Mikä on vaarallista ja miten bradykardiaa hoidetaan?

Hidas sykettä kutsutaan "bradykardiaksi". Tämä on tila, jossa syke on alle 60 lyöntiä minuutissa. Kohtalaisen vaikeaa bradykardiaa sairastava potilas ei ehkä tunne hitaasti sykettä, mutta elektrokardiogrammi näyttää sen. Vahva hidastuminen - henkilö voi tuntea heikkoutensa. On olemassa ekstrakardinen, orgaaninen, myrkyllinen muoto hidastaa sydämen sykettä.

Hitaiden sykeiden syyt

Harvinaisia ​​ja heikkoja sykkeitä voivat aiheuttaa hormonaaliset häiriöt, autonomisen hermoston häiriöt, makroelementtien epätasapaino (kalium, natrium).

Bradykardia voi olla normaali esiintyminen urheilijoilla, sillä heidän sydämensä on koulutettu ja toimii tehokkaammin. Syklistä urheilua säännöllisesti harjoittavilla ihmisillä voi olla 35 lyöntiä minuutissa. Tämä on seurausta vagotoniasta urheilijoilla.

Fysiologista bradykardiaa havaitaan syömisen, unen aikana kylmässä.

Patologisen bradykardian tyypit:

Neurogeeninen bradykardia. Sydämen työ verisuonten dystoniassa, jossa on emättimen insuliinikriisejä, hidastuu. Vagushermolla ja parasympaattisella järjestelmällä, jossa on asetyylikoliinia, on negatiivinen kronotrooppinen vaikutus sydämeen. Tämän seurauksena potilas tuntee heikkouden, pelon, ilman puutteen, kylmän hikoilun. Verenpaine tällaisten hyökkäysten aikana vähenee. Henkilö voi kokea huimausta ja heikkoutta. Jatkuvalla bradykardialla potilaan paino kasvaa turvotuksen takia. Neurogeenista bradykardiaa voi aiheuttaa myös verenvuoto verenvuotojen alla. Emättimen hermo reagoi mahahaavan, suolistosairauksien pahenemisessa, yllään solmussa, puristamalla kaulavaltimoita, paine silmämunoihin.

Endokriiniset patologiat voivat vaikuttaa sykkeeseen. Esimerkiksi kilpirauhasen bradykardian toiminnan vähenemisen yhteydessä havaitaan bradykardia. Lisämunuaisen vajaatoiminta ilmenee sydämen hidastumisena. Kun lisämunuaisen vajaatoiminta, natriumia kehosta häviää nopeasti, mikä johtaa depolarisaatioprosessin katkeamiseen. Hidas sydämen lyöntitiheys neurokirkulatorisessa dystoniassa, hypotyreoosilla on toiminnallinen luonne.

Bradykardia liittyy infektioihin (lavantauti), päihtymiseen tupakkaan ja raskasmetalleihin, bilirubiiniin. Myös sydänlihaksen työn muutoksia havaitaan, kun veressä on enemmän kaliumia. Kalium rentouttaa sydämen lihaksia ja antaa negatiivisen kronotrooppisen vaikutuksen, eli se hidastaa sykettä. Hyperkalemiaa esiintyy, kun kaliumvalmisteiden yliannostus (kalium on kumulatiivinen vaikutus), lihaskuidun hajoaminen, punasolut, joissa on hemolyyttinen anemia, sekä sitraattisen veren siirto. Maksan ja munuaisten vajaatoiminnan tuotteet vaikuttavat myrkyllisyyteen myrkyllisellä tavalla ja ylikuormittavat sydämen rytmin. Tämä on myrkyllistä bradykardiaa.

Aivojen ahtautuminen, kasvaimet voivat myös aiheuttaa sydämen hidastumisen. Tätä bradykardian muotoa kutsutaan neurogeeniseksi.

Lääkkeen bradykardia. Lääkkeiden, beetasalpaajien, sympatolyyttisten lääkkeiden ja kolinomimeettien joukossa on hidas syke. Sydämen syke hidastuu myös käytettäessä kardiotonisia (digitoksiinia), vasodilataattoreita (kalsiumin salpaajia).

Joskus bradykardiaa aiheuttaa tulehdukselliset tai sklerootiset prosessit infarktin nekroosissa. Hypertrofinen kardiomyopatia johtaa myös sykkeen pienenemiseen. Tämä on bradykardian orgaaninen muoto. Sääennusteisten ihmisten sydämen työtä voi vaikuttaa säämuutos.

Sykkeen hidastuminen voi merkitä sydänjohtosysteemin estoa: sinus ja atrioventrikulaariset solmut, hänen nippunsa, Purkinjen kuidut.

Kun vakava bradykardia kehittyy kouristuksellinen hyökkäys Morgagni - Adams - Stokes, joka on seurausta aivojen hapen nälästä. Tämä hyökkäys on vaarallinen äkillisen kuoleman mahdollisuus.

Heikko sinusolmu (SU), bradykardia on tachykardian kanssa.

Syndrooma heikko SU:

1. Syke on alle 40 lyöntiä.
2. Etooppisten polvien esiintyminen sinusolmun epäonnistumisen jälkeen.
3. Sinoaurikulaarinen esto.

Kun heikko sinusolmu tuottaa 60 impulssia minuutissa, sen roolin oletetaan olevan sydänjohtosysteemin taustatasot. Tämä on atrioventrikulaarinen solmu, nippu Hänen ja hänen jaloistaan.

SU-oireyhtymää on kolme: latentti, kompensoitu ja dekompensoitu.

diagnostiikka

Jos oireita, kuten pyörtymistä, hengenahdistusta, paineen laskua, esiintyy, on tarpeen kuulla kardiologia.

Tutkimus: EKG- ja Holter-seuranta, sydämen ultraääni, transesofaginen tutkimus. Tutki kilpirauhanen (ultraääni, hormonitasot), lisämunuaiset (natriumin veripitoisuus jne.).

hoito

Bradykardian hoitoon käytetään sellaisia ​​lääkkeitä, jotka tukahduttavat sydämen hermoston hermoston estävää vaikutusta. Nämä ovat antikolinergisiä aineita, atropiiniin ja muihin belladonna-alkaloideihin perustuvia lääkkeitä.

Adrenomimeetit tukkeutumisen aikana palauttavat fysiologisen sykkeen.

Kasvullisen vaskulaarisen dystonian aiheuttamat hitaat sydämenlyönnit määräävät sydämen stimulantteja, joilla on positiivinen kronotrooppinen vaikutus, eli ne lisäävät sykettä. Nämä ovat kofeiinia sisältäviä juomia, kofeiininatriumbentsoaattia.

Adaptogeenit pidentävät katekoliamiinien (adrenaliini ja norepinefriini) vaikutusta. Näihin kuuluvat Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. Lievässä bradykardiassa voidaan rajoittaa niihin ja kofeiiniin.

Hypotyroidismissa, jossa on harvinainen sydämen syke, hormonikorvaushoito on määrätty Bagotiroxin tai trijodyroniinin kanssa.

Metabolisia aineita määrätään sydämen tukemiseksi: karnitiini, mildronaatti, koentsyymi Q10, Solcoseryl. Lisää kehon vastustuskykyä hypoksiaan Trimetatsidiini (Mexidol).

Potilaat tarvitsevat ravintoa ilman liiallista suolaa ja rasvaa, luopumalla huonoista tottumuksista ja fysioterapiaharjoituksista.

Vaikeassa bradykardiassa istutetaan sydämentahdistin. Morgagni-Adams-Stokesin hyökkäys on sen implantaation indikaatio.

Pieni pulssi: syyt, oireet ja hoito

Hidas syke, jota voidaan jäljittää alhaisella pulssinopeudella (eli sykkeellä), on nimeltään bradykardia, rytmihäiriö tai sydämen rytmihäiriö. Joka päivä terve sydän lyö noin 100 000 kertaa nopeudella noin 60-100 kertaa minuutissa. Mitä tehdä, jos pulssi on alle 50 lyöntiä minuutissa, ja miten nostaa matala pulssi - yritetään selvittää se.

Aktiviteetin, ruokavalion, lääkkeiden ja iän aiheuttamat sydämen sykkeen muutokset ovat normaaleja ja yleisiä, mutta jos syke laskee ilman edellä mainittuja syitä, tämä saattaa merkitä terveysongelmia, jotka edellyttävät hätähoitoa tai asiantuntijan käyntiä.

Mikä on hidas pulssi?

Epänormaalisti hidas syke, yleensä alle 60 lyöntiä minuutissa, voi olla sekä vaaraton että hengenvaarallinen. Esimerkiksi tietyssä ajassa, kuten unen aikana, syke on hidas, ja tämä on normaalia. Mikä on yksi henkilö poikkeuksellisen alhainen pulssi, voi olla normaali toiselle. Esimerkiksi nuorella, vahvalla ja terveellä urheilijalla voi olla syke lepoajalla 30-40 lyöntiä minuutissa, mutta voi helposti nostaa sykettä 180 lyöntiin minuutissa harjoituksen aikana. Tällaiset sydämen sydämentykytykset ovat normaaleja - mutta vain niille, jotka käyttävät säännöllisesti. Toisella henkilöllä voi olla 30–40 lyöntiä minuutissa, kiipeilyvaiheet, mutta hän tuntee heikkonsa ja väsyneen. Tämä ei ole normaalia.

Mikä aiheuttaa hidas syke?

Sykettä ohjaa sähköjärjestelmä, joka antaa sydämen lihakselle tietoa siitä, milloin kutistua veren pumppaamiseksi muuhun kehoon. Bradykardia tapahtuu, kun järjestelmä hidastaa tai estää nämä signaalit.

Hitaan sykkeen tyypit

1. Sinus-solmun toimintahäiriö on poikkeuksellisen hidas luonnollinen ”sydämentahdistin” sydämessä. Sydämessä ylemmässä osassa on joukko soluja (oikeaa atriumia), jota kutsutaan sinusolmuksi, joka aiheuttaa sähköisen signaalin tai impulssin alemmissa osissa (vasen ja oikea kammiot) puristuksen aikaansaamiseksi, jolloin syke on noin kerran sekunnissa lepotila. Sinusolmu voi lisätä sen nopeutta kehon tarpeiden mukaan. Tämä laite voi kuluttaa ja toimia liian hitaasti tai joskus ei toimi, mikä johtaa hitaaseen sykkeeseen (sinusbradykardia).

1. Sydänlohko on niiden "johtojen" hajoaminen, jotka kuljettavat sähköisiä signaaleja sinusolmusta sydänlihakseen. Sydänlihaksen sopimukset aiheuttavat sykettä vain silloin, kun se vastaanottaa nämä impulssit. Tässä tapauksessa sinusolmu toimii normaalisti, mutta signaali ei saavuta lihaksia. Sydänlohkoa on kolme:

• Ensimmäinen aste - sydämen ylempien kammioiden impulssi saavuttaa alemman kammion, mutta tavallista hitaammin. Syke on normaalia eikä yleensä aiheuta oireita.
• Toinen aste - jotkut impulssit, mutta eivät kaikki, siirretään sydämen ylemmistä kammioista alempiin. Tämä voi aiheuttaa joitakin oireita.
• Kolmas aste - ylemmistä kammioista tulevat pulssit ovat "tukkeutuneet" eivätkä pääse alempiin kammioihin. Tämä voi johtaa hyvin hitaisiin sydämen rytmeihin, pyörtymiseen ja muihin oireisiin.

1. Takykardia-bradykardian oireyhtymä. On mahdollista, että samalla henkilöllä voi olla hidas syke, kun sydän on normaalissa rytmin aikana ja nopeat, epäsäännölliset sydämenlyönnit (supraventrikulaarinen takykardia) toisella hetkellä. Joskus lääkitystä tarvitaan nopean sykkeen hallitsemiseksi, mikä voi pahentaa jo hidasta sykettä. Ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, valittavat usein sydämen sydämentykytystä, huimausta ja pyörtymistä. Tämä sydämen rytmihäiriö voi myös aiheuttaa hengenahdistusta tai rintakipua. Tachi-bradykardian hoito vaatii yleensä sydämentahdistimen, jotta sydän ei löytäisi liian hitaasti ja lääkitys pitää sydämen lyönniltä liian nopeasti.

Hitaan sykkeen oireet

Hidastettu syke tai bradykardia voivat aiheuttaa seuraavia oireita:

• heikkous
• Vaikeus kävely, portaiden kiipeäminen tai harjoitus
• väsymys
• Hämmentynyt hengitys
• huimaus
• pyörtyminen

Miten lisätä pulssia luonnollisesti?

Mahdolliset fyysiset liikkeet saavat sydämet lyömään useammin, mutta yksinkertaisimpien toteutusten ja latausten joukossa voit kokeilla näitä:

• Aerobinen harjoitus: Aerobinen liikunta lisää turvallisesti sykettäsi. Näitä ovat vaellus, ves aerobic, pyöräily, uinti, lenkkeily, potkupyöräily ja tanssi. Oikean aerobisen harjoituksen valitseminen perustuu henkilökohtaisiin tarpeisiisi, kykyihisi ja mieltymyksiin. Jos olet juuri aloittamassa liikuntaa, on parempi aloittaa harjoituksista, joissa on pienempi altistuminen ja hellävaraiset liikkeet, kuten kävely ja uinti. Kun sydämesi alkaa kasvaa vahvemmaksi, voit nousta korkeammalle tasolle, pidempiin istuntoihin, kuten tanssiin tai pyöräilyyn.
• Voimaharjoitukset: Näitä ovat painojen käyttö tai muut mekanismit, jotka lisäävät painoa. Kun lihakset täyttävät vastustuskyvyn, ne tarvitsevat enemmän hapetettua verta, joka puolestaan ​​lisää sykettä. Aluksi voit käyttää omaa kehoa painotuksena, vääntyä tai kyykkyä, mutta ajan myötä voit lisätä ylimääräistä painoa.
• Venyttely: Monet ihmiset eivät tiedä, että venyttely voi tehdä sydämestä nopeammin, ja se varmasti voi ja pitäisi tehdä hyvän sydänterveyden hyväksi. Venyttäminen lisää joustavuutta ja parantaa verenkiertoa, mutta sitä ei ole kovin vaikeaa tehdä.

Kaksi asiaa, jotka on otettava huomioon ennen harjoituksen aloittamista, ovat terveys ja kyky. On aina tärkeää saada lääkäriltä lupa ja jopa opas ennen työn aloittamista. Lisäksi on tärkeää tietää rajasi. Vaikka saatat pyrkiä välittömiin tuloksiin, ylityö itse johtaa vain loukkaantumiseen ja kyvyttömyyteen tehdä harjoituksia. Ota aikaa, aloita hitaasti ja monimutkaistaa tehtävääsi.

Harjoitus ei ainoastaan ​​auta saamaan adrenaliinia, vaan ne voivat myös vähentää monien yhteisten sydänsairauksien riskiä, ​​koska se saa paljon vahvempaa.

Ensiapu hitaaseen sykkeeseen

Jos pulssi on alle 50 lyöntiä minuutissa, mitä tässä tilanteessa pitäisi tehdä? Verenpainemittareista riippuen matalan pulssin omaaville potilaille on tarjolla kolmenlaisia ​​hätähoitoja:

1. Normaali paine. Tässä tapauksessa sinun on annettava suonensisäisiä antiarytmisiä lääkkeitä: prokainamidi, panangiini glukoosin tai lidokaiinin kanssa.
2. Korkea paine (140/90). Levitä alfa-adrenergisia salpaajia, inhibiittoreita ja ACE: tä, mutta sen jälkeen sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.
3. Alhainen paine Tässä tapauksessa vahva tee tai kahvi auttaa.

Joka tapauksessa, jos alhaisen sykkeen syyt ovat tuntemattomia ja oireet näkyvät usein tai järjestelmällisesti, älä välitä itse - ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Vain asiantuntija diagnoosin ja analyysin avulla pystyy määrittämään tarkasti alhaisen pulssin syyn ja määrittelemään oikean hoidon.

Tarjoamme myös nähdä osan "tärkeimmistä!" Ohjelmasta - alhaisen pulssin syistä:

Bradykardia - kun sydän lyö liian hitaasti

Bradykardia tai hidas sydämen rytmi ei aina vaadi terapeuttista interventiota. Tšekin juoksija Zatopek tunsi erinomaisen, vaikka hänen sydämensä oli vain 30 kertaa minuutissa. Useimmille meistä tällainen hidas pulssi häiritsee normaalia elämää, ellei se stimuloi stimulanttia.

Bradykardia on alle 50 lyöntiä minuutissa, mutta tämä on ehdollinen raja. Fysiologisista syistä pulssi voi olla huomattavasti pienempi esimerkiksi nuorilla urheilijoilla (erityisesti voimaharrastuksissa). Heillä on vahva, koulutettu sydänlihas, joka supistumisen aikana poistaa enemmän verta kuin toiset, ja siksi se pystyy tarjoamaan keholle optimaalisen verenkierron hitaammassa pulssissa, joka on luokkaa 30-40 lyöntiä minuutissa.

sisältö:

Bradykardia voi kuitenkin olla patologinen, mutta ei aina tällaisissa tapauksissa, aloita hoito. Riippuu potilaan iästä, hänen terveydestään ja olemassa olevista sairauksista. Jos joku tuntuu hyvältä hitaalla pulssilla, hänet havaitaan yleensä vain. On vielä enemmän todisteita siitä, että mitä hitaampi sydän lyö, sitä kauemmin elämä on mahdollisesti.

Voit oppia lapsen bradykardiasta seuraavasta videosta:

oireet

Bradykardian oireet voivat ensin olla ekspressoimattomia, ja ne voimistuvat asteittain tai voivat olla dramaattisia ja dramaattisia, mukaan lukien keskeytykset sydämen työssä. Niistä yleisimpiä ovat:

• huimaus,
• etunäkymä,
• hidas toiminta,
• heikkous
• iloisuuden puute,
• heikentynyt fyysinen kapasiteetti.

Saattaa kuitenkin esiintyä myös aivojen hapenpuutteeseen liittyvää pyörtymistä ja lyhyen aikavälin tajunnan menetystä. Niiden seuraukset ovat laskussa, mikä johtaa pään vammoihin ja murtumiin.

Kaikki nämä oireet eivät ole spesifisiä, ts. ne voivat johtua monista sairauksista, joten muita syitä kuin bradykardiaa tulisi harkita. Mutta erityinen oire on ns. kronotrooppinen vajaatoiminta tai sydämen rytmin kiihtymisen puute tilanteissa, joissa sen tulisi tapahtua (stressi, liikunta).

syistä

Syy ei ole aina sydänjohtosysteemissä. Hän voi olla mukana. muut sydänlihaksen sairaudet, verenpaine, neurologiset häiriöt, lääkkeet, elektrolyyttitasapainon epätasapaino (kaliumpitoisuuden lisääntyminen), hypotireoosi. Nämä ovat toissijaisia ​​syitä, jotka voidaan poistaa kokonaan.

Ensisijainen sijaitsee sydämen johtavimmalla järjestelmällä. Näistä yleisin on ikääntymisestä johtuva sinus-eteisen solmun heikkouden oireyhtymä. Hitaan rytmin (joskus myös epäsäännöllinen) syy on myös tämän järjestelmän vaurioituminen infektion (esimerkiksi sydänlihaksen tai borreliksen tulehdus) seurauksena, sydämen hyökkäyksen seurauksena johtaville poluille aiheutuvat arvet.

Sinus-solmu ja sydänlohko

Sinus solmun tauti ja sydänlohko ovat kaksi päätyyppiä häiriöt, jotka aiheuttavat bradykardiaa. Ensimmäinen liittyy luonnollisen patogeenin - sinusolmun - epäonnistumiseen. Se tuottaa impulsseja liian harvoin verrattuna organismin tarpeisiin tai voi keskeyttää sukupolvensa jonkin aikaa. Sitten sen tehtävät ovat muiden impulssikeskusten - sydämen solujen, jotka on suunniteltu luomaan sähköisiä impulsseja, tehtäväksi. Mutta niiden kehittämä rytmi on liian hidas.

Tapahtuu myös, että luonnollinen patogeeni toimii virheettömästi, mutta sille lähetetyt impulssit estetään tai estetään johtavilla poluilla: atrioventrikulaarisessa solussa, Hänen jalkojensa nipussa. Tätä tilaa kutsutaan sydänlohkoksi tai atrioventrikulaariseksi lohkoksi. Sen aste on kolme. Ensimmäisellä asteella kaikki atrialaiset impulssit tulevat kammioihin, mutta liian hitaasti, toisella asteella, jotkut heistä eivät läpäise, kun taas kolmannen asteen kammiot eivät pääse lainkaan, ja kammiot laukaisevat heidän rytmin, mutta hitaammin.

Miten stimulantti toimii?

Tämän minilaitteen generaattori (istutettu kauluksen alle) lähettää signaaleja sydämeen oikeassa atriumissa tai oikeassa kammiossa sijaitsevaan elektrodiin pakottaen sen sopimaan.

Ihmiset, joilla on terve sydän, voivat sietää hyvin bradykardiaa. Kuitenkin, jos tämän elimen ja verenkiertojärjestelmän yleinen tila (esimerkiksi aivojen valtimot) jättää paljon toivomisen varaa, sydämen matala taajuus, sen keskeytykset eivät ainoastaan ​​heikennä elämää, vaan aiheuttavat suoran uhan sille, jos aika ei toimi.

Hoito perustuu sydämentahdistimen implantointiin. Tämä pieni laite koostuu paristokäyttöisestä pulssigeneraattorista ja elektrodeista. Generaattori asetetaan ihon alle lohkareen alueella, tavallisesti vasemmalla puolella, ja elektrodi tai elektrodit työnnetään oikeaan atriumiin ja / tai oikeaan kammioon riippuen siitä, missä rytmihäiriöt esiintyvät. Useimmiten ne sijoitetaan sydämen molempiin kammioihin, koska Se tarjoaa luonnollisen sekvenssin peräkkäisistä ja kammioista.

Elektrodit johtavat pulsseja generaattorista sydämen kammioihin ja takaisin saavat tietoa sen luonnollisista supistuksista. Laite on "älykäs". Se seuraa jatkuvasti sydänlihaksen supistuksia ja lähettää sähköimpulsseja vain silloin, kun niitä tarvitaan.

Stimulaattorilla voi olla toinen epätavallinen ominaisuus - valita kehon tarpeiden stimuloinnin taajuus, joten se nopeuttaa sydämen rytmiä harjoituksen aikana ja hidastaa lepoaikana.

Sydämentahdistimen asentaminen elämään yhdistää potilaan kardiologiin. Seurantakäyntejä tarvitaan 6–12 kuukauden välein, akun vaihto 4-7 vuoden kuluttua (riippuen siitä, kuinka usein laite on kytketty päälle), joskus elektrodit tai uudelleenohjelmointi (sitä ei tarvitse poistaa ihon alla). Nämä epämukavuudet kompensoidaan elämän mukavuudella ja sen pidentymisellä monta vuotta.

Mitä sinun tarvitsee tehdä, jos pulssi on 50. Sydämen bradykardia: miksi sydän lyö hitaasti

Hidas syke, jota voidaan jäljittää alhaisella pulssinopeudella (eli sykkeellä), on nimeltään bradykardia, rytmihäiriö tai sydämen rytmihäiriö. Joka päivä terve sydän lyö noin 100 000 kertaa nopeudella noin 60-100 kertaa minuutissa. Mitä tehdä, jos pulssi on alle 50 lyöntiä minuutissa, ja miten nostaa matala pulssi - yritetään selvittää se.

Aktiviteetin, ruokavalion, lääkkeiden ja iän aiheuttamat sydämen sykkeen muutokset ovat normaaleja ja yleisiä, mutta jos syke laskee ilman edellä mainittuja syitä, tämä saattaa merkitä terveysongelmia, jotka edellyttävät hätähoitoa tai asiantuntijan käyntiä.

Mikä on hidas pulssi?

Epänormaalisti hidas syke, yleensä alle 60 lyöntiä minuutissa, voi olla sekä vaaraton että hengenvaarallinen. Esimerkiksi tietyssä ajassa, kuten unen aikana, syke on hidas, ja tämä on normaalia. Mikä on yksi henkilö poikkeuksellisen alhainen pulssi, voi olla normaali toiselle. Esimerkiksi nuorella, vahvalla ja terveellä urheilijalla voi olla syke lepoajalla 30-40 lyöntiä minuutissa, mutta voi helposti nostaa sykettä 180 lyöntiin minuutissa harjoituksen aikana. Tämä on normaalia - mutta vain niille, jotka ovat säännöllisiä. Toisella henkilöllä voi olla 30–40 lyöntiä minuutissa, kiipeilyvaiheet, mutta hän tuntee heikkonsa ja väsyneen. Tämä ei ole normaalia.

Mikä aiheuttaa hidas syke?

Sykettä ohjaa sähköjärjestelmä, joka antaa sydämen lihakselle tietoa siitä, milloin kutistua veren pumppaamiseksi muuhun kehoon. Bradykardia tapahtuu, kun järjestelmä hidastaa tai estää nämä signaalit.

Hitaan sykkeen tyypit

1. Sinus-solmun toimintahäiriö on poikkeuksellisen hidas luonnollinen ”sydämentahdistin” sydämessä. Sydämessä ylemmässä osassa on joukko soluja (oikeaa atriumia), jota kutsutaan sinusolmuksi, joka aiheuttaa sähköisen signaalin tai impulssin alemmissa osissa (vasen ja oikea kammiot) puristuksen aikaansaamiseksi, jolloin syke on noin kerran sekunnissa lepotila. Sinusolmu voi lisätä sen nopeutta kehon tarpeiden mukaan. Tämä laite voi kuluttaa ja toimia liian hitaasti tai joskus ei toimi, mikä johtaa hitaaseen sykkeeseen (sinusbradykardia).

1. Sydänlohko on niiden "johtojen" hajoaminen, jotka kuljettavat sähköisiä signaaleja sinusolmusta sydänlihakseen. Sydänlihaksen sopimukset aiheuttavat sykettä vain silloin, kun se vastaanottaa nämä impulssit. Tässä tapauksessa sinusolmu toimii normaalisti, mutta signaali ei saavuta lihaksia. Sydänlohkoa on kolme:

• Ensimmäinen aste - sydämen ylempien kammioiden impulssi saavuttaa alemman kammion, mutta tavallista hitaammin. Syke on normaalia eikä yleensä aiheuta oireita.
• Toinen aste - jotkut impulssit, mutta eivät kaikki, siirretään sydämen ylemmistä kammioista alempiin. Tämä voi aiheuttaa joitakin oireita.
• Kolmas aste - ylemmistä kammioista tulevat pulssit ovat "tukkeutuneet" eivätkä pääse alempiin kammioihin. Tämä voi johtaa hyvin hitaisiin sydämen rytmeihin, pyörtymiseen ja muihin oireisiin.

1. Takykardia-bradykardian oireyhtymä. On mahdollista, että samalla henkilöllä voi olla hidas syke, kun sydän on normaalissa rytmin aikana ja nopeat, epäsäännölliset sydämenlyönnit (supraventrikulaarinen takykardia) toisella hetkellä. Joskus lääkitystä tarvitaan nopean sykkeen hallitsemiseksi, mikä voi pahentaa jo hidasta sykettä. Ihmiset, joilla on tämä oireyhtymä, valittavat usein sydämen sydämentykytystä, huimausta ja pyörtymistä. Tämä sydämen rytmihäiriö voi myös aiheuttaa hengenahdistusta tai rintakipua. Tachi-bradykardian hoito vaatii yleensä sydämentahdistimen, jotta sydän ei löytäisi liian hitaasti ja lääkitys pitää sydämen lyönniltä liian nopeasti.

Hitaan sykkeen oireet

Hidastettu syke tai bradykardia voivat aiheuttaa seuraavia oireita:

• heikkous
• Vaikeus kävely, portaiden kiipeäminen tai harjoitus
• väsymys
• Hämmentynyt hengitys
• huimaus
• pyörtyminen

Miten lisätä pulssia luonnollisesti?

Mahdolliset fyysiset liikkeet saavat sydämet lyömään useammin, mutta yksinkertaisimpien toteutusten ja latausten joukossa voit kokeilla näitä:

• Aerobinen harjoitus: Aerobinen liikunta lisää turvallisesti sykettäsi. Näitä ovat vaellus, ves aerobic, pyöräily, uinti, lenkkeily, potkupyöräily ja tanssi. Oikean aerobisen harjoituksen valitseminen perustuu henkilökohtaisiin tarpeisiisi, kykyihisi ja mieltymyksiin. Jos olet juuri aloittamassa liikuntaa, on parempi aloittaa harjoituksista, joissa on pienempi altistuminen ja hellävaraiset liikkeet, kuten kävely ja uinti. Kun sydämesi alkaa kasvaa vahvemmaksi, voit nousta korkeammalle tasolle, pidempiin istuntoihin, kuten tanssiin tai pyöräilyyn.
• Voimaharjoitukset: Näitä ovat painojen käyttö tai muut mekanismit, jotka lisäävät painoa. Kun lihakset täyttävät vastustuskyvyn, ne tarvitsevat enemmän hapetettua verta, joka puolestaan ​​lisää sykettä. Aluksi voit käyttää omaa kehoa painotuksena, vääntyä tai kyykkyä, mutta ajan myötä voit lisätä ylimääräistä painoa.
• Venyttely: Monet ihmiset eivät tiedä, että venyttely voi tehdä sydämestä nopeammin, ja se varmasti voi ja pitäisi tehdä hyvän sydänterveyden hyväksi. lisää joustavuutta ja parantaa verenkiertoa, eikä sitä ole kovin vaikeaa tehdä.

Kaksi asiaa, jotka on otettava huomioon ennen harjoituksen aloittamista, ovat terveys ja kyky. On aina tärkeää saada lääkäriltä lupa ja jopa opas ennen työn aloittamista. Lisäksi on tärkeää tietää rajasi. Vaikka saatat pyrkiä välittömiin tuloksiin, ylityö itse johtaa vain loukkaantumiseen ja kyvyttömyyteen tehdä harjoituksia. Ota aikaa, aloita hitaasti ja monimutkaistaa tehtävääsi.

Harjoitus ei ainoastaan ​​auta saamaan adrenaliinia, vaan ne voivat myös vähentää monien yhteisten sydänsairauksien riskiä, ​​koska se saa paljon vahvempaa.

Ensiapu hitaaseen sykkeeseen

Jos pulssi on alle 50 lyöntiä minuutissa, mitä tässä tilanteessa pitäisi tehdä? Verenpainemittareista riippuen matalan pulssin omaaville potilaille on tarjolla kolmenlaisia ​​hätähoitoja:

1. Normaali paine. Tässä tapauksessa sinun on annettava suonensisäisiä antiarytmisiä lääkkeitä: prokainamidi, panangiini glukoosin tai lidokaiinin kanssa.
2. Korkea paine (140/90). Levitä alfa-adrenergisia salpaajia, inhibiittoreita ja ACE: tä, mutta sen jälkeen sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.
3. Alhainen paine Tässä tapauksessa vahva tee tai kahvi auttaa.

Joka tapauksessa, jos alhaisen sykkeen syyt ovat tuntemattomia ja oireet näkyvät usein tai järjestelmällisesti, älä välitä itse - ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Vain asiantuntija diagnoosin ja analyysin avulla pystyy määrittämään tarkasti alhaisen pulssin syyn ja määrittelemään oikean hoidon.

Tarjoamme myös nähdä osan "tärkeimmistä!" Ohjelmasta - alhaisen pulssin syistä:

Hidas sykettä kutsutaan "bradykardiaksi". Tämä on tila, jossa syke on alle 60 lyöntiä minuutissa. Kohtalaisen vaikeaa bradykardiaa sairastava potilas ei ehkä tunne hitaasti sykettä, mutta elektrokardiogrammi näyttää sen. Vahva hidastuminen - henkilö voi tuntea heikkoutensa. On olemassa ekstrakardinen, orgaaninen, myrkyllinen muoto hidastaa sydämen sykettä.

Harvinaisia ​​ja heikkoja sykkeitä voivat aiheuttaa hormonaaliset häiriöt, autonomisen hermoston häiriöt, makroelementtien epätasapaino (kalium, natrium).

Bradykardia voi olla normaali esiintyminen urheilijoilla, sillä heidän sydämensä on koulutettu ja toimii tehokkaammin. Syklistä urheilua säännöllisesti harjoittavilla ihmisillä voi olla 35 lyöntiä minuutissa. Tämä on seurausta vagotoniasta urheilijoilla.

Fysiologista bradykardiaa havaitaan syömisen, unen aikana kylmässä.

Patologisen bradykardian tyypit:

Neurogeeninen bradykardia. Sydämen työ verisuonten dystoniassa, jossa on emättimen insuliinikriisejä, hidastuu. Vagushermolla ja parasympaattisella järjestelmällä, jossa on asetyylikoliinia, on negatiivinen kronotrooppinen vaikutus sydämeen. Tämän seurauksena potilas tuntee heikkouden, pelon, ilman puutteen, kylmän hikoilun. Verenpaine tällaisten hyökkäysten aikana vähenee. Henkilö voi kokea huimausta ja heikkoutta. Jatkuvalla bradykardialla potilaan paino kasvaa turvotuksen takia. Neurogeenista bradykardiaa voi aiheuttaa myös verenvuoto verenvuotojen alla. Emättimen hermo reagoi mahahaavan, suolistosairauksien pahenemisessa, yllään solmussa, puristamalla kaulavaltimoita, paine silmämunoihin.

Endokriiniset patologiat voivat vaikuttaa sykkeeseen. Esimerkiksi kilpirauhasen bradykardian toiminnan vähenemisen yhteydessä havaitaan bradykardia. Lisämunuaisen vajaatoiminta ilmenee sydämen hidastumisena. Kun lisämunuaisen vajaatoiminta, natriumia kehosta häviää nopeasti, mikä johtaa depolarisaatioprosessin katkeamiseen. Hidas sydämen lyöntitiheys neurokirkulatorisessa dystoniassa, hypotyreoosilla on toiminnallinen luonne.

Bradykardia liittyy infektioihin (lavantauti), päihtymiseen tupakkaan ja raskasmetalleihin, bilirubiiniin. Myös sydänlihaksen työn muutoksia havaitaan, kun veressä on enemmän kaliumia. Kalium rentouttaa sydämen lihaksia ja antaa negatiivisen kronotrooppisen vaikutuksen, eli se hidastaa sykettä. Hyperkalemiaa esiintyy, kun kaliumvalmisteiden yliannostus (kalium on kumulatiivinen vaikutus), lihaskuidun hajoaminen, punasolut, joissa on hemolyyttinen anemia, sekä sitraattisen veren siirto. Maksan ja munuaisten vajaatoiminnan tuotteet vaikuttavat myrkyllisyyteen myrkyllisellä tavalla ja ylikuormittavat sydämen rytmin. Tämä on myrkyllistä bradykardiaa.

Aivojen ahtautuminen, kasvaimet voivat myös aiheuttaa sydämen hidastumisen. Tätä bradykardian muotoa kutsutaan neurogeeniseksi.

Lääkkeen bradykardia. Lääkkeiden, beetasalpaajien, sympatolyyttisten lääkkeiden ja kolinomimeettien joukossa on hidas syke. Sydämen syke hidastuu myös käytettäessä kardiotonisia (digitoksiinia), vasodilataattoreita (kalsiumin salpaajia).

Joskus bradykardiaa aiheuttaa tulehdukselliset tai sklerootiset prosessit infarktin nekroosissa. johtaa myös sykkeen pienenemiseen. Tämä on bradykardian orgaaninen muoto. Sääennusteisten ihmisten sydämen työtä voi vaikuttaa säämuutos.

Sykkeen hidastuminen voi merkitä sydänjohtosysteemin estoa: sinus ja atrioventrikulaariset solmut, hänen nippunsa, Purkinjen kuidut.

Kun vakava bradykardia kehittyy kouristuksellinen hyökkäys Morgagni - Adams - Stokes, joka on seurausta aivojen hapen nälästä. Tämä hyökkäys on vaarallinen äkillisen kuoleman mahdollisuus.

Heikko sinusolmu (SU), bradykardia on tachykardian kanssa.

Syndrooma heikko SU:

1. Syke on alle 40 lyöntiä.
2. Etooppisten polvien esiintyminen sinusolmun epäonnistumisen jälkeen.
3. Sinoaurikulaarinen esto.

Kun heikko sinusolmu tuottaa 60 impulssia minuutissa, sen roolin oletetaan olevan sydänjohtosysteemin taustatasot. Tämä on atrioventrikulaarinen solmu, nippu Hänen ja hänen jaloistaan.

SU-oireyhtymää on kolme: latentti, kompensoitu ja dekompensoitu.

diagnostiikka

Jos oireita, kuten pyörtymistä, hengenahdistusta, paineen laskua, esiintyy, on tarpeen kuulla kardiologia.

Tutkimus: EKG- ja Holter-seuranta, sydämen ultraääni, transesofaginen tutkimus. Tutki kilpirauhanen (ultraääni, hormonitasot), lisämunuaiset (natriumin veripitoisuus jne.).

hoito

Bradykardian hoitoon käytetään sellaisia ​​lääkkeitä, jotka tukahduttavat sydämen hermoston hermoston estävää vaikutusta. Nämä ovat antikolinergisiä aineita, atropiiniin ja muihin belladonna-alkaloideihin perustuvia lääkkeitä.

Adrenomimeetit tukkeutumisen aikana palauttavat fysiologisen sykkeen.

Kasvullisen vaskulaarisen dystonian aiheuttamat hitaat sydämenlyönnit määräävät sydämen stimulantteja, joilla on positiivinen kronotrooppinen vaikutus, eli ne lisäävät sykettä. Nämä ovat kofeiinia sisältäviä juomia, kofeiininatriumbentsoaattia.

Adaptogeenit pidentävät katekoliamiinien (adrenaliini ja norepinefriini) vaikutusta. Näihin kuuluvat Rhodiola, Eleutherococcus, Ginseng. Lievässä bradykardiassa voidaan rajoittaa niihin ja kofeiiniin.

Hypotyroidismissa, jossa on harvinainen sydämen syke, hormonikorvaushoito on määrätty Bagotiroxin tai trijodyroniinin kanssa.

Metabolisia aineita määrätään sydämen tukemiseksi: karnitiini, mildronaatti, koentsyymi Q10, Solcoseryl. Lisää kehon vastustuskykyä hypoksiaan Trimetatsidiini (Mexidol).

Potilaat tarvitsevat ravintoa ilman liiallista suolaa ja rasvaa, luopumalla huonoista tottumuksista ja fysioterapiaharjoituksista.

Vaikeassa bradykardiassa istutetaan sydämentahdistin. Morgagni-Adams-Stokesin hyökkäys on sen implantaation indikaatio.

Pulssit ovat verisuonten seinämien värähtelyjä, jotka tuntuvat palpation aikana ja jotka johtuvat sydänlihaksen supistumisesta ja tietyn veren määrän kulkeutumisesta. Pulssinopeutta pidetään normaalina ja se vaihtelee kuusikymmentä-kahdeksankymmentä lyöntiä minuutissa. Samalla on parempi mitata parametri aamulla, pian heräämisen jälkeen. Indikaattorin arvot riippuvat useista syistä, joista yksi on henkilön ikä. Niinpä luku on 140, kun taas iäkkäillä ihmisillä se putoaa 60 - 65: een.

On katsottu, että terveellä henkilöllä on aina heikko pulssi, ja mitä pienempi indeksi on, sitä parempi. Periaatteessa tässä lausunnossa on totuus, mutta on vain otettava huomioon, että se on totta vain, jos indikaattori ei ylitä normaalia. Joten tietysti keholle on helpompaa, kun pulssitaajuus on kuusikymmentä, ei kahdeksankymmentä, mutta arvot, jotka eivät saavuta alarajaa, viittaavat usein patologian kehittymiseen.

Bradykardia, jossa sekä pulssi että syke (HR) ovat liian alhaiset, on useita eri tyyppejä:

• Absoluutti - syke ei muutu ulkoisten olosuhteiden mukaan, ja pulssitaajuus on jatkuvasti alhainen.
• Suhteellinen - syke ei kasva riittävästi harjoituksen aikana tai kehon lämpötilan noustessa. Tämä tila on ominaista ammattilaisurheilijoille, esiintyy pään vammoilla ja sellaisilla sairauksilla kuin meningiitti, lavantauti jne.
• Kohtalainen - esiintyy hengitysteiden rytmihäiriöistä kärsivillä lapsilla, kun taas alhainen pulssitaajuus määritetään unen aikana tai syvällä mitatulla hengityksellä.
• Extracardiac vagal - ominaista neurologisille häiriöille, munuaissairauksiin, muiden sisäelinten sairauksiin, mutta ei kardiopatologiaan.

Miksi pulssi menee alas

Bradykardian syyt voivat olla fysiologisia, kun hidastetaan pulssitaajuuksien taajuutta on luonnollinen kehon reaktio muutoksiin ulkoisissa olosuhteissa ja normalisoituu lyhyessä ajassa. Näitä tekijöitä ovat:

• Hypotermia - jos henkilö on kylmässä vedessä pitkään tai jäätyy kylmään.
• Stressaavat tilanteet.
• Lisääntynyt harjoitus.
• Virheellinen ruokavalio - riittämättömän ruoan, huonon ruokavalion, ravintoaineiden puuttumisen jatkuva käyttö.
• Määrättyjen lääkitysohjelmien noudattamatta jättäminen (varsinkin kun kyseessä on antipyreettinen yliannostus), β-estäjien pitkäaikainen käyttö.
• Hypoksia, joka johtuu alhaisesta fyysisestä aktiivisuudesta ja riittämättömästä altistumisesta raittiiseen ilmaan.
• Alkoholin ja huumeiden juominen.

Se voi johtua sekä fysiologisista syistä että patologisen prosessin kehittymisestä. Tässä tapauksessa indikaattorin muutokset eivät ole erillinen tauti, vaan ensisijaisen häiriön oire, ja se voidaan normalisoida vasta sen jälkeen, kun syy on poistettu.

Patologinen bradykardia on yksi tällaisten häiriöiden oireista:

• Kardiopatologia - iskemia, myokardiitti, kardioskleroosi, infarktin jälkeinen tila, sepelvaltimoiden ateroskleroottinen vaurio.
• Hermoston sairaudet.
• Endokriiniset häiriöt.
• Vaikea myrkytys.
• Infektio- ja tulehdussairaudet.
• Vaikea kivun oireyhtymä.
• Traumaattiset vauriot rinnassa ja kaulassa.
• Hypotensio.
• Parasympaattisen hermoston liiallinen viritys.
• Massiivinen verenvuoto.
• Ikään liittyvät sydänhäiriöt.

Miten rikkomus ilmenee

Harvinainen pulssi osoittaa sydämen lihaksen epänormaalia toimintaa, normaalin rytmin toimintahäiriöitä, heikentynyttä impulssijohtumista sinusolmussa. Tämän seurauksena verenvirtauksen voimakkuus pienenee, sisäiset elimet ja kudokset saavat riittämättömän määrän happea ja ravinteita, mikä johtaa hypoksian ja useiden sairauksien kehittymiseen.

Absoluuttista bradykardiaa sairastavalla henkilöllä ei ole tuskallisia oireita, eikä hän ehkä edes tiedä tällaista rikkomista monta vuotta. Muita häiriötyyppejä erottaa tällaiset ilmenemismuodot:

• Usein esiintyy vakavia päänsärkyä ja huimausta.
• Pyörtyminen.
• Pahoinvointi, oksentelu.
• Korkea väsymys, heikkous.
• Verenpaineen alentaminen.
• Rytmihäiriö.
• Vaikea hengitys, hengenahdistus.
• Lyhyen aikavälin muistin väheneminen, kyvyttömyys keskittyä huomiotta, poissaolevaisuus.

Miten hoitaa häiriö?

Ja nyt katsotaanpa, mitä tehdä, jos matala pulssi. Ensinnäkin on otettava huomioon, että hoito tapahtuu vain siinä tapauksessa, että henkilöllä on taudin aiheuttama kipu tai bradykardia.

Jos heikko veren syke johtuu negatiivisten ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, ne on poistettava. Vakavassa tilassa lääkäri ottaa huomioon taustalla olevan sairauden erityispiirteet ja käyttää näitä lääkkeitä:

Jos kyseessä on vasta-aiheita Isadrinan tai Atropiinin saamiseksi, potilaalle määrätään tabletin muodossa efedriinihydrokloridi tai Ipratropiumbromidi.

Se suoritetaan vain, jos sydämessä esiintyy heikentyneitä impulsseja Jos parametri pienenee muiden häiriöiden seurauksena, hoidon tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus, jonka jälkeen pulssitaajuus normalisoidaan ajan myötä.

Jos vakavan bradykardian aiheuttaja on sydämen johtumisen rikkominen, potilas sijoitetaan kiireellisesti klinikaan, jossa he suorittavat tarvittavan hoidon sydämen toiminnan palauttamiseksi. Lääkehoidon tehottomuudella käytetään elektrokardiostimulaatiota, jossa sykkeen normalisoiva laite siirretään potilaan ihon alle.

Jos kivulias oireet ovat lieviä, ginsengin, guaranan, eleutherokokin ja belladonnan tinktuura ovat tehokkaita. Lisäksi kofeiini, joka sisältää energiajuomia, vahvaa kahvia tai teetä, normalisoi tilan. On myös suositeltavaa laittaa sinappi-kipsi rinta-alueelle tai ottaa lämmin jalkahaude viidentoista minuutin ajan.

Folk-korjaustoimenpiteet

Hitaaseen pulssin normalisointiin käytetään perinteisiä lääketieteen välineitä:

• Sata-viiden millilitrassa seesamiöljyä lisätään punta hienonnettua saksanpähkinää, kaksisataa viisikymmentä grammaa sokeria, neljä viipaloitu sitruunaa pieniksi paloiksi ja litra kiehuvaa vettä. Aamulla, iltapäivällä ja illalla ennen ateriaa ota yksi ruokalusikallinen.
• Sekoita yhtä suuri osa retiisi mehua ja hunajaa, ota yksi teelusikallinen kolme kertaa päivässä.
• Kuusikymmentä grammaa kuivaa männyn oksaa kaataa kolmesataa millilitraa vodkaa ja vaatii kymmenen päivää. Kolmekymmentä minuuttia ennen ateriaa kestää 20 tippaa korjaustoimenpiteitä.
• Liemi lonkat - viisitoista minuuttia kiehua kymmenen marjoja puoli litraa vettä. Jäähdytä marjat, siirrä marjat siivilän läpi ja lisää kolme teelusikallista hunajaa. Juo puolet kupillista liemestä ennen jokaista ateriaa.
• Neljäkymmentä tippaa äyriäisimehua laimennettuna ruokalusikallista vettä.

Bradykardia on määritelmä sydämen työn tilasta, jolle on ominaista alhainen pulssi. Normaali sydäntyö aikuisessa levossa on 60-100 lyöntiä minuutissa. Bradykardiasta puhutaan, kun sydän lyö hitaammin kuin 50 kertaa minuutissa. Joillakin ihmisillä bradykardia ei aiheuta oireita eikä aiheuta komplikaatioita. Tällaisissa tapauksissa puhutaan fysiologisesta bradykardiasta, jota esiintyy usein terveillä nuorilla ja urheilijoilla. Niiden verenkiertojärjestelmä on niin voimakas, että pieni määrä lyöntejä minuutissa täyttää kehon tarpeet lepotilassa.

Patologinen bradykardia tapahtuu, kun elimistö tarvitsee enemmän happea kuin sydän voi pumpata "normaalilla" rytmillä. On totta, että tämä tauti aiheuttaa vakavan ruumiin hypoksian. Bradykardian vastakohta on takykardia eli sydämenlyöntien kasvu yli 100 minuutissa.

Oireet ja bradykardian hoito

Bradykardiaa sairastavalla henkilöllä aivot ja muut tärkeät elimet eivät voi saada riittävästi happea.

Tämän seurauksena:

• heikkous;
• väsymys;
• hengitysongelmat;
• muistin ongelmia.

Bradykardian syyt

Sinus-bradykardia klo.

Bradykardiaa voi aiheuttaa sekä sydämen toimintaan liittyvät sisäiset tekijät että ulkoiset tekijät, jotka liittyvät vieraiden aineiden, lääkkeiden tai systeemisten sairauksien vaikutukseen.

Bradykardian syitä ovat mm.

• sydämen kudoksen rappeutuminen ikääntymisprosessin seurauksena;
• sydämen kudoksen, sydänsairauksien tai sydäninfarktin vaurioituminen;
• verenpainetauti;
• synnynnäinen sydänvika;
• komplikaatiot sydämen leikkauksen jälkeen;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• elektrolyyttien epätasapaino;
• uniapnean oireyhtymä;
• liiallinen raudan kertyminen kudoksiin;
• tulehdukselliset sairaudet, kuten lupus tai reumaattinen kuume;
• lääkkeiden saanti.

Yleisin syy bradykardialle on sydämen poikkeavuus. Oikean atriumin seinässä on sinusolmu (lat. Nodus sinuatrialis). Tämä on ryhmä erikoistuneita soluja, jotka tuottavat sähköisiä impulsseja ja käynnistävät jokaisen sydämen syklin. Näiden päästöjen taajuudesta riippuu koko sydämen nopeus. Jos tämä keskus toimii kunnolla, kardiologit käyttävät termiä mitattu rytmi, eli sydämen sujuvaa työtä sopivassa tahdissa. Kaikki poikkeamat solmun työstä johtavat sydämen rytmihäiriöihin.

Eräs tällainen poikkeama on liian harvinaisia ​​päästöjä. Jos sydämen solmun asettama sydämen työn nopeus on alle 50 lyöntiä minuutissa (joissakin sopimuksissa on 60 lyöntiä minuutissa), voimme puhua sinusbradykardian esiintymisestä. Jos siihen ei liity häiritseviä oireita, katsotaan, että tämä bradykardia on fysiologinen ja liittyy sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten korkeaan suorituskykyyn. Käsittelemme tällaista tilannetta erityisesti nuorilla, urheilijoilla, jotka kouluttavat kestävyyttä (pitkän matkan, pyöräily).

Joillekin niistä, jotka ovat tottuneet erityisen suuriin kuormituksiin, sydämen tahti levossa saattaa jopa olla alle 30 lyöntiä minuutissa. Heidän ruumiinsa eivät tarvitse sydämen nopeaa työtä, jotta normaaliin toimintaan liittyvä hapen tarpeet voidaan täyttää täysin. Myös unen aikana, kun elimistön hapen tarve on vähemmän, syke yleensä laskee pääsääntöisesti merkittävästi bradykardian tasolle, joka useimmilla terveillä aikuisilla ei aiheuta kielteisiä vaikutuksia.

On ohimenevää sinusbradykardiaa, joka liittyy johtaviin hermoston johtumishäiriöihin, mikä on välittäjä aivojen ja sinusolmun välillä. Tämä ilmiö esiintyy usein niin sanotun vasovagaalisen pyörtymisen aikana, esimerkiksi vasteena veren ulkonäölle, äärimmäisen stres- sissä, henkisessä ylikuormituksessa, korkeassa lämpötilassa ja kosteudessa (sauna), ja useimmiten ainakin kahden edellä mainituista tekijöistä. Jyrkkä sykkeen lasku voi jopa johtaa pyörtymiseen. Yleensä niihin liittyvät oireet ovat huimaus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja näköhäiriöt. Tässä tapauksessa bradykardia taantuu, kun ulkoiset syyt häviävät ja aiheuttaa vasovagaalisen kriisin.

Sinusbradykardia on syynä sydäninterventioihin (implantoitavan sydämentahdistimen muodossa), jos se on krooninen ja aiheuttaa kielteisiä seurauksia henkilölle - kuten toistuva tajunnan menetys, huimaus, näkö- ja kuulovammat, keskittymiskyvyn heikkeneminen, kehon kapasiteetin voimakas heikkeneminen, sydämen vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminta.. Nämä häiriöt voivat olla väliaikaisia ​​ja ne voivat liittyä sydänkohtaukseen tai lääkkeisiin. Sinusolmuun vaikuttavia lääkkeitä ovat erityisesti beetasalpaajat, diltiatseemi, tsimetidiini, amiodaroni tai ensiluokkaiset antiarytmiset lääkeaineet. Jos häiriöt ovat pysyviä eivätkä ole yhteydessä otettuihin lääkkeisiin, kardiologit diagnosoivat ns.

Sickususus-oireyhtymä voi vaikuttaa ihmiseen missä tahansa iässä, mutta sitä esiintyy useimmiten ihmisissä 60 vuoden kuluttua. Esiintyy yhdessä kuudesta sadasta vanhasta ihmisestä ja on yleisin syy sydämen ärsykkeiden istutukseen. Sairaus sinus -oireyhtymän syy voi olla lähes mikä tahansa sydänsairaus. Vanhuksilla seitsemänkymmenen vuoden kuluttua on olemassa idiopaattinen degeneraatioprosessi, joka liittyy vähenevään määrään aktiivisia sinusolmun soluja, jotka ovat alttiita fibroosille ja menettävät ominaisuutensa ikääntymisprosessin aikana. Tämän seurauksena tämä johtaa sinusolmun ja bradykardian riittämättömään aktiivisuuteen. Sama sylinterin fibroosin prosessi vaikuttaa muihin sydämen kudoksiin, mikä johtaa eteisvärinäyn. Tämän seurauksena vanhemmat ihmiset voivat kokea sekä bradykardiaa että takykardiaa, jota kutsutaan bradykardia-takykardian oireyhtymäksi. Vakava oire tälle tilalle on tajunnan menetys, joka tapahtuu, kun eteisvärinä johtaa sydämen pysähtymiseen lyhyen aikaa.

Sairaus sinus -oireyhtymän diagnosointi tehdään EKG: n ja potilaan antamien tietojen perusteella. Jos se yhdistää bradykardian ja eteisvärinän samanaikaisen esiintymisen, voimme puhua bradykardian ja takykardian oireyhtymästä.

Joskus sinisolmun toimintahäiriöön liittyvä bradykardia johtuu ulkoisista syistä. Esimerkiksi emättimen hermoston lisääntynyt jännitys, farmakoterapia, infektio (perikardin tulehdus, sydänlihaksen tulehdus jne.) Ja kilpirauhasen sairaudet. Näissä tapauksissa hoidon tulisi perustua niiden häiriöiden syiden mahdollisimman nopeaan eliminointiin, ja bradykardialla itsessään on väliaikainen luonne.

Jos sinusolmun sairaus liittyy palautumattomaan vanhenemisprosessiin tai johonkin muuhun sairauteen, jota ei voida poistaa, sydämen stimulanttien (muuten sydämentahdistimen) käyttöä suositellaan potilaille, joilla on haitallisia ulkoisia oireita. Tämä on pieni akkukäyttöinen laite, joka valvoo sydäntä ja lähettää sähköisiä impulsseja, jotka stimuloivat sykettä oikeaan taajuuteen. Sähköinen sydämen stimulaattori poistaa pääsääntöisesti kaikki haitalliset sinus-oireyhtymään liittyvät oireet ja parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua. Tämä on erityisen suositeltavaa potilailla, joilla on bradykardia-takykardian oireyhtymä.

Bradykardiaa hoidettaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota potilaisiin, joilla taudilla ei ole erityistä muotoa. Heillä ei ole matalia sykkeitä lepotilassa, mutta he eivät kykene nostamaan pulssia normaalia korkeammiksi, minkä vuoksi he eivät pysty tekemään mitään työtä. He eivät pysty johtamaan normaalia elämää. Tämä sairauden muoto voi olla yhtä kivulias kuin edistyneemmät muodot. Diagnoosi voidaan tehdä sydämen työn seurannan perusteella fyysisen rasituksen aikana, ja hoito vähenee sopivaan sydämen stimulaattoriin.

Jos et hoida sinus-oireyhtymää, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Bradykardia voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin riippuen siitä, kuinka alhainen pulssi on ja missä ongelma sähköisen impulssin kulkiessa on. Jos bradykardian ongelma on niin vakava, että siihen liittyy ulkoisia merkkejä, se voi aiheuttaa verenkierron, aivohalvauksen tai systeemisen embolian äkillisen lopettamisen, joka voi johtaa henkilön kuolemaan. Lisäksi synkoopilla on murtumien, päänvammojen jne. Uhka. Kuitenkin yleensä sinusolmun toimintahäiriöön liittyvä elämäntapa ei ole hengenvaarallinen. Jotkut potilaat ovat melko hyvin siedettyjä bradykardiaa.

Toinen yleinen syy bradykardialle on atrioventrikulaarinen lohko, jossa sydämen atriumin ja kammioiden välissä esiintyy heikentynyttä impulssilähetystä. Tämän seurauksena atria ja kamera voivat toimia ilman asianmukaista synkronointia, mikä hidastaa sydäntä ja johtaa bradykardiaan.

Sykkeen stimulaattori

Sydän sähköstimulaatio on käynnistää sen supistukset ulkoisten elektronisten laitteiden avulla. Stimulaattori sisältää sähköpulssigeneraattorin, elektrodit, lähetyspulssit ja mikrotietokoneen, joka voidaan vapaasti ohjelmoida valitsemalla yksittäiset asetukset kullekin tietylle potilaalle. Voit valita sydämen taajuuden, pulssin voimakkuuden ja keston, sen herkkyyden ja muut parametrit.

Sydämentahdistimen implantointimenettely suoritetaan paikallispuudutuksessa. Elektrodi viedään laskimoon röntgenlaitteen valvonnan alaisena oikealle kammioon ja joskus oikeaan atriumiin. Implantoinnin aikana suoritetaan sydämen parametrien mittaukset, jolloin laite voidaan ohjelmoida oikein. Stimulaattori itse istutetaan ihon alle klaviksen alle.

Potilaalla, jolla on istutettu sydämen sydämentahdistin, tulee tehdä säännöllisiä vuosittaisia ​​tarkistuksia. Valitettavasti implantoidun järjestelmän läsnäololla on tietty komplikaatioriski.

Yleisimmät ovat:

• elektrodin siirtäminen sydämeen, aiheuttaen stimulaation häiriön (tässä tilanteessa tarvitaan toinen menettely);
• lisätä stimulaatiokynnystä (vaatii sydämentahdistimen ohjelmoinnin uudelleen);
• takykardia (sydämentahdistimen virheellinen ohjelmointi);
• paikalliset infektiot: heikentyneellä immuniteetilla se voi jopa saavuttaa sepsis.

Bradykardian ehkäisy

Bradykardian ehkäiseminen liittyy sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyyn. Ihmisten, jotka ovat jo kehittyneet sydänsairauksien, tulisi seurata sitä ja noudattaa lääkärin suosituksia.

On myös tärkeää ylläpitää terveellistä elämäntapaa, johon kuuluu: liikunta, terveellinen ruokavalio, normaalin painon säilyttäminen, kolesterolin ja verenpaineen hallinta, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin nauttimisen rajoittaminen.

On myös syytä välttää stressiä, joka vaikuttaa negatiivisesti sydämeen. Käsittelemätön bradykardia voi olla hyvin vaarallista terveydelle ja elämälle. Tämän vuoksi bradykardiavaarassa olevien henkilöiden tulisi olla tietoisia säännöllisten tarkastusten tekemisestä sekä lääkärin käymisestä hälyttävien oireiden sattuessa.

Joskus täydellinen verenkuva osoittaa, että monosyytit ovat koholla. Monet potilaat esittävät oikeudenmukaisen kysymyksen, mikä merkitsee tämän indikaattorin kasvua ja sitä vaarallista. Monosyytit: toiminnot ja normaali.
Mitä he sanovat kohonneista monosyyteistä veressä