiminnallisuuden vähenemisestä.

Joskus se tuntuu vain henkilölle, että sydän on kipua, mutta todellisuudessa kivun oireyhtymä on lähellä sitä. Jos haluat tunnistaa epämukavuutta aiheuttavan lähteen, estää komplikaatioiden kehittyminen, ota yhteyttä lääkäriin ja tee täysi diagnoosi. Saatujen tulosten perusteella ensiapupakkaus täytetään tarvittavilla lääkkeillä ja käytetään tarvittaessa.

Useimmat särkevät sydänsärkyt johtuvat tällaisista syistä:

  • jos sydämestä puuttuu ravinteita ja lihas itse on heikentynyt;
  • elimen tai kalvojen vaurioituminen;
  • verisuonten ja suurten valtimoiden toimintahäiriöiden vuoksi.

Kun sydän särkee fyysisen rasituksen aikana, tämä osoittaa kehon ylikuormitusta. Siirry tässä tapauksessa lääkäriin ja tutkitaan. Jos lääkäri ei havaitse tutkimusten aikana mitään rikkomuksia, on tarpeen muuttaa toiminnan tyyppiä ja saada työtä, jossa on vähemmän voimakasta kuormitusta.

Rintakipu särkee sydämen vasemmassa reunassa olevan hermoston kipua. Tässä tapauksessa henkilöä kehotetaan juomaan rauhoittavia aineita ja välttämään stressaavia tilanteita.

Se särkyy sydämen alueella ja heikentyneen ruoansulatuskanavan ja tuki- ja liikuntaelinsairauksien yhteydessä. Samanaikaisesti syvään henkeen ja aseiden aaltoon syntyy tuskallisia tunteita. Ilman perusteellista tutkimusta elimistöstä on mahdotonta sanoa, mikä satuttaa ihmistä elimen alueella. Nopeasti tunnistaa taudin lähde ja ryhdy toimiin, muuten huonovointisuus muuttuu monimutkaiseksi muodoksi, varsinkin jos kivun syy on sydänvaurio.

Syitä pieneen kipua kipuun sydämessä

Heikko kipu sydämessä liittyy moniin sairauksiin tai tiloihin, jotka aiheuttavat toimintahäiriötä kehossa. Jos haluat poistaa särkevien sydänsärkyjen, sinun on parannettava niiden ulkonäköä:

  • mediastinaalinen emfyseema;
  • neuroosi;
  • vyöruusu;
  • iskias;
  • spontaani pneumothorax;
  • hermojuuren rikkominen;
  • keuhkopussintulehduksesta;
  • suoliston turvotus;
  • lisämunuaisen ja kilpirauhasen toiminnan epäonnistuminen;
  • lihasten rasitus;
  • cholecystitis;
  • hermosärky;
  • vegetovaskulaarinen dystonia;
  • haimatulehdus;
  • mahalaukun tai suoliston haavauma;
  • keuhkoputkien, henkitorven tai keuhkojen sairaudet;
  • alveoliitti;
  • ruokatorven tyrä;
  • Tietze-oireyhtymä;
  • esofagiitin refluksi;
  • cardiospasm.

Tähän sisältyy myös naisten hormonaalinen säätö 40 vuoden kuluttua, koska vaihdevuodet alkavat, seksuaalinen aktiivisuus vähenee. Kuolema ja vähäinen kipu sekä vaarallisten sydän- tai verisuonisairauksien syntyminen.

Syyt jatkuvaan tylsään sydänkipuun

Joissakin tapauksissa kipu kestää useita viikkoja. Sitten henkilö tarvitsee kiireellistä hoitoa. Pitkittynyt kivun oireyhtymä sydämen alueella 90%: ssa tapauksista ilmaisee sydämen tai sen vieressä olevien alusten sairaudet:

  • angina pectoris (mukaan lukien pseudostenokardia ja väärä angina);
  • kardiomyopatia;
  • cardialgia;
  • mitraalinen venttiili;
  • sydänlihaksen hypertrofia;
  • intravaskulaarinen hypertensio;
  • sydänlihaksen dystrofia.

Tässä tapauksessa voimakkaan luonteen aiheuttama kipu, joka kehottaa kuulemaan lääkäriä ja johtaa vakaviin komplikaatioihin. Diagnoosin seurauksena potilaan on noudatettava tarkasti lääkärin määräämää hoito-ohjelmaa ja otettava lääkkeitä elämään.

Mitä tehdä

Ihmiset, jotka kohtaavat jatkuvasti sydämen kivun oireita, osaavat toimia tässä tilanteessa. Lääkärin toimistossa he selvittävät, mitä lääkkeitä ne tarjoavat ensiapua, ja missä olosuhteissa he käyttävät tiettyjä hoitoja:

  1. Kun kipu ilmenee hypertensiivisen hyökkäyksen aikana, käytetään intravaskulaarisia parametreja (Corinfar) vähentäviä lääkkeitä. Se imeytyy kielen alle, minkä seurauksena lääke tunkeutuu nopeasti verenmuodostusjärjestelmään, normalisoi veren virtauksen ja eliminoi kivun oireyhtymän.
  2. Sydämen kipua aiheuttavan angina on aina Nitroglyseriini tai Isoket. Ne vaikuttavat kivun hyökkäystä aiheuttaviin tekijöihin ja poistavat sen.

On hyödyllistä hieroa kärsivää aluetta, se nopeuttaa kivun poistamista. Kun terveydentila on parantunut, sen on näytettävä hoitavalle lääkärille ja tutkittava, erityisesti jos tällaisia ​​ilmiöitä häiritään säännöllisesti.

Mitä tehdä, jos kipu sattui ensimmäistä kertaa

Tylsä, kipeä kipu sydämen alueella tapahtuu spontaanisti, kun henkilö ei ole valmis ryhtymään pikaisiin toimiin. Sitten hän kysyy: ovatko nämä ensimmäiset merkit elimen sairaudesta tai lyhyt vika? Mitä tehdä kivun lievittämiseksi ja normaalin elämän palauttamiseksi? Pääsääntö - älä käytä vakavia lääkkeitä ilman lääketieteellisiä tapaamisia! Se aiheuttaa haittavaikutuksia, komplikaatioita tai aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Ensiapu:

  • juo 20-30 tippaa "Corvalolia" tai "Valocordin". Samalla annettava potilaalle tuoretta ilmaa ja poista kaikki, mikä häiritsee hengitystä;
  • lisäksi pureskella aspiriinitablettia pienellä määrällä vettä.

Näiden lääkkeiden tulisi olla jokaisessa kodissa, vaikka omistajilla ei olisi sydänongelmia (hyökkäys on sekä asunnon omistajalle että vieraselle). Nämä tabletit säilytetään autossa ja maassa valmiina mihin tahansa.

Ensiapu

Jos sydämen alueella on tylsää, kipeää kipua (ei akuuttia), tämä on merkki hermostuneesta uupumuksesta. Tässä tapauksessa rauhoittava auttaa: "Valeriana", "Motherwort", "Validol" (laitetaan kielen alle). Päästä eroon stressistä, häiritse puhumista tai työtä.

Neurologi tutkii hermoston häiriöiden aiheuttamia usein kipuja, ja ne tutkivat hoito-ohjelmaa, muuten muut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet liittyvät.

Milloin tarvitset hätähoitoa?

Hätähoitoa kutsutaan, jos potilas ei ole varma toteutetuista toimenpiteistä tai jos hän ei osaa edetä tässä tilanteessa. Lääketieteellisen tiimin puhelu on hyödyllinen, kun kipu ei kadota lääkityksen jälkeen. On toivottavaa, että potilas sydänkohtauksen aikana oli kollegoiden tai sukulaisten valvonnassa. Voimakkailla kivuilla on suositeltavaa ottaa pillereitä, soittaa ambulanssiin eikä kieltäydy sairaalahoidosta, muuten seuraava hyökkäys päättyy aivohalvaukseen, sydänkohtaukseen tai kuolemaan.

Kivun tunne retrosteriaalista tilaa on oire, joten diagnoosia on mahdotonta todeta ilman hoitavan lääkärin tekemää päätelmää ja syyn määrittämistä. Jos kipu syntyi ensimmäistä kertaa, ota lääkitys välittömästi ja kardiologi tutkii sen. Tämä estää patologian kehittymisen ja vähentää riskiä tarttua muihin sairauksiin. Säännöllisten sydämen kipujen myötä he siirtyvät rennempään elämän rytmiin, välttävät stressaavia tilanteita ja pitävät heidän kanssaan kaikki tarvittavat lääkkeet, jotta he voivat saada hätäapua välittömästi, riippumatta siitä, missä he ovat.

Miksi sydämessä on kipeä kipu?

Jokainen kipu pitää ihmiset jännittyneinä, vähentää elämänlaatua. Tietäen kroonisia sairauksiaan ihminen voi itse määrittää kipua. Mutta jos tämä tapahtuu ensimmäistä kertaa, pitkään aikaan, lääkärin on määritettävä kivun esiintymiseen vaikuttavat tekijät. Monilla patologioilla on samanlaisia ​​oireita, mikä vaikeuttaa diagnoosin muodostamista yhdellä lääkärintarkastuksella. Ja on tarpeen reagoida, koska viive voi maksaa potilaan elämää. Tämä koskee erityisesti sydämen kipua.

Luokituksen kipu sydämessä

Sydämen alueen kipeä kipu on yleisin oire sairauden ilmenemiselle. Ottaen hänet sydämeen, usein potilaat ovat yllättyneitä siitä, että itse asiassa se ei ole. Rintakehässä on suuria plexuksia, hermosäikeitä, joiden tulehdus johtaa jatkuvaan jännitykseen alueellaan. Siksi rinnassa oleva kipu yhdistettynä ehdollisesti sydämeen ja ekstrakardiaan. Tieteellisessä terminologiassa - kardiogeeninen, liittyy sydämen patologioihin ja ei-kardiogeenisiin, jotka liittyvät muihin kehon vaivoihin.

Kardiologille viitaten potilas voi joskus paitsi kuvata rintalastan keskellä olevaa epämukavuutta, mutta se ei voi määrittää muita patologisia ilmentymiä. Mutta lääkärille, kipu, kesto, esiintymisen syyt ovat tarpeeksi tietoa, jotta voidaan erottaa tylsät kiput todellisissa ja väärissä sydämissä. Tätä varten analysoidaan seuraavia tekijöitä:

1. Tuskan esiintymisen ehdot:

  • kuorman alla tai sen jälkeen;
  • levossa
  • päivällä tai yöllä;
  • elintarvikeliitäntä

3. Hyökkäysten kesto;

4. Kun lopetat.

Ei-kardiogeenisen kivun syyt

Samankaltaiset oireet sepelvaltimotaudin ilmenemiseen edellyttävät huolellista diagnoosia. Kun käännytään lääkäriin sydämen ahdistuksesta, potilas saa yhtäkkiä täysin erilaisen diagnoosin. Siksi, jos sydänalueessa oleva kipu liittyy seuraavaan sairauteen, et voi huolehtia tärkeimmistä elimistä:

  1. VSD - vegetatiivinen dystonia. Vidnedomogany enemmän kipeä, ikään kuin rintakehässä. Epäilyjä tukevat tekijät: nopea väsymys, meteorologinen riippuvuus, rytmihäiriöt emotionaalisten hetkien aikana, alkoholi ja huonot tavat.
  2. Kilpirauhanen. Hänen patologiansa vaikuttavat välittömästi kaikkien elinten toimintaan. Niiden joukossa on sydänsärky-oire. Kilpirauhashormonien tuotannon epäonnistuminen lisää sydänlihaksen rytmiä, joka häiritsee sen kudosten aineenvaihduntaa, aiheuttaa ylirasitusta toiminnassa, aiheuttaa rytmihäiriöitä, takykardiaa ja jatkuvaa vaimeaa kipua sydämessä.
  3. Muutokset, jotka liittyvät iän aikana vaihdevuodet, muuttaa hormonien naisten. Huolimattomasti hänestä tulee aggressiivinen, ärtynyt, liian tunteellinen. Keho kovaa, mukaan lukien sydänlihas. Hänen alueellaan on pitkä kipu.
  4. Kulttuurienvälinen neuralgia. Hermo puristuu, kun kehon epäonnistunut pyöriminen tai taipuminen, tulehdus, johon liittyy kipua.
  5. Vyöruusu aiheuttaa ruumiinsärkyä.
  6. Neurootiset kivut esiintyvät masennuksen ja stressien aikana. Tarvitaan psykiatri, neurologi.
  7. Laajan kaistan aiheuttamat maha-suolikanavan sairaudet siirtyvät hypokondriumista sydämen alueelle.
  8. Osteokondroosi, erityisesti kohdunkaulan alue, imee ihmisen. Hänen on vaikea hengittää, pienin liike aiheuttaa kivun hyökkäyksen. Tämä johtuu selkärangan juurien ja hermopäätteiden rikkomisesta.

Kardiogeenisen kivun syyt

Jos sydän särkee sen patologian takia, on tärkeää määrittää, mihin ryhmään se kuuluu:

  1. Sydän tulehdukselliset sairaudet: endokardiitti, myokardiitti, perikardiitti. Kaikki ne yhdistyvät sydänlihaksen seinien tulehdukseen. Tuskan luonne, kun se on tyhmä tai puukottava, kasvaa vähitellen. Hengenahdistus, heikkous, myrkytys, sydämen syke.
  2. Sydänlihaksen dystrofia, joka syntyy sydämen lihaskudosten aineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena ja vähentää sen supistumiskykyä. Tähän on monia eri syitä. Sairaus etenee, sydämen tylsä ​​kipeä kipu kehittyy voimakkaaksi, voimakkaasti ilmeneväksi krooniseksi sydämen vajaatoiminnaksi.
  3. Kaikenlaiset vices eivät aiheuta kivuliaita oireyhtymiä, mutta niihin liittyvät häiriöt ovat syynä sydämen särkyyn.
  4. IHD - sydämen iskemia alkaa, kun hapen tarve ja verenkierron tuoma määrä ovat epäsuhta. Tämä johtuu sepelvaltimoiden lumenin kaventumisesta ateroskleroosin seurauksena.

Sen seurauksena voi olla:

2. Sydäninfarkti on tilanne, jossa hapen puute muuttuu kriittiseksi, ja kudosekroosi tapahtuu tietyllä alueella.

Sen oireet ovat:

  • pahoinvointi;
  • hypotensio;
  • hikoilu;
  • kalpeus;
  • hengenahdistus;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • kuoleman pelko.

Itsetestaus

Itsediagnoosi ilmaistaan ​​kipu-oireyhtymien yhteyden muodostamisessa niiden elimistön patologiaan, joka provosoi heitä. Monet ihmiset tietävät diagnoosin epäluulon vaikutuksen. Potilas yrittää kuulla toista lääketieteellistä laitosta ja esittää kysymyksiä lääketieteen foorumeilla. Viime aikoina Internetissä on joukko ohjelmia, jotka helpottavat potilaan elämää. Alustavat patologiset tiedot syötetään metodologiaan ja se antaa tuloksen. Halvat ja vihaiset. Tällaista itsediagnostiikkaa koskevia tilastoja ei ole. Jos potilaan keskustelussa lääkärin kanssa ei todellakaan voi kertoa, mikä on sydämen alueella, tarvitset kokemusta vain alkutulon indikaattoreina. Ennen lääkärin hoitoa on tarpeen juoda huumeita ja tarkkailla niiden vaikutusta. Tämä pätee erityisesti silloin, kun sydän särkee. Lakmus voi ottaa "Nitroglyseriiniä" tai muita sydänlääkkeitä. Jos tuskallinen hyökkäys pysähtyy, on todennäköistä, että se särkee sydämen alueella juuri sen patologian vuoksi.

Lääketieteelliset tapahtumat

Kardiogeenisten kivien luettelo on laaja, ja tämä on vakava oire lääkärin vierailulle. On mahdotonta vetää ja jatkaa loukkaantumista. Jokaisella patologialla on oma hoitoprotokolla. On mahdotonta jatkuvasti kokea kipua vasemmalla, nopea pulssi, ilman puute, kun jokainen hengitys pystyy antamaan vasemman olkapään. Tässä tapauksessa vasen käsi alkaa kulkeutua, on usein vaikeaa tehdä fyysistä liikettä ilman hengenahdistusta. Joten mitä tehdä, jos sydämesi särkee? Tarve käydä läpi useita tutkimuksia.

Muutoksenhaku asiantuntijoille antaa mahdollisuuden suorittaa tarvittava diagnoosi:

  • tarkkailla EKG-ohjelmaa, joka seuraa sydämen työtä päivän ajan;
  • tavallinen kardiogrammi;
  • Ultraääni, joka auttaa määrittämään verenkierron nopeuden.

Kun hoito on määrätty, se on suoritettava kokonaisuudessaan. Sen olemus ei ole vain kyky ottaa muutama pilleri. Jos potilaan elämä on uhattuna, kirurginen toimenpide on ilmoitettu. Esimerkkejä sydämen patologioiden hoidosta:

  • Myokardiitti, jolla on heikkoja oireita, hoidossa pienenee harjoitusten vahvistamiseksi ja aktiivisten kuormien vähentämiseksi.
  • Infektioiden aiheuttama sydänlihastulehdus vaatii hoitoa sängyn lepotilassa, antiviraalisten, antibakteeristen, anti-inflammatoristen ei-steroidien käyttöä mikro-organismin tyypistä riippuen.
  • Perikardiittiä sydämen vajaatoiminnan puuttuessa voidaan hoitaa konservatiivisin menetelmin. Tässä tapauksessa määrätään diureettisia lääkkeitä. Joskus tapahtuu perikardiaalista kovettumista, jota hoidetaan kirurgisesti.
  • Mitraaliventtiilin prolapsi käyttää tarkoitukseensa beetasalpaajia, jotka normalisoivat sykettä, sykettä, lievittävät ahdistusta.


Erillisesti on sanottava teini-ikäisistä ja raskauksista. Tässä luokassa eri etiologioiden sydämen kipu voi vaivata lähinnä hormonaalisen taustan muutosten perusteella, jotka liittyvät kehon rakenneuudistukseen ja ovat väliaikaisia.

Huumeiden ottaminen voi tuntea pahoinvointia, huimausta, kolkuttamista temppeleissä, mutta haittavaikutukset ovat mahdollisia, jos et noudata annostelun ehtoja.

Tilastojen mukaan ihmiskunnan tärkeimmät tappajat ovat:

  • sepelvaltimotauti;
  • syvä laskimotukos;
  • perifeerinen valtimotauti;
  • reumaattinen sydänsairaus;
  • sydänlihastulehdus;
  • sydänkohtaukset;
  • aivohalvauksia.

Näiden patologioiden oikea-aikainen hoito on avain kansojen elämän pidentämiseen. Useimmat taudit voidaan pysäyttää tai ehkäistä poistamalla ne aiheuttavat riskit. Usein kalliita lääkkeitä ei tarvita. Tietoisuus oikeasta elämäntavasta on vuosien varrella, kun, kuten sanotaan, on liian myöhäistä juoda Borjomia. Home-korjaustoimenpiteet voisivat asianmukaisesti suorittaa ennaltaehkäisevän toiminnan.

Siksi sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia on ensimmäinen syy siihen, miksi se särkee sydämen alueella. Jos tämäntyyppiset kivut alkavat jatkaa ja levätä levossa, sinun on välittömästi mentävä lääkärin puoleen. Hoidon valinta tulisi jättää kardiologin tehtäväksi.

Kipeä kipu sydämessä - miten selvittää syy

Artikkelissa kuvataan erilaisia ​​taudin aiheuttajia rintakehän vasemmalla puolella. Näiden patologioiden oireet, diagnoosi- ja hoitomenetelmät on esitetty.

syistä

Ihmiset valittavat usein särkevää kipua sydämen alueella, jonka syyt ovat heille tuntemattomia. Rintakipu on osoitus kehon epäsäännöllisyydestä. Ja ei ole välttämätöntä, että nämä rikkomukset tapahtuvat sydämessä.

Etiologisen periaatteen mukaan rintakipu on jaettu kahteen ryhmään:

  1. Kardiogeeninen (sydämen kipu). Tähän ryhmään kuuluu oire, kuten sydämen kipu, jonka syyt selittyvät patologialla sydämen alueella. Oire voi johtua kehon tulehduksellisista prosesseista, aineenvaihdunnan häiriöistä, sepelvaltimotaudista, sydämen vajaatoiminnoista.
  2. Ei-kardiogeeninen kipu. Niitä aiheuttavat sairaudet, jotka eivät liity sydämeen - vegetatiiviseen-verisuonten dystooniaan, hengityselinten tulehdussairauksiin, neuroseihin.

Kun sydämessä esiintyy kipeä, vetävä kipu, tämän oireen syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja lukuisia. Ilman diagnoosia on vaikea selvittää, aiheutuuko stressistä tai vakavista patologioista epämukavuutta. Siksi on parempi ottaa välittömästi yhteyttä terapeuttiin, joka viittaa oikeaan lääkäriin.

Kuinka ilmeinen

Rintakipu voi tuntua eri tavoin - lyhytaikaisesta pistelystä pitkittyneeseen, uuvuttavaan kipuun. On tarpeen selvittää, milloin ja missä olosuhteissa hälyttävä oire näkyy - levossa, fyysisen rasituksen jälkeen, yskimisen tai syömisen jälkeen. Lisäksi esiintyy todennäköisesti oireita, jotka ovat tyypillisiä eri tyyppisille patologioille.

sydänlihastulehdus

Tämä on yleinen nimi sydänlihaksen tulehdusprosesseille. Sydämen kipeä kipu on yksi taudin oireista.

Taudin vaiheesta riippuen potilas voi valittaa vakavasta heikkoudesta ja nopeasta väsymyksestä, hengenahdistuksesta, epäsäännöllisestä sykkeestä, hikoilusta. Niille, jotka kärsivät tästä taudista, on ominaista ihon hämärä, joskus sinisyys, lisääntynyt syke, nivelkipu, kyyneleisyys, ärtyneisyys.

Hoidon puute johtaa vakaviin sydämen rytmihäiriöihin, akuuttiin sydämen vajaatoimintaan ja kuolemaan.

Angina pectoris

Angina pectoris ei ole erillinen sairaus, vaan CHD: n muoto. Oireyhtymä voi ilmetä useissa muunnelmissa - vakaana, epävakaana ja variantti angina. Kipu sydämen alueella, vetäminen, puristaminen tai polttaminen - toimii ensimmäisenä oireena, joka viittaa taudin kehittymiseen.

Ajan myötä muiden oireiden lisäksi ilmenevät muutkin oireet: hengenahdistus, ilman puute, ihon haju, ihon syanoosi ylähuulen ja sormien yli, sydämen rytmihäiriöt. Hyökkäyksen aikana potilas tuntee paniikin, kuoleman pelon. Pitkäaikainen hyökkäys johtaa sydäninfarktiin.

hypertoninen tauti

Patologia, johon liittyy jatkuva verenpaineen nousu. Eli paine nousee psyko-emotionaalisen tai fyysisen rasituksen seurauksena eikä palaa normaalitasolle.

On olemassa useita taudin muotoja, jotka riippuvat siitä, mitkä verisuonten elimet ovat vahingoittuneet - munuaisten, sydän-, aivo- ja sekamuodot.

Kliininen kuva riippuu taudin vaiheesta:

  • kohonnut verenpaine;
  • tylsää kipua sydämessä;
  • vaikea päänsärky;
  • huimaus;
  • sormien tunnottomuus;
  • tunne "lentää" silmien edessä;
  • unihäiriö;
  • väsymys.

Vaiheessa 2-3 hypertensiiviset kriisit voivat ilmetä, mikä ilmenee verenpaineen nousuna kriittisiin lukuihin, käsien vapina, runsas hikoilu ja virtsaaminen, kouristukset, tajunnan heikkeneminen. Pitkällä taudin kululla havaitaan kroonisia vahinkoja kohdeelimille - silmille, sydämelle, munuaisille ja aivoille.

Tämä on toiminnallisten häiriöiden oireyhtymä, joka vaikuttaa ihmisen järjestelmien ja elinten toimintaan. Näiden häiriöiden perusta on vakavan verisuonten sävyn säilyttäminen.

On olemassa useita IRR: n oireiden ryhmiä tiettyjen elinten toiminnan ensisijaisissa loukkauksissa:

  • sydämen työssä esiintyvät häiriöt ilmenevät rintakipuina, takykardialla, sydämen häipymisen tunteena;
  • hengityselimien rikkomisesta IRR ilmenee nopean hengityksen, ilman puutteen, hengenahdistuksen;
  • termoregulointikeskuksen rikkomisessa - kehon lämpötilan nousu, kylmyyden tai lämmön tunne, lisääntynyt hikoilu;
  • ruoansulatuskanavan häiriö ilmaisee vatsakrampit, pahoinvointi ja oksentelu, röyhtäily, ummetus tai ripuli;
  • virtsan häiriöille on ominaista anorgasmia, usein virtsaaminen;
  • psyko-neurologiset oireet - meteorologinen riippuvuus, heikentynyt suorituskyky, väsymys, unihäiriöt, päänsärky ja huimaus.

Kaikissa patologian muodoissa on mahdollista päänsärkyä, kroonista väsymystä, pään melua, verenpaineen laskua, pyörtymistä. Puolet tapauksista vaikeuttaa kriisiä.

neuroosi

Neuroosi - korkeamman hermoston toiminnan funktioiden rikkominen. Niiden tyypit ovat lukuisia, ja kliininen kuva on laaja ja monipuolinen.

Kaikille neuroosityypeille on tyypillisiä joitakin yleisiä oireita:

  • krooninen selkäkipu;
  • unihäiriöt;
  • kipua kipua sydämessä stressin jälkeen;
  • verenpaine tai hypotensio;
  • hengitysvaikeudet, hengenahdistus, tukehtumisvaara;
  • paniikkikohtaukset;
  • vähentynyt ruokahalu, pahoinvointi ja oksentelu;
  • lisääntynyt virtsaaminen, heikentynyt libido;
  • ihottuma kehossa urtikarian tai dermatiitin, liiallisen hikoilun, säännöllisten vilunväristysten vuoksi.

Neuroosi liittyi usein muistin menetykseen, häiritsemättömyyteen, keskittymättömyyteen, tietoisuuden supistumiseen.

Vasemmanpuoleinen pleuriitti

Pleuriitti on keuhkojen tulehdussairaus, joka vaikuttaa pleuraan ja johtaa nesteen kertymiseen sen pinnalle.

Ne voivat olla tarttuvia ja aseptisia sekä oikealle ja vasemmalle. Vasemmanpuoleisen keuhkopussin aiheuttama kipu ilmenee sydämen alueella. Sairaus johtaa sydämen rytmin kiihtymiseen, rytmihäiriöihin, sydämen sykkeen lisääntymiseen.

Potilaat ovat huolissaan kuivasta yskästä, korkeasta kuumeesta, hengenahdistuksesta, niiden iho muuttuu sinertäväksi. Pleuriitin jatkuva kulku johtaa tarttumiin pleuraalissa, sydämen siirtymiseen oikeaan suuntaan, pleuraalisten levyjen sakeutumiseen, hengityselinten vajaatoimintaan.

osteochondrosis

Osteokondroosin alla viitataan verisuonten välisiin levyihin kehittyvään dystrofiseen prosessiin. Rintakehän selkärangan prosessi voi aiheuttaa kipua sydämen alueella, ja se on usein sekava IHD: n tai sydäninfarktin kanssa.

Muita oireita on myös havaittu: liikkeen rajoittaminen, sormien tunnottomuus, rintakehän lihaksissa esiintyvä refleksijännitys, selkärangan kaarevuus, huono asento.

Lääkärin suorittama tutkimus

Jos henkilöllä on kipua sydämessä, mitä pitäisi tehdä tässä tapauksessa?

Jos haluat ymmärtää epämiellyttävän oireiden syyt, sinun täytyy käydä klinikalla ja suorittaa täydellinen diagnoosi. Lääkäri kysyy kivun luonteesta, sen kestosta, selvittää, mitä potilaan mukaan voisi aiheuttaa epämiellyttäviä ilmentymiä, tunnistaa kipua muuttavat tekijät.

Sitten suoritetaan fyysinen tutkimus - kuunteleminen, verenpaineen mittaus. Laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset auttavat määrittämään diagnoosin.

  • virtsan ja veren yleiset ja biokemialliset analyysit;
  • elektrokardiografia;
  • Röntgenkuvat;
  • MRI, CT;
  • USA.

Kardiologin, pulmonologin, neurologin ja gastroenterologin konsultointi on tarpeen sairauksien erottamiseksi.

Hoitotaktiikka

Termi "rintakipu" viittaa rintakipuun. Tutkimuksen jälkeen lääkärit kehittävät hoitotaktiikkaa vakiintuneen diagnoosin mukaan. Menetelmistä, joilla hoidetaan kipua oireita rintakehän alueella, kerrotaan tämän artikkelin asiantuntijalle.

Mikä tahansa kipu, kuten kipu sydämen alueella - kipeä, puristava, puristava, terävä, vaatii tämän oireen syiden selvittämistä ja joskus kiireellistä hoitoa. Älä viivyttele diagnoosin luomisen kanssa, ensimmäisen kivun ilmenemismuodot minkä tahansa luonteen sydämessä on kuultava lääkärin kanssa.

Kysymyksiä lääkärille

Hei Useiden vuosien ajan tunnen kipua rintakipuina. Cardiogram ja testit ovat hyviä, lääkärit sanovat, että sydämessä ei ole ongelmia. Minulla on selkärangan kaarevuus, ehkä kipu liittyy tähän?

Olga S. 48 vuotias, Kirov.

Hei, Olga. Koska kardiogrammi ei paljastanut mitään sydänpatologioita, voidaan olettaa, että kivun syy on selkärangan. Sinun pitäisi kuulla ortopedisen kirurgin kanssa selvittääksesi rintakipun syyt.

Mitä tehdä, jos sydämessä on kipeää kipua?

Sydänsairaudet, jotka liittyvät sydänlihaksen heikentyneeseen verenkiertoon, ovat nykyään erittäin yleisiä. Äkillinen kipu sydämessä ei välttämättä tarkoita sydänpatologiaa, mutta tässä suhteessa on välttämätöntä säilyttää valppaus, koska sydänlihaksen iskemia aiheuttaa vaarallisimmat komplikaatiot.

Sydämen kipeä kipu aiheuttaa erilaisia ​​syitä, jotka usein ilmenevät ekstrakardiaalisen patologian oireena.

syistä

Angina pectoris

Stenokardia käännöksessä tarkoittaa "sydämen puristusta" eikä ole itsenäinen sairaus, vaan kliininen oireyhtymä. Sydämen kipu angina pectoriksessa on paikan päällä rintalastan vasemmalla puolella ja takana, antaa rintalastan alueelle, kehon vasempaan yläreunaan, vasempaan käsivarteen, vatsan yläosaan.

Mahdollistaa provosoivien tekijöiden, kuten nopean kehon liikkeiden, hypotermian, ylikuumenemisen, psyko-emotionaalisen stressin, vaikutuksesta.

Lähes aina angina esiintyy sepelvaltimon valon supistumisen seurauksena ateroskleroosin takia, mutta joskus ilmenee muiden sairauksien oireyhtymänä.

Sydämen kipeä kipu, jossa on tyypillisiä rintakipulle ominaisia ​​kliinisiä oireita, ilmenee, kun:

  • aortan stenoosi;
  • hypertrofinen kardiomyopatia;
  • tarttuva endokardiitti;
  • vakava verenpaine.

Kivun tunteiden esiintyminen aortan stenoosissa ja hypertrofisessa kardiomyopatiassa liittyy lisääntyneeseen kardiomyosyyttien tarpeeseen happea varten näissä sairauksissa. Infektiivinen endokardiitti aiheuttaa tulehdusmuutoksia sisäisessä verisuonten seinämässä, mikä johtaa verisuonten luumenin kaventumiseen.

Hypertensio syntyy ateroskleroosin taustalla, mikä vähentää sepelvaltimoiden läpäisevyyttä ja on sydänlihaksen iskemian pääasiallinen syy.

Ilmaisee sydänlihaksen iskemian:

  • ilmeisten provosoivien tekijöiden läsnäolo;
  • lyhyt kesto;
  • oireiden lievittäminen nitroglyseriinin kanssa.

Kivun paikallistaminen angina pectoriksessa

Psykogeeninen Cardialgia

Sydämen neuroosi tai psykogeeninen kardiaalinen kipu on kipua, joka on sydänlihaksen sydän, joka johtuu sydämen aktiivisuuden vegetatiivisen säätelyn loukkaamisesta psyko-emotionaalisen stressin taustalla. Säteilytä vasempaan olkapäähän, olkapäähän, hypokondriumiin. Säteily maxillofacial-alueelle ei ole tyypillistä, toisin kuin angina pectoris.

Se on tyypillistä kipuintensiteetin yhteydessä psykologisiin ongelmiin, kasvullisten ja verisuonisairauksien esiintymiseen. Sydämen kipu sydämen neuroosin kanssa on pitkittynyt tai moninkertainen. Tämän taudin elektrokardiogrammi ei ole käytännössä muuttunut, taudin kesto voidaan laskea vuosikymmeniä ilman kliinistä kuvaa pahentavaa.

On todennäköisempää, että se ilmoittaa kardioneuroosin:

  • kivun pysyvyys;
  • selkeä yhteys niiden intensiteettiin emotionaaliseen taustaan;
  • kasvullisten ja verisuoni- ja ahdistuneisuushäiriöiden esiintyminen.

Rintakehän selkärangan osteokondroosi

Tylsä kipu sydämen alueella esiintyy joissakin selkärangan sairauksissa (osteokondroosi tai spondyloosi). Sen ulkonäkö liittyy herkkien hermopäätteiden puristumiseen muuttuneilla selkärangan levyillä ja luun paksunnoksilla.

Selkäydinsairauksia, jotka liittyvät selkärangan sairauksiin, joskus säteilee kehon vasemmalle puolelle, fyysisellä rasituksella on mahdollisuus provokaatioon. Se eroaa anginasta asteittaisella kehityksellä, pidempi kesto, yhteys kehon sijaintiin, ei tapahdu levossa ja nitroglyseriinin käytön jälkeen.

Hormonikorjaus nuorilla ja postmenopausaalisilla naisilla

Hormonaaliset muutokset naisilla vaihdevuosien jälkeen muuttavat normaalia biokemiallisten prosessien kulkua sydämen lihaksessa, mikä johtaa sydänlihaksen dystrofiaan (klimakteerinen kardiomyopatia). Jatkuva kipu sydämessä, jossa on ilmakehän kardiomyopatia, ei liity fyysiseen aktiivisuuteen, se ei pysähdy nitroglyseriinillä, ja siihen liittyy tyypillinen lämmön tunne. Usein sydämen kipu kasvaa psyko-emotionaalisen ylikuormituksen myötä.

Annetaan mahdollisuus epäillä menopausin alkamiseen liittyviä sydämen työn rikkomuksia:

  • selviä merkkejä postmenopausista;
  • "vuorovesi";
  • hikoilu;
  • kuuma;
  • kipua.

Sydämen kipu nuorilla on usein yhteydessä hormonaalisen taustan uudelleenjärjestelyyn. Hormonaaliseen epätasapainoon liittyvä kudostrofismin muutos, kasvulliset ja verisuonihäiriöt johtavat nuoren kipuun sydämessä, jotka ovat sekä pysyviä että lyhytaikaisia.

Mitä tehdä sydäntä kiputtavan kivun kanssa?

Myokardiaalisen iskemian mahdollisen kehittymisen yhteydessä, jos sinulla on kivuliaita tunteita rinnassa, ota yhteyttä lääkäriin apua varten. Mitä tehdä, jos sydämen kipu on kipu, eikä ole mahdollista kuulla lääkärin kanssa?

  1. Sinun täytyy ottaa mukava sijainti, yrittää rentoutua kaikki lihakset, juoda Corvalol tai Valocordin.
  2. Jos sydämen kipu on psyykkisiä syitä, sinun on käytettävä valerian tinktuuria ja yritettävä rauhoittua.
  3. Kivun angina pectoriksen tapauksessa on tarpeen käyttää nitroglyseriinivalmisteita ja käänny lääkärin puoleen.

Hyödyllinen video

Lisätietoja sydämen kipuista on tässä videossa:

johtopäätös

  1. Kivulias tunne rinnassa on hälyttävä merkki ja vaatii huolellista lääketieteellistä tutkimusta.
  2. Lyhyen aikavälin kipu sydämen alueella, joka menee pois liikkeen puuttuessa ja glyserolinitraattia sisältävien lääkkeiden kulutuksen jälkeen, osoittaa useimmiten sydänlihaksen iskemiaa.
  3. Ahdistuneisuus-hypokondrioiden oireyhtymä, kipuintensiteetin suhde psykologisiin tekijöihin puhuvat todennäköisemmin kardialgian psykogeenisestä alkuperästä.
  4. Muutos tuskallisten tunteiden luonteessa kehon aseman muutoksen, oireiden pysyvyyden, nitroglyseriinin vaikutuksen puuttumisen yhteydessä osoittaa mahdollisen selkäydinsairauden.
  5. Kardialgia nuoruusiässä ja naisilla kuukautisten väärinkäytösten taustalla liittyy usein kehon hormonaaliseen epätasapainoon.

Kuten tämä artikkeli? Arvostele tämä juttu!

Seuraa myös sosiaalisia verkostoja koskevia tietoja: Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter tai Google Plus.

Onko sinulla kysymys tai kokemus aiheesta? Esitä kysymys tai kerro siitä kommenteissa.

Aiheeseen liittyvät artikkelit

Oma sukulaisissani kaikki miehet kuolivat sydänongelmien takia, nyt tämä ongelma kosketti minua, työskenteli muurajana koko elämänsä, työmäärän, olosuhteet ja hän tapasi juoda voimakkaasti keitettyä teetä - "kauppias" määrätty "asparkam" sanoo, että sydän tarvitsee kaliumia ja se on hänen puutteensa ja johtaa sydänkohtaukseen ja muihin haavoja, tabletit ovat vaarattomia (vitamiinit sydämelle) ja maksavat penniäkään ennaltaehkäisyyn.

Lapsuudesta lähtien on tapahtunut säännöllisiä sydänongelmia. Lisäksi vanhemmille tai lääkäreille ei ollut selvää tilannetta. Tosiasia on, että hyökkäykset olivat säännöllisiä, mutta teräviä. Kävelet ympäri, kaikki on kunnossa ja täällä... et voi edes hengittää. Akuutti kipu sydämen alueella, joka ulottuu koko rintaan, hengittää - sinun täytyy voittaa kipu. Tällaisissa tilanteissa siitä tulee pelottavaa. Luonnollisesti ambulanssiin vetoaminen ei ollut harvinaista. Lääkäri tulee, näyttää - kyllä, sydämeni, tarvitsen injektion ja lisätutkimuksen. Laukaus tehdään, kaikki on hyvin. Menemme lääkärille ecg: n ja sydämen ultraääniin - terveinä. Miten niin? Kymmenennen ajan kuluttua lääkärit esittivät näkemyksen siitä, että syy on tiedossa vasta testien suorittamisen jälkeen hyökkäyksen aikana. Tämä ei ole mahdollista, koska hyökkäykset ovat odottamattomia, koska tähän mennessä ei tiedetä, että se on. He määrittivät minulle nitroglyseriinivalmisteita ennaltaehkäisyyn, epäilen anginaa, mutta en voinut vahvistaa sitä. Corvalol ei auttanut minua, vain validol. Vanhempien boutien saaminen esiintyi yhä vähemmän. Nyt olen 26 ja tämä ongelma voi häiritä minua kerran vuodessa. Tämän artikkelin lukemisen jälkeen päädyin siihen tulokseen, että minun tapauksessani kaikki samat syyt olivat ikään liittyviä muutoksia ja kasvua, nyt se on enemmän kuin stressi tai epäonnistuminen (kuten harvoin on). Yleensä lääkärit eivät ole kaikkivaltias, jos puhumme sydämestä.

Minulla on tyttäreni teini-ikäissämme (12-16-vuotiaat), jotka usein kärsivät voimakkaasti sydämen alueelta. Käy lääkäriin, määritteli erittäin kalliin pillerin. He joivat sen... Se ei auttanut... Kävi ilmi, että lapselleni oli vain tällainen aika, joten jos sinulla on sama ongelma, älä paniikkia. Tietenkin on tarpeen käydä lääkärissä, mutta älä huoli tästä aiheesta!

Sydämen kipeä kipu: syyt - kardiogeeninen ja ekstrakardia, diagnoosi, hoito

Sydämen kipeä kipu (kardiaalinen kipu) on subjektiivinen kipu tunne tietyllä alueella: rintalastan takana, reuna-alueella, selässä, vasemmassa olkapäässä, epigastriumissa (vatsan yläpuolella) ja koko vasemmassa kädessä. Kardialgian ilmenemismuodot sisältävät myös useita erilaisia ​​subjektiivisia tunteita, joita eri ihmiset ovat kuvailleet erilaisen koulutuksen, emotionaalisen havainnon ja kipukynnyksen vuoksi sellaisilla termeillä: epämukavuus sydämen alueella, kipu, sydänsärky, tunnottomuus, raskaus sydämessä ja muut hyvin ei-lääketieteelliset, mutta joilla on suuri arvo diagnostisissa hakutermeissä.

Paikannuksensa vuoksi - yksi tärkeimmistä kehomme elimistä ja tämän oireen melko usein esiintyvästä syystä kardialgia aiheuttaa kohtuullista ahdistusta ulkonäöltään ja pakottaa ihmiset etsimään lääkärin apua sairaaloissa, klinikoissa ja kutsumaan ambulanssin.

Kivun etiologia sydämessä

Vaikka tämä oire on laajalle levinnyt ja melkein yleinen, sydänalueella olevan kipeän kivun esiintymisen etiologia (syy) on melko vakava diagnostinen tehtävä ja se on sellaisten lääketieteen alojen tasolla, kuten kardiologia, reumatologia, pulmonologia, neurologia, vertebrologia, psykiatria, onkologia, mammologia ja endokrinologia.

Kliinisten tilastotietojen mukaan lääketieteellisessä laitoksessa hoitoon johtaneiden kipua aiheuttavien kipuongelmien syyt jaettiin seuraavasti:

  • 36% - tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet;
  • 19% - ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • 16% muista syistä;
  • 14% on sepelvaltimotauti;
  • 8% - mielenterveyden häiriöt;
  • 7% - hengityselinten sairaudet.

Niinpä vain alle kuudes osa kaikista rintakipuista liittyy suoraan sepelvaltimotautiin, kun taas loput eivät liity sydämeen.

Perinteisesti rintakipu on jaettu kahteen laajaan ryhmään etiologisen periaatteen mukaisesti:

  • Kardiogeeninen kipu - johtuu sydämen poikkeavuuksista.
  • Ei-kardiogeeninen - johtuu sairauksiin, jotka eivät liity sydämeen;

Sydämeen liittyvän kivun syyt (kardiogeeniset)

Kardiogeenisen rintakipun tärkeimmät syyt:

  1. Sydämen tulehdukselliset sairaudet - perikardiitti, myokardiitti, endokardiitti. Erilaisten etiologioiden sairaudet, joille on tunnusomaista sydämen seinien tulehdus. Tällä patologioiden ryhmällä kipu on yleensä vakio, tylsä, kipeä, vähitellen (useiden päivien ajan) kasvaa, voi olla "hämärtynyt" merkki (ilman selkeää sijaintia). Kliinisissä ilmenemismuodoissa ilmenee ajan myötä korkea kuume, hengenahdistus, myrkytysoireet, häiriintynyt sydämen rytmi.
  2. Sydändiastrofia on sydänsairauksien ryhmä, jonka substraatti on sydämen lihaksen aineenvaihduntahäiriö, joka johtuu etiologisesti useista eri syistä. Kipu sydänlihaksen dystrofiassa lisääntyy yleensä taudin etenemisen myötä (muutaman kuukauden kuluessa), vaimennettu ja tylsä ​​kipu sydämen alueella taudin alkaessa ajan myötä voi kehittyä voimakkaaksi sydämen kipuksi, johon liittyy huomattavia kroonisia sydämen vajaatoiminnan kliinisiä oireita.
  3. Sydänvirheet ovat sydänrakenteen synnynnäisiä tai hankittuja muutoksia sisältävä ryhmä, joka, kun se on täysin muodostunut, ei yleensä aiheuta tuskallisia tunteita, ja vain dekompensoimalla ja kroonisen kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan kehittymisen seurauksena tuntuu tylsää kipua.
  4. Sepelvaltimotauti on monimutkainen kliinisiä ja morfologisia muutoksia, jotka johtuvat myokardiaalisen hapen tarpeiden ja veren mukana tulevan hapen määrästä. Suurimmassa osassa tapauksia IHD: n morfologinen substraatti on ateroskleroottinen plakki, joka peittää enemmän tai vähemmän sepelvaltimon luumenin. Sepelvaltimotaudin ilmeneminen on useimmissa tapauksissa kipu, jota sen spesifisyyden vuoksi kutsutaan iskeemiseksi kipuksi.

sydämen lihasten verenkiertohäiriöt iskeemisen sydänsairauden (angina) ja sen akuutin muodon osalta - sydäninfarkti

stenokardian kivun luonne ja ärsytys

Iskeeminen kipu on ominaista:

  • Paikoitettu rintalastan taakse tai okologodrudnoy-alueella;
  • Usein se särkee ja antaa vasemman käsivarren, kaulan, alaleuan, hampaiden vasemmalle partaan;
  • Itse kipu on ominaista kipeä, painava, rajoittava, usein on tunne, että vasen käsivarsi, sydän, lapaluula kasvaa tunnoton, harvoin kipu on terävä, polttava;
  • Ylivoimaisesti liittyy fyysiseen tai emotionaaliseen stressiin;
  • Lyhytaikainen kipu - sen kesto mitataan yleensä muutamalla minuutilla;
  • Kipu poistuu nitroglyseriinin ottamisen jälkeen.

Syövän aiheuttamat kivut (ei-kardiogeeniset)

Ei-kardiogeenisen rintakipun tärkeimmät syyt:

  1. Kardialgian neurogeeniset syyt - hermoston toiminta, joka liittyy heikentyneeseen aktiivisuuteen. Tähän ryhmään kuuluvat neurokirkulaarinen dystonia (NCD), vegetatiivinen-verisuoninen dystonia (VVD), somatoformin autonominen toimintahäiriö (SVD) ja muut hermoston olosuhteet. Näille sairauksille on tunnusomaista merkittävä kliininen polymorfismi, kipun moninaisuus ja kardiotrooppisten lääkkeiden käytön voimakkaan tehokkuuden puute neurotooppisten ja rauhoittavien lääkkeiden käytön positiivisen vaikutuksen taustalla.
  2. Psykoottisen kivun kipu. Äärimmäisen monipuolinen, yleensä emotionaalisten häiriöiden aiheuttama, voi liittyä hengenahdistukseen, hämärään, levottomaan käyttäytymiseen, ei liity fyysiseen aktiivisuuteen, kehon asennon muutokseen, sitä ei voida vahvistaa objektiivisilla diagnostisilla menetelmillä.
  3. Kulttuurienvälinen neuralgia ja osteokondroosi - tämän kivun syy on interostoalisten hermojen puristuminen tai tulehdus. Yleensä kipu on akuutti, ympäröivä, joskus paikallinen, ei ulotu 1-2 kylkiluun, sillä on usein voimakas riippuvuus liikkeestä, hengitys, yskä, lisääntyy, kun tuntuu tuskan paikantamisen alueelta ja rintakehän puristuminen anteroposteriorissa tai sivusuunnassa.
  4. Luiden, ruston, lihasten ja rintojen tulehdukselliset sairaudet. Kipu voi olla luonteeltaan monipuolinen, melkein aina selvä lokalisointi, ei säteilee, siihen ei liity hengenahdistusta, lisääntyy tunteen ja paineen kanssa alueelle, jossa on tuskallista keskittymistä.
  5. Gastroesofageaalinen reflukso: aggressiivisen mahalaukun sisällön pääsy ruokatorven limakalvoon, joka johtaa polttava tunne epigastriumiin ja rintalastan taakse, joskus vieraan kehon ja kivun (närästyksen) takana. Lähes aina kehittyy syömisen jälkeen, erityisesti öljyinen, mausteinen, paistettu.
  6. Peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava. Kiput ovat paikallisia epigastrisella alueella, jotka vaihtelevat luonteeltaan kipeästä, tylsästä ja kouristuksesta, akuuttiin "dagger" - kipuun. Ei ole harvoin säteilevä retrosuteraaliseen alueeseen, selkä- tai eturintaan. Usein tämä on ajoittainen närästyskipu: sillä on voimakas riippuvuus ruoan saannista - se esiintyy tyhjään vatsaan, yöllä, useammin se huolestuttaa kevään ja syksyn aikana, se lähes aina menee pois sen jälkeen, kun syöminen ruokaa.
  7. Kolecystiitti on sappirakon seinän tulehdus. Kolecistiitin kipua voidaan luonnehtia tylsäksi kipu krooniseksi (kroonisessa prosessissa), ja akuutti, kaareva kipu (maksakoolikko), joka on paikannettu kallion kaaren alle oikealla puolella, antaa usein oikeassa scapular-alueessa, alaselän, rintalastan taakse, oikealle supraclavicular alueelle ja oikealle käsi. Usein liittyy rasvaisen, paistetun ruoan käyttöön, voi liittyä katkeruutta suussa, röyhtäilyä, oksentelua, keltaisuutta, ihon kutinaa, ulosteiden valkoista väriä.
  1. Haimatulehdus on haiman tulehdus. Akuutin haimatulehduksen tapauksessa kipu on useimmissa tapauksissa voimakas, akuutti, ympäröivä, kouristava, pitkittynyt, paikallinen epigastrisella alueella, joka usein säteilee sydämeen, alaselän, sukuelimiin, vahvistettu vaakasuorassa asennossa selässä, usein mukana oksentelu ja peritoneaalinen oire. Kroonisessa haimatulehduksessa kipu tuntuu ruoansulatuskanavan (rasvaisten, paistettujen elintarvikkeiden, alkoholin) nauttimisen jälkeen, ja sitä pidetään vakavana kipuna epigastriumissa säteilyttämällä edellä mainittuihin alueisiin.
  2. Keuhkokuume ja (tai) keuhkokuume: elimen tai parietaalisen keuhkopussin tulehdus, johon liittyy tai ei ole liitetty keuhkokuume. Tämän patologian kipu on yleensä akuutti, joka on selvästi rajoitettu patologisen prosessin lokalisoinnin avulla, ei säteilee (ei "anna periksi"), lisääntyy syvällä hengityksellä, muuttamalla kehon asennetta, samoin kuin kun se kallistuu kipun vastakkaiselle puolelle.
  3. Tracheiitti, keuhkoputkentulehdus: hengitysteiden tulehdussairauksiin liittyy usein kipua, polttamista, tunnetta "naarmuuntumisesta" rintalastan taakse pitkin mediaaniviivaa sen yläosissa. Tämän patologian kipu liittyy lähes aina yskään.
  4. Spontaani pneumothorax: tila, jolle on tunnusomaista keuhkokudoksen repeämä, jossa ilma pääsee pleuraaliseen ilman merkittäviä traumaattisia vaikutuksia. Usein tapahtuu yskän, fyysisen rasituksen tai jopa ilman niitä. Kipu on äkillinen, voimakas, puukottava, joskus säteilee käsivarteen, kaulaan ja rintalastaan, jota lieventävät lievät liikkeet, hengitys ja yskä. Usein pneumothoraksin kipua seuraa kuoleman pelko, vakava hengenahdistus (subjektiivinen ilmanpuutteen tunne), kasvojen syanoosi (syanoosi) ja jopa tajunnan menetys.

Keuhkoembolia - akuutti tila, ei vähemmän vaarallinen kuin sydänkohtaus, johon voi liittyä rintakipua

Keuhkoveritulppa: keuhkovaltimon tukkeutuminen tromboottisilla massoilla. Kipu on ominaista merkittävälle polymorfismille: uskomattoman voimakkaasta, kivun täydellisestä puuttumisesta se voi olla joko selvästi paikallista tai epäselvää, säteilemällä kehon eri osiin. Keuhkoembolian myötä hemodynaamiset häiriöt tulevat aina esiin, riippumatta kivun luonteesta: vakava hengenahdistus, syanoosi, takypia (hengitysliikkeiden lisääntyminen), takykardia (sydämen sykkeen nousu), verenpaineen lasku.

  • Aortan aneurysmin hajottaminen - kipu, jossa on tuskallisesti muuttuneita aortan seinämiä veren avulla. Kipu on äärimmäisen voimakas, "repiminen", paikallinen rintalastan takana, säteilevä selkärangan päälle. Suurimmassa osassa tapauksia tämä patologia kehittyy merkittävällä ateroskleroosilla yhdessä valtimon verenpaineen kanssa tai sidekudoksen geneettisillä puutteilla.
  • Vyöruusu on varicella-zoster-viruksen aiheuttama sairaus. Sille on ominaista voimakas kipu, joka jonkin ajan kuluttua liittyy herpeettiseen luonteeseen kivun alueella. Ennen ihottuman ilmenemistä kipu ei harvoin aiheuta vaikeuksia diagnoosissa, se voi olla lävistys, ampuminen, sykkivä, se voi olla sekä pysyvä että paroxysmal. Melkein aina tämän patologian kipua seuraa kylmän tunne, hypertermia.
  • Itsediagnoosi ja hoito lääketieteellisessä vaiheessa

    Jos rintakipu on tuskallista, on tarpeen ottaa yhteyttä erikoistuneeseen sairaanhoitolaitokseen, jossa suoritetaan asianmukainen differentiaalidiagnoosi, tehdään kliininen diagnoosi ja hoito on määrätty, mutta lääketieteellistä apua etsivät tilanteet eivät ole harvinaisia, tai apua on odotettava liian kauan. Tässä tilanteessa voit kotona ottaa joitakin toimenpiteitä ja ottaa useita vaarattomia lääkkeitä, jotka eivät vahingoita, mutta voivat myös lievittää tilaa ja myöhempää diagnoosia. Ota lääkkeitä vain vasta-aiheiden ja yksilöllisen suvaitsemattomuuden puuttuessa.

    • Kipu syntyi jonkin aikaa syömisen jälkeen, varsinkin rasvaa, paistettua tai mausteista, paikallisessa epigastrisessa alueella ja rintalastan takana, kaareva tai polttava, ei anna periksi missään, ei ole hengenahdistusta ja hikoilua. On suositeltavaa juoda maitoa, hiilihapotonta emäksistä kivennäisvettä, antasidia (Almagel, Renni, Gastal, Maalox ja muut).
    • Vatsan kipu, joka esiintyy tyhjään vatsaan, usein yöllä. Voit ottaa edellä mainitut vaiheet sekä syödä mausteista, keitettyä ruokaa.
    • Kipu oikealla tai vasemmalla hypochondriumilla tylsä, kipeä tai terävä, kaareva, kouristelu, ympäröi säteilytyksen kanssa tai ilman. Yhdessä syömisen kanssa tai ei nimenomaisesti liittynyt siihen. On tarpeen ottaa vastaan ​​spasmodisia lääkkeitä no-shpa, papaveriini, magnesiumsulfaatti.
    • Rintakipu, jolla on korkea kuume. On suositeltavaa juoda antipyreettisiä lääkkeitä, joilla lähes kaikilla on erityinen analgeettinen vaikutus: analgin, aspiriini, parasetamoli.
    • Rintakipu on selkeällä paikalla, kasvaa kehon asennon, hengityksen ja paineen muuttuessa alueella, jossa se sattuu. Voit ottaa anti-inflammatorisia lääkkeitä diklofenaakkia, nimesulidia, ibuprofeenia, indometasiinia, älä vain vahingoita kipulääkkeitä.

    Jos luetellut suositukset ovat olleet tehokkaita, kipu on mennyt, helpotus on tullut, seuraava askel on mennä sairaanhoitolaitokseen mahdollisimman pian.

    Diagnostinen kuvio

    Kun olet klinikalla tai sairaalassa, voit odottaa lääkärin suorittavan joukon välttämättömiä diagnostisia menettelyjä, joista jokaisella on tiettyjä arvoja diagnoosin vahvistamiseksi. Näennäisestä yksinkertaisuudesta ja kivun selkeydestä huolimatta on välttämätöntä harkita huolellisesti asetuksia, koska sydämen kipu, erityisesti ensimmäistä kertaa, vaatii vakavaa diagnostista haun ja tunnollisen potilaan asenteen.

    1. Historia. Yksityiskohtainen selvitys potilaasta auttaa määrittämään diagnostiikan etsinnän ja laboratoriotutkimusten ja instrumentaaliselvitysten valikoiman.
    2. Fyysiset tutkimukset. Huolimatta nykyaikaisen diagnostiikkalaitteiston saavutuksista diagnoosin alkuvaiheessa, jotta diagnoosi voidaan määrittää nopeasti ja tarkasti, on tarpeen suorittaa tutkimus, palpointi, auskultointi ja tarvittaessa lyömäsoittimet, jotka, jos ne toteutetaan oikein, säästävät arvokasta aikaa ja mahdollisesti rahaa.
    3. Lämpötilan mittaus. Yksinkertainen, halpa, mutta erittäin tärkeä tutkimusmenetelmä, jonka avulla voidaan määrittää diagnostisen haun globaali suunta.
    4. Verenpaineen määrittäminen. Voit arvioida sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa kokonaisuutena.
    5. EKG (EKG). Se mahdollistaa rytmihäiriöiden, iskemian ja sydäninfarktin sekä keuhkoembolian vahvistamisen suurella luotettavuudella.
    6. Yleinen verikoe. Voit määrittää mahdollisen tulehdussairauden, joka osoittaa yhden edellä mainituista syistä rintakipuun (tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, myokardiitti ja muut tulehdukseen liittyvät syyt).
    7. Virtsanalyysi antaa ajatuksen paitsi virtsajärjestelmän tilasta, myös monien elinten ja järjestelmien työstä.
    8. Veren biokemiallinen analyysi. Se sisältää indikaattoriryhmän määrittelyn, lääkäri tekee tarvittavien optioiden valinnan edellä mainittujen diagnostisten toimenpiteiden perusteella diagnoosin varmistamiseksi.
    9. Ultraääni, röntgensäteily, magneettiresonanssi, endoskooppiset ja muut kuvantamismenetelmät, jotka vahvistavat elinten ja kudosten rakenteen ja rakenteen muutokset diagnoosin vahvistamiseksi morfologisella pohjalla.