Ihmisen sydämen venttiilit

Kaikki tietävät, että henkilön sydämessä on venttiilit. Jopa koululaiset tietävät tämän. Mutta usein ymmärryksemme niistä päättyy tässä vaiheessa. Niiden laite, sijainti ja toiminnot ovat niin mielenkiintoisia ja monipuolisia, että siitä ei ole tarpeellista oppia.

1 Miksi sydämen venttiilit

Neljä sydänkammioita

Ihmisen sydän on ontto lihaksikas elin, jota kutsutaan myös "pumpuksi" ihmiskehossa. Loppujen lopuksi sydämen on pumpattava verta joka minuutti, jolloin kehomme saa ravinteita ja happea. Lisäksi koko sydän- ja verisuonijärjestelmä on mukana myös haitallisten aineiden ja aineenvaihduntatuotteiden poistamisessa (eliminoinnissa) kehostamme siten varmistamalla sen täydellinen kehitys.

Venttiililaitteen asettaminen alkaa kaksikammioisen sydämen muodostamisen vaiheessa. Jopa sitten kukkulan muoto, joka sitten tulee sydänventtiilien kehittämispaikaksi. Kun neljän kammion sydän on muodostumassa, venttiilien muodostuminen tapahtuu. Lopullisessa versiossa sydän hankkii neljä kamaria, jotka muodostavat oikean laskimon ja vasemman valtimon sydämen. Itse asiassa ihmisen sydän on yksi, mutta sen vuoksi, että oikealla ja vasemmalla puolella liikkuva veri on erilainen kaasun koostumuksessaan, on yleistä jakaa se tällä tavalla.

Suuret ja pienet verenkierron ympyrät

Sydämessä on neljä kammioa, ja jokaisen niistä on poistettu eräänlainen "passi" - venttiililaite. Jos osa verestä tuli yhdestä kammiosta toiseen, venttiili ei salli sen paluuta alkuperäiseen paikkaansa. Näin varmistetaan verenvirtauksen oikea suunta ja kahden verenkierron ympyrän toiminta - pienet ja suuret verenkierron piirit toimivat samanaikaisesti.

Tällaiset nimet vastaavat oikein niiden ominaisuuksia. Pieni ympyrä tarjoaa veren virtausta keuhkojen astioissa, mikä rikastuttaa verta hapella. Vasemman kammion alettua verenkierron suuri ympyrä mahdollistaa kaikkien muiden elinten ja kudosten rikastumisen hapella. Jos sydämen venttiilit eivät toimi kunnolla ilman, että ne täyttäisivät "busterin" roolia, pienten ja suurten verenkiertoalueiden työ ei olisi mahdollista.

2 Missä venttiilit sijaitsevat

Ihmisen sydämen venttiilit

Kukin näistä "lupista" ilmestyi aikansa ja sen sijasta. Ja niin ihana harmonia sallii sydän- ja verisuonijärjestelmän toimivan selkeästi ja oikein. Lisäksi jokainen heistä on jo saanut nimensä. Vasemmasta atriumista poistuminen on varustettu vasemmalla atrioventrikulaariventtiilillä. Sen toinen nimi on simpukka tai mitraali. Sitä kutsutaan mitraaliksi, koska se muistuttaa kreikkalaista päähineä - mitraa. Vasemman kammion poistuminen, joka on verenkierron suuren ympyrän esi-isä, on aorttaventtiilin sijainti.

Sitä kutsutaan myös kuun toisella tavalla, koska sen kolme ovea muistuttavat puolikuukautta. Oikean atriumin ja oikean kammion välinen aukko on oikea atrioventrikulaariventtiili. Sen toinen nimi on tricuspid tai tricuspid. Oikean kammion poistumista keuhkojen runkoon ohjaa keuhkoventtiili, jota kutsutaan myös keuhkoventtiiliksi. Keuhkoventtiilissä tai keuhkojen venttiilissä on myös kolme lehtistä, jotka muistuttavat myös puolikuukautta.

3 Miten venttiilit toimivat

Sydänventtiilit toimivat

Sydänventtiilit toimivat eri tavoin. Mitral ja tricuspid toimivat aktiivisessa tilassa. Aortan ja keuhkot ovat passiivisia, koska niiden aukko ei ole tuettu soinnilla, kuten edellä mainituissa kahdessa, mutta riippuu paineesta ja verenkierrosta. Siksi lehti- ja puolisuuntaisten venttiilien toimintamekanismi on erilainen. Kun verenpaine atriumissa on yhtä suuri kuin kammiot tai ylittää sen, venttiililäpät avautuvat kammion onteloon.

Rentoutuneessa tilassa ne eivät estä kammioiden täyttämistä. Sitten kammion paine alkaa nousta. Heidän seinänsä ovat kireitä, ja kammion lihaksen supistuminen kammion seinässä vetää jänteen langat pitkin sointua. Niinpä purjeen tavoin venytys on suojattu eteisvyöhykkeeltä, ja verta ei heitä takaisin. Tällä hetkellä puolisuuntaiset venttiilit ovat suljettuja, koska niiden on tehtävä tärkeä tehtävä - estämään veren palaaminen suurilta aluksilta kammioihin.

Kun kasvava paine kammiossa alkaa ylittää, että ulosvirtaavilla astioilla, ne avautuvat ja veri kammioista poistetaan aortan ja keuhkojen runkoon. Samaan aikaan veri, joka pyrkii palaamaan takaisin sydämen kammioihin, menee ensin puoliläpäisevien venttiilien taskuihin, mikä merkitsee venttiilien sulkemista ja veren palautusjäähdytyksen estämistä. Näin ihmisen “pumppu” toimii venttiililaitteiston johdosta johtuen johdinjärjestelmän tulevista impulsseista. Täytetään verta, aatria-sopimus ja työnnä veri kammioihin ja jälkimmäinen suuriin aluksiin. Ja tällainen työ jatkuu 24 tuntia vuorokaudessa.

Kirjallisuudessa löydät mielenkiintoisia tietoja, joiden mukaan ihmisen sydän pystyy pumppaamaan 40 litraa verta minuutissa suurimmalla kuormituksella suurella aktiivisuudellaan. Huolimatta siitä, että ihmiskehossa on useita kymmeniä biljoonia soluja, koko sydämen sykli kestää vain 23 sekuntia. Toisin sanoen suuret ja pienet verenkiertoalueet suorittavat työnsä alle puolessa minuutissa.

Hämmästyttävä urut on sydämemme. Kukin komponentti on tärkeä ja välttämätön sekä venttiililaite. Ilman niiden asianmukaista toimintaa kehon solut eivät voineet saada happea ja ravinteita. Siksi on syytä suojella sydäntä ja huolehtia siitä.

Sydänventtiilien rakenne ja toiminta

Sydänventtiilit suorittavat tärkeitä tehtäviä ihmisen sydämen työssä. Ne tarjoavat normaalia verenkiertoa sydämen sisällä ja suurissa astioissa, kuten aortan ja keuhkojen rungossa. Henkilön elämä ja terveys riippuu niiden asianmukaisesta toiminnasta. Siksi näiden rakenteiden vaurioitumisen sattuessa hoidon taktiikan määrittämiseksi tarvitaan toimivaltaisen asiantuntijan suorittamaa tutkimusta.

Sydän on elin, joka koostuu neljästä ontelosta: kaksi atriaa ja kaksi kammiota. Vasen atrium on erotettu oikealta interatrialisen väliseinän avulla ja oikean kammion vasemmalta paksumpi interventricular-väliseinän avulla.

Verisuonet sydämeen edistävät suonet, jotka virtaavat valtimoihin. Kaksi suonia virtaa oikealle - ylempään ja alempaan onttoon. Ne keräävät verta ihmiskehon kaikista elimistä paitsi keuhkoihin. Neljä keuhkojen laskimoa virtaa vasempaan atriumiin, mikä tarjoaa veren virtausta keuhkoista. Suuret valtimoiden rungot lähtevät kammioista: vasemmalta - aortasta ja oikealta - keuhkojen runko. Vasemman kammion alusta alkaa suuri verenkierron ympyrä, joka päättyy oikeaan atriumiin. Oikealta kammiosta alkaa pieni (keuhko) ympyrä, joka päättyy vasempaan atriumiin.

Sydämen venttiilit muodostuvat sydämen sisäpuolisen vuorauksen taitoksista (endokardi). Ne erottuvat toisistaan ​​sydämen onteloista suurista valtimon runkoista. Yhteensä on neljä venttiiliä: mitraali, tricuspid (tricuspid), keuhkojen ja aortan:

1. 1. Mitraalinen (kaksisuuntainen) venttiili erottaa vasemman kammion vasemmasta kammiosta. Normaalisti se koostuu kahdesta siivestä - etu- ja takaosasta. Sidekudoskierteet (soinnut), jotka kiinnittyvät vasemman kammion lihaksen (sydänlihaksen) kasvuun, poikkeavat näiden venttiilien reunoista. Mitraaliventtiilin sulkemisen ja avaamisen prosessit riippuvat sydämen syklin vaiheesta. Vasemman kammion supistumisen (systolin) aikana sen lehtiset ovat tiiviisti suljettuja ja estävät veren virtauksen kammiosta atriumiin. Diastolin aikana venttiilit auki ja sallivat veren virrata atriumista vasempaan kammioon.
2. 2. Tricuspid-venttiili erottaa oikean atriumin ja oikean kammion toisistaan. Sen ominaisuus on, että siinä on kolme ikkunaluukua: etu-, taka- ja väliseinä (väliseinäisen väliseinän suuntaan). Tämän venttiilin rakenne on samanlainen kuin mitraalin rakenne. Hänen laitteensa koostuu myös cuspsista, johdon langoista ja papillisista lihaksista. Tämän venttiilin avaamisen ja sulkemisen fysiologia ja sen venttiilien sijainti riippuu myös sydämen syklin vaiheesta: se on suljettu systolin aikana ja on auki diastolin aikana.
3. 3. Aorttaventtiili erottaa vasemman kammion ja aortan toisistaan. Se koostuu kolmesta siivestä, joita kutsutaan puolilähteeksi. Vasemman kammion systolin aikana sen venttiilit auki ja diastolin aikana sulkeutuvat estäen veren virtauksen aortasta vasempaan kammioon.
4. 4. Keuhkoventtiilillä on sama anatomia ja se toimii samalla tavalla kuin aortan venttiili. Ainoa ero on, että se erottaa oikean kammion ja keuhkojen rungon toisistaan.

Sydän rakenne ja periaate

Sydän on lihaksikas elin ihmisissä ja eläimissä, jotka pumppaavat verta verisuonten läpi.

Sydäntoiminnot - miksi tarvitsemme sydäntä?

Veremme tarjoaa koko keholle happea ja ravinteita. Lisäksi sillä on puhdistusfunktio, joka auttaa poistamaan aineenvaihduntajätettä.

Sydämen tehtävänä on pumpata verta verisuonten läpi.

Kuinka paljon veren ihmisen sydämen pumppu on?

Ihmisen sydän pumppaa noin 7 000 - 10 000 litraa verta päivässä. Tämä on noin 3 miljoonaa litraa vuodessa. Oli jopa 200 miljoonaa litraa elinaikana!

Pumpattavan veren määrä minuutin sisällä riippuu nykyisestä fyysisestä ja emotionaalisesta kuormituksesta - mitä suurempi kuorma on, sitä enemmän veri kehon tarpeisiin tarvitsee. Niinpä sydän voi kulkea itsestään 5 - 30 litraa minuutissa.

Verenkiertojärjestelmä koostuu noin 65 tuhannesta aluksesta, joiden kokonaispituus on noin 100 tuhatta kilometriä! Kyllä, emme ole sinetöityjä.

Verenkiertojärjestelmä

Verenkiertojärjestelmä (animaatio)

Ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmä koostuu kahdesta verenkierron piiristä. Jokaisen sykkeen myötä veri liikkuu molemmissa piireissä kerralla.

Verenkiertojärjestelmä

1. Deoxygenated veri ylimmältä ja huonommalta vena cavalta saapuu oikeaan atriumiin ja sitten oikeaan kammioon.
2. Oikealta kammiosta veri työnnetään keuhkojen runkoon. Keuhkovaltimot vetävät verta suoraan keuhkoihin (ennen keuhkojen kapillaareja), jossa se vastaanottaa happea ja vapauttaa hiilidioksidia.
3. Saatuaan riittävästi happea veri palaa sydämen vasempaan atriumiin keuhkojen kautta.

Suuri verenkierto

1. Vasemmasta atriumista veri liikkuu vasempaan kammioon, josta se pumpataan edelleen aortan kautta systeemiseen verenkiertoon.
2. Vaikean polun jälkeen veri onttojen suonien kautta taas saapuu sydämen oikeaan atriumiin.

Normaalisti sydämen kammioista poistuvan veren määrä jokaisella supistuksella on sama. Täten yhtä suuri veren määrä virtaa samanaikaisesti suuriin ja pieniin ympyröihin.

Mikä ero on suonien ja valtimoiden välillä?

• Suonet on suunniteltu siirtämään verta sydämeen, ja valtimoiden tehtävänä on toimittaa verta vastakkaiseen suuntaan.
• Suonissa verenpaine on pienempi kuin valtimoissa. Tämän mukaisesti seinien valtimoissa on suurempi elastisuus ja tiheys.
• Valtimot kyllästävät "tuoreen" kudoksen, ja laskimot ottavat "jätteen" veren.
• Vaskulaarisen vaurion sattuessa valtimo- tai laskimoverenvuoto voidaan erottaa sen voimakkuuden ja värin mukaan. Arteriaalinen - voimakas, sykkivä, lyöminen "suihkulähde", veren väri on kirkas. Venoosi - vakiointensiteetti (jatkuva virtaus), veren väri on tumma.

Sydän anatominen rakenne

Henkilön sydämen paino on vain noin 300 grammaa (keskimäärin 250 g naisilla ja 330 g miehillä). Suhteellisen pienestä painosta huolimatta tämä on epäilemättä ihmiskehon tärkein lihas ja sen elintärkeän toiminnan perusta. Sydämen koko on todellakin suunnilleen yhtä suuri kuin henkilön nyrkki. Urheilijoilla voi olla puolitoista kertaa suurempi sydän kuin tavallisella henkilöllä.

Sydän sijaitsee rinnassa keskellä 5-8 nikamaa.

Normaalisti sydämen alaosa sijaitsee lähinnä rinnassa vasemmalla puolella. On olemassa muunnelma synnynnäisestä patologiasta, jossa kaikki elimet ovat peilattuja. Sitä kutsutaan sisäelinten siirtymiseksi. Keuhko, jonka vieressä sydän sijaitsee (tavallisesti vasen), on pienempi kuin toinen puoli.

Sydän takapinta sijaitsee selkärangan lähellä ja etuosa on turvallisesti suojattu rintalastalla ja kylkiluut.

Ihmisen sydän koostuu neljästä itsenäisestä ontelosta (kammioista), jotka on jaettu osioilla:

• kaksi ylä- ja vasenta eteistä;
• ja kaksi alempaa vasenta ja oikeaa kammiota.

Sydän oikealla puolella on oikea atrium ja kammio. Vasemman puolen sydäntä edustaa vasen kammio ja atrium.

Ala- ja yläreunat tulevat oikeaan atriumiin ja keuhkojen laskimot tulevat vasempaan atriumiin. Keuhkovaltimot (kutsutaan myös keuhkojen runkoksi) poistuvat oikealta kammiosta. Vasemman kammion nouseva aortta nousee.

Sydänseinämän rakenne

Sydänseinämän rakenne

Sydän on suojattu ylirakenteelta ja muilta elimiltä, ​​joita kutsutaan perikardikseksi tai perikardipussiksi (eräänlainen kirjekuori, jossa elin on suljettu). Siinä on kaksi kerrosta: ulompi tiheä kiinteä sidekudos, jota kutsutaan perikardin kuitumembraaniksi ja sisäiseksi (perikardiaalinen seroosi).

Tätä seuraa paksu lihaskerros - sydänlihaksen ja endokardin (sydämen ohut sidekudoksen sisäkalvo).

Siten itse sydän koostuu kolmesta kerroksesta: epikardista, sydänlihasta, endokardista. Se on sydänlihaksen supistuminen, joka pumppaa verta kehon astioiden läpi.

Vasemman kammion seinät ovat noin kolme kertaa suuremmat kuin oikeanpuoleiset seinät! Tämä seikka selittyy sillä, että vasemman kammion toiminta muodostuu veren työntämisestä systeemiseen verenkiertoon, jossa reaktio ja paine ovat paljon suuremmat kuin pienissä.

Sydänventtiilit

Sydänventtiililaite

Erityiset sydämen venttiilit mahdollistavat veren virtauksen jatkuvan pitämisen oikealla (yksisuuntaisella) suunnalla. Venttiilit avautuvat ja sulkeutuvat yksi kerrallaan joko antamalla veren sisään tai estämällä sen polun. Mielenkiintoista on, että kaikki neljä venttiiliä sijaitsevat samassa tasossa.

Tricuspid-venttiili sijaitsee oikean atriumin ja oikean kammion välissä. Se sisältää kolme erikoislevyä, joka pystyy oikean kammion supistumisen aikana suojaamaan veren päinvastaisesta virrasta (regurgitaatio) atriumissa.

Samoin mitraaliventtiili toimii, vain se sijaitsee sydämen vasemmalla puolella ja on kaksisuuntainen sen rakenteessa.

Aortan venttiili estää veren ulosvirtauksen aortasta vasempaan kammioon. Mielenkiintoista on, että kun vasemman kammion sopimukset aortan venttiili avautuu verenpaineen seurauksena, niin se siirtyy aortaan. Sitten diastolin aikana (sydämen rentoutumisjakso) valtimosta tulevan verenvirtaus vaikuttaa venttiilien sulkemiseen.

Tavallisesti aortan venttiilissä on kolme lehtistä. Sydämen yleisin synnynnäinen anomalia on kaksisuuntainen aorttaventtiili. Tämä patologia esiintyy 2%: lla ihmispopulaatiosta.

Keuhkoventtiili oikean kammion supistumisen aikaan sallii veren virtaamisen keuhkojen runkoon, eikä diastolin aikana anna sen virrata vastakkaiseen suuntaan. Se koostuu myös kolmesta siivestä.

Sydänalukset ja sepelvaltimotiet

Ihmisen sydän tarvitsee ruokaa ja happea sekä muita elimiä. Aluksia, jotka tarjoavat (ravitsevat) sydäntä verellä, kutsutaan sepelvaltimoksi tai sepelvaltimoksi. Nämä astiat haarautuvat aortan pohjalta.

Sepelvaltimot antavat sydämelle veren, sepelvaltimoiden suonet poistavat hapettoman veren. Niitä valtimoita, jotka ovat sydämen pinnalla, kutsutaan epikardiaaliksi. Subendokardia kutsutaan sepelvaltimoiksi, jotka ovat piilossa syvälle sydänlihaksessa.

Suurin osa sydänlihaksen verenvirtauksesta tapahtuu kolmen sydämen laskimon kautta: suuret, keskisuuret ja pienet. Ne muodostavat sepelvaltimon, ne kuuluvat oikeaan atriumiin. Sydän etu- ja pienet suonet antavat veren suoraan oikealle atriumille.

Sepelvaltimot on jaettu kahteen tyyppiin - oikealle ja vasemmalle. Jälkimmäinen koostuu etuvarastojen välisestä ja kirjekuoren valtimoista. Suuri sydämen laskimot haarautuvat sydämen takaosiin, keskisuuriin ja pieniin suoniin.

Jopa täysin terveillä ihmisillä on omat ainutlaatuiset sepelvaltimon verenkierron piirteet. Todellisuudessa alukset voivat näyttää ja sijoittaa eri tavalla kuin kuvassa.

Miten sydän kehittyy (muoto)?

Kaikkien kehon järjestelmien muodostamiseksi sikiö vaatii oman verenkierron. Siksi sydän on ensimmäinen funktionaalinen elin, joka syntyy ihmisen alkion kehossa, se tapahtuu noin sikiön kehityksen kolmannella viikolla.

Alku on alussa vain soluryhmä. Mutta raskauden aikana ne tulevat yhä enemmän, ja nyt ne on yhdistetty, muodostuessaan ohjelmoiduissa muodoissa. Ensin muodostetaan kaksi putkea, jotka sitten sulautuvat yhteen. Tämä putki on taitettu ja ryntää alas muodostaa silmukan - primaarisen sydämen silmukan. Tämä silmukka on kaikkien jäljellä olevien solujen etupuolella ja sitä laajennetaan nopeasti, sitten se sijaitsee oikealla (ehkä vasemmalle, mikä tarkoittaa, että sydän sijaitsee peilimäisessä muodossa) renkaan muodossa.

Joten, yleensä 22. päivänä sen jälkeen, kun se on syntynyt, sydämen ensimmäinen supistuminen tapahtuu ja 26. päivään mennessä sikiöllä on oma verenkierto. Edelleen kehitykseen liittyy septa, venttiilien muodostuminen ja sydämen kammioiden uudistus. Väliseinät muodostavat viidennen viikon, ja sydämen venttiilit muodostetaan yhdeksännelle viikolle.

Mielenkiintoista on, että sikiö alkaa sykkyä tavallisen aikuisen taajuudella - 75–80 leikkausta minuutissa. Sitten seitsemännen viikon alussa pulssi on noin 165-185 lyöntiä minuutissa, mikä on maksimiarvo, jota seuraa hidastuminen. Vastasyntyneen pulssi on 120-170 leikkausta minuutissa.

Fysiologia - ihmisen sydämen periaate

Harkitse yksityiskohtaisesti sydämen periaatteita ja malleja.

Sydänsykli

Kun aikuinen on rauhallinen, hänen sydämensä on noin 70-80 sykliä minuutissa. Yksi pulssin syke vastaa yhtä sydämen sykliä. Tällaisella nopeuden nopeudella yksi sykli kestää noin 0,8 sekuntia. Mistä aikaa, eteis-supistuminen on 0,1 sekuntia, kammiot - 0,3 sekuntia ja rentoutumisaika - 0,4 sekuntia.

Syketaajuus (sykemittarin osa, jossa sykettä säätelevät impulssit syntyvät) säätelee syklin taajuutta.

Seuraavat käsitteet erotetaan:

• Systoli (supistuminen) - melkein aina tämä käsite merkitsee sydämen kammioiden supistumista, mikä johtaa veren jolttiin valtimokanavaa pitkin ja paineen maksimoimiseksi valtimoissa.
• Diastoli (tauko) - aika, jolloin sydänlihas on rentoutumisvaiheessa. Tässä vaiheessa sydämen kammiot ovat täynnä verta ja paine valtimoissa laskee.

Joten verenpaineen mittaaminen tallentaa aina kaksi indikaattoria. Esimerkiksi, ota numerot 110/70, mitä ne tarkoittavat?

• 110 on ylempi luku (systolinen paine), eli se on verenpaine valtimoissa sydämen sykkeen aikaan.
• 70 on pienempi määrä (diastolinen paine), eli se on verenpaine valtimoissa sydämen rentoutumisen aikaan.

Yksinkertainen kuvaus sydämen sykli:

Sydänsykli (animaatio)

Kun sydän, atria ja kammiot (avoimien venttiilien kautta) rentoutuvat, ne ovat täynnä verta.

Ehdottomasti yhden pulssitaajuuden kohdalla on kaksi sykettä (kaksi systoles) - ensin, atriaa pienennetään ja sitten kammiot. Ventrikulaarisen systolin lisäksi on eteisystystolia. Atrioiden supistuminen ei kanna arvoa sydämen mitattuun työhön, koska tässä tapauksessa rentoutumisaika (diastoli) riittää täyttämään kammiot verellä. Kuitenkin, kun sydän alkaa tunkeutua useammin, eteisystystoli tulee ratkaisevaksi - ilman sitä kammiot eivät yksinkertaisesti saisi aikaa täyttää verta.

Verenkierto valtimoissa tapahtuu vain kammioiden supistumisen myötä, näitä työntämis-supistuksia kutsutaan pulsseiksi.

Sydänlihas

Sydänlihaksen ainutlaatuisuus perustuu sen kykyyn rytmisesti automaattisiin supistuksiin, jotka vaihtelevat rentoutumiseen, joka tapahtuu koko elämän ajan. Sydämen sydänlihaksen sydänlihaksen (keskimmäisen lihaskerroksen) ja kammioiden jakautuminen on jaettu, mikä sallii heidän sopia toisistaan ​​erillään.

Kardiomyosyytit - sydämen lihassolut, joilla on erityinen rakenne ja jotka mahdollistavat erityisen koordinoidun viritysaallon lähettämisen. Joten on olemassa kahdenlaisia ​​kardiomyosyyttejä:

• tavalliset työntekijät (99% sydänlihassolujen kokonaismäärästä) on suunniteltu vastaanottamaan sydämentahdistimen signaalin kardiomyosyyttien avulla.
• erityinen johtava (1% sydänlihassolujen kokonaismäärästä) sydänlihassolujen muodostavat johtamisjärjestelmän. Toiminnassaan ne muistuttavat neuroneja.

Kuten luurankolihakset, sydämen lihakset pystyvät kasvattamaan tilavuuttaan ja lisäämään työnsä tehokkuutta. Kestävyysurheilijoiden sydämen tilavuus voi olla 40% suurempi kuin tavallisen henkilön! Tämä on hyödyllinen sydämen hypertrofia, kun se venyy ja pystyy pumppaamaan lisää verta yhdellä iskulla. On myös toinen hypertrofia, jota kutsutaan "urheilun sydämeksi" tai "härkä-sydämeksi".

Tärkeintä on, että jotkut urheilijat lisäävät lihasmassaa eikä sen kykyä venyttää ja työntää suuria määriä verta. Syynä tähän on vastuutonta koottua koulutusohjelmaa. Ehdottomasti kaikki fyysiset harjoitukset, erityisesti voimat, tulisi rakentaa sydämen perusteella. Muuten liiallinen fyysinen rasittuminen valmistamattomaan sydämeen aiheuttaa sydänlihaksen dystrofiaa, joka johtaa varhaisen kuolemaan.

Sydänjohtojärjestelmä

Sydänjohtava järjestelmä on joukko erikoismuotoja, jotka koostuvat tavanomaisista lihaskuiduista (johtavista kardiomyosyyteistä), jotka toimivat mekanismina sydämen osastojen harmonisen työn varmistamiseksi.

Impulssireitti

Tämä järjestelmä takaa sydämen automatismin - sydänlihassoluissa syntyneiden impulssien herätyksen ilman ulkoista ärsykettä. Terveessä sydämessä tärkein impulssien lähde on sinusolmu (sinusolmu). Hän johtaa ja peittää impulsseja kaikista muista sydämentahdistimista. Mutta jos jokin sairaus johtuu sinusolmun heikkouden oireyhtymästä, muut sydämen osat siirtyvät sen toiminnasta. Niinpä atrioventrikulaarinen solmu (toisen asteen automaattinen keskipiste) ja hänen (kolmannen asteen AC) nippu voidaan aktivoida, kun sinusolmu on heikko. On tapauksia, joissa toissijaiset solmut parantavat omaa automatisointiaan ja sinusolmun normaalin toiminnan aikana.

Sinusolmu sijaitsee oikean atriumin ylemmässä takaseinässä ylimmän vena cavan suun välittömässä läheisyydessä. Tämä solmu käynnistää pulssin taajuudella noin 80-100 kertaa minuutissa.

Atrioventrikulaarinen solmu (AV) sijaitsee oikean atriumin alaosassa atrioventrikulaarisessa väliseinässä. Tämä osio estää impulssien leviämisen suoraan kammioihin ohittaen AV-solmun. Jos sinusolmu heikkenee, atrioventrikulaarinen siirtää sen toiminnon ja alkaa siirtää impulsseja sydänlihakselle 40 - 60 supistuksella minuutissa.

Sitten atrioventrikulaarinen solmu kulkee Hänen kimppuun (atrioventrikulaarinen nippu on jaettu kahteen osaan). Oikea jalka kiihtyy oikeaan kammioon. Vasen jalka on jaettu kahteen puolikkaaseen.

Hänen nippunsa vasemman jalan tilannetta ei ole täysin ymmärretty. Uskotaan, että kuitujen etuosan vasen jalka kiihtyy vasemman kammion etu- ja sivuseinään, ja kuitujen takaosassa on vasemman kammion takaseinä ja sivuseinän alemmat osat.

Sinusolmun heikkouden ja atrioventrikulaarisen eston tapauksessa Hisin nippu pystyy luomaan pulsseja nopeudella 30-40 minuutissa.

Johtosysteemi syvenee ja sitten haarautuu pienempiin haaroihin, lopulta kääntymällä Purkinjen kuituihin, jotka tunkeutuvat koko sydänlihakseen ja toimivat siirtomekanismina kammioiden lihasten supistumiseen. Purkinjen kuidut voivat käynnistää pulsseja taajuudella 15-20 minuutissa.

Poikkeuksellisen hyvin koulutetuilla urheilijoilla voi olla normaali syke lepotilassa pienimpään tallennettuun lukuun - vain 28 sykettä minuutissa! Kuitenkin keskihenkilölle, vaikka johtaisi hyvin aktiiviseen elämäntapaan, pulssi alle 50 lyöntiä minuutissa voi olla merkki bradykardiasta. Jos sinulla on niin alhainen pulssi, kardiologin tulisi tutkia.

Sydämen rytmi

Vastasyntyneen syke voi olla noin 120 lyöntiä minuutissa. Kasvamisen myötä tavallisen ihmisen pulssi vakiintuu välillä 60-100 lyöntiä minuutissa. Hyvin koulutetuilla urheilijoilla (puhumme ihmisistä, joilla on hyvin koulutetut sydän- ja verisuoni- ja hengityselimet) pulssi on 40–100 lyöntiä minuutissa.

Sydämen rytmiä ohjaa hermosto - sympaattinen vahvistaa supistuksia, ja parasympaattinen heikkenee.

Sydämen aktiivisuus riippuu jossain määrin kalsium- ja kaliumionien pitoisuudesta veressä. Muut biologisesti aktiiviset aineet myötävaikuttavat myös sydämen rytmin säätelyyn. Sydämemme voi alkaa usein lyömään endorfiinien ja hormonien vaikutuksesta, jotka erittyvät, kun kuuntelet lempimusiikkiasi tai suukkua.

Lisäksi hormonitoiminnalla voi olla merkittävä vaikutus sydämen rytmiin - ja supistusten ja niiden voimakkuuden esiintymistiheyteen. Esimerkiksi adrenaliinin vapautuminen lisämunuaisista aiheuttaa sykkeen nousua. Vastakkainen hormoni on asetyylikoliini.

Sydänäänet

Yksi helpoimmista tavoista diagnosoida sydänsairaus kuuntelee rintakehää stetofonendoskoopilla (auskulttuuri).

Terveessä sydämessä, kun suoritetaan normaalia auscultationia, kuullaan vain kaksi sydämen ääntä - niitä kutsutaan nimellä S1 ja S2:

• S1 - ääni kuuluu, kun atrioventrikulaariset (mitraaliset ja tricuspid) venttiilit suljetaan kammioiden systolin (supistumisen) aikana.
• S2 - ääni, joka on tehty sulkemalla puoliläpän (aortan ja keuhkojen) venttiilit kammioiden diastolin (rentoutumisen) aikana.

Jokainen ääni koostuu kahdesta osasta, mutta ihmisen korvaan ne yhdistyvät yhdeksi, koska niiden välinen aika on hyvin pieni. Jos normaaleissa auscultation-olosuhteissa tulee lisää ääniä, tämä voi merkitä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairautta.

Toisinaan sydämessä voi kuulla ylimääräisiä poikkeavia ääniä, joita kutsutaan sydänääniksi. Pääsääntöisesti kohinan läsnäolo ilmaisee minkä tahansa sydämen patologian. Esimerkiksi melu voi aiheuttaa veren palautumisen vastakkaiseen suuntaan (regurgitaatio), mikä johtuu virheellisestä käytöstä tai venttiilin vaurioitumisesta. Melu ei kuitenkaan aina ole taudin oire. Selventää syitä ylimääräisten äänien esiintymiseen sydämessä on tehdä ehokardiografia (sydämen ultraääni).

Sydänsairaus

Ei ole yllättävää, että sydän- ja verisuonitautien määrä kasvaa maailmassa. Sydän on monimutkainen elin, joka todella lepää (jos sitä voidaan kutsua lepoon) vain sydämenlyöntien välissä. Monimutkainen ja jatkuvasti toimiva mekanismi itsessään edellyttää varovaisinta asennetta ja jatkuvaa ennaltaehkäisyä.

Kuvittele vain, mikä on hirveä taakka sydämelle, kun otetaan huomioon elämäntapa ja heikkolaatuinen runsas ruoka. Mielenkiintoista on, että sydän- ja verisuonitautien kuolleisuus on melko korkea korkean tulotason maissa.

Rikkaiden maiden väestön kuluttama valtava määrä ruokaa ja loputon rahanhaku sekä niihin liittyvät jännitykset tuhoavat sydämemme. Toinen syy sydän- ja verisuonitautien leviämiseen on hypodynamia - katastrofaalisesti alhainen fyysinen aktiivisuus, joka tuhoaa koko kehon. Tai päinvastoin, lukutaidoton intohimo raskaisiin fyysisiin harjoituksiin, jotka usein esiintyvät sydänsairauksien taustalla, jonka läsnäolo ihmiset eivät edes epäile ja onnistu kuolemaan "terveys" -harjoitusten aikana.

Elämäntapa ja sydämen terveys

Tärkeimmät tekijät, jotka lisäävät sydän- ja verisuonitautien kehittymisen riskiä, ​​ovat seuraavat:

• Lihavuus.
• Korkea verenpaine.
• Korkeampi veren kolesteroli.
• Hypodynamia tai liiallinen liikunta.
• Runsaasti huonolaatuista ruokaa.
• Masentunut emotionaalinen tila ja stressi.

Tee tämän suuren artikkelin lukeminen käännekohtana elämässäsi - luopua huonoista tavoista ja muuta elämäntapaa.

Sydänventtiilit Kuvat

Ennen sydänoperaatiota ihmisellä on monia kysymyksiä. Jotkut heistä pyytävät lääkäriltä, ​​ja jotkut eivät voi edes muotoilla. Kun ymmärrämme, mitä kehossamme tapahtuu ja mitä voimme tehdä terveyden palauttamiseksi, meidän on helpompi sietää kaikki menettelyt.

Hankitut venttiiliviat ovat sairauksia, jotka perustuvat venttiililaitteen morfologisiin ja / tai toiminnallisiin häiriöihin (venttiililehtiset, kuiturengas, sointut, papillarihakset), jotka ovat kehittyneet akuuttien tai kroonisten sairauksien ja vammojen seurauksena, jotka häiritsevät venttiilien toimintaa ja aiheuttavat muutoksia sydämessä verenkiertoon.

Valvulaariset viat voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja.

Synnynnäiset epämuodostumat ilmenevät, kun sydämen rakenteet muodostuvat väärin kohdunsisäisen kehityksen aikana, joskus he eivät tunne itseään kypsään ikään. Hankitut viat johtuvat reumasta, infektiosta, aineenvaihdunnan häiriöistä (kun kalsium on kerrostunut venttiileihin), trauma ja muut syyt.

Sydänventtiilin vikojen tärkeimmät tyypit:

• mitraalinen stenoosi
• mitraaliventtiilin vajaatoiminta
• mitraalinen venttiili
• aortan stenoosi
• aortan venttiilin vajaatoiminta
• tricuspid-stenoosi
• tricuspid-vajaatoiminta

Sydän normaali toiminta riippuu pitkälti sen venttiililaitteen toiminnasta.

Veren kulkeutumisen esteet aiheuttavat ylikuormitusta, hypertrofiaa ja venttiilin yläpuolella olevien rakenteiden laajenemista. Sydämen vaikea työ häiritsee hypertrofoidun sydänlihaksen ravitsemusta ja johtaa sydämen vajaatoimintaan.

Etiologia ja patogeneesi

Stenoosin etiologia ja yhdistetty vika ovat reumaattisia, venttiilin vajaatoiminta on yleensä reumaattista, harvoin septista, ateroskleroottista, traumaattista, syphilitista.

Stenoosi muodostuu venttiililehtien, subvalvulaaristen rakenteiden cicatricial-adheesion tai cicatricial-jäykkyyden vuoksi; venttiilin vika - johtuen niiden tuhoutumisesta, vaurioitumisesta tai epämuodostumasta.

Venttiilin vika johtuu sen venttiilien tuhoutumisesta tai vahingoittumisesta. Venttiilin vikaantumiselle on tunnusomaista venttiilien epätäydellinen sulkeminen ja se johtuu niiden rypistymisestä, lyhennyksestä, rei'ittämisestä tai kuituventtiilin renkaan laajenemisesta, sointujen ja papillaaristen lihasten muodonmuutoksesta tai repimisestä. Joissakin tapauksissa venttiilin vajaatoiminta kehittyy venttiililaitteen toimintahäiriön, erityisesti papillaaristen lihasten seurauksena.

Usein stenosis ja vika kehittyvät yhdelle venttiilille (ns. Yhdistetty vika). Lisäksi on tapauksia, joissa viat vaikuttavat kahteen tai useampaan venttiiliin - sitä kutsutaan yleisesti sydäntaudiksi.

Vaikuttavat venttiilit estävät veren kulkua - anatomisia stenoosissa, dynaamisia epäonnistumisia. Viimeinen on se, että osa verestä, vaikka se kulkee aukon läpi, palaa sydänsyklin seuraavaan vaiheeseen.

Tehokkaaseen tilavuuteen lisätään “loinen”, mikä tekee heilurimaisen liikkeen vaikuttavan venttiilin molemmille puolille. Merkittävää venttiilin vajaatoimintaa vaikeuttaa suhteellinen stenoosi (veren tilavuuden lisääntymisen vuoksi). Veren kulkeutumisen este johtaa ylikuormitukseen, hypertrofiaan ja sydämen pääkammioiden laajenemiseen.

Laajentuminen on merkitsevämpää venttiilin vikaantumisen yhteydessä, kun yläpuolinen kammio venytetään ylimääräisellä verellä. Atrioventrikulaarisen aukon stenoosilla alemman kammion täyttö pienenee (vasen kammio mitraalista stenoosia, oikealla trikuspidillä); hypertrofia ja kammion laajeneminen ei ole.

Venttiilin vajaatoiminnassa vastaavan kammion täyttöä suurennetaan, kammiota suurennetaan ja hypertrofoidaan. Sydänvika, joka johtuu venttiilin virheellisestä toiminnasta ja hypertrofoidun sydänlihaksen dystrofiasta, johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Sydämen anatomia

Terve sydän on vahva, jatkuvasti työskentelevä elin, nyrkkikokoinen ja painaa noin puoli kiloa.

Tasaisen ja normaalin verenkierron ylläpitämisen lisäksi se mukautuu nopeasti ja sopeutuu jatkuvasti muuttuviin kehon tarpeisiin.

Esimerkiksi toimintatilassa sydän pumppaa enemmän verta ja vähemmän - lepotilassa. Päivän aikana sydän tuottaa keskimäärin 60-90 leikkausta minuutissa - 42 miljoonaa lyöntiä vuodessa!

Sydän on kaksisuuntainen pumppu, joka kiertää verta koko kehoon. Se koostuu 4 kamerasta.

Lihaksikas seinä, jota kutsutaan väliseinäksi, jakaa sydämen vasempaan ja oikeaan puolikkaaseen. Kussakin puoliskossa on 2 kameraa.

Ylempiä kammioita kutsutaan atriaksi, - alemmiksi - kammiot. Oikea atrium saa kaiken veren, joka palaa kehon ylä- ja alaosista.

Sitten se kulkee kolmisuuntaisen venttiilin läpi oikeaan kammioon, joka puolestaan ​​pumppaa veren keuhkokuoren venttiilin läpi keuhkoihin.

Keuhkoissa veri rikastuu hapella ja palaa vasempaan atriumiin, joka mitraaliventtiilin kautta lähettää sen vasempaan kammioon.

Vasemman kammion aorttaventtiilin läpi valtimoiden läpi pumppaa veren kehon läpi, jossa se syöttää kudoksia hapella. Verenpurkautunut veri palautetaan suonien kautta oikeaan atriumiin.

Neljä venttiiliä (tricuspid, pulmonaalinen runkoventtiili, mitraali, aortta) toimivat ovien välillä kammioiden välissä, jotka avautuvat yhteen suuntaan.

Nämä venttiilit edistävät veren etenemistä ja estävät sen liikkumista vastakkaiseen suuntaan.

Terveen venttiilin terälehdet ovat ohuita, joustavia, täydellisen muotoisia kankaita. Ne avautuvat ja sulkeutuvat, kun sydän sopii tai rentoutuu.

Sydänventtiileillä voi olla patologia syntymävikojen vuoksi. Ne voivat olla vahingoittuneita tai arpeutuneita reumaattisen kuumeen, infektion, perinnöllisten tekijöiden, iän tai sydänkohtausten vuoksi.

Tällaiset muutokset ovat alttiimpia mitraaliventtiileille.

Riippumatta siitä, että sydämen venttiili voi tulla stenoottiseksi (kapeneva tulo) tai riittämätön (ei täysin suljettu).

Kun venttiilin sydämen stenoosin täytyy toimia kovemmin pumpattaakseen tarvittavan veren määrän kapenevan aukon kautta.

Venttiilin vika johtaa siihen, että veri virtaa venttiilin vastakkaiseen suuntaan sen sulkemisen jälkeen. Ja jälleen, sydämen on työskenneltävä kovemmin pumppaamaan riittävästi verta kehon tarpeisiin, jotta ne voivat korvata verenvirtauksen aiheuttaman puutteen.

Molemmat tapaukset - stenoosi ja vajaatoiminta - tekevät sydämestä kovemmin töitä vaaditun veren määrän pakottamiseksi. Tällainen ylimääräinen työ voi heikentää sydäntä, johtaa sen kasvuun ja aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia.

Sydämen venttiilien sairauksien diagnosointi

Kun lääkäri on kuunnellut sinulle kuvailtuja oireita ja tutkinut lääkärikorttia, hän ottaa pulssin, verenpaineen ja kuuntelee sydämesi stetoskoopilla.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on sydänsairaus, hän voi pyytää teitä suorittamaan useita erityisiä diagnostisia testejä, joiden avulla voit tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä tarvittavan hoidon.

Yksi tällaisista tutkimusmenetelmistä on ei-invasiivinen menetelmä, so. joka ei vaadi sisäistä interventiota.

Toinen tutkimustyyppi on invasiivinen: kehoon asetettujen välineiden avulla, jotka yleensä aiheuttavat potilaalle vain vähäisiä haittoja.

Rintakehän röntgen
Tässä tutkimuksessa lääkäri voi saada arvokasta tietoa sydämen koosta, sydämen kammioista ja keuhkojen tilasta.

EKG (EKG)
EKG valvoo sydämen läpi kulkevaa sähkövirtaa ja stimuloi kameraa sopimaan. EKG on erityisen hyödyllinen sydämen rytmi- ja taajuushäiriöiden diagnosoinnissa.

Nämä tutkimukset osoittavat myös lihaskasvua tai -vaurioita sekä ruuhkautumista sydämen toisella puolella tai toisella puolella.

Echokardiogrammi (EchoCG)
Tämä tutkimus suoritetaan käyttämällä ”pieniä” mikrofoneja, jotka on sijoitettu rinnassa olevalle pinnalle ja joka lähettää korkean taajuuden ääniaallot.

Ääniaallot heijastuvat taaksepäin (täten termi "kaiku") jokaisesta sydämen seinän ja venttiilien kerroksesta ja näkyvät sitten näytön näytössä. "Echo": n kuva eri pisteistä antaa sinulle mahdollisuuden nähdä sydämen leikkauksen hänen työnsä aikana.

"Kaiku" -vaiheen aikana myös veren virtausnopeus tallennetaan, veren virtaussuunta ohjataan: siirrytäänkö veri normaaliin kääntösuuntaan vai kääntääkö käänteinen liike (kuten venttiilin vajaatoiminnassa).

Rajoitettu venttiili (tai stenootti) aiheuttaa lisääntyneen veren virtausnopeuden. Venttiilin stenoosin aste määräytyy usein veren virtausnopeuden lisääntyessä.

Tämä tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden nähdä paitsi sydämen venttiilien työn, se tarjoaa myös hyödyllistä ja kattavaa tietoa sydämen kammioiden koosta sekä sydänlihaksen paksuudesta ja työstä.

Sydänkatetrointi ja angiogrammi
Nämä tutkimukset suoritetaan seuraavasti: ohut ontto putki (katetri) johdetaan käsivarren tai vatsan alueen suonen tai valtimon läpi ja etenee sydämen kammioihin käyttäen röntgensäteilyä.

Katetrointiprosessin aikana mitataan sydämen kammioiden paine ja määritetään veren virtaus verenkierrossa.

Angiografia koostuu röntgensäteilyn avulla havaittavasta säteilysuojelusta, jonka avulla voit arvioida sydämen työtä veren pumppaamiseksi, venttiilin työstä ja sydämen lihakselle verenvuotojen valtimosta.

Huolimatta siitä, että tällaiset tutkimukset suoritettiin tavalliseen tapaan, ei ole välttämätöntä, että ne ovat tarpeen teidän tapauksessa, jos echokardiografian menetelmällä saadut tiedot ovat täydellisiä ja tarkkoja.

Monissa tapauksissa ainoa välttämätön invasiivinen tutkimus ennen leikkausta on sepelvaltimoiden angiogrammi, jos määritetään, että yhden tai useamman valtimon läpäisy on rikki.

Jos sepelvaltimot tukkeutuvat, lääkäri suorittaa yleensä ohitusoperaation samanaikaisesti sydänventtiilin kanssa.

Sydänventtiilin leikkaus

Usein sydänvirheet eivät ilmene pitkään, koska sydän sopeutuu ylikuormitukseen. Jos sydänsairaus on ”kohtalainen” eikä johda sydämen vakavaan ylikuormitukseen, joissakin tapauksissa se rajoittuu tarkkailuun tai lääkehoitoon. Mutta kun vika ilmaistaan, sitä on käsiteltävä kirurgisesti.

Seuraavat toiminnot suoritetaan sydämen venttiileille: vaurioituneen venttiilin uusiminen tai täydellinen korvaaminen.

Sydänventtiilin uudelleenrakentaminen

Toisinaan toiminnan aikana on mahdollista säilyttää oman venttiilin läpät ja korjata niiden muoto. Tätä menettelyä kutsutaan venttiilimuoviksi.

Joskus venttiilin muoto voidaan palauttaa vahvistamalla sen pohjaa kierteillä tai ompelemalla erityinen rengas alustaan ​​säilyttäen samalla omat venttiililehdet. Tätä menettelyä kutsutaan an- toplastiseksi, se on mahdollista vain mitraali- ja tricuspidiventtiilille.

Venttiilin uudelleenrakentaminen voi suurelta osin palauttaa sen toiminnan. Jos sydänventtiili vahingoittuu vakavasti, venttiilin vaihtokirurgia voi olla ainoa hoitomenetelmä. Näiden toimenpiteiden tulokset ovat parempia kuin lääkehoidon vaikutus. Nykyään sydänventtiilikirurgia voidaan suorittaa minkä tahansa ikäryhmän potilaille.

Pääset aortan venttiilin tai useiden venttiilien aikana samanaikaisesti rintalastan keskellä olevan viillon läpi. Mitraaliventtiilin käytön aikana on mahdollista käyttää "avaimenreikiteknologiaa", kun operatiivinen pääsy tapahtuu pienen viillon kautta mitraaliventtiilin projektiossa: sivussa ja rinnassa.

Kun venttiilin omia venttiilejä ei voida ylläpitää tai jos ne pysyvät korkeina, vian palauttamisen ja uudelleen toiminnan todennäköisyys, oma venttiili irrotetaan, ja keinotekoinen proteesiventtiili istutetaan sen paikalle.

Useimmin suoritettu mitraaliventtiilien rekonstruktiokirurgia. Tässä tapauksessa oma venttiili on tallennettu - tämä on erittäin tärkeää.

Joissakin tapauksissa Rossa suoritetaan aortan vian hoitoon. Vaurioitunut aorttaventtiili korvataan omalla keuhkoventtiilillä, joka on lähellä rakennetta, ja leikatun keuhkoventtiilin sijasta istutetaan keinotekoinen proteesi.

Kun aortan venttiili ja aortan seinä ovat vaurioituneet, voi olla välttämätöntä korvata aortan nouseva osa venttiiliä sisältävällä aortan proteesilla (jota kutsutaan joskus kanavaksi). Samalla ei vain aorttaventtiili ole proteesia, vaan myös nouseva aortta on sen vieressä.

Lääkärisi ilmoittaa sinulle mahdollisuuden rekonstruktiiviseen leikkaukseen sydämesi venttiilissä. Joissakin tapauksissa kysymys venttiilin uudelleenjärjestelyn mahdollisuudesta ratkaistaan ​​käytön aikana: jos uudelleenrakentaminen ei ole mahdollista, tapahtuu vaurioituneen venttiilin vaihtaminen.

Sydänventtiilin vaihto

Ihmisen sydämen venttiilien korvaamiseen käytetään kahta tyyppistä venttiiliproteesia: ensimmäinen tyyppi on keinotekoiset proteesit: ne on valmistettu tekokomposiittimateriaalista (katso kuva 1), toinen tyyppi on biologiset proteesit: ne on valmistettu kemiallisesti käsitellyistä osista sydämen sioista ja tukikehykseen tallennetuista lehmistä. (katso kuva 2) ja ilman kehystä (katso kuva 3).

Mekaanisen proteesin sydämen venttiilin etuna on huomattava vahvuus, ja haittapuolena on tarve elinikäiseen hoitoon lääkkeillä, jotka estävät veren hyytymistä (antikoagulantit, esimerkiksi varfariini, markumum jne.).

Biologisen proteesin etuna on lääkkeen lisäkäsittelyn puuttuminen leikkauksen jälkeen, haitta on proteesin rajallinen eloonjääminen: tällä hetkellä se on noin 12-15 vuotta ja sitten toinen toimenpide.

Tyypin valinta riippuu iästä, siihen liittyvistä sairauksista, elämäntavoista ja muista tekijöistä. Sinun on tehtävä tämä valinta lääkärisi kanssa.

Sydänventtiilit

Sydämen venttiilit ovat endokardin taitoksia - saha ja sulkevat atrioventrikulaariset aukot. Oikean atriumin ja oikean kammion välisessä venttiilissä on kolme venttiiliä ja sitä kutsutaan oikeaksi atrioventrikulaariseksi (tricuspid) venttiiliksi. Vasen atrioventrikulaariventtiili on kaksois- tai mitraaliventtiili - se on venttiili vasemman kammion ja vasemman atriumin välillä. Jänteen kierteiden avulla venttiilien venttiilien reunat on yhdistetty kammioiden seinämien papillaarisiin lihaksiin, mikä estää taittumien kääntymisen eteisten suuntaan eikä salli veren takaisinvirtausta kammioista atriaan. Keuhkojen ja aortan reikien läheisyydessä on myös venttiilejä, jotka ovat kolmen taskun muodossa, jotka avautuvat näiden verisuonien suuntaan. Nämä ovat puolisuuntaisia ​​venttiilejä. Kun sydämen kammioissa on paineita, ne ovat täynnä verta, niiden reunat sulkeutuvat, sulkevat keuhkojen rungon ja aortan luumenin ja estävät veren palaamisen sydämeen.

Joskus joissakin sairauksissa vahingoittuneet sydänventtiilit eivät voi sulkea tarpeeksi tiukasti. Tällaisissa tapauksissa sydämen työ on häiriintynyt, on sydänvirheitä.

Sydämen topografia

Sydän eturaja on projisoitu seuraavasti, ylempi reunus vastaa kolmannen ruston ruston yläreunaa, vasenta reunaa kaarevaa viivaa pitkin kolmannen vasemman kylkiluun rustosta sydämen kärjen projektioon. Sydämen kärki määritetään vasemmassa viidenvälisessä välikohdassa 1,5 cm medialla vasemmanpuoleiseen keskikohdan linjaan. Oikea reunus ulottuu 2 cm rintalastan oikean reunan oikealle puolelle. Sydänrajat kohdistuvat ikään liittyviin, perustuslaillisiin muutoksiin.

Sydänalukset

Sydän saa valtimoveren kahdesta sepelvaltimosta tai sepelvaltimosta - oikealta ja vasemmalta. Molemmat alkavat aortasta, juuri puoliläpäisevien venttiilien yläpuolella, ja kulkevat sepelvaltimon läpi, joka erottaa atriaa kammioista. Molempien valtimoiden oksat anastomoivat (kommunikoivat) keskenään sekä sepelvaltimossa että sydämen kärjessä. Kaikissa sydänseinämän kerroksissa valtimoiden oksat on jaettu pienempiin ja lopulta ne muodostavat kapillaariverkon, joka tarjoaa kaasunvaihtoa ja ravintoa sydänseinään. Kapillaarit siirtyvät venuleihin ja sitten sydämen omiin suoniin, jotka virtaavat sepelvaltimoon, joka avautuu oikeaan atriumiin.

Sydänfysiologia

Sydämen tehtävänä on luoda ja ylläpitää verenpaineen jatkuvaa eroa valtimoissa ja verisuonissa, mikä takaa veren liikkumisen. Kun sydänpysähdys, verisuonten ja laskimojen paine laskee nopeasti ja verenkierto pysähtyy, venttiilien läsnäolo sydämessä vertaa sitä pumppuun. Venttiilit sulkeutuvat automaattisesti veren paineen avulla ja siten aikaansaavat veren virtauksen yhteen suuntaan. ■

Sydämen sykli

Terveen ihmisen sydän vähenee rytmisesti lepo-olosuhteissa, joiden taajuus on 60-70 lyöntiä minuutissa. Ihmisen sydämen toiminnan sykli koostuu kolmesta vaiheesta:

1. Atrian systoli (supistuminen) - 0,1 sekuntia;

2. kammioiden systoli (supistuminen) - 0,3 sekuntia;

3. Diastoli (yleinen rentoutuminen) -0,4 sek. (tällä hetkellä sekä atria että kammiot ovat rentoina). Diastolin aikana venttiilit ovat auki ja puolikuu on suljettu. Paine-erosta johtuva veri virtaa suonista valtimoihin ja kun venttiilit ovat auki, ne virtaa vapaasti kammioihin. Näin ollen yleisen tauon aikana sydän täyttää vähitellen veren ja tauon lopuksi kammiot ovat jo 70% täynnä.

Sydänventtiileillä on tärkeä rooli hemodynamiikassa

Venttiililaitteet sydän - tämä koulutus venttiileinä, jotka luovat edellytykset oikeaan suuntaan verenkiertoa sydämen kammioiden välillä. Tarvittavalla hetkellä sydämen paineen vaikutuksesta ne tuottavat avaamista ja sulkemista, mikä estää verenvirtauksen käänteisen suunnan. Sydänventtiileillä on tietty rakenne, muoto ja koko.

Miten sydänkone toimii?

Kuinka monta kameraa on ihmisen sydämessä? Miten verenkierto tapahtuu?

Happipitoinen veren massa tulee oikeaan atriumiin ylemmän ja alemman vena cava-pitkin. Kun tämä osa on puristettu, veri virtaa oikeaan kammioon atrioventrikulaarisen venttiilin kautta. Kun täyttö on tapahtunut, veren massa tulee pulmonaaliseen astiaan ja virtaa keuhkoverenkiertoon.

Keuhkoverenkierto sijaitsee keuhkojärjestelmässä, joka kyllästää veren massan happimolekyyleillä. Keuhkojen kautta laskettu happi rikastuu vasemman atriumin osastoon. Täytön jälkeen veri saapuu mitraaliventtiilin läpi vasempaan kammioon, joka sitten työntää sen paineen alaiseksi aortta. Lisäksi veren massa tulee systeemiseen verenkiertoon ja kantaa happimolekyylejä kaikkiin elimiin.

Sydänventtiilit

Kuinka monta venttiiliä on ihmisen sydämessä?

Terveessä ihmisen sydämessä on neljä venttiiliä, jotka muistuttavat porttia toiminnassa: ne avautuvat avaamaan veren ja sulkeutuvat, mikä estää sitä palaamasta.