Miten ei pysäytä sydäntäsi: luettelo huumeista, joiden kanssa sinun täytyy olla varovainen

Lähes kaikilla lääkkeillä, erityisesti vahvoilla, on vasta-aiheita. Miten pysäyttää sydän jonkin aikaa on kysymys aloittelijoille, jotka opiskelevat anestesiologiaa.

Mutta tässä artikkelissa tarkastelemme, miten ei pidä pysäyttää sydäntä ikuisesti ajattelemattomuudella: mitkä lääkkeet voivat vaikuttaa kielteisesti elimen toimintaan, jonka kanssa on noudatettava varovaisuutta ja missä tilanteissa.

Sydämen toiminnan lopettaminen on kliininen kuolema. Pääelimen keskeytetty työ on aloitettava 5 minuutin kuluessa.

Jos näin ei tapahdu, he puhuvat jo aivojen kuolemasta. Yksi syy voi johtaa elimen täydelliseen pysähtymiseen: kammiovärinä (yleisin, 90% kliinisistä kuolemista), asystoli, eli täydellinen sydänpysähdys, sähkömekaaninen dissosiaatio (leikkauksia ei ole, mutta on sähköistä toimintaa).

Kaikkia virallisia lääkkeitä, jotka aiheuttavat sydämenpysähdyksen, voidaan katsoa kahdeksasta ryhmästä.

Ensiapu yliannostuksen epäillyksi - kutsu ambulanssi. Uskotaan, että sydänpysähdystä aiheuttavat tai aiheuttavat pillerit ovat sydänvalmisteita.

Sydämen glykosidit

Tätä kasviperäisiä lääkkeitä (jotka sisältyvät laaksoon, digitalis) käytetään yli 200 vuotta.

Ne lisäävät sydäntä, normalisoivat verenkiertoa, lievittävät turvotusta. Toimi elimistössä kuten kofeiini ja adrenaliini. Eri kasvien sydänglykosidit eroavat toisistaan ​​hieman toiminnassa.

Ne on tarkoitettu potilaille, joilla on sekä akuutti että krooninen vajaatoiminta, verenkiertohäiriöstä johtuva takykardia. Jokainen niistä, joilla ei ole varovaisuutta, voi aiheuttaa sydämen pysähtymisen.

Vaikuttava aine - adenosiinitrifosfataasi. Tämä entsyymi on ensiarvoisen tärkeää prosesseille, kuten lihasten supistumiselle, eri yhdisteiden biosynteesille ja aineiden kuljetukselle solukalvojen läpi.

Vaikutukset energian aineenvaihduntaan ja aineenvaihduntaan sydämen lihaksissa, tämän ryhmän lääkkeet lisäävät systolia, aivohalvauksen määrä lisääntyy, verenpaine nousee, diastoli kasvaa, mikä vähentää sydänlihaksen kuormitusta.

Sydämen syke muuttuu voimakkaammaksi, rytmiseksi, sileäksi, rauhalliseksi.

Sydämen glykosidit erittyvät hitaasti, niiden kumuloituminen, myrkytys on mahdollista pitkäaikaisen antamisen tai yliannostuksen yhteydessä.

Sydänkohtaus aiheuttaa vain yliannostuksen. Tappava annos voi olla muutama pilleri. On vaarallista saada annosta 10 kertaa.

On olemassa lukuisia vasta-aiheita, joissa pieni annos voi aiheuttaa sydänkohtauksen ja muuttua kuolemaan: hypotireoosi, munuaisten vajaatoiminta, kaliumin tai magnesiumin puute (hypomagnemia ja hypokalemia), veren ylimääräinen kalsium (hyperkalsemia), hypoksia, sydänkohtaus sydänkohtaukseen.

Myrkytyksen hoitoon kaliumlääkkeillä.

Mitä pillereitä pitää pitää mielessä?

Valmistelut: digitoksiini, digoksiini ja celanidit (kangasta), adonizidi (kevätadonis), strofantiini (strophanthusista), korglikon (laakson glykosidien liljasta).

Kaliumvalmisteet

Kalium on hivenaine, joka on erittäin hyödyllinen sydämen aktiivisuudelle. Äänet sydäntä, lihaksia, verisuonia. Luonnollinen ylimääräinen kalium on harvinaisuus, joka usein liittyy munuaisten toimintahäiriöön, jota en voi poistaa kehosta.

Tavallisesti kalium ei riitä, ja siksi sitä määrätään osana monimutkaisia ​​vitamiineja tai ruokavalion kautta. Siksi vain harvat tietävät, kuinka vaarallista tämän lääkkeen yliannostus.

Voit ottaa lääkkeitä kaliumiin, mikä aiheuttaa sydämen pysähtymisen tietoisesti tai vahingossa (luvaton käyttö ilman kontraindikaatioita).

Varovaisuutta on noudatettava ruoansulatuskanavan, munuaisten, sydämen ja verisuonten sairauksien, diabetes mellituksen, sytotoksisia lääkkeitä käyttävien, haavoittuneiden haavojen kanssa, altistettiin säteilylle.

Elintarvikkeissa oleva kaliumin yliannostus jopa suurella määrällä (kaakao, musta tee, banaanit, hunaja, leseet, perunat) on terveessä ihmisessä mahdotonta.

Taudin läsnä ollessa - ylimäärä voi aiheuttaa sydämen kipua, kunnes hyökkäys on.

Puhdas kalium aiheuttaa sydämen pysähtymistä. Se on kaliumkloridi, jonka annos on 14 grammaa, joka annetaan suonensisäisesti Yhdysvalloissa kuolemanrangaistukseen tuomittujen rikollisten osalta.

Kuolema tapahtuu 5-18 minuutissa. Ilman anestesiaa kalium-injektio tuo voimakasta kipua, joten käytetään natriumtiopenttia, joka upottaa nukkumaan tuomitut.

Suurin sallittu kaliumannos päivässä on 6 grammaa.

Yliannostukseen on tunnusomaista verenpaineen lasku, sydämen rytmihäiriö, jossa on hajoaminen. Eläviä merkkejä on. Potilas tuntee pistelyä raajoissa, menettää kykynsä navigoida avaruudessa, vaikeissa tapauksissa joutuu koomaan, jopa sydämen pysähtymiseen.

Mikä on pitkän ja liiallisen saannin tausta?

1. Lihasten heikkous.
2. Sydämen rytmihäiriöt.
3. Ruoansulatushäiriöt (ripuli, suoliston koliikki, pahoinvointi).
4. Liian usein virtsaaminen.
5. Diabetes.
6. Ahdistus, mielialan vaihtelut, ärtyneisyys.

Kaliumia sisältävät valmisteet: Asparaginat (Asparkam), Panangin, Kalinor, Orokamag.

antibiootit

Niitä ei perinteisesti katsota myrkkyiksi, vaikka he ovat tietoisia sivuvaikutuksista. Antibiootit voivat aiheuttaa sydänpysähdyksen vammaisille.

Diabetes, allergiat, vanhuus ja lähes kaikki sydämen toimintahäiriöt (angina pectoris, rytmihäiriöt, iskeeminen sairaus, sydämen vajaatoiminta) ovat kaikki riskitekijöitä. Vaarallisimmat ovat makrolidien, erytromysiinin, atsitromysiinin jne. Ryhmästä.

Yhdessä Tanskan tutkimuslaitoksessa tehty tutkimus: makrolidit voivat aiheuttaa sydämen rytmihäiriön, ja tämä puolestaan ​​on syynä sydämen pysähtymiseen tai sydäninfarktiin.

Tutkimuksessa analysoitiin useita miljoonia ihmisiä, jotka ottivat penisilliinejä ja makrolideja. Antibiootteja käytettäessä 285 äkillistä sydänpysähdystä.

Analyysin tuloksena pääteltiin, että äkillinen sydänkohtaus makrolideja käytettäessä on 75% todennäköisempi kuin penisilliinien taustalla.

Tilannetta helpottaa se tosiasia, että antibiootteja ei yleensä määrätä itsenäisesti kotona. Pätevä asiantuntija voi ottaa huomioon vasta-aiheet.

Närästyslääkkeet

Antanut sydänpysähdyksen käytettäessä suuria määriä. Esimerkiksi suosittu Rennie sisältää suuren määrän kalsiumia, jolla on ratkaiseva merkitys sydämen toiminnan säätelyssä.

Lääkettä ei voida käyttää yhdessä sydänglykosidien kanssa, koska kalsiumionien pitoisuus sydämen lihaksissa lisää sydämen supistumisen voimakkuutta, ja sydämen glykosidit nopeuttavat kalsiumin liittymistä lihaskuituihin.

Et voi ottaa huumeita närästyksen aikana imetyksen aikana. Kun se on maidossa, lapsi voi pysäyttää sydämen.

Kalsiumkanavasalpaajat

Viime aikoina tietoa, että nämä pillerit aiheuttavat sydänpysähdyksen, oli huhujen tasolla.

Kalsiumkanavasalpaajat laajentavat verisuonia ja vähentävät perifeeristen verisuonten vastustuskykyä, mikä aiheuttaa angina-oireiden lievitystä, vähentää kipua. Ne ovat "pitkäkestoisia", toisin kuin validol ja nitroglyseriini, antavat pitkäaikaisen vaikutuksen. Mutta vasta-aiheiden luettelo on vaikuttava.

Nykyaikaiset viralliset ohjeet, kuten Dialtize, varoittavat, että yliannostuksen sattuessa joissakin tapauksissa sydämen vajaatoiminta on mahdollista (valtimon verenpaine, heikentynyt AV-johtuminen, bradykardia).

Samankaltaisia ​​vaikutuksia on määrätty myös Verapamil, Nefedipine. Nämä ovat yleisiä sydänlääkkeitä, jotka on määrätty korkealle verenpaineelle, anginahyökkäyksille, rytmihäiriöille, joilla on paljon kaupankäynnin synonyymejä: Cardil, Isoptin, Fenoptin, Kaveril, Cordaflex, Cordipin, Adalat.

Synonyymien nimien kokonaismäärä on useita kymmeniä.

Lihasrelaksantit

Lihaksen vähentämiseen tarkoitetut lääkkeet, joita käytetään laajalti esimerkiksi osteokondroosissa yliannostustapauksissa, aiheuttavat häiriöitä hermoimpulssien antamisjärjestelmässä. Tämä aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa.

Pieninä annoksina se on vaarallista allergisille ihmisille (kuolema tulee anafylaktisesta sokkista) henkilöille, joilla on hengityselinten ja sydän- ja verisuonisairauksia.

Psykotrooppiset lääkkeet

On kolme lääkeryhmää, joita tulisi harkita tarkemmin: rauhoittavat aineet (rauhoittavat aineet), masennuslääkkeet, rauhoittavat aineet.

Epilepsia, skitsofrenia, masennus - ei ole täydellinen luettelo käyttöaiheista, joita varten ne on määrätty. Etsivä romaaneista lukija on saattanut huomata, että näennäisesti vahingossa oleva unilääkkeiden saanti päättyy kuolemaan.

Vaara kasvaa, koska ei ole syytä epäillä sitä, koska pienillä annoksilla nämä lääkkeet eivät vaikuta sykkeeseen.

Rauhoittimet voivat aiheuttaa sydänpysähdyksiä tai äkillisiä sydänlihaksen supistuksia, skitsofrenikoille johtavat lääkkeet johtavat psykoosiin ja aiheuttavat paineenkorotuksia (vaarallisia sydän- ja verisuonitauteihin). Monille niistä on ominaista välillinen sydänpysähdysvaikutus.

vitamiinit

Vaikuttaa siltä, ​​että kuinka vaarattomia vitamiineja voi pysäyttää sydämen?

Mutta kaliumin esimerkillä on jo selvää, että ylimäärä voi olla yhtä vaarallinen kuin puute. Ole varovainen kalsiumlisien kanssa.

Vikasol, K-vitamiinin synteettinen analogi, on tarkoitettu sen vajaatoiminnan ja sairauksien massan hoitoon, mukaan lukien oireiden lievittäminen tuskallisina aikoina. Hän on myös vastalääke myrkytykseen rotan myrkytyksellä.

Yliannostus voi päättyä kouristuksiin, hyperprotrombinemiaan.

Näissä ryhmissä on paljon enemmän lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa sydänkohtauksen.

Ole varovainen, ettei vain lue ohjeita. Esimerkiksi hiljattain kalsiumkanavasalpaajilla ei ollut sellaista selkeää luetteloa vasta-aiheista. Tähän liittyi vaaran riittämättömyys ja kotimaisten lääkeyhtiöiden haluttomuus menettää asiakkaita.

Varoitus! Sydämen pysähtymistä aiheuttavat lääkkeet

Jokaisella lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia, mutta varoen on hoidettava niitä lääkkeitä, jotka voivat laukaista sydämen pysähtymisen.

Tästä syystä ei ole suositeltavaa ottaa lääkkeitä ennen tutkimusta ja lääkärin kuulemista. Itsehoito voi olla hyvin vaarallista ja johtaa ns. Kliiniseen kuolemaan (sydänpysähdys 4-5 minuutissa), minkä jälkeen kehossa tapahtuu peruuttamattomia muutoksia, jotka johtavat biologiseen kuolemaan.

Sydämen glykosidit

Sydämen glykosidit ovat kasviperäisiä valmisteita, jotka normalisoivat sydämen rytmiä.

Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään sydämen toiminnan parantamiseen. Ne lisäävät sydänlihaksen (sydänlihaksen) supistumista, parantavat elinten ja kudosten verenkiertoa, mikä helpottaa turvotusta.

Monet kasvit ovat luonnollisia glykosideja, esimerkiksi laakso, adonis. Sydänpysähdystä aiheuttaviin lääkkeisiin kuuluvat glykosidit, koska ne vaikuttavat suoraan sydämeen ja lisäävät sen aktiivisuutta.

Glykosidit lisäävät aineenvaihduntaa. Nämä ovat yleensä kasviperäisiä valmisteita, mutta tämä ei tee niistä turvallisia. Yliannostus ja väärä lääkkeiden yhdistelmä voivat johtaa sydämen pysähtymiseen. Vaara ei kuitenkaan ole vain yliannostus. Nämä lääkkeet on otettava vain tutkimuksen jälkeen, koska joillekin ihmisille jopa pienet annokset voivat olla kuolemaan johtavia.

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on suuri määrä kalsiumia veressä ja joilla ei ole kaliumia ja magnesiumia, munuaisten vajaatoiminta, heikentynyt kilpirauhasen toiminta ja hypoksia.

Sydämen glykosidit sisältävät seuraavat lääkkeet:

• Digitoxin. Tämä lääke lisää merkittävästi sydämen supistumisen voimakkuutta. Se on määrätty sydämen vajaatoimintaan, krooniseen tai akuuttiin. Lääke pyrkii kertymään elimistöön, joten annosta on noudatettava tarkasti. Lääke otetaan suun kautta. Ruoansulatushäiriöissä on mahdollista käyttää sitä kynttilöiden muodossa.
• Gomfotin. Kasviperäisen sydänglykosidin, joka on peräisin hargan lehdistä. Se lisää sykkeen voimakkuutta, mutta vähentää sykettä. Nimitetään yleensä krooniseen sydämen vajaatoimintaan, mutta se on vasta-aiheinen kardioskleroosin vakavissa muodoissa.
• Strofantin. Melko voimakas glykosidi, joka on sidottu erilaisiin sydämen vajaatoiminnan muotoihin, verenkiertohäiriöihin, supraventrikulaariseen takykardiaan. Ei määrätty akuuttiin sydäninfarktiin, tyrotoksikoosiin.

Kun glykosidien yliannostus tapahtuu takykardiaa, huimausta, mahdollisesti harhaluuloa ja hallusinaatioita. Kun nämä merkit tulevat näkyviin, on pikaisesti pyydettävä ambulanssi.

Kaliumvalmisteet

Kalium on olennainen hivenaine sydämelle!

Kalium itse on elimistön normaaliin toimintaan välttämätön hivenaine. Kalium vaikuttaa sydämen sykkeeseen ja normaaliin sydämen toimintaan. Sydänpysähdys voi aiheuttaa sekä hivenen että ylimitoitteen. Siksi sen tasoa kehossa on seurattava huolellisesti.

Kaliumia tulee ottaa varoen. Kun sitä annetaan laskimoon, tämä aine on erityisen vaarallinen. Sydän pysähtyy nopeasti ja pienin yliannostus. Joissakin maissa käytetään erityisen vaarallisia rikollisia varten puhdasta kaliumia kuolemanrangaistuksen muodossa.

Suurinta varovaisuutta on noudatettava kaliumia sisältävien lääkkeiden saamiseksi potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, mahahaava ja vakavat sydän- ja verisuonitaudit.

Pieninä määrinä kalium on vaaraton ja hyödyllinen.

Yliannostuksen oireet ovat käsivarsien ja jalkojen heikkous, rytmihäiriöt, hengenahdistus, heikkous, tajunnan menetys, sitten kooma. Tässä tapauksessa apua voi olla vain lääkäri.

Kaliumia sisältäviä lääkkeitä ovat:

1. Asparkam. Lääkeaine, joka sisältää kaliumia ja magnesiumia. Se on määrätty sydämen vajaatoiminnalle ja sepelvaltimotaudille. Joissakin tapauksissa se auttaa poistamaan sydämen glykosidien yliannostusta. Ei määrätty munuaisten vajaatoimintaan, ylimäärään kaliumia ja magnesiumia kehossa.
2. Orokamag. Sisältää kaliumia ja magnesiumia. Se on määrätty angina ja muut sydänsairaudet. Vasta-aiheet ovat vakava munuaissairaus, ylimääräinen kalium ja magnesium veressä, dehydraatio, maksakirroosi.
3. Panangin. Tämä on suosituin ja edullisin lääke, joka on määrätty sydämille sydämen normalisoimiseksi. Se on usein määrätty samanaikaisesti sydämen glykosidien kanssa, koska se tasoittaa sivuvaikutuksia.
4. Kalinor. Kaliumlääke, usein määrätty rytmihäiriöille. Munuaissairauksien kanssa Kalnorin ylimääräinen kalium ja imetys on vasta-aiheinen.

Kaliumin puute voi myös johtaa sydämen pysähtymiseen, koska glukoosi ei imeydy ilman kaliumia, ja lihakset eivät saa energiaa.

Antibakteeriset lääkkeet ja vitamiinikompleksit

Itsehoito on uhka sydämelle

Monet pitävät antibiootteja turvallisina eri syistä, mutta ihmiset juovat vitamiineja ilman pelkoa. Vitamiinit voivat kuitenkin olla vaarallisia, paitsi jos otat 50 tablettia kerralla. Vitamiinikompleksien systemaattinen nauttiminen lisää kalsiumin määrää veressä. Jos henkilöllä on jo ollut sydänongelmia, ylimääräinen kalsium voi johtaa sydämen pysähtymiseen.

Verenvuodon estämiseksi käytetään usein myös Vikasolia, joka kuuluu vitamiinien järjestykseen. Mutta hän pystyy herättämään verihyytymien muodostumista. Antibiootit voivat aiheuttaa sydämen pysähtymistä vanhuksilla, allergioilla, diabeetikoilla, vakavalla sydämen vajaatoiminnalla, angiinalla.

Hyödyllinen video - Sydämen vajaatoiminnan epätavallisimmat syyt:

Makrolidiantibiootteja pidetään sydämen vaarallisimpina lääkkeinä. Niillä on vähiten sivuvaikutuksia suolistossa, mutta ne vaikuttavat haitallisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään:

• Atsitromysiini. Puolisynteettinen antibiootti, jota usein määrätään ylempien hengitysteiden bakteeri-infektioiden hoidossa. Sydän- ja verisuonijärjestelmän haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​(alle 1%), mutta jos potilas on vaarassa, vaikutus sydämeen on vahvempi.
• Klaritromysiini. Suosituin antibiootti, joka on määrätty erilaisille infektioille. Hän selviytyy nopeasti bakteereista, hengityselinten sairauksista, mutta sillä on kielteinen vaikutus sydämeen ja verisuoniin.
• Vilprafen. Josamysiinipohjainen antibiootti. Melko voimakas makrolidi, jota käytetään ENT-elinten ja erilaisten bakteeritartuntojen hoitoon. Vasta-aiheissa sydänsairaus ei ole osoitettu, mutta sitä ei suositella sydämen vajaatoiminnan sattuessa.
• Klabaks. Lääke perustuu klaritromysiiniin. Sitä määrätään otitis, sinuiitti, nielutulehdus, keuhkokuume ja Helicobacter pylorin hävittäminen. Ei suositella munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastaville.

Makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä antibiooteina ja niitä on myös käteviä käyttää. Heidän on otettava yksi annos 3-5 päivän ajan. Tämä johtuu siitä, että lääkkeet kiertävät veressä vielä pitkään, säilyttäen niiden vaikutuksen, joka ulottuu myös sivuvaikutuksiin.

Psykotrooppiset lääkkeet

Psykotrooppiset lääkkeet otetaan vain lääkärin valvonnassa!

Psykotrooppiset lääkkeet määräävät yleensä lääkäri, niitä myydään vain reseptillä ja niitä käytetään aivojen sairauksien hoitoon. Psykotrooppiset lääkkeet estävät henkistä toimintaa, lievittävät ahdistusta ja estävät tunteita. Ne voivat aiheuttaa sydämen pysähtymistä yliannostuksen yhteydessä yhdessä yhteensopimattomien lääkkeiden tai alkoholin kanssa.

Psykotrooppisia lääkkeitä on useita. Ne eroavat kokoonpanossa ja toiminnassa. Jotkut ovat vaarallisia myös pieninä annoksina, toiset voivat johtaa sydämen pysähtymiseen vain merkittävällä yliannostuksella (esim. Unilääkkeet).

1. Neuroleptit. Tämäntyyppinen lääkitys auttaa poistamaan hallusinaatiot ja tasoittamaan skitsofrenian oireet. Näitä lääkkeitä ei koskaan määrätä ilman todisteita. Niitä myydään vain reseptillä ja ne on tarkoitettu yksinomaan ihmisille, joilla on vakavia skitsofrenian muotoja.
2. Masennuslääkkeet. Masennuslääkkeet taistelevat masennusta, ahdistusta, fobioita. Kurssit hyväksyvät ne aina, koska niillä ei ole välitöntä vaikutusta. Suurin vaikutus voidaan havaita noin kahden viikon kuluttua saannista.
3. Rauhoittavat lääkkeet. Nämä lääkkeet poistavat vakavampia oireita, ne johtuvat voimakkaista masennuslääkkeistä. Ne poistavat pelon, paniikin, ahdistuksen tunteen.
4. Psykostimulantteja. Nämä lääkkeet eivät estä, vaan päinvastoin lisäävät henkistä aktiivisuutta, lisäävät tehokkuutta, antavat ilon tunteen ja vähentävät unen tarvetta. Pysyvin psykostimulantti on kofeiini.
5. Rauhoittavia lääkkeitä. Nämä ovat synteettisiä tai kasviperäisiä rauhoittavia aineita. Pieninä annoksina ne eivät ole vaarallisia. Heillä on yleinen rauhoittava vaikutus, joka normalisoi unen.

Näillä lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia, esimerkiksi ne aiheuttavat hallitsemattomia ja äkillisiä lihassupistuksia. Yliannostuksen myötä esiintyy kuumetta, harhaluuloa, halvaantumista ja sydämen pysähtymistä.

Miten aiheuttaa kuolemaan johtava sydänkohtaus

Yleiskatsaus kuolemaan johtavista lääkkeistä, jotka aiheuttavat välitöntä sydämen vajaatoimintaa

Sydän on hyvin hauras ja herkkä elin.

Eri lääkkeiden (erityisesti ryhmään kuuluvan, ihmisen sydämen äkillisen pysäyttämisen aiheuttama) hoitamaton ja kontrolloimaton saanti voi olla kohtalokasta.

Siksi lääkkeiden käyttöä ja niiden annostusta on koordinoitava tiiviisti lääkärisi kanssa.

Huumeiden aiheuttaman kuoleman syy

Lääkkeen tärkein tarkoitus - auttaa ihmistä eroon taudista. Samaan aikaan ihmiset usein unohtavat, että jopa kaikkein ilmeisimmin vaarattomilla tableteilla on kuolevainen vaara, jos et noudata niiden käyttöä koskevia suosituksia.

Melko yleinen huumeiden aiheuttaman kuolleisuuden aiheuttaja on itsehoito. Pätevä erikoislääkäri ennen potilaan määräämistä lääkehoidon aikana tekee seuraavat toimet:

• diagnosoi;
• tutkii taudin historiaa;
• selvittää kaikki taudin kulun vivahteet;
• oppii kehon yksilöllisistä ominaisuuksista;
• määrätä lääketiede tieteellisten tietojen ja edellä mainittujen tekijöiden perusteella.

Monet potilaat eivät käy sairaalassa, sivuuttaa kaikki säännöt ja määräykset. He ostavat helposti mainostetun lääkkeen apteekissa harkinnan mukaan ja odottavat siitä positiivista tulosta.

Kun käytät lääkkeitä, jotka ovat ristiriidassa keskenään tai alkoholin kanssa, yliannostus lääkkeistä, väärinkäyttö, kehon sietokyky (maksan toimintahäiriöt, munuaiset) - kaikki nämä tekijät voivat aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa.

Varoitus! Jopa päänsärky (närästys), joka on sekoitettu juoman kanssa, voi parhaimmillaan aiheuttaa kooman.

Lääkkeet, jotka normalisoivat sydämen työtä (glykosidit, kalium)

Glykosidi on kasviperäistä lääkettä, joka on määrätty akuuttiin sydämen vajaatoimintaan. Se lisää sydänlihaksen supistumisen taajuutta. Näiden "auttajien" vaikutusta verrataan kofeiinin, kamferin, adrenaliinin nousun kulutukseen.

Glykosidien koostumus sisältää niin tärkeän elementin kuin adenosiinitrifosfataasi. Tämän komponentin ansiosta tapahtuu kreatiinin imeytymistä ja elektrolyyttiä, energia-aineenvaihduntaa. Joskus sydänpysähdys on seurausta liiallisesta glykosidiannoksesta.

Jos henkilöllä on seuraavat patologiat:

• hapen nälkä;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• infarktin jälkeinen kardioskleroosi;
• hypomagnesemia, hypokalemia, hyperkalsemia;

Tämä osoittaa, että potilailla on suuri riski. Pieni annos tällaista ainetta voi aiheuttaa sydämen toiminnan korjaamattoman lopettamisen.

Täysin terve elin voidaan tappaa tappavalla annoksella 15 g kaliumia. Molemmissa tapauksissa on näkyviä merkkejä huumeiden saannin määrän rikkomisesta:

• voimattomuus;
• hallusinaatiot;
• huimausta;
• sydämen rytmin häiriöt.

Tämä menetelmä on jo kauan huomannut kuolemanrangaistuksen rikollisten vanhat tavat.

Ruoansulatuskanavan lääkkeet ja lihasrelaksantit

Vakavat toiminnot vaativat yleisanestesiaa. Se voidaan toteuttaa lihasrelaksanttien, lihasrelaksanttien avulla.

Ennen menettelyä lääkärin tulee varoittaa allergisista reaktioista lääkkeen aineosiin. Pienin lihasrelaksanttien annos johtaa anafylaktiseen sokkiin, jota seuraa sydänpysähdys.

Lähes 12% potilaista selviää. Suuri jauho lääkäriin nähdäkseen potilaan kuoleman eikä pysty pelastamaan häntä. On välttämätöntä olla tarkkaavainen ja ajatella hyvin paitsi elämäsi lisäksi myös jonkun toisen.

Lääkettä ei voi käyttää henkilön läsnä ollessa:

1. Häiriöt sydämen työssä.
2. Verisuonten viat.
3. Hengityselinten patologiat.

Lihasrelaksanttien ja näiden ongelmien välinen vuorovaikutus ei voi helposti pahentaa terveydentilaa ja aiheuttaa liiallista sykettä, ja viimeisessä vaiheessa tulee äkillinen sydänpysähdys.

Närästyksen hoitoa ei kiinnitetä riittävästi, ja itse asiassa hyvin harvat tietävät, että suuret määrät pillereitä aiheuttavat sydämen pysähtymistä, johon liittyy kauhistuttavia kouristuksia, hermoston häiriöitä, sydämen rytmiä.

Varoitus! Tällainen lääke, jota käytetään imetyksen aikana, saa sydämen lopettamaan vauvan.

Vitamiinikompleksit ja antibiootit

Elvytysprosessi on pitkä ja kivulias. Huomattava prosenttiosuus onnistumisesta riippuu lääkärin suositusten toteuttamisesta.

Itse asiassa lääkkeet eivät ole huonoja, mutta potilaan huolimaton asenne terveyteen vahingoittaa kaikkien elinten ja järjestelmien, myös sydämen, työprosessien normalisointia.

Esimerkiksi antibioottien vaikutuksesta pysäyttämä E. coli ei enää häiritse potilasta, mutta jos henkilö kärsii allergioista, diabeteksesta, anginasta, niin usein sydämen vajaatoiminnan korjaamaton prosessi aiheutuu todennäköisesti.

On suositeltavaa varoa makrolidiantibiootteja (erytromysiini, atsitromysiini) sekä klaritromysiiniä. Jos käytät vitamiineja (ilman lääkärin määräystä), sinun täytyy tässä tilanteessa noudattaa päivärahaa.

Vitamiinivalmisteen kontrolloimaton saanti Vikasola voi olla verisuonten tromboosia aiheuttanut tekijä. Ylimäärä kalsiumia rikkoo sydämen johtavuutta.

Riippumatta siitä, kuinka kalliita lääkkeitä tuttavat suosittelevat (jos se aiheuttaa sydänpysähdyksen, he eivät voi tietää varmasti) asiantuntijan kuuleminen on edelleen tarpeen.

Psykotrooppiset lääkkeet ja skitsofrenian lääkkeet

Lääketieteessä käytettävät psykotrooppiset lääkkeet (eivät sulje pois sydänpysähdystä) skitsofrenian, epilepsian ja muiden aivosairauksien hoidossa on jaettu ryhmiin.

• rauhoittavat lääkkeet;
• masennuslääkkeiden ryhmä;
• rauhoittavia.

Syy sydämen vajaatoimintaan voi olla suuri annos unilääkkeitä. Rauhoittimilla on kyky vähentää sydänlihakseen välittömästi, mikä johtaa potilaan väistämättömään kuolemaan (kasvojen lihakset ovat suuresti vääristyneet). Antidepressantit liian suurina annoksina estävät psykiaa, henkilöllä on ajatuksia itsemurhasta. Havaitut kuumeen oireet, halvaus.

Jotta ymmärrettäisiin selvästi, mitkä lääkkeet soveltuvat tietyn sairauden hoitoon, paras ratkaisu olisi diagnoosi.

Jokaisen on muistettava, että sydänpysähdystä aiheuttavat lääkkeet ovat erittäin vaarallisia. Ei elvytystä ja ensiapua, valitettavasti, ei auta.

Siksi sinun täytyy huolehtia terveydestänne ajoissa, eikä olla laiska ja pelkää mennä sairaalaan.

Sydänkohtaus

5 tähteä - rakennettu 14355 näkymään

Sydämen isku tapahtuu, kun verenkierto mihin tahansa sydänlihaksen osaan on mahdotonta pitkään, minkä seurauksena sydänlihakset vahingoittuvat tai kuolevat kokonaan. Tieteellisellä kielellä puhuttaessa tätä tilannetta kutsutaan sydäninfarktiksi.

Etiologiset tekijät

On tunnettua, että sydänkohtauksen kehittyminen liittyy ateroskleroottisen prosessin epävakauttamiseen. Siksi voidaan tarkastella kaikkia ateroskleroosin etiologisia tekijöitä ja pystyä provosoimaan sydänkohtaus.

Useimmiten tauti esiintyy sepelvaltimoiden verisuoniston seurauksena. Se esiintyy muutetun ateroskleroottisen plakin alueella. Tromboosia edistävät kaikki tekijät, jotka aiheuttavat veren viskositeetin kasvua. Näitä ovat: patologiset muutokset verisuonten seinämän limakalvossa, sepelvaltimon endoteelin puuttuminen, astian lumenin spasmi, verihiutaleiden fysiologisten toimintojen heikentyminen trombinmuodostuksen aktivoitumisen suuntaan, biologisesti aktiivisten aineiden vapautuminen, jotka lisäävät hyytymistä, aiheuttavat verisuonten kouristusta ja lisäävät veren viskositeettia. Harvemmin sydänkohtaus tapahtuu pitkään olemassa olevan sepelvaltimon kouristuksen taustalla.

Harvinainen syy sydänkohtauksen kehittymiseen voi olla sydänlihaksen hapen kysynnän voimakas nousu ilman riittävää tarjontaa sepelvaltimoiden kautta, mikä johtuu voimakkaasta ateroskleroottisesta prosessista.

Yleensä eri riskitekijät voivat aiheuttaa sydänkohtauksen:

• yli 45-vuotiaiden miesten ikä, yli 55-vuotiaat naiset;
• ennenaikainen vaihdevuodet naisilla;
• geneettinen taipumus;
• pitkäaikainen nikotiinimyrkytys;
• verenpainetauti;
• rasva-aineenvaihdunta;
• diabetes;
• ylipaino;
• liikunnan puute;
• heikentynyt kilpirauhasen toiminta.

Mitä enemmän henkilöllä on riskitekijöitä, sitä suurempi on sydänkohtausriski nuorena.

Sairaus voi olla myös iatrogeeninen. On olemassa huumeita ja myrkkyjä, jotka aiheuttavat sydänkohtausta.

Kliiniset oireet

Sydämen iskun kehittymisessä on useita jaksoja: akuutti, akuutti ja subakuutti.

Lyhin aika kestää noin 3 tuntia. Tyypillinen sydänkohtauksen oire on kipu. Kivun oireyhtymän voimakkuus on vaihteleva, mutta useimmiten se on voimakas kipu sydämen alueella, joka on laaja. Jos patologinen prosessi kattaa sydämen takaseinän, kipu voi olla lokalisoitu epigastriselle alueelle. Nitroglyseriinin ottaminen ei vaikuta, ja kipu kestää yli 30 minuuttia.

Pieni osa tapauksista on sydänkohtaus kivuton. Muita oireita ovat äkillinen heikkous, pyörtyminen (pyörtyminen), sydämen rytmihäiriöt (jopa kammiovärinä). Jos leesio vaikuttaa laajaan alueeseen, voi syntyä kardiogeeninen sokki tai keuhkopöhö.

Akuutti aika kestää jopa 10 päivää. Tällä hetkellä sydänlihakselle alkaa muodostua arpi. Kivun oireyhtymä on yleensä poissa. Ominaisista oireista voidaan todeta seuraavaa: kuume (johtuu nekroottisten massojen resorptiosta), erilaiset rytmihäiriöt, perikardiitti tai endokardiitti. Tämän ajan yleisin kuolinsyy on sydämen repeämä.

Subakuutti kestää jopa 4-8 viikkoa. Tällä hetkellä potilas tuntuu tyydyttävältä. Vähentynyt komplikaatioiden riski.

Sydämen hyökkäyksen oireet naisilla ja sydänkohtauksen merkit miehillä eivät vaikuta merkittävästi.

Diagnoosin ja hoidon periaatteet

Sydänkohtaus on ominaista laboratorioparametrien muutokselle johtuen tulehdusprosessista ja erilaisten proteiinien pääsystä nekroosin lähteestä veriin.

On tärkeää tehdä elektrokardiogrammi. Tämä sallii paitsi vahvistaa taudin läsnäolon tosiasian myös määrittää sen lokalisoinnin ja patologisen prosessin yleisyyden.

Sydämen iskun tunnusomaista on suuri komplikaatioriski, joista jotkut eivät ole yhteensopivia elämän kanssa. Jos patologinen prosessi ei läpäise, taudin kulku on useimmiten suotuisa.

Tähän mennessä ennuste on edelleen vakava. Toistuva sydänkohtaus on erityisen vaarallista. Potilaat kuolevat komplikaatioiden, kuten rytmihäiriöiden, kardiogeenisen sokin, sydänlihaksen repeytymisen, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, kehittymisen seurauksena.

Hoidon tarkoituksena on ylläpitää elinkykyisen sydänlihaksen enimmäismäärää, ehkäistä ja hoitaa komplikaatioita. Jos tautia epäillään, sairaalahoito on ilmoitettu tehohoitoyksikössä, jossa hoidetaan sydänkohtaus.

• kivun oireyhtymä (huumeiden analgeetit annetaan);
• trombolyyttisen ja antikoagulanttihoidon suorittaminen (jos potilas sairaalahoitoon ensimmäisten 8 tunnin aikana hyökkäyksen alkamisesta);
• nitraattien esiintyminen hoidossa on pakollista;
• beetasalpaajien käyttö;
• dekongestanttihoito;
• komplikaatioita yhdistettäessä he hoitavat hoitoa, jonka tarkoituksena on normalisoida potilaan tila (defibloituminen, atropiini ja sydämen stimulaatio johtumishäiriöiden, rytmihäiriöiden hoidossa).

Annettu fyysinen rasitus on määrätty sairaalahoidon toisella päivällä, jollei kipua ja komplikaatioita ole. Sairaaloissa harjoitettiin näiden potilaiden 3-4 viikon kuntoutusta.

Hieman ensimmäisestä sydänkohtausapua varten:

• sydänkohtauksen sattuessa on välittömästi otettava käyttöön ambulanssi;
• henkilö on istuttava tai laskettava korotetulla perälaatalla;
• poista kaikki tiukat vaatteet vapaan hengityksen varmistamiseksi;
• Ota yksi aspiriinipullo ja aseta nitroglyseriinipullo kielesi alle.

Mitä nopeammin ambulanssi saapuu ja mitä nopeammin ensiapu annetaan sydänkohtauksen oireille, sitä suotuisampi ennuste potilaalle.

Video siitä, miten ensiapua voidaan tarjota sydänkohtaukseen:

Aiheeseen liittyvät artikkelit

• Phenazepamin yliannostus:...
• Hexoral laktation kanssa: onko mahdollista...
• Antiviraalinen lääke...
• Annostele valeriania...
• Phenazepam ja alkoholi - kaksi...
• Yliannostus lääkkeestä Trigan...
• Mikä anestesia voi olla...
• Yliannostuksen oireet...
• Sydän pillerit: lista...
• Lääke Fenazepam: merkinnät...
• Selvitämme yhdessä: mistä...

Terveys> Pysy terveenä> Mitä pillereiden yliannostus kuolee: luettelo vaarallisimmista lääkkeistä

Mitä pillereitä kuolee yliannostuksesta: luettelo vaarallisimmista lääkkeistä

Kaikki eivät tiedä, että jopa näennäisesti vaarattomia pillereitä voi aiheuttaa kuoleman yliannostuksessa.

Tilastojen mukaan eniten lääkkeitä käyttävien lääkkeiden käytöstä johtuvia kuolemantapauksia kivun lievittämiseksi ja apteekin huumeiden annoksen huomattavan ylityksen vuoksi.

Reseptilääkkeet

Mitä pillereitä kuolee yliannostuksesta, on kiinnostava monille.

Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että huumeiden, jotka voivat aiheuttaa kuoleman, kaikkein perusryhmät:

1. Monoamiinioksidaasin estäjät. Tähän ryhmään kuuluvat Parnat, Marplat ja Fenelzin. Suositeltavan annoksen nousu voi aiheuttaa potilaan mielialan nousun, psyko-emotionaalisen kiihottumisen, joka johtaa koomaan tai sydämen lihaskyvyn heikentymiseen. Tällaisten varojen vaikutus on havaittavissa vain 24 tuntia sen jälkeen, kun potilas on käyttänyt niitä. Siksi tällaisten pillereiden myrkytyksen oikea-aikainen diagnosointi on usein mahdotonta.
2. Hallusinogeeniset lääkkeet. Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa kouristuksia potilaassa. alueellinen disorientaatio, visuaaliset ja kuuloiset hallusinaatiot sekä kooma. Tällaisten lääkkeiden käyttö suurempana annoksena kuin on tarpeen, voi aiheuttaa psyko-emotionaalisen tilan masennuksen.
3. Unilääkkeet Tähän luokkaan kuuluvat ei-barbit-apteekit ja barbituraatit. Tällaisten tablettien annoksen luvaton lisääntyminen voi aiheuttaa sekaannusta sekä verenkierto- ja hengityselinten toiminnan häiriöitä. Letaalisen annoksen katsotaan kasvavan kymmenen kertaa suurimman annoksen.
4. Opiaatit (huumaavat kipulääkkeet). Tähän luokkaan kuuluvat metadoni, morfiini, kodeiini, oksikodoni jne. Suurina määrinä ne voivat aiheuttaa sekaannusta, oksentelua, pahoinvointia ja jopa sydämen pysähtymistä. Joskus huumeiden kipulääkkeiden yliannostukseen ei ole mahdollista auttaa, joten näiden lääkkeiden käytön aikana potilaan on oltava erityisen varovainen.

Vaaralliset lääkkeet, jotka stimuloivat keskushermostoa. Näitä ovat amfetamiini, kokaiini. Suositeltavan annoksen lisääminen voi aiheuttaa hallusinaatioita, vakavaa psyko-emotionaalista yli stimulaatiota ja psykoosia, ja jos niitä käytetään kontrolloimattomasti, tällaiset lääkkeet aiheuttavat koomaan. Kuolema johtuu yleensä sydämen rytmihäiriöstä.

Huumeiden yliannostus on vaarallista ihmisen elämälle

Farmaseuttiset valmisteet ovat masennuslääkkeitä, jotka on määrätty rauhoittamaan tai vapautumaan neuroosista, mikä voi johtaa vakavaan ihon kuivumiseen, ahdistuneisuuteen ja hallusinaatioihin, jos vaadittua annosta lisätään. On usein tilanteita, joissa tällaisten lääkkeiden yliannostuksen jälkeen potilaat tekevät itsemurhan.

Potilaille ja heidän sukulaisilleen tulee olla tietoinen siitä, että lääkärin määräämässä lääkityksessä annosta on noudatettava ylittämättä sitä.

Lääkkeitä

Kaikki eivät tiedä, että saatat myrkyttää apteekkien yliannostuksesta. Erityisesti kielteinen vaikutus kehoon on pillereiden käyttö alkoholia sisältävien juomien kanssa.

Potilaiden tulee olla erityisen varovaisia ​​seuraavien lääkkeiden kanssa:

1. Aspiriinia. Tämä lääke voi olla kohtalokas, jos potilas kärsii suoliston, mahalaukun tai peptisen haavan sairaudesta. Lapsille tällaista korjausta ei suositella niille, koska se voi johtaa harvinaisen mutta vaarallisen Ray-oireyhtymän esiintymiseen sekä astmaan.
2. Parasetamolia. Ulkoisesti turvallinen lääke, jota annetaan sekä aikuisille että lapsille, kasvavilla annoksilla voi aiheuttaa kehon yleistä myrkytystä ja aivosolujen tuhoutumista.
3. Loperamide. Oikeuskeino, joka on ostettu apteekissa, jossa esiintyy ripulia, voi olla riippuvuutta aiheuttavaa, mikä voi myöhemmin johtaa paljon haittavaikutuksia.
4. E-vitamiini Saattaa aiheuttaa aivohalvausta ja jopa sisäelinten verenvuotoa, jos ylität sallitun annoksen useita kertoja.
5. C-vitamiini Suuri määrä C-vitamiinia voi aiheuttaa syövän esiintymisen. Siksi älä ylitä suositeltua 45 mg: n vuorokausiannosta. C-vitamiinia tulisi antaa lapsille äärimmäisen varovaisesti.
6. Jodi, drotaveriini (No-Shpa), jonka annos voi kasvaa, voi aiheuttaa kuoleman potilaassa.

Sinun pitäisi tietää, että kaikki huumeet (jopa kaikkein vaarattomimmat) on säilytettävä lapsille esteettömissä paikoissa.

Sydän pillerit

Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden annoksen lisääntyminen voi aiheuttaa epämiellyttäviä oireita. Näihin lääkkeisiin kuuluvat sydämen glykosidit. Näiden lääkkeiden säännöllinen ottaminen auttaa parantamaan verenkiertoa. Lisäksi ne auttavat selviytymään heikosta tai nopeasta sykkeestä.

Jokaisen tulisi tietää yliannostuksen oireista!

Positiiviset näkökohdat näkyvät kuitenkin vain, jos potilas havaitsee lääkärin määräämän lääkkeen annoksen. Jos se ylitetään, se voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin verenpaineen alenemisen, päänsärkyjen, pahoinvoinnin, joskus oksentelun, hengitysvaikeuksien ja ulostehäiriöiden muodossa.

Lisäksi ne voivat aiheuttaa negatiivisia muutoksia kardiogrammin aikana.

Ei vähemmän vaarallista ja lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus. Yleensä, jos potilas ei voi nukahtaa yhdestä pilleristä, hän ottaa toisen, naiivisesti uskomalla, ettei hän vahingoita hänen ruumiinsa. Mutta hypnoottisten lääkkeiden annostuksen lisääntyminen voi aiheuttaa apatiaa, uneliaisuutta ja hengitys- ja hermostojärjestelmien masennusta. Lisäksi tällaisen toiminnan lääkkeet aiheuttavat vakavia väärinkäytöksiä sydämen työssä, mikä voi johtaa vakaviin sisäelinten vaurioihin ja tuoda henkilön koomaan.

Lääkärit suosittelevat potilaita, jotka ottavat pillereitä jatkuvasti, tallentamaan, milloin ja kuinka paljon lääkkeitä otettiin. Tämä sääntö suojaa potilasta yliannostuksesta johtuvien vaarallisten sivuvaikutusten ilmetessä. Sinun pitäisi myös tietää, että ennen kuin käytät lääkkeitä, on parempi kuulla lääkärisi kanssa.

Katso informatiivinen video:

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter. kertoa meille.

Sydämen vajaatoiminta. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito.

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Sydämen vajaatoiminta on tila, jossa sydän- ja verisuonijärjestelmä ei pysty tarjoamaan riittävää verenkiertoa. Häiriöt kehittyvät, koska sydän ei suostu riittävän voimakkaasti ja työntää valtimoihin vähemmän verta kuin on tarpeen kehon tarpeiden täyttämiseksi.

Sydämen vajaatoiminnan merkit: lisääntynyt väsymys, fyysisen rasituksen suvaitsemattomuus, hengenahdistus, turvotus. Tämän taudin myötä ihmiset elävät vuosikymmeniä, mutta ilman asianmukaista hoitoa sydämen vajaatoiminta voi johtaa hengenvaarallisiin seurauksiin: keuhkopöhö ja kardiogeeninen sokki.

Sydämen vajaatoiminnan syyt liittyvät pitkään sydämen ylikuormitukseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin: sepelvaltimotauti, verenpaine ja sydämen vajaatoiminta.

Esiintyvyys. Sydämen vajaatoiminta on yksi yleisimmistä patologioista. Tässä suhteessa se kilpailee yleisimpien tartuntatautien kanssa. Koko väestöstä 2–3% kärsii kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta, ja yli 65-vuotiaiden keskuudessa tämä luku on 6–10%. Sydämen vajaatoiminnan hoitokustannukset ovat kaksi kertaa enemmän kuin kaikkien syöpämuotojen hoitoon osoitetut varat.

Sydämen anatomia

Sydän on ontto nelikammioinen elin, joka koostuu kahdesta atriasta ja 2 kammiosta. Atria (sydämen ylemmät osat) erotetaan kammioista septa-venttiileillä (kaksivaiheiset ja kolmivaiheiset), jotka mahdollistavat veren virtaamisen kammioihin ja sulkeutuvat, estäen sen paluuvirran.

Oikea puoli on tiiviisti erotettu vasemmalta, joten verisuoni- ja valtimoveri eivät sekoitu.

Sydäntoiminto:

• Kontraktiliteettiin. Sydämen lihakset supistuvat, ontelot pienenevät ja veri valuu valtimoihin. Sydän pumppaa verta kehon läpi ja toimii pumppuna.
• Automatiikka. Sydän pystyy itsenäisesti tuottamaan sähköisiä impulsseja, jotka aiheuttavat sen supistumisen. Tämä toiminto tarjoaa sinusolmun.
• Johtavuus. Erityisillä tavoilla sinusolmun impulssit johdetaan kontraktiilisynokardiin.
• Herkkyys on sydänlihaksen kyky herättää impulsseja.

Verenkierron ympyrät.

Sydän pumppaa verta kahden verenkierrossa: suurilla ja pienillä.

• Suuri verenkierto - vasemman kammion veri menee aortaan ja siitä valtimoiden kautta kaikkiin kudoksiin ja elimiin. Täällä se antaa happea ja ravinteita, minkä jälkeen se palaa suonien läpi sydämen oikealle puolelle - oikealle atriumille.
• Keuhkoverenkierto - oikean kammion veri tulee keuhkoihin. Tässä pienissä kapillaareissa, jotka tarttuvat keuhkojen alveoleihin, veri menettää hiilidioksidia ja se kyllästyy jälleen hapella. Sen jälkeen hän palaa keuhkojen kautta sydämeen, vasempaan atriumiin.

Sydän rakenne.

Sydän koostuu kolmesta vaipasta ja sydämen pussista.

• Perikardin perikardi. Sydän sydämen ulompi kuitukerros ympäröi vapaasti sydäntä. Se on kiinnitetty kalvoon ja rintakehään ja kiinnittää sydämen rintaan.
• Ulkokuori on epikardi. Tämä on ohut, läpinäkyvä sidekudoksen kalvo, joka on tiukasti kiinni lihaskerroksessa. Yhdessä perikardiaalipussin kanssa se mahdollistaa sydämen liukumisen esteettömästi laajentumisen aikana.
• Lihaskalvo - sydänlihas. Tehokas sydänlihas on suurin osa sydämen seinämästä. Atrioissa on 2 syvää ja pinnallista kerrosta. Vatsan lihaksen kalvossa 3 kerrosta: syvä, keskikokoinen ja ulompi. Sydämen vajaatoiminta aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan harventamisen tai kasvun ja särkymisen.
• Sisäinen kuori on endokardi. Se koostuu kollageenista ja elastisista kuiduista, jotka antavat sydämen onteloiden sileyden. Tämä on välttämätöntä, jotta veri liukuu kammioiden sisään, muuten voi muodostua parietaalinen trombi.

Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen mekanismi

Krooninen sydämen vajaatoiminta kehittyy hitaasti useiden viikkojen tai kuukausien aikana. Kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymisessä on useita vaiheita:

1. Sydänsairaudet kehittyvät sydänsairauksien tai pitkäaikaisen ylikuormituksen seurauksena.
   
2. Vasemman kammion supistumisfunktion rikkominen. Se supistaa heikosti veren valtimoihin.
   
3. Korvausvaihe. Kompensointimekanismit aktivoidaan sydämen normaalin toiminnan varmistamiseksi vallitsevissa olosuhteissa. Vasemman kammion lihaskerros on hypertrofioitu elinkelpoisten kardiomyosyyttien koon kasvun vuoksi. Lisääntynyt adrenaliinieritys, joka saa sydämen supistumaan yhä useammin. Aivolisäke erittää antidiureettisen hormonin, jonka vaikutuksesta veren pitoisuus veressä kasvaa. Siten pumpatun veren tilavuus kasvaa.
   
4. Varausten loppuminen. Sydän tyhjentää kykynsä toimittaa kardiomyosyyttejä hapella ja ravinteilla. Ne ovat puutteellisia hapessa ja energiassa.
   
5. Dekompensointivaihe - verenkiertohäiriöitä ei voida enää kompensoida. Sydän lihaskerros ei pysty toimimaan normaalisti. Kokonaisuudet ja rentoutumiset ovat heikkoja ja hitaita.
   
6. Sydämen vajaatoiminta kehittyy. Sydämen sopimukset ovat heikompia ja hitaampia. Kaikki elimet ja kudokset saavat riittävästi happea ja ravinteita.

Akuutti sydämen vajaatoiminta kehittyy muutamassa minuutissa eikä kulje CHF: lle ominaisia ​​vaiheita. Sydämen hyökkäys, akuutti sydänlihastulehdus tai vakavat rytmihäiriöt aiheuttavat sydämen supistuksia uneliaisiksi. Samanaikaisesti valtimojärjestelmään tuleva veren määrä laskee jyrkästi.

Sydämen vajaatoiminnan tyypit

Krooninen sydämen vajaatoiminta - sydän- ja verisuonitautien seuraus. Se kehittyy vähitellen ja hitaasti. Sydänseinämä paksuu lihaskerroksen kasvun takia. Sydämen ravitsevien kapillaarien muodostuminen jää jälkeen lihaksen kasvusta. Sydänlihaksen ravitsemus on häiriintynyt ja se muuttuu jäykäksi ja vähemmän joustavaksi. Sydän ei selviydy veren pumppaamisesta.

Taudin vakavuus. Krooninen sydämen vajaatoiminta on 4–8 kertaa suurempi kuin ikäisensä. Ilman oikeaa ja oikea-aikaista hoitoa dekompensointivaiheessa eloonjäämisaste koko vuoden ajan on 50%, mikä on verrattavissa joihinkin onkologisiin sairauksiin.

CHF: n mekanismi:

• Sydämen kapasiteetti (pumppaus) pienenee - taudin ensimmäiset oireet tulevat esiin: fyysinen suvaitsemattomuus, hengenahdistus.
• Kompensointimekanismeilla pyritään säilyttämään sydämen normaali toiminta: vahvistamaan sydämen lihaksia, lisäämällä adrenaliinitasoja, lisäämällä veren tilavuutta nesteen kertymisen takia.
• Sydämen aliravitsemus: lihassolut tulivat paljon suuremmiksi ja verisuonten määrä kasvoi hieman.
• Kompensointimekanismit ovat tyhjentyneet. Sydämen työ on paljon huonompi - jokainen painallus työntää pois tarpeeksi verta.

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan tyypit

Riippuen sydämen sykkeen vaiheesta, jossa häiriö ilmenee:

• Systolinen sydämen vajaatoiminta (systoli - sydämen supistuminen). Sydämen kamarit sopivat hieman.
• Diastolinen sydämen vajaatoiminta (diastoli - sydämen rentoutumisvaihe), sydänlihas ei ole elastinen, se ei rentoutu hyvin ja venyy. Siksi diastolin aikana kammiot eivät ole riittävästi täytetty verellä.

Taudin syystä riippuen:

• Sydämen vajaatoiminta - sydänsairaudet heikentävät sydämen lihaksen kerrosta: sydänlihastulehdus, sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti.
• Ylikuormituksen sydämen vajaatoiminta - ylikuormituksen seurauksena heikentynyt sydänliha: lisääntynyt veren viskositeetti, mekaaniset esteet veren ulosvirtaukselle sydämestä, verenpaine.

Akuutti sydämen vajaatoiminta (AHF) on hengenvaarallinen tila, joka liittyy sydämen pumppaustoiminnon nopeaan ja progressiiviseen heikentymiseen.

DOS: n kehitysmekanismi

• Sydänlihaksen hoito ei ole riittävän voimakas.
• Valtimoihin menevän veren määrä vähenee jyrkästi.
• Veren hidas kulku kehon kudosten läpi.
• Lisääntynyt verenpaine keuhkojen kapillaareissa.
• Veren pysähtyminen ja turvotuksen kehittyminen kudoksissa.

Taudin vakavuus. Akuutin sydämen vajaatoiminnan ilmeneminen on hengenvaarallinen ja voi nopeasti johtaa kuolemaan.

OCH-tyyppiä on kaksi:

Oikea kammion vika.

Se kehittyy oikean kammion vaurioitumisen seurauksena keuhkovaltimoiden (pulmonaalinen tromboembolia) ja sydämen oikean puolen infarktin tukkeutumisen seurauksena. Tämä pienentää oikean kammion pumpattaman veren tilavuutta onteloista, jotka kuljettavat verta elinten kautta keuhkoihin.
Vasemman kammion vika johtuu vasemman kammion sepelvaltimoiden verenvirtauksen heikentymisestä.

Kehitysmekanismi: Oikea kammio jatkaa pumppaa verta verisuoniin, jonka ulosvirtaus on rikki. Keuhkoalukset ovat täynnä. Samalla vasen atrium ei kykene hyväksymään lisääntynyttä veren tilavuutta ja kehittää stagnointia keuhkoverenkierrossa.
Akuutin sydämen vajaatoiminnan vaihtoehdot:

• Kardiogeeninen sokki - sydämen voimakkuuden merkittävä väheneminen, systolinen paine alle 90 mm. Hg. st, kylmä iho, letargia, letargia.
• Keuhkopöhö - alveolien täyttäminen nesteellä, joka on imeytynyt kapillaariseinien läpi, liittyy vakavaan hengitysvajaukseen.
• Hypertensiivinen kriisi - oikean kammion toiminta säilyy korkean paineen taustalla.
• Sydämen vajaatoiminta, jolla on korkea sydämen ulostulo - iho on lämmin, takykardia, veren pysähtyminen keuhkoissa, joskus korkea paine (sepsis).
• Kroonisen sydämen vajaatoiminnan akuutti dekompensointi - OSN-oireet ilmenevät kohtalaisesti.

Sydämen vajaatoiminnan syyt

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan syyt

• Sydämiventtiilien sairaudet - johtavat veren ylimääräiseen virtaukseen kammioissa ja niiden hemodynaamista ylikuormitusta.
• Arteriaalinen verenpainetauti (verenpainetauti) - veren virtaus sydämestä on häiriintynyt, veren määrä kasvaa. Työskentely tehostetussa tilassa johtaa sydämen ylikuormitukseen ja sen kammioiden venymiseen.
• Aortan suun stenoosi - aortan luumenin supistuminen johtaa siihen, että veri kerääntyy vasempaan kammioon. Sen paine nousee, kammio laajenee, sen sydänlihaksen heikkenee.
• Laajennettu kardiomyopatia on sydänsairaus, jolle on ominaista sydämen seinän venyttäminen ilman sitä paksunemista. Samalla veren vapautuminen sydämestä valtimoihin puolittuu.
• Myokardiitti - sydänlihaksen tulehdus. Niihin liittyy sydämen johtokyvyn ja kontraktiilisuuden rikkominen sekä sen seinien venyttäminen.
• Sydämen sydänsairaus, sydäninfarkti - nämä sairaudet johtavat sydänlihaksen verenkiertohäiriöihin.
• Tachyarytmiat - sydämen täyttäminen verellä diastolin aikana on häiriintynyt.
• Hypertrofinen kardiomyopatia - kammioiden seinämien sakeutuminen, niiden sisäinen tilavuus pienenee.
• Perikardiitti - perikardin tulehdus luo mekaanisia esteitä atria- ja kammioiden täyttymiselle.
• Bazedovoy-tauti - veressä on suuri määrä kilpirauhashormoneja, joilla on myrkyllinen vaikutus sydämeen.

Nämä sairaudet heikentävät sydäntä ja johtavat siihen, että korvausmekanismit aktivoituvat, joiden tarkoituksena on palauttaa normaali verenkierto. Tuolloin verenkierto paranee, mutta varakapasiteetti loppuu pian ja sydämen vajaatoiminnan oireet ilmenevät uudella voimalla.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan syyt

Sydämen häiriöt

• Kroonisen sydämen vajaatoiminnan komplikaatio, jolla on voimakas psyko-emotionaalinen ja fyysinen rasitus.
• Keuhkoembolia (sen pienet oksat). Lisääntynyt paine keuhkojen verisuonissa johtaa liialliseen stressiin oikeassa kammiossa.
• Hypertensiivinen kriisi. Jyrkkä paineen nousu johtaa pieniin valtimoihin, jotka ruokkivat sydäntä - iskemia kehittyy. Samaan aikaan sykeiden määrä kasvaa dramaattisesti ja tapahtuu sydämen ylikuormitus.
• Akuutit sydämen rytmihäiriöt - kiihtynyt sydämen syke aiheuttaa sydämen ylikuormitusta.
• Sydämen sisällä tapahtuvan veren liikkumisen akuutti häiriö voi johtua venttiilin vaurioista, sointujen repeämästä, pidätysventtiilin lehtistä, venttiilin lehtien perforaatiosta, kammion väliseinän infarktista, venttiilistä vastuussa olevan papillaarisen lihaksen erottamisesta.
• Akuutti vaikea sydänlihastulehdus - sydänlihaksen tulehdus johtaa siihen, että pumppaustoiminto vähenee jyrkästi, sydämen rytmi ja johtuminen häiriintyvät.
• Sydämen tamponadi - nesteen kertyminen sydämen ja perikardipussin välillä. Tässä tapauksessa sydämen ontelo puristuu, eikä sitä voida täysin vähentää.
• Akuutti rytmihäiriö (takykardia ja bradykardia). Vaikeat rytmihäiriöt rikkovat sydänlihaksen supistuvuutta.
• Sydäninfarkti on sydämen verenkierron akuutti loukkaus, joka johtaa sydänlihassolujen kuolemaan.
• Aortan dissektio - loukkaa vasemman kammion veren ulosvirtausta ja sydämen toimintaa kokonaisuutena.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan ei-sydämen syyt:

• Vaikea aivohalvaus. Aivot suorittavat sydämen neurohumoraalisen säätelyn aivohalvauksella, nämä mekanismit ovat hämmentyneitä.
• Alkoholin väärinkäyttö rikkoo johtokykyä sydänlihaksessa ja johtaa vakaviin rytmihäiriöihin - flutter flutter.
• Astman hyökkäys, hermostunut jännitys ja akuutti hapen puute johtavat rytmihäiriöihin.
• Myrkytys bakteerimyrkkyillä, joilla on myrkyllinen vaikutus sydämen soluihin ja jotka estävät sen toimintaa. Yleisimmät syyt ovat keuhkokuume, septikemia, sepsis.
• Virheellisesti valittu sydänsairauksien hoito tai huumeiden väärinkäyttö.

Sydämen vajaatoiminnan riskitekijät:

• liikalihavuus
• tupakointi, alkoholin väärinkäyttö
• diabetes
• hypertoninen tauti
• aivolisäkkeen ja kilpirauhasen sairaudet, joihin liittyy paineen nousu
• mikä tahansa sydänsairaus
• lääkitys: syöpälääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, glukokortikoidihormoonit, kalsiumantagonistit.

Akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet

Kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireet

• Hengenahdistus on aivojen hapen nälänhäiriön ilmentymä. Se näkyy fyysisen rasituksen aikana ja pitkälle edenneissä tapauksissa ja levossa.
  
• Fyysisen aktiivisuuden suvaitsemattomuus. Harjoituksen aikana elimistö tarvitsee aktiivista verenkiertoa, ja sydän ei pysty tarjoamaan tätä. Siksi, kun kuorma nousee nopeasti heikkouteen, hengenahdistukseen, rintakipuun.
  
• Syanoosi. Iho on vaalea ja sinertävä sävy johtuu hapen puutteesta veressä. Syanoosi on kaikkein voimakkainta sormien, nenän ja korvakorujen kärjissä.
  
• Turvotusta. Ensinnäkin on jalat turvotusta. Ne johtuvat suonien ylivuodosta ja nesteen vapautumisesta solunulkoiseen tilaan. Myöhemmin neste kerääntyy onteloihin: vatsan ja keuhkopussin.
  
• Veren stasis sisäelinten aluksissa aiheuttaa epäonnistumisen heidän työstään:
  • Ruoansulatuselimet. Pulsointi epigastrisella alueella, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu ja ummetus.
  • Maksa. Maksan nopea kasvu ja herkkyys liittyvät veren pysähtymiseen elimistössä. Maksa suurentaa ja venyttää kapselia. Henkilö kokee kipua oikeassa hypochondriumissa liikkeen ja palpation aikana. Vähitellen sidekudos kehittyy maksassa.
  • Munuaisiin. Virtsan määrän vähentäminen, sen tiheyden lisääminen. Sylinterit, proteiinit ja verisolut löytyvät virtsasta.
  • Keskushermosto. Huimaus, emotionaalinen jännitys, unihäiriöt, ärtyneisyys, väsymys.

Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi

Tarkastus. Tutkimuksessa paljastuu syanoosi (huulien valkaisu, nenän kärki ja alueet, jotka ovat kaukana sydämestä). Pulssi usein heikko täyttö. Verenpaine akuutissa vajaatoiminnassa vähenee 20-30 mm Hg. verrattuna työntekijään. Sydämen vajaatoiminta voi kuitenkin esiintyä korkean verenpaineen taustalla.

Kuuntelet sydäntä. Akuutissa sydämen vajaatoiminnassa sydämen kuunteleminen on hankalaa johtuen vinkumista ja hengitysvaikeuksista. Voit kuitenkin tunnistaa:

• I-äänen heikkeneminen (kammion supistumisen ääni), joka johtuu niiden seinien heikentymisestä ja sydämen venttiilien vaurioitumisesta
• hajottaminen (split) II-sävy pulmonaalivaltimessa osoittaa keuhkovaltimon venttiilin myöhemmän sulkemisen
• Neljäs sydämen sävy havaitaan, kun hypertrofoitu oikea kammio vähenee.
• diastolinen melu - veren täyttämisen ääni rentoutumisvaiheen aikana - veri imeytyy keuhkovaltimon venttiilin läpi sen laajenemisen vuoksi
• sydämen rytmihäiriöt (hidastuminen tai kiihtyminen)

EKG: ta tarvitaan kaikessa sydämen rikkomisessa. Nämä oireet eivät kuitenkaan ole spesifisiä sydämen vajaatoiminnalle. Ne voivat esiintyä muissa sairauksissa:

• merkkejä sydämen arpeutumisesta
• merkkejä sydänlihaksen sakeutumisesta
• sydämen rytmihäiriöt
• johtamishäiriö

ECHO-KG on dopplografia (sydämen ultraääni + Doppler) on kaikkein informatiivisin menetelmä sydämen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi:

• kammioista poistuvan veren määrän väheneminen vähenee 50%
• kammioiden seinämien paksuminen (etureunan paksuus ylittää 5 mm)
• sydämen kammioiden tilavuuden nousu (kammioiden poikittainen koko on yli 30 mm)
• heikentynyt kammion supistuminen
• laajennettu pulmonaalinen aortta
• sydämen venttiilien toimintahäiriöt
• heikomman vena cavan riittämättömän romahtamisen hengittäminen (alle 50%) osoittaa veren pysähtyneisyyttä verenkierron suonissa
• lisääntynyt paine valtimossa

Röntgen-tutkimus vahvistaa oikean sydämen lisääntymisen ja verenpaineen nousun keuhkojen astioissa:

• rungon pullistuminen ja keuhkovaltimon haarojen laajeneminen
• suurten keuhkoalusten fuzzy-ääriviivat
• sydämen kokoa
• korkean tiheyden alueet, jotka liittyvät turvotukseen
• ensimmäinen turvotus näkyy keuhkoputkien ympärillä. Muotoiltu ominaisuus "bat silhouette"

Natriureettisten peptidien tason tutkiminen veriplasmassa - sydänlihassolujen erittämän hormonien tason määrittäminen.

Normaalit tasot:

• NT-proBNP - 200 pg / ml
• BNP –25 pg / ml

Mitä suurempi poikkeama normista, sitä vaikeampi on taudin vaihe ja sitä huonompi ennuste. Näiden hormonien normaali sisältö osoittaa sydämen vajaatoiminnan puuttumista.
Akuutin sydämen vajaatoiminnan hoito

Tarvitsenko sairaalahoitoa?

Akuutin sydämen vajaatoiminnan potilaan hoidon vaiheet

Akuutin sydämen vajaatoiminnan hoidon päätavoitteet:

• verenkierron nopea palauttaminen elintärkeissä elimissä
• lievittää taudin oireita
• normaali sydämen rytmi
• veren virtauksen palauttaminen sydämen ruokinta-aluksissa

Akuutin sydämen vajaatoiminnan ja sen ilmenemismuotojen mukaan injektoidaan lääkkeitä, jotka parantavat sydämen työtä ja normalisoivat verenkiertoa. Kun hyökkäys oli mahdollista lopettaa, aloita sairauden hoito.