Ensimmäisen avun algoritmi aivohalvauksessa: muukalainen, itse, kadulla ja kotona

Tästä artikkelista opit: mitä pitäisi olla ensimmäinen apu aivohalvaukselle. Mukana hätätoimenpiteet kotona ja kadulla, riippuen aivohalvauksen tyypistä.

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Aivohalvauksen ensiaputoimenpiteet ovat monimutkaisia ​​toimia ja toimenpiteitä, joilla pyritään paitsi pelastamaan potilaan elämää. Mahdollisuus palauttaa vaurioituneet aivosolut ja hermoston toiminnalliset kyvyt riippuvat sen renderoinnin ajasta ja tarkkuudesta. Ulkomaisten ja kotimaisten asiantuntijoiden mukaan potilaan sairaalaan toimittamisen optimaalinen aika on 3 tuntia sairauden hetkestä (sitä nopeammin sitä parempi).

Mitä sinun tarvitsee tehdä, kun henkilöllä on aivohalvaus ensiksi

Aina kun se tapahtuu ja riippumatta siitä, kuinka isku on, niin potilaan itsensä (jos valtio sallii) ja ympärillä olevien pitäisi toimia selkeän algoritmin mukaisesti:

1. Älä paniikkia.
2. Arvioi potilaan yleinen tila: tietoisuus, hengitys, syke, paine.
3. Tunnista selvät aivohalvauksen merkit: käsien ja jalkojen yksipuolinen halvaantuminen, kierretty kasvot, puhehäiriö, tajunnan puute, kouristukset.
4. Soita ambulanssiin soittamalla 103!
5. Selvitä taudin olosuhteet (jos mahdollista lyhyesti).
6. Tarjoa elvytystä (keinotekoinen hengitys, sydänhieronta), mutta vain, jos ne ovat tarpeen (hengityksen puute, sydämentykytys ja leveät oppilaat).
7. Aseta potilas oikein selälleen tai sivulleen joko pään ja vartalon ollessa hieman koholla tai vaakasuorassa.
8. Tarjota edellytykset hapen pääsylle keuhkoihin ja verenkiertoon koko kehossa.
9. Katso potilaan tilaa.
10. Järjestä kuljetus lähimpään sairaalaan.

Edellä kuvattu hätäapu on yleistetty eikä sisällä joitakin mahdollisia aivohalvauksia. Tapahtumien sekvenssin ei aina tarvitse olla täsmälleen sama kuin yllä olevassa algoritmissa. Jos potilaan tilannetta rikotaan kriittisesti, on toimittava hyvin nopeasti ja suoritettava useita toimia samanaikaisesti. Siksi on tarpeen ottaa 2-3 henkilöä mukaan avun antamiseen aina, kun se on mahdollista. Joka tapauksessa voit algoritmia noudattaen tallentaa potilaan elämän ja parantaa ennustetta elpymiselle.

Yksityiskohtainen kuvaus kaikista hätätilanteista

Jokainen tapahtuma, joka sisältää ensiapua aivohalvaukseen, edellyttää asianmukaista suorittamista. On erittäin tärkeää noudattaa hienovaraisuuksia, koska mikä tahansa ”pieni” voi olla kohtalokas.

Ei hätää

Ei ole väliä kuinka vaikeaa potilaan kunto on, älä hätkähdä ja älä hämmentää. Sinun on toimittava nopeasti, harmonisesti ja johdonmukaisesti. Pelko, vilske, kiire, tarpeettomat liikkeet pidentävät avustuksen aikaa.

Hoitele sairaita

Jokainen, jolla on aivohalvaus, joka on tietoinen, huolestuttaa välttämättä. Loppujen lopuksi tämä tauti on äkillinen, joten kehon stressireaktiota ei voida välttää. Jännitys pahentaa aivojen tilaa. Yritä rauhoittaa potilasta, vakuuttaa hänelle, että kaikki ei ole niin pelottavaa, tämä tapahtuu ja lääkärit auttavat ratkaisemaan ongelman.

Soita ambulanssille

Ambulanssipuhelu on ensimmäinen prioriteetti. Jopa pienin epäilys aivohalvauksesta on viittaus puheluun. Asiantuntijat ymmärtävät paremmin tilanteen.

Soita 103, kerro lähettäjälle, mitä tapahtui ja missä. Se kestää alle minuutin. Kun ambulanssi on matkalla, annat hätäapua.

Arvioi yleinen tila

Ensinnäkin, kiinnitä huomiota:

• Tietoisuus: sen täydellinen puuttuminen tai sekaannusaste (letargia, uneliaisuus) on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Valomuotoon ei liity heikentynyttä tietoisuutta.
• Hengitys: sitä ei ehkä häiritä tai se voi olla poissa, ajoittainen, meluisa, usein tai harvoin. Keinotekoisen hengityksen tekeminen on mahdollista vain hengitysliikkeiden täydellisen puuttumisen vuoksi.
• Pulssi ja syke: ne voivat olla hyvin vikoja, nopeuttaa, rytmihäiriöitä tai heikentää. Mutta vain jos niitä ei ole määritetty lainkaan, voit tehdä epäsuoran sydämen hieronnan.

Tunnista aivohalvauksen merkit

Potilailla, joilla on aivohalvaus, voi olla:

• vakava päänsärky, huimaus (kysy, mitä henkilö on huolissaan);
• lyhytaikainen tai pysyvä tajunnan menetys;
• kierretty kasvot (pyydä hymyilemään, hymyilemään hampaita, käännä kieli);
• rikkominen tai puuttuminen (pyydä minua sanomaan jotain);
• heikkous, käsien ja jalkojen tunnottomuus toisaalta tai niiden täydellinen liikkumattomuus (pyydä nostamaan kädetsi edessäsi);
• näön heikkeneminen;
• liikkeiden koordinoinnin puute.

Tietoisuuden puute tai mainittujen oireiden yhdistelmä on suuri aivohalvauksen todennäköisyys.

Potilaan oikea sijainti

Riippumatta siitä, onko aivohalvauksen potilaan tietoisuus ja yleinen kunto häiriintynyt vai ei, hän tarvitsee levätä. Kaikki liikkeet, erityisesti itsenäinen liike, ovat ehdottomasti kiellettyjä. Asema voi olla:

• Selässä, jossa on kohotettu pää ja rintakehä - säilyttäen samalla tietoisuuden.
• Horisontaalisesti sivussa, jossa pää kääntyi sivulle - tajunnan, oksentelun, kouristusten puuttuessa. Potilaan oikea asenne tajunnan puuttuessa
• Horisontaalisesti selässä hieman ylöspäin kääntyneellä tai käännetyllä pään puolella - kuljetuksen ja elvytyksen aikana.

On kiellettyä kääntää ihminen mahaansa tai laskea päänsä ruumiinasennon alapuolelle!

Jos on kouristuksia

Kouristava oireyhtymä, joka on koko kehon voimakas jännitys tai raajojen nykiminen, on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Mitä tässä tapauksessa tehdään potilaan kanssa:

• Aseta se sivulleen kääntämällä päätä siten, että sylki ja oksentelu eivät pääse hengitysteihin.
• Jos voit, aseta leukojen väliin jokin esine, joka on kääritty kankaalla. Tätä on harvoin mahdollista tehdä, joten älä tee suuria ponnisteluja - he tekevät enemmän haittaa kuin hyötyä.
  Älä yritä avata leukoja sormillasi - tämä on mahdotonta. Ymmärrä paremmin alaleuan nurkat, yritä tuoda se eteenpäin.
  Älä aseta sormiasi potilaan suuhun (loukkaantumisvaara ja sormen menetys).
• Pidä potilas tässä asennossa kohtausten loppuun asti. Ole valmis siihen, että he voivat tapahtua uudelleen.

Taudin olosuhteiden merkityksestä

Jos voit selvittää, kuinka sairaat ihmiset. Tämä on erittäin tärkeää, koska joitakin aivohalvauksen oireita voidaan havaita muissa sairauksissa:

• traumaattinen aivovamma;
• diabetes;
• aivokasvaimet;
• myrkytys alkoholin tai muiden myrkyllisten aineiden avulla.

Elvytys: olosuhteet ja säännöt

Erittäin vakava aivohalvaus, joka vaikuttaa elintärkeisiin keskuksiin tai johon liittyy vakava aivojen turvotus, ilmenee kliinisen kuoleman merkkeinä:

• ei hengitystä;
• molempien silmien laajentuneet oppilaat (jos vain yksi oppilas on laajentunut - merkki aivohalvauksesta tai verenvuodosta pallonpuoliskolla asianomaisella puolella);
• sydämen aktiivisuuden täydellinen puute.

Suorita seuraavat toimet:

1. Aseta mies selälleen kovalle pinnalle.
2. Käännä pääsi sivulle, sormet vapauttavat suu limasta ja vieraat esineet (proteesit, verihyytymät).
3. Heitä pääsi takaisin.
4. Tartu alaleuan nurkkaan 2–5 sormella molempia käsiä ja työnnä sitä eteenpäin, ja peukalolla avaa potilaan suu.
5. Keinotekoinen hengitys: peitä potilaan huulet millä tahansa kudoksella, ja tiiviisti nojautuen huulillasi seuraa kaksi syvää hengitystä (suu-suu-tila).
6. Sydämihieronta: aseta oikea kätesi vasemmalle (tai päinvastoin) liittämällä sormet lukkoon. Alemman kämmen asettaminen potilaan rintalastan ala- ja keskiosan liitäntäpisteeseen suorittaa paine rinnassa (noin 100 minuuttia minuutissa). Jokaisen 30 liikkeen tulisi vuorotellen 2 keinotekoisen hengityksen hengityksellä.

Mitä lääkkeitä voidaan antaa aivohalvaukselle

Jos ambulanssi kutsutaan välittömästi aivohalvauksen alkamisen jälkeen, ei ole suositeltavaa antaa potilaalle mitään lääkkeitä. Jos sairaalahoito viivästyy, tällaiset lääkkeet (paremmin suonensisäisinä injektioina) auttavat ylläpitämään aivosoluja kotona:

• Pirasetaami, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemidi, Lasix;
• L-lysiinin escinate.

Itsepalvelun aivohalvaus

Kyky auttaa aivohalvauksessa itsessään on rajallinen. 80–85 prosentissa aivohalvaus ilmenee äkillisesti, mikä ilmenee taudin tilan tai tajunnan menetyksen jyrkänä heikkenemisenä. Siksi potilaat eivät voi auttaa itseään. Jos sinusta tuntuu aivohalvauksen kaltaiset oireet:

1. ottaa vaakasuora sijainti korotetun pään päähän;
2. kerro joku, joka tuntuu pahalta;
3. kutsu ambulanssi (103);
4. pidä tiukka sängyn lepo, älä huoli ja älä liikuta tarpeettomasti;
5. vapauta rintasi ja kaulasi puristamalla esineitä.

Jos iskeeminen aivohalvaus

Ihannetapauksessa jopa ensiapua aivohalvauksessa olisi otettava huomioon sairauden tyyppi. Todennäköisin iskeeminen aivohalvaus, jos:

• nousi aamulla tai yöllä yksin;
• potilaan tila on kohtalaisen häiriintynyt, tietoisuus säilyy;
• merkkejä puheesta, oikean tai vasemman raajan heikkoudesta, kasvojen vinoutumisesta ilmaistaan;
• ei kramppeja.

Tällaiset potilaat saavat ensiapua edellä kuvatun klassisen algoritmin mukaisesti.

Jos hemorraginen aivohalvaus

• syntyi äkillisesti fyysisen tai psyko-emotionaalisen stressin korkeudessa;
• ei ole tietoisuutta;
• on kramppeja;
• niskalihakset ovat kireät, päätä ei voi taivuttaa;
• korkea verenpaine.

Standardihoidon lisäksi tällaiset potilaat tarvitsevat:

1. Asento on tiukasti korotetun pään päässä (lukuun ottamatta kohtauksia tai elvytystä).
2. Jääpakkauksen asettaminen päähän (mieluiten puoleen, jossa väitetty verenvuoto on vastapäätä immobilisoituja, tiukkoja raajoja).

Ominaisuudet apua kadulla

Jos katu tapahtui kadulla, ensiapu sisältää seuraavat ominaisuudet:

• Houkutella apua useille ihmisille. Järjestä jokaisen heidät, määrittelemällä selkeästi vastuut (joku kutsuu ambulanssin, ja joku arvioi yleistä tilaa jne.).
• Aseta potilas haluttuun asentoon, vapauta kaula ja rintakehä, jotta hengitys olisi helpompaa (irrota solmio, irrota painikkeet, löysää hihnaa).
• Kääri raajat, peitä henkilö lämpimillä asioilla (kylmällä säällä), hiero ja hiero niitä.
• Jos sinulla on matkapuhelin tai yhteys perheenjäseniin, kerro heille, mitä tapahtui.

Ominaisuudet kotona tai sisätiloissa

Jos aivohalvaus tapahtui sisätiloissa (kotona, toimistossa, kaupassa jne.), Kiinnitä tavallisen ensiavun lisäksi huomiota seuraaviin seikkoihin:

• Vapaa pääsy raittiiseen ilmaan potilaalle: avaa ikkuna, ikkuna, ovi.
• Löysää rinnassa ja kaulassa.
• Ota mahdolliseksi verenpaineen mittaus. Jos se on kohonnut (yli 150/90 - 160/100 mmHg), verenpainetta alentavia lääkkeitä voidaan antaa kielen alle (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), paina kevyesti aurinkopaksusta tai suljetuissa silmissä. Jos se lasketaan alas, nosta jalat, mutta päätä ei voi laskea, hieroa kaulavaltimon aluetta kaulan sivuilla.

Ensiaputehokkuus ja ennuste

Tilastojen mukaan asianmukaisesti tehty hätäapu potilaille, joilla on aivohalvaus ja joka toimitetaan sairaalaan kolmen ensimmäisen tunnin aikana:

• 50–60% potilaista, joilla on vakavia massiivisia aivohalvauksia, pelastaa ihmishenkiä;
• 75–90% sallii kevyitä aivohalvauksia saavien ihmisten palautumisen;
• 60–70% parantaa aivosolujen palautumiskykyä missä tahansa aivohalvauksessa (parempi iskeeminen).

Muista, että aivohalvaus voi tapahtua jokaiselle henkilölle milloin tahansa. Ole valmis ottamaan ensimmäisen askeleen tämän taudin torjumiseksi!

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Aivohalvauksen ensimmäinen apu: oireet, kotona tapahtuvien toimien algoritmi

Kun aivohalvaus tapahtuu, ihmisen pelastamiseen on vähän aikaa. Laskenta jatkuu kirjaimellisesti sekunnissa. Tärkein tekijä, jolla on myönteinen vaikutus hoitoon, on pätevän lääketieteellisen hoidon oikea-aikainen tarjoaminen potilaalle. Siksi uhrin vieressä olevan henkilön ensimmäinen toiminta on kutsua ambulanssiautoa. Mutta tämä vaatii peruskoulutusta oireista, aivohalvauksen merkkeistä ja oikeasta algoritmista lääkäreitä odottaessaan.

Aivohalvauksen kehittymiseen liittyy seuraavat yleiset oireet:

• äkillinen akuutti päänsärky;
• pyörtyminen;
• heikkous;
• puhe, visio, kuulo;
• kouristukset;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• epäsymmetria kasvoilla;
• halvaus (aivojen oikean pallonpuoliskon tappion jälkeen kehon vasen puoli poistetaan ja päinvastoin).

On kuitenkin huomattava, että usein miehillä ja naisilla on omat ominaisuutensa aivohalvauksen sattuessa.

Jos miehellä on aivohalvaus kadulla, ohikulkijoilla on usein oletus, että hän on päihtynyt. Tämä johtuu joidenkin merkkien samankaltaisuudesta:

• kontrolloimaton ulostus tai virtsaaminen;
• lisääntynyt syljeneritys;
• liikkeiden koordinoinnin puute;
• ongelmat, jotka liittyvät avaruuteen suuntautumiseen;
• koomaan.

Tilastojen mukaan aivohalvaus vaikuttaa miehiin lähinnä 40 vuoden kuluttua.

Yleisten oireiden lisäksi naisilla on outo emotionaalinen tausta ja vaikea huimaus. He joutuvat taudin kohteeksi paljon enemmän kuin miehet. Lääkärit uskovat, että tämä johtuu seuraavista tekijöistä:

• patologiat raskauden aikana;
• hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
• alttius verenkiertoelimistön sairauksille;
• herkkyys stressiin ja voimakas emotionaalisuus.

Naisilla on paljon todennäköisemmin aivohalvauksen varhaisia ​​merkkejä. Useimmiten tämä tauti vaikuttaa heikompaan sukupuoleen 60 vuoden kuluttua.

Valitettavasti ei ole mahdollista määrittää, minkä tyyppinen sairaus on kehittynyt oireiden mukaan kotona. Vaikka se tekee valtavan eron. Loppujen lopuksi sekä PMP että seuraava käsittely eroavat merkittävästi lajista riippuen.

Laaja aivohalvaus on jaettu seuraaviin:

Mutta on vielä mikrosiru.

Tämä tauti edistää laajan aivohalvauksen kehittymistä. Mikrosirua kutsutaan verenkiertohäiriöiksi aivokudoksessa, joka aiheuttaa solukuolemaa. Useimmiten tämä johtuu hyytymien muodostumisesta veressä.

Verihyytymä tukkii verisuonet ja veri lakkaa syöttämästä aivosoluja, jolloin ne kuolevat. Jos veren virtausta ei normalisoida 6 tunnin kuluessa, tapahtuu aivohalvaus. oireiden:

• huimaus;
• päänsärky;
• herkkyys koville äänille ja kirkkaalle valolle;
• äkilliset verenpaineen nousut;
• kasvojen ja / tai raajojen tunnottomuus;
• yleinen sairaus, heikkous;
• tajunnan menetys;
• ajatusten sekaannus;
• koordinoinnin ja tasapainon puute.

Jos havaitaan vain muutamia oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito estää vakavampia rikkomuksia.

90%: lla potilaista on tämän tyyppisiä. Lääketieteellisissä piireissä hänellä on toinen nimi - aivoinfarkti. Tämän patologian kehittymisen syyt ovat:

• verisuonitukos;
• tukkeutuneet valtimot;
• verisuonten vajaatoiminta.

Riskissä on ihmisiä, jotka kärsivät ateroskleroosista ja diabeteksesta, lähinnä vanhuksista (60 vuoden kuluttua).

Tärkein syy tähän sairauteen on verenpaine. Verisuonet eivät kestä korkeita verenpaineita. Rikkoutumisen kautta veri tunkeutuu aivokudokseen ja aiheuttaa verenvuotoa.

Tämäntyyppinen aivohalvaus vaikuttaa lähinnä 40–60-vuotiaisiin. Riskiryhmä koostuu liikalihavista potilaista, jotka johtavat istumatonta tai epänormaalia (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö) elämäntapaa.

On tärkeää antaa aivohalvauksen ensiapu ajoissa ja oikein. Kuolema tästä patologiasta ei tapahdu heti! Potilaan tila heikkenee useiden päivien aikana. Mutta paljon riippuu siitä, missä vaiheessa sairaus kulkee lääkäriasemalle. Ensimmäisten merkkien kohdalla on tarpeen kutsua kiireellisiä ja antaa ensiapua.

Ennen lääketieteen ammattilaisten saapumista:

1. 1. Auttaa potilasta ottamaan vaaka-asento. Rungon yläosa (pää ja hartiat) on nostettava hieman (noin 30 cm).
2. 2. Valmistele säiliö oksennuksen yhteydessä.
3. 3. Tarkasta potilas kaikista asioista, jotka puristavat hänen ruumiinsa. Jos niissä on (solmio, huivi, vyö), helpota niiden paineita (kumota paidan yläpainikkeet).
4. 4. Anna täydellinen lepo.
5. 5. Ilmaa ulos huone, jossa se sijaitsee, tai kytke ilmastointilaite päälle.
6. 6. Mittaa paine, jos mahdollista. Kun lääkkeen arvo on kohonnut, anna lääkkeen.
7. 7. Jos potilaalla on epänormaali hengitys- ja / tai pulssirytmi, elvytystä on aloitettava: epäsuora sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys - vaikka hän olisi vielä tietoinen.

Saapuessaan lääkärit yrittävät selvittää, minkä tyyppinen aivohalvaus potilaalle vaikutti ja ryhtyy tarvittavaan hoitoon ennen sairaalahoitoa, jos mahdollista. Useimmiten ambulanssin lääkärit laskevat verenpainetta ja ottavat potilaan neurologian osastolle. Siellä potilas määrätään ja suoritetaan kiireellisesti tarvittavat laboratoriotestit. Hoitomenetelmät ovat suoraan riippuvaisia ​​testien tuloksista. Tänä aikana itsensä antamat lääkkeet ovat kuin kuolema. Lääkärin määräyksistä tulee seuraavat lääkkeet:

• paineen alentaminen;
• verihiutaleiden tai antikoagulanttien;
• normalisoi veren kolesterolitasot;
• B-vitamiinit.

Vaikka kriisitilanne olisi voitu, aivohalvauksen seuraukset edellyttävät pitkäaikaista kuntoutusta. Ne voivat olla erilaisia: liikkumiskyvyn menetys, puhefunktion rikkominen, vestibulaarisen laitteen työn poikkeamat. Sen pitäisi olla hyvin tarkkaavainen potilaalle, huomata kaikki, mitä hän tuntee ja tuntuu.

Elvytysprosessissa on tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia. Todellakin 30–40%: lla potilaista diagnosoidaan toinen aivohalvaus seuraavien kahden vuoden aikana. Sen seuraukset ovat monta kertaa huonompia kuin ensimmäiset.

Lyhyesti sanottuna ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voidaan kutsua ylläpitämään oikeaa elämäntapaa. On tarpeen seurata verenpainetta, kolesterolia ja verensokeria. Aamuharjoitus ja oikea ravitsemus auttavat pitämään kehon hyvässä kunnossa jo vuosia.

Ensiapu aivohalvaukseen

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 kommenttia

Aivohalvaus on hengenvaarallinen sairaus, joka useimmissa tapauksissa johtaa vammaan ja jopa kuolemaan. Vaarallisten seurausten kehittymisen todennäköisyys riippuu hyökkäyksen huipun ja sairaalahoidon tarjoamisen välisestä ajasta. Aivohalvauksen uhri, hänen ympärillään olevat ihmiset ja lääkärit palauttavat veren virtauksen aivoihin ovat enintään 4 tuntia. Siksi nopea ensiapu aivohalvaukselle on erittäin tärkeää, sillä aikana on tarpeen tunnistaa tunnusmerkkien aiheuttama hyökkäys, vähentää ensiapun hyökkäyksen vaikutusta ennen lääkärin saapumista, antaa uhri sairaalaan ja määrätä hoito.

Ensimmäiset aivohalvauksen merkit

On mahdollista tunnistaa aivohalvaus ja sen kehitysmekanismin luonne yhteisten neurologisten ja spesifisten oireiden avulla, jotta ensiapua voidaan tarjota ajoissa. Yleisiä ensisijaisia ​​merkkejä, jotka ilmenevät spontaanisti ilman lähtöaineita, ovat:

• raajojen tunnottomuus - useimmissa tapauksissa kehon toisella puolella;
• tummuminen ja kaksinkertainen näkemys;
• koordinoinnin ja suuntautumisen puute;
• lyhytkestoiset amnesiat;
• puhehäiriö.

Iskeemisen aivohalvauksen ilmentymillä on omat ominaisuutensa:

• kehon tai raajojen halvaus kehittyy toisaalta lähes aina aivosolujen vaurioitumisen vastakkaiselle puolelle;
• käynti muuttuu epävarmaksi ja väriseväksi, usein uhri ei pysty seisomaan omilla jaloillaan;
• puhe on este, artikulaatio ja käsitys vähenevät;
• on huimausta, johon liittyy oksentelu.

Verenpaineen laskun alkamista edel- lyttää usein verenpaineen voimakas nousu - hypertensiivinen kriisi. Tämän seurauksena tapahtuu valtimon repeämä ja aivokudoksen verenvuoto. Hyökkäyksen hetkellä henkilö kehittyy:

• akuutti ja sietämätön kipu, repiminen pään tunteista;
• lisääntynyt syke;
• kasvojen vääristyminen kasvaneen lihaksen taustalla;
• halvaus;
• korkea herkkyys, pisteet ja epämääräiset ympyrät silmien edessä.

Merkkejä, joiden avulla voit diagnosoida aivohalvauksen lopullisesti ennen lääkärin saapumista, ovat:

• epäsymmetrinen hymy ja mahdottomuus nostaa yksi huulien kulmista;
• heikentynyt artikulaatio ja estetty puhe;
• raajojen epäsymmetrinen liike yrittäessään nostaa ne samanaikaisesti.

Jos henkilön terveydentilan äkillinen heikkeneminen havaitsee ainakin joitakin kuvattuja oireita, sinun on välittömästi kutsuttava elvytys-ambulanssi ja vietävä hänet sairaalaan.

Ensimmäinen apu aivohalvaus kotona

Aivohalvauksen ensimmäisissä merkkeissä huolimatta siitä, että uhrilla on tietoisuus ja hänen vakuuttamistaan ​​siitä, että kaikki on kunnossa, läheisten ihmisten tulisi välittömästi kutsua ambulanssi ja kuvata yksityiskohtaisesti lähettäjän oireita aivojen vajaatoiminnasta. Ennen lääkärin saapumista potilaalle on annettava ensiapua sairauden lievittämiseksi:

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

1. Jos kyseessä on lähettäjän erityisohjeet, suorita ne ilman epäilystäkään.
2. Aseta uhri varovasti asentoon, jossa pää nostetaan 30 °: een ja käännetään hieman sivulle. Tämä on välttämätöntä niin, että kun oksentelu tapahtuu äkillisesti, ruokajätteet eivät pääse hengityselimiin, ja myös tajuttomuuden vuoksi kieli ei syty.
3. Avaa ikkuna tai ikkuna, jotta raikas ilma virtaa huoneeseen, jossa uhri sijaitsee.
4. Huolehdi potilaalle, jos hän on liian innoissaan tai alkaa hermostua rajoitetun liikkuvuuden takia. On syytä selittää rauhallisella äänellä, että hän saa pian lääkärin apua hänen tilansa lievittämiseksi.
5. Mittaa sokerin paine ja, jos mahdollista, taso, mittaa mittaustulokset, jotta voit ilmoittaa lääkärille myöhemmin.
6. Poista tai irrota vaatteiden osat puristamalla kurkku, rintakehä, vyö.
7. Tajuttomuuden, hengityksen ja sydämen sykkeen puuttuessa suorita välittömästi välillinen sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys.

On olemassa myös aivohalvauksen ensisijaisia ​​hoitomenetelmiä, joita perinteisen lääketieteen asiantuntijat eivät aina tunnusta, mutta jotka ovat käytännössä varsin tehokkaita. Pääasiallinen on akupunktiomenetelmä. Tajuton uhri lävistetään alkoholilla käsitellyllä sormenpään neulalla, kunnes 2 tai -3 tippaa verta.

Myös silloin, kun potilaalla on voimakas kasvon epäsymmetria, korvatulpat hierotaan voimakkaasti, ja sitten ne lävistetään neulalla kunnes veri tulee näkyviin. Tämä tekniikka johtaa usein potilaan tietoisuuteen ja auttaa sinua lievittämään jännitystä aivojen rakenteissa.

Toimenpiteet, jotka ovat kiellettyjä suorittamasta epäiltyjä aivohalvauksia, ovat:

• uhrin voimakasta ravistelua, äkillisiä liikkeitä, huutoja ja hysteriaa muilta;
• ruokinta ja juominen voimakkaasti;
• ammoniakin ja muiden happoa sisältävien aineiden tunne;
• yrittää poistaa aivojen vajaatoiminnan oireet lääkkeillä;

On ehdottomasti kiellettyä jättää lääkärin ohjeet ja kieltäytyä sairaalasta. Tällainen käyttäytyminen voi johtaa vakavaan huononemiseen ja jopa kuolemaan.

Ensiapu aivohalvaukselle

Ennen saapumista ambulanssiryhmän uhri ei ole suositeltavaa antaa itselleen mitään lääkkeitä, ellei sairaankuljetuslähetystoiminnan harjoittaja voi tehdä kertaluonteista tapausta kuvattuihin oireisiin.

Lääketieteellistä apua tarjoavat ambulanssit. Välittömästi reanimointiautossa lääkärit suorittavat operatiivisia toimia kehon elintärkeiden merkkien ylläpitämiseksi. Näitä ovat:

• epäsuora sydämen hieronta;
• keinotekoinen hengitys;
• henkitorven intubaatio;
• veren ohentavien lääkkeiden antaminen iskeemisen aivohalvauksen oireille;
• antikonvulsanttien antaminen vaikeassa kouristussyndroomassa;
• verenpaineen vähentäminen huumeiden kanssa, jos sen indikaattoreita lisätään kriittisesti;
• osmodiuretikovin käyttöönotto, jos uhrilla on merkkejä aivojen turvotuksesta;
• trombogeenin muodostavien aineiden antaminen, jos hemorraginen aivohalvaus on diagnosoitu;
• sellaisten lääkkeiden käyttöönotto, jotka parantavat verenkiertoa astioiden ja valtimoiden läpi.

Voit kysyä kysymyksiisi täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Kun potilas on viety sairaalaan, on äärimmäisen tärkeää vahvistaa välittömästi alustava diagnoosi instrumentaalisilla menetelmillä ja määrätä riittävä hoito verenvirtauksen ja vahingoittuneen hermokudoksen palauttamiseksi.

Ensimmäinen apu aivohalvaukselle - oireet, toiminta-algoritmi

Pätevän ensiavun tai itsepalvelun tarjoaminen vakavissa akuuteissa olosuhteissa, joihin kuuluu aivohalvaus, edellyttää hyvin vastuullista asennetta. Tilastojen mukaan oikeat toimet tässä tilanteessa auttavat säästämään potilaan elämää, vähentämään kielteisten seurausten vakavuutta. Kaikissa epäillyn aivohalvauksen tapauksissa ensimmäinen ja pakollinen tapahtuma on kutsua ambulanssi.

Mikä on aivohalvaus

Aivoverenkierron akuuttia häiriötä, jossa veren liikkuminen pysähtyy tai pysähtyy kokonaan tämän elimen yhdellä tai useammalla alueella, kutsutaan aivohalvaukseksi. Tällainen patologinen tila uhkaa kuolemaa, on täynnä komplikaatioiden kehittymistä - vakavia peruuttamattomia prosesseja, jotka alkoivat fokaalisen aivovaurion seurauksena. Ensimmäisen lääketieteellisen ja lääketieteellisen terveydenhuollon osaaminen voi pelastaa ihmishenkiä, joten kaikkien on tiedettävä, mitä tehdä tällaisessa tilanteessa.

Aivohalvauksen tärkeimmät syyt ovat kaksi tekijää. Iskeemisessa tyypissä, jota kutsutaan myös aivoinfarktiksi, astiaan muodostuu este (plakin), jossa on ateroskleroottinen tai tromboottinen luonne (tromboosi), tai erilainen este muodostuu vieraan hiukkasen muodossa (embolia). Verenvuotoinen aivohalvaus, jossa vaskulaarisen seinän puhkeaminen tapahtuu, tapahtuu valtimoverenpaineen (lisääntyneen paineen) taustalla, joskus aneurysmilla (aluksen seinäosan harvennus).

Huonot tavat (alkoholin väärinkäyttö, tupakointi), ylipaino, epäterveellinen ruokavalio (jos ruokavaliossa on paljon rasvaisia, paistettuja elintarvikkeita, tromboosin kehittymisen todennäköisyys on suurempi) edistävät aivohalvauksen kehittymistä. Korkea aivoinfarktin riski on potilailla, joilla on heikentynyt kardiovaskulaarinen aktiivisuus (sepelvaltimotauti, ateroskleroosi, verenpaine). Tilastojen mukaan lihavuus on merkittävä provosoiva tekijä naisille, alkoholismille miehille.

Ensimmäiset merkit

Aivoinfarktilla (iskeeminen aivohalvaus) ja aivoverenvuodolla (sairauden hemorraginen muoto) on joitakin eroja tyypillisissä oireissa. Ensimmäisessä tapauksessa ominaispiirteet ovat:

• huimaus;
• kasvava heikkous, raajojen tunnottomuus;
• puheongelmat;
• vinossa kasvojen lihakset, epäsymmetrinen hymy (pyydä hymyilemään);
• koordinoinnin puute;
• kouristukset;
• näön hämärtyminen, "lentää" silmien edessä.

Hemorrhagisen aivohalvauksen merkkejä ovat: äkillinen päänsärky, puolikehon halvaus, heikentynyt tai tajuttomuus, oksentelu ilman pahoinvointia, droolingia, vääristyneitä kasvojen ilmeitä. Yksipuolinen pareseesi tai kasvojen halvaus on mahdollista, henkilö ei tunnista ympäröiviä ihmisiä ja esineitä, eivät muista viikonpäivää ja päivämäärää. Yksi kuvatuista oireista tai niiden yhdistelmä edellyttää välitöntä hätäpuhelua.

Aivohalvaus

Kaikenlaisten aivohalvausten, pätevän ja oikea-aikaisen ensiapun ja potilaan toimituksen sairaalaan kolmen tunnin kuluttua oireiden alkamisesta johtuen tilastojen mukaan saadaan seuraavat positiiviset tulokset:

• Vaikeassa massiivisessa aivohalvauksessa, jossa on useita leesioita, potilas säästää potilaan elämän 50-60 prosentissa tapauksista.
• Iskeeminen aivohalvaus parantaa aivosolujen regeneratiivisia kykyjä 55-70%: ssa.
• Lievissä tapauksissa 70-90%: n tapauksista se auttaa täysin toipumaan.

Ensiapu

Ensimmäinen toimenpide, joka on suoritettava epäillyn aivohalvauksen tapauksissa, on ambulanssikeskuksen puhelu. Voit tehdä tämän soittamalla numeroon 103 tai soittamalla operaattorin hätäpalveluihin. Viettää pari minuuttia aikaa rauhallisesti ja selkeästi selittää lähettäjälle, mitä tapahtui ja missä olet, missä kunnossa uhri on. Muista sinulle annetut suositukset (jos sellaisia ​​on) ja siirry keskustelun päätyttyä seuraaviin toimiin:

• Älä paniikkia, toimi nopeasti ja johdonmukaisesti.
• Yritä rauhoittaa potilasta. Stressi ja ahdistuneisuus voivat pahentaa valtiota, joten kokeile sanoja ja selkeitä toimia vakuuttaa uhri, että hän pystyy selviytymään ongelmasta.
• Arvioi potilaan kunto, varmista, että sinulla on syke (pulssi), hengitys ja tietoisuus. Varoita ambulanssin lääkärit, että uhri tarvitsee elvytystä (keinotekoinen hengitys, sydämen hieronta). Tietoisuuden puute ilmaisee vakavan tilan ja aivovaurion.
• Aseta potilas joko selälleen, nostamalla päätä tai hänen puolellaan (pahoinvointia, oksentelua).
• Anna hapen vapaa pääsy hengityksen helpottamiseksi (avaa ikkuna, avaa tiukka kaulus kaulassa).
• Tarkkaile tarkasti kaikkia uhrin tilan muutoksia.

Kielletyt toimet

Aivohalvaus hätätilanteessa ei koske vain oikeita toimia, vaan myös sellaisten toimenpiteiden puuttumista, jotka voivat vahingoittaa potilasta ja pahentaa hänen tilaansa. Kiellettyjä toimintoja ovat:

• huutaa, hysteeri jonkun ympäriltä;
• yrittää antaa ruokaa ja juomaa uhreille;
• tajunnan menetys, yrittää elvyttää ihmistä happoa sisältävien aineiden (ammoniakki jne.) avulla;
• Yrittää poistaa oireet saatavilla olevilla lääkkeillä.

Ensiapu aivohalvaukselle

Ensiapua aivohalvaukseen suorittaa saapunut ambulanssiryhmä. On suositeltavaa antaa uhrille jokin lääkitys vain silloin, kun lähettäjä tekee kertaluonteisen selvän tapauksen kuvatuista oireista. Hätätoimia, joita haastateltavan prikaatin lääketieteelliset avustajat suorittavat, pidetään elintärkeiden kehon toimintojen ja homeostaasin ylläpitämiseksi. Näihin kuuluvat seuraavat käsittelyt:

• epäsuora sydämen hieronta;
• keinotekoinen hengitys;
• henkitorven intubaatio;
• veren ohenevien lääkkeiden injektio (merkkejä iskeemisestä aivohalvauksesta);
• antikonvulsanttien antaminen (kouristava oireyhtymä);
• sydämen glykosidien injektio, diureetit (laskimoon);
• lääkkeiden käyttöönotto paineen alentamiseksi (kun se nousee kriittisiin arvoihin);
• osmodiuretikov-injektio (merkkejä aivojen turvotuksesta);
• trombogeenisten lääkkeiden antaminen (hemorragista aivohalvausta varten);
• Uhrin nopea toimitus sairaalaan.

Sairaalassa diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilas lähetetään joko tehohoitoyksikköön (vakavissa olosuhteissa) tai tehohoitoyksikköön. Laboratoriotietojen (laskettu ja magneettikuvaus jne.) Perusteella määritetään aivovaurion aste, osoitetaan riittävä hoito, jolla pyritään palauttamaan vahingoittunut kudos ja aivoverenkierto.

Miten tarjota ensiapua aivohalvaus ennen ambulanssin saapumista

Aivohalvaus - aivojen verenkierron terävä rikkominen tai lopettaminen. Jos aivoissa on verisuonen tukkeutuminen verihyytymällä, kehittyy iskeeminen aivohalvaus. Verisuonen repeämä johtaa verenvuotoon. Molemmat verenkiertohäiriöt saattavat johtaa aivosolukuolemaan tai kuolemaan. Siksi on tärkeää pystyä antamaan ihmisille ensiapua aivohalvauksiin ennen ambulanssin saapumista.

Ennakkojen aivohalvaus

Aivohalvaus sijoittuu viidenneksi kaikista taudin kuolemantyypeistä. Mutta pahimmat seuraukset ovat tämän patologian seuraukset: halvaus, näköhäviö, puuttunut puhe, muutokset ajattelussa ja tajunnassa.

Aivohalvauksen ensimmäiset merkit voivat ilmetä 18–40-vuotiailla naisilla. Näiden "kellojen" huomiotta jättäminen lisää aivohalvauksen riskiä. Miehillä sairaus esiintyy usein 40-vuotiaana, he kärsivät aivohalvauksesta helpommin kuin naiset, he toipuvat nopeammin.

Aivohalvauksen kehittymistä voidaan estää tunnistamalla sen prekursorit ajoissa, neuvottelemalla lääkärin kanssa ja älä unohda ehkäisyä.

• äkillinen heikkous, väsymys;
• vaikea päänsärky;
• muutos, visio (jopa lyhytaikainen);
• tunne tuntematon kädet;
• vaikea huimaus;
• äkilliset, toiset alueelliset suuntaukset;
• puheongelmia, unohtaa kaikkein yksinkertaisimmat, tutut sanat;
• heikentynyt kyky keskittyä ajatuksiin.

Nämä oireet voivat olla merkkejä paitsi aivohalvauksesta, myös muista patologioista. Joka tapauksessa kannattaa neuvotella lääkärin kanssa, koska usein tällaiset oireet liittyvät riittämättömään verenkiertoon, mikä voi johtaa aivohalvaukseen, aiheuttaa aivojen hermokudoksen peruuttamattoman tuhoutumisen.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeemisen aivohalvauksen klinikka:

• esiintyy aamulla tai yöllä;
• potilaan tietoisuutta ei häiritä;
• raajojen heikkous näkyy kehon toisella puolella;
• on merkkejä puhehäiriöistä, vääristynyt kasvot.

Hemorraginen aivohalvaus

• vaikea päänsärky, kuulon heikkeneminen;
• esiintyy, kun korkea psyko-emotionaalinen tai fyysinen stressi;
• potilaan tietoisuus on poissa;
• niskalihaksille on voimakas rasitus;
• verenpaine on erittäin korkea;
• kehittää kouristuksia, raajojen halvaantuminen.

Tarvitaan ambulanssi. Aivohalvausta ei voida parantaa kotona. On välttämätöntä tuoda henkilö lääketieteelliseen laitokseen mahdollisimman pian kolmen ensimmäisen tunnin aikana, jotta aivovaurioita voidaan vähentää verenkiertohäiriöiden jälkeen.

Riskiryhmät

Työikäiset ihmiset kuuluvat useimmiten riskiryhmään aivohalvauksen kehittymisen todennäköisyyden mukaan. Tärkeimmät syyt aivohalvauksen kehittymiseen:

• verenpainetauti;
• aivoverenkierron rikkominen;
• kardiovaskulaarinen patologia;
• stressi ja pitkittynyt emotionaalinen stressi;
• ateroskleroosi, korkea kolesteroli;
• diabetes, lihavuus, geneettinen taipumus;
• tupakointi, ehkäisypillereiden käyttö naisilla;
• vanhuus

Miten tunnistaa aivohalvaus

Kasvotesti - puhe - testi. Nämä eivät ole vain sanoja, vaan kriteereitä, joita on arvioitava, jos aivohalvaus epäillään. Venäläisessä kirjallisuudessa testi on nimeltään "UPZ", mikä tarkoittaa "hymy, nosta molempia käsiä, puhua":

Aivohalvauksen hoito

Ensimmäinen lääketieteellinen ja ensiapu aivohalvauksessa

• Aivohalvaus - syyt, tyypit, merkit ja vaikutukset
• Iskeeminen aivohalvaus
• Hemorraginen aivohalvaus
• Aivohalvauksen kuntoutus ja elpyminen
• Aivohalvauksen ehkäisy
• Miten saada vamma?
• Aivohalvauksen folk-korjaustoimenpiteiden hoito
• Ruokavalio aivohalvauksen jälkeen
• Paras aivohalvaus
• Iskun todennäköisyyden laskentataulukko

Taulukossa luetellut merkit voivat olla lääketieteellisen hoidon tarpeen kriteerit epäillyn aivohalvauksen tapauksissa.

Ensiapu aivohalvaukseen

Sairaalahoito hemorragisessa aivohalvauksessa:

Anna potilaalle vaaka-asento, jossa on kohotettu pää, riippumatta tajunnan heikentymisasteesta ja tilan vakavuudesta;

Poista kaikki irrotettavat hammasproteesit suusta;

Hyödynnä vapaasti raitista ilmaa potilaalle;

Jos potilas on tajuton, sinun täytyy kääntää pääsi hieman toiselle puolelle, mikä takaa syljen ja liman esteetön virtaus. Tämä estää sen pääsemästä hengitysteihin;

Puhdista oksennuksen suuontelot perusteellisesti, jos oksennut;

Kylmän levittäminen päähän (kylmä vesipullo, jääpakkaus, jäädytetyt tai kylmät esineet). On toivottavaa paljastaa kylmävaikutuksille, että puolet päästä, joka on vastakkainen raajojen halvaantumisen puolelle;

Peitä sairas peitolla;

Seuraa hengityksen, sykkeen ja verenpaineen parametreja;

Jos havaitaan kliinisen kuoleman merkkejä (sydämen pysähdys, hengitys ja oppilaan laajentuminen), jatka elvyttämistä (epäsuora sydämen hieronta ja mekaaninen ilmanvaihto).

Psykiatrinen hoito iskeeminen aivohalvaus

Löysää kaulaa ja anna raitista ilmaa;

Tärkeimpien elintärkeiden parametrien seuranta;

Hio halvaantuneet raajat puoli-alkoholiliuoksella, tai yksinkertaisesti hiero niitä;

Älä anna juoda vettä tai ottaa mitään tabletteja.

Tärkein aputapahtuma kaikentyyppisille aivohalvauksille, jotka tulisi suorittaa sairaalahoidossa, on puhelu erikoistuneelle ambulanssibrigadille. Potilaan on mahdollisimman pian sairaalassa sairaalassa.

- Löysit tekstissä virheen? Valitse se (muutama sana!) Ja paina Ctrl + Enter

- Et pidä artikkelista tai toimitettujen tietojen laadusta? - kirjoita meille!

- Epätarkka resepti? - kirjoita siitä meille, selvitämme varmasti sen alkuperäisestä lähteestä!

Aivohalvauksen hoito

Kaikkia potilaita, joilla on epäilty aivohalvaus, tai ihmisiä, joilla on ilmeinen diagnoosi, tulee hoitaa tehohoitoyksikössä tai neurologisen sairaalan tehohoidossa neurologin valvonnassa. Lääketieteellisen laitoksen olosuhteissa kaikki sairaalahoidossa toteutetut toimet jatkuvat.

Lisäksi niitä täydentävät:

Instrumentaalidiagnostiikka, jossa määritellään aivojen muutosten tarkka tyyppi ja sijainti;

Kehon elintärkeän toiminnan parametrien seuranta nykyaikaisia ​​laitteita käyttäen;

Selkäranka. Se suoritetaan, kun aivohalvauksen (iskeeminen tai hemorraginen) tarkka luonne on mahdotonta määrittää;

Cerebroprotektorien käyttöönotto - lääkkeet, jotka palauttavat vahingoittuneiden aivosolujen rakenteen (ceraxon, piracetam, tiocetam, actovegin);

Hemostaattiset aineet (hemostaattiset): aminokapronihappo, etamzilat. Näkyy vain, kun selvästi määritelty hemorraginen aivohalvaus;

Veren ohennusaineet (hepariini, pentoksifylliini, aivoverenkierto, cavinton). Voimakkaasti vasta-aineet aivojen ja verenvuotojen aivohalvauksissa;

Oikea ravinto. Se valitaan ottaen huomioon potilaan tietoisuus ja itsenäisen nielemisen mahdollisuus. Sitä voi edustaa aminohappojen, glukoosin ja vitamiinien laskimonsisäinen antaminen, nestemäisten seosten antaminen mahaan ja tavanomainen ravinto ruokavalion taulukossa 10;

Suojauksen poistaminen ja virtsaaminen. Asenna tarvittaessa katetri rakkoon;

Ihon, silmien ja limakalvojen hygieniahoito.

Tarina äkillisestä aivohalvauksesta

Keski-ikäinen nainen, joka lepää luonnossa, kaatui kiven yli. Hän vakuutti kaikille, että kaikki oli kunnossa hänen kanssaan, ja hän vain kompastui, koska hän ei tottunut uuteen kenkäänsä. Huolimatta läsnäolijoiden halusta kutsua ambulanssi, hän kieltäytyi siitä. He auttoivat häntä, panivat itsensä järjestykseen ja kutsuttiin pöytään. Ja vaikka hän jatkoi nauttimista luonteeltaan, hänen ahdistus ja ahdistuneisuus olivat edelleen havaittavissa.

Näyttäisi siltä, ​​ettei mitään tapahtunut paljon, mutta illalla hänen miehensä puhelun jälkeen tuli tietää, että tämä nainen vietiin sairaalaan ja hän kuoli klo 18.00. Kun lääkärit olivat sen perustaneet, hänellä oli aivohalvaus piknikillä, joka ei ilmaantunut heti täysvoimalla, mutta teki joitakin oireita. Jos tämän naisen ystävät tiesivät niistä, he vaatisivat ambulanssin kutsumista, ja ehkä hän olisi säilynyt.

Neuropatologit väittivät, että jos potilas olisi toimitettu heille 3 tunnin kuluessa, heillä olisi ollut mahdollisuus palauttaa täysin menetetyt toiminnot ja vaikuttaa aivokudokseen. He myös kiinnittivät huomiota siihen, kuinka vaikeaa on auttaa näitä potilaita itseään kotona ja kuinka tärkeää tämä on - 3 tunnin jakso, kuten "kultainen aika" kaikkien aivorakenteiden toiminnan säästämiseksi.

Artikkelin tekijä: Sokov Andrey Vladimirovich, neurologi

Uudet materiaalit

Tiedekeskukset

N.I.Pirogovin niminen kansallinen lääketieteellinen kirurginen keskus

Yksi suurimmista lääketieteellisistä keskuksista Venäjällä ja IVY-maissa. Tämä johtava liittovaltion virasto on ainutlaatuinen monipuolisuudessaan.

Venäjän lääketieteen akatemian kansallinen aivohalvauskeskus

Tieteellinen keskus kuuluu muutaman klinikan luetteloon maassamme, jotka toteuttavat moderneimmat ja huipputeknologiset menetelmät aivojen verenkiertohäiriöiden hoitamiseksi (aivohalvaus ja muut olosuhteet).

Kliininen lääketieteellinen apu aivohalvaukseen

Ensimmäiset aivoverenkierron merkit:

• kasvojen, käsivarsien tai jalkojen tuntemuksen menetys, erityisesti kehon toisella puolella, äkillinen heikkous;
• terävä näön heikkeneminen yhdessä tai molemmissa silmissä;
• puhuminen tai yksinkertaisen puheen ymmärtäminen;
• tasapainon tai koordinaation menetys, huimaus;
• huimaus, vaikea päänsärky.

Jos oireita ilmenee, sinun tulee välittömästi vaatia hätähoitoa.

Älä unohda ennen lääkärin ottamista ryhtyä toimenpiteisiin potilaan tilan lievittämiseksi:

• potilas asetetaan kiireellisesti sängylle ja laitetaan tyyny pään, olkapäiden ja lapaluiden alle niin, että potilaan kaltevuus vuoteen nähden on enintään 30 astetta;
• poista irrotettavat hammasproteesit, irrota paita kaulus, poista hihna;
• Anna tuoretta ilmaa avaamalla ikkuna tai venttiili;
• Älä anna potilaalle mitään lääkkeitä, paitsi glysiiniä (jos potilas on tajuissaan), joka on annettava joko kerran 10 tabletin kielen alle tai annettava 3 kertaa viisi tablettia puolen tunnin välein.
• jos potilaalla on oksentelua, puhdista suuontelot välittömästi sideharsolla tai yksinkertaisesti puhtaalla nenäliinalla kääntämällä potilaan pää sivulle;

Ambulanssin saapuessa lääkärit suorittavat välittömästi joukon terapeuttisia toimenpiteitä sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten ylläpitämiseksi. Sen jälkeen ratkaistaan ​​kysymys kiireellisen kuljetuksen mahdollisuudesta sairaalaan.

Kliininen lääketieteellinen apu.

Diagnoosi.

Kun diagnosointi on suoritettu aivojen tietokonetomografialla ja analysoimalla aivo-selkäydinneste, määritetään jälleen, onko aivohalvaus hemorraaginen tai iskeeminen. Läsnäolo aivoverenkierrossa kertoo välittömästi hemorraagisesta aivohalvauksesta.

Lisäksi suoritetaan aivojen verisuonien angiografinen tarkastus sen tarkistamiseksi, onko potilaalla vielä aneurysmeja, jotka toistuvan aivohalvauksen välttämiseksi olisi parempi poistaa.

Ultraääni tehdään. Echokardiografia suoritetaan myös.

Jos havaitaan plakki, joka supistaa astian valoa yli 70%, tai jos astiassa on taivutus, iskeeminen aivohalvaus päättää kirurgisen toimenpiteen.

Ydinmagneettisen resonanssin ja tietokonetomografian katsotaan olevan parhaat menetelmät aivohalvauksen diagnoosin selvittämiseksi. 21. vuosisadan tiede ei kuitenkaan pysy paikallaan, ja Yhdysvalloissa on jo ilmestynyt uusi skannauslaite, joka mahdollistaa jopa aivokohdan havaitsemisen aivojen syvyyksissä jopa aivohalvauksen ensimmäisinä tunteina, joita ei aiemmin diagnosoitu 75 prosentissa tapauksista! Tämä yhdessä uusimpien huumeiden kanssa antaa meille mahdollisuuden estää taudin kehittyminen ja kolmen ensimmäisen tunnin kuluessa välittömästi poistaa sen seuraukset.

Sairaalassa.

Muutaman ensimmäisen päivän kuluttua aivohalvauksesta on suositeltavaa, että potilas on ns. Neuroreanimaatio tai intensiivinen neurologiaosasto tai akuutti aivohalvaus. Täällä lääkärit korjaavat veden ja elektrolyytin tasapainon, ne taistelevat aivojen turvotuksen kanssa, joka tapahtuu insuliinikeskeisyyden ympärillä.

verenkiertoelimistön ja hengityselinten hallinta.

Alussa määrätään tiukasta lepotilasta. Painehaavojen muodostumisen välttämiseksi on tarpeen varmistaa, että patja on tasainen ja että levyllä ei ole taitoksia. On välttämätöntä pyyhkiä liikkumattoman potilaan runko kamferihenkellä ja jauhaa ihon taitokset talkkijauheella. On suositeltavaa laittaa potilas kumiympyrään, ja kantapäähän ja ristiin, jotta ne asetettaisiin vanneille.

On tärkeää varmistaa potilaan normaali ravitsemus. Jos nieleminen on heikentynyt, se syötetään putken läpi. Jos potilas voi niellä, hänelle annetaan ensimmäisinä päivinä hedelmä- ja marjamehuja, makeaa teetä. Toisesta päivästä alkaen ruokavalio laajenee, mutta sen pitäisi koostua helposti sulavista elintarvikkeista: jogurtista, liemiistä, vihannesten ja hedelmien soseista.

Kiireelliset toimenpiteet ambulanssin tai lääkärin puuttuessa.

On tarpeen vapauttaa verta. Se auttaa paljon. Perinteinen lääketiede neuvoo välittömästi aivojen verenvuodon jälkeen, jotta korvat koristettaisiin.

Joten he ovat aina auttaneet ihmisiä. Mutta valitettavasti kaikilla ei ole pankkia, jossa on leeches ja tarvittavat taidot verenkierron suorittamiseen.

Tältä osin, kun olet lähellä henkilöä "lakon" aikana, sinun tulee välittömästi tehdä kylmä, selkä, rintakehä ja vatsa. Sen jälkeen lämpö ja veri levisivät koko kehoon pestäen tasaisesti kaikki muut kehon osat. Vedessä on parempi lisätä hieman etikkaa tai suolaa. Tämä tulisi toistaa 3-4 kertaa päivässä.

Sitten seuraavien kahden päivän aikana ei pitäisi antaa mitään muuta, ja potilaalle tulisi antaa vain hedelmämehuja.

Kun isku on riittävän heikko ja potilas voi istua, hän voi tehdä 20 minuutin höyrysaunan päähän ja sitten pestä kehon yläosan. 6 tunnin kuluttua voit alkaa tehdä jalka 20 minuutin kylpy, pohja tai täysi kääre. Voit pestä tunnottoman raajan kylmällä vedellä, vaikka näennäisesti toivottomuus muuttaa jotakin. Toisena päivänä sinun pitäisi tehdä kaksi lämmintä kylpyammeet pesemällä jalat ja neljä pesemällä ylävartaloa. Neljänä päivänä voit tehdä pohjan käärimisen. "Kadonneen" raajan voi upottaa lämpimään kylpyyn suolalla.

Näiden toimenpiteiden jälkeen on tarpeen tehdä päivittäinen pesu ja kerran viikossa, höyrysaunat jalat ja pää. Lämmin kylpy on tarpeen tehdä kerran viikossa ja kylmä kylpy kerran viikossa; yksi höyrysauna päähän; yksi jalka höyrysauna; kolme puolta kylpyhuonetta, joissa ylemmän ja alemman raajan kylmä pesu kestää joka minuutti. Kurssi on 2-3 viikkoa.

Vasta tämän jälkeen voi mennä täyteen douchesiin ja muihin vesimenettelyihin.

Ei pitäisi koskaan menettää toivoa edes silloin, kun potilas on halvaantunut hyvin pitkään.

Sinun täytyy yrittää kokeilla kaikkia palautustoimintoja:

• kuuma rintakääre;
• tiukka hedelmien ja vihannesten ruokavalio;
• suolan saannin rajoittaminen;
• Zalmanovin mukaan keltaista tärpättiä, joka puhdistaa kuolleiden aivosolujen verta ja parantaa verisuonia.

Valerian tinktuuran hengittäminen on erittäin hyödyllistä aivoverenkierron häiriöissä. On välttämätöntä hengittää nenä 3-4 kertaa, hengittää sisään oikealle ja vasemmalle sieraimeen.

Ei huono piirtää verta pään jalkahauteesta. Sinun tarvitsee vain upottaa jalkasi veteen nilkoihin tai vasikoihin, ja saavuttaaksesi paremman vaikutuksen on parempi vaihtaa kuumia, lämpimiä ja kylmiä kylpyjä. Vedessä, potilaan yleisen kunnon perusteella, voit lisätä sinappia, kauran olkea, heinän väriä tai jotain muuta.

Ensinnäkin, jotta voisimme suojautua toistuvalta aivohalvaukselta, on tarpeen mitata paine aamulla ja illalla (se ei saa ylittää 140/90 mm Hg. Art.) Sitten kaksi kuukautta myöhemmin on suositeltavaa seurata paineita 2-3 kertaa viikossa ja mitata välittömästi myös pahoinvointi, päänsärky, äkillinen selittämätön heikkous ja kipu sydämen alueella.

Niinpä aivohalvauksen jälkeen sinun pitäisi aina olla verenpainemittari kanssasi.

Jos on lisääntynyt taipumus tromboosiin, voit ottaa aspiriinia 1 / 4-1 / 6 tabletteja ja se on erityisen toivottavaa liukoiseksi.

Verihyytymien muodostumista haittaavat myös monet lääkkeet. Tämä on Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Ensiapu aivohalvaukseen

Aivohalvauksesta johtuva aivovaurio on tappava sairaus, joka aiheuttaa potilaan vamman puolessa tapauksista, joten on erityisen tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman pian, koska laskenta jatkuu vain minuutin ajan.

Ensiapu

Aivohalvauksen ensimmäisinä oireina - akuutti päänsärky, huimaus, tajunnan menetys, kasvojen symmetrian loukkaaminen ja kyky puhua johdonmukaisesti, on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssi.

Ensimmäisestä epäilystä aivohalvauksesta - ambulanssi

Lähettäjälle on ilmoitettava, että henkilöstä epäillään olevan aivohalvaus, ja ensimmäinen lääketieteellinen apu aivohalvauksesta annetaan heti, kun lääketieteellinen henkilökunta saapuu, sillä heidän on vain selvitettävä diagnoosi.

Lisäksi, jos henkilö on tajuissaan, aseta hänet alas niin, että hänen päänsä on kohotetulla alustalla, käännä hämmentävien vaatteiden yläpainikkeet ja antaa hänelle vähintään kymmenen Glycine-tablettia, jos mahdollista.

Glysiini auttaa ensimmäisinä tunteina säästämään huomattavan määrän aivosoluja, eikä sillä ole sivuvaikutuksia, jotka ovat vaarallisia potilaalle, ja se on täysin yhteensopiva lääkehoidon kanssa, jonka ambulanssihenkilöstö suorittaa.

Jos potilas ei voi ottaa pillereitä oksentelun tai tajunnan menetyksen vuoksi, ei tarvitse vaatia.

• Aivohalvaus hätätilanteessa voi sisältää potilaan jalkojen upottamisen kuumaan veteen, jotta veri valuu päähän, mutta sinun ei pidä koskaan antaa mitään lääkkeitä sydämen spasmeille ja vastaaville, sillä tässä tapauksessa ne voivat vain pahentaa tilannetta;
• on mahdollista, kun paine mitataan, erittäin suurilla määrillä antamaan potilaalle lääkkeensä verenpaineesta, mutta tämä ei ole välttämätöntä, koska pilleri ei toimi välittömästi, ja ambulanssihenkilöstö soveltaa laskimonsisäisiä verenpainelääkkeitä saavuttaessa;
• PPM, jolla on aivohalvaus, voi pelastaa ihmisen elämää, jos hän on menettänyt tajuntansa - tässä tapauksessa on välttämätöntä varmistaa, että kun ihminen oksentelee, hän ei tukahduta oksentelua, jota varten hänen päänsä on kääntynyt sen puolelle;
• jos lopetat hengityksen, voit yrittää herättää hänet keinotekoisesti. Tällainen ensiapu, jolla on aivohalvaus, pelastaa ihmisen elämän;
• paikalle saapuvat lääkärit kysyvät varmasti, mitä lääkkeitä potilas otti ja kuinka nopeasti aivohalvauksen oireet kehittyvät - tämä auttaa heitä määrittämään vaaran asteen ja taudin kehittymisen nopeuden.

pistoja

Aivohalvauksen ensimmäinen apu sisältää jonkin verran odottamattoman ja kiistanalaisen, mutta kuitenkin tehokkaan tekniikan, joka perustuu akupunktion menetelmään.

Sormenpäiden tarttuminen aivohalvauksen aikana on vanha mutta tehokas tekniikka.

Kun henkilö menettää tajuntansa, sormien tyynyt lävistetään neulalla, joka on desinfioitu tuleen tai alkoholiin, kunnes ilmestyy muutama tippa verta. Tämä on välttämätöntä.

Tämän jälkeen potilas voi toipua ja hänen tilansa vakautua. Jos havaitaan kasvojen epäsymmetriaa, on välttämätöntä hieroa aurinkoja huolellisesti ja voimakkaasti kädellä ja lävistä sitten jokainen lohko niin, että veri tulee ulos.

Puhkaisu tapahtuu kaikkialla, ja tämän toimenpiteen tarkoituksena on lievittää jännitystä hyökkäyksen kohteena olevan aivojen alueella. Nämä toimet aivohalvauksen tapauksessa auttavat paitsi vakauttamaan potilaan tilaa myös valmistelemaan hänet kuljetettavaksi lääkärikeskukseen.

ennaltaehkäisy

Monet ihmiset eivät kiinnitä huomiota heidän tilaansa, mene tiellä tai töihin, huono, ja he ovat tilastojen mukaan ensimmäiset potilaat tehohoitoyksiköissä.

Siksi on ehdottoman välttämätöntä vaatia ambulanssiryhmän kutsumista aivohalvauksen oireisiin lähellä olevalla henkilöllä, vaikka hän olisi vastustanut.

Ensimmäinen lääketieteellinen apu aivohalvaukselle on tärkeämpää kuin koskaan, koska potilaan terveydentila ja normaali olemassaolo riippuvat muiden toimivaltaisten toimien vaikutuksesta, mutta usein ensiapu aivohalvauksessa auttaa pelastamaan ihmishenkiä.