Miten kasvillista dystoniaa (VVD) parannetaan

Kasvissyöpädystonia (VVD) - autonomisen hermoston ja ihmisen psyyken rikkominen. IRR: n hoito riippuu taudin kehittymisen yksilöllisistä ominaisuuksista. Etusijalla ei ole lääkkeitä, vaan muita kuin lääkehoitoja. Harkitse kunkin hoidon piirteitä yksityiskohtaisemmin.

Mikä on välttämätön hoito

Kasvullisen dystonian lääkkeillä on tukeva rooli.

Esillä ovat ei-farmakologiset hoitomenetelmät, nimittäin psykoterapeuttisten istuntojen suorittaminen, työ- ja lepotila, jota on noudatettava, rajoittamalla hyökkäyksiä aiheuttavien tekijöiden vaikutusta, joka johtaa kehon kovettamiseen.

Koska autonominen toimintahäiriö kehittyy pääasiassa kehon pääjärjestelmissä, esimerkiksi endokriinisessä, hermostuneessa, sydän- ja verisuonitaudissa, ensimmäiset oireet esiintyvät näillä alueilla. Jos paniikkikohtaukset IRR: ssä häiritsevät henkilön tavanomaista elämäntapaa ja heikentävät sen laatua, alentavat työkykyä, määrätä lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan epämiellyttäviä oireita.

lääkkeet

VSD: n hoidossa on mukana lääkkeitä, jotka edistävät patologian yleisten häiriöiden eliminointia ja oireiden mukaisia. Nimittää vastaanotto yleensä:

• rauhoittavia lääkkeitä;
• rauhoittavat lääkkeet;
• masennuslääkkeet;
• nootrooppiset lääkkeet;
• adaptogens;
• vitamiinikomplekseja.

rauhoittavat lääkkeet

Sedatiivit (tai rauhoittavat aineet) auttavat normalisoimaan autonomisen hermoston toimintaa, korjaamaan henkilön emotionaalista taustaa. Yleinen kunto samaan aikaan paranee, työkyky kasvaa. Muita tällaisten lääkkeiden etuja ovat:

• ärtyneisyys ja aggressiivisuus häviävät;
• unettomuus ja huimaus häviävät;
• lääkkeet sallivat sydämen alusten rentoutumisen, poistamalla niiden kouristukset;
• verenpaineen normalisointi;
• rahastoilla on nopea terapeuttinen vaikutus, mikä vähentää vakavien hyökkäysten riskiä.

Useimmat näistä lääkkeistä sisältävät vain kasviperäisiä ainesosia, mikä vain lisää niiden turvallisuutta ja tehokkuutta. Ainoa negatiivinen - vähemmän ilmeinen rauhoittava vaikutus kuin niissä työkaluissa, jotka perustuvat synteettisiin aineisiin.

Valeryanka - erinomainen budjettiväline, jota voidaan käyttää IRR: n kanssa

Vegerovaskulaarista dystoniaa, johon liittyy mielenterveyshäiriöiden oireita, voidaan parantaa Valerianin (pisaroiden, pillereiden), passionflowerin, passionflowerin, mäkikuisman tinktuura- ja äidinmaidonkorvikkeen avulla.

rauhoittavia

Parantaa VSD-lääkkeiden oireita rauhoittavilla aineilla, joilla on voimakkaampi terapeuttinen vaikutus kuin rauhoittavilla aineilla. Heti on syytä huomata, että vain asiantuntija nimittää tällaisen, koska rauhoittavat aineet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia ja saada vasta-aiheita. Tästä syystä ei ole suositeltavaa ottaa niitä itse.

Rauhoittimet auttavat säätelemään autonomisen hermoston toimintaa, normalisoimaan psykopaattisen tilan, poistamalla neuroosin, paniikkisyndrooman, ahdistuneisuusoireyhtymän, ahdistuneisuuden, ärtyneisyyden ja emotionaalisen epävakauden. Ne määrätään tarvittaessa elimistön palauttamiseksi voimakkaan emotionaalisen sokin, stressin tai masennuksen jälkeen.

Yleisen tilan paraneminen tapahtuu 5–10 minuutin kuluttua lääkkeen ottamisesta, mutta vaikutuksen kokonaiskesto on alhainen - 2–3 tuntia. VSD voidaan hoitaa tällä tavoin ikuisesti tekemällä hoitokursseja 2-3 viikon kuluessa. Tällaisen säännön laiminlyönnin seurauksena epämiellyttävät oireet voivat toistua ajan myötä.

Joten, miten käsitellä IRR? Tällaiset rauhoittavat aineet kuten Fenazepam, Madazepam, Lorazepam, Gidazepam tulevat pelastamaan. Uuden sukupolven keinoja voidaan kutsua Ataraxiksi ja Afobazoliksi. Lääkkeen hyväksyminen ei ole suositeltavaa lopettaa äkillisesti, mutta sinun täytyy tehdä se vähitellen. Muuten voi aiheuttaa epämiellyttäviä vieroitusoireita.

masennuslääkkeet

On myös mahdollista hoitaa VSD: tä kotona masennuslääkkeiden kanssa, joiden vaikuttavat aineet varmistavat metabolisen prosessin normalisoinnin kasvullisessa hermostossa. Nämä ovat välttämättömiä, kun IRR: n ja siihen liittyvien oireiden kirkkaat hyökkäykset ovat.

Ensimmäiset positiiviset tulokset ovat nähtävissä vain 2-3 viikkoa pillereiden ottamisen alkamisen jälkeen ja vain niiden järjestelmällisen käytön yhteydessä. Masennuslääkkeiden tehokkuuden parantamiseksi on suositeltavaa ottaa rauhoittavia aineita monimutkaiseen.

Kaikilla masennuslääkkeillä hoidon kokonaisaika on enintään 6 kuukautta.

Koska tutkijat eivät ole vielä täysin tutkineet kaikkia masennuslääkkeitä, niiden vaikutusta autonomisen toimintahäiriön tarkkaan mekanismiin ei ole vielä määritetty. Tämä voidaan selittää monimutkaisella oireyhdistelmällä, joka esiintyy dystonian kehittymisen aikana. Tästä huolimatta lääkkeitä on käytetty ja niitä käytetään edelleen IRR: n hoidossa, koska niitä ei ole vielä löydetty.

Trisykliset masennuslääkkeet, kuten Teperin ja Amitriptyliini, voivat parantaa VSD: tä kerran. Tetrasyklisillä lääkeaineilla on Lerivon, Ludiomil, Pyrazidol. Myös masennuslääkkeiden ryhmään kuuluvat seuraavat välineet: Zolofort, Paroxetine, Cipralex, Prozac, Remeron, Venlafaxin jne.

Masennuslääkkeet voidaan ottaa kotona, mutta vasta sen jälkeen, kun hoitava lääkäri on määrännyt ne. Valintaprosessissa otetaan huomioon heikentyneen mielentilan tila, potilaan yleinen tila ja muut tärkeät tekijät.

Nootrooppiset lääkkeet

Aivojen vegetovaskulaarisen dystonian hoitamiseksi voi olla sellaisia ​​lääkkeitä kuin nootrooppisia aineita, vaikuttavia aineita, jotka vaikuttavat sen kuoren korkeampiin integroiviin toimintoihin. Näillä työkaluilla voit parantaa keskittymistä ja muistia. Yleinen huonovointisuus ja masennus häviävät sekä päänsärky, huimaus. Useimmiten lääkärit määräävät:

• Glysiini (parantaa aivojen aineenvaihduntaa, mutta sen samanaikainen käyttö muiden dystonian hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa on kielletty);
• Pirasetaami (käsittelee monia neurologisia ja psykologisia sairauksia, mutta vegetatiivisen-verisuonisen dystonian tapauksessa sillä on monia ristiriitaisia ​​arvioita, se on määrätty VVD: lle sekatyypin mukaan);
• Noofen (on antihypoksinen ja antiamnestic vaikutus; lääkettä käytetään hypotonisen dystoniaa varten).

Neurocirculatory dystoniaa voidaan myös hoitaa sellaisella valmisteella, kuten Actovegin, joka vapautuu injektionesteen muodossa.

Adaptogeenit ja vitamiinivalmisteet

Adaptogeenisillä lääkkeillä on puhtaasti kasviperäistä alkuperää, niillä on tonic ja tonic vaikutus, jotka auttavat parantamaan immuunijärjestelmää ja parantamaan mielialaa. Usein näitä varoja määrätään yhdessä vitamiinivalmisteiden kanssa. Heti on huomattava, että adapogeenejä ei voida ottaa korkean verenpaineen avulla. Esimerkkejä korjaavista toimenpiteistä ovat Doppelgerz ja ginseng, Pantocrin, Antistress-formula, joka on määrätty minkä tahansa verisuonten dystoniaa varten.

Magnesiumipohjainen vitamiinikompleksi Complivit auttaa vähentämään oireiden lievitystä IRR: ssä

Vitamiinivalmisteet ovat tärkeitä kaikille, riippumatta tällaisen patologian esiintymisestä kehossa. Apteekkipaikoista löytyy monenlaisia ​​työkaluja tähän tarkoitukseen, jotka toimivat sekä keinotekoisesti että ennaltaehkäisevästi. Kehon täydentäminen oikean määrän kaliumia ja magnesiumia vähentämällä voit vähentää ärtyisyyttä, ahdistusta, lisätä työkykyä. Lääkkeet, jotka sisältävät tällaisia ​​hivenaineita: Magne B6, Magnelis, Magnerot, Asparkam.

Voit ottaa vitamiinikomplekseja, jotka sisältävät muita hyödyllisiä aineita. Hermoston toiminnan normalisoinnin lisäksi vitamiinit auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää ja lisäämään sen vastustuskykyä tartuntatauteille. Tämä voi olla Complivit, Supradin, Neuromultivitis jne.

psykoterapia

Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko IRR-psykoterapeuttisia hoitoja mahdollista parantaa. Tämä tekniikka on varsin tehokas, mutta vain, jos henkilö kääntyi asiantuntijan puoleen vegetatiivisen-verisuonisen dystonian kehittymisen alkuvaiheessa.

Hoidon päätavoitteena on palauttaa henkilön mielenterveyden tasapaino, henkisen tasapainon normalisointi. Lääkärin tehtävänä on löytää tärkein syy emotionaalisen tilan häiriöön, joka aiheutti epämiellyttäviä oireita, ja opettaa henkilöä hallitsemaan sitä.

Psykoterapeutti tai psykologi voi auttaa eroon IRR: n oireista

Käytä aktiivisesti hengitysharjoituksia, suihkua, rentouttavaa hierontaa ja joitakin psykologisen vaikutuksen tekniikoita. Jälkimmäinen sisältää:

• psykoanalyysi (asiantuntija selvittää psykologisten häiriöiden syyn ja yrittää poistaa sen ehdotusmenetelmällä);
• käyttäytymisanalyysi (dystonian syytä haetaan henkilön todellisessa elämässä, ei aikaisemmin, ja se poistetaan muuttamalla asenne siihen);
• Gestalt-hoito (lääkäri selittää ja ehdottaa henkilölle, että hänen elämässään on suuri ja alaikäinen, ja psykologista häiriötä aiheuttanut syy-tilanne on toinen vaihtoehto);
• hypnoosi (hoidon aikana henkilö annetaan kevyellä transsilla).

Psykoterapeutti selittää myös henkilölle, miten selviytyä syntyneestä hyökkäyksestä. Älä missään tapauksessa paniikkia, koska patologia ei ole hengenvaarallinen. Jos mahdollista, on välttämätöntä mennä raikkaaseen ilmaan, poistaa vaatteet (solmio, napit jne.). Voit makuulle, mutta vain niin, että pää on jalkojen tason alapuolella. Tämä auttaa varmistamaan veren virtauksen aivoihin. Voit suorittaa hoitoa kansanhoitoon, esimerkiksi sellaisten komponenttien ratkaisun, kuten Valocordin, peonin tinktuura, valerian, orapihlaja, otettu 0,5 tl: aan.

On vaikea sanoa, kuinka kauan tauti menee. Kaikki riippuu potilaan mielialasta. Joka tapauksessa, vaikka vegetovaskulaarinen dystonia ei ole terveydelle vaarallista, sinun ei pitäisi käyttää kotikäyttöä. Kuka, jos ei asiantuntija, voi oikein määrätä tehokkaimman hoidon.

Miten päästä eroon kasvullisesta verisuonten dystoniasta kotona?

Kasviperäisen verisuonten dystonia (VVD) tai neurokirkulaarinen dystonia (NDC) on monimutkainen polyetiologinen häiriö, joka kehittyy autonomisen hermoston toimintahäiriön, joka säätelee sisäelinten ja verisuonten toimintaa. Myös tämä tauti löytyy nimellä "cardioneurosis", "vegetoneuroz", joka osoittaa IRR: n oireiden ja autonomisen hermoston tilan välisen suhteen.

Vaikka suurin osa lääkäreistä ei tunnista tällaisen diagnoosin olemassaoloa ja IRR-taudin esiintymistä, hän ei usko, mutta MKH: ssa löytyy rivi F45.3, joka yhdistää kaikki edellä mainitut diagnoosit. Kuitenkin potilaille, joilla on vegetatiivista-verisuonten dystoniaa, tulee todellinen testi, koska taudilla on paljon vaihtoehtoja kurssiin ja tuskalliset oireet vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuun. Mutta sen kestoa ei vaikuta, sillä on suotuisa ennuste ja hyvänlaatuinen kurssi.

Mikä se on?

Yksinkertaisesti sanottuna IRR on oireyhtymä, joka ilmenee hermojen takia. Yleensä suurin osa ongelmista ilmenee juuri stressien ja kokemusten takia, mutta verisuonten dystonia on aina ensimmäinen rivi.

IRR: n hyökkäykset johtuvat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöistä, jotka puolestaan ​​näkyvät hermo- tai hormonitoiminnan häiriöiden taustalla. Toisin sanoen hermosokit ovat lähes aina perussyy. Kuten tiedetään, se kulkee harvoin ilman jälkiä, ja se voi usein johtaa juuri neurokirkulaariseen dystoniaan - näin sairaus kutsutaan muuten.

VSD: n syyt

Lääkärit kutsuvat perinnöllisiä taipumustekijöitä tärkeimpiin syihin, jotka johtuvat vegetatiivisen-verisuonisen dystonian oireyhtymästä. Epäsuotuisien ulkoisten tekijöiden taustalla näillä syillä voi olla merkittävä vaikutus ihmisen autonomisen hermoston tilaan. Syndrooman ilmenemismuotojen ja parannusten johtava komponentti on aivot, nimittäin hypotalamus, joka on vastuussa ihmisen hormonaalisen järjestelmän kontrolloinnista. Neuropsykiatriset häiriöt johtavat joidenkin prosessien liialliseen aktiivisuuteen ja muiden estämiseen, mikä monimutkaisella tavalla vaikuttaa kehon eri järjestelmiin, mukaan lukien sydän- ja verisuonijärjestelmä.

1. Useimmiten lapsen kasvullisen verisuoniston dystonia havaitaan perinnöllisyyden seurauksena. Lisääntynyt hermostuneisuus ja stressi raskauden ensimmäisinä kuukausina voivat vaikuttaa merkittävästi paitsi lapsen persoonallisuuden muodostumiseen myös aivojen hermoston aktiivisuuteen. Tosiasiat osoittavat, että lapsen ruumiin emotionaalinen epävakaus herättää IRR: n kehittymistä jopa lapsuudessa.
2. Nuoruusikä on siirtymävaihe, ei vain lapsen muuttamisessa aikuiseksi, vaan myös neurofysiologiseksi. Konfliktitilanteet, emotionaaliset rasitukset, krooniset sairaudet, hormonaaliset häiriöt, liikkumisen puute ja muut tekijät ovat pitkälti provosoivia kasvullisen verisuonten dystonian kehittymisestä nuorilla. Lisääntynyt henkinen kuormitus, jolla on perinnöllinen komponentti, johtaa kehoon tiettyyn epätasapainoon, mikä johtaa kasvullisen ja verisuoniston dystonian syntymiseen ja kehittymiseen.
3. Aikuisuudessa kehon hormonaaliset muutokset ovat erityisen tärkeitä VVD-mekanismien käynnistämisessä. Siksi maapallon väestön naispuolinen kärsii IRR: stä paljon useammin kuin uros. Prenataalinen aika, raskaus, vaihdevuosien jakso, kaikki tämä, mikä on ratkaiseva hetki naisen elämässä, voi olla lähtökohta vegetatiivisen-verisuonisen dystonian oireiden mobilisoinnille. Kasviperäisen verisuoniston dystonia on erityisen epäsuotuisa raskauden aikana, kun jopa pienet poikkeamat naisen terveydestä vaikuttavat välttämättä sikiön tilaan.

Sama pätee ylipainon läsnäoloon, joka voi olla dystonian provosoiva ilmentymä. Kehon painon nousu johtaa verenpainetaudin kehittymiseen, joka puolestaan ​​on lisäkuorma sydän- ja verisuonijärjestelmälle. Kasvillisen-verisuonisen dystonian kehittyminen tässä tapauksessa vaikuttaa täysin eri ikäisiin.

Taudin tyypit

Kasvullisen verisuonten dystonia, aivot ja sydän, munuaiset, raajat vaikuttavat. Siksi vegetatiivinen dystonia-oireyhtymä on samanlainen kuin kameleontti: eri ihmisissä se ilmenee erilaisina oireina, että on vaikea epäillä niiden yleistä syytä. Patologiaa on kolme: hypertoninen, hypotoninen ja sekoitettu.

1. Jos sympaattinen hermosto vallitsee "sisäisestä välttämättömyydestä" riippumatta, he puhuvat verenpainetyyppisestä verisuonten dystoniasta. Henkilö valittaa sydänkohtaukseen ja / tai paniikkikohtauksiin, ahdistukseen, väsyy nopeasti, mutta nukkuu illalla. Lisääntynyt tai epävakaa paine.
2. Kun parasympaattinen NA vallitsee koko päivän ajan, henkilö tuntee heikkonsa, uneliaisuuden, väsymyksen ja joskus huimauksen ja pyörtymisen, tämä on hypotoninen IRR-tyyppi. Paine alenee.
3. Kun sympaattiset ja parasympaattiset järjestelmät "väittävät" johtajuudelle, vuorotellen kukistamalla ja menettämällä, hyper- ja hypotoniset oireet korvaavat toisensa, puhumme sekatyypistä.

Tutkimuksen aikana ilmenee, että elimet ja järjestelmät ovat kunnossa, niissä ei ole patologioita, ja tällaista IRR: ää kutsutaan ensisijaiseksi. Jos vegetovaskulaarisen dystonian oirakompleksi esiintyy toisen sairauden taustalla, sitä pidetään toissijaisena.

Ensimmäiset merkit

Autonomisen hermoston häiriöt voivat aiheuttaa hyvin erilaisia ​​ilmenemismuotoja, ne ovat tunnettuja noin 150: stä. IRR: lle tyypillisimpiä verisuonireaktioon ja keskushermostoon liittyviä oireita:

• päänsärkyä;
• tinnitus;
• huimaus;
• taipumus heikkoutua;
• lisääntynyt syke;
• heikkous, uneliaisuus;
• liiallinen hikoilu;
• kehon lämpötilan epäselvä kasvu;
• lihaskipu;
• vapina ruumiissa ja käsissä.

Henkilöt, joilla on vegetatiivista-verisuonten dystoniaa, ovat henkisiä ominaisuuksia:

• teräviä tunteita;
• taipumus paniikkiin;
• pakkomielteiset ajatukset;
• lisääntynyt ahdistus;
• epäilyttävyys.

IRR: n kliiniset oireyhtymät

Autonominen toimintahäiriöoireyhtymä yhdistää sympaattiset, parasympaattiset ja sekoitetut oireyhdistelmät, jotka ovat yleistettyjä, systeemisiä tai paikallisia, jotka ilmenevät pysyvästi tai paroksismeina (kasvulliset ja verisuonikriisit), joilla ei ole tarttuvaa subfebrilista tilaa, taipumus lämpötilan epäsymmetriaan.

1. Vagotoniaa leimaa bradykardia, hengitysvaikeuksia, kasvojen ihon punoitusta, hikoilua, syljeneritystä, verenpaineen alenemista, ruoansulatuskanavan dyskinesioita. Vagoinsular-kriisi ilmenee pään ja kasvojen lämmön tunne, tukehtuminen, päänsärky, pahoinvointi, heikkous, hikoilu, huimaus, syventyminen, suoliston motilisiteetin lisääntyminen, mioosi, pulssin lasku 45-50 lyöntiin / mi, verenpaineen lasku jopa 80/50 mm Hg. Art.
2. Sympatikootoniaa leimaa takykardia, ihon blansointi, kohonnut verenpaine, suoliston motiliteetin heikkeneminen, mydriaasi, vilunväristykset ja pelko- ja ahdistuneisuus. Sympaattisen lisämunuaisen kriisin myötä päänsärky ilmestyy tai lisääntyy, raajojen tunnottomuus ja kylmyys, kasvot, verenpaine nousee 150 / 90-180 / 110 mm Hg, pulssi nousee 110-140 lyöntiin / min, kipu havaitaan sydän, on jännitystä, moottorin levottomuutta, joskus kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: een.
3. Psyykkisten häiriöiden oireyhtymä - käyttäytymis- ja motivaatiohäiriöt - emotionaalinen lability, kyyneleisyys, unihäiriöt, pelko, kardiofobia. VSD-potilailla korkeampi ahdistuneisuus, he ovat alttiita itseään vastaan, pelkäävät tehdä päätöksiä. Henkilökohtaiset arvot ovat vallitsevia: suuri huoli terveydestä (hypokondriot), aktiivisuus vähenee sairauden aikana. Diagnoosissa on tärkeää erottaa somatoformin autonominen toimintahäiriö, jossa ei ole mielenterveyshäiriöitä, ja hypokondriaalinen häiriö, jota pidetään myös somatogeenisenä neuroosin kaltaisena tilana, sekä paniikkihäiriö ja fobiat, muut hermo- ja mielisairaudet.
4. Sekakriiseille on tunnusomaista kriiseille tyypillisten oireiden yhdistelmä tai vaihtoehtoinen ilmenemismuoto. Voi olla myös: punainen dermografia, eteisalueella esiintyvät hyperalgesian vyöhykkeet, rintakehän yläpuolen "havaittu" hyperemia, käsien hyperhidroosi ja akrosyanoosi, käsien vapina, ei-tarttuva subfebriili, taipumus kasvis-verisuonikriiseihin ja lämpötilan epäsymmetria.
5. Hyperventilaatio (hengitystie) -oireyhtymä on subjektiivinen ilmanpuutteen tunne, rintakehän puristuminen, hengitysvaikeudet, syvään hengityksen tarve. Joillakin potilailla se etenee kriisinä, jonka kliininen kuva on lähellä tukehtumista. Yleisimmät hengitystieoireyhtymän kehittymisen syyt ovat fyysinen aktiivisuus, henkinen rasitus, pysyminen suljetussa huoneessa, äkillinen kylmän ja lämmön muutos ja liikenteen heikko sietokyky. Hengenahdistuksen henkisten tekijöiden ohella hengitystoiminnan kompensoivien adaptiivisten kykyjen vähentäminen hypoksiseen stressiin on erittäin tärkeää.
6. Sopeutumishäiriöiden oireyhtymä, asteeninen oireyhtymä - nopea väsymys, heikkous, fyysisen ja henkisen stressin suvaitsemattomuus, sääolosuhteet. Saadut tiedot, joiden mukaan asteeninen oireyhtymä perustuvat transkapillaarisiin aineenvaihduntahäiriöihin, kudosten vähentyneeseen happipitoisuuteen ja heikentyneeseen hemoglobiinien hajoamiseen.
7. Sydän- ja verisuonitaudin oireyhtymä - sydänlihaksen vasemmassa puoliskossa, joka esiintyy emotionaalisen eikä fyysisen rasituksen aikana, liittyy hypokondriaalisia häiriöitä, eikä koronaalianalytiikka pidä sitä kiinni. Verenpaineen vaihtelut, pulssin lability, takykardia, toiminnallinen melu. EKG- ja polkupyörän ergometrialla havaitaan useimmiten sini- ja ekstrasystolisia rytmihäiriöitä, ei ole merkkejä sydänlihaksen iskemiasta.
8. Neurogastrinen oireyhtymä - neurogastrinen aerofagia, ruokatorven kouristukset, duodenostaasi ja muut vatsan ja suoliston motorisen evakuoinnin häiriöt. Potilaat valittavat närästys, ilmavaivat, ummetus.
9. Metabolisen kudoksen ja perifeeristen verisuonten häiriöiden oireyhtymä - kudoksen turvotus, lihaskipu, angiotrofonervroosi, Raynaudin oireyhtymä. Niiden kehityksen ytimessä ovat muutokset verisuonten sävyssä ja verisuonten läpäisevyydessä, transkapillaarisessa metaboliassa ja mikrosirkulointihäiriöissä.
10. Cerebrovaskulaarinen oireyhtymä - päänsärky, huimaus, pään ja korvien melu, taipumus pyörtyä. Niiden kehittymisen perusta on aivojen angiodystonia, jonka patogeeninen perusta on aivojen verenpainetason, hypotonisen, hypotonisen tai sekoitetun luonteen särön säätäminen. Joillakin potilailla, joilla on pysyvä kefalginen oireyhtymä, ei ole pelkästään valtimoiden, vaan myös laskimonsisäisten verisuonien, niin sanottujen funktionaalisten laskimotulehdusten sävy.

Paniikkikohtaus

Tämä on toinen oireyhtymä, joka on tyypillinen oire kasvullisen verisuoniston dystonialle. Henkilö kokee voimakkaan pelon, tunteen lähestyä ahdistusta, pelkoaalto kattaa hänet.

Samalla keho lähettää signaaleja vaarasta, mutta se ei tarjoa ratkaisuja ongelmaan. Siksi potilaalla on vahva kuoleman pelko, hän näyttää siltä - sydän pysähtyy, se katkaisee hengityksen. On huomionarvoista, että kirjaimellisesti 10 - 15 minuutin aikana paniikkikohtaus IRR: n taustalla kulkee, ihmisen tila palautuu normaaliksi.

IRR: n kulku

Useimmissa tapauksissa, ilman provosoivia tekijöitä, taudilla on piilevä (oireeton) luonne.

Haitallisten olosuhteiden ja ylikuormitusten vaikutukset ovat kuitenkin usein kriisien ilmenemismuotoja. Tällaisilla kriiseillä on joskus äkillinen luonne ja niihin liittyy monia sairauksia ominaisia ​​oireita: huono, vakava hikoilu, verenpaineen lasku, vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, kehon lämpötilan lasku.

Sairausaktiviteetin kriisi on vakavampaa iäkkäillä ihmisillä, erityisesti niillä, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia. Monissa tapauksissa kriisi on seurausta pitkäkestoisista komponenteista, ja siksi on usein tapauksia, joissa samanaikaisesti esiintyy suuren määrän oireita.

diagnostiikka

Kuten jo mainittiin, IRR on poissulkemisen diagnoosi. Sen vuoksi tarvitaan diagnoosin kannalta kaikki lisämenetelmät, jotka poistavat orgaanisen patologian. Tarvitsemme potilaan yleisen tutkimuksen, kuulemisen neurologin, kardiologin, gastroenterologin ja endokrinologin kanssa.

Suorita täydellinen sydäntutkimus: laboratoriokokeet, kolesteroli, EKG, sydämen ultraääni, testit kuormituksella, halter POS ja verenpaine. Myös rintakehän röntgensäteitä, vatsaelinten, munuaisen ja kilpirauhasen ultraääniä, fibrogastroskopiaa ja kolonoskopiaa ruoansulatuskanavan valmisteille määrätään. Määritä kilpirauhashormonien taso, koska sen patologia liittyy samankaltaisiin oireisiin.

Jos kaikkien lisätutkimusten aikana ei löydy patologiaa, potilaalle diagnosoidaan kasvullisen verisuoniston dystonia seuraavasti:

• johtava kliininen oireyhtymä (sydän-, hypotoninen, hypertensiivinen, hengitys-, asteninen-, neuroottinen, sekava kurssi);
• vakavuus - lievä (3-6 valitusta ja oireita), kohtalainen (8-16 merkkiä), vakava (yli 17 merkkiä ja usein esiintyviä kriisejä);
• taudin vaiheen (paheneminen tai remissio).

Kasvillisen verisuoniston dystonian hoito

Kuvatun rikkomisen tapauksessa hoito-ohjelman on oltava monimutkainen, pitkäaikainen, siinä on otettava huomioon häiriöiden erityispiirteet, etiologinen tekijä ja henkilön yksilölliset erityispiirteet. Tämän rikkomisen aikana terapeuttiset toimenpiteet ovat pitkiä.

Joten, miten päästä eroon kasvullisesta verisuonten dystoniasta aikuisilla? Terapeuttiset toimenpiteet sisältävät pääsääntöisesti muiden kuin lääkeaineiden käytön, joita voidaan täydentää rauhoittavilla aineilla.

Muiden kuin huumeiden hoitoon liittyvät toimenpiteet ovat:

1. Työ- ja lepoaikojen optimointi. Jotta IRR: n oireista päästäisiin eroon, sinun tulisi tasaisesti vaihtaa henkisen ja fyysisen työvoiman luokat, jotta minimoidaan tietokoneen näytön ja television edessä kulunut aika. Jos tällaista mahdollisuutta ei ole, 60-90 minuutin välein voit tehdä taukoja, harjoittaa harjoituksia silmille, lämmetä taakse.
2. Vakaa päivittäinen rutiini noudattaa pakollista täyttä lepoa. Jokaisen henkilön yöunen normaali kesto on yksilöllinen. Mutta useimmissa tapauksissa tämä luku ei saa olla alle 8-9 tuntia. Myös unen olosuhteet ovat tärkeitä. Makuuhuone ei saa olla tukeva, tarvitset säännöllistä tuuletusta ja märkäpuhdistusta. Sängyn tulisi olla mukava, sopiva henkilön kasvuun ja rakentamiseen. On parempi antaa etusijalle ortopedinen patja ja tyyny.
3. Ruokavalio, johon sisältyy ruokaa, jossa on runsaasti kaliumia ja magnesiumia. Ne ovat mineraaleja, jotka osallistuvat hermosolujen impulssien siirtoon, parantavat sydämen ja verisuonten toimintaa, palauttavat tasapainon hermoston toiminnassa. Siksi kun VSD suositteli tattarin ja kaurapuuron, palkokasvien, kuivattujen hedelmien, pähkinöiden, yrttien, perunoiden, porkkanoiden ja munakoisojen käyttöä.
4. Riittävä fyysinen aktiivisuus. Parhaat ovat harjoitukset, jotka tapahtuvat raikkaassa ilmassa tai vedessä, mutta eivät kuitenkaan aiheuta merkittävää kuormitusta lihaksille ja verenkiertoelimistöille. Ennen kaikkea vegetatiivista-verisuonten dystoniaa sairastavat potilaat soveltuvat uimiseen, ves aerobiciin, tanssiin, hiihtoon ja pyöräilyyn. Tällaisilla kuormilla tapahtuu hellävarainen sydämen koulutus, psyko-emotionaalinen tila normalisoidaan. Samaan aikaan on välttämätöntä välttää urheilua, jossa on tarpeen tehdä teräviä liikkeitä, korkeita hyppyjä tai pysyä staattisessa jännityksessä pitkään. Tämä aiheuttaa lisäkuorman aluksille ja voi johtaa taudin kulun huononemiseen.
5. Akupunktio ja hieronta edistävät rentoutumista, poistavat ahdistusta, normalisoivat verenpaineen tasot ja palauttavat unen. Hypertensiivisessä tyypissä hierontaliikkeet näkyvät hitaasti, tehostettu vaikutus kaulan alueelle. IRR: n hypotonisessa variantissa hieronta olisi päinvastoin nopea ja voimakas.
6. Kasviperäisten lääkkeiden käyttö. Kun VSD: llä on kohonnut verenpaine, ovat sopivia rauhoittavia ja verenpainetta alentavia yrttejä (valerianin, pionin, äyriäisen tinktuura). Taudin hypotoninen variantti edellyttää sellaisten lääkkeiden antamista, joilla on stimuloiva ja aktivoiva vaikutus (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Fysioterapian menetelmillä on positiivinen vaikutus vegetatiiviseen-verisuonten dystoniaan hermoston eri osien vuorovaikutuksen normalisoinnin, verisuonten sävyn vuoksi. Tällaiset menettelyt parantavat verenkiertoa elimistössä ja kudoksissa, aktivoivat metabolisia prosesseja. Käytettyjen menetelmien luettelo on varsin suuri: elektroforeesi, jossa on lääkinnällisiä ratkaisuja kohdunkaulan selkärangan kohdalla, otsokeriitin tai parafiinin levittäminen kaulusalueelle, lasersäteily yhdessä magneettiterapian kanssa. Erinomainen vaikutus on vesihoitoja. Kaikentyyppisille IRR: lle on esitetty kontrastihaudat, pyöreät ja tuulettimet, vedenalainen hieronta ja uima.
8. Kun hypotonisen tyypin IRR on tarpeen käyttää verisuonten sävyä lisääviä tuotteita: vihreää teetä, luonnollista kahvia, maitoa. Taudin hypertensiivisessä variantissa ruokavalio, joka aiheuttaa verenpaineen nousun, on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle: vahva teetä ja kahvia, suolakurkkua ja mausteisia ruokia.

Kun diagnosoidaan kasvis-verisuonten dystoniaa, lääkkeitä määrää yksinomaan hoitava lääkäri. Terapeuttinen vaikutus on keskittynyt tasapainon palauttamiseen ganglionijärjestelmän toiminnassa.

VSD-lääkkeet

Lääkehoito määräytyy tietyn potilaan edullisten oireiden perusteella. IRR-lääkkeiden pääasiallinen ryhmä on lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus:

1. Phytopreparations - valerian, motherwort, new-passit jne.;
2. Antidepressantit - tsipraleks, paroksetiini, amitriptyliini;
3. Rauhoittimet - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

Joissakin tapauksissa määrätyt nootrooppiset lääkkeet (pirasetaami, omnaroni), verisuonilääkkeet (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psykotrooppiset lääkkeet - grandaxine, mezapam, sonapaks. Jos kyseessä on hypotoninen VSD-tyyppi, adaptogens ja tonic phytomedications auttaa - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Yleensä hoito alkaa enemmän "lievillä" kasviperäisillä lääkkeillä, ilman vaikutusta lisätään kevyitä rauhoittavia ja masennuslääkkeitä. Vahva ahdistus, paniikkikohtaukset, neuroosi-kaltaiset häiriöt eivät ole mahdollisia ilman lääkehoitoa.

Oireellisen hoidon tarkoituksena on poistaa muiden elinten, erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän, oireet.

Takykardian ja lisääntyneen verenpaineen, anapriliinin ja muiden beetasalpaajien (atenololi, egilok) sisältävien lääkkeiden kanssa ACE: n estäjät määrätään. Kardialgia poistetaan yleensä ottamalla rauhoittavia aineita - sedettua, korvalol, valokordin.

Bradykardia, joka on alle 50 sydämenlyöntiä minuutissa, vaatii atropiinin, belladonna-valmisteiden käyttöä. Viileät toniset kylpyammeet ja suihkut ja liikunta ovat hyödyllisiä.

Folk-korjaustoimenpiteet

IRR-kansan korjaustoimenpiteiden ensimmäinen käsittely käsittää tukialusten tarjoamisen.

• Rauhoittavat maksut. Hermoston harmonisen tilan palauttamiseksi on hyödyllistä juoda yrttejä, jotka voidaan ostaa apteekista tai kokata itse. Tässä on yksi niistä: sekoita samankaltaisissa valerianjuurissa, kumina, äyriäisissä, tilliä ja calendulassa. 1 tl seosta kaadetaan 150 ml kiehuvaa vettä, infuusiota 2 tuntia ja kanta. Ota lääke 5 kertaa päivässä, 15 ml kuukaudessa. Hyppyjä ei suositella, koska antamisen säännöllisyys vaikuttaa suoraan hoidon tehokkuuteen.
• Toinen balma valmistetaan paitsi alusten vahvistamiseksi, se auttaa aivohalvauksia ja sydänkohtauksia, alusten ateroskleroosia, pään melua, korvia, tulehdusprosesseja - koostumuksen huomioon ottaen osoittautuu erittäin tehokkaaksi työkaluksi. Sen valmistamiseksi valmistetaan kolme tinktuuria - 40 grammaa punaisia ​​apila kukkia kaadetaan 40% alkoholiin 500 ml: n määränä ja jätetään pimeään 14 päivän ajan, sitten suodatetaan. Toinen infuusio valmistetaan kaukasian Dioscorean juuresta 50 gramman määränä, joka on aiemmin murskattu. Ainesosa kaadetaan 40-prosenttisella alkoholilla 500 ml: n tilavuudessa, vaaditaan apila. Kolmas tinktuura on valmistettu pehmeästä propoliksesta, joka murskataan ja kaadetaan 70% alkoholia pimennetyssä lasisäiliössä suhteessa 100 grammaa / 1000 ml. Kapasiteetti tiiviisti suljettu, vaatii pimeässä 10 päivän ajan huoneenlämpötilassa, suodatetaan. Sitten tinktuura sekoitetaan perusteellisesti suhteessa 1: 1: 1. Balsam otetaan pienellä lusikalla kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Tällaisen hoidon kesto on kaksi kuukautta. Sitten sinun pitäisi ottaa tauko 14 päivän ajan ja toista kurssi.
• On tarpeen ottaa lasillinen kuivaa tilliä siemeniä, lisätä niihin kaksi suurta lusikallista hienonnettua valerianiajuustoa, aseta seos termospulloihin ja kaada litra keitettyä vettä. Koostumusta infusoidaan 24 tuntia, jonka jälkeen se suodatetaan ja 500 ml luonnollista hunajaa lisätään nesteeseen. Kaikki sekoitetaan huolellisesti, laitetaan jääkaappiin. Lääke otetaan kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Ennen ruokailua kestää vähintään 30 minuuttia. Yhden määrän seosta on yksi suuri lusikka. Hoidon kulku kestää valmistetun lääkkeen loppuun asti.

Tätä ei kannata tehdä

Mitä ei pitäisi tehdä potilaille, joilla on vegetatiivista-verisuonten dystoniaa?

1. Osallistu ruokavalioon ja paastoon.
2. Katsokaa negatiivisesti, mitä elämässä tapahtuu.
3. Luodaan lisää stressiä keholle - douches, modernit hengitysmenetelmät.
4. Harjoittele meditaatiota.
5. Pakota itsesi raskaalla fyysisellä rasituksella.
6. Yritetään löytää uusi tauti.
7. Juo alkoholia.

Kuuntele myös harrastajia tässä asiassa (naapurit, ystävät, tuttavat, sukulaiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta), erityisesti lääkkeiden määräämisestä!

tuomion

Monet lääkärit uskovat, että tällaista diagnoosia ei ole olemassa. On huolestuttavaa, että kukaan ei ole vielä päättänyt taudin nimikkeistöstä, kaikki kutsuivat sitä toisin, kukaan ei voi sanoa tarkasti, miten se ilmenee.

Mikä tahansa oireista, jotka liittyvät vegetatiivisen-verisuonisen dystonian oireisiin, löytyy mihin tahansa henkilöön hänen elämänsä aikana. Kaikki maailman ihmiset eivät voi sairastua mihinkään tautiin.

1. Kasvullisen verisuoniston dystonian oireita kuvataan hyvin epämääräisesti ja eri lähteissä eri tavoin. Useimmat potilaat, joille on diagnosoitu vuosia, on vaikea selittää, ettei niillä ole tällaista tautia, eikä tällaista tautia ole. Muuten syntyy täysin looginen kysymys - mistä hän on kohdellut kaikkia näitä kuukausia tai vuosia?
2. Monille lääkäreille tämä diagnoosi on "pelastusvene" tai "roskakori" riippuen siitä, mihin puoleen haluat katsoa. Jos potilaalla on useita oireita, mutta tutkimuksen aikana ei havaita merkittävää orgaanista patologiaa, on mahdotonta kertoa hänelle, että hän on kunnossa.
3. Loppujen lopuksi hän tuli valituksin, jotain häiritsi häntä, jotain oli tuonut hänet lääkäriin. Hän ei yksinkertaisesti ymmärrä lääkäriä ja päättää, että hän ei ole riittävästi toimivaltainen ja menee toiseen lääkäriin siinä toivossa, että hän ymmärtää ongelman. Siksi lääkäri käyttää todistettua menetelmää, kirjoittaa kortille "vegetatiivisen-verisuonisen dystonian" diagnoosin.

Sitten hän määrittelee potilaalle harmittoman valerian, äiti, kävelee iltaisin kuun alla, ja heijastavat jotain positiivista. Mitä meillä on? Ja susia ruokitaan ja lampaat ovat kokonaisia. Potilas on iloinen siitä, että hänen ongelmansa syy onneksi todettu olevan vähäpätöinen, koska vegetatiivinen-verisuoninen dystonia on olemassa myös useimmille hänen tuttavilleen ja sukulaisilleen.

Miten tehokkaasti hoidetaan kasvullista verisuonten dystoniaa - tarvittavia vinkkejä ja lääkkeitä IRR: n hoitoon

IRR: ää ei pidetä itsenäisenä sairautena, vaan merkkien yhdistelmänä - muiden patologisten prosessien oireina.

Luokittelusta ei ole yksimielisyyttä.

Mutta verenkiertoelimistön ja paineen muutoksista riippuen IRR on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

1. Normotensiivinen (sydämen sydän) tyyppi. Näyttää sydämen ja sydämen rytmihäiriöiden kipua.
2. Hypertensiivinen tyyppi. Ilmoitettu suuressa paineessa tilasta riippumatta (jännite tai lepo).
3. Antihypertensiivinen tyyppi. Sille on ominaista heikentynyt paine, jossa on heikkous ja taipumus pyörtyä.

Riippuen autonomisen NA: n sympaattisen tai parasympaattisen jakautumisen vallitsevasta aktiivisuudesta, erotetaan seuraavat: sympaattiset, parasympatikotoniset ja sekoitetut IRR-tyypit.

Virtauksen luonne voi olla: pysyvä (merkkejä, jotka esiintyvät jatkuvasti, useammin perinnöllisesti), paroxysmal (vegetatiiviset hyökkäykset) tai piilevä (piilotettu).

Sairauden syyt

IRR: n tärkeimmät syyt ovat:

• perinnöllinen taipumus;
• endokriiniset muutokset kehossa, silmiinpistävin esimerkki - hormonaaliset muutokset murrosiässä;
• endokriiniset sairaudet (kilpirauhasen, lisämunuaiset, sukupuolirauhaset);
• stressi, neuroosi, ahdistuneisuus;
• orgaaninen aivovaurio (vammat, kasvaimen prosessit, aivohalvaukset).

IRR: lle ominaiset oireet

avain:

• väsymys;
• ahdistuneisuus ja sydämentykytys;
• rintakehän tunne;
• sydämen kipu;
• suoliston ja ruoansulatuskanavan häiriöt;
• liiallinen hikoilu;
• lämpötilan nousu, jota on vaikea selittää jollakin, koon tunne kurkussa;
• motivaatio;
• ilman puute, käsien ja jalkojen tunnottomuus;
• parestesia, tunne "ryömimistä", meteosensitiivisyys.

Kasviperäisen verisuoniston dystonia heikentää potilasta. Usein lääkärit hylkäävät IRR: n valitukset gastriitista, diabeteksesta, verenpaineesta, astmasta, kilpirauhasen toimintahäiriöstä.

Dystonia - hermoston toimintahäiriö, jolle on ominaista yleinen potilaan hyvinvoinnin heikkeneminen. Se luokitellaan naruiksi.

Diagnostiset menetelmät

IRR: ää on vaikea diagnosoida, koska ei ole olemassa sellaista appaturaa tai testejä, joille on mahdollista määrittää tällainen diagnoosi. Tämä tauti voidaan määrittää vain oireiden summan perusteella.

Hermoston tila määräytyy kasvullisen tonuksen, reaktiivisuuden ja ylläpidon perusteella.

Nämä komponentit arvioidaan potilaan valitusten, EKG-tietojen ja sydänintervalografian perusteella. EEG, echoEG, REG, reovasografia, jotka mahdollistavat keskushermoston toiminnallisen tilan arvioinnin, aivojen ja perifeeristen alusten muutosten tunnistamisen ja kallonsisäisen verenpaineen, ovat tärkeitä ASD: n diagnosoinnissa.

Rytmi- ja johtumishäiriöiden yhteydessä tehdään EKG: n muutoksia ST-segmentissä, tarvittavia farmakologisia testejä, Holterin EKG-seurantaa jne. Kasvillisen ja verisuonten dystoniaa varten on tarpeen neuvotella neurologin, ENT-lääkärin, okulistin, endokrinologin ja joissakin tapauksissa psykiatrin kanssa.

Koska IRR ei ole tautia aiheuttava, vaan aivorakenteiden toimintahäiriön, endokriinisten rauhasten, sisäelinten jne. Seurauksena, etiologinen tekijä (jos se on tunnistettu) asetetaan ensisijaisesti diagnosoinnissa, joka edistää kohdennettua hoitoa.

Eri diagnoosin avulla voidaan sulkea pois sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita kuin vegeto-vaskulaarinen dystonia. Sydämen vaivojen läsnä ollessa, sydämen muutoksissa, on välttämätöntä sulkea pois reuma, jolla on melko ominaisia ​​diagnostisia merkkejä.

Tässä olisi otettava huomioon sidekudoksen dysplasian merkit, joiden kliiniset ilmenemismuodot muistuttavat ei vain reumaattista sydänsairautta, vaan myös synnynnäisiä sydänvikoja, ei-reumaattista sydänsairautta.

Kun havaitaan korkea verenpaine, on välttämätöntä sulkea pois primäärinen ja oireenmukainen verenpaine.

Hengityselinten häiriöt (hengenahdistus, astmahyökkäykset), joita esiintyy VVD: tä sairastavien lasten kriisitilanteissa, eroavat usein keuhkoputkien astmasta.

Kuumeisten reaktioiden läsnä ollessa on välttämätöntä sulkea pois akuutti tartuntatauti, sepsis, infektiivinen endokardiitti sekä onkologinen patologia. Psyko-vegetatiivisten oireiden läsnä ollessa on tärkeää sulkea pois mielenterveyden häiriöt.

Erilaisten VSD: n hoito

Kasvillisen ja verisuonten dystonian hoidon tulee olla monimutkainen, pitkä, ottaen huomioon autonomisten häiriöiden erityispiirteet ja niiden etiologia.

Etusija annetaan muille kuin lääkeaineille. Näitä ovat päivän hoito-ohjelman normalisointi, fyysisen aktiivisuuden poistaminen, mitattu fyysinen aktiivisuus, emotionaalisten vaikutusten rajoittaminen (TV-ohjelmat, tietokonepelit), yksilöllinen ja perhe-psykologinen korjaus sekä säännöllinen ja järkevä ravitsemus.

Päänsärky auttaa lääkettä Betasercia, käyttöohjeita, joista lääkkeen edut ja haitat ja muut mielenkiintoiset tiedot ovat meidän aineistossamme.

Hoidon tavoitteet

VSD: n hoidon tavoitteena on voittaa sisäinen epämukavuus, parantaa potilaan yleistä terveyttä ja elämänlaatua. Siten on mahdollista paitsi poistaa taudin perimmäiset syyt myös estää uusiutumisia.

Lifestyle-ominaisuudet

Kysymys siitä, miten kasvillisen verisuonten dystoniaa voidaan parantaa, ei ole välttämätöntä, ennen kuin potilas muuttaa elämäntapaa täysin.

Tässä on useita säännöksiä:

• asianmukainen ravitsemus;
• Urheilu;
• tupakoinnin ja alkoholin poissulkeminen;
• vähentää stressiä.

Kasvillisen ja verisuoniston dystonian ruokavalio ei pääsääntöisesti ole määrätty: potilas voi syödä mitä haluaa, jos se ei vahingoita muita elimiä.

Jos mahdollista, on suositeltavaa vähentää eläinrasvojen kulutusta korvaamalla ne tuoreilla hedelmillä ja vihanneksilla.

Fyysinen aktiivisuus on erittäin tärkeää, koska se auttaa säätelemään alusten aktiivisuutta lihasten tasolla ja antaa keinon stressiä.

Fysioterapia, hieronta

VSD: n hoito hypotonisessa, hypertonisessa, sekoitetussa ja muussa tyypissä tulisi aloittaa seuraavilla menetelmillä: akupunktio, vesiprosessit, fysioterapia (laserpunktio, magnetopunktio, tyhjähoito, sähköinen stimulaatio), terapeuttinen hieronta.

Erittäin tehokas hoitomenetelmä on hieronta. Tämä toimenpide suorittaa useita toimintoja kerralla: johtaa verisuonten sävyyn ja lievittää hermoston jännitystä.

Lääkehoito

VSD: n hoidossa lääkkeitä määrätään korjaamaan autonomisen hermoston toiminta ja lääkkeet, joiden tarkoituksena on eliminoida elinten ja järjestelmien oireet.

Muistutusprosessien parantamiseksi, hermoston jännittävyyden vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa glysiiniä. Tämä aminohappo parantaa aivojen aineenvaihduntaa, minkä seurauksena dystonian asteeni-neuroottinen komponentti vähenee huomattavasti. Lisäksi sedatiivisen vaikutuksen omaavien nootropisten käyttö on perusteltua.

Jos vegetatiivisessa verisuonten dystoniassa esiintyy takyarytmiaa, hoito kaliumilla, barbalilla, korvalolilla ja korvaldiinilla on osoitettu.

Homeopaatit hoitoon VSD voi määrätä sydän-gran, pumpan, klononin, neurohel jne. Nämä lääkkeet ovat rauhoittava, vasodilator ja antispasmodic vaikutus.

Lisääntyneen verenpaineen ja takykardian avulla voidaan käyttää reserpiiniä ja β-estäjiä.

Usein dystoniat liittyvät neuroosiin. Rauhoittimet auttavat vähentämään ahdistusta, pelkoa, jännitteitä, normalisoimaan unta, useat heistä ovat antikonvulsanttisia.

Lisäksi niillä on vegetotrooppinen ominaisuus, sillä on positiivinen vaikutus funktionaalisiin ekstrasystoleihin ja kardialgiaan, verenpaineen labilityyn.

Yrtit, joissa on IRR

Jos VSD: n hoitoon tarkoitetut lääkkeet eivät auta, voit käyttää perinteistä lääketieteen:

1. Adonis kevät (kevät adonis). Raaka-aineet - ruoho (varret, lehdet, kukat) ja kypsät hedelmät. Yrtti sisältää sydämen glykosideja tsimariinia, adonitoksiinia, flavoniglykosidia, adonivernitia, useita muita sydänglykosideja, saponiineja, adoniitti- alkoholia, fytosterolia ja mineraalisuoloja. Terapeuttinen toiminta: stimuloi ja säätelee sydämen toimintaa, laajentaa sydämen ja munuaisverisuonten, vahvistaa sydämen supistuksia, tasoittaa sydämen rytmiä ja poistaa ruuhkia. Laitos on myrkyllinen, käytä varovaisuutta vain lääkärin määräämällä tavalla.
2. Anis tavallinen. Raaka-aineet - kypsät hedelmät (siemenet). Ne sisältävät rasvaöljyä ja eteeristä öljyä, mukaan lukien anetoli, metyylisalvikoli, asetaldehydi. Se on köyhtynyt, stimuloi suoliston aktiivisuutta, karminatiivista ja rauhoittavaa vaikutusta, alentaa verenpainetta, lämpötilaa, auttaa voittamaan masennustilan stressiin.
3. Oranssi on makea. Raaka-aineet - hedelmät, hedelmäkuoret, kukat. Sitä käytetään pelkoa, hermostuneisuutta, masennusta, ruokahaluttomuutta, kuumetta, verenpaineesta, ateroskleroosista, maksasairaudesta, liikalihavuudesta, verenpaineesta, kihdistä, huurteesta sekä liian raskaista kuukautiskierroksista ja muista kohdun verenvuodoista.

Miten hoitaa IRR eri tyyppejä

Tarkastellaan kahta päätyyppiä IRR

Hypertoninen tyyppi

Hypertensiiviselle dystonialle on tunnusomaista verenpaineen nousu ja pulssin nousu. Tämä aiheuttaa päänsärkyä ja sydämentykytystä, verisuonten pulssiota perifeerissä.

Samalla verisuonten hypertonisuus lisää aivohalvauksen riskiä iäkkäillä potilailla. Tämä tarkoittaa, että hyperkineettinen dystonia voi johtaa verenpaineeseen. Siksi myös hypertonisen hoidon IRR: n hoito on profylaktinen.

Aivojen kasvillisen verisuoniston dystonia (aivojen muoto) tarvitsee farmakologista hoitoa. Hoitoon käytetään seuraavia farmakologisten lääkkeiden ryhmiä:

• beetasalpaajat (sotaloli, metoprololi, bisoprololi, atenololi);
• ACE-estäjät (enalapriili, berlipril, lisinopriili);
• kalsiumkanavasalpaajat (amlodipiini, diltiatseemi, nifedipiini);
• rauhoittavat aineet (orapihlaja-tinktuura, Corvalol, sedavit);
• vitamiinikompleksit ja antioksidantit;
• antiarytmisten aineiden käyttö indikaatioiden mukaan.

Nämä lääkkeet korjaavat sydämen työtä, leikkaavat sykettä.

IRR-hypotonisen tyypin hoito

Hypokineettisen dystonian hoitoon on kehitetty vain vähän lääkkeitä, koska patologia ei ole niin yleinen. Tämä lomake tarvitsee kuitenkin myös hoitoa. Seuraavat lääkkeet on tarkoitettu käytettäväksi:

• m-holinoblokatory (atropiini);
• metyylixantiinit (aminofylliini, teofylliini);
• vitamiinit ja antioksidantit;
• kahvia, vahvaa teetä kahdesti päivässä, vihreää teetä (kofeiinin vuoksi).

Kysymyksessä siitä, miten hypotonisen tyypin kasvullisen verisuonten dystoniaa voidaan parantaa, on vaikea löytää ratkaisua, tämä taudin muoto etenee usein hyvänlaatuisesti.

Erityisen harvoin on välttämätöntä hoitaa tällaista patologiaa nuorten ja lasten sekä raskaana olevien naisten kasvullisena verisuonten dystoniaa.

Mitä muistaa

Kasvistava dystonia on oireyhtymä, jonka tehokas hoito on välttämätöntä selvittää sen esiintymisen perimmäinen syy.

Lopullinen lausunto vegetatiivisen dystonia-oireyhtymän esiintymisestä sydän- ja verisuoni-, gastroenteriikka-, termoregulaatio- tai hengitysjärjestelmien ilmentymisissä tehdään vasta sen jälkeen, kun elinten patologia on poistettu näistä järjestelmistä.

Sairauksien ehkäisy

VSD: n ehkäisy aikuisilla on ensinnäkin päivittäisen toiminnan normalisointi, huonojen tapojen hylkääminen ja itsesääntelyosaamisen kehittäminen. Tärkeä rooli eri hormonaalisten häiriöiden ajoissa tapahtuvassa ehkäisyssä.

Niiden, joilla on IRR-ilmentymiä vähintään kerran vuodessa, tulee suorittaa hoito- ja ennaltaehkäiseviä kursseja (akupunktio, fysioterapia, hieronta, fytoterapia, psykologisten tukiryhmien luokat).

Ennaltaehkäisyn tehtävänä on ehkäistä pahenemista ja parantaa potilaan terveyttä.

VSD: n vaarallinen diagnoosin monimutkaisuus. Se asetetaan usein edistyneisiin vaiheisiin, kun lääkehoito on tarpeen. Siksi on niin tärkeää, että itsestään ehkäisevä sairaus toteutetaan.

Video: Miten parantaa kasvullista verisuonten dystoniaa

Miten lievittää tilannetta IRR: llä. Riittää vain, että hallitsette kehosi - mene urheiluun, voit rentoutua, syödä oikein. Sekä ammattilaisen harjoitukset.

Miten verisuonten dystoniaa hoidetaan?

Monet potilaat kysyvät, mikä on tämä IRR? Tällainen käsite kuin kasvullisen verisuonten dystonia (VVD) ei sinänsä ole erillinen tauti. Pikemminkin se on eräänlainen neurologinen oireyhtymä, monien patologisten prosessien oireiden kompleksi.

Kliinikoissa voit tavata usein ihmisiä, jotka käyvät läpi toistuvia tutkimuksia, ja ilman, että havaitaan merkittäviä poikkeamia, tehdään lisää diagnoosia yksityisissä klinikoissa. Ei ole yllättävää, koska nämä ovat ihmisiä, joilla on GVA. Laajat oireet aiheuttavat lisää vaikeuksia diagnoosin tekemisessä ja IRD: n riittävän hoidon määräämisessä.

IRR-tyypit ja niiden käsittely

Joitakin erityisiä luokituksia ei ole olemassa, mutta bruttokansantuote on perinteisesti jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Normotensiivinen IRR-tyyppi (aiheuttaa sykehäiriön);
• Hypertensiivinen IRR-tyyppi aiheuttaa verenpaineen nousun potilaalla. Potilaita hoidetaan lääkkeillä, jotka korjaavat sydämen työtä ja vähentävät sykettä. Koska verisuonten pulssi on tämäntyyppisen IRR: n vuoksi, iäkkäillä potilailla on aivohalvauksen riski.
• IRR: n hypoteettista tyyppiä on päinvastoin ominaista alhainen verenpaine, jossa on heikkous ja mahdollinen pyörtyminen. Hänen hoitoonsa ei ole monia korjaustoimenpiteitä. Nämä ovat pääasiassa atropiinia ja aminofylliiniä verisuonten dystoniassa. Myös hyödyllisiä ovat vitamiinit ja antioksidantit, vihreä tee.

On tärkeää! Jos sympaattinen osa on aktiivisinta vegetatiivisen järjestelmän työssä, voi ilmetä sympathadadaliinikriisi. Punoitus tai, päinvastoin, kasvot ovat todistamassa sen alkua.

Potilaan pitäisi alkaa hengittää mahdollisimman syvälle. Hyvä apu sinappikipsistä, laittaa kaulan takana. Voit tippua Valocordin tai Corvalol -valmisteen nopeaan hoitoon.

Kun parasympaattinen vyöhyke on aktiivinen, emättimen insuliinikriisi esiintyy IRR: ssä. Sille on tunnusomaista heikkous ja silmien tummeneminen, paine pienenee, potilas voi tuntea pahoinvointia ja halu oksentaa, pulssi hidastuu. Makea tee voi auttaa potilasta, Corvalolia käytetään rauhoittamaan ja hoitamaan.

Sairauden syyt

Jokaisella taudilla on syy. IRR ei ole poikkeus. Tärkeimmät tekijät ovat perinnöllinen taipumus, endokriinisen järjestelmän ongelmat ja kehon hormonaaliset muutokset, stressi ja neuroosi, orgaaninen aivovaurio (kasvaimet, aivohalvaukset, aivovammat).

Kuten edellä mainittiin, verisuonten dystonian oireet ovat melko suuret. Näitä ovat:

• asteenisen oireyhtymän läsnäolo;
• kohtuuton ahdistus;
• vatsaongelmat;
• lisääntynyt hikoilu;
• selittämätön kehon lämpötilan nousu;
• hapen puute;
• raajojen tunnottomuus;
• meteosensitivity;
• motivaatio.

Kaikki edellä mainitut GVD: n ilmenemismuodot heikentävät ja poistavat potilasta. Usein tapahtuu, että lääkärit, jotka ovat tarttuneet johonkin oireista, aloittavat hoidon verenpaineesta, astmasta, gastriitista tai muusta sairaudesta, jolla on samat oireet.

On tärkeää! On tieteellisesti perusteltua, että VSD: n ilmenemismuodot liittyvät aivokuoren, endokriinisen järjestelmän ja hypotalamuksen epätasapainoon. IRR: n merkit alkavat usein ilmetä kouluikäisissä lapsissa, sillä tänä aikana kehon kuormitus lisääntyy hormonaalisen säätelyn ja hermoston kuormituksen lisääntyessä.

IRD: n diagnoosin ja hoidon piirteet lääkärillä

Joten mitä lääkärin pitäisi ottaa yhteyttä hoidon aloittamiseen? Edellä mainittujen oireiden mukaisesti useimmiten tätä ongelmaa käsittelevät neuropatologi, kardiologi ja tietysti terapeutti.

Jos oireita esiintyy hengitys-, ruoansulatus- tai virtsatietojärjestelmän osassa, IRR: n hoitoon liittyy muita kapeita asiantuntijoita. VSD on mahdollista parantaa vain, kun hän saa yksilöllistä, tasapainoista hoitoa.

Varoitus! Tämän tilan diagnosoinnissa ilmenee usein ongelmia - ei kuitenkaan ole olemassa sellaisia ​​laitteita ja sellaisia ​​laboratoriotutkimuksia, jotka voivat määrittää IRR: n diagnoosin. Vain oireiden yhdistelmä auttaa määrittämään tämän taudin. Kaikki tämä analysoidaan potilaan valitusten perusteella. Kasvivaskulaarista dystoniaa diagnosoitaessa on välttämätöntä poistaa täysin samanlaisia ​​oireita sairastavat sairaudet.

Esimerkiksi reuma on hyvin samanlainen kuin VSD: llä. Kun verenpaine on kohonnut, suljetaan pois valtimoverenpainetauti. VSD: tä voidaan myös sekoittaa astmaan, mikä johtuu pääasiassa hengitysvaikeuksista ja hengenahdistuksesta kriiseissä. Jos oireiden joukossa on kuumeinen tila, infektio- tai onkologisen taudin esiintyminen on suljettava pois. Mielenterveyshäiriöiden esiintyminen edellyttää myös kumoamista. Kaiken kaikkiaan asiantuntijoita, kuten silmälääkäri, ENT-asiantuntija, psykiatri, voi tarvita lisäneuvotteluja.

Hoitomenetelmät

Jotta IRR voidaan parantaa, sinun on viritettävä pitkäaikainen hoito. Prosessin tulisi olla monimutkainen ottaen huomioon yksilölliset autonomiset häiriöt.

Hoito on aloitettava seuraavilla toimilla:

1. Päivähoidon normalisointi. Henkilön täytyy aina nukkua 8 tuntia, mennä nukkumaan samaan aikaan, pitää yksi tila. Lepotila on erinomainen keino erilaisten hermoston häiriöiden ja IRR: n hoitoon;
2. Raskaiden tilanteiden minimointi tai erikoiskoulutuksen käyttö jännityksen vähentämiseksi IRR: ssä. Sen pitäisi oppia rentoutumaan ja rauhoittumaan hoitoon;
3. Urheilu, lääketieteellinen voimistelu. Luokat voidaan parhaiten tehdä valvonnan alaisena ja pakollinen verenpaineen valvonta. Harjoitusten tulee olla rauhallisia, nopeita ja teräviä. Jos ilmoittaa hengenahdistusta, sinun on palautettava hengitys. Urheilupelit ovat myös tervetulleita (lentopallo, koripallo), sallitaan harjoittaa simulaattoreita. Luokan jälkeen kontrastisuihku on toivottava;
4. Rationaalinen ravitsemus. Mitään erityistä ruokavaliota ei ole määrätty, on tärkeää, että käytetyt tuotteet eivät aiheuta haittaa henkilölle IRR-hoidon aikana. Kehon on saatava kaikki tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet. Standardivaatimukset - pienemmät puolivalmisteet, savustetut ja säilykkeet. IRR: n hypertensiivinen muoto tarkoittaa suolan, kahvin käytön rajoittamista. Jos oireiden yhteydessä esiintyy ruoansulatuskanavan oireiden poikkeavuuksia, rasvaiset, mausteiset elintarvikkeet, jotka lisäävät ruuansulatuskanavaan ylimääräistä kuormitusta IRR: n aikana, on suljettava pois. Ruokavalion sisältämän ruokavalion on sisällettävä B-vitamiinia sisältävä ruoka. Elintarvikkeiden on sisällettävä vaadittu määrä kaloreita, mutta samalla on tarpeen valvoa painoa.

VSD: n lääkehoito: mitä lääkkeitä autetaan

Lääkkeitä määrättäessä yksi tavoite on parantaa autonomisen hermoston toimintaa. Muistin parantamiseksi hermoston virittymisen vähentämiseksi määrätään glysiiniä, joka tulisi ottaa melko pitkään IRR: n hoitoon.

Afobazol-lääke - otettu ahdistuneissa tiloissa, jotka liittyvät kasvullisiin sairauksiin. Soveltamisaika on melko pitkä, jopa 30 päivää. Älä käytä lapsille ja naisille raskauden aikana.

IRR Betaserkin hoito. Lääke on erittäin hyvä lievittää huimausta, parantaa verenkiertoa potilaassa.

Bisoprololi VSD: n hoitoon. Beetablokaattori parantaa VSD: tä, vähentää liiallista sydämen aktiivisuutta ja verenpainetta. Mutta pillereitä ei suositella bradykardiaa sairastaville.

Vasorbalomin VSD-hoito vähentää verihiutaleiden ja punasolujen määrää. Se parantaa verenkiertoa potilaan aivojen alueella, aineenvaihdunta on aktiivisempi. Tämä lääke on täysin yhteensopimaton alkoholin kanssa, se voi aiheuttaa vakavia päänsärkyä.

Westinorm - käsittelee kasvillisen verisuonten dystoniaa aikuisilla. Sillä on voimakas rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus. Alkoholi kykenee parantamaan Westinormin vaikutusta ja jopa toksisuutta IRR-hoidon aikana.

Validol - auttaa liiallista ärtyisyyttä ja usein sykettä. Parantaa unen laatua VSD: n hoidossa, lievittää päänsärkyä. Auttaa herkästi ääneen. Voit juoda lapsille.

Grandaksiini on tehokas kouristusoireyhtymässä, pakko-oireisissa olosuhteissa hoidon aikana. Se voidaan toteuttaa rinnakkain hormonaalisten lääkkeiden käytön kanssa, ei anna haittavaikutuksia, mutta harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Ginkgo Biloba - positiivinen vaikutus potilaan verisuoniin. Sillä on rauhoittava vaikutus hermostoon. Erinomainen poistaa turvotusta, eri muotojen tulehdusprosesseja.

Zoloft on VSD-hoidon aikana määrätty paniikkikohtauksille ja ahdistuneelle ahdistukselle monimutkaisessa hoidossa. Tämä voimakas masennuslääke ei ole riippuvuutta aiheuttava, vaikka käyttö on melko pitkä (jopa kuusi kuukautta). Ei suositella raskaana oleville naisille.

Cavinton VSD: n hoitoon - parantaa verenkiertoa aivoissa, keskushermoston toimintoja, yleistä henkistä tilaa ja liikkeiden koordinointia. Se voi olla sekä pillereitä että injektioita.

Cortexin - parantaa aivokuoren toimintaa, vaikuttaa positiivisesti muistiin. Tämä työkalu voi vähentää joidenkin psykotrooppisten lääkkeiden sivuvaikutuksia. Vain lihaksensisäinen käyttö.

Klonatsepaami - rentouttaa luuston lihaksia, sillä on hypnoottinen ja rauhoittava vaikutus hoidon aikana. Se on määrätty psykomotorisiin kriiseihin.

Magne B6 ja Magnesium B6 - mikä parhaiten auttaa potilaan hermostoa toimimaan. Normaalii unen, lievittää lihaskouristuksia ja ärtyneisyyttä. Sillä ei ole vasta-aiheita.

Mildronaatti - paransi monien IRR: n kärsivien oireita. Normaalii sydämen rytmin, kapillaarien ja verisuonten sävyn. Lisää stressiä, parantaa henkisiä kykyjä hoidon aikana.

Magnesia on lähes yksi tehokkaimmista antikonvulsanteista. No auttaa rauhoittavana aineena IRR: ssä. Käytetään vain suonensisäisesti tai lihakseen.

Nootropil ja noopept ovat tehokkaimpia nootrooppisia lääkkeitä VSD: n hoidossa. Kun unettomuus nimitetään ei yöllä, vaan päivän aikana.

Spasmalgon VSD: n hoidossa - lievittää päänsärkyä, joka on pääasiallisesti kohdistettu naisille (tämä lääke voidaan korvata Citramonilla).

Tenoten - homeopaattinen lääke IRR: n hoitoon, lisää stressiä, vähentää pelkoa ja ahdistusta. Ei määrätä raskauden ja imetyksen aikana.

Phenazepam on erinomainen keino lievittää potilaan neuroottista hyökkäystä. Auttaa vegetatiivisen alueen häiriöissä. Voidaan käyttää unilääkkeenä VSD: n hoidossa. Haittavaikutuksista on mahdollista tehdä kutinaa ja ihottumaa. Lapsia ei anneta. Yhteensopimaton alkoholin nauttimisen kanssa.

Eleutherokokki VSD: n hoidossa - lisää nopeasti kehon yleistä sävyä. Poistaa väsymyksen ja ärsytyksen. Edistää henkisten ja fyysisten kykyjen lisääntymistä.

Eufilliini VSD: n hoitoon - ilman puutehyökkäyksissä otetaan suun kautta 5 vuorokautta neurokirkulaarisen dystonian kanssa.

Fysioterapia, hieronta, akupunktio ja muut hoidot

Joissakin tapauksissa et voi auttaa VSD: n hoidossa. Jotta tämä olisi mahdollista, on tarpeen käydä läpi fysioterapeuttisia menetelmiä.

Kehon rentouttamiseksi tällaiset menettelyt näytetään:

• terapeuttiset kylpyammeet, joissa on havupuiden lisäyksiä;
• potilaan kaulan hyödyllisiä hierontaa;
• electrosleep;
• hoito aromeilla luonnon öljyillä;
• pyöreän suihkun käyttö potilaan sävyn parantamiseksi;
• Suf-säteilytys;
• kylpymenetelmät kontrastia käyttäen;
• terpentiinihaude verisuonten laajemman laajentumisen kannalta;
• elektroforeettiset käsittelymenetelmät.

Hyvä vaikutus on valerianin, orapihlajan, pionin, äyriäisen (VVD: n hypertonisten ja sekamuotojen) tinktuura. Hypotoonisessa muodossa, jossa tällaisia ​​yrttejä käytetään samoin kuin immortelle-hiekka, kiinalainen sitruunaruoho, ginsengin ja zamanihin tinktuura. Teoksen muodossa voit käyttää lääkekasveja, kuten sitruunameliinia ja minttua, mäkikuismaa, humalaa.

Hieronta pystyy myös parantamaan merkittävästi potilaan hyvinvointia. Tällaisia ​​hierontatyyppejä käytetään yleensä segmenttiheijastimena, pisteenä, kaulan alueen hieronnassa, selässä ja jaloissa, tonicissa.

Sanatorium-hoito vaikuttaa suotuisasti verisuonten dystonian hoitoon, mutta suurempaan hyötyyn kannattaa valita tavanomaisen ilmastovyöhykkeen sanatoriat. Kun hoidat sairaalassa, on helpompaa suorittaa jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa eri menettelytapojen saamisen aikana ja varmistaa asianmukainen lepo niiden jälkeen.

Akupunktio ei ole yleinen, mutta varsin tehokas hoitomenetelmä, myös IRR: n hoidossa. Tärkeintä on, että akupunktio-asiantuntija on alan ammattilainen. Ei ole mikään salaisuus, että ihmiskehossa on erilaisia ​​aktiivisia pisteitä, ja ne asuvat neuloihin. Akupunktio poistaa selkäkipuja, lievittää lihaskouristuksia, parantaa verenkiertoa. Vahvistaa myös immuunijärjestelmää ja yleensä parantaa merkittävästi kehon tilaa.

Terapeuttinen hoito itse kotona

Perinteinen lääketiede on aina ollut vaihtoehto perinteiselle lääketieteelle. Siksi fytoterapeuttisia reseptejä käytetään laajalti erilaisten vegetatiivisten toimintahäiriöiden hoitoon, mikä on erityisen tärkeää lasten ja nuorten IRR: n hoidossa. Fytoterapian miinus voidaan kutsua hoidon kestoksi, sen kyvyttömyydestä tarjota nopeaa vaikutusta. Kun käsitellään yrtteillä, on välttämätöntä hallita painostasi, on myös pidettävä mielessä, että kaikkia yrttejä ei voida yhdistää lääkkeisiin.

On tärkeää! Yleensä, kuten tiedätte, tauti on helpompi ehkäistä kuin hoitaa sitä pitkään. Siksi vegetatiivisen-verisuonisen dystonian ehkäiseminen on erittäin tärkeää. Ensinnäkin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu huonojen tottumusten luopuminen ja terveellisen elämäntavan säilyttäminen. Älä epätoivoa, tauti on täysin parannettavissa, vaan on tärkeää noudattaa kaikkia edellä mainittuja suosituksia.