Tärkein

Diabetes

Miten tunnistaa ja mitä tehdä aivohalvauksella?

Monet tietävät, että aivohalvaus on vaarallinen sairaus, joka johtaa usein vammaan ja usein kuolemaan. Mutta kaikki eivät osaa tunnistaa sitä ja mitä tehdä aivohalvauksen kanssa. Väitti, että akuutti aivoverenkierron rikkominen - vanhusten kohtalo. Itse asiassa sitä havaitaan lähinnä 60-vuotiaiden jälkeen, mutta samalla se vaikuttaa yhä enemmän nuoriin ja työkykyisiin ihmisiin. Riski on tupakoitsijoilla ja ihmisillä, joilla on korkea verenpaine.

Lääkäreiden mukaan tautia on vaikeampaa hoitaa kuin estää. Noin 80% aivohalvauksista voidaan välttää, jos muutat elämäntapaa. Keski-ja ikääntyneiden ihmisten, erityisesti riskialttiiden, on tiedettävä aivohalvauksensaajat ja ryhdyttävä toimiin ajoissa. Kuoleman ja vamman syy on usein viivästynyt lääketieteellisen avun käyttäminen, koska taudin ensimmäisiä merkkejä ei tiedetä.

Mikä on aivohalvaus?

Aivohalvaus on aivojen verenkierron rikkominen, jonka syy voi olla aluksen tukkeutuminen tai rikkoutuminen. Verenkiertoon jääneet solut kuolevat, ja jos apua ei anneta seuraavien kolmen tunnin aikana, kuolema voi tapahtua.

On olemassa kahdenlaisia ​​aivohalvauksia, jotka eroavat alkuperältään:

  • Iskeeminen - kehittyy astian valon päällekkäisyyden seurauksena kolesterolin plakin kanssa. Aivojen alue ei ole mukana veressä, ja sen solut ovat vaurioituneet ja kuolevat. Mitä pidempään henkilö ei saa apua, sitä vakavampi on aivovaurio. Tällainen aivohalvaus on yleisin 80%: lla potilaista. Vanhemmat ihmiset ovat alttiimpia sille.
  • Hemorraginen - esiintyy, kun aivoissa esiintyy verenvuoto aluksen rikkoutuessa. Se on vaarallisempaa kuin iskeeminen, mutta harvinaisempi. Tärkein vaara on se, että aivoissa esiintyvä verenvuoto on erittäin vaikea pysäyttää. Kuolleisuus on korkea - noin 60% vuoden aikana. Lähes kaikki eloonjääneet tulevat vammaisiksi.

Ennakkojen aivohalvaus

Välittömästi minun on sanottava, että vakava aivoverenkierron rikkominen ei tapahdu yhtäkkiä. Pääsääntöisesti jo jonkin aikaa on ollut merkkejä siitä, että elimistössä on jotain vikaa. Mutta usein sattuu, että henkilö jättää huomiotta ensimmäiset merkit ja kirjoittaa pois ulkonäönsä ylikuormituksena, unen ja stressin puutteena. Kiinnitä huomiota seuraaviin oireisiin, jotka saattavat näkyä useammin:

  • migreenin päänsärky;
  • väsymys ilman syytä;
  • apatia;
  • uneliaisuus;
  • paineen nousu;
  • kuume vaihtelee vilunväristyksen kanssa.

Myöhemmin seuraavat ilmentymät voivat liittyä:

  • tunnottomuus raajoissa;
  • pehmustetut jalat;
  • suuntautumisen menetys.

Toinen merkki tulevasta aivohalvauksesta katsotaan transistorin iskeemiseksi hyökkäykseksi, jota kutsutaan mini-aivohalvaukseksi. TIA: lle on tunnusomaista ohimenevä verenkierto aivojen verisuoniin ja se ei kestä kauan, ja sen tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • lyhytaikainen heikkous;
  • huimaus;
  • kaksinkertainen näkemys;
  • tiettyjen toimintojen rikkominen.

Kun hyökkäykset lakkaavat, nämä ilmenemismuodot häviävät, joten heitä ei usein oteta huomioon ja tehdään suuri virhe.

Miten tunnistaa

On olemassa useita varhaisia ​​oireita, joista voit epäillä aivohalvausta:

  • Äkillinen huimaus.
  • Tasapainon menetys, koordinointi, epävakaa kävely.
  • Äkillinen heikkous.
  • Kehon yhden puolen halvaus tai tunnottomuus.
  • Flies tai sumu silmien edessä, kyvyttömyys keskittyä.
  • Äkillinen, päänsärky, joka esiintyy ilman näkyvää syytä.
  • Sekaannusta.
  • Nielemisfunktion häiriintyminen.
  • Vaikea puhe ääntäminen.
  • Kyvyttömyys ymmärtää toisen henkilön puhetta.

Tämä yksinkertainen testi on laajalti tunnettu, helppo muistaa. Se on se, että sinun on pyydettävä henkilö, jolla on epäilty aivohalvaus, tekemään viisi asiaa:

  1. Hymy. Aivohalvauksen tapauksessa hymy osoittautuu käyräksi, ja suuhun yksi kulma laskee.
  2. Nosta kädet kiinni. Sairaalla on mahdollisuus nostaa vain yksi käsi.
  3. Kiinnitä kieli. Merkki aivoverenkierrosta - jos kieli pyöritetään yhdelle sivulle tai kaareva.
  4. Sano yksinkertainen lause. Hidas tai häiriintynyt puhe antaa aivohalvauksen.
  5. Laske silmäluomet alas ja nosta silmäluomet - silmien lihakset heikentyvät muutamassa sekunnissa.

Jos yksi tai useampi edellä mainituista oireista ilmenee, sinun täytyy nopeasti kutsua ambulanssi. On muistettava, että henkilölle, jolla on ollut aivohalvaus, on annettava apua kolmen tunnin ajan, muuten aivoissa tapahtuu peruuttamattomia muutoksia ja potilas menettää joitakin tärkeitä toimintoja ja pysyy poissa käytöstä. Jos kouristuksia esiintyy 24 tunnin aivohalvauksen aikana, tämä viittaa aivosolujen merkittävään vaurioitumiseen ja kuoleman suuriin riskeihin kuukauden kuluessa.

Mitä tehdä ennen lääkärien saapumista

Kuten edellä mainittiin, jos henkilöllä on aivohalvaus, sinun täytyy nopeasti kutsua ambulanssi. Ilmoita välittömästi lähettäjälle epäilyksistäsi. Tämä on syy nopeampaan saapumiseen. Lääkärin odottaminen ei voi olla passiivista. On muistettava, että jokainen minuutti on tärkeä. Riippuu tästä siitä, pysyykö henkilö hengissä. On tarpeen toteuttaa seuraavat toimet:

  1. Aseta potilas vaakasuoralle pinnalle ja nosta hartiat 30 asteen kulmaan.
  2. Raikkaaseen ilmaan tulee päästä huoneeseen, joten ikkunat on avattava.
  3. Sinun täytyy poistaa potilas potilaasta ja irrottaa kauluksen painikkeet.
  4. Mittaa verenpaine, ja jos se on koholla, anna lääkkeitä, jotka hän yleensä ottaa paineesta.
  5. Jos pilleri ei ole käsillä, sinun täytyy kaataa altaan kuumalla vedellä ja upota potilaan jalat siihen.
  6. Voit tehdä kevyen hieronnan pään - ajallisesta alueesta pään takaosaan ja parietaalista osasta hartioihin.
  7. On parempi kääntää potilaan pää sivulle niin, että oksentelu ei pääse hengitysteihin, jos oksentelu alkaa yhtäkkiä.

johtopäätös

Verisuonitaudit ovat hyvin yleisiä maailmassa, ja aivohalvaus on yksi niistä. Kaikki tietävät sen vaarallisista seurauksista, mutta tämä ei riitä. On tärkeää tietää sen varhaisista merkkeistä, koska tämä on ainoa tapa estää se tai välttää vakavia komplikaatioita etsimällä nopeasti apua. Jos oli aivohalvaus, lasketaan joka minuutti.

Vieras - 5. kesäkuuta 2018 - 05:32

Eilen, metro, tällainen henkilö ei vain pudota, hän menetti tajuntansa. Hän tuli itselleen, kun hän märkäsi kasvonsa vedellä, sitten hänen silmänsä laski uudelleen. Ja poliisi päätti, että hän oli humalassa. Ihmettelen, miten et voi tietää poliisia ensimmäisistä aivohalvauksen merkkeistä? Loppujen lopuksi se tapahtui kadulla ja älä ole ihmisiä uhrin ympärillä, poliisi voisi helposti viedä hänet asemalle humalaksi. Lisäksi he haluavat tuoda uudelleen sobering-kasveja. Kun toin miehen aisteihinsa toisen kerran, hän istui ensin ja yritti sitten nousta (minulla ei ollut voimaa estää häntä tekemästä tätä). putosi alas. Hänen jalkansa eivät pitäneet häntä lainkaan. On aivohalvaus. He odottivat noin 30 minuuttia ambulanssia, yksi tyttö tuli, ehkä hän oli lääkäri. Miehillä ei ole aikaa antaa lääketieteellistä apua kolmen tunnin kuluessa. Ei ole paarikasta, joka kantaa, vaikka he olisivatkin tuotu. (Poliisi kutsui ambulanssia, mutta jos hän sanoi, että miehet osoittivat aivohalvauksen merkkejä, tulevat kantorakennukset.) Yleensä voimme puhua aivohalvauksen avusta ja merkkeistä niin paljon kuin on tarpeen, mutta kiireellisen sairaalahoidon osalta kaikki on täällä hyvin huono. Mies ei voinut edes nostaa sormiaan lukituksen avaamiseksi. On välttämätöntä kouluttaa poliisia, jos ei ensiapua (vaikka Amerikan poliisi opettaa tätä), ainakin heidän pitäisi tietää aivohalvauksen merkit. Mikä on tunne, että tunnen heidät, jos poliisi voi ottaa tällaisia ​​ihmisiä detoxiin? Lisäksi mies sanoi, että hän joi. En tuntenut sitä lainkaan. Hän ei haistanut, kipasin kuullessani, mitä hän kuiskasi. Ehkä hän joi olutta sinä päivänä. Hän yritti sanoa, että hän tarvitsi ohentaa veren. Hänellä oli reppu hänen kanssaan, siinä ei ollut pillereitä. Ehkä verihyytymä murtui? Toivon, että metrolla lääkärin tulisi olla paikalla jokaisessa asemassa, jotta ihmisille voidaan antaa todella kiireellistä apua. Tämä ei ole ensimmäinen kerta, kun olen nähnyt pyörtymisen tapauksia.

Ensimmäisen avun algoritmi aivohalvauksessa: muukalainen, itse, kadulla ja kotona

Tästä artikkelista opit: mitä pitäisi olla ensimmäinen apu aivohalvaukselle. Mukana hätätoimenpiteet kotona ja kadulla, riippuen aivohalvauksen tyypistä.

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Aivohalvauksen ensiaputoimenpiteet ovat monimutkaisia ​​toimia ja toimenpiteitä, joilla pyritään paitsi pelastamaan potilaan elämää. Mahdollisuus palauttaa vaurioituneet aivosolut ja hermoston toiminnalliset kyvyt riippuvat sen renderoinnin ajasta ja tarkkuudesta. Ulkomaisten ja kotimaisten asiantuntijoiden mukaan potilaan sairaalaan toimittamisen optimaalinen aika on 3 tuntia sairauden hetkestä (sitä nopeammin sitä parempi).

Mitä sinun tarvitsee tehdä, kun henkilöllä on aivohalvaus ensiksi

Aina kun se tapahtuu ja riippumatta siitä, kuinka isku on, niin potilaan itsensä (jos valtio sallii) ja ympärillä olevien pitäisi toimia selkeän algoritmin mukaisesti:

  1. Älä paniikkia.
  2. Arvioi potilaan yleinen tila: tietoisuus, hengitys, syke, paine.
  3. Tunnista selvät aivohalvauksen merkit: käsien ja jalkojen yksipuolinen halvaantuminen, kierretty kasvot, puhehäiriö, tajunnan puute, kouristukset.
  4. Soita ambulanssiin soittamalla 103!
  5. Selvitä taudin olosuhteet (jos mahdollista lyhyesti).
  6. Tarjoa elvytystä (keinotekoinen hengitys, sydänhieronta), mutta vain, jos ne ovat tarpeen (hengityksen puute, sydämentykytys ja leveät oppilaat).
  7. Aseta potilas oikein selälleen tai sivulleen joko pään ja vartalon ollessa hieman koholla tai vaakasuorassa.
  8. Tarjota edellytykset hapen pääsylle keuhkoihin ja verenkiertoon koko kehossa.
  9. Katso potilaan tilaa.
  10. Järjestä kuljetus lähimpään sairaalaan.

Edellä kuvattu hätäapu on yleistetty eikä sisällä joitakin mahdollisia aivohalvauksia. Tapahtumien sekvenssin ei aina tarvitse olla täsmälleen sama kuin yllä olevassa algoritmissa. Jos potilaan tilannetta rikotaan kriittisesti, on toimittava hyvin nopeasti ja suoritettava useita toimia samanaikaisesti. Siksi on tarpeen ottaa 2-3 henkilöä mukaan avun antamiseen aina, kun se on mahdollista. Joka tapauksessa voit algoritmia noudattaen tallentaa potilaan elämän ja parantaa ennustetta elpymiselle.

Yksityiskohtainen kuvaus kaikista hätätilanteista

Jokainen tapahtuma, joka sisältää ensiapua aivohalvaukseen, edellyttää asianmukaista suorittamista. On erittäin tärkeää noudattaa hienovaraisuuksia, koska mikä tahansa ”pieni” voi olla kohtalokas.

Ei hätää

Ei ole väliä kuinka vaikeaa potilaan kunto on, älä hätkähdä ja älä hämmentää. Sinun on toimittava nopeasti, harmonisesti ja johdonmukaisesti. Pelko, vilske, kiire, tarpeettomat liikkeet pidentävät avustuksen aikaa.

Hoitele sairaita

Jokainen, jolla on aivohalvaus, joka on tietoinen, huolestuttaa välttämättä. Loppujen lopuksi tämä tauti on äkillinen, joten kehon stressireaktiota ei voida välttää. Jännitys pahentaa aivojen tilaa. Yritä rauhoittaa potilasta, vakuuttaa hänelle, että kaikki ei ole niin pelottavaa, tämä tapahtuu ja lääkärit auttavat ratkaisemaan ongelman.

Soita ambulanssille

Ambulanssipuhelu on ensimmäinen prioriteetti. Jopa pienin epäilys aivohalvauksesta on viittaus puheluun. Asiantuntijat ymmärtävät paremmin tilanteen.

Soita 103, kerro lähettäjälle, mitä tapahtui ja missä. Se kestää alle minuutin. Kun ambulanssi on matkalla, annat hätäapua.

Arvioi yleinen tila

Ensinnäkin, kiinnitä huomiota:

  • Tietoisuus: sen täydellinen puuttuminen tai sekaannusaste (letargia, uneliaisuus) on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Valomuotoon ei liity heikentynyttä tietoisuutta.
  • Hengitys: sitä ei ehkä häiritä tai se voi olla poissa, ajoittainen, meluisa, usein tai harvoin. Keinotekoisen hengityksen tekeminen on mahdollista vain hengitysliikkeiden täydellisen puuttumisen vuoksi.
  • Pulssi ja syke: ne voivat olla hyvin vikoja, nopeuttaa, rytmihäiriöitä tai heikentää. Mutta vain jos niitä ei ole määritetty lainkaan, voit tehdä epäsuoran sydämen hieronnan.
Arvioi potilaan kunto ja määritä kardiopulmonaalisen elvytyksen tarve.

Tunnista aivohalvauksen merkit

Potilailla, joilla on aivohalvaus, voi olla:

  • vakava päänsärky, huimaus (kysy, mitä henkilö on huolissaan);
  • lyhytaikainen tai pysyvä tajunnan menetys;
  • kierretty kasvot (pyydä hymyilemään, hymyilemään hampaita, käännä kieli);
  • rikkominen tai puuttuminen (pyydä minua sanomaan jotain);
  • heikkous, käsien ja jalkojen tunnottomuus toisaalta tai niiden täydellinen liikkumattomuus (pyydä nostamaan kädetsi edessäsi);
  • näön heikkeneminen;
  • liikkeiden koordinoinnin puute.

Tietoisuuden puute tai mainittujen oireiden yhdistelmä on suuri aivohalvauksen todennäköisyys.

Potilaan oikea sijainti

Riippumatta siitä, onko aivohalvauksen potilaan tietoisuus ja yleinen kunto häiriintynyt vai ei, hän tarvitsee levätä. Kaikki liikkeet, erityisesti itsenäinen liike, ovat ehdottomasti kiellettyjä. Asema voi olla:

  • Selässä, jossa on kohotettu pää ja rintakehä - säilyttäen samalla tietoisuuden.
  • Horisontaalisesti sivussa, jossa pää kääntyi sivulle - tajunnan, oksentelun, kouristusten puuttuessa. Potilaan oikea asenne tajunnan puuttuessa
  • Horisontaalisesti selässä hieman ylöspäin kääntyneellä tai käännetyllä pään puolella - kuljetuksen ja elvytyksen aikana.

On kiellettyä kääntää ihminen mahaansa tai laskea päänsä ruumiinasennon alapuolelle!

Jos on kouristuksia

Kouristava oireyhtymä, joka on koko kehon voimakas jännitys tai raajojen nykiminen, on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Mitä tässä tapauksessa tehdään potilaan kanssa:

  • Aseta se sivulleen kääntämällä päätä siten, että sylki ja oksentelu eivät pääse hengitysteihin.
  • Jos voit, aseta leukojen väliin jokin esine, joka on kääritty kankaalla. Tätä on harvoin mahdollista tehdä, joten älä tee suuria ponnisteluja - he tekevät enemmän haittaa kuin hyötyä.
    Älä yritä avata leukoja sormillasi - tämä on mahdotonta. Ymmärrä paremmin alaleuan nurkat, yritä tuoda se eteenpäin.
    Älä aseta sormiasi potilaan suuhun (loukkaantumisvaara ja sormen menetys).
  • Pidä potilas tässä asennossa kohtausten loppuun asti. Ole valmis siihen, että he voivat tapahtua uudelleen.

Taudin olosuhteiden merkityksestä

Jos voit selvittää, kuinka sairaat ihmiset. Tämä on erittäin tärkeää, koska joitakin aivohalvauksen oireita voidaan havaita muissa sairauksissa:

  • traumaattinen aivovamma;
  • diabetes;
  • aivokasvaimet;
  • myrkytys alkoholin tai muiden myrkyllisten aineiden avulla.

Elvytys: olosuhteet ja säännöt

Erittäin vakava aivohalvaus, joka vaikuttaa elintärkeisiin keskuksiin tai johon liittyy vakava aivojen turvotus, ilmenee kliinisen kuoleman merkkeinä:

  • ei hengitystä;
  • molempien silmien laajentuneet oppilaat (jos vain yksi oppilas on laajentunut - merkki aivohalvauksesta tai verenvuodosta pallonpuoliskolla asianomaisella puolella);
  • sydämen aktiivisuuden täydellinen puute.

Suorita seuraavat toimet:

  1. Aseta mies selälleen kovalle pinnalle.
  2. Käännä pääsi sivulle, sormet vapauttavat suu limasta ja vieraat esineet (proteesit, verihyytymät).
  3. Heitä pääsi takaisin.
  4. Tartu alaleuan nurkkaan 2–5 sormella molempia käsiä ja työnnä sitä eteenpäin, ja peukalolla avaa potilaan suu.
  5. Keinotekoinen hengitys: peitä potilaan huulet millä tahansa kudoksella, ja tiiviisti nojautuen huulillasi seuraa kaksi syvää hengitystä (suu-suu-tila).
  6. Sydämihieronta: aseta oikea kätesi vasemmalle (tai päinvastoin) liittämällä sormet lukkoon. Alemman kämmen asettaminen potilaan rintalastan ala- ja keskiosan liitäntäpisteeseen suorittaa paine rinnassa (noin 100 minuuttia minuutissa). Jokaisen 30 liikkeen tulisi vuorotellen 2 keinotekoisen hengityksen hengityksellä.

Mitä lääkkeitä voidaan antaa aivohalvaukselle

Jos ambulanssi kutsutaan välittömästi aivohalvauksen alkamisen jälkeen, ei ole suositeltavaa antaa potilaalle mitään lääkkeitä. Jos sairaalahoito viivästyy, tällaiset lääkkeet (paremmin suonensisäisinä injektioina) auttavat ylläpitämään aivosoluja kotona:

  • Pirasetaami, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemidi, Lasix;
  • L-lysiinin escinate.

Itsepalvelun aivohalvaus

Kyky auttaa aivohalvauksessa itsessään on rajallinen. 80–85 prosentissa aivohalvaus ilmenee äkillisesti, mikä ilmenee taudin tilan tai tajunnan menetyksen jyrkänä heikkenemisenä. Siksi potilaat eivät voi auttaa itseään. Jos sinusta tuntuu aivohalvauksen kaltaiset oireet:

  1. ottaa vaakasuora sijainti korotetun pään päähän;
  2. kerro joku, joka tuntuu pahalta;
  3. kutsu ambulanssi (103);
  4. pidä tiukka sängyn lepo, älä huoli ja älä liikuta tarpeettomasti;
  5. vapauta rintasi ja kaulasi puristamalla esineitä.

Jos iskeeminen aivohalvaus

Ihannetapauksessa jopa ensiapua aivohalvauksessa olisi otettava huomioon sairauden tyyppi. Todennäköisin iskeeminen aivohalvaus, jos:

  • nousi aamulla tai yöllä yksin;
  • potilaan tila on kohtalaisen häiriintynyt, tietoisuus säilyy;
  • merkkejä puheesta, oikean tai vasemman raajan heikkoudesta, kasvojen vinoutumisesta ilmaistaan;
  • ei kramppeja.

Tällaiset potilaat saavat ensiapua edellä kuvatun klassisen algoritmin mukaisesti.

Jos hemorraginen aivohalvaus

  • syntyi äkillisesti fyysisen tai psyko-emotionaalisen stressin korkeudessa;
  • ei ole tietoisuutta;
  • on kramppeja;
  • niskalihakset ovat kireät, päätä ei voi taivuttaa;
  • korkea verenpaine.

Standardihoidon lisäksi tällaiset potilaat tarvitsevat:

  1. Asento on tiukasti korotetun pään päässä (lukuun ottamatta kohtauksia tai elvytystä).
  2. Jääpakkauksen asettaminen päähän (mieluiten puoleen, jossa väitetty verenvuoto on vastapäätä immobilisoituja, tiukkoja raajoja).

Ominaisuudet apua kadulla

Jos katu tapahtui kadulla, ensiapu sisältää seuraavat ominaisuudet:

  • Houkutella apua useille ihmisille. Järjestä jokaisen heidät, määrittelemällä selkeästi vastuut (joku kutsuu ambulanssin, ja joku arvioi yleistä tilaa jne.).
  • Aseta potilas haluttuun asentoon, vapauta kaula ja rintakehä, jotta hengitys olisi helpompaa (irrota solmio, irrota painikkeet, löysää hihnaa).
  • Kääri raajat, peitä henkilö lämpimillä asioilla (kylmällä säällä), hiero ja hiero niitä.
  • Jos sinulla on matkapuhelin tai yhteys perheenjäseniin, kerro heille, mitä tapahtui.

Ominaisuudet kotona tai sisätiloissa

Jos aivohalvaus tapahtui sisätiloissa (kotona, toimistossa, kaupassa jne.), Kiinnitä tavallisen ensiavun lisäksi huomiota seuraaviin seikkoihin:

  • Vapaa pääsy raittiiseen ilmaan potilaalle: avaa ikkuna, ikkuna, ovi.
  • Löysää rinnassa ja kaulassa.
  • Ota mahdolliseksi verenpaineen mittaus. Jos se on kohonnut (yli 150/90 - 160/100 mmHg), verenpainetta alentavia lääkkeitä voidaan antaa kielen alle (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), paina kevyesti aurinkopaksusta tai suljetuissa silmissä. Jos se lasketaan alas, nosta jalat, mutta päätä ei voi laskea, hieroa kaulavaltimon aluetta kaulan sivuilla.
Miten tarjota ensiapua aivohalvauksessa suljetussa huoneessa

Ensiaputehokkuus ja ennuste

Tilastojen mukaan asianmukaisesti tehty hätäapu potilaille, joilla on aivohalvaus ja joka toimitetaan sairaalaan kolmen ensimmäisen tunnin aikana:

  • 50–60% potilaista, joilla on vakavia massiivisia aivohalvauksia, pelastaa ihmishenkiä;
  • 75–90% sallii kevyitä aivohalvauksia saavien ihmisten palautumisen;
  • 60–70% parantaa aivosolujen palautumiskykyä missä tahansa aivohalvauksessa (parempi iskeeminen).

Muista, että aivohalvaus voi tapahtua jokaiselle henkilölle milloin tahansa. Ole valmis ottamaan ensimmäisen askeleen tämän taudin torjumiseksi!

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Ensiapu aivohalvaukseen

On erittäin tärkeää antaa henkilölle ensiapu aivohalvauksen aikana. Se on välttämätöntä, jotta estetään peruuttamattomien prosessien kehittyminen aivoissa. Tätä varten ensiapu on annettava kolmen ensimmäisen tunnin aikana. Tässä tapauksessa on olemassa mahdollisuus, että nykyisen tilanteen tulos on suotuisa. Alla on ohjeet aivohalvauksen käsittelemiseen.

Miten aivohalvaus tunnistetaan

Tällaisen lääketieteellisen käsitteen mukaan aivohalvaus on aivojen toimintahäiriö, jolla on ohimenevä luonne. Tämän epäonnistumisen syy on iskemian, verisuonten tukkeutumisen tai verihyytymien tai ateroskleroottisten plakkien esiintymisen aiheuttama häiriö verenkierrossa. Ja aivohalvauksen tulos on aivosolujen kuolema. Vaikutusalue ei voi toimia normaalisti, joten yksi ihmiskehon sivuista voi olla halvaantunut. Ennen ensiapun antamista aivohalvaukselle on tarpeen määrittää tämän tilan tyyppi tunnusmerkillä.

Ennustava tila

Aivohalvaus ei ole vaarallinen vaan myös sitä edeltävä tila. Ensiavun puuttuminen jopa tällaisessa tapauksessa aiheuttaa usein seurauksia, jotka johtavat samoihin terveysongelmiin. Ennen aivohalvauksen merkkejä:

  • vaikea päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • huimaus;
  • verenpaineen jyrkkä nousu tai lasku;
  • tinnituksen tunne;
  • näön hämärtyminen;
  • vilkkuva "lentää" silmissä;
  • sydämentykytys ja nopea hengitys;
  • "vino" hymyn ulkonäkö;
  • vahva verenkierto kasvoihin;
  • puhehäiriö;
  • käsien tai jalkojen tunnottomuus;
  • ympäröivät esineet näyttävät punertavilta.

Ihmisen aivohalvauksen oireet

Aivohalvauksen ensimmäinen apu riippuu sen tyypistä. Tämä tauti voi olla:

  1. Iskeeminen. Se havaitaan 75%: ssa tapauksista ja sitä kutsutaan myös aivoinfarktiksi. Syy on veren kulkeutuminen valtimoiden läpi seinien kaventumisen tai tukkeutumisen vuoksi. Tämän aivohalvauksen jälkeen on paralyysiä, jota on vaikea hoitaa.
  2. Hemorraginen. Se on aivoverenvuoto. Havaitaan, kun verisuoni repeytyy. Syy on usein fyysinen tai emotionaalinen väsymys.

Oireet, jotka viittaavat kahteen aivohalvaustyyppiin, ovat erilaisia. Iskeemisen oireet lisääntyvät vähitellen ja saattavat näkyä jopa muutamassa päivässä. Henkilö samanaikaisesti alkaa tuntea:

  • huimaus;
  • heikkous ja epäpätevyys kehon toisella puolella;
  • päänsärkyä;
  • epäselvät silmät;
  • puhehäiriö;
  • kouristukset;
  • raajojen asteittainen tunnottomuus;
  • epäselvä mieli;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Muuten hemorraginen aivohalvaus ilmenee. Se ilmenee äkillisesti aluksen seinien repeytymisen vuoksi, kun niitä painetaan suuresti. Usein potilas alkaa tuntea päänsärkyä päivän päätteeksi, johon liittyy pahoinvointia. Sitten kaikki ympäröivät esineet alkavat näkyä punertavina. Näiden hyvin ensimmäisten ihmisellä esiintyvien aivohalvausoireiden lisäksi voidaan havaita:

  • suuntautumisen menetys;
  • puheen vääristyminen;
  • harvinainen ja voimakas pulssi;
  • lisääntynyt syljeneritys;
  • lämpötilan ja paineen jyrkkä nousu;
  • hikoilu otsaan;
  • kevyt tainnutettu tila;
  • jyrkkä tajunnan menetys;
  • kova hengitys hengityksen vinkumisella;
  • oksentelu;
  • halvaus kehon toisella puolella;
  • terveiden raajojen tahaton liikkuminen;
  • voimakas pulssi kaulassa;
  • silmän poikkeama vaurion suunnassa.

Ensiapu

Ne aivojen alueet, joissa ei ole veren virtausta, neuronit kuolevat vain 10 minuutissa. Jos verenkierto on alle 30%, tämä aika nousee 1 tuntiin. Jos prosenttiosuus on alueella 30 - 40%, niin 3-6 tunnin aikana neuronit voidaan silti palauttaa. Tästä syystä ensiapua aivohalvauksessa olisi annettava viimeistään 3 tunnin kuluttua tämän sairauden alkamisesta. Muuten älä vältä peruuttamattomia muutoksia aivoissa.

Aivohalvaus - ensiapu

A. Demkin

Ensimmäinen apu aivohalvaus: toiminta ennen ambulanssin saapumista.

1. Mikä on aivohalvaus?
Aivohalvaus on aivojen ohimenevä häiriö, joka johtuu sen verenkierron häiriöistä. Aivojen verenkiertohäiriöt aivohalvauksen aikana voivat liittyä iskemian (anemia, verenpuutteen puute) kehittymiseen, joka johtuu aluksen tukkeutumisesta tai aluksen lumenin kaventumisesta trombilla tai ateroskleroottisella plakilla, tai johtuen aluksen eheyden tai läpäisevyyden häiriöistä ja sen jälkeen verenvuodosta. Tämän seurauksena aivojen vaikutusalue ei voi toimia normaalisti, mikä voi johtaa moottorin ja aistien heikentyneisiin toimintoihin kehon toisella puolella.

Aivohalvaus on vakava sairaus, joka vaatii kiireellistä hoitoa ja voi johtaa peruuttamattomaan toimintahäiriöön ja jopa kuolemaan. Mitä nopeammin pätevän lääketieteellisen hoidon tarjoaminen aivohalvauksessa alkaa, sitä korkeammat mahdollisuudet säästää elämää ja palauttaa menetetyt toiminnot. Iskeemisen aivohalvauksen jälkeen aivosolujen (neuronien) peruuttamattoman vaurion aste kasvaa tasaisesti niin kauan kuin aivojen kärsimät alueet jäävät ilman riittävää verenkiertoa. Aivojen alueilla, joilla ei ole verenkiertoa, neuronit alkavat kuolla alle 10 minuutissa. Alueilla, joilla säilytetään <30% нормального кровотока, нейроны начинают умирать в течение одного часа. В областях с 30% -40% от нормального кровотока некоторые нейроны некоторые нейроны теоретически могут восстановиться при начале терапии через несколько (3-4-6) часов.

Siksi se on optimaalinen, jos lääketieteellistä apua annetaan viimeistään 3 tunnin kuluttua aivohalvauksen alkamisesta. 3 tunnin kuluttua taudin alkamisesta aivosolut iskeemisessä vyöhykkeessä alkavat muuttua peruuttamattomasti. Suurin aika ("terapeuttinen ikkuna") ennen iskeemisen aivohalvauksen trombolyyttisen hoidon aloittamista on 4,5 tuntia. Jopa 6 tunnin kuluttua aivohalvauksen kehittymisen jälkeen iskeemiasta kuolleiden aivosolujen joukossa on edelleen erillisiä soluja, jotka teoriassa kykenevät toipumaan, kun verenkierto palautuu.

2. Miten aivohalvaus tunnistetaan?

Aivohalvauksen oireet voivat sisältää yhden tai useampia oireita:
■ kasvojen tai raajojen heikkous, halvaus (kyvyttömyys liikkua) tai tunnottomuus kehon toisella puolella;
■ näkökyvyn heikkeneminen, kuvan hämärtyminen varsinkin yhdessä silmässä;
■ odottamattomat puheongelmat, epäselvä puhe, kieli, johon kieli kuuluu, kielen yksipuolinen poikkeama;
■ odottamattomat vaikeudet puheen ymmärtämisessä;
■ äkillinen nielemisvaikeus;
■ selittämätön lasku, huimaus tai tasapainon menetys. Varoitus: jos henkilö ei juo alkoholia, vaan käyttäytyy "kuin humalassa" - tämä oire voi merkitä aivohalvauksen kehittymistä. Alkoholimyrkytyksen esiintyminen ei myöskään estä aivohalvauksen kehittymistä. Ole varovainen ihmisille, jotka näyttävät "kuten humalassa" - ehkä voit pelastaa jonkun elämän!
■ äkillinen vakava (voimakkain elämässä) päänsärky tai uusi epätavallinen päänsärky ilman erityistä syytä;
■ uneliaisuus, sekavuus tai tajunnan menetys.

Henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voi käyttää yksinkertaista testiä ennen sairaalan arviointia Cincinnatin asteikon todennäköisyydestä:

Cincinnatin asteikolla olevan aivohalvauksen omaavan potilaan veratoosin arviointi. Ainakin yksi positiivisista oireista osoittaa, että potilaalla on aivohalvaus.
Huom! Samalla negatiiviset testitulokset eivät välttämättä tarkoita sitä, että potilaalla ei ole ollut aivohalvausta!

Näiden kolmen oireiden äkillinen esiintyminen osoittaa aivohalvauksen mahdollisuuden. On kiireellistä kutsua ambulanssi! On parempi yliarvioida potilaan tilan vakavuus ja vaara kuin aliarvioida!

Kun arvioidaan potilaan tilaa, pidä mielessäsi seuraavat:
- Aivohalvaus voi muuttaa henkilön tietoisuuden tasoa.
- Monissa tapauksissa, aivohalvauksella, "mikään ei sattuu"!
- Aivohalvauksen uhri voi kieltää aktiivisesti hänen tuskallisen tilansa!
- Aivohalvauksen uhri voi arvioida riittämättömästi hänen tilannettaan ja oireita: suuntaa itsesi subjektiiviseen mielipiteeseesi eikä potilaan vastaukseen kysymykseen "Miten hän tuntee ja mistä hän on huolissaan?"

TÄRKEÄÄ:
On olemassa tila, jota kutsutaan ohimeneväksi (ohimeneväksi) iskeemiseksi hyökkäykseksi, kun aivojen verenkierto keskeytyy väliaikaisesti ja aiheuttaa aivohalvauksen. Vaikka havaitut aivohalvausoireet olisivat lieviä ja kulkivat tietyn ajan kuluessa - taktiikan tulisi olla täsmälleen sama kuin "ison" aivohalvauksen kohdalla: aseta potilas turvalliseen paikkaan, kun oksentelu, varmistetaan hänen liikkumattomuus ja kutsutaan välittömästi ambulanssille. "Mini" - aivohalvaus voi olla "ison" aivohalvauksen edeltäjä.

Ensiapu aivohalvaukseen.

Tärkein aivohalvaus = heti soita ambulanssi!

"Venäläiset" puhelun piirteet ja vuorovaikutus ambulanssibrigadin kanssa:

Jos aivohalvaus on tapahtunut julkisessa paikassa tai kadulla, ja jopa silloin, kun ihmiset kokoontuvat, ei ole mitään vivahteita viestinnässä ambulanssin kanssa. Jos potilas on kotona, niin jotkut itsenäiset venäläiset Ambulanssin ominaisuudet saattavat näkyä, jotka sinun täytyy tietää etukäteen ja olla valmiita heille.

1. Jos olet todennäköisempi, että olet varma diagnoosista, kerro ambulanssi puhelimitse, että potilaalla on aivohalvaus ja neurologinen tiimi tarvitaan. Kysymykseen "Mistä tiedät diagnoosista?", Ilmoita luottavalla äänellä, että lääkäri-naapuri tai suhteellinen lääkäri teki diagnoosin ja vaati neurologisen ambulanssiryhmän kutsumista välittömästi. Tilastojen mukaan ambulanssin lähetin pystyy määrittämään oikein "aivohalvauksen" diagnoosin, ottaen huomioon soittajan sekava tarina, vain 1/3: ssa tapauksista. Tavallisen, pikemminkin kuin neurologisen ambulanssiryhmän saapuminen voi johtaa ajan menetykseen ennen sairaalahoidon aloittamista. Ambulanssin kanssa käytävien neuvottelujen aikana jonkun on aina oltava lähellä potilasta!

2. Lähetä joku naapureille apua varten: tarvitset 2-4 vahvaa miestä, jotta potilas voidaan kuljettaa paikoillaan paikoillaan kotiin ambulanssiin. Jos et ole vielä kohdannut venäläistä ambulanssia, niin sinun pitäisi tietää, että kaikki eivät, mutta monissa tapauksissa lääkäriasiantuntijat, ambulanssit (ainakin Pietarissa) kieltäytyvät ottamasta potilaita paikoilleen ambulanssiin. väittäen, että "se ei ole heidän vastuunsa" tai "ne eivät ole riittävän vahvoja" tai vaativat rahaa sairastuneiden kuljettamiseen. Mahdolliset viivästykset potilaaseen nähden: valmistele kannattimet etukäteen. Älä ole ristiriidassa kiristelijöiden kanssa - saatat menettää arvokasta aikaa lääkärinhoidossa. Hyväksy niiden ehdot: muista, että elämä ja terveys ovat paljon tärkeämpiä kuin raha. Leikkaajia voidaan käsitellä sen jälkeen, kun potilaan tila on vakiintunut sairaalassa. Voit tehdä tämän pyytämällä yhtä perheenjäsenistä tai naapureista olemaan läsnä "neuvotteluissa" ja tallentamaan hiljaa rahan kiristämisen matkapuhelimeen (video, ääninauhuri) ja myöhemmin ottamaan yhteyttä poliisiin näiden materiaalien kanssa: sinun on taisteltava rehellisesti laittomasti potilaan avuttoman aseman avulla.

Lääkäreiden, lääkäriasiantuntijoiden ja ambulanssien kuljettajien velvollisuudet siirtää potilaita ambulanssiautoon on vahvistettu Venäjän federaation terveysministeriön 26.3.1999 järjestyksen nro 100 liitteissä.
Liite N: o 9 Varoitus ambulanssiryhmän lääkäriin: Lääkäri on velvollinen (2.3 kohta) varmistamaan hellävaraisen kuljetuksen samanaikaisella tehohoidolla ja potilaan (uhrin) sairaalahoidolla.
Liite nro 10 Sairaanhoitohenkilökunnan lääkärin avustaja: Ensihoitaja on velvollinen (s. 2.7) kantamaan potilas tarvittaessa paikoillaan, jotta hän voisi osallistua siihen (potilaan kantaminen kantolaitteeseen on lääketieteellisen hoidon tyyppi lääketieteellisissä toimenpiteissä) ). Kun kuljetat potilaan lähelle häntä, tarjotaan tarvittava lääketieteellinen hoito.
Liite nro 12 Ambulanssiligaanin kuljettaja: Kuljettajan tehtävät: (s.2.5) Tarjoaa yhdessä ensihoitajan (ensihoitajien) kanssa potilaiden kantamisen, lastaamisen ja purkamisen ja loukkaantumisen kuljetuksen aikana, auttaa lääkäriä ja ensihoitajaa estämään uhrien raajat ja valjaiden ja sidosten käyttö, siirrot ja yhdistää lääketieteelliset laitteet. Auttaa henkisesti sairastuneita hoitavia henkilöitä.

En usko, että Pietarin ambulanssilääkärit "eivät pysty" ja "eivät halua" kuljettaa potilaita paareilla, ehdotan, että katsot viimeisimmän videon valvontakameroista osoittamalla, miten kärsivällinen kärsii kärsimyksestä (lehdistötiedotteen mukaan) Denis voitettiin sisäänkäynnillä) ”lääkärit” siirretään ambulanssiin:

3. Jotkut ambulanssilääkärit voivat väittää, että potilaan ottaminen aivohalvaukseen sairaalaan on vaarallista, koska hän on "kuolemassa" ja että "on parempi kirjoittaa sairaalahoidon epääminen" ja jättää potilaan kuolemaan kotona. Häikäilemättömät ambulanssilääkärit käyttävät tätä tekniikkaa suojaamaan itseään potilaan kuolemalta ambulanssissa ja myöhemmissä organisatorisissa päätelmissä. Aivohalvausten kuolleisuus on melko korkea ja se on 35% sairaalan vaiheessa. Vaaditaan sairaalahoitoa - sinun on annettava potilaalle mahdollisuus elämään ja elpyä. Ilman pätevää lääketieteellistä hoitoa välittömästi potilaan mahdollisuudet selviytyä tai välttää vakava vammaisuus ovat paljon vähemmän. Jos sairaankuljetuslääkäri kieltäytyy sairaalahoidosta potilaalle, soita hätänumero ja ilmoita tilanteesta. On mahdollista, että pyyntösi eivät vastaa. Voit myös uhata soittaa (tai soittaa) poliisille ja ilmoittaa lääkärin toimimattomuudesta ja jättää potilaan vaaraan. Toinen lääkäreiden temppu, jotka ovat unohtaneet venäläisen tohtorin lupauksen, on ”epäselvä diagnoosi”. Tällaiset lääkärit väittävät, että he eivät voi luoda diagnoosia. Ei diagnoosia - ei sairaalahoitoa. Jos kohtaat tällaisia ​​sairaankuljetuslääkäreitä, soita maksettuun ambulanssiin: aika pelaa sinua vastaan ​​ja potilaan elämää. Muista, että maksettu ambulanssi on paljon halvempaa kuin hautajaiset, jotka jäävät ilman pätevää lääketieteellistä hoitoa. Sairaalassa lääkärit eivät voi kieltäytyä auttamasta.

4. Potilaat, joilla on iskeeminen aivohalvaus, ovat sairaalahoitoon neurologisessa sairaalassa (90% aivohalvaus). Hemorrhaginen aivohalvaus on sairaalahoitoon neurokirurgisessa sairaalassa (10% aivohalvaustapauksista). Ainoastaan ​​hätälääkäri voi määrittää aivohalvauksen tyypin. Kuten tiedetään, kaikki Venäjän sairaalat eivät ole yhtä hyviä. Ambulanssi voi kieltäytyä ottamasta potilasta "hyvään" sairaalaan ja tarjoamaan vain "pahan", joka tunnetaan paholaisen hoidon asenteesta potilaille sairaalahoitoon. Valmistele rahaa etukäteen maksamaan ambulanssin henkilökunnalle potilaalle, jolla on aivohalvaus "hyvään" sairaalaan. Jos sinulla on tuttavuuksia sairaalaan: soita heille etukäteen ja varoita, että otat potilaalla aivohalvauksen ja pyydätte ensitarkastusta, instrumentaalista diagnostiikkaa ja aloita välittömästi lääkärin hoito. Yleensä ambulanssin lääkärit vaativat sinua antamaan heille sairaalan lääkärin, jonka kanssa on tehty sopimus sairaalahoitoon, nimi. Valmistele nämä tiedot etukäteen, jotta ei tuhlata aikaa.

5. Saapuessaan sairaalan hätäosastoon ota yhteyttä ystävään, jonka kanssa olet aiemmin soittanut, tai, jos niitä ei ole, ota yhteyttä lääkäriisi ja selitä, että potilaalla on aivohalvaus, ja joka minuutti ennen lääkärin hoitoa (muistakaa sääntö 3) x tuntia aivohalvauksen alkamisesta). Kerro heille, että sairaan ihmisen elämä ja terveys on rakas sinulle, ja maksat diagnoosin ja sairaanhoidon välittömästi aloittamisesta. Muussa tapauksessa suurten kaupunkien, kuten Pietarin sairaaloissa, odotusaika hätätilanteessa voi olla 3–5 tuntia, mikä johtaa potilaan aivotoimintojen peruuttamattomiin rikkomuksiin aivohalvauksen aikana, huolimatta että aivohalvauksen hoito tulisi aloittaa priorisoidulla tavalla, kuten esimerkiksi sydänlihaksen rikkomisella.

Jos olet alueella, jossa ei ole ambulanssia tai ambulanssi saapuu muutaman tunnin kuluessa (tai ei aina saavu - "ei kaasua", "ei siltaa", "ei teitä"), sinun on kuljetettava potilas matalaan asentoon puolella hengitysteitse), jolloin lähimmässä lääketieteellisessä laitoksessa, jossa apua voidaan tarjota, annetaan hengitystiet. On parempi soittaa siellä etukäteen ja varoittaa, että olet kantamassa potilasta, jolla on aivohalvaus.

Mitä tehdä ennen ambulanssin saapumista?

Sukulaisten ja sukulaisten tärkeimmät tehtävät ennen ambulanssin saapumista potilaalle, jolla on aivohalvaus:
■ hengitystiet, hengitys ja verenkierto.
■ komplikaatioiden ehkäisy.
■ Aivohalvauksen vakavuuden vähentäminen.
■ Asiakirjojen (passi, lääketieteellinen politiikka) ja potilaan tärkeiden tietojen (kroonisten sairauksien, lääkkeiden suvaitsemattomuuden) valmistelu.

1. Rauhoita potilasta, kerro hänelle, mitä teet, ja että ambulanssi saapuu pian. Jos potilas, jolla on aivohalvaus, ei ole yhteydessä sinuun sekaannuksen vuoksi, se ei tarkoita, että hän ei kuule sinua eikä ymmärrä. Mitä vähemmän stressiä / ahdistusta potilaalla on, sitä suurempi on paremmat tulokset.
2. Älä anna potilaalle mitään juoda tai syödä. Älä anna potilaalle mitään lääkitystä.
3. Aseta potilas vaakasuoralle pinnalle. Mitä pienempi potilas liikkuu, sitä pienempi mahdollisuus on lisääntyneeseen verenvuotoon (jos sellainen on), veritulppaan tai verisuonten kouristukseen. Jos potilas on tajuissaan eikä oksennusta ole, niin hänet voidaan laittaa selälleen. Päätä ja hartioita ei pidä nostaa: pään vaakasuorassa asennossa on parempi aivojen tarjonta. Poista suuhun hammasproteesit, ostakin ruokaa. Voit nostaa jalat hieman - tämä parantaa veren virtausta päähän. Älä anna potilaan liikkua.

oksentelu:

Jos potilas on tajuton tai pahoinvointi (oksentelu): Käännä potilas välittömästi sivulleen ja pidä päänsä välittömästi hänen puolellaan olevalla paikallaan oksentamisen poistamiseksi. Vomituksen hengittäminen voi johtaa potilaan tukehtumiseen tai sen seurauksena vakavan keuhkokuumeen kehittymiseen. Kielen asemaa on valvottava - niin, että sen taantuma ei estä hengitystietä.

Anna potilaan turvallinen sijainti sivussa:

Polvista alas henkilön vieressä. Käännä hänet puolellasi, joka on sinua kohti. Laajenna alempi varsi eteenpäin kulmassa. Taivuta ylempi jalkansa polvilla, toinen jalka on suora. Taivuta polvisi vasten pintaa. Hylkää pää ja kaula hieman taaksepäin ja alaspäin niin, että suu (jos sellainen on) voi virrata vapaasti alas. Vedä leuka alas ja tarkista hengitystiet sormella. Poista jäljellä oleva ruoka tai oksentaa. Pidä leuka ylös niin, että hänen suunsa on auki koko ajan. Tarkista vapaan hengityksen: onko rintakehän liikettä? Tunnetko, nojaten potilaan kasvot NIS: llä, hänen uloshengitys? Kuuletko hänen henkensä?

Jos hengitystä ei tapahdu, on kiireellistä jatkaa kardiopulmonaalista elvytystä (keinotekoinen hengitys ja epäsuora sydänhieronta).

Laita astia tai pyyhe oksennukseen. Jos oksennat, käännä ja pidä päätä alas oksennuksen poistamiseksi ja hengittämisen estämiseksi. Käytä sormeasi jäljellä olevan oksennuksen suun puhdistamiseen.

Hapen käyttö:

Avaa kaulus, vyö ja kaikki muut vaatteet, jotka kiristävät kehoa ja heikentävät verenkiertoa. Ota kengät pois. Pyydä avaamaan ikkuna raitista ilmaa varten. Pidä alaleuan jatkuvasti, jotta potilaan suu on aina auki - tämä parantaa happivirtaa. Jos sinulla on lääketieteellinen aerosoli, jossa on happea ja maski (myydään apteekeissa) - käytä sitä.

Me kontrolloimme verenpainetta:

Useimmissa tapauksissa verenpaine kohoaa aivohalvauksen aikana. Toisaalta paineen nousu on kompensointiväline aivojen verenkierron parantamiseksi. Toisaalta korkea verenpaine lisää toistuvan aivohalvauksen riskiä ja painottaa potilaan tilaa. Jos voit seurata potilaan painetta tonometrillä, on suositeltavaa säilyttää seuraavat verenpaineen arvot potilailla, joilla on aivohalvaus akuutin ajanjakson aikana:
potilailla, joilla on korkea verenpaine: 180 / 100-105 mm Hg
potilailla, joilla ei ole hypertensiota: 160-180 / 90-100 mm Hg
Lääkkeen reparata-paineen vähentäminen ilman lääkäriä on ehdottomasti kielletty!

Yksinkertainen käsittely jään (lumen) ja lämmittimien avulla auttaa laskemaan verenpainetta hieman:
Kylmän (jään) paineita tulee levittää sinikarhu-solmun vyöhykkeelle (alaleuan alla henkitorven puolelle). Vaikutus sino-karotisolmuun johtaa verenpaineen laskuun ja verisuonten laajentumiseen. Jos jäätä tai lunta ei ole, jäähdytä reflexogeeninen alue kostealla pyyhkeellä. Muutama napsautus sormista silmämunissa auttaa vähentämään aukkoa.
Samanaikaisesti jalkojen päälle tulee levittää kuumaa vettä tai hieroa jalat sinapilla.
Älä peitä potilasta peitolla: kehon jäähdyttäminen johtaa verenkierron keskittämiseen, mikä merkitsee sydämen, keuhkojen ja aivojen parantunutta verenkiertoa, joka on tarpeen aivohalvauksen kannalta.

Jään (kylmän) levittäminen pään päähän ei voi olla - se voi heikentää aivojen verenkiertoa!

4. Reflex-polku ja mikro-verenvuoto akuutin aivohalvauksen aikana *

Aivohalvauksella hierotaan aktiivisesti 3-5 minuuttia (hierotaan, puristetaan, lävistetään kynsillä) tai GI3 San-Jian-piste ja V62 Shen-toukokuu-piste (vain hieronta), joka poltetaan savukkeella (muutaman cm: n verran).

Tietoisuuden menettämisen myötä koomusta hierotaan aktiivisesti 3 - 5 minuuttia (pounded, puristettu, puhkaistaan ​​naulalla) GI4 heh-gu-piste: ensin kehon terveellä puolella ja sitten asianomaisella puolella.

Siirry sitten iskuun (voimakas hieronta 3-5 minuuttia) pisteillä, jotka ovat jatkuvasti VG20 buy-hui (sijaitsee pään keskilinjassa risteyksessä linjan yläosasta) ja painamalla sormea ​​VG26-pisteessä jen-chung, joka sijaitsee ylemmässä 1/3 nasolabiaalinen kerta nenän väliseinän alle.

On myös suositeltavaa vaivata potilaan korvat, kunnes ne tulevat punaisiksi, ja pistää korvamerkki kahteen paikkaan neulalla ruiskusta.

Seuraavaksi suoritetaan hätäpunktio steriilillä neulalla, joka on tavallisen ruiskun omaava erityinen PC86-shi-xuan x4, joka sijaitsee kunkin sormen kärjen keskellä 3 mm naulan vapaasta reunasta, puristamalla kukin sormi veripisaralla, mikä voi vähentää akuutin aivohalvauksen seurausten vakavuutta. Aloita IV- ja V-sormien puhkeaminen.

Verenpaineen nousun myötä jokaisen käden PC86 II- ja III-sormien pisteet puhkaistaan ​​lisäksi.

On myös suositeltavaa vaivata potilaan korvat, kunnes ne tulevat punaisiksi, ja pistää korvamerkki kahteen paikkaan neulalla ruiskusta.

Jos on vaikea muistaa kaikki akupunktiopisteet loukkauksella, muista ainakin noin neula, jossa on kaikki sormet ja korvatulpat.

* Lähde: Hätätilanteet ja hätähoitoalgoritmit hammaslääkärin avohoidossa: Menetelmä. suositukset / O.P. Chudakov, I.I. Kanus, A.Z. Barmutskaya ja muut - Minsk: BSMU, 2004. - 56 p.

5. Akuutin aivohalvauksen homeopatia

Lääkäri Vinogradova E.G. homeopaattisesta keskuksesta "OLLO" on todisteita siitä, että Arnica 200 CH: n (vesiliuos) homeopaattisen lääkkeen käytön tehokkuus aivohalvauksen akuutissa vaiheessa paransi ajoittain vaurioituneiden aivorakenteiden ennustamista aivohalvauksen aikana. Arnica C200, joka on "herne", voidaan asettaa kielen alle potilaalle.

6. Ensisijainen neuroprotektio akuutin aivohalvauksen aikana

Aminohappo-glysiinin varhainen saanti annoksena 20 mg / kg / vrk (1-2 g / vrk = 10-20 tablettia 0,1 g / kieli!) Ja MagneB6 (tai muut magnesiumvalmisteet) auttavat säilyttämään aivojen alueet, joilla on toiminnallisia vaurioita asennuksen aikana. Glysiinin käyttö vaikuttaa positiivisesti taudin kliiniseen lopputulokseen, vähentää 30 päivän kuolleisuutta, nopeuttaa tajunnan häiriöiden ja muiden aivojen oireiden taantumista, aivojen turvotuksen merkkejä, polttovikaa, parantaa neurologisten toimintojen palautumista.

Aspiriinin (asetyylisalisyylihappo) käyttö 150-300 annoksessa on mahdollista vain iskeemisen aivohalvauksen yhteydessä. Siksi vain lääkärin on määritettävä mahdollisuus ottaa ASA! Aspiriinin ottaminen hemorragiseen aivohalvaukseen pahentaa potilaan tilaa ja voi olla kohtalokas.

Varoitus! Kaikki artikkelit ovat luonteeltaan informatiivisia, eikä niitä saa missään olosuhteissa käyttää opastuksena sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi yksinään ilman lääkärin osallistumista. Artikkelit voivat sisältää virheitä ja epätarkkuuksia ja heijastavat tekijän subjektiivista mielipidettä. Jos sinä tai joku läheltäsi on sairas: ota yhteys lääkäriin ja älä lääkehoito!

Miten tarjota ensiapua aivohalvaus ennen ambulanssin saapumista

Aivohalvaus - aivojen verenkierron terävä rikkominen tai lopettaminen. Jos aivoissa on verisuonen tukkeutuminen verihyytymällä, kehittyy iskeeminen aivohalvaus. Verisuonen repeämä johtaa verenvuotoon. Molemmat verenkiertohäiriöt saattavat johtaa aivosolukuolemaan tai kuolemaan. Siksi on tärkeää pystyä antamaan ihmisille ensiapua aivohalvauksiin ennen ambulanssin saapumista.

Ennakkojen aivohalvaus

Aivohalvaus sijoittuu viidenneksi kaikista taudin kuolemantyypeistä. Mutta pahimmat seuraukset ovat tämän patologian seuraukset: halvaus, näköhäviö, puuttunut puhe, muutokset ajattelussa ja tajunnassa.

Aivohalvauksen ensimmäiset merkit voivat ilmetä 18–40-vuotiailla naisilla. Näiden "kellojen" huomiotta jättäminen lisää aivohalvauksen riskiä. Miehillä sairaus esiintyy usein 40-vuotiaana, he kärsivät aivohalvauksesta helpommin kuin naiset, he toipuvat nopeammin.

Aivohalvauksen kehittymistä voidaan estää tunnistamalla sen prekursorit ajoissa, neuvottelemalla lääkärin kanssa ja älä unohda ehkäisyä.

  • äkillinen heikkous, väsymys;
  • vaikea päänsärky;
  • muutos, visio (jopa lyhytaikainen);
  • tunne tuntematon kädet;
  • vaikea huimaus;
  • äkilliset, toiset alueelliset suuntaukset;
  • puheongelmia, unohtaa kaikkein yksinkertaisimmat, tutut sanat;
  • heikentynyt kyky keskittyä ajatuksiin.

Nämä oireet voivat olla merkkejä paitsi aivohalvauksesta, myös muista patologioista. Joka tapauksessa kannattaa neuvotella lääkärin kanssa, koska usein tällaiset oireet liittyvät riittämättömään verenkiertoon, mikä voi johtaa aivohalvaukseen, aiheuttaa aivojen hermokudoksen peruuttamattoman tuhoutumisen.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeemisen aivohalvauksen klinikka:

  • esiintyy aamulla tai yöllä;
  • potilaan tietoisuutta ei häiritä;
  • raajojen heikkous näkyy kehon toisella puolella;
  • on merkkejä puhehäiriöistä, vääristynyt kasvot.

Hemorraginen aivohalvaus

  • vaikea päänsärky, kuulon heikkeneminen;
  • esiintyy, kun korkea psyko-emotionaalinen tai fyysinen stressi;
  • potilaan tietoisuus on poissa;
  • niskalihaksille on voimakas rasitus;
  • verenpaine on erittäin korkea;
  • kehittää kouristuksia, raajojen halvaantuminen.

Tarvitaan ambulanssi. Aivohalvausta ei voida parantaa kotona. On välttämätöntä tuoda henkilö lääketieteelliseen laitokseen mahdollisimman pian kolmen ensimmäisen tunnin aikana, jotta aivovaurioita voidaan vähentää verenkiertohäiriöiden jälkeen.

Riskiryhmät

Työikäiset ihmiset kuuluvat useimmiten riskiryhmään aivohalvauksen kehittymisen todennäköisyyden mukaan. Tärkeimmät syyt aivohalvauksen kehittymiseen:

  • verenpainetauti;
  • aivoverenkierron rikkominen;
  • kardiovaskulaarinen patologia;
  • stressi ja pitkittynyt emotionaalinen stressi;
  • ateroskleroosi, korkea kolesteroli;
  • diabetes, lihavuus, geneettinen taipumus;
  • tupakointi, ehkäisypillereiden käyttö naisilla;
  • vanhuus

Miten tunnistaa aivohalvaus

Kasvotesti - puhe - testi. Nämä eivät ole vain sanoja, vaan kriteereitä, joita on arvioitava, jos aivohalvaus epäillään. Venäläisessä kirjallisuudessa testi on nimeltään "UPZ", mikä tarkoittaa "hymy, nosta molempia käsiä, puhua":