Säännöt ja tekniikka epäsuoran sydämen hieronnan suorittamiseksi, käyttöaiheet

Tästä artikkelista opit: mikä on epäsuora sydänhieronta, mitä, kenelle ja kenelle se voi tehdä. Onko mahdollista vahingoittaa henkilöä suorittamalla tämä menettely ja miten se tehdään niin, että se todella auttaa.

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Epäsuora sydänhieronta on hätä elvytystapahtuma, jolla pyritään korvaamaan ja palauttamaan pysähtynyt sydämen toiminta.

Tämä menettely on tärkein sellaisen henkilön elämän säästämiseksi, jonka sydän on pysähtynyt ja jolla on kliininen kuolema. Siksi jokaisen henkilön on voitava tehdä sydämen hieronta. Vaikka et ole asiantuntija, mutta ainakin noin tiedä, miten tämä menettely tulee - älä pelkää tehdä sitä.

Et vahingoita potilasta, jos et tee jotain aivan oikein, ja jos et tee mitään, se johtaa hänen kuolemaansa. Tärkeintä - vain varmista, että sydämenlyönnit ovat todella poissa. Muuten jopa täysin suoritettu hieronta on haitallista.

Sydämihieronnan olemus ja merkitys

Sydämihieronnan tarkoitus on luoda keinotekoisesti, korvata sydämen aktiivisuus pysähtymisen yhteydessä. Tämä voidaan saavuttaa puristamalla sydämen onteloita ulkopuolelta, mikä jäljittelee sydämen aktiivisuuden ensimmäistä vaihetta - supistusta (systolia) ja edelleen lievittää sydänlihaksen painetta, joka jäljittelee toista vaihetta - rentoutumista (diastolia).

Tehdä tällainen hieronta kahdella tavalla: suora ja epäsuora. Ensimmäinen on mahdollista vain kirurgisella interventiolla, kun sydän pääsee välittömästi. Kirurgi ottaa sen käteen ja suorittaa rytmisen supistusten vaihtelun rentoutumalla.

Epäsuoraa sydämen hierontaa kutsutaan siis epäsuoraksi, koska ei ole suoraa yhteyttä elimeen. Puristus suoritetaan rinnassa olevan seinän läpi, koska sydän sijaitsee selkärangan ja rintalastan välissä. Tehokas paine tällä alueella voi emittoida verisuoniin noin 60% veren tilavuudesta verrattuna itseään aiheuttavaan sydänlihakseen. Siten veri voi kiertää suurimpien valtimoiden ja elintärkeiden elinten (aivot, sydän, keuhkot) kautta.

Käyttöaiheet: kuka todella tarvitsee tätä menettelyä

Sydänhieronnassa tärkeintä on selvittää, tarvitaanko henkilöä sitä vai ei. Vain yksi indikaatio - täydellinen sydämen pysähtyminen. Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka tajuttomalla potilaalla olisi selvä rytmihäiriö, mutta ainakin jonkin verran sydämen toimintaa säilytetään, on parempi pidättäytyä menettelystä. Sopivan sydämen puristaminen voi aiheuttaa sen pysähtymisen.

Poikkeuksia ovat vakavan kammion fibrilloitumisen tapaukset, joissa ne näyttävät vapinaa (noin 200 kertaa minuutissa), mutta eivät suorita yhtä täyttä supistusta, samoin kuin sinusolmun ja atrioventrikulaarisen salpauksen heikkous, jossa syke on alle 25 lyöntiä minuutissa. Jos tällaisia ​​potilaita ei hoideta, tila muuttuu väistämättä raskaammaksi ja sydänpysähdys tapahtuu. Siksi heille voidaan antaa myös epäsuora hieronta, jos ei ole mahdollista auttaa toisella tavalla.

Menettelyn tarkoituksenmukaisuus on kuvattu taulukossa:

• ei tietoisuutta;
• ei pulssia eikä sykettä;
• ei hengitystä;
• oppilaat ovat leveitä eivätkä reagoi valoon.

• kylmä iho, violetit täplät;
• kuiva sarveiskalvo;
• lihasten tunnottomuus.

Kliininen kuolema on vaihe, jossa kuolee sydänaktiivisuuden lopettamisen jälkeen, joka kestää 3-4 minuuttia. Tällöin elimissä (pääasiassa aivoissa) esiintyy peruuttamattomia prosesseja - biologinen kuolema tapahtuu. Siksi ainoa kerta, kun sinun täytyy tehdä sydämen hieronta, on kliinisen kuoleman aika. Vaikka et tiedä, milloin sydänpysähdys tapahtui, ja et ole varma, onko sydämen syke, ohjaa muita tämän tilan merkkejä.

Vaiheittaiset hierontaohjeet, suositukset, varoitukset

Epäsuoran sydämen hierontatekniikan muodostavien toimien järjestys sisältää:

1. Määritä, onko potilaalla pulssi ja syke:

• Tunne kaulan anterolateraaliset pinnat sormillasi kaulavaltimoiden sijainnin projisoinnissa. Pulssin puute osoittaa sydämen pysähtymistä.
• Kuuntele korvan tai phonendoskoopin avulla rinnan vasemmalle puolelle.

2. Jos epäilet, että sinulla ei ole sydämenlyöntejä, ennen kuin suoritat epäsuoran sydämen hieronnan, määritä muut kliinisen kuoleman merkit:

• täydellinen tietoisuuden puuttuminen ja reaktiot teoihisi;
• leveät, reagoimattomat oppilaat;
• ei hengitä. Kliinisen kuoleman merkkejä

3. Jos nämä oireet ilmenevät, voit siirtyä epäsuoraan sydämen hierontaan, noudattaen suoritusmenetelmää:

• Aseta potilas selälleen, mutta vain kovalle pinnalle.
• Avaa potilaan suu, jos siinä on limaa, oksennusta, verta tai vieraita aineita, puhdista suuontelon sormillasi.
• Heitä uhrin pää hyvin takaisin. Tämä estää kielen kaatumisen. On suositeltavaa kiinnittää se tähän asentoon asettamalla kaulan alle helmiä.
• Pysy potilaan oikealla puolella rinnassa.
• Aseta molempien käsien kädet rintalastalle pisteeseen, joka sijaitsee kaksi sormea ​​rintalastan alemman pään yläpuolella (keskimmäisen ja alemman kolmanneksen välinen raja).
• Käsien pitäisi olla tällä tavalla: yhden käden tukipiste on kämmen pehmeä osa peukalon ja pikkusormen yläpuolella ranteen alapuolella. Aseta toinen käsi rintakehän päälle ja kierrä sormet lukkoon. Sormet eivät saa sijaita kylkiluun, koska ne voivat aiheuttaa murtumia hieronnan aikana.
• Taivuta uhri niin, että oikeat harjat pidätte rintalastaa vasten. Käsien tulee olla suoria (kyynärpäät).

Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Rintakehän painostustekniikan tulisi olla:

1. Vähintään 100 kertaa minuutissa.
2. Että hänet painettiin 3-5 cm.
3. Älä purista ja suorista käsiäsi kyynärpäissäsi, vaan paine koko kehollesi. Kädet pitäisi olla eräänlainen siirtovipu. Joten et tule väsymään ja pystyisit suorittamaan hierontaa niin paljon kuin tarvitset. Tämä menettely vaatii paljon työtä ja energiaa.

Epäsuora sydänhieronta voi kestää noin 20 minuuttia. Arvioi joka minuutti, onko pulssi ilmestynyt kaulavaltimoihin. Jos syke on toipunut tämän ajan esiintymisen takia, seuraava hieronta on epäkäytännöllistä.

Keinotekoista hengitystä ei tarvitse tehdä samanaikaisesti sydämen hieronnan kanssa, mutta se on mahdollista. Oikea tekniikka tässä tapauksessa: 30 painalluksen jälkeen ota 2 hengitystä.

näkymät

Epäsuoran sydämen hieronnan tehokkuus on arvaamaton - 5 - 65% johtaa sydämen toiminnan palautumiseen ja ihmisen elämän pelastamiseen. Ennuste on parempi, kun se toteutetaan nuorilla, joilla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia ja vammoja. Mutta sydänpysähdys ilman epäsuoraa hierontaa 100% päättyy kuolemaan.

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Miten tehdä keinotekoista hengitystä ja epäsuoraa sydämen hierontaa

Myrkytys tietyillä aineilla voi aiheuttaa hengitysteiden pysähtymistä ja sydämentykytys. Tällaisessa tilanteessa uhri on autettava välittömästi. Mutta lähellä ei ehkä ole lääkäreitä, ja ambulanssi ei tule 5 minuutissa. Jokaisen henkilön tulisi tietää ja pystyä toteuttamaan ainakin tärkeimmät elvytystoimenpiteet. Näitä ovat keinotekoinen hengitys ja ulkoinen sydänhieronta. Useimmat ihmiset tietävät, mitä se on, mutta he eivät aina tiedä, miten nämä toimet toteutetaan käytännössä.

Selvitetään tässä artikkelissa, millaista myrkytystä voi esiintyä kliinisessä kuolemassa, millaisia ​​ihmisen elvytysmenetelmiä on olemassa ja miten oikein suoritetaan keinotekoinen hengitys ja epäsuora sydänhieronta.

Mikä myrkytys on mahdollista hengityksen ja sydämen sykkeen lopettamiseksi

Kuolema akuutin myrkytyksen seurauksena voi tapahtua mistä tahansa. Tärkeimmät kuolinsyyt myrkytyksen yhteydessä ovat hengityksen lopettaminen ja syke.

Rytmihäiriöt, eteis-kammiovärinä ja sydämen pysähtyminen voivat aiheuttaa:

• lääkkeet sydämen glykosidien ryhmästä;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- ja kaliumsuolat;
• jotkut masennuslääkkeet;
• orgaaniset fosforiyhdisteet;
• kiniini;
• cemeric vesi;
• salpaajat;
• kalsiumin antagonistit;
• fluoria.

Milloin tarvitsen keinotekoista hengitystä? Hengitysteiden pysäyttäminen tapahtuu myrkytyksen vuoksi:

• lääkkeet, unilääkkeet, inertit kaasut (typpi, helium);
• myrkytys aineilla, jotka perustuvat hyönteisten torjuntaan käytettäviin orgaanisiin fosforiyhdisteisiin;
• curariform-lääkkeet;
• strykniini, hiilimonoksidi, etyleeniglykoli;
• bentseeni;
• vetysulfidi;
• nitriittejä;
• kaliumtsyanidi, vetysyanihappo;
• "Difenhydramiini";
• alkoholia.

Ilman hengitystä tai sykettä ei tapahdu kliinistä kuolemaa. Se voi kestää 3–6 minuuttia, jonka aikana on mahdollisuus pelastaa henkilö, jos aloitat keinotekoisen hengityksen ja epäsuoran sydämen hieronnan. 6 minuutin kuluttua on edelleen mahdollista tuoda henkilö takaisin elämään, mutta vakavan hypoksian seurauksena aivot joutuvat muuttumattomiin orgaanisiin muutoksiin.

Milloin aloittaa elvytys

Mitä jos henkilö putoaa tajuttomaksi? Ensin sinun täytyy tunnistaa elämän merkit. Sydämen lyöntiä voi kuulla asettamalla korvaan uhrin rintakehään tai tuntemalla syke valtimoissa. Hengitys voidaan havaita rintakehän liikkeellä, taivuttamalla kasvoihin ja kuuntelemalla sisäänhengityksen ja uloshengityksen läsnäoloa, jolloin peili uhrin nenä tai suu (se hikoilee hengityksen aikana).

Jos hengitysvaikeuksia tai sykettä ei ole, elvytyksen tulee alkaa välittömästi.

Miten keinotekoinen hengitys ja epäsuora sydämen hieronta? Mitä tekniikoita on? Yleisin, kaikkien saatavilla ja tehokas:

• ulkoinen sydämen hieronta;
• hengitys suusta suuhun;
• hengitys suusta nenään.

On suositeltavaa tehdä vastaanottoja kahdelle hengelle. Sydämihieronta tehdään aina keinotekoisella ilmanvaihdolla.

Menettely ilman elämän merkkejä

1. Vapauta hengityselimet (suun, nenäontelon, nielun) mahdollisista vieraista elimistä.
2. Jos on syke, mutta henkilö ei hengitä, tehdään vain keinotekoinen hengitys.
3. Jos sykettä ei ole, suoritetaan keinotekoinen hengitys ja epäsuora sydänhieronta.

Miten tehdä epäsuora sydämen hieronta

Sydämen epäsuoran hieronnan suorittamisen tekniikka on yksinkertainen, mutta se vaatii oikeat toimet.

1. Henkilö asetetaan jäykälle pinnalle, kehon yläosa vapautuu vaatteista.
2. Suljetun sydämen hierontaa varten resusulaattori polvistuu uhrin puolelle.
3. Kaikkein laajennetun varren pohja on sijoitettu rintakehän keskelle kaksi tai kolme senttimetriä rintalastan yläpuolelle (kylkiluiden kohtauspaikka).
4. Missä paine rinnassa on suljetulla sydämen hieronnalla? Suurimman paineen pitäisi olla keskellä, ei vasemmalla, koska sydän, yleisen mielipiteen vastaisesti, sijaitsee keskellä.
5. Peukalon tulee olla henkilön hampaan tai vatsan edessä. Toinen käsi asetetaan ylhäältä ristiin. Sormien ei pidä koskettaa potilasta, kämmenen pitäisi olla perusta ja olla mahdollisimman suuri.
6. Painamalla sydämeen tehdään suorat kädet, kyynärpäät eivät taipu. Paineen tulisi olla kaikki paino, ei vain kädet. Iskujen tulisi olla niin vahvoja, että aikuisen henkilön rintakehä laski 5 senttimetriä.
7. Millä taajuudella paine on epäsuorassa sydämen hieronnassa? Paina rintalastan välein vähintään 60 kertaa minuutissa. On tarpeen keskittyä tietyn henkilön rintalastan joustavuuteen, tarkasti, miten se palaa vastakkaiseen asentoon. Esimerkiksi ikääntyneellä henkilöllä puristamisen taajuus voi olla enintään 40–50, ja lapsilla se voi olla jopa 120 tai suurempi.
8. Kuinka monta hengitystä ja paineita tehdään tekohengityksellä? Epäsuoran sydänhieronnan vuorottelulla keuhkojen keinotekoisella ilmanvaihdolla otetaan kaksi hengitystä 30 lyönnille.

Miksi sydämen epäsuora hieronta on mahdotonta, jos uhri on pehmeällä? Tässä tapauksessa paine kieltäytyy ei sydämestä vaan joustavasta pinnasta.

Hyvin usein, sydämen epäsuoralla hieronnalla, kylkiluut ovat rikki. Ei ole välttämätöntä pelätä tätä, tärkeintä on elvyttää ihmistä, ja kylkiluut kasvavat yhdessä. Muista kuitenkin, että rikki reunat ovat todennäköisimmin seurausta epäasianmukaisesta suorituskyvystä, ja sinun pitäisi hillitä masennuksen voimaa.

Miten tehdä epäsuora sydämen hieronta?

Artikkelin julkaisupäivä: 07/31/2018

Artikkelin päivityksen päivämäärä: 4/09/2018

Artikkelin kirjoittaja: Dmitrieva Julia - harjoittava kardiologi

Epäsuora sydänhieronta - ensiapu hänen työnsä päättyessä, jonka tarjoaminen voidaan suorittaa ilman ammatillista lääketieteellistä koulutusta.

Elvytystoimenpiteet vaihtelevat osallistujien lukumäärän ja uudelleenarvostetun tilan mukaan. Tekniikan poikkeamat näkyvät kuitenkin vain loppuvaiheessa - puristuksen aikana. Hierontavalmistelu on kaikissa tapauksissa sama.

Säännöt riippuvat myös iästä: lapsi, alle 8-vuotias lapsi, teini-ikäinen ja aikuinen, uudistetaan eri tavoin. Menettely lisää mahdollisuuksia selviytyä ja voit odottaa ambulanssin saapumista.

Missä tapauksissa käytetään ja mikä on suunnattu?

Epäsuora sydänhieronta (myös ulkoinen tai suljettu) on elvytystoimenpide, jonka tarkoituksena on ylläpitää verenkiertoa.

Menettelyn periaate on, että sydämen rytminen puristus jäljittelee sen luonnollista työtä ja edistää verenkierron uudistumista. Verenkiertoon liittyvät ongelmat voivat aiheuttaa synnynnäisiä ja hankittuja sairauksia, yliannostusta, onnettomuuksia ja sähköiskun.

Elimistön elvyttämisen alkuosoitus on kliininen kuolema - kuolemaprosessi, jolle on ominaista ulkoisten elämänilmiöiden puuttuminen.

Siirtymäkausi kestää jopa kymmenen minuuttia sen jälkeen, kun sydän lakkaa toimimasta, sitten aivot tuhoutuvat ja elintärkeän toiminnan palauttaminen on mahdotonta.

Miten määritetään, onko henkilöllä kliininen kuolema vai onko se jo siirtynyt biologiseen vaiheeseen?

• tajunnan menetys;
• hengityksen puute;
• laajentuneet oppilaat ja ei-reagoiva valo;
• sydämen sykkeen ja pulssin puute.

• ihon lämpötila (alle 20 astetta);
• cadaveric-täplät (violetti-sininen kehon puolella, jossa uhri valehtelee);
• kuiva sarveiskalvo;
• mortis.

Tärkein syy elvytykseen on aina täydellinen sydänpysähdys. Pelastajan on varmistettava sydämen sykkeen puuttuessa ja vasta sitten ryhtymään kehon elvyttämiseen. Menettelyn edellytys on myös uudelleenarvioidun tilan jatkuvaa arviointia.

Menettelyn tehokkuus arvioidaan kehon paluulla normaaliksi.

Uudistetussa muodossa:

• tuntuu pulssi (pulssi on vakaa, jos se ei lopu muutamassa minuutissa);
• lisätä verenpainetta;
• siirrä oppilaita (supistuminen);
• normalisoi ihon sävyä;
• Palauta hengitysmahdollisuus.

Algoritmi ja toteutussäännöt

Tekniikasta riippuu siitä, kuinka tehokkaasti elvytys tapahtuu.

Virheellinen käden asento ja häiriintynyt vaiheiden sarja voivat aiheuttaa komplikaatioita: kylkiluiden murtumia, tamponadia, pneumotoraksia, sisäelinten rikkoutumista (väärä asento johtaa myös paineen tiheyden vähenemiseen ja sen jälkeiseen elpymisen lopettamiseen resusulaattorin väsymyksen vuoksi). Käsien oikea asento määrää usein tapahtuman onnistumisen.

Jotkin komplikaatiot (tamponadi, pneumotoraksi, suppilon muotoinen rintalastanen) voivat olla vasta-aiheita lisäapua varten.

Suljettu sydänhieronta on erityinen algoritmi toimista, joita tulisi noudattaa suurimman tehokkuuden ja komplikaatioiden välttämiseksi:

• uhrin pitäisi olla selässä, kovalla pinnalla, jossa hänen päänsä nousi ylös ja jalkansa nousivat;
• Rintakehää, kaulaa ja vatsaa ei pidä puristaa, jotta ne purkautuvat kurkussa, löysää hihna.
• varmista, että hengitystiet ovat läpäisevät - suu on puhdas ja vapaa limasta, oksennuksesta, verestä;
• resusulaattori tulisi sijoittaa sivulle siten, että olkapäät ovat rinnassaan (voit seisoa kummassakin reunassa, mutta oikeanpuoleisilla, oikeanpuoleinen sijainti on helpompaa ja vasemmanpuoleisille vasemmanpuoleisille);
• käsien oikea sijainti valitaan vaiheittain: etsi alareunojen risteys rintalastalle, siirrä kaksi sormea ​​ylös ja aseta kämmen pohja löytyneeseen kohtaan;
• ennen kehon elvyttämisen aloittamista suoritetaan etukäteen suuntautunut aivohalvaus - kerran kudelinjalla rintalastan keskelle suoritettu manipulaatio, jota käytetään nyrkillä enintään 30 senttimetrin korkeudesta ilman keinua (joskus yhdellä iskulla, verenkierto voidaan palauttaa, mutta jos parannusta ei ole, siirry reanimointiin, );
• lukita sormet (lukita peukalo päähaaraan joko leukaan tai jaloihin).

• olisi painettava tiukasti kohtisuorassa ja suorassa kädessä;
• käsien paikka ei saa muuttua (paineen pisteen siirtyminen voi aiheuttaa murtumia, hematomeja, taukoja);
• Rintakehä on painettava 3-5 senttimetriä, optimaalinen paine on 60-100 minuutissa;
• sinun täytyy pitää kädet tiukasti rinnassasi;
• palautuspaine on tarpeen vasta sen jälkeen, kun rinta on palautettu alkuperäiseen asentoonsa;
• On tärkeää tarkkailla paineen rytmiä ja puristuksessa käytettyä voimaa.

Sydän ulkoinen hieronta on erottamaton keuhkojen keinotekoisesta ilmanvaihdosta, ja pelastajien lukumäärästä riippuen elvytystoimenpiteitä muutetaan:

• elvytys alkaa kahdesta ilmasta.
• 15 painamisen jälkeen;
• sitten toimet toistetaan (15 napsautuksen ja 2 hengityksen suhde), kunnes uudelleenarvostetun tilan tila paranee tai kunnes biologinen kuolema on todettu;
• paine-taajuus - 80-100 minuutissa.

• yksi henkilö seisoo pään päällä, toinen puolella;
• tuotetaan yksi injektio;
• tätä seuraa viisi painamista;
• toimia vuorotellen, kunnes tila paranee tai kunnes biologinen kuolema on todettu (jos uhrin rintakehä ei kohene IVL: n aikana, elvytystaktiikkaa on muutettava ja huokosten ja painojen 2–15 suhde muutettava);
• paine-taajuus - 80 per minuutti.

Menettelyn kesto riippuu vain toteutettujen toimien onnistumisesta, ambulanssin saapumisesta tai fyysisestä kuntoastasi (rikkoutuneet kylkiluut eivät vaikuta elvytyksen kestoon). Kun rintalastalla minuutissa on 80-100 napsautusta, minimi hierontajakso on 15-20 minuuttia. Enimmäisaika riippuu tilan parantumisesta tai biologisen kuoleman alkamisesta.

Toinen tapa kehon elvyttämiseen on myös suora sydämen hieronta. Merkitys, joka verenkierron uudelleen aloittamisessa kirurgisen toimenpiteen kautta.

Toimenpide suoritetaan avoimella rintalastalla, jossa lääkäri jäljittelee sydämen työtä, puristamalla elimen käsissä 60-70 puristusta minuutissa. Nämä elvytystoimet ovat kiellettyjä tekemättä ammatillista koulutusta ja sairaalan ulkopuolella.

Tällä hetkellä epäsuoraa hierontaa annetaan etusijalle, ja suora käyttö voi johtua:

• verenkiertohäiriöt varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa;
• vammojen aiheuttamat verenkiertohäiriöt;
• verenkiertohäiriöt rintojen leikkauksen aikana.

Lasten ominaisuudet

Useita suljetun sydämen hieronnan parametreja suoritetaan eri tavoin riippuen vanhenemisen iästä. Voit viettää useita ikärajoja: enintään vuoden ikäinen lapsi, enintään 8-vuotias, kaikki yli 8-vuotiaat lapset (nuorten elvyttäminen ei eroa aikuisesta). Eri lähestymistavat lasten ja aikuisten elvyttämiseen johtuvat sisäelinten koosta, haurasta luun rakenteesta ja fysiologisista ominaisuuksista (esim. Pulssi). Tässä tapauksessa elvytysvalmistelutapa kaikissa tapauksissa on sama.

Vastasyntyneiden ja alle vuoden ikäiset lapset asettuvat kyynärvarren resusulaattoriin. Pane kämmenesi selän alapuolelle siten, että pää on kehon yläpuolella ja kallistuu takaisin. Alle 8-vuotiaat lapset menevät heti hierontaan ja mekaaniseen ilmanvaihtoon ilman eturistiriitoja.

Vauvan elvytys tekniikka:

• keski- ja etusormien hallussa;
• puristusnopeus - 140 per minuutti;
• syvyys pakottaa 1-2 senttimetriä;
• IVL - noin 40 hengitystä minuutissa.

Alle 8-vuotiaiden lasten elvyttäminen:

• pidetään yhdessä kädessä;
• puristumisnopeus on 120 per minuutti;
• 3-4 cm: n syvyys repeämässä;
• IVL - 30-35 hengitystä minuutissa.

Epäsuoran sydämen hieronnan menestys on ominaista kehon perusfunktioiden palauttamiselle, jonka henkilö menettää verenkierron pysäyttämisen jälkeen.

Suorituskykyindikaattori - organismi palaa normaaliksi. Kehon elvyttämisen tehokkuuden kriteeri lapsilla ja aikuisilla on sama (kuten tämä osoittaa: normalisoi ihon sävyä, oppilaan liikkumista ja sen muotoa, palpoitavaa pulssia). Virheillä suoritettu hieronta voi johtaa komplikaatioihin (esim. Kylkiluut useimmiten murtuu), mutta sen puuttuminen on aina kohtalokasta.

Siksi kliinisen kuoleman alkaessa on välttämätöntä aloittaa kiireelliset elvytystoimet. Tärkeintä on varmistaa, että rintakehässä ei ole sykettä ja vakavia vammoja. Tällä hetkellä on monia mahdollisuuksia oppia oikein suorittamaan sydämen hieronta. Jos et ole varma kyvyistänne, katso aiheeseen liittyviä video-opetusohjelmia tai osta kuvitettu käsikirja, jossa elvytys näkyy kuvissa ja valokuvissa.

Vihje 1: Miten tehdä epäsuora sydänhieronta

Vinkki 2: Epäsuoran sydämen hieronnan ilmaiseminen

Epäsuora sydänhieronta on keinotekoinen menetelmä verenkierron palauttamiseksi. Tässä tapauksessa toimenpide suoritetaan rytmisellä ja lempeällä paineella rinnassa. Tämän prosessin aikana sydän sopii rintalastan ja selkärangan välillä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tärkein ja ainoa indikaattori sydämen epäsuoran hieronnan suorittamiseksi on sydänlihaksen supistumisen merkkien puuttuminen: syke sepelvaltimoissa, laajentuneet oppilaat, epänormaali hengitys tai jopa sen katoaminen.

On kuitenkin tapauksia, joissa tämä elvytys ei ole tehokasta - nämä ovat vammoja, jotka ovat yhteensopimattomia elämän, erityisesti aivovaurion kanssa.

Epäsuoran sydämen hieronnan tekniikka

Ensinnäkin sinun täytyy asettaa uhri kovalle pinnalle, sitten hieronnan vaikutus on suuri. On välttämätöntä, että kädet kohdistetaan rintalastan alempaan kolmanteen osaan: on se, että sydänlihaksen muodostumat - kammiot - sijaitsevat.

Puristamista ei pidä tehdä kämmenen koko pinnan kanssa, vaan vain sen osan kanssa, joka on lähempänä liitosta. Puristamisen lisäämiseksi voit kiinnittää harjan toisen käden takaosaan toisella. Nopeat nykäykset painavat rintalastan. Jokaisen painamisen jälkeen kädet täytyy ottaa pois. Tällä hetkellä rintakehä suoristetaan ja sydämen kammiot täyttyvät verellä.

Tehokas hieronta katsotaan suoritettavaksi samanaikaisesti keinotekoisen hengityksen kanssa. Yhden ilmalämpötilan osalta on suoritettava 4-5 hierontapaineita. Kätevästi, jos teet sydämen hieronnan ja keinotekoisen hengityksen, siellä on kaksi eri ihmistä.

Merkkejä elvytystapahtuman tehokkuudesta

Sydämen epäsuoran hieronnan tehokkuuden merkkejä ovat: reisiluun, kaulavaltimon ja rintakehän valtimoiden sykkeen ilmaantuminen harvemmin ja säteittäisesti sekä ihon palenessisuuden väheneminen, oppilaiden supistuminen.

Jos menettely ei ole riittävän tehokas, on tarpeen parantaa verenkiertoa uhrin sydämeen. Tätä varten sinun täytyy nostaa potilaan raajat ja laittaa heille myös valjaat (enintään puolitoista tuntia) tai lisätä 1-2 ml efedriiniä tai adrenaliinia.

Asiantuntijoiden mukaan elvytys olisi suoritettava 10-15 minuutin kuluessa. Jos tänä aikana uhrin tila ei ole parantunut tai ruumiille on ilmestynyt ruumispisteitä, on suositeltavaa lopettaa elvytystoimet.

Epäsuora sydänhieronta -

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Toukokuun viimeinen päivä on pihalla, ja huolimatta suurista tuulista, joissa on runsaasti sadetta, pyyhkäisi Venäjän ja Ukrainan ohi, viime päivinä monet meistä ovat jo henkisesti ja ehkä fyysisesti lomalla, lomalla, jossain vesillä tai jopa merillä valtameret.

Tietenkin, et voi kieltää elämää hyvin, ja kiittää Jumalaa siitä, mutta valitettavasti monet ihmiset, jotka ovat ”vetäneet” pari lasillista olutta, tai jotain muuta vahvempaa, ajatellen ”polven syvyyttä”, kiivetä lampeen. Monet ihmiset tulevat ulos vedestä suurilla tunteilla, mutta on ihmisiä, joilla on takavarikointi vedessäan tai krampissa, tai heidän sydämensä haywire tai yksinkertaisesti hämmästynyt ja henkilö alkoi uppoaa. Alkoholi ei tietenkään ole ainoa syy edellä mainittuihin ongelmiin vedessä, mutta tilastojen mukaan se on edelleen vallitseva monissa hukkumisen tapauksissa.

Muita suosittuja sydänpysähdyksen syitä ovat:

• Sähköisku;
• Kammiovärinä;
• asystole;
• Elimistön vakava hypotermia (hypotermia), kun kehon lämpötila laskee alle 28 ° C: een;
• Anafylaktinen tai hemorraginen sokki;
• Hapen puute, tukehtuminen.

Sydän - sen keskeiset toiminnot ja seuraukset

Sydän ei ole vain kehon "moottori", vaan myös eräänlainen "pumppu", joka koostuu neljästä kammiosta - 2 atriaa ja 2 kammiota. Koko kehon verenkierto tapahtuu, koska sen ominaisuus kutistuu ja rentoutuu.

Yhdessä verenvirtauksen kanssa kaikki kehon elimet ja kudokset toimitetaan happea, ravinteita, joita ilman he kuolevat. Lisäksi veri imeytyy elintärkeän toiminnan jätetuotteista, jotka sitten poistuvat munuaisista, keuhkoista ja ihosta kehosta.

Kun sydänpysähdys pysäyttää verenkierron, se pysäyttää kaikkien elintärkeiden aineiden elinten ja hapen, ilman että solut alkavat kuolla nopeasti. Lisäksi hiilidioksidi ja muut elinten elinvoimaisen toiminnan tuotteet lakkaavat poistumasta kehosta, mikä aiheuttaa kehon myrkytystä.

Esimerkiksi aivosolut alkavat kuolla pois 3-4 minuutin kuluttua sydänpysähdyksen alkamisesta. Tietenkin on olemassa poikkeuksia, mutta nämä ovat vain yksittäisiä tapauksia.

Yleensä sydämen laukaisemiseen varattu enimmäismäärä niin, että peruuttamattomia seurauksia ei esiinny, on vain 7 minuuttia.

Sydämen vajaatoiminnan oireet

Sydämen pysähtymisen merkkejä ovat:

• Ei pulssi - tarkista pulssi, että tarvitset kaksi sormea ​​(indeksi ja keski) kiinnittääksesi kaulavaltimoon
• Pysäytä hengitys - selvittää rintakehän, onko se hengitysliikkeessä, tai tuoda nenäyn peili, jos se on hikoilu, niin on hengitys;
• Vähennetyt oppilaat, jotka eivät reagoi taskulampun ja muiden valonlähteiden hehkuun;
• Tajunnan menetys, jos henkilö ei tule hänen aisteihinsa, kun hän napauttaa häntä kasvoilla tai kovilla äänillä (itkeä ja muut);
• Ihon värin muuttuminen sinertäväksi.

Sydämihieronta - mikä se on?

Sydämihieronta merkitsee sydämen puristamista tietyllä taajuudella, joka ensinnäkin edistää keinotekoista verenkiertoa ja toiseksi aktivoi oman sähkötoimintansa, joka yhdessä auttaa palauttamaan sydämen työn.

Erotetaan menetelmästä riippuen suora ja epäsuora sydänhieronta.

Suora sydänhieronta perustuu siihen suoraan vaikuttavaan vaikutukseen - annetaan suora pääsy sydämeen ja sen kädet alkavat puristua ja purkaa.

Epäsuora sydänhieronta perustuu paineeseen rinnassa alueella, jossa sydän sijaitsee. Siten sydämen painaminen tuottaa rintakehän.

Useimmissa tapauksissa sydänpysähdyksen aikana uhri saa epäsuoran hieronnan, koska vain lääkäri voi suorittaa suoran sydämen hieronnan ja sitten erityislaitteiden avulla.
Tänään tarkastelemme epäsuoraa sydämen hierontaa sekä sen sääntöjä ja tekniikkaa.

Epäsuoran sydämen hieronnan säännöt ja tekniikat

Ensinnäkin yritä tässä tilanteessa olla menettämättä itsekontrollia, ja muista, että henkilön jatkotoimet riippuvat oikeista toimista ja tietysti Jumalan armosta.

Jos lähistöllä on muitakin ihmisiä, pyydä jotakuta kutsumaan ambulanssia, sillä välin aloita elvytystoimet aloittaaksesi sydämen.

Epäsuora sydänhieronta

1. Määritä ihmisen rinnassa olevan xiphoid-prosessin sijainti.

2. Määritä puristuspaikka (puristus), hiero sydäntä, joka on kahden poikittaisen sormen etäisyydellä xiphoid-prosessin loppupuolella.

3. Aseta kämmen pohja hieronnan paikalle ja ota seistä, joka on ehdottomasti pystysuorassa tämän paikan yläpuolella, kädet suoraan edessäsi.

4. Pehmeästi, tiukasti pystysuunnassa hierontapaikan yläpuolella, paine rinnassa, työnnä sitä 3-5 cm: n tarkkuudella (puristus) 101-112 painetta minuutissa.

• Aikuisilla hieronta tehdään kämmenen pohjalla, peukalon suunta pään tai jalkojen suuntaan, kaikki sormet nostetaan ylöspäin, ts. elimet eivät kosketa;
• Teini-ikäiset epäsuorat sydämen hieronnat suoritetaan kämmenellä;
• Alle 2-vuotiaita lapsia painetaan indeksi- ja keskisormien (kämmenpuolen sormien) avulla.

5. Napsautusten välillä, sydämen elvytyksen parhaan tehokkuuden kannalta, on välttämätöntä tehdä keinotekoinen hengitys (ALV). IVL: n syklinen luonne on 2 hengitystä jokaista 15 hanaa kohti, kun taas uhrin nenä on suljettava. Muista tarkistaa, onko suussa erilaista massaa (limaa, verta, oksentelua), jotka voivat estää hengityksen, ja jos niitä on, poista ne kankaalla.

Epäsuoran hieronnan ja defibrilloinnin yhdistämisen aikana painojen välinen väli ei saa ylittää 5-10 sekuntia.

Jos uhrin sydämen epäsuorassa hieronnassa ja mekaanisessa ilmanvaihdossa pulssi alkoi tuntea, ja oppilaat reagoivat valonlähteeseen, sitten teoksesi ovat saaneet tehokkuuden.

Epäsuora sydänhieronta: oikea tekniikka ja hetki, jolloin sinun täytyy kutsua ambulanssi

Sydämen keskeytymätön työ on elämän jatkumisen edellytys. 5 minuuttia sen jälkeen, kun se on pysähtynyt, aivokuori alkaa kuolla pois, joten on äärimmäisen tärkeää aloittaa keinotekoinen tai epäsuora sydänhieronta (IC) mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, vaikka et olisikaan aivan varma toimien oikeellisuudesta.

Kardiopulmonaalisen elvytyksen perusta ja merkitys

Sydämihieronnan tärkein tehtävä on sydänlihaksen supistumisen keinotekoinen korvaaminen tapauksissa, joissa ne lopetettiin.

Tämä voidaan saavuttaa kahdella tavalla:

• epäsuoran sydämen hieronnan suorittaminen ambulanssiryhmän ei-asiantuntijoilta, pelastajilta tai lääkintähenkilöstöltä;
• sydämen kirurgin manuaalinen käsittely suoraan sydämeen toiminnan aikana.

Hierontaoperaatioilla pyritään ylläpitämään verenkiertoa suurten aivojen, keuhkojen ja sydänlihaksen alusten läpi. Epäsuoran vaikutuksen oikea syvyys ja syvyys sydämeen rintakehän läpi voi antaa veren tilavuuden 60%: n poistumisen verenkiertoon verrattuna, joka tapahtuu itseään aiheuttavan sydänlihaksen aikana.

Puristus jäljittelee sydänlihaksen (systolin) supistumista, sen lopettamista, rinnan täydellisen heikkenemisen aikana, - rentoutumista (diastolia).

Peruskompleksinen elvytys sisältää myös hengitystien ja keinotekoisen keuhkojen ilmanvaihdon (ALV) toteuttamisen. Niiden päätavoitteena on ylläpitää kaasunvaihtoa pakotetun ilman uudistamisen avulla.

Huomaa. On todettu, että elvyttämisen onnistumisen tärkein tekijä on riittävä toiminta epäsuoran sydämen hieronnan kannalta. Jos pelkäät tai uskallatte suorittaa keinotekoista hengitystä, pakkaa rinnassa alla kuvatut säännöt.

Olosuhteet, joissa ulkoinen sydämen hieronta voidaan suorittaa

Epäsuoran sydämen hieronnan indikaatiot ovat sen kynnyksen lopettaminen - kliinisen kuoleman alkaminen, jonka tunnistaa seuraavat ominaisuudet:

• jatkuvaa tajunnan menetystä;
• pulssin puute;
• hengityselinten pysäyttäminen;
• valtavia oppilaita, jotka eivät reagoi valoon.

Sydämen kipua ja / tai muita sydän- ja verisuonitaudeissa havaittuja oireita, esimerkiksi hengityksen ja uloshengityksen hidastumista, on kiellettyä suorittaa epäsuoraa hierontaa ja mekaanista ilmanvaihtoa.

Varoitus. Keinotekoinen sydänhieronta "tulevaisuuteen" voi päättyä joko pysäyttämällä työnsä tai huononemalla merkittävästi sairaan henkilön tilaa.

Miten sydänlihaksen epäsuoran hieronnan menettely alkaa

Ennen kuin kerrot suoraan itse sydänhierontatekniikasta, kiinnittäkäämme huomiota valmistelutoimiin, jotka toimivat samanaikaisesti päätöslauselmana sen toteuttamisesta:

• Tarkasta onnettomuuspaikka nopeasti, jotta et pääse samankaltaiseen tilanteeseen itse, esimerkiksi, että et saa sähköiskun paljaalta johdolta.
• Tarkista uhrin tietoisuus. On kiellettyä voimakkaasti ravistella, pureskella poskilla, vedellä, antaa ammoniakkia tai ammoniakkia haistelemaan, viettää aikaa etsimällä ja asettamalla peili huulille. Purista henkilö mielestänne ilman elämää, käsivarrella tai jalalla, ravista varovasti ja kutsua häntä äänekkäästi.
• Jos mitään reaktiota ei ole, varmista, että uhri makaa vakaalla ja tasaisella pinnalla ja käännä hänet selälleen. Jos ei ole tarvetta, niin älä jälleen liiku ja älä siedä sellaista henkilöä, joka on vaikeuksissa.
• Avaa hieman uhrin suu ja kallista korvaa häntä kohti, jotta voit nähdä hänen rintansa sivupinnalta, jos pystyt, sitten yritä löytää pulssi tuolloin, missä voit ja voi. Tarkasta 10 sekunnin ajan hengitys käyttämällä SOS - kuuntele, tunne, katso -menetelmää (katso kuva yllä). Juuri tämä on:
  1. C - kuuntele korvasi, jos on hengitys- ja uloshengitysääniä;
  2. O - yritä tuntea uloshengityksen posken läsnäolo;
  3. C - katsokaa rinnassa, olipa se vai ei.

Miksi sydänhieronnan tarve määräytyy ensisijaisesti hengityselinten syklien puuttumisen takia, eikä pysäyttämällä sydämen työtä?

• Ensinnäkin keskimääräisten ihmisten on vaikea löytää nopeasti ”terveellistä” pulssia ranteessa, jopa normaalissa tilanteessa, puhumattakaan äärimmäisistä olosuhteista, joissa sykkeen heikkous ja / tai liian harvinaiset aivohalvaukset ovat suositeltavia kaulavaltimossa.
• Toiseksi pelottava henkilö voi pelätä avata uhrin silmät selvittämään oppilaiden koon, kosteuden ja sarveiskalvon läpinäkyvyyden tai eivät pysty arvioimaan näitä ominaisuuksia oikein.
• Kolmanneksi, koska hengityksen menetys päättyy nopeasti sydämen pysähtymiseen ja tajunnan menetykseen. Jos hengitystä ei tapahdu, tärkeintä on varmistaa veren pääsy aivoihin eikä anna sen kuoren kuolla.

Epäsuoran sydämen hieronnan menetelmä

Tällä hetkellä ei suositella seuraavaa menettelyä lääkäreille tai pelastajille, vaan tavallisille ihmisille, jotka ovat olosuhteiden vuoksi pakko auttaa aloittamaan sydämen ja palauttamaan hengitysjaksot:

• C (circulacion) - suorittamalla sydämen ulkoisen hieronnan kierros;
• A (ilmamerkki) - ilman vapaan virtauksen seuranta ja varmistaminen keuhkoihin;
• B (hengitä) - keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto.

Miten tehdä epäsuora sydämen hieronta

Nykyään on suositeltavaa noudattaa seuraavia ulkoisen sydämen hierontamenetelmän sääntöjä:

1. Apua antavan henkilön käsien sijainnin tulisi olla kohtisuorassa uhrin rintaan nähden, ja hänen pitäisi olla sen puolella.
2. Kämmenet on taitettava toisen päälle ja sormet tulee nostaa tai sormet liitettävä lukkoon.
3. Jotta ei vahingoitettaisi rintalastan luun alempaa päätä - xiphoid-prosessia, "alemman" kämmen pohjan tulisi olla keskellä.
4. Epäsuoran sydänhieronnan puristusten taajuus on aikuiselle optimaalinen 100–120 painallusta sekunnissa.
5. Älä taivuta kyynärpäät samalla kun painat! Paine johtuu rungon painavuudesta kallistuksen aikana.
6. Hierontapuristimien määrä yhdessä jatkuvassa jaksossa on 30 kertaa.
7. Puristusvoiman tulisi olla sellainen, että kämmenet “uppoavat” 5-6 cm.

Huomaa. Varmista, että puristusajan ja käden palauttamisajan välinen suhde on sama. Tämä on erittäin tärkeää sydämen kammioiden täyttämiseksi riittävän verellä.

Ilman pääsyn varmistaminen keuhkoihin ja keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto

Koska sydänhieronta tarjoaa vain veren liikkumista eikä voi estää aivokuoren hypoksiaa, hieronta tulisi yhdistää mekaaniseen ilmanvaihtoon kaasunvaihdon varmistamiseksi.

Ennen keinotekoisen hengityksen aloittamista on tarpeen helpottaa ilman pääsyä keuhkoihin.

Ensinnäkin sijoita uhrin pää asentoon, joka estää kielen putoamisen (katso kuva edellä):

• kallista päätäsi takaisin - paina alaspäin otsaa yhdellä kädellä ja nosta kaula ylöspäin toisen kanssa (1);
• työnnä alaleuka eteenpäin - poista alaleuka sormillasi ja sovi alempi ja yläleuka ja hampaat samassa tasossa (2);
• avaa suusi vetämällä leuka hieman alas (3);
• tarkista kielen sijainti ja jos se on sulatettu, vedä se ulos kahdella sormella.

Tarkista sitten kielen sijainti ja liman läsnäolo. Tarvittaessa kieli vedetään ulos kahdella sormella, kuten pihdillä, ja limaa kerätään etusormella, joka toimii lastana.

Se on tärkeää. Jos epäillään kaulanmurtumaa, päätä ei kallistu taaksepäin ja kun suoritetaan keinotekoinen hengitys, jotta ei liikuta nikamia lisäksi, he eivät yritä aiheuttaa voimakasta painetta suuhun.

Tekniikka ja säännöt IVL

Jos rintalastan keskellä sijaitsevien 30 ensimmäisen rytmiklikkauksen ja hengitystieherkkyyden palauttamisen jälkeen sydämen aktiivisuus ei ole jatkunut, vaihtoehtoinen mekaaninen ilmanvaihto suu-suuhun -menetelmällä ja IC: llä:

1. Hengitä itsesi syvästi, puristamalla uhrin nenä kahdella sormella.
2. Yhden sekunnin kuluessa hengitä ilmaa täysin suuhunsa. Tällä hetkellä tuijota silmäsi ja katsokaa rinnassa, onko se laajentunut vai ei.
3. Keskeytä 2-4 sekuntia. Se simuloi passiivista uloshengitystä.
4. Toista toinen hengitys suussa ja ohjaa rintakehän liikettä.
5. Hanki suora ja aloita 30 napsautusta rinnan keskellä.

Keinotekoisten hengitysten määrä

Yli 2 hengitystä uhrin suussa ei ole tarpeen. Niiden liiallinen määrä lisää vuorovesiä, mikä johtaa sydämen ulostulon ja verenkierron vähenemiseen.

Keinotekoinen hengitysmenetelmät

"Suu-suuhun" -menetelmä korvataan sanalla "suuhun nenä", jos henkilöllä on suun vaurio tai se ei pysty avaamaan sitä. Samanaikaisesti sinun on tarkkailtava mekaanisen ilmanvaihdon tiiviyttä, tukeutuen leukaan sormillasi.

Mekaanisen ilmanvaihdon epäonnistumisen syyt

Jos ensimmäisessä keinotekoisessa hengityksessä rintakehä ei paisu, tämä voi johtua:

• hengitysteiden riittämätön tiivistys - nenä (tai suu) ei ole tiukasti kiinni;
• heikko uloshengitysteho avustamisessa;
• esiintyvän liman tai vieraiden esineiden esiintyminen suuontelossa.

Kahden ensimmäisen tapauksen tekeminen on ymmärrettävää, ja kun yrität poistaa vieras esineen peukalolla ja etusormella, toimi äärimmäisen huolellisesti, jotta et työnnä sitä vielä syvemmälle.

Ominaisuudet lasten sydän-elvytys

Voit auttaa lapsia muistelemalla muutamia yksinkertaisia ​​ja helposti muistettavia sääntöjä:

1. Kardiopulmonaalisen elvyttämisen algoritmi, masennuksen tahti ja tiheys epäsuorassa sydämen hieronnassa kaikissa ikäryhmissä, syntymästä alkaen, ovat samat, samoin kuin sen suhde mekaaniseen ilmanvaihtoon - 30-2.
2. Pikkulasten pään on oltava vaivattomassa. Vaikea kaulan taipuma vauvoissa johtaa hengitystien rikkomiseen!
3. 1–10-vuotias lapsi painetaan rintalastan keskellä vain yhdellä kädellä. Vastasyntyneillä ja imeväisillä suoritetaan epäsuora sydänhieronta, jossa on 2 (keski ja rengas) tai 3 (+ indeksi) sormea.
4. Imeväisten ilma puhalletaan suuhun ja nenään samanaikaisesti. Tätä tekniikkaa suositellaan vanhemmille lapsille, kunhan kasvojen kallon koko mahdollistaa tällaisen ympärysmitan rikkomatta sen tiiviyttä.
5. Ole varovainen! Ilmakehän voimakkuus, syvyys ja tilavuus passiivisen inhalaation aikana eivät saisi olla suuria, varsinkin jos lapsi suorittaa ilmanvaihdon. Perinteisesti äänenvoimakkuuden tulisi olla yhtä suuri kuin ilmaa, joka on sijoitettu poskisi väliin ja joka on kerätty ilman syvää henkeä, ja uloshengityksen tulisi olla kuin hengitys.

Huomaa. Puristamisen suositeltu voima (syvyys) lapsilla ja vastasyntyneillä on noin 1/3 rinnan halkaisijasta. He eivät pelkää rikkoa luut. Tässä iässä ne ovat edelleen taipuisia, eivätkä ne ole kokonaan osifioitu.

Milloin ja milloin pitäisi pyytää apua

Viipyä sydämen ulkoisen hieronnan alkuun on ehdottomasti mahdotonta, mutta milloin voit hämmentää apua ja kutsua ambulanssiin?

Miten sydämen ja keinotekoisen hengityksen hieronta oikein?

Kardiopulmonaalinen elvytys säästää ihmisen elämää. Jos sydänaktiivisuuden päättymisestä on kulunut enintään 5–6 minuuttia, elvytyksen asianmukainen suorittaminen voi tuoda henkilön takaisin elämään. Myös elvyttämisen ajankohtaisen toiminnan ansiosta voit voittaa arvokasta aikaa ennen lääkärin saapumista.

Miten määritetään, onko sydän pysähtynyt?

On olemassa useita merkkejä, jotka kuvaavat tällaista tilaa:

- integraalien hämärä

- ei syke

- verenpaineen puute.

Mitä on tehtävä ensin?

Ennen kuin teet henkilölle välillisen sydämen hieronnan ja keinotekoisen hengityksen, sinun täytyy tarkistaa, onko henkilö tietoinen. Tätä varten sinun täytyy soittaa uhriin, jos hän ei vastaa, niin sinun täytyy tarkistaa, onko hän hengittänyt. Tätä varten tarvitset:

- mene uhrille oikealla ja estä hänen oikea kätensä polvillaan, ja oikealla kädellään estää uhrin vasen käsi. Tässä asennossa henkilö ei voi vastustaa, jos hän yhtäkkiä herää.

- yritä ravistaa uhri varovasti, katso, reagoi hän ravisteleviin hartioihin ja päähän. Jos reaktiota ei ole, henkilö on tajuton.

- Tarkista hengitys. Tätä varten kallista uhrin päätä varovasti niin, että nenän kärki nousi. Jos 10 sekunnin kuluttua et havaitse hengityselimiä, on tarpeen kutsua ambulanssi ja suorittaa elvytys.

Miten kardiopulmonaalinen elvytys tapahtuu?

Yhden kämmen pohjan tulisi olla uhrin rintakehän keskellä, juuri xiphoid-prosessin yläpuolella. Sen jälkeen molemmat kädet tulee ottaa joko lukkoon tai "ristiin" ja painaa rinnassa, jolloin suoritetaan epäsuora sydänhieronta - 30 puristinta ja kaksi suuhun suuhun hengitettävää. Napsautusten taajuuden tulisi olla noin 100 kertaa minuutissa.

Rintalastalla ei voi voimakkaasti painaa, koska paineella kylkiluut on vaarana rikkoa niitä. Sinun täytyy painaa sellaisella voimalla, että rinta siirtyi selkärankaan 4-5 cm.

Elvytys on suoritettava, kunnes henkilö hengittää tai ambulanssi saapuu.

Miten tehdä epäsuora sydämen hieronta itsellesi

Kuvittele, että se on ilta ja sinä olet yksin kotona hyvin kovan päivän jälkeen. Olet hyvin väsynyt ja vahvuutesi on jättänyt sinut. Yhtäkkiä alatte kokea voimakasta kipua rinnassasi, joka alkaa antaa kädellesi ja nousee leukaasi. Olet muutaman kilometrin päässä lähimmästä sairaalasta.

Ja et tiedä, voitko päästä siihen vai ei.

Otit ensiapukurssin tai useimmat teistä unohtivat tai eivät tiedä välillisen sydämen hieronnan taitoja. Mutta vaikka muistatkin, teille ei kerrottu, kuinka tehdä se itsellesi.

Koska monet ihmiset ovat yksin, kun sydänkohtaus tapahtuu, ennen kuin ihminen menettää tajuntansa, hänellä ei ole enempää kuin 10 sekuntia, kun hänen sydämensä alkaa lyödä epätasaisesti ja alkaa alkaa tuntea olevansa menettänyt tajuntansa.
Voit auttaa itseäsi. On välttämätöntä tehdä toistuva ja erittäin energinen yskä.

Hengitä syvään ennen jokaista yskää. Yskä on oltava syvä ja pitkittynyt, kuten röyhen uloshengitys keuhkojen syvyydestä. Sisäänhengitys ja yskä tulee toistaa noin 2 sekunnin välein keskeytyksettä, kunnes apu saapuu tai kunnes sydän alkaa vetäytyä uudelleen.

Syvä hengitys antaa happea keuhkoihin, ja yskäliikkeet puristavat sydämen ja tukevat verenkiertoa. Myös sydämen puristuspaine auttaa palauttamaan normaalin rytmin. Siten sydänkohtauksen uhrit voivat saada aikaa ja päästä sairaalaan.

Mutta mielenkiintoinen ja informatiivinen tarina siitä, miten voit tehdä itsearvioinnin:

"Poika asui syrjäisessä kylässä, jossa hänen isoäitinsä oli eläkeäänsä. Lähistöllä oli hylätty kylä. Hän päätti, että koska kukaan ei asunut siellä pitkään, voit poistaa kuparilangat tässä kylässä olevista pilareista ja ansaita rahaa. Poika oli ilmeisesti hän oli hyvin nuori ja kouluttamaton, koska hän ajatteli, että sähköä ei toimitettu hylätylle kylälle, ja hän kiipesi napaan ja pidensi kättään langanleikkureita kohti lankaa, ja hän tuli noin päivän kuluttua sateen kaatamisesta.

Tietenkin linja, jonka jännite oli 3000 volttia, oli hyvässä kunnossa. Kerran sähkökentässä poika sai voimakkaan sähköiskun, jota seurasi sydänpysähdys. Mutta isku maahan, kun se putosi pilarista, oli eräänlainen sydänhieronta (sitä kutsutaan eturauhasen iskuiksi), joka on erittäin tehokas refleksin pysäytyksessä. "

Lopuksi voidaan sanoa, että jopa putoaminen maahan voi tehdä itsellesi epäsuoran sydämen hieronnan. Tällaisella merkityksellä ja päättelyllä voit voittaa nyrkkisi rinnassa. Tai jopa mennä pilariin tai puuhun ja voittaa rintaansa.

Miten tehdä epäsuoraa sydämen hierontaa toiselle henkilölle

Aseta potilaan selkä kovalle pinnalle, irrota vaatteet ja vapauta rinta. Seiso uhrin puolella, niin että tunnet olosi mukavaksi - polvillasi tai täydellä kasvulla. Sitten sinun pitäisi laittaa kätesi rinnan alaosaan niin, että sormet ovat kohtisuorassa uhrin rintaan. Aseta toinen käsi päälle ja sormet eivät saa koskea kehoa. Suorista kädet ja aseta ne kohtisuoraan rintaan. Älä työnnä nopeasti kyynärpäitä taivuttamatta. Ole varovainen, kun rintalastan on taivuteltava 4 cm: n verran, sinun täytyy hieroa vähintään puoli tuntia, tänä aikana ambulanssilla on aikaa saapua ja lääkärit jatkavat elvytystoimenpiteitä.

Jos suoritat epäsuoran hieronnan aikuiselle, paine on suoritettava taajuudella 70 kertaa minuutissa, unohtamatta kuitenkaan rytmiä. Alle 12-vuotiaille, sydämen hieronta suoritetaan vain yhdellä kädellä, ja hyvin pienille - rintakehälle, ulkoinen hieronta tehdään kahdella sormella. Ei ole tarpeen painaa kovasti rintalastan ja kylkiluiden päälle, koska on olemassa vaara niiden rikkomisesta. Vauvat tarvitsevat 100–120 napsautusta minuutissa, ja vanhemmat ovat 70–80.

Jos seuraavat oireet tulevat esiin, elvytys voidaan lopettaa:

• Pulssin esiintyminen reisiluun, kaulavaltimossa ja säteittäisissä valtimoissa;
  
• Valon reaktio;
  
• Oppilaiden supistuminen;
  
• Lisääntynyt verenpaine potilaalla 70-80 mmHg: iin;
  
• Pehmeän ja sinertävän ihon värin katoaminen;
  
• Hengityksen palauttaminen.
  

Jos kaulavaltimoon kohdistuva pulssi on havaittavissa, voidaan suorittaa epäsuora sydänhieronta. Potilaan hengityksen puuttuessa on välttämätöntä jatkaa vain keuhkojen elvyttämistä. Useimmissa tapauksissa lääkäri antaa luvan lopettaa kardiopulmonaalinen elvytys.
Sydämen pysähtymisen merkkejä ovat:

• Ei pulssi - tarkista pulssi, että tarvitset kaksi sormea ​​(indeksi ja keski) kiinnittääksesi kaulavaltimoon
  
• Pysäytä hengitys - selvittää rintakehän, onko se hengitysliikkeessä, tai tuoda nenäyn peili, jos se on hikoilu, niin on hengitys;
  
• Vähennetyt oppilaat, jotka eivät reagoi taskulampun ja muiden valonlähteiden hehkuun;
  
• Tajunnan menetys, jos henkilö ei tule hänen aisteihinsa, kun hän napauttaa häntä kasvoilla tai kovilla äänillä (itkeä ja muut);
  
• Ihon värin muuttuminen sinertäväksi.
  

Jos teet keinotekoisen hengityksen ja sydämen hieronnan terveelle henkilölle tietoisuudessa, voit rikkoa kylkiluut, jotka voivat vahingoittaa sisäelimiä. Sääntöjen mukaan sinun on ensin varmistettava, että henkilö ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, ei hengitä, pulssia ei ole. Vasta sitten siirry sydän-elvytys.

Sydämihieronta - mikä se on?

Sydämihieronta merkitsee sydämen puristamista tietyllä taajuudella, joka ensinnäkin edistää keinotekoista verenkiertoa ja toiseksi aktivoi oman sähkötoimintansa, joka yhdessä auttaa palauttamaan sydämen työn.

Erotetaan menetelmästä riippuen suora ja epäsuora sydänhieronta. Suora sydänhieronta perustuu siihen suoraan vaikuttavaan vaikutukseen - annetaan suora pääsy sydämeen ja sen kädet alkavat puristua ja purkaa.

Epäsuora sydänhieronta perustuu paineeseen rinnassa alueella, jossa sydän sijaitsee. Siten sydämen painaminen tuottaa rintakehän.

Useimmissa tapauksissa sydänpysähdyksen aikana uhri saa epäsuoran hieronnan, koska vain lääkäri voi suorittaa suoran sydämen hieronnan ja sitten erityislaitteiden avulla.

Kerro tästä mahdollisimman monelle ihmiselle. Se voi pelastaa heidän elämänsä!