Kaulavaltimon diagnoosi MRI: llä

Valtimoiden MRI - tilannekuva

Valtimoiden MRI on tehokkain tutkimusmenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida aivojen, kaulan, kaulavaltimon, munuaisvaltimoiden valtimoiden tilaa. Ja näin ollen ajoissa tunnistaa pienimmät rikkomukset työstään.

Aivo valtimoiden MRI-skannaus paljastaa syyn:

• usein päänsärkyä;
• näöntarkkuuden jyrkkä lasku;
• korkea tai matala paine;
• heikkous.

Tutkimus mahdollistaa sen tai patologian sulkemisen tai vahvistamisen. Menettely on kivuton ja potilaalle täysin turvallinen. Aivojen valtimoiden MRI suoritetaan käyttämällä kontrastiainetta.

Kaulan ja kaulavaltimon kaulan valtimoiden ja MRI: n MRI tehdään seuraavasti:

epäillään tulehduksellisia sairauksia;

• kohdunkaulan valtimoiden ateroskleroosi;
• kasvaimen läsnäolon selventäminen tai tuumorisairauksien hoidon dynamiikan seuranta;
• verenkiertohäiriöt;
• verisuonitukos.

Että verisuonet ovat ihanteellisia indikaattoreita tulehdusprosessista tai vakavasta sairaudesta, joka voi olla oireeton.

Kaulan valtimoiden MRI suoritetaan myös silloin, kun epäillään vegetatiivista-verisuonista johtuvaa dystoniaa, vastoin tuntemattoman alkuperän sydämen rytmiä ja enkefalopatian merkkejä.

Munuaisten valtimoiden tappion vuoksi, jotka ovat useimmiten oireettomia, magneettikuvauksen avulla voit tunnistaa pienimmät rikkomukset.

Aivojen valtimoiden MRI

Tämäntyyppinen tutkimus auttaa määrittämään kaikkein monimutkaisimmat sairaudet. Esimerkiksi aikaisemmin oli melko ongelmallista diagnosoida diskulaarinen enkefalopatia sekä aneurysmat ja ateroskleroosi. Aivojen valtimoiden MRI-skannaus osoittaa selvästi vakavia verisuonten patologioita, jopa pieniä kasvaimia. Noin 30 minuutissa lääkäri voi saada kattavaa tietoa.

Tutkimuksen lähettäminen antaa vain kapean asiantuntijan. Saatuaan tulokset, hän ilmaisi lopullisen diagnoosin ja määritellyn hoidon. Med-7: ssä pystytään nopeasti tunnistamaan sairaus, ja tuloksena on lyhyen ajan kuluessa erilaisten ongelman poistamiseen tähtäävien toimenpiteiden toteuttaminen.

Hyvä potilaat, 1. ja 2. joulukuuta, 20% alennus MRI: stä!

Kaulavaltimoiden ateroskleroosi. hoito

Kaulan läpi kulkevien kaulavaltimoiden kautta tapahtuu veren tarjontaa ihmisen päähän, erityisesti aivoihin, sijoitetuille elimille. Kun ateroskleroosi, kolesteroli plakit muodostavat seinät aluksen, sen luumen kapenee, verenkierto ja veren tarjonta aivojen pahenee, mikä lopulta johtaa häiriöitä sen työtä, jopa aivohalvaus.

Ateroskleroottiset plakit kaulavaltimon luumenissa ovat monenlaisia, useimmiten plakin pinta on epätasainen (löysä, mureneva, kuten "juusto", kalsinoitu, eli "kivi", erityisesti diabetes mellituksessa).
Aluksen seinään muodostumisen jälkeen veren virtauksen luonne muuttuu dramaattisesti: sen nopeus kasvaa plakin alueella ja pienenee jyrkästi sen jälkeen. Näkyviin tulee veren virtauksen ns. Turbulenssi, ja samanaikaisesti korkean verenpaineen kanssa pienet hiukkaset (kappaleet) näistä levyistä irtoavat, lentävät aivoaluksiin, estäen niiden lumenin. Mikä on mikrosirujen tai "isojen" aivohalvausten syy, joka johtaa halvaukseen, pareseesiin ja sen seurauksena vammaisuuteen ja jopa kuolemaan!

Oireet ja diagnoosi

Kaulavaltimoiden ateroskleroosi alussa on lähes oireeton, joten on tärkeää seurata terveydentilaa hyvin huolellisesti.

Kehityksen alkuvaiheessa tauti voi ilmetä äkillisen heikkouden tunteina, kyynärpäänä puolen kehon raajoissa, päänsärkyä ja huimausta, toisinaan tajunnan menetykseen. Ehkä silmän äkillinen heikkeneminen tai hallinnan menettäminen raajojen liikkeen yli muuttuu yhtäkkiä epäjohdonmukaiseksi.
Tätä tilannetta kutsutaan ohimeneväksi iskeemiseksi hyökkäykseksi, ja se on itse asiassa aivohalvauksen esiaste.

Jos kohtaat tällaisia ​​tunteita, tämä on selvä syy keskustella välittömästi lääkärin kanssa.

Kaulavaltimoiden ateroskleroosin diagnosoimiseksi tehdään useita tutkimuksia, mukaan lukien:

• kuuntelu;
• Verenpaineen mittaus;
• Kaulavaltimoiden ultraääni (kaksipuolinen skannaus);
• Tietokonetomografia (CT) tai CT-angiografia;
• Magneettikuvaus (MRI) tai MRI-angiografia.

Yleensä Doppler-ultraäänimenetelmä antaa riittävästi tietoa taudin diagnosoimiseksi, joissain tapauksissa CT- tai MRI-angiografiaa käytetään tarkempaan diagnoosiin.

Angiografian menetelmää käytetään harvemmin vain silloin, kun diagnoosi muilla menetelmillä ei anna toivottua tulosta.
Tämä johtuu siitä, että tämän tarkastusmenetelmän avulla on mahdollista vahingoittaa ateroskleroottista plakkia ja sen seurauksena iskeeminen hyökkäys tai aivohalvaus.

ennaltaehkäisy

Kaulavaltimoiden ateroskleroosin estämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​käyttäytymissääntöjä jokapäiväisessä elämässäsi:

• ensinnäkin on välttämätöntä luopua haitallisesta tupakoinnin tavasta;
• johtaa aktiivista elämäntapaa - harjoitusta toteutettavissa olevalla kuormituksella;
• valvoa ruumiinpainoa;
• seurata ruokavaliota;
• valvoa kolesterolia ja verensokeria, erityisesti diabetesta.

Hoitomenetelmät

Kaulavaltimon ateroskleroosin hoito riippuu taudin vakavuudesta ja koko ihmiskehon yleisestä terveydestä.

1. Taudin alkuvaiheessa lääkäri (verisuonikirurgi) voi määrätä sairastuneiden alusten lääkehoitoa, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen veren kolesterolitason alentamiseksi ja lipidien metabolian normalisoimiseksi.
2. Kirurginen hoito - käytetään silloin, kun tarvitaan ateroskleroottisen plakin poisto - ainoana keinona palauttaa aluksen luumen ja estää mahdollinen aivohalvaus. Kolesteroli-plakin poisto yleisen anestesian kautta pienen viillon kautta sen kiinnittymispaikassa kutsutaan kaulavaltimon endarterektomiaksi.

SHEIA.RU

Kaulavaltimoiden ultraääni (UZDG, MRI): Mitä on määrätty

Mikä on kaulavaltimon ultraäänen tarkoitus?

Kaulavaltimoiden ultraäänitutkimus on eräänlainen tutkimus, joka on määrätty, jos henkilö valittaa eri neurologisista oireista. Tällainen tutkimus tehdään pääsääntöisesti suunnitellusti riskialueella oleville henkilöille. Diagnostiikkaan tarvitaan mahdollisimman vähän valmistelua, prosessi kestää enintään 40 minuuttia. Henkilö voi selvittää tutkimuksen tuloksista lähes välittömästi.

Tutkimustyypit

Kohdunkaulalähteiden ja kaulavaltimon tarkastamiseksi käytetään kolmea päämenetelmää, jotka perustuvat samaan periaatteeseen huolimatta merkittävistä eroista.

Yksi tällainen menetelmä on Doppler-sonografia tai USDG, joka koostuu aluksen kaksiulotteisesta tutkimuksesta. Tämäntyyppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden saada mahdollisimman paljon tietoa aluksen laitteesta, mutta et tiedä paljon veren virtauksen ominaisuuksista tämän aluksen läpi. USDG: n prosessi, jota kutsutaan usein "sokean doppleriksi", on seuraava: ultraäänianturit asennetaan ihmiskehon pisteisiin, jotka merkitsevät kaulan suuria astioita. Kun valtimo on siirretty, tällainen piste on etsittävä palpation avulla.

Duplex-skannaus on toinen menetelmä, jonka avulla asiantuntija voi saada mahdollisimman paljon tietoa verenkierrosta valtimoissa ja suonissa. Kuvaa ihmisen kaulan pehmeistä kudoksista näkyy näytöllä, taustalla, kaikki alukset ovat asiantuntijan näkyvissä.

Triplex-skannaus - tämä menetelmä toimii kaksipuolisen skannauksen periaatteella, mutta monitorissa veren virtausnopeus näkyy eri väreillä.

Uusin diagnoosimenetelmä on kaulavaltimongiografia - tämän menetelmän ydin on reisiluun valtimon katetrointi käyttäen erityistä angiografista asennusta, tämä menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Tätä tutkimusta käytetään seuraavissa tapauksissa:

• rikkoo verenkiertoa;
• aivojen alusten patologisessa tilassa;
• aivojen kasvainten kanssa;
• joilla on iskeeminen aivovaurio.

Myös lääkärille voidaan antaa MRI, joka näyttää kokonaiskuvan ja auttaa sinua diagnosoimaan taudin nopeasti.

Indikaatiot tutkimukseen

USDG, samoin kuin muut keinot kohdunkaulan ja kaulavaltimon alusten tutkimiseksi, on suoritettava määräajoin, mieluiten ennen terveydellisiä valituksia. Tämä on välttämätöntä, jos on olemassa aivohalvauksen kehittymisen vaara.

Riskialueella on useita kansalaisia, joihin kuuluu:

• ihmisille, joilla on diagnosoitu diabetes;
• 40-vuotiaat miehet;
• ihmisillä, joilla on korkea kolesteroli veressä (samoin kuin ihmiset, joilla on korkea veren triglyseridipitoisuus, ja pienitiheyksiset lipoproteiinit);
• korkea verenpaine;
• sydänsairaudet;
• kokeneet tupakoitsijat;
• ihmiset, joilla on rytmihäiriöitä;
• ihmisiä, joilla on kohdunkaulan osteokondroosi.

USDG on välttämättä suoritettu myös ennen alusten tai sydämen toimintaa - tämä on välttämätöntä, jotta kirurgi on vakuuttunut siitä, että keinotekoinen verenkierto ei vahingoita aivoja. MRI voidaan myös ilmoittaa.

Jokainen henkilö voi itsenäisesti määrittää kaulan sairauden todennäköisyyden seuraavilla oireilla:

1. äkillinen huimaus;
2. korvissa on soittoääni, siellä on vieraita ääniä;
3. käynti muuttuu häpeäksi ja epävarmaksi;
4. päänsärkyä;
5. näön tai kuulon heikkeneminen on säännöllistä;
6. unta on häiriintynyt;
7. konsentraatio on vähentynyt;
8. muisti heikkenee.

Miten aivohalvaus voidaan estää

Ihmisillä, joilla on sairaita valtimoita, jotka ruokkivat aivoja, ei ehkä ole mitään merkkejä vaarallisesta taudista. Kaksipuolisen skannauksen tai MRI: n avulla voidaan havaita patologiaa. Lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota sellaisiin oireisiin, kuten huimaus tai päänsärky, minkä tahansa kehon osan puutuminen (usein vain toisella puolella), puhehäiriö. Tällainen oire esiintyy ilman näkyvää syytä, ja sitä voidaan havaita tunnin ajan tai käydä läpi muutaman minuutin.

Asiantuntijat kutsuvat kuvatut oireet iskeemiset hyökkäykset, niitä ei voida missään tapauksessa jättää huomiotta. On osoitettu, että noin 30% ihmisistä, joilla on ollut mahdollisuus selviytyä iskeemisestä hyökkäyksestä, tulee olemaan aivohalvaus tulevaisuudessa. Ajankohtainen tomografia, USDG tai ultraäänitutkintamenetelmä auttaa kiinnittämään huomiota ongelmaan ajoissa, jotta voidaan ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin. Kaulavaltimoiden ultraääni, kuten MRI, ei vie paljon aikaa, ja se auttaa potilasta tietämään, onko hänellä vaaraa.

Tutkimusmahdollisuudet

Kaksipuolinen skannaus antaa asiantuntijalle mahdollisuuden tunkeutua selkärangan osastoon ja tutkia jokaisen aluksen, jotta se voi nopeasti määrittää muutokset, jotka ovat tapahtuneet brachiocephalic-rungossa, nikama- tai kaulavaltimossa.

Menettelyn aikana lääkäri voi määrittää:

• verihyytymien esiintyminen tai niiden puuttuminen;
• nikaman valtimoiden halkaisija;
• missä kunnossa verisuonten seinät ovat;
• miten kolesterolitasot sijaitsevat ja missä tilassa ne ovat;
• okkluusion läsnäolo ja stenoosin aste;
• jos on verihyytymiä, alusten luumenit;
• potilaalla on verisuonisairaudet;
• veren virtausnopeus;
• nopeus laskee alueen mukaan;
• veren virtauksen luonne (se voi olla turbulentti tai laminaarinen);
• lueteltujen ominaisuuksien symmetria.

Indikaatiot tutkimukseen

Kaksipuolinen skannaus tai MRI voidaan määrittää potilaalle tällaisissa tapauksissa:

• eri pulssi käsissä ja erilainen paine;
• pitkittyneen valtimon verenpainetaudin;
• epileptisiä kohtauksia;
• jos potilaalla on aiemmin ollut aivohalvaus tai sydänkohtaus;
• jos olet aikaisemmin suorittanut leikkausta kaulan tai sydämen astioihin;
• traumaattisen aivovaurion läsnä ollessa;
• kaula-alusten patologioiden kanssa;
• jos ateroskleroosi todettiin sukulaisilla;
• neurosirkulaarinen dystonia;
• osteokondroosin kanssa kohdunkaulan alueella;
• joilla on korkea potilaan herkkyys;
• jos on lihavuutta;
• jos käsittelyä tarvitaan;
• korkea kolesteroli;
• merisairauden tai diabeteksen läsnä ollessa.

Jos henkilö ei jostain syystä pysty välittömästi käymään duplex-skannauksessa tai muussa tutkimuksessa, sinun pitäisi kuunnella säännöllisesti omaa kehoa, jotta et menetä häiritseviä oireita. Pienimpiä epäilyksiä siitä, että edellä mainitut patologiat ovat, sinun tulee tehdä tapaaminen lääkärin luona. Tällaisissa tapauksissa on tärkeää joka tunti, et voi unohtaa sitä.

Kaulavaltimon MRI

Kaulavaltimon MRI (magneettiresonanssiangiografia, MRA) näyttää olevan houkutteleva vaihtoehto invasiivisille katetritekniikoille.

Tämä johtuu siitä, että tämä tutkimusmenetelmä ei ole invasiivinen eikä siihen liity altistuminen potentiaalisesti nefrotoksisille jodia sisältäville kontrastivälineille sekä ionisoivalle säteilylle. Samanaikaisesti valtimot visualisoidaan identifioimalla niiden verenkierto (sillä on kontrastin rooli, tässä tapauksessa käytetään "kauttakulkuaikaa" -tekniikkaa) tai gadoliinin (MPA ja gadoliniumin) laskimonsisäisen antamisen jälkeen. "Aika-aika" -tekniikka edellyttää, että verenkierto suoritetaan tasotasoon nähden kohtisuorassa tasossa, joten se soveltuu vain kaulan alusten tutkimiseen. MAD-gadolinium ei ole niin riippuvainen alusten suunnasta kuvatasoon nähden, ja sitä voidaan käyttää kuvien saamiseksi aortan kaaresta ja kallonsisäisistä astioista.

Vaikka monet tutkimukset, joissa verrattiin kaulavaltimon MRI: tä invasiivisen katetrin angiografian kanssa, olivat pieniä tai huonosti järjestettyjä, jotkut niistä ansaitsevat huomiota. Tuoreessa tutkimuksessa verrattiin 79 oireyhtymää sairastavan potilaan 79 kaulavaltimon jakaumaa, ja tuloksia verrattiin ultraääniskannauksen ja digitaalisen vähentämisen angiografian tuloksiin. Kävi ilmi, että kirurgisten leesioiden havaitsemisessa gadoliinia sisältävä MPA: lle on tunnusomaista 95% herkkyys ja 79% spesifisyys. Väärien positiivisten tulosten esiintymistiheys oli 10% ja vääriä negatiivisia - 2,5%. Samanlainen tarkkuus on havaittu ultraäänitarkistuksen yhteydessä. Kuitenkin, kun kaulavaltimon ultraääniskannauksen ja MRI: n tulokset osuivat yhteen (80% tapauksista), kaikki 70% stenoosista tunnistettiin oikein ja vääriä positiivisia tuloksia saatiin vain 8,4%: ssa tapauksista.

60-65% stenoosista, jotka ansaitsevat huomiota hoidon kannalta, osoittautuivat vääriksi positiivisiksi. Toisessa tutkimuksessa oli mukana 50 potilasta. Samaan aikaan MRA: n aikana 24%: ssa tapauksista kirurgisen hoidon kohteena olevat leesiot luokiteltiin väärin (ultraäänen aikana tämä havaittiin 36%: ssa tapauksista). Mutta kun MRA: n tulokset osuivat samaan aikaan kuin ultraäänitulokset (48% vaurioista), herkkyys osoittautui 100%: iin ja leesioita ei luokiteltu oikein vain 17%: ssa tapauksista. Gadolinium MPA: n etuja verrattuna tavanomaiseen MPA: han ei löytynyt. Suunniteltaessa ei-invasiivista arviointia kaulavaltimoiden tilasta käyttäen kaulavaltimon MRI: tä, tällä hetkellä saatavilla olevien tietojen mukaan on parempi käyttää tätä menetelmää yhdessä ultraäänen skannauksen kanssa. Mitään tutkimuksia ei ole vielä tehty, jossa arvioidaan, kuinka tarkasti MPA: n avulla voidaan arvioida aortan kaaren tilaa.

Multislice-CT-angiografian avulla voit nopeasti saada suuren määrän ihmiskehon poikkileikkauksia, jotka voidaan muotoilla uudelleen missä tahansa tasossa.

Aneurysmien arvioinnissa käytetään rutiininomaisesti monivaiheista CT: tä, mutta vain harvoissa tutkimuksissa on tutkittu mahdollisuutta käyttää sitä kaulavaltimoiden tilan arvioimiseen. Viimeaikaisissa julkaisuissa on raportoitu, että CT-angiografia ei salli riittävän luotettavasti erottaa niin kauan kuin kaulavaltimoiden kaksisuuntaista vähäistä ja vakavaa stenoosia.

Kaulavaltimon MRI

ASIANTUNTIJA

Radiologit, joilla on kokemusta jopa 33 vuotta

LAATU

Siemensin tomografi 1,5 T asiantuntijaluokka

TEHOKKUUS

MRI-dekoodaus jo
30 minuutin kuluttua *

Työ vuodesta 2008, yli 41 000 tutkimusta

Kaulavaltimon MRI

Kaulavaltimon MRI-kustannukset

Alennukset ja tarjoukset

Huomaa, että joulukuun 14. päivään asti 5% alennus on voimassa MRI: lle päivän aikana ja 20% yöllä!

Indikaatiot kaulavaltimon MRI: lle:

• päänsärky, huimaus, pyörtyminen;
• kaulan valtimoiden ateroskleroosi;
• verisuonitukos;

• kaula-alusten stenoosi;
• Takayasun tauti ja muu vaskuliitti;
• epäillään vaskulaarisia vaurioita (kaulavammoille).

Mikä osoittaa kaulavaltimon MRI: tä

MR-angiografia antaa mahdollisuuden havaita veren virtauksen puuttuminen astioissa tai sen hidastuminen. Tämä patologia voi ilmetä johtuen tromboosista tai alusten puristumisesta neoplasmalla (tai sen itävyydellä).

Selkärangan ja kaulavaltimon MRI - mitkä patologiat osoittavat

Vertebraalisen valtataudin ilmentymien pääryhmät

• krooninen vertebrobasilaarinen vajaatoiminta;
• tilapäiset iskeemiset hyökkäykset;
• aivohalvaus vertebrooccipital-linjassa;
• nikaman valtimon refleksisyndrooma

Mikä on nikaman valtimoiden oireyhtymä

Tämä siideri on valtimoiden spasmi ja voi olla kahdessa muodossa. Jos astian kouristus syntyy aluksen suoran mekaanisen puristamisen ja sen hermoplexuksen vuoksi, se on noin puristus-ärsyttävien versio. Jos spasmi kehittyy refleksivasteena selkärangan hermoston afferentin osan stimuloinnille, voimme puhua refleksi angiospastista versio.

Ensimmäisessä tapauksessa aluksen kapeneminen tapahtuu sen spasmin ja puristuksen seurauksena.

Reflex-angiospastinen muoto perustuu nikamien, nikamien välisten nivelten ja selkärangan levyjen yleiseen innervoitumiseen: jos näillä rakenteilla on patologiaa, esiintyy reseptorin ärsytystä, impulssivirtaukset saavuttavat selkärangan valtimon ja hermon sympaattisen plexuksen, joka aiheuttaa aluksen spasmia.

Ilmentymät ja diagnoosin indikaatiot

Reflex-angiospastisen oireyhtymän tärkeimmät oireet:

• päänsärky, riippuen stressistä, ylikuumenemisesta, säästä, hormonisyklistä ja verenpaineen muutoksista;
• verenpaineen muutokset (verenpaine, veren virtauksen lasku valtimoon, hypotensio johtuu vagus-hermon osallistumisesta);
• Unterharnscheidtin kisat (pyörtyminen äkillisten päänliikkeiden jälkeen, lämmön tunne, "puhkeaminen" ja pään melu, valoisten lentojen vilkkuminen);
• cochleovestibular ilmentymiä (kuulon menetys, kipu korvan sisällä, huimaus liikkeen aikana, ravistelu, korvien asettaminen);
• visuaaliset ilmenemismuodot (liikkuvat kärpäset, sumu silmien edessä, valoherkkyys, repiminen, kipu, haamukuvat);
• kurkunpään ja nielun oireet (yskä, kutitus, goosebumpit kurkussa, nielemisen heikentyminen, makuelämän muutos, nivelten heikentyminen);
• muutokset mielentilalla (tunne kehossa, ylempään kehoon liittyvät tunteet, joskus hypokondriot tai ahdistuneisuus, unmotivoituneet episodit).

Pakkaus-ärsyttävän oireyhtymän oireet:

• päänsärky ja muurahaiset ryömivät toisella puolella, jolla on tyypillinen kipu, kuten "kypärän poistaminen", niiden esiintyminen liittyy kaulan kääntymiseen, tämän osaston lihasjännitykseen, pitkään yhtenäiseen pääasentoon;
• suoraan kohdunkaulan osteokondroosin ilmentyminen (kaulalihasten kivulias litistyminen, niskan tuntua kurkkumassa), usein juurikompressio;
• cochleovestibular häiriöt (johtuu vestibulaaristen rakenteiden osallistumisesta; oire äkilliselle kuurolle);
• visuaaliset / okulomotoriset muutokset (näkökenttien kaventuminen tai kaventuminen);
• Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymän eri vaihtoehtoja, hyökkäyshyökkäyksiä (äkillinen lasku, useammin ilman tajunnan menetystä)

Vertebraalisten / verisuonten valtimoiden patologian diagnoosin vaiheet

Vastaamalla kysymykseen, onko nikaman valtimoiden MRI tehty, voimme turvallisesti sanoa, mitä he tekevät, ja melko usein. Se on kuitenkin turvattu sen jälkeen, kun se on suorittanut enemmän vähärasvaisia ​​ja helposti saatavilla olevia tutkintamenetelmiä.

Ensinnäkin kohdunkaulan selkärangan diagnostinen radiografia suoritetaan neljässä ulokkeessa (suora, sivusuunnassa ja vinosti) ja toiminnallisissa kuvissa sivuttaisulokkeessa kaulan enimmäislaajenemisen ja taipumisen suhteen.

Samalla suoritetaan astioiden Doppler-ultraääni. Lisäksi, jos on näyttöä Dopplerin tuloksista, turvautuu transkraniaaliseen Doppleriin. Viitteet sille ovat:

1. Aivojen valtimoiden Doppler-sonografia ei saanut nikaman valtimoiden (PA) kolmannen segmentin signaalia
2. Veren virtausnopeuden lasku (alle 1,0 KHz) yhdessä tai molemmissa PA: ssa havaittiin.
3. Paljasti merkkejä sublavian varastamisesta aiheutuvasta oireyhtymästä
4. Paljasti PA: n kolmannen segmentin stenoosin merkkejä
5. Paljastunut kiihtyvyysvirta yhdelle tai molemmille PA: lle, joissa on merkkejä viivoituksesta
6. Paljastui merkittävä (yli 40%) veren virtausnopeuden epäsymmetria PA: ssa

Sen jälkeen suoritetaan todisteiden ilmestymisen jälkeen MRI.

Nikaman valtimon MRI - mikä se on?

Tämä on eräänlainen MR-angiografia, jossa selvitetään selkäydinvaltimoita. Useimmiten riittää diagnosoimaan kohdunkaulan alue, koska se on täällä johtuen anatomian erityispiirteistä (nivelten lateraalisten nivelten prosessien sisällä olevat valtimot), että patologia tapahtuu.

Indikaatiot selkärangan MRI: lle:

1. Ei verenvirtaussignaalia, kun paikannat kolmannen ja neljännen PA-segmentin
2. Veren virtausnopeuden pieneneminen yhden tai molempien PA: iden kolmannessa ja neljännessä segmentissä (toisin sanoen valtimoiden ensimmäisen ja toisen segmentin epäilty stenoosivaurio). Neljännen segmentin verenvirtausnopeus on alle 16 cm / s
3. Kolmannen ja neljännen PA-segmentin stenoosin merkkejä
4. Merkittävä (yli 40%) veren virtausnopeuden epäsymmetria 3. ja 4. segmentissä vertebraalista valtimoa kohti johtuen nopeuden pienenemisestä yhdessä valtimoista ja virtauksen maltillista kiihtymistä toisella (epäillään PA-hypoplasiaa)
5. Doppler-merkit kulkeutumisprosessista (epäillään arteriovenoosista epämuodostumista)

Joissakin tapauksissa suoritetaan ensin selkärangan valtimoiden oireyhtymän MRI ilman röntgensäteilyä ja ultraääntä:

• ohimeneviä iskeemisiä ja pudotushyökkäyksiä
• epäilty iskeeminen aivohalvaus vertebrobasilar-osassa
• arteriaalisen stenoosin kliinisiä ilmenemismuotoja yhdistettynä kardiogeeniseen emboliaan, mikroangiopatiaan, heikentyneeseen hemostaasiin jne.

Mikä osoittaa kohdunkaulan ja kaulan alusten MRI: tä

• ateroskleroottisten plakkien stenoosi;
• verisuonten puristuminen ulkopuolelta (selkärangan ja sen poikkeavuuksien suoraan degeneratiivisilla prosesseilla, nikamien nivelten prosessien hypermobiliteetilla, kraniovertebraalisen risteyksen patologiassa);
• stenoosit, joilla on poikkeavuuksia (patologinen tortuus, jossa on silmukointia ja nikamien valtimoiden epäsymmetriaa, hypoplasiaa, aluksen mutkia, epämuodostumia, suun sivuttaissiirtymää);
• selkärangan valtimoiden sympaattisen plexuksen stimulointi mekaanisella vaikutuksella;
• aluksen seinämän kerrostuminen (traumaattinen / spontaani)
• vasemman tai oikean nikaman valtimon patologia MRI: lle, jonka ydin on veren osittainen virtaus vastakkaiseen suuntaan

Tomografin vaatimukset

Tarvittaessa, Pietarissa sijaitsevien kaulavaltimoiden MRI, potilas voi käyttää sekä suljettua että avointa MR-angiografiaa. Avotyyppinen kaulavaltimo MRI on helpompi menettely kuin suljettu, mutta tällaisten laitteiden resoluutio riittää vain tunnistamaan stenoosin tai supistumisen syy, erikoismenetelmät, kuten MR-perfuusio tai spektroskopia, eivät ole käytettävissä. Ne ovat saatavilla vain korkean kentän laitteissa ja ne voivat osoittaa aivojen tiettyjä alueita, joissa veren tarjonta muuttuu kaulavaltimon ja / tai selkärangan patologian vuoksi.

Soita meille puhelimitse 8 (812) 241-10-46 klo 7.00-00.00 tai jätä pyyntö sivustolle milloin tahansa.

uutiset

Uusi tutkimus osoitti, että ateroskleroottisen plakin havaitseminen kaulavaltimoon MRI-skannauksissa voi olla parempi indikaattori sydän- ja verisuonitauteihin kuin kaulavaltimon paksuuden ultraäänitutkimus.

Nämä tutkimukset, jotka julkaistiin lehdessä Radiology, osoittivat, että seinäpaksuuden mittaus kaulavaltimoissa mitattiin MRI: llä.

Kaulavaltimot ovat kaksi tärkeintä valtimoa kaulan molemmin puolin, jotka antavat verta päähän ja aivoihin. Kuten sepelvaltimoissa, ne voivat kaventua, kun ateroskleroottisia plakkeja esiintyy. Tutkimukset ovat osoittaneet, että plakkien muodostuminen kaulavaltimoissa heijastaa usein sitä, mitä sepelvaltimoissa tapahtuu, mutta kaulavaltimot ovat helpommin visualisoitavissa, mikä tekee niiden tutkimuksesta mahdollisesti hyödyllisen aivohalvauksen tai sydänkohtausten riskin arvioimiseksi.

Kaulavaltimon intimaalisen paksuuden ultraäänitutkimus on yleisin kuvantamismenetelmä kaulavaltimoiden ateroskleroositason arvioimiseksi varhaisessa vaiheessa. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että ultraäänitutkimuksella on vähäinen rooli sydän- ja verisuonitautien riskin ennustamisessa.

Vaskulaarisen seinän MRI on lupaava, ei-invasiivinen menetelmä, joka voi antaa kuvan kaulavaltimon seinämän koko kehästä, toisin kuin ultraäänimittaukset, jotka perustuvat yleensä pelkästään alusten yleiseen kuvaan. MRI voi myös visualisoida kaikki kolme valtimokerrosta, mukaan lukien adventitia, uloin kerros, joka ei näy ultraäänellä.

Heinäkuun 2000 ja joulukuun 2013 välisenä aikana tutkijat rekisteröivät 698 miestä ja naista (45–84-vuotiaat) monikansallisesta ateroskleroositutkimuksesta (MESA). Osallistujat suorittivat ultraääni- ja MRI-skannauksen vuosina 2000-2004 verisuonen valtimon seinämän paksuuden vertailemiseksi. Seurannan aikana tutkijat etsivät kaulavaltimon paksuuden ja sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen mittausten välistä korrelaatiota.

”Se, mitä näimme, oli hämmästyttävää”, tohtori Wasserman sanoi Hopkinin klinikalta, jossa tutkimus tehtiin. ”Kaulavaltimon seinämän paksuuden MRI-mittaukset liittyivät johdonmukaisemmin sydän- ja verisuonitapahtumiin kuin intimaalisen paksuuden mittaukset ultraäänellä. Tämä viittaa siihen, että ehkä MRI voi olla paras keino ennustaa sydän- ja verisuonitapahtumia, erityisesti aivohalvauksia. ”

MRI on kallis menetelmä ja se on epäkäytännöllinen ainoana menetelmänä sydän- ja verisuonitautien riskin arvioimiseksi, mutta tällä menetelmällä voi olla merkitystä kriittisen lisäinformaation tarjoamisessa joillekin potilaille.

Lisätutkimuksia suunnitellaan uusien teknologioiden avulla ja laajemmissa väestöryhmissä.

Kaulavaltimoiden ateroskleroosi. hoito

Kaulan läpi kulkevien kaulavaltimoiden kautta tapahtuu veren tarjontaa ihmisen päähän, erityisesti aivoihin, sijoitetuille elimille. Kun ateroskleroosi, kolesteroli plakit muodostavat seinät aluksen, sen luumen kapenee, verenkierto ja veren tarjonta aivojen pahenee, mikä lopulta johtaa häiriöitä sen työtä, jopa aivohalvaus.

Ateroskleroottiset plakit kaulavaltimon luumenissa ovat monenlaisia, useimmiten plakin pinta on epätasainen (löysä, mureneva, kuten "juusto", kalsinoitu, eli "kivi", erityisesti diabetes mellituksessa).
Aluksen seinään muodostumisen jälkeen veren virtauksen luonne muuttuu dramaattisesti: sen nopeus kasvaa plakin alueella ja pienenee jyrkästi sen jälkeen. Näkyviin tulee veren virtauksen ns. Turbulenssi, ja samanaikaisesti korkean verenpaineen kanssa pienet hiukkaset (kappaleet) näistä levyistä irtoavat, lentävät aivoaluksiin, estäen niiden lumenin. Mikä on mikrosirujen tai "isojen" aivohalvausten syy, joka johtaa halvaukseen, pareseesiin ja sen seurauksena vammaisuuteen ja jopa kuolemaan!

Oireet ja diagnoosi

Kaulavaltimoiden ateroskleroosi alussa on lähes oireeton, joten on tärkeää seurata terveydentilaa hyvin huolellisesti.

Kehityksen alkuvaiheessa tauti voi ilmetä äkillisen heikkouden tunteina, kyynärpäänä puolen kehon raajoissa, päänsärkyä ja huimausta, toisinaan tajunnan menetykseen. Ehkä silmän äkillinen heikkeneminen tai hallinnan menettäminen raajojen liikkeen yli muuttuu yhtäkkiä epäjohdonmukaiseksi.
Tätä tilannetta kutsutaan ohimeneväksi iskeemiseksi hyökkäykseksi, ja se on itse asiassa aivohalvauksen esiaste.

Jos kohtaat tällaisia ​​tunteita, tämä on selvä syy keskustella välittömästi lääkärin kanssa.

Kaulavaltimoiden ateroskleroosin diagnosoimiseksi tehdään useita tutkimuksia, mukaan lukien:

• kuuntelu;
• Verenpaineen mittaus;
• Kaulavaltimoiden ultraääni (kaksipuolinen skannaus);
• Tietokonetomografia (CT) tai CT-angiografia;
• Magneettikuvaus (MRI) tai MRI-angiografia.

Yleensä Doppler-ultraäänimenetelmä antaa riittävästi tietoa taudin diagnosoimiseksi, joissain tapauksissa CT- tai MRI-angiografiaa käytetään tarkempaan diagnoosiin.

Angiografian menetelmää käytetään harvemmin vain silloin, kun diagnoosi muilla menetelmillä ei anna toivottua tulosta.
Tämä johtuu siitä, että tämän tarkastusmenetelmän avulla on mahdollista vahingoittaa ateroskleroottista plakkia ja sen seurauksena iskeeminen hyökkäys tai aivohalvaus.

ennaltaehkäisy

Kaulavaltimoiden ateroskleroosin estämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​käyttäytymissääntöjä jokapäiväisessä elämässäsi:

• ensinnäkin on välttämätöntä luopua haitallisesta tupakoinnin tavasta;
• johtaa aktiivista elämäntapaa - harjoitusta toteutettavissa olevalla kuormituksella;
• valvoa ruumiinpainoa;
• seurata ruokavaliota;
• valvoa kolesterolia ja verensokeria, erityisesti diabetesta.

Hoitomenetelmät

Kaulavaltimon ateroskleroosin hoito riippuu taudin vakavuudesta ja koko ihmiskehon yleisestä terveydestä.

1. Taudin alkuvaiheessa lääkäri (verisuonikirurgi) voi määrätä sairastuneiden alusten lääkehoitoa, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen veren kolesterolitason alentamiseksi ja lipidien metabolian normalisoimiseksi.
2. Kirurginen hoito - käytetään silloin, kun tarvitaan ateroskleroottisen plakin poisto - ainoana keinona palauttaa aluksen luumen ja estää mahdollinen aivohalvaus. Kolesteroli-plakin poisto yleisen anestesian kautta pienen viillon kautta sen kiinnittymispaikassa kutsutaan kaulavaltimon endarterektomiaksi.

Kaulan valtimoiden magneettikuvaus (MRI)

Usein päänsärky, huimaus, näköhäiriöt, alhainen pitoisuus ja muisti. Hyvin usein tällaisten neurologisten oireiden syy on kaulavaltimon tai nikaman valtimoiden supistuminen. Arvioi pään ja kaulan alusten tila, etsi rakenteen poikkeavuuksia, visualisoi sijainnin anatomia ja määritä verenvirtauksen nopeus, se on mahdollista vain modernin diagnostisen menetelmän avulla - magneettikuvaus.

Kaulan valtimoiden MRI mahdollistaa objektiivisen arvioinnin kaikista aluksissa ja vierekkäisissä kudoksissa tapahtuvista muutoksista, jotta saadaan mahdollisimman paljon tietoa niiden tilasta, rakenteesta ja tällaisten patologisten tilojen esiintymisestä:

• astian aneurysma;
• valtimoiden seinien leikkaaminen (erottaminen);
• alusten koon ja sijainnin muutokset;
• verisuonitukos;
• kaulavaltimon kidutus;
• itäminen kasvaimen pehmytkudoksen verisuonten seinämässä jne.

Tällaiset sairaudet aiheuttavat aivoverenkierron heikkenemistä, mikä vaikuttaa haitallisesti henkilön yleiseen terveyteen ja hyvinvointiin. Kaulan valtimoiden MRI mahdollistaa pääsääntöisesti patologian asianmukaisen diagnosoinnin ja asianmukaisen hoidon.

Järjestelmänvalvoja ottaa sinuun yhteyttä vahvistaakseen merkinnän. MMC "ON CLINIC" takaa valituksenne täydellisen luottamuksellisuuden.

Indikaatiot ja vasta-aiheet kaulan valtimoiden MRI: lle

Kaulan valtimoiden MR-angiografian tärkeimmät merkit ovat:

• muistin heikkeneminen;
• äkillinen verenpaineen lasku;
• usein päänsärkyä;
• huimaus, silmien tummuminen, pyörtyminen;
• kaulavammat;
• näön hämärtyminen, puhe, nieleminen;
• unihäiriöt.

Kaulan alusten magneettiresonanssikuvaukseen liittyvät vasta-aiheet eivät eroa muiden MRI-tutkimusten vasta-aiheista:

• sydämentahdistimet (lukuun ottamatta laitteita, joissa ei ole ferromagneettisia komponentteja tai sydämentahdistimia, jotka voidaan väliaikaisesti sammuttaa);
• keskikorvan implantit.

Nämä vasta-aiheet ovat absoluuttisia. On myös useita suhteellisia vasta-aiheita, jotka riippuvat suoraan laitteen magneettisesta lujuudesta:

• intravaskulaaristen stenttien ja hemostaattisten leikkeiden läsnäolo;
• insuliinipumppujen ja hermostimulaattorien läsnäolo;
• kardiovaskulaarinen tai munuaisten vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa;
• ferromagneettisten seosten ferromagneettisten palojen tai endoproteesien läsnäolo.

Vaikka MRI-tutkimus ei tarkoita säteilyaltistusta ja se on yksi turvallisimmista nykyaikaisista diagnostisista menetelmistä, sitä ei suositella raskaana oleville naisille, erityisesti raskauden ensimmäisellä kolmanneksella (viikko 1-12).

Tutkimuksen valmistelu

Tutkimus ei vaadi erityiskoulutusta eikä ruokavalion ja lääkityksen muutoksia. Sinun on kuitenkin ilmoitettava lääkärille seuraavista:

• intrauteriininen laite;
• lääketieteelliset laitteet, implantit, tatuoinnin maalit metallihiukkasilla;
• proteesit (mukaan lukien hammas).

Kerro myös lääkärillesi, jos kärsit klaustrofobiasta (ahdistuneiden tilojen pelosta) tai hermostollisista häiriöistä, jotka saattavat estää sinut olemasta paikallaan tutkimuksen aikana.

On välttämätöntä poistaa kaikki metallituotteet (lävistykset, korut, hammasproteesit), koska kerran magneettikentässä ne voivat lämmetä ja aiheuttaa huomattavia haittaa ja epämukavuutta.

Miten tutkimus on

MR-tomografia ei aiheuta potilaalle mitään huolta, vaan tarvitaan vain, että kun laite toimii, pidä se paikallaan, liikkumatta, jotta varmistetaan kuvien korkea laatu. Tutkimus kestää noin 20-25 minuuttia. Tomografissa on kaksisuuntainen viestintä, jonka avulla voit kommunikoida lääkärisi kanssa ja ilmoittaa hänelle hyvinvoinnista. Tutkimuksen jälkeen voit heti siirtyä normaaliin liiketoimintaan, kuntoutusta ei tarvita.

Tutkimuksen jälkeen asiantuntija tekee pätevän johtopäätöksen ja antaa tutkimuksen tulokset.

Kaulan valtimoiden MRI: n edut klinikalla

Jos tarvitset MRI: n Moskovan kaulan valtimoista, ota yhteyttä HE CLINICSiin Tagankassa. Voit rekisteröityä opiskeluun puhelimitse tai verkossa.

Käytämme GE Healthcare -yhtiön Signa Excite HDx 1.5T tomografia MRI-diagnostiikkaan, jonka avulla voimme visualisoida mahdollisimman tarkasti paitsi alukset ja niiden seinät, myös ympäröivät pehmeät kudokset. Tämä tekee mahdolliseksi saada täysin luotettavia tietoja valtimoiden sijainnista, niiden halkaisijasta, seinien välisestä luumenista, verisuonten seinämien kimppuista, veren virtausnopeudesta ja muista patologioista.

Jos etsit missä Moskovassa voit saada MRI-tutkimuksen edullisin hinnoin - HE CLINIC Tagankassa on ihanteellinen valinta!